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Carla Fernanda

Biomedicina - UFPE
INTRODUO AO ESTUDO DA PATOLOGIA





A Patologia pode ser conceituada como a cincia que estuda as causas das doenas, os
mecanismos que as produzem, as sedes e as alteraes morfolgicas e funcionais que
apresentam.






Pathos = sofrimento doena
Logos = estudo
Patologia = estudo das doenas
Sade: estado de adaptao do
organismo ao ambiente fsico,
psquico ou social em que vive,
onde o indivduo sente-se bem
(sade subjetiva) e no apresenta
sinais ou alteraes orgnicas
evidentes (sade objetiva).
Doena: estado de falta de
adaptao ao ambiente fsico,
psquico ou social, no qual o
indivduo sente-se mal (sintomas)
e/ou apresenta alteraes
orgnicas evidenciveis (sinais).

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Para expressar sinais e sintomas, a doena passa por vrias etapas at sua
manifestao.
1. Etiologia: estudo das causas (agente agressor, agente etiolgico);
2. Patognese: estudo dos mecanismos;
3. Anatomia Patolgica: estudo das alteraes morfolgicas;
4. Fisiopatologia: estudo das alteraes funcionais (apresenta significado clnico).
ETIOLOGIA OU CAUSA
2500 a.C.: a culpa era do pecado ou de agentes externos (odor, frio, maus
espritos, Deus);
Atualmente: Agentes Etiolgicos
Fatores intrnsecos ou genticos
Fatores adquiridos (infeces, nutrio, qumicos e fsicos)
Combinao de ambos os fatores
PATOGNESE
a sequncia de eventos que vo acontecendo nas clulas e tecidos desde o estmulo
inicial at a expresso final da doena.
ALTERAES MORFOLGICAS
Estudo das alteraes estruturais que ocorrem nas clulas e tecidos que so
caractersticos da doena. Leva por consequncia a identificao do agente etiolgico
e previso da patogenia.
ALTERAES FUNCIONAIS
Estudos das alteraes funcionais e dos rgos e sistemas afetados (fisiopatogenia).
MTODOS TRADICIONAIS (morfolgicos)
1. Autpsia/Necrpsia
2. Bipsia
3. Citopatologia

Coleta de fragmento
Coloraes
Montagem em lminas
Observao no M.O.

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EXAMES CITOLGICOS
Descamao celular espontnea
Exemplos: urina, escarro.
Descamao esfoliativa: raspado de clulas superficiais
Exemplo: exame de Papanicolau

EXAMES ANATOMOPATOLGICOS
Bipsia: fragmento de tecido retirado do indivduo vivo
Necrpsia: fragmento de tecido retirado do indivduo morto
BIPSIA
A bipsia trata do principal recurso dermatolgico que conduz a um diagnstico.
Consiste na retirada de um fragmento de tecido para exame histopatolgico ou para
outras tcnicas de investigao quando no possvel definir o diagnstico clnico, ou
necessita de uma confirmao para melhor encaminhamento teraputico. Pode ser
realizada atravs de fragmentos ou peas cirrgicas inteiras, removidos do paciente
vivo.

A amostragem do material deve ser representativa
Fixao (frasco de volume 10:1 formol 10%)
Identificao com registro no laboratrio (Patologista)
TIPO DE LESO A SER ANALISADA:
A leso a ser biopsiada deve ser a mais representativa da doena suspeita e,
aparentemente, sem escoriao ou regenerao, de preferncia sem tratamento
prvio ou sinais de infeco.

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TIPOS:
1. Incisional: Somente parte da leso removida. Indicada nas leses extensas em
que a retirada no possvel tecnicamente ou no desejvel, nem necessria.
Nunca curativa.
2. Excisional: Toda a leso removida. Nas leses benignas sempre curativa,
podendo ser tambm nas leses malignas, quando realizadas com margem de
segurana, na ausncia de metstases.
A bipsia deve compreender sempre ao menos, um mnimo de tecido adiposo,
pois a derme inferior e o subcutneo so sedes frequentes de importantes
alteraes , muitas vezes caractersticas de certas entidades.
EXAME MACROSCPICO
Nmero de peas
Consistncia
Forma
Colorao
Medida
Superfcie
PROCESSAMENTO LABORATORIAL
Emblocamento e corte em micrtomo para ser colocado em lmina e observado.
AUTPSIA/NECRPSIA
Exame anatomopatolgico realizado post mortem para determinar a causa da morte e
conhecer as leses e doenas existentes no indivduo, procurando correlacionar os
achados morfolgicos com os clnicos.
TIPOS:
Mdico-legais: obrigatria por lei em certas condies, sobretudo quando se
trata de morte violenta (homicdio, suicdio, acidentes de trnsito ou do
trabalho, etc.). Nesses casos, alm da retirada de rgos para exame
morfolgico, faz-se coleta de sangue e de secrees para anlise toxicolgica.
Autpsia de interesse clnico-patolgico.