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INTRODUCCIÓN

Sin lugar a dudas, un punto fundamental al momento de comprender las peculiaridades del Trastorno
Específico del Lenguaje, se da en función del círculo al que se circunscribe y específicamente cuál es la
situación en nuestro país. En consecuencia, al momento de plantearse cuál es el actual escenario,
caemos, inexorablemente, en el circuito legal que condiciona y rige su reabilitación y ! o tratamiento.
En la actualidad, siguiendo la teoría de la precocidad del tratamiento, se an generado un n"mero
importante de Escuelas de Lenguaje, cuyo objeti#o ace referencia a la necesidad de suplir las
necesidades educati#as especiales de los ni$os con TEL. % su #e&, esto a requerido innegablemente de
una legislación adecuada que asegure y garantice el tratamiento correcto, efica& y directamente
estructurado en beneficio de los menores.
% su #e&, dica legislación, a estado bajo la jurisdicción de determinados decretos, reformas y contra
reformas en b"squeda de un perfeccionamiento constante que supla, por una parte, las necesidades
específicas que se #an presentando a lo largo del tiempo. 'on este panorama, llegamos a lo que
corresponde al decreto ()**, legislación actual que se mantiene desde el )* de diciembre de +**+ y
asta la actualidad, que derogó a los ,ecretos Supremos Exentos de Educación -.s (/+ y 0++ de (//1.
El ,ecreto ()** pretende reformar de forma gradual a las escuelas de lenguaje, implementándose a partir
del a$o +**), contando con planes y programas específicos para ni$os portadores de TEL, siendo
aplicable tanto a Escuelas especiales de lenguaje como escuelas básicas con proyectos de integración
aprobados por el 2inisterio de Educación.
CONCEPTOS GENERALES
Definición y especificaciones terminolóicas
El trastorno específico del lenguaje corresponde a una limitación significati#a en la capacidad del lenguaje
que sufren algunos ni$os, sin que existan factores condicionantes que pro#oquen la limitación 3p4rdida
auditi#a, da$o cerebral, baja inteligencia, d4ficit motores5. -i es debida esta condición a otros factores
socio ambientales 3pobre&a del imputa, condiciones de #ida extremas, pri#ación afecti#a5.
6or otra parte, la característica de 7específico8 a eco que este trastorno sea probablemente el que
más nombres a recibido por la comunidad científica desde finales del siglo pasado. Se le a denominado
7afasia cong4nita8, 7audiomude&8, 7afasia e#oluti#a8, 7síndrome afasoideo8, 7afasia e#oluti#a expresi#a8,
7afasia e#oluti#a recepti#o 9 expresi#a8, 7disfasias8. 'on el tiempo este sin n"mero de denominaciones an
sido dejadas de lado por su directa connotación neurológica, las cuales no tendrían una directa relación
con el trastorno en sí.
'on el pasar de los a$os, la patología a recibido un sin n"mero de otras denominaciones como 7retraso
del lenguaje8, 7lenguaje des#iado8, 7trastorno del lenguaje8, 7lenguaje retrasado8, 7trastorno e#oluti#o del
lenguaje8, 7deterioro e#oluti#o del lenguaje8, 7d4ficit específico del lenguaje8 y 7trastorno específico del
lenguaje8. 'ada una de ellas intentando poner de relie#e el carácter que se a considerado nuclear.
'on todo esto, se an ido descartando las diferentes definiciones asta alcan&ar al denominado
7Trastorno Específico del Lenguaje8, a causa de su empleo mayoritario en los di#ersos estudios que se
publican, así como por la intención implícita en su uso respecto a la neutralidad adoptada con relación a
su origen, ya que asta la feca se mantiene más el desconocimiento que la certe&a alrededor de este
punto
Trastorno Espec!fico "el Len#a$e %TEL&
Sin lugar a dudas, uno de los puntos en mayor discusión con respecto a esta definición corresponde a su
característica de 7Específico8. En primer lugar, no se puede aceptar que una función de un organismo se
deteriore o no se desarrolle adecuadamente sin causa alguna. % su #e&, algunos autores consideran que
el lenguaje es una capacidad muy modulari&ada que depende para su funcionamiento de estructuras
cerebrales especialmente dise$adas para dica acti#idad. ,icas estructuras permitirían el
establecimiento de determinados subsistemas especiali&ados en el procesamiento 3recepción y
programación5 de la información seg"n una "nica y determinada dimensión del lenguaje 3fonología,
sintaxis, etc5. 6or consiguiente un TEL implicaría una disfunción total o parcial de uno o #arios
subsistemas, y en consecuencia se produciría una alteración específica en el procesamiento del lenguaje
y no en otras estructuras no relacionadas con el lenguaje
Sin embargo, esta teoría deja de explicar mucos fenómenos acaecidos en los ni$os con TEL y es
incompatible con el eco de que la mayoría de estos indi#iduos presentan dificultades en uno o #arios
ámbitos además del lenguaje. % su #e&, se a comprobado la existencia de d4ficit percepti#os muy sutiles
en la mayor parte de los casos 3Leonard, (//0: Leonard y ;ortolini, (//05. 6or otra parte, tambi4n se a
explicado como causa del TEL a un funcionamiento deficiente de la memoria de corto pla&o o memoria
fonológica, en su #ersión ling<ística, con deficiencias o retrasos cogniti#os generales, que negarían no
sólo la especificidad del trastorno, sino tambi4n su propia existencia.
-o obstante, aunque se acepte la existencia de factores causales no exclusi#os del lenguaje y
relacionados con otras acti#idades, es e#idente que es el lenguaje la conducta que se altera de una
manera más notable, en una magnitud muco mayor que las otras, y esa alteración es de importancia
decisi#a para el desarrollo posterior de una gran cantidad de funciones cogniti#as. 'on todo esto, la
mayoría de los autores se inclinan por considerar la existencia del TEL sólo si se dan una serie de
condiciones entre las que se encuentran la ausencia de d4ficit sensoriales o intelectuales.
DECRETO '())
'* Inreso
El ingreso a las Escuelas especiales de lenguaje o, en su defecto a un proyecto de integración, será
determinado por una e#aluación de TEL reali&ada por un =onoaudiólogo inscrito en la Secretaria >egional
2inisterial de Educación. % su #e&, dico ingreso podrá producirse sólo durante el primer semestre y
asta el )( de agosto de cada a$o.
6ara la e#aluación =onoaudiológica podrán aplicarse las siguientes pruebas normadas?
• Lenguaje comprensi#o? S'>EE-@-A TEST B= S6%-@SC A>%22%>, TE'%L.
• Lenguaje expresi#o? S'>EE-@-A TEST B= S6%-@SC A>%22%>, TE6>BS@=.
• 6odrán utili&arse además y como complemento a las pruebas anteriores otras pruebas #álidas y
confiables.
+* Clasificación cl!nica "el trastorno
6ara el diagnóstico del Trastorno Específico del Lenguaje a aquellos indi#iduos con un inicio tardío o un
desarrollo lento del lenguaje oral, no explicado por un d4ficit sensorial auditi#o o motor, por deficiencia
mental, trastornos psicopatológicos, por depri#ación socioafecti#a ni lesiones, o disfunciones cerebrales.
Dna de las principales reformas que incluye el decreto ()**, es en función de este punto, en donde se
clasifica a los TEL en?
+*' TEL E,presi-os. Puntuaciones tras evaluaciones del lenguaje expresivo quedan por debajo de las
obtenidas por las normas del desarrollo del lenguaje receptivo. Se puede manifestar a través de síntomas
como errores de producción de palabras, incapacidad para utilizar los sonidos del habla en forma
apropiada para su edad, un vocabulario sumamente limitado, cometer errores en los tiempos verbales, o
experimentar dificultades en la memorización de palabras o en la producción de frases de longitud o
complejidad propias del nivel evolutivo. as dificultades interfieren con el rendimiento académico o
comunicación social. !o se cumplen criterios de trastornos mixto del lenguaje receptivo"expresivo ni de
trastorno generalizado.
+*+ TEL /i,to. Puntuaciones tras evaluaciones del lenguaje expresivo quedan por debajo de lo esperado
para la edad del menor. os síntomas inclu#en los propios del trastorno del lenguaje expresivo, así como
dificultades para comprender palabras, frases o tipos específicos de palabras, tales como términos
espaciales. as dificultades interfieren con el rendimiento académico o comunicación social. !o se
cumplen criterios de trastorno generalizado del desarrollo.
(* ' Trastornos incl#i"os en las esc#elas "e len#a$e
Sólo podrán asistir a Escuelas Especiales de Lenguaje menores portadores de un Trastorno Específico
del Lenguaje, seg"n la clasificación del 2anual ,iagnóstico y Estadístico de los Trastornos 2entales ,S2
@E
,e forma excepcional se podrán incluir menores de entre + a$os a + a$os (( meses que presenten
retraso en su desarrollo del lenguaje de acuerdo con la Escala E#aluati#a del ,esarrollo 6sicomotor del
'ontrol del -i$o Sano correspondiente y ! o menores con fisura palatina mayores de ) a$os portadores de
TEL a los cuales se les ayan reali&ado las inter#enciones quir"rgicas adecuadas y oportunas en los
tiempos requeridos.
(* + Trastornos no incl#i"os en las esc#elas "e len#a$e
• 6ortadores de fisuras palatinas no tratadas.
• Trastornos del abla
• Trastornos de la comunicación secundarios a?
o ,eficiencia mental
o Cipoacusia
o Sordera
o 6arálisis cerebral
o %lteraciones gra#es de la relación y comunicación que alteren la adaptación social, el
comportamiento y desarrollo indi#idual o alteraciones de la #o&.
0* La Atención Pe"aóica
El trabajo pedagógico se orientará sobre la base pedagógica de la Educación 6ar#ularia y de los
programas deri#ados de la Educación ;ásica, seg"n corresponda. %demás estas bases educati#as, junto
a sus contenidos pueden y deben ser adecuados seg"n las necesidades indi#iduales del menor. En
función de lo anteriormente expuesto, las adecuaciones al 6lan Aeneral y Específico se producirán bajo el
consenso del Aabinete T4cnico.
6or otra parte, la e#aluación del progreso indi#idual se producirá seg"n las di#ersas modificaciones que
pueden aberse producido en la base curricular y de forma trimestral, por todos los in#olucrados en la
reabilitación del menor y de forma colaborati#a, pensando en una posible modificación a las bases de
ser necesario, todo esto considerando de forma directa a la familia in#olucrada.
1* Los Ni-eles "e Escolari"a"
6articularmente, el decreto ()** formula y di#ide al plan de estudio en un 6lan Aeneral, que incluye las
adecuaciones curriculares, y un 6lan Especifico, que pretenda el tratamiento de las di#ersas alteraciones
a ni#el del Lenguaje, junto a sus necesidades de aprendi&aje derribadas del Trastorno Especifico de
Lenguaje.
%l interior del decreto, se indica que los ni$os sobre ) a$os con trastorno específico del lenguaje,
independiente del tipo de trastorno serán atendidos de forma cronológica de acuerdo a?
-i#el Edad
-i#el 2edio 2ayor ) a$os 9 ) a$os (( meses
-i#el Transición @ F a$os 9 F a$os (( meses
-i#el Transición @@ G a$os 9 G a$os (( meses
6articularmente los ni$os de + a +,(( a$os ingresarán al -i#el 2edio 2enor, o en su defecto, si no se
cuenta con el n"mero mínimo para formar este grupo, se integrarán al -i#el 2edio 2ayor.
Excepcionalmente se podrán modificar asta un a$o la pertenencia a un determinado ni#el, en función de
un posible inicio tardío de la escolaridad y a la problemática de estos alumnos.
2* N3mero "e Al#mnos y Cara 4oraria
En decreto ()**, estipula un determinado n"mero de alumnos, junto a una determinada carga oraria que
se formula de la siguiente manera?
2*' N3mero "e al#mnos
Ni-eles N5 "e Al#mnos m6,imo
2edio 2ayor, Transición @ y Transición @@ (G alumnos
Transición @@ de Ed. 6ar#ularia y ;ásicos
@ntegrados
0 alumnos
6.2 Carga Horaria
/e"io /ayor Transición I Transición II
Plan General (horas
pedagógicas)
(0 (0 (H
Plan Espec!fico (horas
pedagógicas)
F F H
TOTAL (horas
pedagógicas)
++ ++ ++
Las oras pedagógicas corresponden a FG minutos, debi4ndose programar un recreo de (G minutos por
cada bloque de /* minutos de clases.
6articularmente la atención =onoaudiológica se reali&ará en sesiones indi#iduales o grupales 3asta )
ni$os5 con duración de )* minutos. El resto será atendido por el profesor a cargo. ,ica atención deberá
ser de F oras cronológicas por cada (G alumnos.
% su #e&, los alumnos que cursen cualquier curso de la Ense$an&a ;ásica o el Segundo -i#el de
Transición en un establecimiento de Educación >egular deberán atenderse en sus propios
establecimientos mediante un 6royecto de @ntegración Escolar. El Segundo ni#el de transición, deberá
cumplir con un plan específico de H oras y el -i#el educación básica con uno de / oras
7* Ereso
El egreso de los alumnos, de las di#ersas Escuelas de Lenguaje, deberá ser anual y con el
consentimiento del Aabinete T4cnico. 6ara dico egreso, el menor deberá aber superado su trastorno
específico del lenguaje o, en su defecto, la promoción a educación regular. ,ico egreso deberá ser
documentado con un informe pedagógico que detalle el rendimiento escolar del alumno, junto a la síntesis
de las inter#enciones pedagógicas reali&adas. Dn punto fundamental en este punto se refiere a la extensa
participación de la familia sobre este.
8* Otras Clarificaciones
a& La atención "e los al#mnos "e9e reali:arse por profesionales tit#la"os en la especiali"a"
respecti-a "e ac#er"o a lo si#iente.
• Los profesores especialistas deberán poseer un título de profesor de Educación Especial o
,iferencial con mención o postulo en Lenguaje o %udición y Lenguaje otorgado por una
uni#ersidad.
• Los fonoaudiólogos deberán poseer titulo profesional en la especialidad respecti#a.
9& Ser6 responsa9ili"a" "el profesor especialista
• E#aluación de ingreso
• =ormulación de plan educati#o
• %sesoramiento a docentes de educación regular
• %poyo a padre y gestión familiar
• 6articipación en consejos.
C& Ser6 responsa9ili"a" "el ;onoa#"ióloo
• E#aluación de ingreso
• 6articipación en la formulación del plan educati#o
• %sesoramiento a profesor especialista y docentes de educación regular
• %poyo a padre y gestión familiar
• 6articipación en consejos
• 6articipación en reuniones del gabinete t4cnico.
CR<TICAS
'on el objeti#o de brindarles una mayor calidad educati#a a los infantes portadores de TEL, y que
considere directamente los aspectos deficitarios de su comunicación, an surgido las denominadas
Escuelas de Leguaje, como #ía de apoyo para el tratamiento y la fomentación del desarrollo de dica
capacidad.
'omo ya se a mencionado, estas instituciones se encuentran normadas con el claro objeti#o de
desarrollar los aspectos específicos del lenguaje que se encuentran deficitarios, o en su defecto, que no
se an desarrollado a"n. 'on esto, se aprobó el ,ecreto ()**, que rige planes y programas educati#os
para alumnos de las Escuelas de Lenguaje, como las Escuelas básicas con proyectos de integración
aprobados por el 2inisterio de Educación.
En general, como cualquier reforma presenta, al momento de ser puesto en práctica determinadas
carencias y fortale&as. 6or tal moti#o, se presentó como necesaria y fundamental la creación de una
crítica constructi#a, que ponga en claro y a la lu& p"blica la discusión de determinados puntos con los
cuales si bien no existe una oposición total, requieren, a ojos del autor ser re#isadas, y en su defecto
replanteadas, con la finalidad de desarrollar un mejor y más adecuado tratamiento para los menores
miembros de las Escuelas de Lenguaje y ! o con integración
'*'* Trastornos no aten"i"os en la Esc#ela Especial De Len#a$e
% su #e&, una de las primeras dificultades o problemáticas referentes al decreto en #igencia corresponde
a aquellos trastornos que no son atendidos en la Escuela de lenguaje, entendiendo por estos 3artículo 05?
• Portadores de fisuras palatinas no tratadas.
• $rastornos del habla
• $rastornos de la comunicación secundarios a% deficiencia mental, hipoacusia, sordera, par&lisis
cerebral, graves alteraciones de la relación # comunicación que alteran la adaptación social, el
comportamiento # desarrollo individual o alteraciones de la voz.
Esta reforma, #iene en oposición al anterior sistema legal, el decreto (/+, donde se podían incluir en las
escuelas de lenguaje a? Trastorno 6rimario del Lenguaje, Trastorno Secundario? %dquiridos o del
,esarrollo: Trastornos del Cabla? ,islalia y!o Espasmofemia.
Esto se explicaría porque el área de inter#ención de las Escuelas de Lenguaje, serían exclusi#amente
para los trastornos específicos del Lenguaje. En función de lo anterior, en los casos ya especificados, la
reabilitación debería ser garanti&ada por medio del Sistema de Salud u otras instituciones y no por una
escuela de lenguaje. Esto conlle#a al cuestionamiento en los casos en donde la patología causal del
trastorno de lenguaje no resulta lo suficientemente se#era o si corresponde a una secuela o cuando la
inteligibilidad del abla se presenta tan alterada que resulta fundamental el tratamiento constante que
puede ser ofrecido al interior de la escuela de lenguaje
'*+* La e-al#ación ;onoa#"iolóica
6or otra parte, tambi4n #emos regido por el decreto el ingreso, permanencia y alta de los menores en una
Escuela Especial de Trastornos de la 'omunicación 3art. (*5?
a& Inreso.
'l ingreso a una escuela especial de lenguaje o a un pro#ecto de integración ser& determinado por una
evaluación de $' realizada por un (onoaudiólogo. Para la evaluación (onoaudiológica podr&n aplicarse
las siguientes pruebas con normas de referencia nacional%
• enguaje comprensivo% S)*''!+!, $'S$ -( SP.!+S/ ,*.00.* # $')..
• enguaje expresivo% S)*''!+!, $'S$ -( SP.!+S/ ,*.00.* # $'P*-S+(.
• )omo complemento a las pruebas anteriores se podr& usar otras pruebas v&lidas # confiables.
%ora bien, podemos apreciar que se a delimitado a un determinado n"mero de erramientas de
e#aluación al =onoaudiólogo. Esto trae consigo un sentimiento restricti#o y de merma en la utili&ación de
otras pruebas e#aluati#as tanto estructuradas como no estructuradas. Es necesario admitir la mayor
cercanía de estos test normali&ados a la realidad nacional, pero en determinadas ocasiones estos no son
un fiel representante de la condición de los di#ersos menores.
9& Ereso.
• 'l egreso de los alumnos de las 'scuelas de enguaje deber& ser anual # consensuado en
trabajo de ,abinete $écnico.
• os criterios de egreso son los siguientes% haber superado el $', promoción a educación
regular.
• 'l egreso deber& ser documentado con un informe pedagógico que detalle el rendimiento
escolar del alumno, junto a una síntesis de las intervenciones pedagógicas realizadas.
• a familia debe ser parte del proceso de toma de decisiones acerca del egreso.
En este punto, podemos indicar que se propone el egreso por promoción regular? 7Si el alumno a"n
requiere de apoyo especiali&ado, 4ste deberá darse en la escuela básica con el correspondiente 6royecto
de @ntegración Escolar8. 6or una parte resulta lógica tal postura, pero queda la duda, de sí el ni$o no
ingresara por di#ersos moti#os a una escuela con un 6lan de @ntegración o a alguna otra institución como
los Ser#icios de Salud. En estos casos #emos un ni$o el cual queda con su tratamiento en el limbo y que
bien pudiera ser atendido en la Escuela de Lenguaje, sir#iendo así como red de apoyo a la educación del
mismo.
% su #e&, un aspecto discutible del egreso, se produce si se llegara a considerar que lo mejor para el ni$o
es su permanencia en una Escuela de Lenguaje en forma posterior a su posible promoción a educación
regular. Esto porque si bien se considera a la familia en esta decisión, pero en contadas ocasiones y
lamentablemente, la realidad del menor no resulta muy esperan&adora al ingresar a este nue#o sistema
de educación. Lamentablemente dentro del decreto no existe ning"n punto que asegure regule los casos
en que la promoción a la educación regular no sea la mejor opción para el menor y que asegure de
alguna forma su mejor por#enir educati#o.
'*(* Clasificación "e los TEL
6or una parte, y aciendo referencia al decreto (/+ de (//1, debemos se$alar que en este se establecían
como diagnósticos fonoaudiológicos para el ingreso a las Escuelas de Trastornos de la 'omunicación
aquellos pertenecientes a la clasificación de @ngram, que indica la supuesta 7gra#edad8 del cuadro, dado
por la cantidad de áreas afectadas del lenguaje. En el decreto ()**, como podemos #er, se cambia dica
clasificación diagnóstica a Trastornos Específicos del Lenguaje Expresi#o y 2ixto. Esta nue#a
clasificación tampoco limita al cuadro en grados de se#eridad, sino que simplemente expresa dónde se
ubica la perturbación, lo cual genera que se agrupen en sistemas demasiado extensos, ni$os con
característica comunicati#as muy diferentes.
El problema se radica en que esta nue#a clasificación no abla de una forma más particular de las
distintas características del cuadro, ni tampoco de cuales aspectos se encuentran mayor o menormente
conser#ados. Lo anterior trae como consecuencia la necesidad de un apartado que informe los resultados
obtenidos de la e#aluación antes de pensar en una posible Cipótesis ,iagnóstica, que no se #e normado
dentro del decreto en #igencia. 6ara más consultas remitirse al anexo sobre las di#ersas clasificaciones
del Trastorno específico del Lenguaje.
'*0* Planes "e Est#"io
% su #e&, al anali&ar al predecesor del decreto #igente, es decir el (/+, una de las mayores
modificaciones ace referencia a los distintos ni#eles educacionales.
a5 ,ecreto (/+
-@EEL E,%,ES
6>E;IS@'B (,+,),F ) a$os a 1 a$os (( meses
;IS@'B (,+ 1 a$os a / a$os (( meses
6>E;IS@'B J ;IS@'B
ES6E'K=@'B %, ;
G a$os a (( a$os (( meses
b5 ,ecreto ()**
'D>SB E,%,ES
2E,@B 2E-B> + a$os 9 + a$os (( meses
2E,@B 2%JB> ) a$os 9 ) a$os (( meses
T>%-S@'@L- @ F a$os 9 F a$os (( meses
T>%-S@'@L- @@ G a$os 9 G a$os (( meses
6odemos apreciar que a diferencia del anterior sistema se limita la permanencia en la Escuela de Leguaje
asta antes del comien&o de la ense$an&a básica com"n. Esto e#itaría un desfase en el plan de estudio
de los ni$os inmersos en la escuela de lenguaje que cursaban sus primeros a$os de educación básica en
la Escuela de Lenguaje y donde mucos de estos no abían adquirido la lecto 9 escritura, retrasándolos
en la escolaridad com"n.
% su #e&, una de las características de esta nue#a reforma es su basa en lo que corresponde a la
precocidad del tratamiento, que exige y requiere de una adecuada identificación a temprana edad de un
trastorno del lenguaje, por parte de los Ser#icios de Salud y específicamente del 'ontrol de -i$o Sano.
-o podemos dejar de rescatar las características positi#as que en si presenta esta perspecti#a, que
aminora las dificultades de la identificación tardía de una anomalía en la adquisición del lenguaje, y, por
otro lado, una adecuada inmersión a la educación básica.
'*1* Del ;onoa#"ióloo
Dna de las dudas principales al anali&ar y re#isar los sustentos legales que controlan a las Escuelas de
Lenguaje corresponde a la poca o escasa especificación de cuál es el rol que le corresponde al
especialista en Lenguaje, el =onoaudiólogo. Se abla de que supuestamente este debería cumplir un rol
preponderante en lo que es el Aabinete T4cnico, pues se afirma que debe participar en las decisiones
que este desarrolle pero no se específica el cómo y el cuándo. Su rol queda en el aire, pues se
desconoce sí en decisiones de importancia como el egreso, ingreso y los planes generales de abordaje
de los di#ersos ni$os, cual es el #alor de su opinión.
'omo punto c"lmine a esta rese$a crítica y, a su #e& a forma de conclusión queda sólo una misión por
cumplir, una misión que lle#a una gran cantidad de a$os en elaboración, la b"squeda incesante de una
mejor y más apropiada legislación, que cumpla con los deseos de todos los profesionales in#olucrados y,
por sobre todo, con un tratamiento acorde a las necesidades tanto indi#iduales como generales de los
ni$os portadores de TEL.
CONCLUSIÓN
Sin lugar a dudas, una de los principales aristas a la ora del correcto desempe$o de la labor
fonoaudiológica al interior de una escuela, ace referencia directa al sustento legal que legitimi&a y
asegura el correcto desen#ol#imiento de los participes en la dica educación.
% su #e&, los di#ersos indi#iduos que desempe$an un rol al interior de las Escuelas Especiales requieren
una base legal que norme y, que a la #e&, permita la correcta cobertura a todos los ni$os suscritos a dica
educación. %sí mismo, resulta fundamental la parciali&ación y generali&ación del funcionamiento de las
escuelas de lenguaje, para que así estas afronten de la misma forma 3en teoría la más adecuada5 a la
patología a la cual pretenden reabilitar.
-o obstante, como cualquier reforma, necesita ser puesta a prueba para la identificación en el campo de
las determinadas deficiencias que disminuyan la efecti#idad de la misma, lamentablemente y como puede
presumirse el decreto en #igencia no es la excepción.
'on todo esto, queda en el tintero la solución de las di#ersas interrogantes que surgieron del análisis de
los 6lanes y 6rogramas de estudio para los alumnos con trastornos específicos del lenguaje. %ora,
depende de cada profesional reconocer y acer saber las deficiencias que se presentan durante la puesta
en marca del decreto y, por sobre todo, informarlo a las autoridades pertinentes para la b"squeda de
soluciones definiti#as, junto a la b"squeda de soluciones momentáneas que permitan el correcto
desen#ol#imiento en la escuela de lenguaje en donde se desen#uel#en.
=I=LIOGRA;<A
M 7'átedra de Trastornos y Terapia de los trastornos del Lenguaje8. Dni#ersidad de Ealparaíso, +**).
M 7'átedra de Trastornos del %prendi&aje8. Dni#ersidad de Ealparaíso, +**).
M 6e$a 'asano#a N. 72anual de Logopedia8. Editorial 2asson, ;arcelona (//F.
M >ondal N., Seron O. 7Trastornos del Lenguaje8. Editorial 6aidos, ;arcelona (//G.
ANE>OS. Clasificaciones
%ntes de explicar directamente la clasificación del TEL, resulta fundamental la distinción de las áreas de
desarrollo del Lenguaje, en sus distintos ni#eles expresi#o y comprensi#o. >ecordando, tenemos aquellos
que acen referencia a están relacionados a la =orma del lenguaje 3la =on4tica y =onología y La
2orfosintáxis5 y, a su #e&, al contenido 3Semántica5 y al uso 36ragmática5.
En función de lo anteriormente expuesto se an planteado gran di#ersidad de clasificaciones, los cuales
diferencian seg"n la 7se#eridad8 del cuadro o seg"n las características específicas que se presentan. Es
así como tenemos la clasificación de Ingram 3 Trastornos grado @, @@ y @@@5, de Rapin y Allen, 3Trastornos
de la #ertiente expresi#a, Trastornos de comprensión y expresión y de Trastornos del 6roceso 'entral de
tratamiento y de la formulación5, y la ordenación de )onti" *amsden 3Trastorno expresi#o, Trastorno
Expresi#o >ecepti#o y Trastorno 'omplejo5, entre otras.
En la actualidad, se maneja una nue#a clasificación de los TEL, aquella expuesta en el 2anual
,iagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, ,S29 @E, distinguiendo dos grandes grupos de TEL?
los Expresivos y los Mixtos.
'* DS/ I?
Se diagnostican como TEL a aquellos ni$os con un inicio tardío o un desarrollo lento de su lenguaje oral y
que no se explica por un d4ficit sensorial auditi#o o motor, por deficiencia mental, trastornos
psicopatológicos, depri#ación socio afecti#a ni lesiones, o disfunciones cerebrales. % su #e& se los di#ide
en?
TEL E,presi-os. 6untuaciones obtenidas mediante e#aluaciones del desarrollo del lenguaje expresi#o,
normali&adas y administradas indi#idualmente, quedan sustancialmente por debajo de las obtenidas
mediante e#aluaciones normali&adas del desarrollo del lenguaje recepti#o. Este se puede manifestar en
errores de producción de palabras, incapacidad para utili&ar los sonidos del abla en forma apropiada
para su edad, un #ocabulario sumamente limitado, cometer errores en los tiempos #erbales, o
experimentar dificultades en la memori&ación de palabras o en la producción de frases de longitud o
complejidad propias del ni#el e#oluti#o. Estas dificultades interfieren con el rendimiento acad4mico o
comunicación social.
TEL /i,to. 6untuaciones obtenidas mediante una batería de e#aluaciones del desarrollo del lenguaje
recepti#o expresi#o, normali&adas y administradas indi#idualmente, quedan por debajo de lo esperado
para la edad del menor. Los síntomas incluyen los propios del trastorno del lenguaje expresi#o, así como
dificultades para comprender palabras, frases o tipos específicos de palabras, tales como t4rminos
espaciales. Estas dificultades interfieren con el rendimiento acad4mico o comunicación social.
+* Inram
;asándose en la clasificación de @ngram y con la experiencia de las in#estigaciones reali&adas en la
Escuela de =onoaudiología de la Dni#ersidad de 'ile, se clasifica semiológicamente a los TEL en?
+*' Ni@os con trastornos le-es.
• 6resentan trastornos fonológicos
• Estos trastornos fonológicos coexisten con problemas en la percepción y discriminación auditi#a,
especialmente en la #erbal
• Suelen presentan dificultades en las secuencias práxicas
• 6ueden presentar dislalias
+*+ Ni@os con trastornos mo"era"o.
• La comprensión se presenta normal
• >endimiento expresi#o claramente deficitario en lo morfosintáctico y fonológico
• ,esarrollo fonológico alterado
• ,4ficit gramatical en lenguaje espontáneo y pruebas estructuradas
+*( Ni@os con trastornos se-ero.
• Expresi#o
o Emisiones ininteligibles
o Se#ero trastorno fonológico
o E#idente trastorno gramatical 3enunciados de una palabra5
o Serias limitaciones semánticas
• 6ercepción
o 6ercepción y discriminación auditi#a #erbal alterada
o -i#el gramatical descendido
o L4xico básico disminuido
• Sintomatología no #erbal
o ,ificultades de memoria
o 6roblemas en el procesamiento secuencial
o %lteraciones de la psicomotricidad
o ,4ficit en la atención y concentración
o Nuego simbólico menos desarrollado
+*0 Ni@os con trastornos m#y se-ero.
• Trastorno per#asi#os del desarrollo
• =alta de desarrollo del abla
• %udiomude&
• Sordera central
(* Rapin y Allen %'A87B 'A88&
Estos autores clasificaron los trastornos del lenguaje incluyendo los trastornos generali&ados del
desarrollo. 6osteriormente, redujeron el ámbito de los trastornos, pero no las categorías. Su objeti#o era
aportar datos para la formulación de ipótesis sobre los mecanismos neurales que podían estar en el
origen de las distintas formas de TEL. Esta clasificación, con base clínica.
S#9tipo Descripción
Trastornos de la vertiente expresiva
Trastorno de la programación
fonológica
'ierta fluide& de producción, pero con articulación confusa
3enunciados casi ininteligibles5
-otable mejoría de calidad articulatoria en tareas de repetición
de elementos aislados 3sílabas, etc.5
'omprensión normal o casi normal
Dispraxia veral
@ncapacidad masi#a de fluencia
Ara#e afectación de la articulación 3asta ausencia completa de
abla5
Enunciados de ( o + palabras, que no mejoran en su reali&ación
articulatoria con la repetición
'omprensión normal o próxima a lo normal
Trastornos de comprensión y expresión
Trastorno fonológico ! "int#ctico
,4ficit mixto recepti#o 9 expresi#o
=luide& #erbal perturbada
%rticulación del abla alterada
Sintaxis deficiente? frases cortas, omisión de nexos y
marcadores morfológicos, laboriosa formación secuencial de
enunciados 3frases ordenadas seg"n el mo#imiento del
pensamiento que las suscita5
'omprensión mejor que expresión
Eariables de dificultad de comprensión? longitud del enunciado,
complejidad estructural del enunciado, ambig<edad semántica,
contextuali&ación del enunciado, rapide& de emisión
Agnosia A$ditivo %eral
Sordera #erbal
=luide& #erbal perturbada
'omprensión del lenguaje oral se#eramente afectada o ausente
Expresión ausente o limitada a palabras sueltas
%rticulación gra#emente alterada
'omprensión normal de gestos
Trastornos del proceso central de tratamiento y de la form$lación
Trastorno sem#ntico ! pragm#tico
,esarrollo inicial del lenguaje más o menos normal
%rticulación normal o con ligeras dificultades
Cabla fluente, a menudo logorreica: puede emitir frases
aprendidas de memoria
Enunciados bien estructurados gramaticalmente
Arandes dificultades de comprensión: puede aber una
comprensión literal y ! o responder más a una o dos palabras del
enunciado del interlocutor
=alta de adaptación del lenguaje al entorno interacti#o?
deficientes ajustes pragmáticos a la situación y ! o al interlocutor,
coerencia temática inestable, probable ecolalia o perse#erancia
Dispraxia l&xico ! sint#ctico
Cabla fluente con pseudo tartamudeo ocasional por problemas
de e#ocación
%rticulación normal o con ligeras dificultades
Nerga fluente 3en el ni$o peque$o5
Sintaxis perturbada? formulación compleja dificultosa,
interrupciones, perífrasis, y reformulaciones, orden secuencial
dificultoso, utili&ación incorrecta de marcadores morfológicos,
frecuencia de muletillas
'omprensión normal de palabras sueltas
,eficiente comprensión de enunciados
=acultad de 2edicina