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LA ATENCION PRIMARIA EN SALUD

EN LA PRACTICA
DR. LUIS MIGUEL LEON GARCIA
MINISTERIO DE SALUD DEL PER
EL DERECHO A LA SALUD
significa que los gobiernos deben crear / mejorar las condiciones
para que todas las personas vivan lo ms saludable posible. Incluye:
atencin
sanitaria
oportuna
acceptable
calidad
asequible
trabajo
seguro
vivienda
adecuada
alimentos
nutritivos
informacin
educacin

EL PER
SALUDA
LA VIDA
QU RESULTADOS QUEREMOS?

EL PER
SALUDA
LA VIDA
1. Que la poblacin est protegida de riesgos sanitarios en el entorno en el que vive.
2. Que la poblacin participe activamente en el cuidado de su salud y se beneficie de acciones
de prevencin de enfermedad.
3. Que ms ciudadanos estn asegurados y disminuya su gasto de bolsillo en salud.
4. Que los ciudadanos resuelvan sus necesidades de salud ms frecuentes en redes integradas
de salud ms cercanas y con capacidad resolutiva.
5. Que los usuarios de los servicios sean atendidos por personal de salud competente y
motivado tanto en zonas urbanas cuanto en zonas rurales.
6. Que los usuarios tengan acceso a medicamentos de calidad y bajo costo.
7. Que los usuarios reciban servicios de salud de calidad, oportunos y adecuados a su
cultura.
8. Que los usuarios accedan a las prestaciones que requieran independientemente de donde
estn asegurados (intercambio de servicios).
9. Que las personas que tengan cobertura de atencin de las principales enfermedades
catastrficas sin importar dnde viven o cunto ganan.
10. Que los ciudadanos ejerzan sus derechos en salud con el respaldo de una institucin
supervisora reconocida.
Implementacin de un modelo de organizacin territorial, para brindar atencin
integral, continua y de calidad a personas y familias; con NFASIS EN LA ATENCIN
AMBULATORIA, LA PROMOCIN DE LA SALUD Y PREVENCIN DE ENFERMEDADES
PREVALENTES; buscando elevar la capacidad resolutiva de los servicios de APS.

Mejorar la infraestructura, equipamiento, dotacin de recursos y ampliacin de la
cartera de servicios de 748 EESS del MINSA y 151 de EsSalud, ESTABLECIMIENTOS
ESTRATGICOS en todo el pas.

Implementar un Programa de especializacin EN ATENCIN PRIMARIA DE SALUD
(IMPLEMENTACIN DEL PROGRAMA DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA)

Potenciar la estrategia de ATENCIN ITINERANTE A POBLACIN DISPERSA (AISPED).
HACER QUE LAS INTERVENCIONES Y LOS SERVICIOS DE SALUD RESPONDAN A
LAS NECESIDADES Y EXPECTATIVAS DE LOS USUARIOS:
1. FORTALECER LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD
LINEAMIENTOS DE LA REFORMA
OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO
ACUERDO NACIONAL
CONVENCION DE LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD
PLAN NACIONAL DE ACCION POR LA INFANCIA Y LA
ADOLESCENCIA 2012-2018 DS 001-2012-MIMP








LINEAMIENTOS DE POLITICA 2011-2016


Otros DTN salud materno infantil
Ley 29344 ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DE SALUD-DS 016-2009 PEAS
Ley 29973 Ley General de las PCD - LEY 30061 AIS ESCOLARES LEY 30021 Alimentacin Saludable
MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA
Y COMUNIDAD RM N 464-2011
PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD RM 589-2007
Lineamientos para la Gestin articulada intersectorial intergubernamental
para la disminucin DCI RM 131-2012/MIDIS
PRESTACION
Programas de
Atencin
Integral a las
Personas
Programa de
Atencin
Integral a la
Familia
Promocin
Entornos
Saludables
Redes de Servicio MINSA y Sectoriales en el
marco del SNCDS
Planeamiento, prog. y asig. Recursos
Supervisin, monitoreo y evaluacin
Fortalecimiento competencias del personal
Sistema Nacional de Informacin
Sistema Nacional de Gestin de Calidad
Desarrollo de Gestin Tecnolgica en Salud

AUS Y PPR
ORGANIZACION
GESTION
FINANCIAMIENTO
Estrategias Sanitarias Nacionales, Regionales y Locales
para Prioridades Sanitarias
Componentes de la AIS
Programas Estratgicos de Salud
Salud
Materno
Neonatal
Aseguramiento Universal
Reforma y Mejoramiento de Infraestructura del
Sector Salud
Seguridad
Alimentaria
Accidentes de
Transito
Control y
Prevencin
del Cncer
Articulado
Nutricional
TBC VIH
SIDA
No
Trasmisibles
Metaxenicas
y Zoonosis
Seguridad
ciudadana
Emergencias
y Desastres
Medio
Ambiente
Discapacidad
Resultados
Sanitarios
Resultados
Del Sistema de
Salud
Resultados
Asociados a los
Determinantes
de la Salud
ORGANIZACIN DE REDES INTEGRADAS DE SALUD
BASADAS EN ATENCIN PRIMARIA

CAMBIOS EN EL SISTEMA DE PRESTACIONES DE SERVICIOS DE SALUD
POLTICA ACTUAL NUEVA POLTICA
ORGANIZACIN ORGANIZADO POR NIVELES
ATENCIN
ORGANIZADO POR REDES
INTEGRADAS BASADAS EN APS
CRITERIOS SEGN NORMATIVIDAD PROGRAMADO EN EL PERIODO
2013-16
BASE TERRITORIAL REDES/MICRORREDES RED: REA ZONA SALUD
BASE POBLACIONAL SEGMENTOS ASEGURADOS 3,500 APS , >25-30,000
ESTRATGICOS
ACCESOS 2 HR URBANO.6HR RURAL 2HRS APS - 4HRS ESTRATGICOS
IDENTIFICACIN Y REGISTRO DE
POBLACIN ASIGNADO A EBAP.
A ESPERA DEMANDA RESPONSABILIDAD SOBRE
POBLACIN ASIGNADA
EQUIPOS ATENCIN PRIMARIA NO PROFESIONALIZADA MEDICO FAMILIA ENFERMERA,
OTROS
ESPECIALIDADES BSICAS BAJA DISPONIBILIDAD MEDICINA ESPECIALIZADA
INTERMEDIA
EAP A SIGNADOS A
E. ESTRATGICO
ALTA REFERENCIA,
CON ALTO RECHAZO
MENOS REFERENCIA
BAJO RECHAZO
DESTINO OFERTA INTEGRAL CONCENTRADO URBANO CIERRE BRECHAS RURAL
Cambios en el Sistema de Prestacin de Servicios de Salud

CAMBIOS EN EL SISTEMA DE PRESTACIONES DE SERVICIOS DE SALUD
POLTICA ACTUAL NUEVA POLTICA
CARTERA DE SERVICIO VARIABLE ARTICULADA A PEAS
SALUD INDIVIDUAL PREDOMINIO SALUD MATERNO
INFANTIL
SEGN OFERTA DISPONIBLE,
AJUSTADA REALIDAD LOCAL.
SALUD COLECTIVA NO EXPLICITO EXPLICITO ACORDE A RIESGOS
COORDINACIN ARTICULACIN DESINTEGRACION INTEGRACION FUNCIONAL
S. INFORMACIN NO UNIFORME O AUSENTE UNIFORME ARTICULADO
SISTEMA TRANSPORTE REF
Y CONTAREFERENCIA
LIMITADO/FRAGMENTADO
SIN INCENTIVOS AL DESEMPEO
SE DISPONE DE AT.PREHOSPITALARIA
C/ INCENTIVOS DESEMPEO
TRANSFERENCIA TECNOLGICA AUSENTE AP. ARTICULADA- RED CLNICA
PARTICIPACIN SOCIAL PASIVO ACTIVO EN VIGILANCIA Y COGESTION
MECANISMO DE PAGO ALTA VARIABILIDAD Y MEZCLA
(PPTO. HIST./PPR/SIS/ROR)
INTEGRADO Y VINCULADO A PLAN
PRESTACIONES SALUD INDIV. Y
COLECTIVA
ORGANIZACIN REDES INTEGRADAS SALUD BASADAS
ATENCIN PRIMARIA
Cambios en el Sistema de Prestacin de Servicios de Salud
Sistema de Salud Basado en
la APS...Un Sistema de
Salud Basado en la APS es
un enfoque amplio de la
organizacin y operacin de
los sistemas de salud, que
hace del derecho a
alcanzar el mayor nivel de
salud posible su principal
objetivo, al tiempo que
maximiza la equidad y la
solidaridad del sistema.

(OPS, Marzo 2007)
APS : SINONIMO DE ATENCION INTEGRAL
BASADA EN PERSONA FAMILIA Y COMUNIDAD
RM N464-2011/MINSA
APS: ATENCION INTEGRAL BASADA EN PERSONA
FAMILIA Y COMUNIDAD
DIMENSION TECNICO OPERATIVA
D
I
M
E
N
S
I
O
N


P
O
L
I
T
I
C
A



EJE DE LAS NECESIDADES DE SALUD
E
J
E

D
E

L
O
S

D
E
T
E
R
M
I
N
A
N
T
E
S

S
O
C
I
A
L
E
S

D
E

L
A

S
A
L
U
D

PAQUETE DE
ATENCION
INTEGRAL A LA
PERSONA
PAQUETE DE
ATENCION
INTEGRAL A LA
FAMILIA

PAQUETE DE
INTERVENCIONES A
LA COMUNIDAD
I
N
T
E
R
V
E
N
C
I
O
N
E
S

S
E
C
T
O
R
I
A
L
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S

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R
S
E
C
T
O
R
I
A
L
E
S

E
E
S
S
N
N

COMUNIDAD
Y ENTORNO
FAMILIA PERSONA
PERSONAS, FAMILIAS, COMUNIDADES Y ENTORNOS
SALUDABLES
C
O
N
D
I
C
I
O
N
E
S

D
E

V
I
D
A

Y

N
I
V
E
L

D
E

S
A
L
U
D

M
E
J
O
R
A
D
A
S

R.M. 464-2011/MINSA

ABORDAJE INTERSECTORIAL E INTERGUBERNAMENTAL
GN GR
GL
FUN REG Y CON
FUN PRESTACION




PROJOVEN


OMAPED
PRITES
CEBES
Centros
residenciales
OREDIS





CEERS
Centros Comunitaros de
Rehabilitacin y
Reinsercin
Socioproductiva

FUNDADES
HANOPREM
SERVICIOS DE
REHABILITACION

LEY N 29973 Ley General de la Personas con Discapacidad
INNOVAR EL ENFOQUE DE LA ATENCION :
INDIVIDUO-FAMILIA Y ARTICULACION DE REDES SOCIALES
RBC
INCLUSION SOCIAL
ACCESIBILIDAD: POBLACION OBJETIVO
POBLACION

COSTA 52.1 %
SIERRA 34.9 %
SELVA 13 %

FUENTE: ENDES 2012
POBLACION TOTAL: 30,174,000 habitantes
POB. URB 70,1 %
POB. RURAL 29,9 %
REGIN
NATURAL
POBRES
EXTREMADAMENTE
POBRES
Costa 17.8% 1.2%
Sierra 41.5% 13.8%
Selva 35.2% 9%
AREA DE
RESIDENCIA
POBRES
EXTREMADAMENTE
POBRES
Urbano 18% 1.5%
Rural 56.1% 20.4%
I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 II-E III-1 III-2 III-E
AMAZONAS 349 43 65 3 8 1 20 489 4.09%
ANCASH 268 93 46 15 10 3 43 478 9.00%
APURIMAC 216 91 31 29 5 2 31 405 7.65%
AREQUIPA 72 152 67 20 10 2 3 1 321 648 49.54%
AYACUCHO 270 52 49 13 7 1 3 4 399 1.00%
CAJAMARCA 614 112 115 28 13 2 60 944 6.36%
CALLAO 118 105 54 10 3 2 2 3 1 172 470 36.60%
CUSCO 132 116 62 10 4 2 236 562 41.99%
HUANCAVELICA 279 66 51 11 2 1 21 431 4.87%
HUANUCO 116 105 58 7 2 2 9 299 3.01%
ICA 47 95 66 11 13 1 57 290 19.66%
JUNIN 302 158 58 11 8 1 2 2 173 715 24.20%
LA LIBERTAD 88 184 90 29 32 4 2 2 43 474 9.07%
LAMBAYEQUE 81 75 48 10 7 2 1 208 432 48.15%
LIMA 149 127 59 5 4 6 0 0 0 0 51 401 12.72%
LIMA METROPOLITANA 1249 824 454 46 60 28 30 16 9 1 486 3203 15.17%
LORETO 284 60 54 14 6 2 2 29 451 6.43%
MADRE DE DIOS 82 14 2 10 2 1 35 146 23.97%
MOQUEGUA 23 13 26 2 1 1 66 0.00%
PASCO 188 43 13 10 4 15 273 5.49%
PIURA 216 111 60 30 6 2 1 1 1 209 637 32.81%
PUNO 220 123 62 46 13 2 2 64 532 12.03%
SAN MARTIN 276 32 47 17 4 1 3 20 400 5.00%
TACNA 40 27 20 5 2 2 115 211 54.50%
TUMBES 22 14 13 4 4 9 66 13.64%
UCAYALI 159 30 25 3 1 3 23 244 9.43%
Total general 5860 2865 1695 399 231 72 41 32 13 4 2454 13666 17.96%
11212
Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo - RENAES, consultado 14 marzo de 2013
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN FUNCIONAMIENTO, POR REGIN, Y "SIN CATEGORA"
%
"SIN
CATEGORA"
POR NIVEL
10819 344 49
96.49% 3.07% 0.44%
REGIN
PRIMER NIVEL SEGUNDO NIVEL TERCER NIVEL
SIN
CATEGORIA
Total
general
I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 II-E III-1 III-2 III-E
ESSALUD 2 75 55 7 29 12 1 7 2 156 346 45.09%
GOBIERNO LOCAL 2 5 7 14 28 50.00%
GOBIERNO PROVINCIAL 1 12 2 15 13.33%
GOBIERNO REGIONAL 4295 1656 969 299 91 30 6 8 4 2 32 7392 0.43%
MINSA 7 155 164 30 2 3 11 6 1 1 380 0.26%
MIXTO 3 1 2 2 1 3 12 25.00%
OTRO 1 4 2 1 24 32 75.00%
PRIVADO 1509 930 463 44 102 26 33 3 1 1 2111 5223 40.42%
SANIDAD EJERCITO 9 7 4 5 1 12 38 31.58%
SANIDAD FUERZA AEREA 2 7 1 3 2 1 10 26 38.46%
SANIDAD NAVAL 7 6 3 1 1 39 57 68.42%
SANIDAD POLICIA NACIONAL 23 18 15 6 3 1 1 50 117 42.74%
Total general 5860 2865 1695 399 231 72 41 32 13 4 2454 13666 17.96%
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN FUNCIONAMIENTO, POR PRESTADOR DE SERVICIOS, Y "SIN CATEGORA"
% "SIN
CATEGORA"
Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo - RENAES, consultado 14 marzo de 2013
SIN
CATEGORIA
Total
general
PRESTADOR DE
SERVICIOS
PRIMER NIVEL SEGUNDO NIVEL TERCER NIVEL
OFERTA MOVI L
ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD
MICRORRE
D
REDES
LOCALIDADES CON
ACCESO GEOGRAFICO
A LOS SERVICIOS
DE SALUD
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

Ucayali
Puno
Cusco
Junn
Ica
Arequipa
Madre de Dios
Ancash
Tacn
a
Pasco
Apurmac
Loreto
Lamb
y.
Piura
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
POBLACIONES
EXCLUIDAS Y
DISPERSAS
LOCALIDADES CON
ACCESO GEOGRAFICO
A LOS SERVICIOS
DE SALUD
- -
- - - -
- -
- -
- -
POBLACIN OBJETIVO DE LA INTERVENCIN DE LA OFERTA MOVIL
17 Regiones (2012)
Poblacin beneficiaria 768, 520 habitantes
Equipos de oferta mvil
complementaria a la Oferta Fija

INTERVENCIONES DIRIGIDAS A LA PERSONA POR
ETAPAS DE VIDA

Nio: 0 aos --11 aos 11 meses 29 das
Adolescente 12 aos --17 aos 11 meses 29 das
Joven 18 aos --29 aos 11 meses 29 das
Adulto 30 aos -59 aos 11 meses 29 das
Adulto Mayor 60 aos a ms.

EQUIPO BASICO DE SALUD FAMILIAR
Mdico - Enfermera Obstetra y Tc. Enfermera
ENTREGA DE PAQUETES POR ETAPAS DE VIDA SEGN
CATEGORIA DE EESS.
ENTREGA DE PAQUETES DE ATENCION INTEGRAL POR
ETAPAS DE VIDA
ORGANIZACIN DEL SERVICIO
TRABAJO EXTRAMURAL: VISITA FAMILIAR INTEGRAL
Sectorizacin, mapeo, asignacin de familias al EBS-FC, VFI (Carpeta familiar, ficha familiar, HC
por etapas de vida, tarjetas o carn por etapas de vida, tablero de compromiso de la familia,
formato de referencia, otros)
M A P E O
2 0 1 0
2 0 1 1
VISITA FAMILIAR INTEGRAL
PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE LA FAMILIA (PAIFAM)
Vigilar el cumplimiento de los paquetes individuales por
etapas de vida de cada uno de sus miembros .
(Segn Etapa de vida preventivo-recuperativo-rehabilitador y riesgos)
Desarrollar y fortalecer estilos de vida saludables.
(7 ejes temticos priorizados )
Desarrollar y fortalecer el saneamiento bsico de la vivienda.
(Saneamiento Bsico)
Desarrollar y fortalecer el buen funcionamiento familiar -
esfera psicosocial.
(Maltrato infantil-Violencia Familiar-Estrategias de Pares y Grupos de
Apoyo)
4. PE Acceso a la
Identidad (nios y
madres/apoderados)
1. PE Materno Neonatal
2. PE Articulado de Nutricin
3. PE Logros educativos bsicos
- 9 meses Nacimiento
3 aos 8 aos
Eje 1(*): Preservar Capital Humano
Eje 2(*): Infraestructura Local Bsica,
Social y Econmica
5. PE Acceso vial a
servicios sociales y a
oportunidades de
mercado
(*) PCM: Estrategia de Superacin de la Pobreza
6. PE
Electrificacin
Rural
7. PE
Saneamiento
Rural

Intervenciones con enfoque de continuidad e integrales
3. PE Enferm.transmisibles TB-ITS, VIH/SIDA, Mestaxnicas-Zoonosis,No transmisibles y cncer
4. PE Inclusion a las Personas con Discapacidad
I II III
Consulta
Externa
Hospitaliz
acin
Emergenci
a
I
1
2
3
4
5
II
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22

23
24
25
26
27
28
Recin nacido sano
Denominacin especfica de la condicin
Nivel de Atencin Tipo de Servicio
Poblacin Sana
Enfermedad del Trofoblasto
Hipermesis Gravdica
Nio sano
Adolescente sano
Adulto sano
Adulto mayor sano
Condiciones Obsttricas y Ginecolgicas
Condiciones Obsttricas
Aborto incompleto sin complicaciones
Aborto incompleto con complicaciones
Embarazo, parto y puerperio normal
Enfermedad Hipertensiva del embarazo
Embarazo complicado por
Isoinmunizacion Rh (-)
Embarazo ectpico
bito Fetal
Hemorragia de la segunda mitad del
embarazo
Diabetes Gestacional
Embarazo complicado por Polihidramnios
Desproporcin feto plvica
Gestacin mltiple
Embarazo prolongado
Gestante mayor de 35 aos
Infeccin Materna
Puerperio complicado por infeccciones y
complicaciones venosas
Retraso en el crecimiento intrauterino /
Oligohidramnios
Embarazo complicado por riesgo de
Hipoxia Fetal
Gestacin complicada con embolia
Amenaza de Parto Pretrmino. Parto
Pretrmino.
Embarazo complicado por Fracaso en la
Induccin del Parto / Trabajo de parto
prolongado / Distocia de presentacin /
Prolapso del Cordn
Desgarro Perineal Grado III o IV
/Desgarro de cervix
Hemorragia post parto
Retencin de membranas
Sepsis puerperal
Infeccin urinaria en embarazo, parto y
puerperio
Cobertura de las condiciones del PEAS segn nivel de atencin y tipo de servicio
1
2
3
4
5
III
1
2
3
4
5
6

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Condiciones Ginecolgicas
Infecciones neonatales
Sepsis neonatal
Distopia genital
Vulvovaginitis
Enfermedad inflamatoria plvica
Enfermedades benignas de mama
Menopausia
Condiciones peditricas
Condiciones que afectan al recin nacido
Neonato afectado por el parto
Neonato afectado por condiciones
maternas
Neonato de bajo peso al nacer
/prematurez
Hidrocefalia congnita
Enfermedades inmunoprevenibles
(Inmunizaciones)
Trastornos metablicos: Hipoglicemia
neonatal, Hipocalcemia,
Hipomagnesemia.
Ictericia neonatal no fisiolgica:
Asfixia del nacimiento
Dificultad respiratoria en el recin nacido
Convulsiones neonatales
Hipotiroidismo congnito
Incompatibilidad Rh/ABO en el recin
nacido
Condiciones que afectan al menor de 10 aos
Infeccin Respiratoria Aguda
Crisis convulsiva, estado convulsivo
Fiebre de origen desconocido (FOD) en
menores de 36 meses
Paladar Hendido
Displasia congnita de cadera
Enfermedad diarreica
Parasitosis
Desnutricin
Anemia nutricional
LEY 29344 ASEGRAMIENTO UNIVERSAL
DS 016-2009 P.E.A.S
Fuente INEI - Encuesta Nacional de Hogares, 2004 2012 Condiciones de Vida en
Per. Octubre - Diciembre, 2011
Porcentaje de poblacin Asegurada al Seguro
Integral de Salud Rural Urbana
(*)
2004 2012 (IV
Trimestre)
(*)
Excluye Lima Metropolitana: SIS 14 %
COBERTURA POBLACIONAL Y
PRESTACIONAL
EN PROCESO
EJECUTADO
EJECUTADO
PROFESIONALES DE SALUD FORTALECIDOS EN APS R
A TRAVES DEL PROFAM (FASE 1)
2009
2012
2013
DIRESA Lima
DIRESA Callao
DISA Lima Este
DISA Lima Ciudad
DIRESA Ayacucho
DIRESA Apurmac
DIRESA Huancavelica
DIRESA Loreto
DIRESA Amazonas
DISA Lima Sur
REGION
(provincia)
UNIVERSIDAD FINANCIADOR
AYACUCHO
(Huanta, La Mar y
Vilcashuaman)
Universidad Nacional San
Cristobal de Huamanga
OPS
APURIMAC
(Andahuaylas)
Universidad Tecnolgica
de los Andes
OPS
Universidad Alas
Peruanas
HUANCAVELICA
(Tayacaja y
Acobamba y
Churcampa)
Universidad Nacional de
Huancavelica
OPS
Universidad Nacional San
Cristobal de Huamanga
MEDICUS
MUNDI
LORETO
(Maynas)
Universidad Cientfica del
Per
OPS
Universidad Nacional de
la Amazonia
LIMA
UNMSM
UPCH
UNSLG
MINSA
TOTAL DE PROFESIONALES
CAPACITADOS: 345
AMAZONAS
Universidad Nacional
Toribio Rodrguez de
Mendoza
OPS
LA SALUD CON CALIDAD DEBE SER UNA POLITICA DE ESTADO
PARA CUALQUIER SISTEMA DE SALUD
Matriz para identificar caractersticas de calidad
Dimensin
Tcnica
Dimensin
Interpersonal
Estructura Procesos Resultados
1 2 3
4 5 6
Gua del desempeo del
primer nivel de atencin
Componentes: 5
Macroprocesos: 20
Estndares: 55
Procesos Claves: 232
COMPONENTE MACRO PROCESO ESTANDARES
FORTALECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION
2. PLANEAMIENTO Y CONTROL
9. ATENCION DE RIESGOS
3. RECURSOS HUMANOS
4. CALIDAD DE ATENCION
5. PRODUCTOS FARMACEUTICOS
6. SISTEMA DE INFORMACION
7. FINANCIAMIENTO
8. EMERGENCIAS Y DESASTRES
II.- GESTION LOCAL
PLAN DE SALUD SISTEMA DE CONTROL
SELECCIN, INCORPOR SALUD OCUPACION CAPACITACION BIENESTAR SOCIAL
GESTION CALIDAD ESCUCHA AL USUARIO ENCUESTAS Y PROYECT
ORGANIZACION SUMINISTRO USO RACIONAL
INTEGRALIDAD CALIDAD Y OPORTUNID ASIS TOMA DE DECISIONES
DS 022 SIS
RESPUESTA Y REHABILIT ESTIMACION RIESGOS ACCIONES REDUCCION
AGUA SEGURA SALUD OCUPACIONAL RESIDUOS SOLIDOS
13. IMAGEN INSTITUCIONAL
10. CATEGORIZACION
11. SIST REFERENCIA Y CONTRAR
12. ORGANIZACIN INTERNA
III.- ORGANIZACIN
DE LOS SERVICIOS
DE SALUD

RENAES CATEG ADECUADA
RED DE SERVICIOS ORGANIZACIN SRCR TRASLADO OPORTUNO
ACESO A SERV
IDENTIDAD MARKETING
I.- ESTRUCTURA 1. RECURSOS ESTRATEGICOS INFRAEST ADECUADA EQUIP ADECUADO PERSONAL ADECUADO MATERIALES E INSUMOS
17. ATENC DE APOYO AL DX Y TTO
14. ATENCION AMBULATORIA
15. ATENCION DE URG Y EMERG
16. ATENCION DE INTERNAMIENTO
18. ESTERILIZACION, LAVADO Y L
IV.- PROVISION
DE SERVICIOS
DE SALUD
PLAN DE ATENCION SEGUIMIENTO AL PLAN
ORG DE TOPICO Y EMERG RECURSOS NECESARIOS
ORGANIZACION ESTANCIA
PROCEDIM ADECUAD DIAG POR IMAGENES
BIOSEGURIDAD MATERIALES Y EQUIP AREAS DE ATENCION
19. PROMOCION Y PREVENCION
20.- CLAS COGESTION Y PART CIUD
ENFOQUE TERRITORIAL IMPLEMENTAC DE PROG GESTION COMUNAL
LEY DE COGESTION
V.- ARTICULACION
SECTORIAL Y
COMUNITARIA
RESCONSTRUCCION
AUDITORIA HC USO GPC
ATENCION ADMISION
COORD CON GR Y GL
34
42
37
29
35
Porcentaje de
cumplimiento del
establecimiento
de salud

34
12
31
32
44
36
53
17
47
37
44
47
46
50
38
44
34
24
28
37
32
14
37
30
56
43
75
14
62
55
69
49
41
50
32
45
38
30
29
31
25 39 32
10
36 29 34
29 28 38
50 36
31 17 46
31
16 18 19
27 57
31
43 41
46
50
50
45
44
20
17 21
37 13
44
36
CONCLUSIONES ESPECIFICAS
LINEA DE BASE
(Abril-Mayo 2010)
1RA VISITA
(Agosto - Setiembre 2010)

2DA VISITA
(Enero - Febrero 2011)


FICHAS FAMILIARES ELABORADASS POR REGIONES, HASTA EL PRIMER
SEMESTRE 2013
955
11,073
0
1,954
5,280
1,886
0
3,138
27,574
330
5,155
0
0
6,793
15,756
627
208
2,157
0
0
5,336
0
302
883
3,589
4,103
12,705
361
0
7,333
0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000
ANCASH
AMAZONAS
APURIMAC I
APURIMAC II
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CUSCO
HUANCAVELICA
HUANUCO
ICA
JUNIN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA I
PIURA II
PUNO
SAN MARTIN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
LIMA CALLAO
LIMA SUR
LIMA PROVINCIA
LIMA ESTE
LIMA CIUDAD
DIRESAS/DISAS
TOTAL DE FICHAS
FAMILIARES
117,498

2012: 86, 890
2013: 30, 608
EQUIPO BASICO DE SALUD EN LA COMUNIDAD.
GRACIAS