PADA METODE PENGEMBANGAN TIM DI RUANG CEMPAKA RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI OLEH: Mathilda Olivia P. 00!00"# PROGRAM PENDIDIKAN PRO$ESI NERS PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NGUDI WALUYO %00& PRE PLANNING PENGEMBANGAN RONDE KEPERAWATAN PADA METODE PENGEMBANGAN TIM DI RUANG CEMPAKA RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI A. LATAR BELAKANG Proses profesionalisme keperawatan di Indonesia sudah dimulai sejak adanya loka karya nasional (1983). Proses profesionalisme ini semakin dipicu oleh berbaai perubahan yan cepat akibat lobalisasi. !ndan"undan (199#) dan undan"undan Perlindunan $onsumen (1999) merupakan beberapa pemicu untuk semakin memantapkan profesionalisme dalam memberikan pelayanan asuhan keperawatan. Profesionalisme pada hakikatnya menekankan pada peninkatan mutu pelayanan sebaai suatu kewajiban moral profesi untuk melinduni masyarakat terhadap praktik yan tidak profesional. !ntuk meninkatkan mutu asuhan keperawatan% berbaai keiatan antara lain &ep$es telah melakukan akreditasi rumah sakit% penerapan standar asuhan keperawatan% pendidikan yan berkelanjutan dan lain sebaainya. &isampin keiatan diatas% dibeberapa rumah sakit melakukan keiatan berupa penembanan model praktik kepperawatan profesional ('P$P). 'P$P diartikan sebaai suatu sistem (struktur% proses% dan nilai) yan memunkinkan perawat profesional menatur pemberian asuhan keperawatan termasuk linkunan. Pelayanan keperawatan pada klien secara profesional dapat membantu klien dalam menatasi maslah keperawatan yan dihadapi klien. (alah satu bentuk pelayanan keperawatan yan profesional tersebut denan memperhatikan seluruh keluhan yan dirasakan klien kemudian mendiskusikannya denan tim keperawatan untuk merencanakan pemecahan masalahnya. Pelayanan keperawatan yan perlu dikembankan untuk mencapai hal tersebut adalah denan ronde keperawatan. &imana ronde keperawatan merupakan sarana bai perawat baik perawat primer maupun perawat assosiate untuk membahas masalah keperawatan yan terjadi pada klien yan melibatkan klien dan seluruh tim keperawatan termasuk konsultan keperawatan. (alah satu tujuan dari keiatan ronde keperawatan adalah meninkatkan kepuasan klien terhadap pelayanan keperawatan. )onde keperawatan akan memberikan media bai perawat untuk membahas lebih dalam masalah dan kebutuhan pasien serta merupakan suatu proses belajar bai perawat denan harapan dapat meninkatkan kemampuan konitif% afektif% dan psikomotor. $epekaan dan cara berpikir kritis perawat akan tumbuh dan terlatih melalui tranfer penetahuan dan penaplikasian konsep teori ke dalam praktik keperawatan. *erdasarkan hasil wawancara denan kepala ruan cempaka menatakan bahwa operan jaa dilakukan setiap hari tetapi untuk konferensi kasus untuk menatasi asuhan keperawatan belum pernah dilakukan% dan obser+asi selama satu minu selama melakukan operan atau timban terima di ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali tidak pernah disertai denan ronde keperawatan% operan atau timban terima hanya dilakukan di .urse station denan membecakan buku operan yan dilaporkan adalah kondisi% keluhan% dan tindakan yan telah dilakukan saat perawat itu bertuas. &i ruan cempaka mempunyai (/P menenai operan dinas keperawatan tetapi sampai saat ini tidak ditemukan keberadaannya. &ari hasil anket menenai kinerja perawat yan disebarkan kepada 10 perawat 1001 menatakan belum ada pre dan post conferen ataupun ronde keperawatan. /leh karena itu berdasarkan fenomena diatas dan pentinnya dilakukan ronde keperawatan maka perlu dilakukan role play ronde keperawatan. B. TU'UAN 1. 2ujuan umum 2erlaksananya ronde keperawatan di ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali. #. 2ujuan $husus a. 2erlaksananya role play ronde keperawatan di ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali. b. 'enumbuhkan pemikiran tentan tindakan keperawatan yan berorientasi pada masalah pasien. c. 'enumbuhkan cara berfikir kritis dan sistimatis dalam pemecahan masalah keperawatan klien. d. 'eninkatkan kemampuan +aliditas data pasien. C. SASARAN $epala ruanan dan perawat. D. STRATEGI PELAKSANAAN 1. 'etode3 a. &iskusi denan $epala ruan menenai pelaksanaan ronde keperawatan di ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali. b. &iskusi denan $epala ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali menenai sosialisasi masalah penembanan ronde keperawatan c. &iskusi denan $epala ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali menenai uji coba atau role play ronde keperawatan d. &iskusi denan $epala ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali menenai e+aluasi dari uji coba atau role play ronde keperawatan e. &iskusi denan $epala ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali menenai rencana tindak lanjut dari ronde keperawatan #. 4ankah $erja a. 'elakukan study literatur tentan ronde keperawatan. b. 'enyusun format ronde keperawatn bersama denan $epala ruan dan $atim ,empaka di )(!& Pandan -ran *oyolali. c. 'endiskusikan tentan jadwal pelaksanaan ronde keperawatan bersama denan $epala ruan dan $atim ,empaka di )(!& Pandan -ran *oyolali. d. 'elakukan ronde keperawatan bersama denan $epala ruan dan $atim ,empaka kepada perawat ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali. e. 'elakukan e+aluasi dari uji coba ronde keperawatan di ruan ,empaka kepada perawat ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali. f. 'erencanakan tindak lanjut dari ronde keperawatan di ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali. E. WAKTU DAN TEMPAT 5ari 6 2anal 3 (enin% #0 -pril #009 7aktu 3 10.00" 7I* 2empat 3 )uan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali $. MEDIA 'edia yan diperlukan dalam penembanan ronde keperawatan pada metode penembanan tim sebaai berikut3 1. (arana diskusi 3 buku% bolpoin. #. 8ormat ronde keperawatan 3. (tatus atau dokumentasi keperawatan pasien. G. PENGORGANISASIAN DAN URIAN TUGAS 1. Penoranisasian Penanunu 9awab 3 'athilda /li+ia P. #. !raian 2uas *ertanun jawab terhadap pelaksanaan penembanan ronde keperawatan di ruan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali. H. KRITERIA E(ALUASI 1. :+aluasi (truktural a. 2ersedia pre plannin penembanan ronde keperawatan. b. 2ersedianya media untuk pelaksanaan ronde keperawatan. c. $ontrak tempat dan waktu sudah dilaksanakan 1 hari sebelum pelaksanaan uji coba ronde keperawatan. #. :+aluasi Proses a. $epala ruanan menunjukkan antusias dalam pelaksanaan penembanan ronde keperawatan. b. 'ahasiswa dapat ikut serta dalam pelaksanaan uji coba atau role play ronde keperawatan. 3. :+aluasi 5asil a. 2erselesaikannya pelaksanaan ronde keperawatan. b. !ji coba atau role play ronde keperawatan berjalan lancar. c. &isepakatinya ronde keperawatan sebaai keiatan rutin di ruanan ,empaka )(!& Pandan -ran *oyolali. Lampiran materi RONDE KEPERAWATAN )NURSING ROUNDS* A. PENGERTIAN )onde keperawatan adalah keiatan yan bertujuan untuk menatasi masalah keperawatan pasien yan dilaksanakan oleh perawat disampin melibatkan pasien untuk membahas dan melaksanakan asuhan keperawatan. Pada kasus tertentu harus dilakukan oleh perawat primer dan atau konselor% kepala ruanan% perawat associate yan perlu jua melibatkan seluruh anota tim kesehatan (.ursalam% #00#). )onde keperawatan adalah suatu baian keiatan asuhan keperawatan denan membahas kasus tertentu denan harapan adanya transfer penetahuan dan aplikasi penetahuan secara teoritis kedalam praktek keperawatan secara lansun yan dilakukan oleh perawat konselor% kepala ruanan% '-% kabid keperawatan denan melibatkan seluruh tim keperawatan. B. KARAKTERISTIK 1. pasien dilibatkan secara lansun #. pasien merupakan fokus keiatan 3. P-%PP% dan konselor melakukan diskusi bersama ;. konselor memfasilitasi kreati+itas <. konselor membantu menembankan kemampuan P-% dan PP dalam meninkatkan kemampuan menatasi masalah. C. MAN$AAT 1. masalah pasien dapat teratasi #. kebutuhan pasien dapat terpenuhi 3. terciptanya komunitas keperawatan yan profesional ;. terjalinnya kerja sama antar tim kesehatan <. perawat dapat melakukan model asuhan keperawatan denan tepat dan benar. D. LANGKAH+LANGKAH KEGIATAN RONDE KEPERAWATAN 2ahap pre 2ahap pelaksana &i nurse station 2ahap pelaksanaan dikamar pasien Pasca ronde $eteranan 3 1. Pra"ronde a. 'enentukan kasus dan topik (masalah yan tidak teratasi dan masalah yan lanka) =alidasi data $esimpulan dan rekomendasi solusi masalah &iskusi PP"PP $onselor% $-)! " -pa dianosis keperawatan " -pa data yan mendukun " *aaimana inter+ensi yan sudah dilakukan " -pa hambatan yan ditemukan 4anjutan diskusi di nurse station Penyajian masalah Persiapan pasien Penetapan pasien PP b. 'enentukan tim ronde c. 'encari sumber atau literatur d. 'embuat proposal e. 'empersiapkan pasien f. &iskusi 3 apa dianosa keperawatan> -pa data yan mendukun> *aaimana inter+ensi yan sudah dilakukan> &an apa hambatan yan ditemukan selama perawatan> #. Pelaksanaan ronde a. Penjelasan tentan pasien oleh perawat primer yan difokuskan pada masalah keperawatan dan rencana tindakan yan akan dilaksanakan dan atau telah dilaksanakan serta memilih prioritas yan perlu didiskusikan b. &iskusi antar anota tim tentan kasus tersebut c. Pemberian justifikasi oleh perawat primer atau konselor atau kepala ruanan tentan masalah pasien serta rencana tindakan yan akan dilakukan. 3. Pasca"ronde a. :+aluasi% re+isi% dan perbaikan b. $esimpulan dan rekomendasi peneakan dianosis 3 inter+ensi keperawatan selanjutnya. P,-a. /a0i.1+/a0i.1 a.112ta ti/ 1. Peran Perawat Primer dan Perawat Associate a. 'enjelaskan data pasien yan mendukun masalah pasien b. 'enjelaskan dianosis keperawatan c. 'enjelaskan inter+ensi yan dilakukan d. 'enjelaskan hasil yan didapat e. 'enjelaskan rasional dari tindakan yan diambil f. 'enali masalah"masalah pasien yan belum terkaji. #. Peran Perawat $onselor a. 'emberikan justifikasi b. 'emberikan reinforcement c. 'em+alidasi kebenaran dari masalah dan inter+ensi keperawatan serta rasional tindakan d. 'enarahkan dan koreksi e. 'eninterasikan konsep dan teori yan telah dipelajari