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SUBSECRETARÍA DE REDES ASISTENCIALES

DPTO. DE ASESORÍA JURÍDICA
RFL/SPJ/ARG
APRUEBA NORMA GENERAL ADMINISTRATIVA
N° 19, “GESTION DEL CUIDADO DE
ENFERMERÍA PARA LA ATENCION CERRADA”.
EXENTA N° __112______!
SANTIAGO, 1".12.2##
VISTO$ Lo dispuesto en los artículos 4º N° 2, 7º !º
del "#F#L Nº $, de 2%%&, del 'inisterio de Salud, (ue )i*a el te+to re)undido, coordinado
siste,ati-ado del "#L Nº 2#7./ de las lees Nº $!#0// Nº $!#4.01 en el "#F#L N°
$/$0#.&/, (ue )i*a el te+to re)undido, coordinado siste,ati-ado de la le N° $!#&7&1 en
los artículos 2& 2! del "ecreto Supre,o N° $/. de 2%%4, Re2la,ento 3r24nico del
'inisterio de Salud1 en la Resoluci5n N° &2%, de $00., de la 6ontraloría General de la
Rep78lica sus ,odi)icaciones1
CONSIDERANDO$
$# 9ue, la :Gesti5n del 6uidado de ;n)er,ería<
entendida co,o el e*ercicio pro)esional de la en)er,era sustentada en su disciplina, la
ciencia del cuidar, se de)ine co,o la aplicaci5n de un *uicio pro)esional en la
plani)icaci5n, or2ani-aci5n, ,oti=aci5n control de la pro=isi5n de cuidados, oportunos,
se2uros, inte2rales, (ue ase2uren la continuidad de la atenci5n se sustenten en las
políticas linea,ientos estrat>2icos de la instituci5n#
2# 9ue, es necesario esta8lecer las nor,as
2enerales para i,ple,entar e)ecti=a,ente el :'odelo de Gesti5n del 6uidado de
;n)er,ería< en los ;sta8leci,ientos ?ospitalarios de Alta 'ediana 6o,ple*idad#
R E S O L U C I % N $
1. FÍJASE, a contar de la )ec@a de la presente
Resoluci5n, el te+to de la Nor,a General Ad,inistrati=a Nº $0, :Gesti5n del 6uidado de
;n)er,ería para la Atenci5n 6errada<#
2. La nor,a apro8ada, se e+presa en docu,ento
ane+o a la presente Resoluci5n, (ue se entender4 )or,ar parte de >sta, cuo ori2inal,
=isado por la Su8secretaria de Redes Asistenciales, se ,antendr4 en poder del Je)e de
la "i=isi5n de Gesti5n de la Red Asistencial de este 'inisterio# Adicional,ente estos
docu,entos estar4n a disposici5n de los usuarios en la p42ina Ae8 del 'inisterio de
Salud B&&&.'()*+,.-,C#
Dodas las copias de la nor,a en re)erencia de8er4n
2uardar estricta concordancia con el te+to ori2inal#
.. REMÍTASE un e*e,plar del citado docu,ento a
los Ser=icios de Salud a las Secretarías Re2ionales 'inisteriales de Salud, de todo el
país, *unto con una copia de la presente Resoluci5n#
AN%TESE / COMUNÍ0UESE
DRA. MARÍA SOLEDAD BARRÍA IROUM1
MINISTRA DE SALUD
DISTRIBUCI%N
- Ga8inete Sra# 'inistra de Salud#
- Ga8inete Sr# Su8secretario de Redes Asistenciales#
- "i=isi5n de Gesti5n de la Red Asistencial#
- "eparta,ento de Asesoría Jurídica#
- 3)icina de Partes#
2
NORMA GENERAL ADMINISTRATIVA N° 19
GESTION DEL CUIDADO DE ENFERMERIA PARA LA ATENCION CERRADA.
I. ANTECEDENTES GENERALES
La “Gestión del Cuidado de enfermería” entendida como el ejercicio profesional de la enfermera
sustentada en su disciplina, la ciencia del cuidar, se define como la aplicación de un juicio profesional en la
planificación, organización, motivación y control de la provisión de cuidados, oportunos, seguros,
integrales, que aseguren la continuidad de la atención y se sustenten en las políticas y lineamientos
estratégicos de la institución

!
"s uno de los componentes #$sicos que contri#uyen al desarrollo de la Gestión Clínica
%ospitalaria, entendida como el m$s adecuado uso de los recursos profesionales, &umanos, tecnológicos y
organizativos para el mejor cuidado de las personas! 'or lo tanto, su fin (ltimo es ofrecer a los usuarios los
mejores resultados posi#les en la pr$ctica diaria, acorde con la información científica disponi#le que &aya
demostrado su capacidad para cam#iar de forma favora#le el curso clínico de la enfermedad y que
considere la mejor administración de los recursos, los menores inconvenientes y costos para el usuario y
para la sociedad en su conjunto!
"n consecuencia, la Gestión Clínica se sustenta en dos pilares fundamentales que requieren
aplicar conocimientos tanto del $m#ito clínico como gerencial, a sa#er) la gestión médica “de curar “y la
gestión de enfermería “de cuidar”, dic&os ejes o pilares de la atención sanitaria son adem$s enriquecidos
con la participación de otras disciplinas que ofrecen respuestas a los pro#lemas de salud de la po#lación,
d$ndoles el car$cter multidisciplinario al proceso de atención de salud de acuerdo a las necesidades del
individuo, familia y*o comunidad!
II. PROPÓSITO
"l presente documento tiene como propósito esta#lecer las normas generales para operacionalizar
el “+odelo de Gestión del Cuidado de "nfermería” en los "sta#lecimientos %ospitalarios de ,lta y +ediana
complejidad, en adelante los "sta#lecimientos, e implementar los procedimientos técnicos y
administrativos que aseguren los mejores resultados en la atención de los usuarios! "sta norma responde
a la definición del articulo - del Código .anitario
/
y al nuevo ordenamiento org$nico funcional para el
modelo de atención en salud, esta#lecido en los artículos -, -0, -1, 20 y 21 del 3!4!L! 56 , de /770, del
+inisterio de .alud, que fija el te8to refundido, coordinado y sistematizado del 3ecreto Ley 56 /!91-, de
:9:, y de las leyes 5; <!:-- y 56 <!21:, y en el 3ecreto .upremo 5; 27 * /770, =eglamento >rg$nico
de los .ervicios de .alud!
1
P. Milos “Dimensión ética y jurídica del rol de la Enfermera”.
2
“los servicios profesionales de la enfermera comprenden las gestión del cuidado en lo relativo a promoción, mantención y
restauración de la salud, la prevención de enfermedades o lesiones, y la ejecución de acciones derivadas del diagnostico y
tratamiento médico y el de#er de velar por la mejor administración de los recursos de asistencia para el paciente”
3
OBJETIVO
?mplementar el ”Modelo de Gest!" del C#d$do de E"%e&'e&($) en los esta#lecimientos de ,lta y
+ediana complejidad de la atención cerrada en el .istema 5acional de .ervicios de .alud , para asegurar la
continuidad y favorecer la articulación de los cuidados de enfermería, esta#leciendo los niveles de
responsa#ilidad y $m#ito en esta materia, de acuerdo a las políticas y normas del +inisterio de .alud de C&ile!
IV. DE LA CONSTITUCIÓN*
! La 3irección del esta#lecimiento de#e asegurar la continuidad y calidad de los cuidados,
definiendo responsa#ilidades, atri#uciones y adecuados recursos, &umanos y materiales, que
permitan el funcionamiento y administración de la “Gestión del Cuidado de "nfermería”! "n este
sentido, la función de “Gestión del Cuidado de "nfermería” se realizar$ mediante la
encomendación de funciones directivas,
/! "l modelo de gestión de cuidados de#e ser transversal a todos aquellos Centros de
=esponsa#ilidad en que se realice gestión del cuidado de enfermería, permitiendo a ese nivel la
movilización de recursos, en función de los requerimientos de atención de los usuarios!
-! La “Gestión del Cuidado de "nfermería” de#e estar representada en el nivel directivo del
esta#lecimiento, a través de un responsa#le con dependencia directa del 3irector@aA, con
facultades y atri#uciones en la gestión de los recursos in&erentes a la implementación del modelo
de “Gestión del Cuidado de "nfermería”, incluyendo lo relacionado con la dependencia técnica del
personal de enfermería, contemplando las funciones de gestión y administración del personal
asignado a las unidades clínicas, de acuerdo a lo seBalado en el punto !
2! La Gestión del Cuidado de#e estar a cargo de un profesional "nfermera@oA, con formación y
competencias técnicas y de gestión, en el $rea de la Gestión del Cuidado! "sta función de#er$
ejercerse en jornada completa, y su remuneración ser$ acorde con la relevancia y car$cter
estratégico que tenga para la gestión del respectivo .ervicio!
0! La 3irección del esta#lecimiento de#er$ proveer la disponi#ilidad de cargo o de contratación para
el desarrollo de esta función!
V. DE LAS FUNCIONES + ATRIBUCIONES
Contar$ con atri#uciones para organizar, supervisar, evaluar y promover el mejoramiento de la
calidad de los cuidados de enfermería, a fin de otorgar una atención segura, oportuna, continua, con
pertinencia cultural y en concordancia con las políticas y normas esta#lecidas por el +inisterio de .alud!
"n el marco de las políticas, normas, planes y programas esta#lecidos por el +inisterio de .alud y
las instrucciones emanadas de la .u#secretaría de =edes ,sistenciales y de la 3irección del .ervicio o
"sta#lecimiento, entre sus tareas se pueden destacar las siguientes)
4
! 'articipar en la definición de las políticas y lineamientos estratégicos de la institución, en todo lo
relacionado con las necesidades de dotación de personal, recursos materiales, físicos y financieros
del cuidado de enfermería y la gestión de los servicios &ospitalarios!
/! 'articipar en la formulación y administración presupuestaria asignada por centros de
responsa#ilidad, en todos aquellos aspectos relacionados con la provisión continua y permanente
de los cuidados de enfermería!
-! 'romover los principios éticos y legales que guían el ejercicio profesional!
2! Contri#uir a gestionar el +odelo de ,tención por Cuidados 'rogresivos, en el $m#ito de su
competencia y como parte de un equipo multidisciplinario!
0! 'rogramar, organizar, dirigir y evaluar los procesos asistenciales en el $m#ito de la gestión del
cuidado de enfermería del esta#lecimiento!
1! "jercer y promover un liderazgo efectivo en la gestión de los equipos de tra#ajo de su
dependencia, en los procesos de selección, desarrollo de competencias, evaluación de
desempeBo, educación continua y satisfacción la#oral!
9! ?ncentivar y comprometer a que los equipos de tra#ajo den cumplimiento a políticas,
procedimientos, est$ndares de cuidado, tratamientos y servicios requeridos por el paciente,
definidos en el plan de desarrollo institucional!
<! 3iseBar y mantener actualizada la Cartera de servicios de la “Gestión del Cuidado” !
:! 'roponer programas de evaluación y mejoramiento continuo del cuidado de enfermería a través de
la instalación de sistemas de vigilancia de calidad y riesgos &ospitalarios y el monitoreo de
indicadores de calidad y seguridad!
7! Celar por la integración docente asistencial e incentivar la investigación en el $m#ito de la gestión
del cuidado de enfermería!
! 'articipar en la definición de un conjunto mínimo #$sico de datos @C+D3A que permita monitorear
indicadores y facilite la toma de decisiones!
/! 'articipar en el desarrollo e implementación de nuevas &erramientas tecnológicas que faciliten el
control de la gestión!
-! 'romover la comunicación eficaz entre las diferentes dependencias del esta#lecimiento, a fin de
potenciar la sinergia de los equipos de tra#ajo!
VI. DE LA ORGANI,ACIÓN + FUNCIONAMIENTO
! La implementación de la gestión del Cuidado, se concretar$ organizando al menos una Enidad
funcional, que planifique, ejecute, supervise y eval(e la programación de actividades de la “Gestión
del Cuidado de enfermería”! "sta unidad funcional de#e estar respaldada por =esolución "8enta
del 3irector del esta#lecimiento! La Enidad de Gestión del Cuidado reemplazar$ a las
denominadas coordinaciones de enfermería, e8istentes en los esta#lecimientos!
/! Contar$ para su funcionamiento, con el equipo técnico y administrativo necesario para la
ejecución de las responsa#ilidades definidas por esta norma técnica, y ejecutar las tareas descritas
en el p$rrafo V- del presente documento!
5
-! "sta 5orma General Fécnico ,dministrativa de “Gestión del Cuidado de enfermería” de#e ser
implementada simult$neamente con la o#tención de la calidad de "sta#lecimiento ,utogestionado
en =ed , o en su defecto los esta#lecimientos que no cuentan con dic&a condición, la de#en
implementar en el transcurso del periodo /779 G /77<!
.antiago, - noviem#re /779!
6