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FUNDAO EDSON QUEIROZ

UNIVERSIDADE DE FORTALEZA UNIFOR


Vice-Reitoria de Pesquisa e Ps-Graduao VRPPG
Mestrado em Psicologia







MARIA EDVNIA DE ARAJO LEITE







CORPO DEPRIMIDO:
Um Estudo sobre Corpo Vivido e Depresso sob
a Lente da Fenomenologia de Merleau-Ponty






DEPRESSED BODY:
A Study about Lived Body and Depression under the Prism of
Merleau-Pontys Phenomenology












Fortaleza
Universidade de Fortaleza UNIFOR
2009

2
MARIA EDVNIA DE ARAJO LEITE



CORPO DEPRIMIDO:
Um Estudo sobre Corpo Vivido e Depresso sob
a Lente da Fenomenologia de Merleau-Ponty




DEPRESSED BODY:
A Study about Lived Body and Depression under the Prism of
Merleau-Pontys Phenomenology



Dissertao apresentada ao Curso de Mestrado
em Psicologia da Universidade de Fortaleza
UNIFOR, como requisito parcial obteno do
ttulo de Mestre em Psicologia.
Linha de Pesquisa: Produo e Expresso
Sociocultural da Subjetividade
Orientadora: Prof. Dra. Virgnia Moreira
Universidade de Fortaleza







Fortaleza
Universidade de Fortaleza - UNIFOR
2009

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4























Imagine a pior dor que existe, que voc j
sentiu...E a depresso dez vezes mais!

Mauro Sujeito Colaborador
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AGRADECIMENTOS

A gratido a base para uma existncia plena e feliz!
Obrigada a todos que se fizeram presentes em minha vida e me
acompanharam nesta jornada:

Profa. Virgnia Moreira, por criar um espao de Apheto na orientao deste
trabalho.
Aos membros da banca examinadora Prof Dr Iaraci Advncula e Prof. Dr.
Georges Boris pela valorosa contribuio a esta pesquisa.
Aos participantes do APHETO - Laboratrio de Psicopatologia e Psicoterapia
Humanista Fenomenolgica Crtica, pela parceria no aprendizado.
Coordenao do Mestrado em Psicologia, na pessoa do Prof. Henrique
Figueiredo Carneiro, pelo exemplo de dedicao e incentivo pesquisa.
Aos Professores do Mestrado em Psicologia, pela presena inspiradora.
Caroline Vasconcelos, pela presena marcante e parceria dedicada que
resultaram em descobertas, ideias e avanos na construo desta pesquisa.
Regina Cludia Eufrsio, pela amizade conquistada, pelo apoio e incentivo
nos momentos mais difceis deste percurso.
Ao Servio de Psicologia Aplicada da UNIFOR, por permitir a realizao desta
pesquisa.
Aos sujeitos colaboradores desta pesquisa, pelo desprendimento em dividir
suas experincias e me permitirem compreender melhor o fenmeno do corpo
deprimido.
Ao meu marido Wesley, pela compreenso, apoio, generosidade e pacincia.
Aos meus filhos Mariana e Joo Marcos, pela presena inspiradora em minha
vida.
FUNCAP, pelo apoio financeiro.



6
RESUMO


Esta pesquisa tem como objetivo compreender e discutir o significado da
experincia vivida do corpo deprimido, investigando o fenmeno da depresso
no corpo vivido ou corpo prprio, sob a lente da Fenomenologia de Merleau-
Ponty (1945/2006). A relevncia deste tema consiste na importncia que o
fenmeno da depresso vem atingindo na atualidade, sendo alvo de crescente
preocupao, devido sua incidncia e ao aumento dos ndices
epidemiolgicos (Nascimento, 1999; Lafer & Amaral, 2000; WHO, 2008). Ao
compreender tal fenmeno do ponto de vista da psicopatologia
fenomenolgica, a dissertao aponta a necessidade de superao do modelo
tradicional da psicopatologia, propondo, a partir do contato com a experincia
vivida das pessoas deprimidas, um enfoque que priorize a ruptura com o
paradigma da dualidade, e que no conceba o homem como um organismo
puramente biolgico, mas imbricado em sua histria e sua cultura. Para atingir
os objetivos propostos, foi realizada uma pesquisa qualitativa, utilizando o
mtodo fenomenolgico mundano que toma por base a Fenomenologia de
Merleau-Ponty. A pesquisa revelou que o fenmeno da depresso de difcil
descrio pelos pacientes, e que eles a reconhecem a partir de sinais do seu
corpo. No entanto, a noo de corpo de tais pacientes consiste na diviso em
mente e fsico, o que prejudica a sua correlao entre corporeidade e
existncia. Os depoimentos dos sujeitos colaboradores revelaram ainda: que a
depresso considerada um fenmeno exterior ao sujeito; que a postura e o
ritmo corporais de tais sujeitos marcado pelo isolamento, pela lentido e pela
estagnao; que eles vivem uma relao paradoxal com a morte; que a sua
autoestima e o seu valor pessoal encontram-se profundamente comprometidos;
que eles carregam um sentimento de despotencializao e de culpa e que
estabelecem uma barreira na sua relao com o outro. Concluo que o olhar
para o corpo deprimido sob a lente da Fenomenologia de Merleau-Ponty pode
contribuir para uma compreenso da depresso como expresso da existncia
dos indivduos no apenas como um conjunto de sintomas marcado por
circunstncias orgnicas.

Palavras-chave: Depresso; Fenomenologia; Psicopatologia Fenomenolgica;
Corpo Prprio; Experincia vivida; Corpo deprimido.




7
ABSTRACT


This research has as its objective to comprehend and discuss the meaning of
the experience lived in the depressed body, investigating the phenomenon of
depression in the lived body or the own body, under the lens of Merleau-Pontys
Penomenology (1945/2006). The relevance of this subject consists in the
importance of the phenomenon of depression has acquired in the present days,
which is a target for increased preoccupation, due to its incidence and the
increase in the epidemiologic indexes (Nascimento, 1999; Lafer & Amaral,
2000; WHO, 2008). When such phenomenon is comprehended under the point
of view of the phenomenological pathology, the essay points towards the
necessity of overcoming the standard model of psychopathology, proposing,
from the contact with the lived experience of the people with depression, an
approach which gives priority to the rupture with the paradigm of duality, and
one that does not conceive man as a purely biological organism, but imbricated
in ones history and culture. To attain the proposed goals, a qualitative research
was conducted, using the mundane phenomenological method which is based
on Merleau-Pontys Phenomenology. The research revealed that the
phenomenon of depression is difficult to be described by the patients, and that
they recognize it through the signals in their body. However, the concept of
body of these patients consists in the division between body and mind, which
hampers the patients correlation between corporality and existence. The
testimonies from the collaborating subjects also revealed: depression is an
external phenomenon to the subject; the body posture and the body rhythm of
the subjects is marked by isolation, retardation and stagnation; they live a
paradoxical relation with death; their self-esteem and personal value are deeply
compromised; they carry a feeling of unpowerment and guilt and they establish
a barrier in their relationships with other people. The conclusion is that the view
of the depressed body through the lens of Merleau-Pontys Phenomenology can
contribute to the understanding of depression as an expression of the existence
of individuals not only as a group of symptoms marked by organic
circumstances.

Keywords: Depression; Phenomenology; Phenomenological Psychopath; Own
Body; Experience Lived; Depressed Body





8
SUMRIO

INTRODUO ...................................................................................... 10

1. O DIAGNSTICO DOS TRANSTORNOS DEPRESSIVOS NA
ATUALIDADE ................................................................................ 22
1.1 Os Modelos Classificatrios Hegemnicos ............................. 22
1.2 O Diagnstico em uma Perspectiva Fenomenolgica ............. 32

2 DEPRESSO: COMPREENSO FENOMENOLGICA .............. 41
2.1 A Descrio do Typus Melancholicus de Tellenbach e a
Compreenso do Transtorno Depressivo na Atualidade .......... 41
2.1.1 O endon e a endogeneidade ....................................... 43
2.1.2 O typus melancholicus ................................................ 47
2.2 A Contribuio da Psicopatologia Fenomenolgica de Arthur
Tatossian: Da Melancolia Experincia Vivida da Depresso .. 52
2.2.1 A natureza da experincia melanclica ........................ 56
2.2.2 O Corpo vivido na melancolia ....................................... 57
2.2.3 O Tempo vivido na melancolia ..................................... 59
2.2.4 A Existncia no espao vazio ....................................... 61

3 CORPO E EXISTNCIA: DO CORPO FENOMENOLGICO
NOAO DE CORPO PRPRIO EM MERLEAU-PONTY ...............
63
3.1 A Compreenso Fenomenolgica do Corpo ............................. 63
3.2 Corpo como Existncia: Uma Introduo ao Pensamento de
Merleau-Ponty na Obra Fenomenologia da Percepo ..........
68
3.2.1 Consideraes sobre o corpo objeto na fisiologia e na
psicologia ........................................................................
71
3.2.2 A experincia do corpo prprio ......................................... 77

4 MTODO ............................................................................. 84
4.1 A Pesquisa Qualitativa ............................................................. 85
4.2 O Mtodo Fenomenolgico ..................................................... 88
4.3 O Mtodo Fenomenolgico Crtico .......................................... 91
9
4.4 O Local da Pesquisa ...............................................................
95
4.5 Os Sujeitos Colaboradores da Pesquisa ................................ 97
4.6 O Instrumento de Pesquisa: A Entrevista Fenomenolgica .... 101
4.7 A Anlise Fenomenolgica Mundana ..................................... 103

5 ANLISE E DISCUSSO DOS RESULTADOS .............................

106
5.1 O Significado da Depresso e os Sinais do Corpo .................... 108
5.2 O Corpo Dividido ..................................................................... 113
5.3 A Depresso como um Fenmeno Exterior ............................ 116
5.4 A Postura e o Ritmo do Corpo Deprimido .................................. 119
5.5 O Paradoxo de Querer Morrer ................................................. 125
5.6 Auto-estima e Valor Pessoal .................................................... 129
5.7 O Corpo sem Poder: Impotncia, Insegurana, Incapacidade e
Fragilidade ..............................................................................................
132
5.8 O Corpo que Carrega Culpa ...................................................... 134
5.9 O Corpo que um Ser-para-o-Outro ...................................... 136

CONSIDERAES FINAIS ............................................................. 142

REFERNCIAS ................................................................................... 147

ANEXOS ............................................................................................... 151
Termo de consentimento livre e esclarecido .................................. 152








10
INTRODUO

A mitologia grega gerou inmeras histrias e imagens que tentam
retratar os conflitos internos da humanidade, seus temores e aspiraes. Por
meio de figuras mitolgicas, desenha-se o formato da experincia humana,
com seus dilemas e paradoxos, e a contnua busca de desvendar o grande
mistrio da vida. Atuando como psicoterapeuta com formao em psicoterapia
humanista-fenomenolgica uma perspectiva que, utilizando-se da
fenomenologia de Merleau-Ponty, compreende o homem como ser mundano,
ou seja, eminentemente histrico-cultural e enraizado no mundo (Moreira,
2007a) tenho feito contato com pessoas que sempre me lembram os
personagens e os mitos que povoam o universo mtico. Traar um paralelo
entre tal universo e a escuta psicoteraputica tem-me auxiliado no contato com
a subjetividade e com a experincia vivida de cada cliente.
Dentre as figuras mitolgicas que mais me despertam a ateno, e
com as quais tenho, frequentemente, me deparado na clnica, destaca-se o
mito de Ssifo. Qual o sentido da existncia humana? Esta uma questo
que nos ronda e para a qual nem sempre encontramos resposta. No mito de
Ssifo, deparamo-nos com um personagem condenado pelos deuses a,
eternamente, realizar um intil trabalho: empurrar uma pedra at o alto de uma
montanha para v-la rolar montanha abaixo, pouco antes do final da tarefa,
tendo, em seguida, que recome-la (Brando, 1986; Villas-Bas, 1995;
Shinyashiki, 1997). O trabalho de Ssifo retrata um importante aspecto da
existncia humana: o grande investimento e esforo empreendido por algumas
pessoas em suas tarefas cotidianas. Neste personagem, o corpo carrega o
11
peso da sua existncia, que no mais do que uma intil sucesso de tarefas
sem sentido. Na minha prtica clnica, tenho-me deparado, de forma frequente,
com clientes que retratam sua existncia como se realizassem o trabalho de
Ssifo: so as pessoas que descrevem sua experincia vivida de depresso.
Ouvir tais pessoas e fazer contato com sua experincia tem sido uma tarefa
bastante desafiadora, pois parece envolver uma multiplicidade de aspectos,
das mais diversas ordens, na tentativa de descrever tal experincia humana.
Passei, ento, a me interessar em conhecer a experincia vivida das pessoas
que so diagnosticadas como portadoras de transtorno depressivo. Mais
especificamente, tem-me chamado a ateno a relao que a pessoa
deprimida estabelece com o seu corpo, o que requer compreender o conceito
de corpo deprimido. com o corpo que Ssifo realiza sua tarefa. Compreender
o corpo do deprimido pode revelar muito a respeito de tal processo.
A realidade com a qual tenho me deparado na minha prtica clnica
de uma grande incidncia de pessoas com diagnstico de transtorno
depressivo, que tm procurado a psicoterapia a partir de encaminhamentos
mdicos como forma de complementar a terapia medicamentosa. Outras o
fazem por livre iniciativa, mesmo que no tenham diagnstico mdico, mas
contaminadas por informaes adquiridas nos mais variados veculos de
comunicao. O trabalho com tais clientes bastante desafiador, uma vez que
buscam bem-estar, o que, muitas vezes, descrevem como distante e
inatingvel, enquanto descrevem queixas fsicas e emocionais, com o objetivo
de se fazerem compreendidos em seu sofrimento.
O fenmeno da depresso tem se destacado na atualidade, como se
pode constatar pela grande quantidade de pesquisas desenvolvidas neste
12
campo (Del Porto, 1999; Rodrigues, 2000; Widlcher, 2001; Maj & Sartorius,
2005; Moreira, 2007b; Baztn, 2008; Fac, 2008; Kehl, 2009), assim como pelo
alto investimento da indstria farmacolgica em medicao antidepressiva, cuja
expectativa de resultados vem se tornando cada vez maior. De acordo com a
Organizao Mundial de Sade OMS (World Health Organization, 2008),
desde a dcada de 1990, a depresso, considerada a quarta mais cara de
todas as doenas, vem ocupando lugar de destaque no rol dos problemas de
sade pblica. Segundo projeo da OMS, tal sndrome, no ano de 2020, ser
a segunda molstia que mais afetar os pases desenvolvidos e a primeira em
pases em desenvolvimento (Nascimento, 1999; Lafer & Amaral, 2000; WHO,
2008). Tal estimativa evidencia a gravidade do problema e levanta a questo
sobre se ele seria um fenmeno novo, uma tendncia que acompanha o modo
de vida da sociedade contempornea.
Sabe-se, no entanto, que, apesar dos altos ndices epidemiolgicos
da atualidade, a depresso sempre existiu (Moreira & Sloan, 2002), pois
atormenta o ser humano desde os primrdios da civilizao, podendo ser
observada em descries na Grcia antiga, h mais de dois mil anos atrs, sob
o nome de melancolia. Vocbulo de origem grega, melancolia deriva de bile
negra, um dos quatro humores da teoria humoral descrita por Hipcrates. A
escola hipocrtica relacionava o equilbrio dos quatro humores (sangue, bile
amarela, bile negra e fleuma) ao temperamento e personalidade do indivduo
e o seu desequilbrio no organismo propenso a desenvolver uma das quatro
seguintes doenas: mania, melancolia, frenite e parania. Assim, a partir da
teoria humoral, a melancolia teve seu significado associado depresso e ao
medo prolongados, ou seja, pode-se afirmar que, j no sculo IV ou V a.C. o
13
conjunto de sinais e sintomas associados melancolia eram reconhecidos
como doena (Stefanis & Stefanis, 2005).
Ao longo da histria da psiquiatria, essa nomenclatura vem sofrendo
alterao at o termo depresso maior, mais utilizado nos dias de hoje. A partir
dos trabalhos do psiquiatra Emil Kraepelin, entre os anos de 1893 e 1915,
encontramos as noes das quais derivam nossa compreenso atual sobre a
depresso, que esto baseadas em princpios clnicos e anatmicos de
classificao de doenas. (Wong, 2007).
O esforo de compreender o fenmeno da depresso na
contemporaneidade se justifica pelo alto nvel de sofrimento que tal transtorno
tem causado ao ser humano, principalmente na cultura ocidental, marcada pela
gide do individualismo (Moreira & Sloan, 2002; Lipovetsky, 2005; Kehl, 2009).
Vivemos em uma cultura que privilegia o consumo, a euforia e a necessidade
de segurana. Neste sentido, parecemos viver um paradoxo: o aumento
contemporneo da depresso, em uma sociedade onde no parece haver
espao para tal manifestao, constituindo-se a mesma em um sintoma social
(Kehl, 2009). Variando-se as condies sociais e culturais, parecem emergir
novos sintomas na sociedade contempornea. Qual o significado de se
compreender a depresso na contemporaneidade como um sintoma social?
Kehl afirma que as depresses na contemporaneidade, ocupam o lugar de
sinalizador do mal estar na civilizao que desde a idade mdia at o incio da
modernidade foi ocupado pela melancolia (p. 22). Isto significa que o
recolhimento peculiar aos portadores de transtorno depressivo se encontra em
desacordo com as exigncias da sociedade contempornea, nitidamente
marcada pela velocidade, pela euforia e pelo consumo exagerado. Assim se
14
justifica a importncia crescente de compreender a depresso na atualidade a
partir da descrio dos sujeitos diagnosticados como portadores de tal
transtorno.
A partir da descrio psiquitrica, a depresso apresenta-se
clinicamente na forma de experincia afetiva (estado de humor); de uma queixa
(relatada como sintoma); e de uma sndrome definida por critrios
operacionais, entre os quais se configuram: humor deprimido, anedonia
perda de interesse , perturbaes cognitivas e psicomotoras e sintomas
vegetativos e de ansiedade (Stefanis & Stefanis, 2005).
Na psicanlise, a depresso est associada obra de Sigmund
Freud Luto e Melancolia, de 1917 [1915], onde Freud aborda as correlaes
entre a melancolia e o luto. Considerando que, em algumas pessoas, a reao
perda produz melancolia em vez de luto, suspeita de uma disposio
patolgica que possa vir a definir o surgimento de um ou outro processo.
Descreve os traos mentais presentes na melancolia como um desnimo
profundamente penoso, com a cessao de interesse pelo mundo externo,
perda da capacidade de amar, inibio de toda e qualquer atividade, e uma
diminuio da autoestima a ponto de encontrar expresso em autorecriminao
e autoenvilecimento, culminando numa tentativa delirante de punio (Freud,
1917[1915]/1974). Observa, ento, que, no luto, esto presentes as mesmas
caractersticas, com exceo da perturbao da autoestima. Para a
psicanlise, a distino entre o investimento que o aparelho psquico
empreende no trabalho do luto e na melancolia, consiste em que, no luto h a
oposio compreensvel que a libido oferece em abandonar a perda do objeto
amado, enquanto que na melancolia a perda muitas vezes de carter
15
idealizado e absorve o ego de tal forma a gerar uma profunda inibio. Assim,
para esta perspectiva terica, o luto que no pode ser considerado patolgico
j que, concludo o trabalho de luto, o ego encontra-se livre do processo de
inibio. Na melancolia h uma perda objetal retirada da conscincia, no
havendo a possibilidade de simboliz-la recaindo, ento, sobre o prprio ego.
Portanto, encontramos na psicanlise a teoria de que a tendncia a adoecer
de melancolia reside na predominncia do tipo narcsico da escolha objetal (p.
255), ou seja, diante da perda idealizada, o ego deseja incorporar a si o objeto
remetendo-se a fase oral do desenvolvimento libidinal.
O fenmeno da depresso tem sido tambm estudado em seu
aspecto cultural (Kleinman & Good, 1985; Tatossian, 1997/2001a; 1997/2001b;
Moreira & Sloan, 2002; Moreira, 2007b), mostrando que h diversas formas de
manifestao de tal experincia em diferentes culturas. A perspectiva
transcultural ultrapassa a viso biologicista em que se encontram encarceradas
as descries psicopatolgicas que atendem a uma viso biomdica,
predominante no modelo cientfico hegemnico da cultura ocidental. Kleinman
e Good (1985) criticam a aplicao do modelo nosolgico ocidental no estudo
de problemas psiquitricos em diferentes culturas afirmando que uma postura
universalista, na qual o predomnio do saber recai sobre as culturas mais
favorecidas economicamente, exclui a possibilidade de apreenso da
manifestao do fenmeno psicopatolgico em diferentes culturas. Acredito
que tal postura pode comprometer a apreenso do fenmeno psicopatolgico,
pois leva possibilidade de no percepo dos mltiplos contornos de uma
determinada cultura bem como supervalorizao de certas patologias de
outras culturas.
16
Encontrei na psicopatologia fenomenolgica uma perspectiva que
marcada pelos estudos acerca do Lebenswelt (mundo vivido) da pessoa em
sofrimento psquico, ou seja, as imbricaes entre fenomenologia e psicologia
tratam do estudo da vida psquica por intermdio do vivido. Tatossian
(1979/2006) destaca como o incio da fenomenologia psiquitrica a 63 sesso
da Sociedade Sua de Psiquiatria de Zurique em 25 de novembro de 1922,
marcada pela apresentao dos trabalhos de Binswanger sobre fenomenologia
e de Minkowiski sobre melancolia esquizofrnica. A contribuio deste enfoque
aplicado psicopatologia reflete a apreenso da experincia psiquitrica
autntica que consiste na compreenso do vivido como fenmeno dotado de
sentido, o que vai alm da descrio meramente sintomatolgica.
Qual o significado da experincia vivida da depresso? A Psicopatologia
fenomenolgica trata de responder a tal questo proporcionando uma
importante contribuio para a compreenso do significado do transtorno
depressivo na atualidade por meio do estudo da experincia vivida, que, neste
caso, a experincia psicopatolgica. Ao se referir ao fenmeno da
depressividade, Tatossian (1979/2006) o descreve como uma experincia
global, ou seja, que afeta o indivduo em seu encontro consigo mesmo com o
mundo e com outrem.
O tema da depresso na contemporaneidade , portanto, bastante
complexo e exige um estudo que contemple as suas diversas nuanas. Por
conta de meu interesse pessoal e comprometimento com a abordagem
fenomenolgica, escolhi discutir tal tema de pesquisa a partir da descrio da
experincia vivida do corpo em depresso. Em minha experincia clnica,
percebo que h, na depresso, um grande investimento no corpo da pessoa
17
em sofrimento, pois ela se remete frequentemente ao prprio corpo, ao falar de
si mesma. Passei, ento, a refletir acerca da importncia da descrio da
experincia vivida da depresso no corpo do paciente, ou seja, que a descrio
do corpo vivido em depresso pode revelar acerca do fenmeno da depresso.
A certeza de que eu havia escolhido um caminho bastante promissor se
confirmou, no entanto, em uma experincia pessoal. Ao conversar com uma
amiga que se mostrava ausente do meu convvio social, h algum tempo, ouvi
o seguinte depoimento, que parecia muito com os de meus clientes: um
aperto, uma dor no peito. Minhas pernas no me obedecem. A minha cabea
parece que vai explodir. O mais interessante que o mdico falou que eu estou
com depresso. Nem eu mesma sabia, mas o meu corpo j sabia.
Como possvel compreender o fenmeno da depresso no prprio
corpo dos pacientes a partir da lente da fenomenologia? Para a fenomenologia,
o corpo considerado um construto de grande importncia para a
compreenso do ser-no-mundo, pois a partir dele que o contactamos. Neste
sentido, estudar o corpo do deprimido fazer contato com a experincia da
depresso, evocando o sentido do mundo ou da histria de tal fenmeno em
seu estado nascente (Merleau-Ponty, 1945/2006), ou seja, por meio do seu
prprio corpo. No trato, aqui, do corpo objetivamente constitudo, do corpo
fsico, mas do corpo na perspectiva da fenomenologia de Merleau-Ponty,
marcada por um carter ambguo, para o qual o homem existe em mtua
constituio com o mundo. O filsofo afirma que o mundo no aquilo que eu
penso, mas aquilo que eu vivo (p. 14), deixando claro seu pensamento em
relao abertura do homem ao mundo, em uma comunicao constante com
ele, sem que o homem, no entanto, possua o mundo, pois ele inesgotvel.
18
A concepo de corpo de Merleau-Ponty (1945/2006) tem lugar central
em sua obra, compreendendo que a interao constante do homem com o
mundo ocorre por meio do seu corpo. Assim, a ideia do filsofo rompe com a
perspectiva dualista presente no pensamento cientfico moderno, na medida
em que prope um enraizamento do esprito no corpo, concebendo o homem
como um ser-no-mundo. A obra Fenomenologia da Percepo reflete tal
posio existencial, como afirma Coelho Jnior (1991): voltada para a
compreenso do homem como ser em situao, inextricavelmente ligado ao
mundo (p. 46). Nesta obra, Merleau-Ponty d ateno especial ao corpo,
tratado como corpo prprio, noo na qual encontramos sua inteno de
ultrapassar a concepo materialista da cincia positivista, que percebe o
corpo como objeto. Tal perspectiva, o leva a afirmar que eu no estou diante
do meu corpo, estou em meu corpo, ou antes, sou o meu corpo (p. 208). As
duas primeiras obras de Merleau-Ponty A Estrutura do Comportamento e
Fenomenologia da Percepo so fundamentais para compreender sua
contribuio para a psicologia, pois desenvolvem uma crtica filosfica de
temas importantes da psicologia. Dentre tais temas, encontra-se a crtica
utilizao, pela psicologia, do mtodo cientfico aplicado s cincias naturais,
propondo que a experincia vivida mais adequada para compreender o
humano, no o experimento cientfico. A primeira obra, A Estrutura do
Comportamento, dedicada ao estudo do comportamento e as ideias de
Merleau-Ponty rompem com a noo mecanicista e causal do comportamento.
Tais ideias, no entanto, so mais bem fundamentadas na obra Fenomenologia
da Percepo seu mais divulgado livro no qual o corpo tem lugar de
destaque, sedimentando a ideia de corpo prprio que, no sendo um objeto,
19
tem poder de significao. Assim, a fenomenologia de Merleau-Ponty
(1945/2006) lana um novo olhar sobre o homem no mundo, distanciando-se
da postura reflexiva para levar o pensamento na direo do mundo sensvel e
propondo uma filosofia que se mantenha no plano pr-reflexivo.
Considero, ento, que a discusso do fenmeno da depresso no corpo
como vivido, no corpo prprio, na perspectiva da fenomenologia existencial de
Merleau-Ponty (1945/2006) desenvolvida de forma clara na obra
Fenomenologia da Percepo capaz de assegurar a compreenso de tal
fenmeno para alm da sintomatologia, ou seja, indo alm da abordagem
diagnstica tradicional, sem, no entanto, neg-la. A proposta compreender o
fenmeno da depresso, tomando a experincia vivida do corpo do paciente
como mediador de sentido, ou seja, o corpo fenomenolgico, que no o corpo
objetivo, se mostra entrelaado ao mundo e, portanto, experincia vivida.
assim que o fenmeno da depresso pode se submeter a uma compreenso
mais abrangente: a partir do corpo prprio ou da experincia vivida do corpo do
paciente. Acredito que as concepes de cincia, de homem como se-no-
mundo e de corpo prprio, conforme discutidas na obra Fenomenologia da
Percepo, esto de acordo com a proposta de minha pesquisa, constituindo
alicerces para a compreenso do fenmeno do corpo deprimido.
Tomando como questo central desta pesquisa o corpo deprimido
na perspectiva da experincia vivida das pessoas que so diagnosticadas
como portadoras de transtorno depressivo, sob a tica da fenomenologia de
Merleau-Ponty (1945/2006), deparo-me com as seguintes questes: o que
significa ter depresso? A escuta do cliente revela a depresso que ele tem
ou a depresso que ele ? Investigar o corpo deprimido envolve compreender
20
o corpo que ele tem ou o corpo que ele ? Portanto, considerando a
necessidade de compreender a experincia vivida da depresso na perspectiva
do corpo prprio, descrita por Merleau-Ponty (1945/2006) mas indo alm da
mera sintomatologia levanto a seguinte questo: como a experincia vivida
do corpo deprimido?
Esta pesquisa traduz o ponto de encontro entre duas reas de meu
interesse pessoal: a depresso em seu contexto contemporneo e o corpo
vivido a partir da fenomenologia de Merleau-Ponty (1945/2006). Na confluncia
entre estes dois enfoques, desenvolvo uma escuta da experincia vivida da
depresso no corpo dos sujeitos da minha pesquisa. Para atender a tal
objetivo, foram tomados como aliados tericos desta pesquisa: a literatura atual
sobre a depresso (Widlcher, 2001; Moreira & Sloan, 2002; Stefanis &
Stefanis, 2005; Moreira, 2007b; 2009; Kehl, 2009); a psicopatologia
fenomenolgica (Tellenbach, 1969/1999; Tatossian, 1979/2006); e a noo de
corpo em Merleau-Ponty (1945/2006). Embora a concepo de corpo esteja
presente em toda a obra de Merleau-Ponty, privilegiei a noo de corpo prprio
conforme tratada na obra Fenomenologia da Percepo (1945/2006).
Diante do exposto, os objetivos desta pesquisa so, assim,
constitudos:

Objetivo Geral:
Compreender o significado da experincia vivida do corpo deprimido.

Objetivos Especficos:
21
Compreender o fenmeno da depresso em seus mltiplos
contornos;
Compreender a depresso a partir da perspectiva da
psicopatologia fenomenolgica;
Compreender a concepo de corpo de Merleau-Ponty
(1945/2006);
Discutir a perspectiva do corpo deprimido, enfocando a noo de
corpo prprio de Merleau-Ponty (1945/2006).
















22
1. O DIAGNSTICO DOS TRANSTORNOS DEPRESSIVOS NA
ATUALIDADE


1.1. Os Modelos Classificatrios Hegemnicos


Os transtornos depressivos tm ocupado um importante lugar na
literatura mdica e psicolgica, haja vista a grande quantidade de artigos e de
trabalhos, na atualidade, que se referem prevalncia, cronicidade e ao
potencial de incapacitao e de sofrimento associados a eles (Del Porto, 1999;
Rodrigues, 2000; Widlcher, 2001; Maj & Sartorius, 2005; Moreira, 2007b;
Baztn, 2008; Fac, 2008; Kehl, 2009). A depresso constitui um construto
diagnstico complexo, que tem no humor deprimido e na perda de interesse os
principais sintomas, destacando-se, ainda: os sintomas afetivos e as alteraes
da esfera instintiva, neurovegetativa, ideativas, cognitivas, da autovalorao, da
volio e da psicomotricidade, dentre outros (Dalgalarrondo, 2000). Ao longo
de nossa existncia, todos estamos submetidos a situaes e a eventos
desagradveis, que nos fazem experimentar pesar, tristeza e a sensao de
que seremos alvo de tais sentimentos para sempre. Tal fenmeno, no entanto,
pode ser considerado parte da experincia de vida de qualquer ser humano e
no pode ser confundido com uma condio psicopatolgica. Stefanis e
Stefanis (2005) advertem que confundir a depresso um transtorno
psicopatolgico com a atitude emocional transitria que envolve os dramas
23
humanos pode gerar danos sade do indivduo, tornando necessria a
diferenciao entre os dois estados:
em contraste com as respostas emocionais normais a eventos
indesejados e estressantes, a depresso clnica um
transtorno mental, que devido a sua gravidade, tendncia a
recorrncia e alto custo para o indivduo e a sociedade, uma
condio medicamente significativa que precisa ser
diagnosticada e tratada de forma adequada (p.13).

Assim, para Stefanis e Stefanis, a forma mais adequada de distinguir a atitude
emocional transitria em relao sua forma clnica o uso do termo
transtorno depressivo (p. 13) para designar sua manifestao psicopatolgica.
Percebo que a necessidade de caracterizar e de definir adequadamente o que,
usualmente, se chama de depresso traduz mais uma das nuanas da
preocupao com a dimenso que tal fenmeno vem assumindo na atualidade
e seu reconhecimento como um problema prioritrio de sade pblica.
Em consonncia com a crescente preocupao epidemiolgica do
fenmeno da depresso na atualidade, observo, em minha prtica clnica como
psicoterapeuta, um movimento crescente de busca de ajuda por parte de
pessoas que sofrem de transtornos depressivos. O que causa tal fenmeno?
Por que a depresso tem sido considerada a doena da sociedade
contempornea? Qual o significado do aumento do nmero de diagnsticos de
depresso no mundo ocidental, na atualidade? Seria isto efeito do
desenvolvimento da indstria farmacutica na produo e na divulgao de
antidepressivos? Podemos afirmar que o homem contemporneo est,
particularmente, sujeito a se deprimir?
24
Podemos observar que o fenmeno da depresso e suas
correlaes com o homem em seu contexto contemporneo so bastante
complexos. Neste sentido, concordo com Moreira e Sloan (2002), que, ao se
referirem proposta da psicopatologia crtica, afirmam ser fundamental uma
perspectiva crtica para a devida compreenso do fenmeno psicopatolgico,
de forma a abranger sua complexidade e suas determinaes mltiplas.
Somente com tal perspectiva, possvel compreender o fenmeno
psicopatolgico em suas nuanas culturais e ideolgicas. Neste enfoque, o
individualismo analisado como sintoma social que contribui para a
compreenso do fenmeno psicopatolgico na contemporaneidade. Ou seja,
em uma cultura individualista e marcada pelas desigualdades sociais como
o caso da cultura ocidental os sujeitos so mais vulnerveis a manifestaes
psicopatolgicas que envolvem sua autoestima e seu sentimento de
despotencializao, j que h uma marcante exigncia e valorizao do
indivduo autnomo, bem-sucedido e belo pela sociedade. Assim, a depresso
na contemporaneidade, de acordo com tal perspectiva, constitui uma
incapacidade de viver significativamente, ou seja, uma dificuldade de viver livre
das amarras ideolgicas impostas por uma sociedade que dita normas de
conduta e bem-estar.
Corroborando com tal ideia, Kehl (2009) discute a depresso como
sintoma social, ressaltando a velocidade alucinante dos acontecimentos da
vida cotidiana e seu contraste com a delicadeza inegocivel da vida psquica.
A experincia do tempo na depresso e o conflito peculiar a ela nascem de tal
contraste. Assim, fica claro o sofrimento psquico vivido em uma psicopatologia
25
na qual o sentimento de tempo estagnado causa um profundo desajuste em
relao sofreguido do tempo das sociedades capitalistas.
Face s inquietaes que o fenmeno da depresso suscita na
clnica psicolgica, imprescindvel que se compreenda e se questione como
concebida o seu diagnstico na atualidade, buscando questionar os modelos
classificatrios hegemnicos. Para a psiquiatria tradicional, a depresso um
transtorno de humor, no constituindo uma entidade clnica nica, pois pode
apresentar vrias facetas e uma variedade de etiologias (Canale & Furlan,
2006). Tal concepo contribui para a ideia da complexidade do diagnstico em
psiquiatria e suscita a discusso sobre qual o melhor critrio classificatrio em
psicopatologia. A psiquiatria tradicional tem buscado modelos classificatrios
cada vez mais precisos, j que observa, nos transtornos depressivos, uma
srie de sintomas presentes, tambm, em outras psicopatologias. Atualmente,
os sistemas classificatrios utilizados so o DSM-IV Manual Diagnstico e
Estatstico dos Transtornos Mentais em sua 4 edio (APA, 2002) e o CID-
10 Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas
Relacionados Sade em sua 10 reviso (OMS, 1993). O DSM-IV (APA,
2002) fornece critrios de diagnstico para as perturbaes mentais e inclui
componentes descritivos no sentido de conduzir ao diagnstico de tais
perturbaes. Neste modelo classificatrio, o transtorno depressivo encontra-se
includo na seo relativa aos transtornos de humor:

os Transtornos de Humor esto divididos em Transtornos
Depressivos (depresso unipolar), Transtornos Bipolares e
dois transtornos baseados na etiologia Transtorno do Humor
Devido a uma Condio Mdica Geral e Transtorno de Humor
26
Induzido por Substncia. Os transtornos depressivos (a saber,
Transtorno Depressivo Maior, Transtorno Distmico e
Transtorno Depressivo Sem Outra Especificao) so
diferenciados dos Transtornos Bipolares pelo fato de haver um
histrico de jamais ter tido um Episdio Manaco, Misto ou
Hipomanaco. Os transtornos Bipolares (a saber, Transtorno
Bipolar I, Transtorno Bipolar II, Transtorno Ciclotmico e
Transtorno Bipolar sem outra Especificao) envolvem a
presena (ou histrico) de episdios manacos, geralmente
acompanhados pela presena (ou histrico) de Episdios
Depressivos Maiores (p. 345).

Na CID-10 (OMS, 1993), as sees de F00 a F99 so dedicadas aos
transtornos mentais e comportamentais, estando os transtornos de humor e/ ou
afetivos includos nas sees de F30 a F39. Esta classificao assim designa
tais transtornos:

transtornos nos quais a perturbao fundamental uma
alterao do humor ou do afeto, no sentido de uma depresso
(com ou sem ansiedade associada) ou de uma elao. A
alterao do humor em geral se acompanha de uma
modificao do nvel global de atividade, e a maioria dos outros
sintomas so quer secundrios a estas alteraes do humor e
da atividade, quer facilmente compreensveis no contexto
dessas alteraes. A maioria desses transtornos tende a ser
recorrente e a ocorrncia dos episdios individuais pode
27
freqentemente estar relacionada com situaes e fatos
estressantes (p 110).

Compreendo que tais descries, que compem os modelos classificatrios
atuais, tm eminentemente como base o modelo biolgico e que, apesar da
abordagem mais descritiva, inerente a tais modelos, ainda esto presentes as
caractersticas de uma classificao etiolgica predominantemente biologicista.
O predomnio da base biolgica para a compreenso do fenmeno da
depresso nos remete antiga dicotomia entre mente e corpo, bem como
necessidade de definir os limites entre o normal e o patolgico.
Os riscos de uma abordagem eminentemente biolgica nos furtam de
contatar os aspectos subjetivos, inerentes ao fenmeno psicopatolgico. Sobre
tal problema, afirma Fac (2008):

(...) h, atualmente, uma intensa expanso de um movimento
de patologizao, tendendo mais a um fisicalismo, em sua
maioria das vezes, reducionista. Em outras palavras, h uma
colagem direta da fisicalidade do corpo, resultando, pensamos,
em um modo limitado de pensar a doena. Por exemplo, no
lugar de refletir sobre a experincia do estar deprimido, do que
isso se trata, (...) como s apreensvel por meio do relato do
sujeito singular, e, ainda assim, impossvel de correlaciona-lo
com uma experincia exatamente idntica a todos aqueles que
so diagnosticados de deprimidos, ultimamente, muitas vezes,
parece bastar o mise em scne da apresentao de uma
imagem cerebral de um sujeito deprimido, por exemplo, para
que o seu crebro demonstre o que seja depresso (p.54-55).
28
Fac nos pe em contato com uma crtica bastante pertinente quanto ao
modelo biolgico da psiquiatria: o rigor do carter objetivo e suas implicaes
no dilogo com outros aspectos indispensveis compreenso do fenmeno
psicopatolgico, como a sua contextualizao cultural, por exemplo. Ainda h
muita controvrsia sobre o diagnstico devido diversidade dos sintomas
tpicos dos transtornos depressivos e variabilidade individual com que se
organizam. A psiquiatria clssica tem buscado, ao longo do tempo, o modelo
classificatrio mais adequado no sentido de facilitar o seu diagnstico preciso;
no entanto, ainda h muitas discusses sobre a validade de tais critrios e,
principalmente, sobre os aspectos subjetivos e idiossincrticos dos sintomas.
Como no so conhecidas causas comuns da depresso que permitam uma
classificao de base etiolgica, o critrio classificatrio baseado apenas nos
seus sintomas e nas suas caractersticas clnicas, levando a uma classificao
tipolgica, baseada no julgamento.
Widlcher (2001) destaca a complexidade do fenmeno da
depresso e das diferentes lgicas que tm sido utilizadas na sua
compreenso, no seu diagnstico e no seu tratamento. Para ele, a posio
dualista entre organognese e psicognese na clnica da depresso ainda se
encontra fortemente enraizada na prtica clnica. No que consiste tal
discusso? No intuito de compreender o fenmeno psicopatolgico, buscam-se
fatores causais que estejam associados a ele, sendo ressaltados os fatores
biolgicos ou os psicolgicos. A tendncia atual, no entanto, a postura
reducionista, ou seja, limitar a depresso a seus mecanismos biolgicos,
tomando os fatores psicolgicos por acontecimentos acidentais, sem valor
desencadeante, ou, no sentido inverso, a negao dos fatores biolgicos,
29
atribuindo uma coerncia lgica entre o estado de humor do doente e as
circunstncias de sua existncia. Segundo Widlcher, o reducionismo
reforado pela necessidade de enquadrar a depresso em um modelo causal,
que revela, tambm, o permanente debate das relaes entre o psiquismo e o
corpo. Afirma que,

[...] por detrs do debate terico entre a organognese e a
psicognese se perfila uma posio entre duas formas de
curiosidade cientfica e dois modos de prtica clnica fundados
sobre diferentes tradies de escola e ensinos, mas tambm
sobre aptides e gostos intelectuais distintos. [...] a posio
dualista e o debate entre organognese e psicognese
testemunham uma mesma dificuldade em aceitar a idia de
que a ao humana depende igualmente do funcionamento
cerebral e do intercmbio de informao com o mundo (p. 13).

Widlcher considera que, de acordo com uma abordagem clnica que se
baseia na manifestao, na constncia e na evoluo dos sintomas,
necessrio que se detecte os sinais (queixas e comportamentos
caractersticos) correspondentes ao quadro clnico de uma doena para que
seja elaborado um diagnstico. Para ele, a observao do doente
fundamental. No caso da depresso, o processo de diagnstico bastante
complexo, uma vez que o deprimido apresenta uma infinidade de queixas e de
caractersticas prprias da manifestao da doena, com traos objetivos e
subjetivos que refletem uma condio concreta e individual. Devido a tal
particularidade da depresso o conjunto de sintomas , Widlcher descreve a
30
sndrome depressiva como um distrbio psicopatolgico que se caracteriza por
dois traos fundamentais: a tristeza e a lentificao psicomotora (p. 28). Para
ele, todas as descries da depresso enunciam um conjunto de traos gerais
que correspondem a estas duas caractersticas, estando os demais sinais
associados a elas.
Ao elaborar sua descrio da tristeza do deprimido, Widlcher
(2001) afirma tratar-se de um sentimento que impregna todo o mundo subjetivo
do doente. , portanto, uma tristeza vital, marcada pelo remorso, pela nostalgia
face s recordaes do passado, pelo tdio e pelo desinteresse em relao ao
presente e pela apreenso em relao ao futuro, que se apresenta como uma
constante ameaa. A representao de si mesmo encontra-se desvalorizada e
marcada pelo sentimento de incapacidade e de recriminao. A anestesia
afetiva tambm est presente e marca tanto a relao com os outros quanto o
interesse pelo mundo. A lentificao motora e de idias est marcadamente
presente na marcha, na postura e na mmica (p. 29), pois, no deprimido, os
gestos so lentos, o rosto perde a expresso, a voz perde a modulao e as
respostas so pobres. visvel a lentificao do fluxo das ideias e o
pensamento se arrasta sem vivacidade ou renovao. Entretanto, apesar de
no conceber o diagnstico de depresso sem que a tristeza vital e a
lentificao psicomotora estejam presentes, Widlcher adverte para os limites
da abordagem clnica, pois h em diferentes culturas e idiomas,
particularidades diversas para descrever a mesma sintomatologia.
Mais uma vez, me deparo aqui, com a necessidade de compreender
o diagnstico em psicopatologia e o fenmeno psicopatolgico a partir de uma
perspectiva crtica que priorize o contexto cultural e histrico sem perder de
31
vista a sua compreenso biolgica (Moreira & Sloan, 2002). A prtica clnica
fenomenolgica em psicopatologia se prope a ir alm dos sintomas e deve ter
como suporte metodolgico e terico uma abordagem que rompa com o
paradigma da dualidade, ou seja, que no conceba o homem apenas como um
organismo biolgico ou psicolgico. Tal concepo da psicopatologia permite
que ultrapasse a mera classificao sintomatolgica:

a fenomenologia, tambm, pode e mesmo deve fundar uma
psiquiatria universal, na medida em que por mtodo ela se
proba de separar o sujeito do objeto, o indivduo do mundo,
mais precisamente, do mundo humano. O vivido
fenomenolgico liga indissoluvelmente comportamento exterior
e significao (significado). Contrariamente a uma opinio
difundida, as anlises do tempo e do espao vividos, da
corporeidade e de mundo, no sentido fenomenolgico, so
sempre implicitamente anlises culturais, porque a
subjetividade sempre intersubjetividade e historicidade, quer
dizer culturalidade. Isto explica a importncia cada vez maior
na psiquiatria fenomenolgica da anlise do Lebenswelt, do
mundo da vida, ou melhor, do mundo da vida cotidiana. A
culturalidade humana onipresente no como cultura abstrata,
coisificada em termos de fatores culturais de dados
culturais, mas como cultura vivida (Tatossian, 1997/2001a, p.
134-135).

Assim, Tatossian nos convida a incorporar o conceito de cultura vivida, que, no
caso do diagnstico em psicopatologia, significa adotar uma postura que se
32
preocupa em no rotular o indivduo, mas em tentar identificar o carter
existencial da experincia psicopatolgica, bem como os significados que ele
atribui a tal experincia. Neste sentido, a atitude fenomenolgica na
compreenso do processo diagnstico envolve a possibilidade de compreender
o indivduo em sua existncia, tomando o quadro sintomatolgico como uma
forma de expresso no mundo. Sem negar ou negligenciar a importante
contribuio da descrio nosolgica dos transtornos mentais, indispensvel
compreender a perspectiva fenomenolgica do diagnstico.


1.2. O Diagnstico em uma Perspectiva Fenomenolgica


Como podemos compreender o diagnstico e a classificao
psicopatolgica do ponto de vista da fenomenologia, abordagem que serve de
suporte terico-metodolgico a esta pesquisa? Considero tal desafio bastante
instigante, uma vez que a tradio fenomenolgica a que me vinculo a
fenomenologia de Merleau-Ponty tem como caracterstica bsica a superao
do pensamento dualista. Assim, como compreender o diagnstico da
depresso sem incorrer no equvoco de fazer, simplesmente, uma passagem
do modelo mdico ao modelo filosfico ou antropolgico e desconsiderar o
entrelaamento entre eles? Para tanto, fundamental que se busque uma
postura crtica diante de tais modelos sem desqualificar as categorias
diagnsticas e sua importncia como trabalho de investigao. Compreendo
que diagnosticar apenas um dos momentos na compreenso dos fenmenos
33
psicopatolgicos. A partir da, pode-se fazer contato com a experincia vivida
da pessoa diagnosticada e, de fato, compreender a sua psicopatologia para
alm da sintomatologia (Moreira, 2007a).
Os dilemas entre psicopatologia e diagnstico foram discutidos por
diversos especialistas (Advncula, 1992; Tatossian 1997/2001a; 1997/2001b;
Tenrio, 2003; Moreira, 2007a). Na perspectiva fenomenolgico-existencial,
fazer diagnstico identificar e explicitar o modo de existir do sujeito em seu
relacionamento com o ambiente em determinado momento e os significados
que ele constri de si e do mundo (Tenrio, 2003, p. 31). Tal postura diante do
diagnstico reflete o carter relacional e intersubjetivo da psicologia existencial-
fenomenolgica. Advncula (1992) discute tal postura a partir da abordagem
centrada na pessoa, articulando tal perspectiva ao pensamento da
fenomenologia e do existencialismo. Conclui que o diagnstico em psicoterapia
sempre consequncia da vivncia intersubjetiva da relao (p. 93).
Certamente, tal concluso reflete a posio da abordagem centrada na pessoa
em torno do poder de autodeterminao do indivduo, o que inviabiliza um
processo diagnstico fruto apenas da observao pretensamente objetiva. A
experincia subjetiva , portanto, soberana, e o diagnstico apenas pode ser
realizado, conforme tal perspectiva, como consequncia da relao
intersubjetiva.
Moreira (2007a), partindo da concepo de homem mundano, como
prope a fenomenologia de Merleau-Ponty eminentemente histrico-cultural e
enraizado no mundo entende o diagnstico como um processo que envolve
movimento, j que, conforme o pensamento ambguo caracterstico da
concepo do filsofo, as relaes entre homem e mundo no so estticas,
34
constituindo uma demarcao de mltiplos contornos. Em tal perspectiva,
impossvel conceber o diagnstico fechado em si mesmo, mas como uma
possibilidade de leitura do movimento de construo da existncia humana.
Finalmente, Moreira prope a ideia do diagnstico como processo de
reconhecimento e de compreenso do cliente, no como uma rotulao do
indivduo, que o insere numa determinada categoria de doena mental.
Encontrei no pensamento de Tatossian (1997/2001b), ao discutir as
relaes entre psiquiatria e cultura, uma importante contribuio a postura
crtica em relao aos modelos classificatrios em psicopatologia, mas
questionando o relativismo cultural no que concerne s noes de normalidade
e de anormalidade. Para ele, a cultura pode influir sobre os quadros clnicos e
sobre a validade das teorias, mas tambm sobre a definio do normal e
patolgico (p. 139). Ou seja, no se trata de reconhecer um mesmo
comportamento nos diversos contextos, sendo ele apenas diferenciado pela
influncia cultural, mas, alm disto, de considerar o vivido como fenmeno em
que o horizonte cultural de um comportamento subjetivo faz parte da sua
compreenso. em tal concepo que se fundamenta uma prtica clnica que
no se limita ao sintoma: [...] uma tal psiquiatria, no pode se ater ao plano do
sintoma e deve operar ao nvel da significao que o que unicamente decide
o que normal ou anormal e os diversos tipos de normalidade (p. 133).
Assim como os estudos da psicopatologia fenomenolgica, as
pesquisas transculturais, tambm podem demonstrar em que medida a
investigao do fenmeno psicopatolgico com iseno da concepo
naturalista e dicotomizada de mente e corpo pode contribuir para um enfoque
em que a pessoa, no apenas os sintomas, seja priorizada. Destaco, a seguir,
35
alguns estudos transculturais nos quais se observa, claramente, tal
perspectiva.
Foi realizado um estudo transcultural com o objetivo de identificar se
h diferenas relacionadas s culturas do Brasil e do Chile quanto ao
significado do corpo vivido na experincia esquizofrnica (Moreira & Boris,
2006). Nesta pesquisa, foi utilizado o mtodo fenomenolgico crtico (Moreira,
2004) para compreender o significado da descrio do corpo vivido dos
prprios sujeitos colaboradores 50 pacientes de ambos os sexos,
diagnosticados como psicticos esquizofrnico-paranides (20 no Brasil e 30
no Chile), conforme critrio clnico e o DSM-IV. Foram observadas diferenas
entre os sujeitos dos dois pases quanto ao significado do corpo vivido na
experincia esquizofrnica, concluindo que h articulao de tal experincia
vivida com aspectos socioculturais. Assim, ao investigar o significado do corpo
vivido na experincia esquizofrnica nas culturas brasileira e chilena, os
pesquisadores tratam de uma questo muito mais ampla: so produzidas
formas distintas de psicopatologia em diferentes contextos socioculturais? Tal
questo reflete a discusso da relao entre psicopatologia e cultura:

j que o adoecimento est atrelado relao do homem com o
mundo, podemos afirmar que a psicopatologia uma
expresso do homem mundano, isto , se constri a partir de
uma relao de mtua constituio entre homem e cultura,
entre indivduo e sociedade, na interseo da singularidade
com a universalidade. Investigar a psicopatologia , portanto,
compreender uma forma de expresso do homem mundano
(Moreira & Boris, 2006, p. 3).
36
Tal forma de compreender a psicopatologia traduz um significado bastante
abrangente, uma vez que considera, alm dos aspectos biolgicos e
sintomatolgicos, a histria, a cultura, as relaes sociais, as estruturas sociais
e econmicas e as normas e crenas dos contextos nos quais esto inseridos
os indivduos. Tal concepo prope uma redefinio do conceito de pessoa,
ou seja, do indivduo inserido e perpassado pela histria, pela cultura e pela
sociedade (Moreira & Sloan, 2002). Rev tambm, a concepo de cultura, que
passa a ser entendida no como sinnimo de mundo, mas como constituinte
dele. Tal concepo da cultura consoante com a de Tatossian (1997/2001b)
descrita anteriormente que, ao destacar a imbricao de cultura e
psicopatologia, critica a posio da psiquiatria ocidental que tem se tornado
uma maneira de a sociedade regulamentar seus desvios, que passam, neste
caso, a serem considerados como da ordem do universal e no culturalmente
constitudos, reforando a perspectiva individualista e ideolgica da
psicopatologia.
Considerados, ento, sob tal aspecto, os estudos transculturais
podem contribuir de forma intensa para a construo de um modelo de
compreenso da experincia psicopatolgica que supere a concepo de
doena atrelada apenas sintomatologia. Tais estudos alertam para a
singularidade do fenmeno psicopatolgico e para a importncia de se realizar
estudos que priorizem a experincia vivida dos sujeitos considerados em sua
mundaneidade, conforme a descrio merleau-pontyana (Moreira & Sloan,
2002).
Deve-se, no entanto, estar alerta para o fato de que no se trata de
dividir a cincia psicopatolgica em ramificaes que atendam s mltiplas
37
manifestaes culturais de uma experincia psicopatolgica, mas, antes, de
utilizar a etnopsiquiatria como instrumento de compreenso do fenmeno
psicopatolgico:

a aquisio etnopsiquitrica no convida, como alguns
acreditam, a dissolver a psiquiatria em uma mirade de
micropsiquiatrias, onde cada uma seria prpria de uma
sociedade como lhe so prprios [de] um cdigo jurdico,
maneira mesa ou um sistema de parentesco. Trata-se,
sobretudo, de uma solicitao de aprofundar nossa psiquiatria
e liberta-la do que fica especificamente ligado a nossa
cultura: isso leva talvez a faz-la passar do plano somtico ao
hermenutico (Tatossian, 1997/2001a, p. 136).

Neste sentido, so discutidas, no estudo de Moreira e Boris (2006), as
dimenses culturais da experincia vivida, bem como a concepo da
experincia psicopatolgica em sua mundaneidade, ou seja, o seu significado
no mundo, em seus mltiplos contornos, inserindo tal compreenso na
perspectiva de uma psicopatologia crtica.
A psicopatologia tradicional ancora a sua perspectiva de atuao no
modelo etiolgico, atribuindo ao indivduo, ou a um aspecto interno seu, a
origem e a responsabilidade da doena. O enfoque da psicopatologia crtica,
ao contrrio, prope outra compreenso do fenmeno psicopatolgico, pois
entende a psicopatologia como mutuamente constituda em seus mltiplos
contornos no apenas biolgicos e psicolgicos, mas tambm, histricos,
sociais, polticos e antropolgicos portanto, culturalmente produzidos a partir
38
de processos ideolgicos (Moreira & Sloan, 2002). A prioridade passa a ser,
neste caso, o ser humano e a gama de significados que ele atribui ao seu ser-
no-mundo no um rtulo que se aplica ao conjunto de sintomas detectados. Tal
forma de compreender o ser humano e suas manifestaes psicopatolgicas
transcende o dualismo tradicional de mente e de corpo a que se vincula a
maioria das abordagens cientficas modernas. Na perspectiva da
psicopatologia crtica, no h, portanto, um fenmeno externo e outro interno,
ou uma dimenso social e outra individual, pois o ser humano est implicado
no mundo e sua abertura ao mundo histrico e cultural lhe inerente.
O diagnstico dos transtornos depressivos, sob tal tica, pode
contribuir muito para uma compreenso mais abrangente de tal fenmeno.
Neste sentido, a experincia vivida da depresso foi investigada, a partir do
enfoque crtico e transcultural, por Moreira (2007b). Esta pesquisa buscou
compreender as variaes culturais de tal fenmeno entre pessoas do Brasil,
do Chile e dos Estados Unidos. Os resultados mostraram variaes no
significado da depresso nos trs pases, corroborando a ideia de que as
mudanas culturais interferem nos processos subjetivos. Outro achado de tal
pesquisa se refere noo de que tanto o estilo de vida contemporneo quanto
a situao de opresso econmica e psicossocial contribuem para o
surgimento e a manuteno da depresso.
Fazer contato com o diagnstico dos transtornos depressivos na
atualidade pode suscitar, ainda, a compreenso da magnitude de tal fenmeno.
Se a depresso to antiga quanto a histria da humanidade, como se explica
o fato de que seja considerada um fenmeno to presente na atualidade,
apesar dos esforos de minimizar os seus efeitos? Como explicar o fato de
39
que, mesmo com o aumento crescente das pesquisas na rea da
psicofarmacologia, a depresso ainda atinja ndices alarmantes na atualidade?
Tais questes podem ser mais bem discutidas a partir de uma abordagem que
priorize o carter ambguo do fenmeno psicopatolgico e considere as
imbricaes de seus mltiplos aspectos. Tratada como desordem dos afetos,
pode ser assim classificada pelos sistemas tradicionais (DSM-IV e CID-10) que
ressaltam a distino entre tais desordens e as desordens do pensamento. No
entanto, associada ao individualismo que impera nas sociedades
contemporneas, a depresso marcada pela ordem dos desafetos (Moreira &
Freire, 2009):

ainda que a depresso seja uma doena dos afetos, no seu
sentido mais amplo se d pela ordem dos desafetos, em um
sistema cultural que no permite uma tica da alteridade. A
sociedade contempornea est doente dos afetos,
contaminada pelas ideologias que impedem uma tica da
alteridade, e, portanto, adoece, despotencializa e incapacita os
indivduos a viver significativamente, e impe a ordem do
desafeto, que se transforma em depresso e outras patologias
mentais (p. 155).

Como pudemos destacar at aqui, no se pode tratar de um
fenmeno to complexo, como a depresso, sem que se compreenda as
imbricaes entre os diversos aspectos nele envolvidos. Atenta a tal
caracterstica, procurei compreend-la a partir da psicopatologia
40
fenomenolgica tomando como referncia os trabalhos de Tellenbach
(1969/1999) e de Tatossian (1979/2006).























41
2. DEPRESSO: COMPREENSO FENOMENOLGICA


2.1. A Descrio do Typus Melancholicus de Tellenbach e a
Compreenso do Transtorno Depressivo na Atualidade


Para uma compreenso do significado do transtorno depressivo na
atualidade, faz-se necessrio que se conhea, tambm, o significado do que se
tem conhecido, na psicopatologia fenomenolgica, como tipo melanclico.
Neste sentido, recorri ao pensamento de Tellenbach (1969/1999). Em sua obra,
trata da melancolia segundo a perspectiva fenomenolgica, discutindo um tema
importante para a psicopatologia: o problema da etiologia. Em tal tentativa,
discute os conceitos de situao, de tipo e de endon.
A etiologia, para a psicopatologia fenomenolgica, no pode ser
considerada eminentemente causal, pois a fenomenologia no nega nem
integra a causalidade (Tatossian, 1979/2006). Ela coloca entre parnteses a
causalidade e atua por meio da reduo fenomenolgica. No que consiste tal
atitude? Reduo fenomenolgica ou epoch, de acordo com o pensamento de
Husserl, consiste na passagem da atitude natural para a qual o mundo existe
por si mesmo para a atitude fenomenolgica, que permite compreender o
mundo e o homem como constituintes de uma totalidade (Abbagnano, 2000).
, por assim dizer, pr o mundo entre parnteses. o recurso da
fenomenologia para chegar ao fenmeno como tal ou sua essncia buscando
captar o fenmeno na imediatez da sua vivncia (Forghieri, 1993). Prope uma
42
mudana de atitude da natural, para a qual o mundo existe por si mesmo,
para a fenomenolgica a qual permite visualizar as relaes entre o homem e
mundo como fenmenos, ou como constituintes de uma totalidade aberta a um
mundo de significaes. Assim, contactando com a prpria vivncia, chega-se
descoberta da sua essncia. Merleau-Ponty (1945/2006) questionando tal
pensamento, vai alm dele afirmando que o maior ensinamento da reduo
a impossibilidade de uma reduo completa (p. 10), uma vez que impossvel
apreender o mundo em sua totalidade. Assim, a proposta de Tellenbach
(1969/1999), no que se refere situao, ao tipo e ao endon apenas pode ser
compreendida numa atitude fenomenolgica, ou seja, pela reduo
fenomenolgica aplicada experincia clnica.
A contribuio de Tellenbach (1969/1999) ao estudo da melancolia
fundamental compreenso fenomenolgica da depresso, pois a aborda
no em seus sintomas, na busca de uma explicao somtica ou psquica
inconsciente, nem mesmo de uma justificativa de ordem causal no sentido do
fenmeno, sendo considerada uma modificao da condio existencial em
sua estrutura fundamental. A partir de tal perspectiva, possvel compreender
o fenmeno psicopatolgico em sua origem, transcendendo a oposio entre
psicognico/somatognico, e integrar os conceitos de situao, de tipo e de
endon, propostos por Tellenbach, e que podem ser associados dimenso do
corpo vivido histrico e mundano.
Conhecendo a atitude fenomenolgica que permeia o pensamento
de Tellenbach (1969/1999), possvel compreender as noes de endon e
endogeneidade.

43
2.1.1. O endon e a endogeneidade


H uma disposio para a doena mental? Eis a principal dvida que
permeia a discusso sobre o endgeno, em oposio ao exgeno, em
psicopatologia. O conceito de endgeno foi introduzido na psiquiatria por
Moebius, em 1892. O termo proveniente da botnica e foi utilizado,
inicialmente, para fazer oposio a externo. Para ele, os transtornos
endgenos dependiam fundamentalmente de uma predisposio individual,
tendo os outros fatores conotao secundria (Pereira, 1999). No entanto, o
desenvolvimento de tal ideia provocou muitas controvrsias, uma vez que se
aproxima do somtico, embora seja de origem causal obscura. Portanto, a
dualidade imanente psicopatologia tradicional d questo um valor
negativo.
Tellenbach (1969/1999) aborda o tema da endogeneidade a partir de
uma abordagem fenomenolgica e analtico-existencial. Considera o valor
positivo do carter endgeno a partir da noo de endon, para ele um terceiro
campo etiolgico, no se limitando aos campos somtico e psquico:

a psiquiatria distingue trs grupos de transtornos:
somatgenos, psicgenos e endgenos. Evidentemente, esta
distino repousa sobre uma delimitao de trs campos
causais. Os dois primeiros podem ser chamados soma e
psique. O terceiro, at agora no tem nome. Por razes
lgicas, deveramos denominar endon o campo causal das
alteraes endgenas. Endgeno quer dizer nascido dentro
44
(ou seja, na casa). Endon designa, por conseguinte, uma
origem e, neste sentido, tambm uma procedncia (p. 164).

O sentido de endon, para Tellenbach, compreende
[...] a instncia espontnea e original que se manifesta em
certas formas fundamentais do ser-do-homem, e que essas
formas fenomnicas tanto em momentos de sade como, e
com maior razo, em momentos de psicose so o que
queremos designar como endgeno (p. 165).

Assim, partindo do fenmeno, no da sua causa, o endon, na concepo de
Tellenbach, remete globalidade, ou seja, ao campo fenomnico ou
corporeidade humana como totalidade, bem como singularidade da
experincia humana, ultrapassando o seu carter causal. Refere-se a tudo o
que tem carter vital no homem, mas se apresenta como unidade. Tal
singularidade peculiar ao endon precede e supera tanto o carter impessoal do
biolgico quanto o campo singular da existncia. Ou seja, o endon no nem
psicologicamente compreensvel nem somaticamente explicvel, embora, em
sua manifestao, ocorram mecanismos somticos e psquicos. Partindo de tal
concepo, no que consistem as chamadas psicoses endgenas?
Compreendendo endgeno como atemporal, ou melhor, como o que precede e,
ao mesmo tempo, est alm do carter existencial, deve-se considerar o
carter transformador do endon: a natureza orgnica se transforma no contato
com o mundo. Assim, para Tellenbach, as psicoses endgenas consistem em
uma forma de exteriorizao do endon, transformado em sua natureza orgnica
fundamental pelo contato com o mundo ameaador. O problema da
45
disposio, assim analisado, nunca a expresso direta de um fator biolgico,
nem independente ou mesmo um reflexo direto da existncia individual de um
ser humano: a psicose endgena , antes de tudo, uma modificao do
Dasein
1
a partir de uma condio existencial intolervel. Conhecendo as
particularidades do endon, podemos, ento, contactar com a situao dos
fenmenos psicopatolgicos. A psiquiatria tradicional considera a situao em
psicopatologia, tomando como referncia a oposio entre somatognico e
psicognico. Considerada de forma dicotmica, a situao em psicopatologia
marca a posio distinta do eu e do mundo e da psique e do soma de forma
que passa a ser vinculada a um vivido psquico ou a uma condio objetiva,
independente do indivduo. Ou seja, a situao, para a psiquiatria tradicional,
determinada pelos eventos de fora ou de dentro do indivduo.
Para a psicopatologia fenomenolgica, a situao ocasio ou
conjuntura em que emerge o fenmeno deve ser considerada na interseo
do universal com o singular, pois

no menos verdadeiro que a situao no nem o psquico
subjetivo, simplesmente acompanhado de fenmenos
somticos, nem um conjunto infinito de dados objetivamente
presentes, pois ela projetada pela caracterstica significativa
disto que encontra (o sujeito) no mundo circundante e no
mundo humano. A situao indissoluvelmente situao do
corpo vivido ao mesmo tempo histrico e mundano (Tatossian
1979/2006, p. 181).

1. O termo Dasein, tomado na fenomenologia de Heidegger em seu aspecto
psicolgico e ontolgico, designa o carter especfico da existncia humana, a
presena intencional do Ser. (Durozoi, 1996)
46
Para Tellenbach (1969/1999), a situao operao constante do ser-
no-mundo: existncia humana, espacializao e temporalizao, no
podendo ser considerada de outra forma seno como constituda do vivido
fenomenolgico. Considera, pois, os processos endgenos como movimentos
advindos de uma crise vital. Afirma que

deve-se chamar enfaticamente a ateno para o fato de que
em todos os processos endgenos tanto os normais como os
modificados o homem nunca aparece em sua realidade
objetiva pura, nem em sua prpria subjetividade. Sonho e
viglia, comer e beber, criar e procriar: todos esses atos tm
naturalmente um aspecto somtico e um aspecto psquico, dos
quais, todavia, nunca se compreende mais do que uma nica
faceta. Por mais constitutivas que para certos mtodos de
nossa investigao sejam as distines tais como interior e
exterior, sujeito e objeto, fsico e psquico, a considerao dos
fenmenos nos quais se desdobram o endon em
manifestaes endgenas nos conduz, apesar de tudo, a um
nvel que transubjetivo em vez de transobjetivo, meta-
somtico ao mesmo tempo (p.168).

Tal compreenso mostra, claramente, o carter global dos transtornos
psicopatolgicos, o que significa que se trata de uma forma existencial, ou seja,
da manifestao de uma modificao do ser do homem como um todo. Neste
sentido, fica claro que tais manifestaes sejam chamadas de fenmenos, no
de sintomas, como preconiza a psicopatologia tradicional, pois sintoma sempre
se refere a algo particular. Assim, no caso da descrio da depresso, por
47
exemplo, a leitura fenomenolgica no enfatiza o conjunto de seus sintomas,
mas como uma modificao global do ser. A descrio do typus melancholicus
em Tellenbach representa bem tal perspectiva.


2.1.2. O typus melancholicus


Compreendendo a situao como constitutiva do ser-no-mundo, no
como eminentemente psquica ou somtica, Tellenbach (1969/1999)
desenvolve a noo de tipo. No entanto, tal noo no a mesma da
psiquiatria tradicional, que ressalta a tipologia no sentido de predestinao ou
de desenvolvimento patognico. A noo foi desenvolvida por Tellenbach a
partir de uma atitude fenomenolgica em que est presente o movimento. No
h, a, oposio entre fatores constitucionais e do meio, nem relao causal
com a situao. A noo de tipo foi desenvolvida por Tellenbach a partir da
experincia imediata com os prprios sujeitos. Sua experincia clnica propiciou
que ele descrevesse o tipo melanclico:

o que pensamos quando falamos de tipo no [...] o
resultado de medies, nem tampouco o de um esquema
terico por exemplo, caracterolgico mas unicamente da
intuio imediata. Obtemos traos essenciais do tipo
melanclico no por meio da anlise de propriedades e de sua
estruturao sistemtica, mas pelas experincias no encontro
com aqueles que j foram melanclicos (p. 172).
48
Tal perspectiva da psicopatologia fenomenolgica d alma e vida ao processo
de contato entre o profissional e o cliente, pois no se trata de promover um
enquadre da descrio dos sintomas do cliente a um quadro nosolgico
especfico para, a partir da, escolher as ferramentas necessrias
compreenso do processo. Compreender a psicopatologia de acordo com a
fenomenologia no relegar a pessoa que sofre a um segundo plano,
priorizando os seus sintomas, nem tampouco desvalorizar ou supervalorizar o
campo no qual est imerso o fenmeno descrito por ela. compreender a
pessoa e a psicopatologia em mtua constituio, isto , em movimento a partir
de sua corporalidade ou do corpo vivido, que , tambm, espacialidade e
temporalidade. No se pode obter uma descrio do vivido a no ser a partir do
contato direto com a pessoa que vive tal experincia.
No contato clnico com uma centena de pacientes que apresentaram
um ou vrios acessos melanclicos, Tellenbach (1969/1999) descreve como
ordenalidade (p. 172) o trao essencial do typus melancholicus, cujas
aplicao, escrupulosidade, conscincia do dever e formalidade marcam a sua
vida profissional, as tarefas dirias, as relaes interpessoais e a relao
consigo mesmo.
Mas qual a distino entre a ordem imposta pelo tipo melanclico a
si mesmo e a do sujeito comum, todos ns que vivemos sob a gide de uma
sociedade rigorosamente competitiva? Segundo Tellenbach (1969/1999), a
falta de elasticidade, marcadamente presente, faz com que um trao de rigidez,
um modo de ser fixado marque a atuao do tipo melanclico. Tal forma de
estar no mundo, relacionada vida profissional do tipo melanclico, assim
descrita:
49
a exigncia do prprio rendimento , sem exceo, muito viva.
O trabalho sempre uma tarefa que deve ser cumprida. Tem
uma predileo pelo planejado, e sempre existe repulso frente
improvisao. Realiza o planejado com a maior
meticulosidade possvel. As donas de casa esforam-se pela
limpeza mais escrupulosa; pode-se comer no cho. Toda
atividade importante ou insignificante executada com
igual intensidade (p. 173).

Compreende-se da que, para o tipo melanclico, o sentido da prpria
existncia est na tarefa, ou seja, a atividade assume valor existencial. A auto-
exigncia e o esforo sobre-humano so, portanto, constantes neste tipo, cuja
meticulosidade nas tarefas o imperativo. Depreende-se que tanta exigncia e
meticulosidade com que realiza a tarefa podem comprometer o volume de
trabalho, sendo a relao inversa tambm verdadeira, o que faz com que tal
tipo aumente mais ainda o carter obsessivo de seu trao para que nem a
quantidade de trabalho nem a perfeio do resultado sejam comprometidas:
semelhante crculo de exaltao da auto exigncia no rendimento, por um
lado, e da minuciosidade, por outro, pode ser pernicioso e facilitar o
desenvolvimento de uma depresso (p. 173).
Outra caracterstica do tipo melanclico, descrita por Tellenbach
(1969/1999) diz respeito s relaes inter-humanas. Segundo ele, tais relaes
so vividas pelo tipo melanclico de duas formas bastante evidentes: o ser-
para-o-outro e o ser-um-com-o-outro (p. 173). Estes aspectos mostram uma
existncia em que o sentimento de amorosidade no possvel ou no o
bastante, sendo sua importncia para o outro medida pelo grau de rendimento
50
relao ou mesmo por uma ligao simbioticamente firme que proporcione a
sensao de impossibilidade de ruptura, seja por separao, seja por morte.
Segundo Tellenbach, tais caractersticas da esfera da convivncia so
especialmente marcantes na relao com o cnjuge e com os filhos e geram
significativos problemas, principalmente quando h a impossibilidade da
realizao do domnio nas circunstncias de adoecimento ou de
envelhecimento, bem como na possibilidade de vivenciar a solido. Como
podemos observar, o carter rigoroso que marca a existncia do tipo
melanclico tambm aplicado s suas relaes com os outros. Tellenbach
considera, ainda, que este mesmo trao possa ser encontrado na forma como
o sujeito lida consigo mesmo. A tal trao, deu o nome de escrupulosidade:

o depressivo revela uma extraordinria sensibilidade da
conscincia moral, de tal modo que a mesma tem perante tudo
uma funo proibitiva. Est atento a evitar toda a culpa, por
pequena que seja; e quando se v carregado por alguma, esta
rapidamente anulada por uma conduta expiatria (p. 174).

Sentir-se sob a presso da culpa , portanto, o pior dos males para o tipo
melanclico, mas o mais paradoxal que ele mesmo capaz de se impor as
mais terrveis culpas, dada notria intolerncia consigo mesmo, a presena
de uma conscincia moral bastante rgida e de, na maioria das vezes, se impor
tarefas cujo nvel elevado de exigncia pode levar no ao cumprimento devido.
Para a psicopatologia crtica, as caractersticas peculiares ao tipo
melanclico, conforme descritas por Tellenbach (1969/1999), so perfeitamente
identificadas no mundo ocidental conforme descrito por Moreira e Sloan (2002):
51
acredito que o tipus melancholicus culturalmente adequado
ao mundo ocidental capitalista, na medida em que tem
caractersticas de personalidade que so bem vindas a uma
ideologia que pretende manter o status quo (p. 194).

Desta forma, a autoexigncia ingnua do tipo melanclico compatvel com as
exigncias da sociedade contempornea, que, muitas vezes, impe ao sujeito
a manuteno da ordem prevista. Assim, tal fenmeno, descrito por Tellenbach
(1969/1999) e tomado em seu contexto atual, envolve um alto grau de
exigncia nos papis profissional, social e ntimo, podendo gerar um grande
sofrimento psquico para o sujeito, mas, ao mesmo tempo, atende as
necessidades de uma sociedade cujo carter individualista refora tais posturas
fundamentais manuteno do modelo cultural da desigualdade social.
Para Tellenbach (1969/1999), o mundo da ordenalidade em que vive
imerso o tipo melanclico tem importncia patognica, pois predispe a
encerrar o indivduo em limites rgidos, dificilmente transcendidos. assim,
tambm, que se apresenta a pessoa em depresso: presa em limites
autoimpostos e restrita em sua corporalidade. A compreenso do ser humano
em sua singularidade e do seu dilogo com o contexto histrico e cultural
amplamente desenvolvida no mbito da psicopatologia fenomenolgica.
Encontramos em Arthur Tatossian (1979/2006) uma importante contribuio
para a compreenso de tal perspectiva.



52
2.2. A Contribuio da Psicopatologia Fenomenolgica de Arthur
Tatossian: Da Melancolia Experincia Vivida da Depresso


A perspectiva da fenomenologia sobre os transtornos mentais
expressa, em seu bojo, o diferencial de buscar compreender o significado da
experincia vivida, que, neste caso, a experincia psicopatolgica. Descrever
o Lebenswelt (mundo vivido) do doente uma tarefa desafiadora e complexa,
mas, ao mesmo tempo, instigante, pois parece conferir s narrativas, alma e
movimento. Trata-se de investigar a vida psquica por intermdio do vivido.
Entre os fenomenlogos que se aventuraram nesta perspectiva, destaca-se
Tatossian (1979/2006), cuja obra A Fenomenologia das Psicoses fiel a tal
proposta. Partindo do pensamento de vrios psiquiatras fenomenlogos que se
propuseram a pesquisar o fenmeno psicopatolgico tal qual ele se apresenta,
foi possvel a Tatossian construir uma compreenso slida e profunda do que,
de fato, se prope tal perspectiva. A sua proposta consiste, ento, em

apresentar, sem pretenso de originalidade, mas com
preocupao de fidelidade e de uma viso de conjunto a mais
completa possvel, o quadro da fenomenologia psiquitrica tal
como ela tem sido praticada pelos psiquiatras e no como
deveria s-lo a partir de tal filosofia (p. 23).

Tal proposta , de fato, imprescindvel para que se tenha uma compreenso
clara e precisa de como se pode fazer contato com a melancolia, por exemplo,
levando em conta o fenmeno da depressividade, em seus mltiplos contornos,
53
no apenas sua sintomatologia. Para que isto seja possvel, deve-se
compreender que a fenomenologia demanda a passagem do que a cincia
tradicional concebe como real para a essncia. No entanto, o prprio Tatossian
adverte que impossvel abolir totalmente a atitude natural (p. 24) proposta
pela cincia tradicional, cabendo ao fenomenlogo estar ciente de tal fato para
que ela no se sobreponha investigao.
Para Tatossian (1979/2006),

a fenomenologia se define, com efeito, por uma mudana de
atitude que o abandono da atitude natural e ingnua, quer
dizer, uma certa atitude onde, psiquiatras ou no,
apreendemos isto que encontramos como realidades objetivas,
subsistindo independentemente de ns, quer sejam realidades
psquicas ou materiais (p. 25).

Com esta expresso, Tatossian discorre sobre as relaes entre a psiquiatria e
a filosofia, intermediadas pela fenomenologia, propondo um novo caminho, que
contemple a experincia psiquitrica, mas que no seja totalmente descritivo
nem essencialmente filosfico. Uma das principais consequncias desta forma
de lidar com a experincia psiquitrica a distino entre sintoma e fenmeno.
Nesta perspectiva fenomenolgica, as manifestaes do vivido que
comportam significado e sendo o sintoma, da forma como constitudo na
medicina tradicional, de carter secundrio.. Em sua obra, Tatossian retoma tal
tema com muita frequncia, tal sua importncia no que concerne perspectiva
da fenomenologia no campo da psicopatologia. Assim, para Tatossian:

54
os fenomenlogos precisamente, no se interessam pelo
sintoma, mas pelo fenmeno, no sentido heideggeriano do
termo, tal como o apresenta Tellenbach e, neste sentido, o
fenmeno que corresponde ao vivido de Glatzel no
alcanado imediatamente por intermdio do comportamento
material, mas diretamente dado na experincia psiquitrica,
na condio de que ela se faa experincia fenomenolgica,
que mais do que experincia emprica no sentido usual,
enquanto sendo mesmo totalmente experincia e no
inferncia (p. 42).

Partindo de tal forma de conceber a psicopatologia, Tatossian
prope que apenas possvel compreender o fenmeno da melancolia a partir
da experincia da depressividade, uma vez que a partir dela que tal
fenmeno se revela. Ao se referir ao fenmeno da depressividade, Tatossian o
descreve como uma experincia global, ou seja, que afeta o indivduo em seu
encontro consigo mesmo, com o mundo e com outrem. Revela-se como uma
experincia de emurchecimento e de definhamento
2
do vivido, estando ausente,
inclusive, a ressonncia, a capacidade de sentir com (p. 113) Einfhlung ,
caracterstica das relaes interpessoais. No se pode, portanto, compreender
a experincia melanclica somente a partir da descrio dos sintomas
depressivos, devendo considerar o ser global do indivduo: a partir do
Lebenswelt (mundo vivido) do melanclico que se faz contato direto com a
depresso.
___________________________________________________________
2. Emurchecimento e definhamento so termos utilizados por
Tatossian(1979/2006) na descrio da experincia melanclica.
55
Portanto, o que, de fato, interessa psicopatologia fenomenolgica
em relao melancolia no , simplesmente, saber se o indivduo
depressivo a partir de uma avaliao de sua sintomatologia, mas,
principalmente, compreender o fenmeno da depressividade, que pode ser
apreendido no contato com o doente, e se define no a partir da experincia,
ou seja, saindo dela e raciocinando sobre ela, mas sobre e na experincia. Isto
quer dizer que, no contato com o depressivo, temos no apenas a experincia
de que ele depressivo, mas do que a depresso. Ou seja, o encontro com o
depressivo nos d a experincia de que ele depressivo, mas tambm do que
a depressividade (Tatossian, 1979/2006). Para a psicopatologia
fenomenolgica, tal perspectiva do fenmeno apenas pode ser apreendida
medida que o observador se percebe implicado na apreenso do fenmeno,
pois engloba o que visado e aquilo que o visa. a partir de uma postura que
une atividade e passividade, receptividade e espontaneidade, que se pode
compreender a experincia vivida da melancolia. A proposta da psicopatologia
fenomenolgica de Tatossian consegue atingir tal objetivo, pois une a
experincia positivista-objetiva e a experincia fenomenolgica-eidtica, na
qual no h predominncia da postura filosfica nem da psiquiatria clssica,
mas permite uma nova construo terica que transcende as duas posturas no
encontro com o doente mental. uma forma de trabalhar sempre em fluxo,
compreendendo o inacabamento inerente na busca do fenmeno que se
mostra no contato com o humano como ser-no-mundo. Neste modelo de
trabalho, levanto a seguinte questo: no que consiste a experincia
melanclica?

56
2.2.1. A natureza da experincia melanclica


No que diz respeito ao sofrimento, a experincia melanclica no se
compara ao sofrimento natural, pois se trata, nas palavras de Tatossian
(1979/2006), de um sofrimento anormal, pervertido, deformado (p. 117).
Tatossian prope um estudo crtico das relaes entre a afetividade e o
sofrimento melanclico, para conhecer a natureza de tal experincia e se
aproximar do que constitui a tristeza nela. A noo de tristeza vital (p. 117)
explicita tal questo: no melanclico, a tristeza localizada tanto no seu corpo
quanto associada ao vivido, por meio de queixas e sensaes corporais, o
que, talvez, iniba os sentimentos pessoais, j que a experincia no corpo
parece ser extremada. De fato, o sentimento melanclico parece ser de tal
ordem que afeta todo o ser, sendo priorizada, ento, no a tristeza, mas o
carter vital de tal experincia.
Assim, Tatossian diferencia o sofrimento normal, experimentado
pelo ser humano sadio ou pelo deprimido reativo, do sofrimento melanclico,
que considerado uma experincia completamente estranha, at mesmo para
quem a vive. como se nem mesmo a tristeza pudesse, de fato, ser sentida
pelo indivduo, que no sustenta mais do que um sentimento de vazio, de
petrificao de no-viver (p. 117). O distanciamento do sentimento marca a
experincia de no-sentir do sujeito melanclico e a tristeza considerada,
nesta perspectiva, como reao ao vivido. Tatossian considera, ento, a
melancolia como distrbio do humor, no do sentimento, no qual o vivido
nuclear da melancolia no , portanto, a tristeza, mesmo que ela seja
57
vitalizada, mas resulta da alterao da Stimmung (humor) ou da afetividade-
contato (p. 120). De fato, a tristeza parece estar presente, mas ela no mais
do que uma metfora, uma forma de expressar o distanciamento do vivido ou
mesmo de expressar o que , em tal experincia, inexprimvel e inexplicvel.
Cabe, aqui, a diferenciao entre a tristeza comum que, como todos os
sentimentos, nasce, cresce, dura e desaparece, e a tristeza do melanclico,
que isenta de movimento, permanece e o eu assiste sua tristeza sem se
envolver nela. nisto em que consiste, para Tatossian, a incapacidade de ser
triste que compe o vivido melanclico. uma espcie de anestesia afetiva,
um sentimento de ausncia de sentimento (p. 121), que atinge toda a
experincia melanclica e toda a ao do sujeito. Tal descrio pode ser mais
bem explicitada considerando trs construtos fundamentais da psicopatologia
fenomenolgica: corpo, tempo e espao vividos.


2.2.2. O corpo vivido na melancolia


Na perspectiva do corpo vivido, podemos afirmar que a tristeza
melanclica no tem movimento: o eu assiste sua tristeza, sendo incapaz de
estabelecer relao com ela. Tal incapacidade invade, tambm, toda a ao do
sujeito melanclico, causando uma inibio vital e um vazio temporal.
Tatossian (1979/2006) assim comenta acerca do corpo prprio do melanclico:
a tristeza melanclica um tipo de vivido perceptivo do corpo prprio em sua
globalidade e da corporalidade como modo de ser humano (p. 122). Portanto,
58
traduz o vivido corporal na melancolia a partir do conceito de corpo-portador
(p. 122), aquele que no seno peso e carga insuportvel. O melanclico
perde a noo de fluxo contnuo no vivido corporal e a experincia constante
de peso no d lugar afetividade, que se aniquila ou se torna estranha para o
sujeito. Carregar o peso do prprio corpo, de forma constante e ininterrupta, faz
com que o melanclico leve o mundo, a sua identidade e os papis sociais a
ele atribudos a srio demais, sem considerar a sua prpria subjetividade como
liberdade. Tatossian relaciona tais questes aos estudos de Tellenbach
(1969/1999), que o levaram a descrever o typus melancholicus, cuja principal
caracterstica consiste no esprito de ordem (p. 124). Ou seja, o carter de
ordenalidade, descrito por Tellenbach na definio do typus melancholicus
pode ser encontrado, segundo Tatossian (1979/2006), no comprometimento do
corpo vivido, pois o peso que o melanclico atribui prpria existncia se
projeta na sua identidade e nos papis que assume no mundo.
Outra caracterstica considerado por Tatossian (1979/2006), em
relao ao corpo melanclico, consiste na perda da comunicao com outrem,
implicada pela atrofia da confiana. Considera que, neste aspecto, h
impossibilidade de o melanclico se relacionar com o outro como indivduo, no
no sentido genrico. Ou seja, o ser-com-este-outro (p. 124) que est
comprometido na melancolia, o que enfraquece os laos sociais e
interpessoais. Neste sentido, o processo psicoteraputico do melanclico, bem
como qualquer outra forma de manifestao subjetiva da afetividade-contato,
so bastante dificultados por tal trao e, portanto, no podemos deixar de
compreender, ento, o grave comprometimento da experincia vivida da
melancolia mediada pelo corpo.
59
2.2.3. O tempo vivido na melancolia


O pensamento de Tatossian (1979/2006), na descrio da
melancolia a partir da Fenomenologia das Psicoses, parece evidenciar que
tanto o carter de alterao da Stimmung (humor), quanto o carter do corpo-
portador ou do distrbio na afetividade-contato, convergem em direo
alterao do tempo vivido. Tal questo considerada fundamental para
Tatossian na definio da experincia melanclica, descrevendo tal alterao
como distrbio fundamental, sintoma axial ou distrbio gerador da melancolia
(p. 125).
Quando trata do tempo vivido nesta perspectiva, no se refere ao tempo
do mundo ou do tempo dos relgios, mas de um tempo propriamente humano.
Tatossian (1979/2006) trata de tal questo, propondo a distino do tempo em:
tempo transitivo ou transcendente ao vivido e tempo imanente ao vivido ou
tempo do eu. Na melancolia, h estagnao do tempo imanente, pondo o
sujeito em contato com a impossibilidade do futuro. A estagnao do tempo
vivido no melanclico implica, tambm, na perda do poder ou na incapacidade
basal ao: ser melanclico fundamentalmente no poder comer, pensar,
compreender, trabalhar, fazer amor, mas tambm registrar cruelmente esta
incapacidade e, portanto, tambm sempre ensaiar agir, lutar contra o
inacabamento obrigatrio das aes (p. 128). Parece haver um sentimento de
ser impotente para viver, o que implica numa relao peculiar com a morte, que
passa a ser imanente ao sujeito. Ou melhor, h o desejo da morte imanente,
60
mas ela desejo de vida, paradoxalmente vivido pela necessidade de viver
mortes parciais.
Outro aspecto da alterao do tempo vivido, discutido por Tatossian
(1979/2006) na sua compreenso fenomenolgica da melancolia, diz respeito
ao fenmeno da despersonalizao-desrealizao. Tal fenmeno se encontra
diretamente ligado questo do no-poder, to presente na melancolia, e se
manifesta em um sentimento de impotncia, marcado pelo no-fazer e pelo
no-ser. Tais fenmenos constituem a essncia do distrbio melanclico e tm
intrnseca relao com a estagnao do tempo vivido, no numa relao
causal, mas a partir da experincia vivida, que lana o sujeito em uma
existncia no vazio: desrealizao e despersonalizao so os dois aspectos
de uma nica e mesma alterao da comunicao onde separado do mundo,
separado do outro, est separado de si (p. 132). Ou seja, toda a presena do
ponto de vista da existncia se encontra comprometida, pois uma existncia
vazia, que incapaz de se comprometer com o fazer, o agir e o ser.
Tatossian (1979/2006) compara o tempo vivido no homem sadio e
no melanclico, considerando que, no homem sadio, ele representa
alargamento, crescimento, devir-mais ou engrandecimento, enquanto que, no
melanclico, sempre devir-menos ou decrescimento. O sujeito melanclico
vive a imobilizao do tempo presente, caracterizada pela estagnao do
tempo vivido, o que o leva barreira do futuro, que passa a ser ameaador e
inquietante, carregado de catstrofes e declnios. Qualquer atuao ou esforo
prprio do sujeito, no entanto, so capazes de impedir tal futuro, pois o
melanclico no busca a mudana no futuro, mas no passado. Na experincia
61
da melancolia, o passado falta inapagvel e culpa. dbito com o devir, que
suscita o no-poder.


2.2.4. A existncia no espao vazio


Outro aspecto do vivido melanclico, descrito por Tatossian
(1979/2006), a existncia no vazio (p. 131), que envolve a relao com o
mundo:

a existncia no vazio comporta a alterao da relao
fundamental entre homem e mundo que permite o poder e o
devir e funda, portanto, a possibilidade de todos os atos
particulares. Na falta desta relao, o solo onde se
desenvolvem todos os atos cognitivos, volitivos e afetivos se
esconde (p. 132).

De fato, o vazio do melanclico se caracteriza pela incapacidade de (p. 132) e
se potencializa como um no-ser-verdadeiramente-a (p. 132) ou uma relao
com o mundo a partir de uma existncia no vazio. Tal tipo de relao com o
mundo, caracterizado pela existncia no vazio, se insere na psicopatologia
fenomenologia do espao vivido, marcadamente discutida nos estudos
fenomenolgicos. O vivido espacial, no melanclico, , portanto, alterado e
atinge no somente a percepo do sujeito em relao ao espao, mas o
conjunto eu/mundo. Ou seja, a incapacidade de realizao que marca o mundo
62
vivido do melanclico, ou o seu sentimento de no-poder, interfere na sua
noo de espao: o espao vivido vazio, oco, sem significado. Para Tatossian
(1979/2006), tal alterao tem, como trao fundamental, a perda da
proximidade existencial com as coisas (p. 133), o que marca o isolamento em
que vive o melanclico. O contato vital com o mundo se perde, uma vez que,
distante das coisas, no capaz de apreender sua utilidade e, muito menos, de
se relacionar com elas, seja no campo sensorial, seja no afetivo.
Pensar o modo de ser-no-mundo do sujeito melanclico
compreender suas possibilidades corporais como representao no espao.
Tatossian (1979/2006) observa que no h possibilidade de projeo do corpo
no espao, pois o corpo totalmente esttico do melanclico perdeu toda a
capacidade de se projetar no mundo e o espao no pode ser mais que vazio
(p. 135). Ou seja, o vivido melanclico marcado pelo corpo pesado no espao
vazio e pela impossibilidade da sua presena. Tatossian afirma que, na
fenomenologia do Lebenswelt, no h subjetividade sem corpo, ou seja, a
subjetividade corporal pr-egica e pr-pessoal e a partir dela que se
desenvolve o eu e o outro (p. 97). Tal afirmao enfatiza a importncia da
concepo de corpo na fenomenologia, sendo necessrio definir o que se
entende por corporalidade e, mais precisamente, introduzir a ideia de corpo
prprio em Merleau-Ponty (1946/2006).




63
3. CORPO E EXISTNCIA: DO CORPO FENOMENOLGICO
NOO DE CORPO PRPRIO EM MERLEAU-PONTY


3.1. A Compreenso Fenomenolgica do Corpo


O pensamento dualista que predomina na cincia moderna provocou
a concepo da separao entre corpo e mente, produzindo uma noo de
homem fragmentado e incapaz de se apropriar de si mesmo. Tal forma pensar
atingiu o pensamento moderno acerca do corpo, que passou a ser considerado
um simples receptculo passivo das aes de um mundo de coisas ou uma
barreira que isola o esprito de seu exterior (Carmo, 2000, p. 81). A
compreenso fenomenolgica do corpo, no entanto, rompe com tal
pensamento, construindo um novo modo de conceber esta questo. O corpo
fenomenolgico no o corpo anatomofisiolgico. Ou seja, a primeira
distino que se faz necessria diz respeito ao corpo que eu sou que se
confunde com a totalidade da minha existncia, o meu ser no mundo, a minha
mundaneidade e o corpo que eu tenho que, no sendo exatamente eu, me
est disponvel. Tal distino, que envolve a noo de corpo, muitas vezes no
clara, principalmente a partir de um modelo cientfico que privilegia a
dualidade. Tatossian (1979/2006) discute a dificuldade de se apropriar de tais
conceitos: esta distino, espontnea para o alemo que distingue Leib e
Krper, mais artificial para o francs, que opor o corpo fenomenal, o corpo
prprio, o corpo vivido ou vivo, o corpo-sujeito ao corpo objeto, ao soma (p.
64
97). No se trata, aqui, de negar a legitimidade do corpo-objeto, considerado,
muitas vezes, como um artefato ou como produto de discusso e interveno
da via objetiva da cincia, tendo sido relegado a um plano superficial. Ambos,
corpo-sujeito e corpo objeto, so legtimos e ilustram a ambiguidade da
condio humana, pois esto, continuamente, presentes na vida cotidiana. A
grande dificuldade de tal questo est ou se colocar o corpo na condio de
coisa, tpica do dualismo cartesiano, ou mesmo na identificao total com o
corpo, numa posio que iguala o homem s outras espcies animais.
Assim, a fenomenologia da corporeidade usa os conceitos de Krper
e Leib comumente traduzidos como corpo vivo e corpo vivido como forma
de designar, respectivamente, o objeto construdo cientificamente e descrito de
forma fsica, a experincia corporal vivenciada (Ortega, 2008). Ortega adverte
que no se trata, ao discutir a corporeidade de acordo com a fenomenologia,
de pensar um novo tipo de dualismo, acreditando em dois corpos diferentes,
mas de duas dimenses do corpo vivido, que , tambm, um corpo de carne,
ossos, nervos e fibras, que pode ser descrito cientificamente. O fato da
descrio objetiva do corpo ter sido privilegiada por determinadas prticas e em
certos contextos sociais e histricos no significa que deva haver uma ciso
entre as duas dimenses constitutivas da corporeidade. Krper e Leib so,
portanto, dimenses de nossa corporeidade.
Sendo o corpo fenomenolgico o corpo que eu sou, reconheo, nele,
a capacidade de assumir significados, de comunicar-se. Para a abordagem
fenomenolgica, inquestionvel o poder de comunicao do corpo. Tal poder
se revela como uma potncia aberta a significaes e se manifesta como corpo
vivido ou corpo prprio. Para a fenomenologia, o corpo prprio indica,
65
exatamente, tal possibilidade concreta de ser, de se expressar e de se
comunicar com o mundo, sendo este o fundamento da intersubjetividade: por
meu corpo me expresso mundanamente e ao mesmo tempo sou conscincia
da existncia do outro (Rovaletti, 1984, p. 491). Para Rovaletti (1997), corpo e
afetividade esto ligados, na medida em que o corpo o lugar de comunicao
com os outros e com as coisas. Tal perspectiva nos remete, mais uma vez,
distino entre corpo prprio e corpo objeto:

no se trata do corpo objeto da anatomia e da fisiologia; esse
corpo que podemos pr a distncia considerando-o
precisamente como um sistema obediente s leis fsicas e
fisiolgicas. Na verdade, este corpo no esgota o significado do
corpo; no falso, mas no toda a verdade do corpo (p. 193).

Posso, portanto, afirmar que o meu corpo , antes de tudo, o corpo que eu sou,
no o corpo que eu tenho. Dotado de sentido e significado, capaz de se
expressar e de se comunicar. Assim, o corpo, nesta perspectiva, uma
ressonncia de nosso ser-no- mundo.
Rovaletti (1984) trata de um sujeito corporal que carrega a
capacidade de se expressar e vive no corpo a possibilidade de se comunicar,
passando seu corpo a ser o lugar do encontro com o outro. Por meio do gesto
e da palavra, o corpo manifesta o seu vivido bem como a sua mundaneidade:

atravs do corpo se d uma ressonncia de nosso ser sobre o
mundo e tambm do mundo sobre ns. Somos presena ativa
e afetividade, transcendncia e receptividade originria. Somos
66
afetados enquanto nosso ser abertura, intercmbio e
comunicao (p. 491).

Sobre a relao entre conscincia e corpo, Rovaletti (1984) afirma
que no h conscincia separada do corpo prprio (p. 492). Tal afirmao
compatvel com a abordagem fenomenolgica mundana, para a qual o sujeito
no se reduz a um corpo objetivo separado de sua subjetividade. Neste
sentido, sou o meu corpo, ou seja, meu corpo se reconhece no mundo vivido e,
a partir dele, se revela como dado de minha conscincia, porm no como
conscincia pura, mas em contato concreto com pessoas e coisas. Assim,
rompe-se o modelo que trata do corpo como estranho ou exterior, ou mesmo
da necessidade de fazer analogias que criem a passagem da exterioridade
para a interioridade, mas significa um movimento que ambguo e que
transcende o interno e o externo. O corpo prprio pode se expressar em seu
todo, cada parte dele participando do dilogo com o mundo, em uma
diversidade que varia conforme a idade, a cultura ou as peculiaridades de cada
sujeito.
Observo, ento, que o corpo constitui uma questo-chave para a
fenomenologia. No entanto, a corporalidade no tratada por todos os
fenomenlogos da mesma forma, sendo abordada de forma clara e explcita na
fenomenologia existencial de Merleau-Ponty (1945/2006), filsofo francs,
existencialista e fenomenlogo que articulou a fenomenologia e a concepo
de existncia. Para ele, a fenomenologia o estudo das essncias, mas
tambm uma filosofia que repe as essncias na existncia e s compreende
o homem e o mundo a partir de sua facticidade (p. 1), isto , da prpria
existncia concreta. A forma como Merleau-Ponty trata a concepo de corpo
67
pode ter grandes implicaes na clnica psicolgica, uma vez que ele no
concebe o corpo como objeto separado da subjetividade. Na psicoterapia, o
corpo tem lugar de destaque e no se pode conceber qualquer prtica
fenomenolgica que ignore o corpo, seja como experincia vivida, seja como
possibilidade de expresso. O corpo um conceito central na obra de
Merleau-Ponty, constituindo a insero da conscincia no mundo: o corpo
prprio est no mundo assim como o corao no organismo; ele mantm o
espetculo visvel continuamente em vida, anima-o e alimenta-o interiormente,
forma com ele um sistema (p. 273). assim, portanto, que Merleau-Ponty
descreve o corpo em sua obra Fenomenologia da Percepo: como presena
no mundo.


3.2. Corpo como Existncia: Uma Introduo ao Pensamento de
Merleau-Ponty na Obra Fenomenologia da Percepo


A compreenso do corpo como existncia me permitiu a discusso do
corpo deprimido a partir da obra Fenomenologia a Percepo de Merleau-
Ponty (1945/2006), na qual encontrei o suporte para pensar a temtica do
corpo como corpo vivido, ou seja, como meio de acesso ao mundo e a toda
experincia vivencial. Tal obra corresponde sua fase de concepo de uma
fenomenologia existencial, voltada compreenso do homem como ser em
situao, na qual o corpo exerce um papel fundamental no envolvimento do
homem com o mundo. Nela, o filsofo introduz a concepo de corpo prprio,
68
compreendendo-o como mediador de toda experincia possvel, e trata da
corporeidade, ancorando-a na existncia. Tal noo provocou transformaes
no que diz respeito forma como a cincia tem tratado o corpo, pois a
concepo de corpo prprio abertura e campo primordial de possibilidade da
experincia. Desenvolve a compreenso de que o corpo no pode ser
considerado como coisa ou objeto e prope a superao da concepo objetiva
e mecnica do corpo para a possibilidade de uma perspectiva do corpo como
sentido e significado, ou seja, como resultado da experincia.
No entanto, no se pode fazer um recorte de tal concepo sem
situ-la na sua obra e no seu pensamento, neste caso, a partir do livro
Fenomenologia da Percepo. No prefcio, Merleau-Ponty lana a questo o
que a fenomenologia? e traa uma distino entre seu pensamento e o de
Husserl. Considera que a fenomenologia trata do estudo das essncias, mas
constri tal premissa a partir da ideia de que a filosofia fenomenolgica repe a
essncia na existncia. Sob tal perspectiva, a conscincia no algo que
distancia o homem do mundo para interpret-lo, mas concebe o homem como
um ser-no-mundo, o que supe um enraizamento do esprito no corpo,
rompendo com o pensamento dualista:

a fenomenologia o estudo das essncias, e todos os
problemas, segundo ela, resumem-se em definir essncias: a
essncia da percepo, a essncia da conscincia, por
exemplo. Mas a fenomenologia tambm uma filosofia que
repe as essncias na existncia, e no pensa que se possa
compreender o homem e o mundo de outra maneira seno a
partir de sua facticidade. uma filosofia transcendental que
69
coloca em suspenso, para compreend-las, as afirmaes da
atitude natural, mas tambm uma filosofia para a qual o
mundo j est sempre ali, antes da reflexo, como uma
presena inalienvel, e cujo esforo todo consiste em
reencontrar este contato ingnuo com o mundo, para dar-lhe
enfim um estatuto filosfico (p. 1).

Assim, posso afirmar que o estudo do fenmeno psicopatolgico, sob tal tica,
deve ocorrer, como afirma Merleau-Ponty, no sentido de descrever, no de
explicar nem de analisar (p. 3). , ento, um jeito de ver. E o que ver,
seno demarcar o olhar sobre o mundo que est a? Afirma Merleau-Ponty que
a verdadeira filosofia reaprender a ver o mundo, e nesse sentido uma
histria narrada pode significar o mundo com tanta profundidade quanto um
tratado de filosofia (p. 19). este o estatuto que ele atribui fenomenologia: o
da possibilidade de revelao do mundo, o da apreenso do mundo em seu
estado nascente. A proposta , ento, lanar um olhar sobre o fenmeno, para
o que se mostra. Para Merleau-Ponty, ver entrar em um universo de seres
que se mostram (p. 105). O filsofo prope que a apreenso do fenmeno, o
contato com o objeto, ocorra por meio de um olhar que o habita e que permita
apreend-lo em todas as suas nuanas.
Observo claramente, nesta perspectiva, a posio do filsofo de
ultrapassar a concepo dualista da cincia positivista, apreendendo o homem
em relao com o mundo, em sua histria e sua cultura. Tal perspectiva
permeia a construo da noo de corpo a partir de um organismo integrado,
rompendo com o dualismo cartesiano:
70
a tradio cartesiana habituou-nos a desprender-nos do objeto:
a atitude reflexiva purifica simultaneamente a noo comum do
corpo e a da alma, definindo o corpo como uma soma de
partes sem interior, e a alma como um ser inteiramente
presente em si mesmo, sem distncia. Essas definies
correlativas estabelecem a clareza em ns e fora de ns:
transparncia de um objeto sem dobras, transparncia de um
sujeito que apenas aquilo que pensa ser (p. 268).

Ao contrrio de tal pensamento, o filsofo prega que o problema do mundo e,
para comear, o do corpo prprio, consiste no fato de que tudo reside ali (p.
268). Neste sentido, estabelecida uma relao pr-reflexiva e ambgua entre
homem e corpo, em que fica claro que ns somos o nosso corpo:

a experincia do corpo prprio, ao contrrio, revela-nos um
modo de existncia ambguo. Se tento pens-lo como um
conjunto de processos em terceira pessoa viso,
motricidade, sexualidade percebo que essas funes no
podem estar ligadas entre si e ao mundo exterior por relaes
de causalidade, todas elas esto confusamente retomadas e
implicadas em um drama nico. Portanto, o corpo no um
objeto (p. 269).

Assim, tal ideia rompe com a noo do corpo como objeto, medida que
prope uma concepo de homem implicado no mundo, no como sujeito de
relaes causais, como prope a concepo dualista de homem. Merleau-
Ponty aprofunda tal questo, traando consideraes sobre como a noo de
71
corpo tratada pela fisiologia e pela psicologia tradicionais e elabora uma
crtica a tais concepes, fundamental construo da noo de corpo prprio.


3.2.1 Consideraes sobre o corpo como objeto na fisiologia e na
psicologia


A definio de objeto, descrita por Merleau-Ponty (1945/2006),

[...] a de que ele existe partes extra partes e que, por
conseguinte, s admite entre suas partes ou entre si mesmo e
os outros objetos relaes exteriores e mecnicas, seja no
sentido estrito de um movimento recebido e transmitido, seja
no sentido amplo de uma relao de funo varivel (p. 111).

Poderamos, ento, inserir o organismo no universo dos objetos? Para tanto,
segundo Merleau-Ponty, teramos que conceber o funcionamento do corpo
como um movimento linear entre estmulo e receptores, o que no acontece na
perspectiva do corpo prprio. Merleau-Ponty critica o modo como as cincias
empricas tratam o corpo, ou seja, como um organismo que resulta de uma
associao de rgos regidos por princpios causais, desconsiderando a
intencionalidade de suas relaes com o mundo e com as coisas e a
possibilidade de se dirigir s coisas reconhecendo-se como sujeito. O filsofo
considera que o corpo prprio no corpo objetivo, como fora pensado pelas
72
cincias clssicas, mas corpo fenomenal, dotado de intencionalidade pr-
reflexiva, que capaz de antecipar, no de calcular seus movimentos.
Para discutir a questo do organismo como objeto, Merleau-Ponty
recorre aos estudos da fisiologia moderna e compreende que um
acontecimento, mesmo na esfera psicofsica, no pode ser concebido conforme
a fisiologia cartesiana, ou seja, como uma contiguidade de processos em si
mesmos, ou como relao entre estmulo e resposta. Assim, no h
conscincia do corpo separada da alma. Tal ideia discutida por Merleau-
Ponty por meio do exemplo da vivncia do membro fantasma, quando busca
compreender como os determinantes psquicos e as condies fisiolgicas se
engrenam:

o membro fantasma no o simples efeito de uma causalidade
objetiva nem uma cogitatio a mais. Ele s poderia ser uma
mistura dos dois se encontrssemos o meio de articular um ao
outro o psquico e o fisiolgico, o para si e o em si e de
preparar entre eles um encontro, se os processos em terceira
pessoa e os atos pessoais pudessem ser integrados em um
meio que lhes fosse comum (p. 117).

Para o filsofo, o encontro do fisiolgico com o psquico selado no
movimento da existncia, isto no movimento do ser-no-mundo, que, sendo
pr-reflexivo, no admite relao de causalidade, mas um engajamento eu-
mundo. Neste sentido, retoma a discusso sobre o membro fantasma,
afirmando que ele no requer nem mesmo uma explicao fisiolgica que o
tomaria como uma simples supresso ou persistncia de estimulaes
73
interoceptivas , nem uma explicao psicolgica que o concebe como uma
recordao ou como a presena afetiva de uma representao , pois, em
ambos os casos, persiste a categoria de mundo objetivo. Para tal fenmeno,
Merleau-Ponty considera a perspectiva do ser-no-mundo:

este fenmeno, que as explicaes fisiolgicas e psicolgicas
igualmente desfiguram, compreensvel ao contrrio na
perspectiva do ser no mundo. Aquilo que em ns recusa a
mutilao e a deficincia um eu engajado em um certo
mundo fsico e inter-humano, que continua a estender-se para
seu mundo a despeito de deficincias ou de amputaes, e
que, nessa medida, no as reconhece de jure. A recusa da
deficincia apenas o avesso de nossa inerncia a um mundo,
a negao implcita daquilo que se ope ao movimento natural
que nos lana a nossas tarefas, a nossas preocupaes, a
nossa situao, a nossos horizontes familiares (p. 121).

Com tal afirmao, compreendo a noo de ser-no-mundo de Merleau-Ponty e
o seu argumento de que o corpo o veculo do ser no mundo (p. 122). Tal
movimento ambguo, pois o corpo que percebe , ao mesmo tempo,
percebido, deixando de ser compreendido como coisa ou objeto. Como afirma
Coelho Junior (1991), a partir do corpo prprio, do corpo vivido que posso
estar no mundo, em relao com os outros e com as coisas (p. 49). em tal
movimento da existncia que Merleau-Ponty percebe o entrelaamento entre
os motivos psicolgicos e as sensaes corporais, pois no h movimento no
corpo vivo isento de intenes psquicas, nem ato psquico em que no haja o
74
germe de disposies fisiolgicas. Portanto, o corpo prprio no um encontro
entre causalidades nem uma coliso entre causas e fins.
Tais reflexes colocam o corpo na ordem da existncia:

o que nos permite tornar a ligar o fisiolgico e o psquico um
ao outro o fato de que, reintegrados existncia, eles no se
distinguem mais como a ordem do em si e a ordem do para si,
e de que so ambos orientados para um plo intencional ou
para o mundo (p. 129).

Ao discutir a perspectiva psicolgica do corpo, Merleau-Ponty afirma que tal
concepo descreve o corpo prprio com caractersticas que no so
compatveis com as propriedades de um objeto, uma vez que no possvel
distanciar-se dele. O corpo , ento, um objeto que no me deixa (p. 134).
Mas, mesmo assim, questiona o filsofo, seria um objeto? O que caracteriza
um objeto? Ser observvel, poder situar-se diante de nossos olhares, poder
distanciar-se at desaparecer de nosso campo visual? A permanncia do corpo
prprio, no entanto, diferente daquela dos objetos: ele existe comigo. Mas o
meu corpo me impe uma perspectiva do mundo que me permite perceber
outros corpos, observar os objetos minha volta e manipul-los, mas no
posso observar meu prprio corpo, pois, para fazer isto, precisaria de outro
corpo. Mas h, no corpo prprio, um campo de presena primordial que me
permite perceb-lo:

a permanncia do corpo prprio, se a psicologia clssica a
tivesse analisado, podia conduzi-la ao corpo no mais como
75
objeto do mundo, mas como meio de nossa comunicao com
ele, ao mundo no mais como soma de objetos determinados,
mas como horizonte latente de nossa experincia, presente
sem cessar, ele tambm, antes de todo pensamento
determinante (p. 136).

Outra caracterstica incompatvel com as propriedades do objeto e
que define o corpo prprio, segundo Merleau-Ponty (1945/2006), que ele no
provoca no indivduo sensaes duplas, como afirma a psicologia clssica. O
corpo se surpreende em sua funo de tocar e ser tocado, de forma que no se
reconhece quem toca e quem tocado, o que, no caso dos objetos, representa
um movimento de inrcia e a impossibilidade de vivenciar tal sensao:

quando pressiono minhas mos uma contra a outra, no se
trata ento de duas sensaes que eu sentiria em conjunto,
como se percebem dois objetos justapostos, mas de uma
organizao ambgua em que as duas mos podem alternar-se
na funo de tocante e tocada (p. 137).

Quando a mo esquerda toca a direita, h reciprocidade entre elas e no se
distingue quem toca e quem tocado. Tal experincia apenas possvel a
partir do corpo prprio, no campo pr-reflexivo, no qual no se separa sujeito e
objeto quem toca e quem tocado e em que o corpo prprio se distingue
dos outros objetos.
Outro importante ponto, frequentemente discutido pela psicologia
clssica e, tambm, relevante para Merleau-Ponty (1945/2006), a distino
76
entre o carter afetivo do corpo, enquanto que as coisas so apenas
representadas. Para ele, o equvoco da psicologia clssica reside em se
preocupar com o saber objetivo, tomando a experincia do sujeito vivo como
objeto da cincia. Preocupada com seu estatuto cientfico, no extrai da
experincia do corpo qualquer estatuto filosfico, pois ela considerada
representao do corpo, no um fenmeno, ou seja, o interesse da psicologia
clssica se centra no fato psquico. Merleau-Ponty assim descreve tal
equvoco:

apreendo meu corpo como um objeto-sujeito, como capaz de
ver e de sofrer, mas essas representaes confusas faziam
parte da curiosidade psicolgica, eram amostras de um
pensamento mgico do qual a psicologia e a sociologia
estudam as leis e que elas fazem regressar, a ttulo de objeto
de cincia, ao sistema do mundo verdadeiro (p. 139-140).

Desta forma, o corpo prprio, como tocante e tocado, apresenta como
caractersticas a incompletude e a ambiguidade, que no so da ordem do fato.
Tais caractersticas no inserem o corpo na categoria de um objeto entre os
demais, mas lhe proporciona a possibilidade de ser-no-mundo, o que no foi
considerado pela psicologia clssica, segundo Merleau-Ponty:

os psiclogos no percebiam que, ao tratar assim a experincia
do corpo, eles apenas adiavam, em consonncia com a
cincia, um problema inevitvel. A incompletude de minha
percepo era compreendida como uma incompletude de fato,
77
que resultava da organizao de meus aparelhos sensoriais; a
presena de meu corpo, como uma presena de fato que
resultava de sua ao perptua sobre meus receptores
nervosos; enfim, a unio entre a alma e o corpo, suposta por
essas duas explicaes, era compreendida, segundo o
pensamento de Descartes, como uma unio de fato cuja
possibilidade de princpio no precisava ser estabelecida
porque o fato, ponto de partida do conhecimento, eliminava-se
de seus resultados acabados (p. 140).

Portanto, romper com a ideia de corpo objeto compreend-lo numa dimenso
pr-reflexiva, na qual no se distingue aquele que sente e aquilo que sentido.
O que Merleau-Ponty prope um retorno experincia originria, tal como o
mundo percebido antes de qualquer teorizao sobre a experincia humana.
assim que se constitui o corpo prprio.


3.2.2 A experincia do corpo prprio


Aps examinar a perspectiva do corpo objeto, de acordo com a
fisiologia e a psicologia clssicas, Merleau-Ponty (1945/2006) apresenta a
concepo do corpo prprio a partir da experincia vivida. Inicialmente, o
filsofo descreve a espacialidade do corpo prprio, que envolve uma unidade
ambgua. Conheo meu corpo a partir de um esquema corporal, assim
compreendido:
78
[...] meu corpo inteiro no para mim uma reunio de rgos
justapostos no espao. Eu o tenho em uma posse indivisa e sei
a posio de cada um de meus membros por um esquema
corporal em que eles esto todos envolvidos. Mas a noo de
esquema corporal ambgua, como todas as que surgem na
reviravolta da cincia (p. 143-144).

Assim, o esquema corporal no nem um resumo de nossa experincia
corporal que atribui significado s experincias intero e proprioceptivas nem
uma tomada de conscincia global, que remete ao mundo intersensorial. A
espacialidade do corpo apenas pode ser percebida enraizando o espao na
existncia, na qual ser corpo estar atado a um certo mundo (p. 205), o que
confirma que o corpo no est no espao, mas que ele no espao. Nesta
perspectiva, as diferentes partes do meu corpo, seus aspectos visuais, tteis e
motores, no so simplesmente coordenadas, mas constituem uma unidade: a
unidade do corpo prprio. Portanto,

no traduzo os dados do tocar para a linguagem da viso ou
inversamente; no reno as partes do meu corpo uma a uma;
essa traduo e essa reunio esto feitas de uma vez por
todas em mim: elas so meu prprio corpo (p. 207).

Assim, percebo em Merleau-Ponty, a ideia de que o corpo prprio nos ensina
um modo de unidade que no a subsuno a uma lei (p. 207), pois ele
mesmo a lei, a medida que no est sujeita a relaes entre seus fragmentos
nem a correlaes entre o ttil e o visual. Ns mesmos somos, por meio da
79
experincia, o que mantm em conjunto tais fragmentos e que os v e os toca.
O corpo prprio interpreta a si mesmo.
Merleau-Ponty (1945/2006) afirma que no ao objeto fsico que o
corpo pode ser comparado, mas, antes, obra de arte (p. 208). Toma como
referncia um quadro ou uma pea musical em que a ideia apenas
comunicada pelo desdobramento das cores e dos sons. Toma, ainda, como
exemplo, a anlise da obra de Czanne
3
, cujo nico sentido possvel
proporcionado pela percepo dos seus quadros. Assim, em qualquer obra de
arte, no se separam as significaes das obras:

assim como a fala significa no apenas pelas palavras, mas
ainda pelo sotaque, pelo tom, pelos gestos e pela fisionomia, e
assim como esse suplemento de sentido revela no mais os
pensamentos daquele que fala, mas a fonte de seus
pensamentos e sua maneira de ser fundamental, da mesma
maneira a poesia, se por acidente narrativa e significante,
essencialmente uma modulao da existncia (p. 209).


O poema, diferente do grito, utiliza uma linguagem particular, de forma que a
modulao existencial no se dissipa no momento da expresso, mas eterniza-

_________________________________________________________
3. Paul Czanne foi um pintor ps-impressionista francs do final do sculo XIX que
influenciou a pintura do sculo XX. A caracterstica mais marcante de sua obra que
ela no se subordinava s leis da perspectiva e, talvez, por tal motivo, tenha servido
de inspirao obra de Merleau-Ponty.
80
se. Entretanto, como no se destaca de todo o apoio material, ou seja, o texto,
para ser conservado, precisa ser escrito e, portanto, no reside no plano das
ideias, o poema no subsiste, eternamente, como uma verdade, mas existe
maneira de uma coisa. Um romance no uma exposio de ideias ou
caracteres, mas a apresentao de um acontecimento interhumano que no se
pode modificar sem que se modifique o sentido romanesco do mesmo.
Merleau-Ponty utiliza tais recursos no sentido de afirmas que no se pode
distinguir a expresso do expresso, cujo sentido s acessvel por um contato
direto, e que irradia sua significao sem abandonar seu lugar temporal e
espacial (p. 209-210). assim que o corpo pode ser comparado obra de
arte, ele um n de significaes vivas e no a lei de um certo nmero de
termos co-variantes (p. 210). As suas partes no se renem, uma a uma, para
formar um sistema, mas se implicam, mutuamente, formando um todo que se
expressa na existncia. O corpo, para Merleau-Ponty, exprime a existncia
total porque a existncia se realiza nele por meio de uma operao primordial
de significao, em que o expresso no existe separado da expresso.
Qual a importncia de pensar o corpo de tal forma para a sociedade
e a cincia contemporneas? Quais as contribuies do pensamento de
Merleau-Ponty (1945/2006), principalmente em sua ruptura com o pensamento
dualista e a construo do pensamento ambguo, para o que, hoje, se
convencionou chamar de culto ao corpo ou de cultura somtica? Qual a
importncia para a compreenso do fenmeno da depresso?
Quanto mais ateno se tem dado ao corpo, na sociedade
contempornea, mais incertezas se produzem em relao a ele: cada vez mais
se investe em tecnologia objetivando transformaes e/ou modificaes
81
corporais, obedecendo a padres considerados pela cultura como ideais de
beleza; se investe, tambm, em tecnologia mdica e se fragmenta o corpo para
cur-lo ou prolongar-lhe o vigor e a juventude, e se realizam discusses e
reflexes nos campos terico, cientfico e filosfico sobre a corporalidade. At
que ponto, tratando o corpo como objeto da cincia e da tecnologia, tais
iniciativas tm prolongado a longa tradio do pensamento ocidental de
separao entre a mente e o corpo e a tendncia de relegar o corpo a um
plano desprezvel? Assistimos, atnitos, ao modelo de beleza que se propaga
em nossa sociedade, refletida na magreza cadavrica de modelos fotogrficos
e na queixa em ascenso dos transtornos alimentares nas mulheres. No
seriam esses os reflexos mais visveis do ainda vigente modelo do corpo
objeto? Reflexos do pensamento dualista que lana um olhar dicotomizado
sobre a pessoa que e que sente? No traria este olhar objetivante da
experincia humana dificuldades em ver a pessoa que sofre, pois mostra um
corpo/organismo que padece? (Ortega, 2008).
Quando eu digo que eu sou o meu corpo, concebo-o como dotado
de significao a partir da minha prpria experincia. No possvel decomp-
lo ou recomp-lo para compreend-lo, seno por meio da experincia vivida. A
experincia do corpo no comparvel ideia do corpo, que o que sustenta
o pensamento dualista.

Quer se trate do corpo do outro ou de meu prprio corpo, no
tenho outro meio de conhecer o corpo humano seno vive-lo,
quer dizer, retomar por minha conta o drama que o transpassa
e confundir-me com ele. Portanto, sou meu corpo, exatamente
na medida em que tenho um saber adquirido e,
82
reciprocamente, meu corpo como um sujeito natural, como
um esboo provisrio de meu ser total. Assim, a experincia do
corpo prprio ope-se ao movimento reflexivo que destaca o
objeto do sujeito e o sujeito do objeto, e que nos d apenas o
pensamento do corpo ou o corpo em idia, e no a experincia
do corpo ou o corpo em realidade (Merleau-Ponty, 1945/2006,
p. 269).

Compreender a questo do corpo prprio para imbricar-se no
fenmeno da depresso pode ser possvel a partir perspectiva. A partir do
corpo deprimido, revela-se, tambm, o deprimido, bem como sua depresso.
Significa, ento, abrir mo do corpo objetivo, a que se atribui um carter
secundrio, tratado como objeto ou depositrio de sintomas, e tomar como
referncia a noo de corpo-prprio em Merleau-Ponty (1945/2006), que
sugere:

[...] o corpo, retirando-se do mundo objetivo, arrastar os fios
intencionais que o ligam ao seu ambiente e finalmente nos
revelar o sujeito que percebe assim como o mundo percebido
(p. 110).

Portanto, o carter ambguo, presente na fenomenologia de Merleau-Ponty,
responde questo do corpo que eu sou, no do corpo que eu tenho, abolindo
a perspectiva dualista, que separa o corpo da alma e reduz o corpo a um
objeto. O filsofo abandona o modelo da fisiologia mecanicista, que
compreende o corpo como um objeto, tomado como partes extra partes (p.
83
111) e o comportamento como resultado do pensamento causal ou mecnico.
Atribui ao corpo outro estatuto e considera o corpo vivido ou corpo prprio,
criador de significao, um ser-em-situao, um ser-no-mundo, que no se
separa da sua existncia. Tal forma de conceber o corpo distingue o corpo
objeto da fisiologia, que se resume a um organismo, do corpo vivo como
expresso e manifestao da subjetividade: s posso compreender a funo
do corpo vivo realizando-a eu mesmo e na medida em que sou um corpo que
se levanta em direo ao mundo (p. 114), afirma Merleau-Ponty .
Assim, quando, em minha prtica clnica, me deparo com uma
pessoa que vive a experincia da depresso, no posso decomp-la, a partir
de um diagnstico, em um psiquismo que sente e um corpo que padece, mas,
a partir da experincia do seu corpo posso apreciar o sentido e o alcance de tal
fenmeno, tomando o corpo prprio como fonte absoluta da experincia. Sob a
lente da fenomenologia mundana, o fenmeno psicopatolgico no se esgota
nas explicaes causais, porm se torna compreensvel na maneira como o
corpo se manifesta, considerando-o como um corpo engajado no mundo e em
situao. O corpo deprimido o corpo que desvela o fenmeno da depresso,
partindo da experincia de quem o vive. Retomando a ideia desta pesquisa, o
estudo do corpo deprimido pretende revelar muito mais do que, simplesmente,
a descrio sintomatolgica dos quadros depressivos. A partir de tal
perspectiva, pretendo compreender a experincia vivida da depresso pela via
da descrio do corpo vivido, com base no pensamento de Merleau-Ponty
(1945/2006).


84
4. MTODO


O caminho percorrido pela cincia deve ser acompanhado por todos
os que desejam contribuir para a construo do conhecimento; no entanto,
nunca se deve perder de vista o ser humano, que o fim de todas as coisas. A
busca do conhecimento sempre foi um dos grandes desafios humanos,
chegando, mesmo, a se tornar um artefato de poder. Mas seria possvel nos
apropriarmos do conhecimento a ponto de tom-lo como verdade? Alves
(1996) adverte que fazer cincia percorrer um caminho de mistrios, cuja
principal credencial o enamoramento pelo objeto que se quer conhecer e que
requer do cientista uma postura de humildade:

cincia coisa humilde, pois se sabe que a verdade
inatingvel. Nunca lidamos com a coisa mesma, que sempre
nos escapa. Aquilo que temos so apenas modelos provisrios,
coisas que construmos por meio de smbolos, para entrar um
pouco no desconhecido (p. 17).

Fazer cincia , portanto, estar enamorado, envolvido e implicado naquilo que
se deseja conhecer. Para este fim, deve-se considerar duas questes que, na
minha maneira de entender, so fundamentais para o percurso do pesquisador:
a escolha do tema do estudo e o mtodo a ser utilizado.
Escolher um tema, para mim, garimpar no rio que corre em nossa
vida e encontrar o metal raro, a joia, que ser trabalhada e transformada em
85
produto final. olhar para os lados e perceber as inquietaes, as paixes,
aquilo que nos salta aos olhos no quadro geral e que, por isto mesmo, nos faz
debruar sobre ele. Como realizar uma construo sem que se coloque nela
uma boa dose de envolvimento e paixo? assim que concebo a escolha do
tema de pesquisa.
Busquei lanar meu olhar sobre o mundo vivido da pessoa com
depresso por ser uma das questes que mais me inquietam na prtica clnica
e na psicopatologia. O que mais posso perceber e aprender sobre tal
fenmeno, alm do que me dizem os compndios? Para mim, nada mais
capaz de tornar clara a compreenso do que a depresso do que tentar
adentrar no mundo vivido da pessoa que a experimenta. Estudar o corpo
deprimido conhecer o fenmeno da depresso, no a partir da descrio dos
manuais, mas da experincia vivida da pessoa deprimida. poder descrever, a
partir do depoimento do outro, aquilo que meu olhar, meu corpo e meus
sentidos captam, na minha posio de psicoterapeuta, mas que meu
conhecimento, muitas vezes, no d conta. Neste sentido, a grande questo
que se estabelece a escolha de um mtodo que corresponda
satisfatoriamente a tal demanda.


4.1. A Pesquisa Qualitativa


Compreendo que a pesquisa qualitativa a que detm mais
credenciais para atender aos objetivos propostos nesta pesquisa, uma vez que:
86
[...] uma tcnica qualitativa aquela em que o investigador
sempre faz alegaes de conhecimento com base
principalmente ou em perspectivas construtivistas (ou seja,
significados mltiplos das experincias individuais, significados
social e historicamente construdos, com o objetivo de
desenvolver uma teoria ou um padro) ou em perspectivas
reivindicatrias/participatrias (ou seja, polticas, orientadas
para a questo; ou colaborativas, orientadas para a mudana)
ou em ambas. Ela tambm usa estratgias de investigao
como narrativas, fenomenologias, etnografias, estudos
baseados em teoria ou estudos de teoria embasada na
realidade. O pesquisador coleta dados emergentes abertos
com o objetivo principal de desenvolver temas a partir dos
dados (Creswell, 2007, p. 35).

Assim, minha opo pela pesquisa qualitativa se justifica por se tratar de um
estudo que pretendeu apreender os significados atribudos pelos sujeitos ao
fenmeno investigado. No pretendi traar generalizaes ou adentrar em um
raciocnio de causa e efeito, prprios da pesquisa quantitativa, cuja importncia
para a investigao cientfica inquestionvel, mas que atende a objetivos
diferentes dos propostos aqui. Minha inteno foi investigar a depresso na
perspectiva do corpo prprio, tendo como foco o modo como as pessoas que a
vivenciam do sentido s suas experincias vividas.
Corroborando com tal ideia, Minayo (1994) afirma que a pesquisa
qualitativa:

87
trabalha com o universo de significados, motivaes,
aspiraes, crenas, valores e atitudes, o que corresponde a
um espao mais profundo das relaes, dos processos e dos
fenmenos que no podem ser reduzidos operacionalizao
de varivel (p. 22).

Para atender a tal finalidade, minha busca foi realizada no sentido da
compreenso subjetiva da experincia do corpo deprimido, justificando a opo
pela pesquisa qualitativa. Busquei uma postura caracterstica de tal tipo de
abordagem (Gil, 1995), trabalhando com sentidos e significados, privilegiando o
contato direto com os sujeitos na busca de informaes. A idia gerar a
possibilidade de construir, a partir das falas dos sujeitos colaboradores, uma
saber que fale deles mesmos e de sua existncia ou do mundo vivido, ou seja,
conhecer o significado do fenmeno da depresso a partir da experincia de
que vivencia tal fenmeno. A riqueza de informaes obtidas por meio das
transcries das entrevistas teve a anlise de suas significaes construda a
partir dos dados coletados, no a partir de hipteses previamente
determinadas.
Entretanto, realizada a opo pela pesquisa qualitativa, fez-se
necessria a escolha de um referencial terico para a validao do
conhecimento que desenvolvia. Assim, encontrei no mtodo fenomenolgico
crtico tal suporte. Trao, a seguir, algumas consideraes sobre o mtodo
fenomenolgico, para, em seguida, esboar o diferencial em relao ao mtodo
fenomenolgico crtico.


88
4.2. O Mtodo Fenomenolgico


O mtodo fenomenolgico tem sido amplamente utilizado na
pesquisa qualitativa, tendo seus pressupostos ligados filosofia
fenomenolgica. A fenomenologia surgiu como movimento filosfico no final do
sculo XIX e no incio do sculo XX, tendo em Husserl seu maior expoente
(Forghieri, 1993). Para Dartigues (1992), a vida filosfica de Husserl marcada
pelo sentimento de uma crise de cultura, uma vez que inicia seus escritos no
final do sculo XIX, perodo caracterizado na Alemanha pela derrocada dos
grandes sistemas filosficos tradicionais. A cincia, marcada pelo positivismo e
pelo conhecimento objetivo, tomou lugar nesta lacuna e o pensamento
cientfico passou a predominar na poca. No entanto, a segurana do
pensamento positivista tambm passou a ser abalada, sendo questionados os
fundamentos e o alcance de seus postulados e tambm criticada a postura das
cincias humanas quanto ao uso de mtodos das cincias da natureza. Nesse
contexto, surgiram as primeiras obras de Husserl que, partindo das ideias de
Brentano sobre intencionalidade, foram alm delas. Questionavam os sistemas
especulativos da filosofia e as teorias explicativas das cincias positivas, e
propunham que o impulso de investigao devia partir das coisas e dos
problemas, considerando como ponto de partida do conhecimento voltar s
coisas mesmas. Como afirma Forghieri (1993):

a coisa mesma entendida por ele no como realidade
existindo em si, mas como fenmeno, e o considera como a
nica coisa qual temos acesso imediato e intuio originria;
89
o fenmeno integra a conscincia e o objeto, unidos no prprio
ato de significao (p. 15).

Assim, com Husserl a fenomenologia surgiu como mtodo que possibilita
chegar essncia do prprio conhecimento, sendo a reduo fenomenolgica
o recurso para chegar ao fenmeno como tal ou sua essncia. Desta
maneira, necessrio suspender, ou colocar fora de ao, as teorias
cientficas, nossos valores e preconceitos sobre o mundo, buscando uma
mudana da atitude natural para a atitude fenomenolgica, o que nos permite
visualizar os fenmenos como significaes, tal como se revelam. Amatuzzi
(1996) descreve a pesquisa fenomenolgica, afirmando que a pesquisa que
lida com o significado da vivncia (p. 5). Ou seja, o que caracteriza a pesquisa
fenomenolgica o estudo do vivido, ou da experincia imediata pr-reflexiva,
visando descrever seu significado (p. 5).
Qual a importncia desta mudana, da atitude natural para a atitude
fenomenolgica na pesquisa sobre a depresso? Creswell (2007), citando
Moustakas como representante de tal tipo de investigao, afirma que, na
pesquisa fenomenolgica, o pesquisador:

[...] identifica a essncia das experincias humanas relativas
a um fenmeno, como descrito pelos participantes de um
estudo. Entender as experincias vividas identifica a
fenomenologia como uma filosofia e como um mtodo e o
procedimento envolve o estudo de um pequeno nmero de
sujeitos atravs de um envolvimento extenso e prolongado
90
para desenvolver padres e relaes de significado (como
citado em Creswell, 2007, p. 32).

Neste sentido, considerando que o principal diferencial de tal mudana consiste
na compreenso dos fenmenos como dotados de significado, a depresso foi
discutida aqui, a partir do ato depressivo ou dos aspectos peculiares a uma
existncia marcada pela depresso, no em sua sintomatologia ou por meio da
caracterizao do quadro depressivo. O corpo, tomado como corpo prprio, na
concepo de Merleau-Ponty (1945/2006), o meio de acesso existncia,
pois os seus sinais se manifestam, ali, de forma clara.
Meu objetivo foi buscar o significado da experincia do sujeito, neste
caso, de pessoas que vivem ou viveram a experincia da depresso em
relao ao corpo prprio, sendo, para tanto, imprescindvel atentar aos
seguintes focos, inerentes ao mtodo fenomenolgico:

A prtica da reduo fenomenolgica, em que o pesquisador pe
em suspenso seus pensamentos, ideias preconcebidas,
pressupostos e teorias, para deixar emergir o fenmeno em toda
a sua intensidade;
O foco na descrio da experincia, favorecida por questes
levantadas pelo pesquisador que explorem o significado da
experincia vivida dos indivduos, incentivando que eles a
descrevam;
A nfase na relao intersubjetiva, pois, na pesquisa
fenomenolgica, no h sujeitos que fornece informaes, mas
colaboradores que pensam junto o assunto e o pesquisador atua
91
como facilitador do acesso experincia vivida do indivduo
(Amatuzzi, 2001).
Atentar a tais focos na conduo do processo de pesquisa, principalmente no
contato com o entrevistado, foi de suma importncia para que os objetivos
desta pesquisa fossem atingidos e eu conseguisse, de fato, adentrar no
universo de significao que aquela pessoa que vivencia a experincia da
depresso atribui a tal fenmeno.
No entanto, tornou-se necessrio precisar o pensamento filosfico
que embasou a pesquisa, uma vez que, como afirma Moreira (2004), ao nos
referirmos ao mtodo fenomenolgico em pesquisa, importante que
possamos especificar a qual perspectiva filosfica nos referimos, pois o mtodo
fenomenolgico sofre variaes, segundo o pensamento filosfico que a
sustenta. A fenomenologia de Merleau-Ponty prope uma lente para a
compreenso do mundo a partir da perspectiva de mltiplos contornos, de
acordo com a qual a realidade percebida est sempre em movimento. Tal ideia
foi desenvolvida por Moreira e Sloan (2002) para uma compreenso
fenomenolgica mundana em psicopatologia, constituindo o mtodo
fenomenolgico crtico, descrito a seguir.


4.3. O Mtodo Fenomenolgico Crtico


O principal aspecto que se deve ressaltar quanto ao mtodo
fenomenolgico crtico, diz respeito compreenso da experincia vivida em
92
sua mtua constituio com o contexto sociocultural. Neste sentido, utiliza uma
lente mundana, embasada na fenomenologia de Merleau-Ponty,
compreendendo que homem e mundo em mtua constituio.
Moreira (2004) afirma que:

a fenomenologia de Merleau-Ponty pode ser utilizada como
ferramenta crtica de revelao do mundo na pesquisa em
psicopatologia, na medida em que compreende o fenmeno
psicopatolgico de forma mundana, com mltiplos contornos
(p. 449).

Tal perspectiva pode ser melhor compreendida pela analogia que
Merleau-Ponty (1966/2004) faz entre sua filosofia e a pintura de Czanne. No
ensaio A Dvida de Czanne esto presentes temas como percepo,
expresso e liberdade, e a imbricao delas com a arte. Para Merleau-Ponty,
as deformaes encontradas na pintura de Czanne traduzem muito mais
realidade do que a fotografia, por exemplo, pois, na fotografia, h a perda do
movimento, que separa o real do imaginrio (Moreira, 2004). Assim, a pintura
de Czanne expressa, pela ruptura das dicotomias, o pensamento de Merleau-
Ponty, pelo reconhecimento das ambiguidades inerentes ao ser humano na
ideia de mltiplos contornos.
Para Merleau-Ponty (1945/2006), o universo da cincia construdo
sobre o mundo vivido e justamente tal perspectiva que corrobora com o rigor
cientfico. Qual , portanto, a concepo de homem que prega tal forma de
fazer cincia? Tal questo de fundamental importncia para quem deseja
enveredar pelo caminho da pesquisa cientfica, uma vez que na concepo
93
de homem que se ancora a escolha do mtodo e do referencial de mundo. A
fenomenologia de Merleau-Ponty entende o homem como fonte absoluta,
colocando a experincia acima das representaes cientficas e propondo que
retornar s coisas mesmas retornar ao mundo anterior ao conhecimento do
qual se trata. Assim, considera Merleau-Ponty, que

o mundo est ali antes de qualquer anlise que eu possa fazer
dele, e seria artificial faze-lo derivar de uma srie de snteses
que ligariam as sensaes, depois os aspectos perspectivos do
objeto, quando ambos so justamente produtos da anlise e
no devem ser realizados antes dela (p. 5).

Com tal afirmao, Merleau-Ponty atribui ao real um carter descritivo, no
sendo possvel constru-lo ou constitu-lo, chegando, a partir da, reduo
fenomenolgica como meio de descrever o mundo. Para Merleau-Ponty, no
entanto, o maior ensinamento da reduo a impossibilidade de uma reduo
completa (p. 10), pois estamos ancorados no mundo e, para perceber o
mundo e apreend-lo, necessrio romper nossa familiaridade com ele, o que
invivel ao homem mundano.
Assim, a pesquisa fenomenolgica busca o significado da
experincia vivida e o diferencial do mtodo fenomenolgico crtico a
compreenso de tal experincia a partir da concepo de Merleau-Ponty,
considerando o fenmeno como uma experincia mundana. Na pesquisa em
psicopatologia, a lente de mltiplos contornos transforma o mtodo
fenomenolgico em ferramenta crtica e permite uma compreenso mais
abrangente do fenmeno psicopatolgico.
94
A partir do mtodo fenomenolgico crtico, o significado da
experincia vivida do corpo deprimido foi apreendido a partir de uma lente de
mltiplos contornos, incluindo significados biolgicos, psicolgicos e
ideolgicos, entre outros. Destaco que a perspectiva crtica no se restringe
aos significados que, tradicionalmente, so atribudos ao fenmeno
psicopatolgico. A psicopatologia tradicional se volta aos sintomas na busca de
um diagnstico, servindo a uma compreenso individualista do processo de
adoecimento. Por outro lado, a psicopatologia crtica se afasta de tal
compreenso meramente biolgica e, ou, psicolgica, considerando uma
compreenso ideolgica dos sintomas (Moreira & Sloan, 2002). Assim, foi
realizada esta pesquisa qualitativa, com base no mtodo fenomenolgico
crtico (Moreira, 2004), com o objetivo de compreender o significado da
experincia vivida do corpo deprimido. Todo o trabalho desta pesquisa foi
desenvolvido com uma lente mundana, ou seja, com base na fenomenologia de
Merleau-Ponty, rompendo com a perspectiva dualista e fragmentada do ser
humano e do mundo, compreendendo-os em mtua constituio e assumindo
uma postura existencial, distanciando-se das posturas idealistas e
materialistas.
Considero tal tema bastante instigante, uma vez que pesquisar o
corpo deprimido, segundo a fenomenologia de Merleau-Ponty (1945/2006),
pode nos revelar muito acerca da pessoa que vive a experincia da depresso,
assim como acerca do prprio fenmeno. Tratando-se de uma pesquisa
fenomenolgica que utiliza a lente da psicopatologia crtica (Moreira, 2004),
parti do princpio de que a pessoa com depresso a que mais sabe sobre tal
95
fenmeno. Neste sentido, como pesquisadora, me dispus a aprender com ela
sobre sua experincia.


4.4. O Local da Pesquisa


Inicialmente, entrei em contato com o Servio de Psicologia Aplicada
(SPA), vinculado ao NAMI Ncleo de Ateno Mdica Integrada e mantido
pela Universidade de Fortaleza UNIFOR, no sentido de realizar, junto aos
clientes de tal servio, a pesquisa em questo. Este servio funciona como um
centro de referncia no acompanhamento psicoterpico, servindo como campo
de estgio aos alunos graduandos do Curso de Psicologia da UNIFOR. A
escolha do local se deveu necessidade de ter acesso a um nmero
significativo de pessoas com diagnstico de depresso. No contato com a
coordenao da instituio, foram esclarecidos os objetivos da pesquisa e
solicitado que me fossem encaminhados clientes em atendimento, com
diagnstico de depresso, para fazerem parte da pesquisa. Os clientes foram
convidados a participar e informados quanto s formalidades ticas, para, em
seguida ser marcada a entrevista.
O Ncleo de Ateno Mdica Integrada NAMI, criado em 1978,
referncia na cidade de Fortaleza por prestar atendimento mdico gratuito de
qualidade, prestando servios de natureza secundria e, em alguns casos, at
mesmo de alta complexidade. Localizado na Avenida Washington Soares,
1321, Bairro Edson Queiroz, atende anualmente cerca de 49 mil pacientes,
96
com os quais so efetuados mais de 430 mil procedimentos, desde consultas
mdicas, anlises laboratoriais, vacinas, atendimentos maternoinfantis e
servios especializados nas reas de enfermagem, fisioterapia, fonoaudiologia
e terapia ocupacional. O Ncleo de Ateno Mdica Integrada tambm
espao de estgio para os alunos do Centro de Cincias da Sade e do curso
de Psicologia, que, sob a superviso dos docentes, realizam suas prticas de
estgio, aliando teoria e prtica da vivncia profissional, ainda na Universidade.
Um dos benefcios advindos da estrutura do NAMI a possibilidade
de desenvolvimento do processo de interdisciplinaridade, permitindo a
integrao entre os saberes dos cursos correlacionados, oferecendo um
servio rico e integrado para a populao. Os cursos trabalham conjuntamente
no processo de triagem, sendo os encaminhamentos feitos aos servios
demandados, sempre que necessrio.
O Servio de Psicologia Aplicada SPA - conta com um espao
ergonmico, higienizado, com equipamentos mobilirios modernos e adequado
prtica de atendimento psicolgico. Conta com salas (todas climatizadas e
confortveis) de atendimento individual, grupo, individual infantil, grupo
infantil e famlia e salas de superviso e de estagirios. So oferecidos os
seguintes servios: triagem, psicoterapia individual (criana, adolescente e
adulto), psicodiagnstico, psicoterapia familiar, psicoterapia de grupo (crianas,
adolescentes e adultos), oficina teraputica com crianas, pronto-atendimento,
atendimento psiquitrico, grupo operativo, psicomotricidade e orientao
vocacional. Tais servios so ofertados clientela que busca o SPA por meio
de diversos tipos de abordagens psicolgicas, oferecendo um servio dinmico
97
e diversificado, contribuindo para a qualidade de vida da comunidade
beneficiada pelo servio.


4.5. Os Sujeitos Colaboradores da Pesquisa


Moreira (2004) afirma que a caracterstica mais importante da
pesquisa fenomenolgica no enfoque mundano a priorizao da experincia.
Parte, ento, do pressuposto metodolgico de que o sujeito colaborador a
pessoa mais indicada para descrev-la, uma vez que ele vive ou vivenciou tal
experincia. Amatuzzi (2001) esclarece o uso do termo sujeito colaborador na
pesquisa fenomenolgica, considerando que:

Na pesquisa fenomenolgica, no h sujeitos que forneam
informaes, mas colaboradores que pensam juntos o assunto,
e o fazem com a novidade da primeira vez (p. 19).

A compreenso de tal concepo deve nortear a postura do pesquisador que
se prope a realizar tal tipo de pesquisa, para que a proposta de compreenso
do vivido ocorra de fato a partir da experincia do sujeito-colaborador. Como
pesquisadora, me propus a aprender com quem j viveu ou vive a experincia
do corpo deprimido na busca de conhecer o fenmeno pesquisado. Para tanto,
foi necessrio, nesta fase da pesquisa, que os conhecimentos tericos e
clnicos apreendidos at ento fossem colocados entre parnteses (reduo
98
fenomenolgica), para que se buscasse a compreenso do fenmeno a partir
da descrio do sujeito colaborador.
Os sujeitos colaboradores da minha pesquisa foram escolhidos
conforme alguns critrios de incluso:

1. Histrico de transtorno depressivo: os sujeitos selecionados para
a pesquisa deveriam estar em acompanhamento no Servio de Psicologia
Aplicada/NAMI/UNIFOR, sendo atendidos pelos servios de psiquiatria e de
psicologia e deveria constar em seus pronturios o diagnstico de transtorno
depressivo. A incluso de tal critrio tornou-se fundamental, uma vez que o
termo depresso assumiu, na atualidade, uma conotao popular e usual,
tornando, portanto necessrio que se distinguisse da depresso como
transtorno psicopatolgico (Stefanis & Stefanis, 2005), foco desta pesquisa.
Outra questo que envolve o diagnstico, importante para o enfoque da
psicopatologia crtica e da fenomenologia, consiste na discusso da
experincia vivida de quem convive com tal diagnstico;
2. Idade: os sujeitos colaboradores da pesquisa foram selecionados
entre os clientes adultos, com idade acima de 18 anos, considerando que a
depresso se manifesta de forma diferente em diferentes faixas etrias. Assim,
a depresso em adolescentes, ou mesmo, no perodo infantil, tem
manifestaes e repercusses especficas (Melo & Moreira, 2008) que fogem
dos objetivos desta pesquisa;
3. Sexo: A amostra foi constituda de 50% de sujeitos do sexo
feminino e 50% do sexo masculino;
99
4. Encaminhamento da equipe do SPA: os sujeitos colaboradores da
pesquisa foram encaminhados pelo servio de psiquiatria e psicologia do SPA,
sendo indicados clientes em condies de participar da entrevista, tendo em
vista o seu processo psicoteraputico em andamento, a capacidade de decidir
se queriam ou no participar da pesquisa e de poder assinar o termo de
consentimento, j que a aquiescncia do sujeito indispensvel ao processo
de pesquisa.
Foram entrevistadas 10 pessoas, adultas, de ambos os sexos
cinco homens e cinco mulheres , em acompanhamento no
SPA/NAMI/UNIFOR, constando, em seus pronturios, o diagnstico de
transtorno depressivo. O contato inicial foi realizado com a coordenao do
SPA, que, ciente dos objetivos da pesquisa, solicitou-me que mantivesse
contato com os supervisores de estgio e com o servio de psiquiatria para a
indicao de clientes. Realizadas as indicaes, pude fazer contato com os
clientes que, unanimemente, aderiram ao convite, parecendo mesmo bastante
disponveis para descrever sua experincia de depresso. Constatando que os
critrios da pesquisa estavam de acordo, e obtendo a aquiescncia dos
clientes aps a leitura do termo de consentimento, foram realizadas as
entrevistas.
Descrevo, a seguir, os sujeitos colaboradores da pesquisa, que
foram identificados por nomes fictcios:

1. Ana 59 anos, divorciada, ensino mdio incompleto, culinarista, tem
acompanhamento psicolgico e psiquitrico e faz uso de medicao
antidepressiva;
100
2. Carlos 30 anos, divorciado, ensino superior incompleto, designer de
interiores, teve acompanhamento psicolgico e psiquitrico, mas
suspendeu a medicao;
3. Paulo 53 anos, casado, ensino mdio, mecnico de manuteno
industrial, tem acompanhamento psicolgico e psiquitrico e faz uso de
medicao antidepressiva;
4. Maria 36 anos, casada, ensino fundamental, comerciante/pecuarista,
tem acompanhamento psicolgico e psiquitrico e faz uso de medicao
antidepressiva;
5. Mauro 19 anos, solteiro, ensino mdio (em curso), estudante, tem
acompanhamento psiquitrico e psicolgico e faz uso de medicao
antidepressiva;
6. Rosa 48 anos, casada, ensino fundamental, do lar, tem
acompanhamento psicolgico e psiquitrico e faz uso de medicao
antidepressiva;
7. Norma 34 anos, solteira, ensino mdio, promotora de vendas, tem
acompanhamento psicolgico e psiquitrico e faz uso de medicao
antidepressiva;
8. Jane 50 anos, solteira, ensino superior, professora e artista plstica,
tem acompanhamento psicolgico, mas suspendeu o acompanhamento
psiquitrico e a medicao;
9. Vtor 26 anos, solteiro, ensino mdio, desempregado, tem
acompanhamento psicolgico e psiquitrico e faz uso de medicao
antidepressiva;
101
10. Francisco 60 anos, casado, ensino mdio, tcnico em refrigerao,
tem acompanhamento psicolgico e psiquitrico e faz uso de medicao
antidepressiva.

Destaco que o perfil dos sujeitos colaboradores bastante diversificado, no
entanto, todos atendem aos critrios anteriormente especificados.


4.6 O Instrumento da Pesquisa: A Entrevista Fenomenolgica


A entrevista o instrumento mais utilizado em pesquisas
fenomenolgicas, uma vez que, por meio dela, emerge mais facilmente o
fenmeno que se quer investigar, no se podendo perder de vista que a
experincia vivida priorizada neste tipo de pesquisa. O que se busca no
depoimento do sujeito colaborador da pesquisa a experincia vivida, no os
fatos que possam ser inferidos, os contedos subjacentes ou os desejos
ocultos, passveis de interpretao (Amatuzzi, 2001). Portanto, na escolha do
instrumento de pesquisa, levei em conta que esta uma pesquisa
fenomenolgica que utiliza a lente da psicopatologia crtica, o que significa que
o mtodo requer a descrio da experincia. Amatuzzi destaca a importncia
da escolha da entrevista, na pesquisa fenomenolgica, para a compreenso do
vivido, levando em conta que colher informaes j prontas, normalmente, o
objetivo de um questionrio. O objetivo de uma entrevista fenomenolgica
surpreender o vivido no presente, quando a experincia da pessoa pensada
102
repentinamente e dita como que pela primeira vez. Outra caracterstica de tal
tipo de entrevista que ela semiestruturada, partindo de uma pergunta
norteadora, que indague sobre o vivido, ou seja, a experincia da pessoa em
relao ao fenmeno pesquisado, no caso desta pesquisa, o corpo deprimido.
Diante do exposto, optei pela entrevista fenomenolgica para ter
acesso experincia vivida e buscar compreender a experincia do corpo
deprimido de tais sujeitos. As entrevistas fenomenolgicas ocorreram no ms
de julho de 2009. Foi realizada com cada sujeito colaborador uma entrevista
semiestruturada, de cerca de 30 minutos de durao (Creswell, 1998), pautada
na seguinte questo norteadora: a partir da sua experincia, me fale como
ter depresso. Cheguei questo norteadora atravs da realizao de uma
entrevista piloto, por meio da qual compreendi que inquirir diretamente sobre o
corpo na depresso levava o sujeito a se remeter ao corpo fsico, entendido
como organismo, e se prender descrio dos sintomas fsicos, o que no
corresponde perspectiva do corpo vivido, alvo desta pesquisa. Assim, as
entrevistas ocorreram da forma a mais aberta possvel, semelhana de uma
conversa, permitindo a livre expresso da experincia vivida do sujeito
colaborador. Considerando que, nesta pesquisa, estou interessada em
compreender a experincia vivida do corpo deprimido, entendendo corpo no
sentido merleau-pontyano, procurei, ao mximo, explorar os aspectos relativos
a este tema, buscando uma descrio exaustiva.
Neste caso, minha postura como pesquisadora, foi uma escuta
atenta, intervindo apenas para que o sujeito retornasse sua experincia. No
decorrer das entrevistas, outras questes surgiram e foram relevantes em
relao ao tema abordado, puderam vir tona, deixando em aberto a
103
possibilidade de fenmenos emergentes. No entanto, foi necessrio estar
atenta aos movimentos da entrevista, evitando fugas do tema e estimulando o
sujeito colaborador a esclarecer melhor determinados pontos.


4.7 A Anlise Fenomenolgica Mundana


A anlise das entrevistas foi realizada a partir da perspectiva
fenomenolgica mundana, como descrita em Moreira (2004), seguindo os
seguintes passos:

a) Transcrio das entrevistas, constituindo um texto nativo. Neste
momento, fiz a transcrio literal das falas dos sujeitos
colaboradores, contemplando, tambm, os aspectos no-verbais
do discurso tais como silncios, tons de voz, choro, etc. Este o
passo inicial da anlise fenomenolgica e, por isso mesmo, no
pode ser considerado de menor importncia. A transcrio das
falas dos sujeitos colaboradores foi um trabalho que exigiu
bastante preciso e, portanto, deve ser realizada com muita
cautela. Em consonncia com a ideia de que a pessoa que
vivencia a experincia quem mais pode dar informaes sobre
ela, cada nuana da fala do sujeito, como o silncio, o choro e as
mudanas no tom de voz, foi considerada e constituiu importante
informao daquilo que eu desejava pesquisar;
104
b) Diviso do texto nativo em movimentos, segundo o tom da
entrevista. A pesquisadora esteve atenta a uma questo
fundamental da anlise fenomenolgica, que a postura de
compreender no de analisar o fenmeno que se props a
pesquisar. Neste sentido, foi fundamental que pesquisadora
suspendesse todos os seus a priori em relao ao tema para
compreend-lo a partir da experincia vivida dos sujeitos
colaboradores. Tomado tal cuidado, o texto dever foi
desmembrado, considerando, ao mximo, a reduo
fenomenolgica e tendo em vista os movimentos e o tom da
entrevista. Busquei, assim, pr entre parnteses, ou em
suspenso, todo o meu conhecimento prvio para, simplesmente,
descrever o fenmeno tal qual emergia das falas dos sujeitos
colaboradores;
c) Descrio e interpretao do significado emergente do
movimento. Neste passo, discuti a articulao entre os sentidos
emergentes e os objetivos da pesquisa. Considerando o mtodo
fenomenolgico de Merleau-Ponty como ferramenta crtica na
pesquisa em psicopatologia, segundo Moreira (2004), no
busquei elaborar uma sntese do pensamento dos sujeitos
colaboradores sobre o fenmeno da depresso, uma vez que,
nesta perspectiva, o fenmeno sempre movimento;
d) Compreenso do objeto de estudo num movimento da
pesquisadora de sair dos parnteses, dialogando com os
resultados e contemplando-os em seus mltiplos contornos
105
(biolgico, cultural, ideolgico etc.). Neste momento de
interpretao dos dados, a pesquisadora considerou os objetivos
da pesquisa, dialogando com os resultados encontrados e se
posicionou em relao a eles, articulando-os com as ideias dos
seus aliados tericos, que deram suporte pesquisa. Convm
lembrar que, conforme a concepo de Merleau-Ponty
(1945/2006), no h verdade absoluta. Portanto, o que busquei,
de fato, no foi a essncia do fenmeno, conforme a concepo
da fenomenologia transcendental, mas a possibilidade de
considerar a manifestao da essncia da depresso na
existncia dos sujeitos colaboradores.




























106
5. ANLISE E DISCUSSO DOS RESULTADOS


O contato com os sujeitos colaboradores da pesquisa pessoas que
vivem ou viveram a experincia da depresso constituiu em um dos mais
ricos momentos desta pesquisa. Fui surpreendida pela disponibilidade destas
pessoas de compartilhar suas experincias e, mais ainda, com a riqueza de
informaes contida em cada entrevista. Um fato marcante, neste processo, foi
o depoimento da maioria dos entrevistados, aps a entrevista, acerca do bem-
estar que sentiram pela oportunidade de falar de si mesmos, de suas
experincias em relao depresso e de suas dores e esperanas. Apesar de
descreverem fatos, situaes, emoes e sentimentos difceis e dolorosos a
ponto de muitos momentos da entrevista serem marcados por choros,
alteraes do tom de voz, gesticulaes acentuadas e movimentos corporais
significativos , deixavam a sala na qual ocorreu a entrevista, despedindo-se
agradecidos e prontificando-se a comparecer a outras entrevistas, caso fosse
necessrio. Acredito que tal fenmeno se deve ao fato de, como pesquisadora
que deseja apreender a experincia vivida da depresso por meio do contato
direto com a realidade e a vivncia dos sujeitos, procurei estar presente e
atenta s falas dos entrevistados, promovendo um clima de interesse,
aceitao e compreenso em relao aos contedos emergentes. Em outras
palavras, embora eu estivesse no papel de pesquisadora, utilizei uma postura
de psicoterapeuta humanista-fenomenolgica, eminentemente compreensiva.
Pesquisas recentes neste enfoque mostram que tal postura por parte do
107
pesquisador faz com que os sujeitos colaboradores se sintam acolhidos e
respeitados (Moreira, 2009).
Durante a anlise do material que emergiu da pesquisa de campo,
procurei ficar atenta riqueza de contedo presente nas falas de cada
entrevistado sem, no entanto, perder de vista os objetivos da minha pesquisa.
Busquei contemplar os temas emergentes nas entrevistas aspecto
indispensvel da pesquisa fenomenolgica expondo, a partir das falas dos
sujeitos colaboradores, o significado da experincia vivida do corpo deprimido
tomado aqui como corpo prprio (Merleau-Ponty, 1945/2006) e utilizando as
ideias expostas no referencial terico desta pesquisa para a compreenso e a
discusso dos dados.
O foco da anlise dos dados da pesquisa na compreenso da
experincia vivida da depresso de pessoas que vivem ou viveram tal
experincia, ocorreu por intermdio do corpo prprio, conforme descrito pelos
sujeitos colaboradores. Como afirma Merleau-Ponty (1945/2006), o corpo
prprio est no mundo assim como o corao no organismo (p. 273),
constituindo, com ele, um sistema. O corpo prprio considerado, ento, como
fenmeno original de abertura ao mundo, pr-reflexivo (prvio abstrao), e
como linguagem ou objeto de sentido, medida que fala de si mesmo e do
mundo e permite na interseo homem-mundo o contato com a experincia
vivida, dotando-a de sentido e de significado. Na anlise dos resultados desta
pesquisa, contemplo o corpo prprio a partir de tal ideia, entrelaando-a com o
fenmeno da depresso, vivido pelos sujeitos entrevistados.
Assim, foram encontrados os seguintes temas emergentes a partir
das falas dos sujeitos colaboradores, que discuto em seguida:
108
1. O significado da depresso e os sinais do corpo;
2. O corpo dividido;
3. A depresso como um fenmeno exterior;
4. Postura e ritmo do corpo deprimido;
5. O paradoxo do querer morrer;
6. Autoestima e valor pessoal;
7. O corpo sem poder: impotncia, insegurana, incapacidade e
fragilidade;
8. O corpo que carrega culpa;
9. O corpo que um ser-para-o-outro.



5.1 O Significado da Depresso e os Sinais do Corpo


A experincia da depresso considerada pela maioria dos
entrevistados como um fenmeno de difcil descrio, associado a um alto grau
de sofrimento fsico, psicolgico e social, cuja manifestao inicial ocorre,
principalmente, por meio de sinais do corpo. Tais sinais aparecem nos
depoimentos dos entrevistados, sendo considerados como o momento
desencadeador em que, ao fazer contato com seus corpos, fazem contato com
a depresso. Descrevendo os sinais da depresso nos seus corpos, tais
pacientes revelam como se manifesta, neles, o fenmeno da depresso, sendo
109
tal manifestao anterior a qualquer conhecimento sobre a doena e suas
caractersticas, como foi descrito nos seguintes depoimentos:

Eu no sabia que tinha depresso at quando o mdico
chegou...assim eu passei por vrios mdicos at chegar um e
dizer assim: voc precisa de atendimento psiquitrico.
E...assim...o meu corpo dava sinais, eu no entendia, achava
que era cansao, que era stress e no ligava. (Jane)

No comeo eu num soube logo exatamente o que era, porque
eu passei a sentir muitos sintomas fsicos. Porque a depresso
tambm vem com alguns sintomas. Depende muito de cada
pessoa, mas o meu, eu sentia muita fraqueza, como se a
garganta tivesse fechando, dor de cabea, no dormia, tinha
muita insnia, s vezes passava dois dias sem dormir...
(Mauro)

Bom, depresso pra mim no meu caso... eu nunca mais tive
sade depois que tive depresso. Eu me considero assim. Era
uma pessoa saudvel... era obeso, gordo, fumava muito,
sedentrio, mas com a depresso tirou toda a minha vontade
de viver, de trabalhar. Tive perodo de altos e baixos, mas
sade mesmo nunca recuperei, porque... por mais que eu diga
que estou bem, de repente me sinto mal.(Francisco)

Do ponto de vista do corpo prprio, tais sujeitos no descrevem,
simplesmente, sintomas, mas utilizam sinais do corpo para compreender sua
110
posio existencial: a de sujeitos que vivem a experincia da depresso. Para
Merleau-Ponty (1945/2006), a experincia corporal o campo originrio do
conhecimento do mundo, sendo o corpo, nesta perspectiva, corpo vivido, que
liga o homem, existencialmente, ao mundo, no sendo considerado,
simplesmente, um mero organismo.
Foi frequente a descrio de sintomas fsicos pelos sujeitos
colaboradores no sentido de expressar a experincia vivida da depresso:

Voc se sente... ... no caso quando eu fiquei com depresso
eu sentia um formigamento muito grande aqui na parte da
nuca, por trs da cabea e descendo nas costas e aquilo
gerava um incomodo muito grande e... conseqncia desse
incmodo parece que eu sentia alguma coisa por dentro, no
peito, um vazio grande, dava uma ansiedade enorme. (Carlos)

Porque como eu digo: eu num quero isso nem pro meu pior
inimigo. Porque horrvel, horrvel, horrvel. Porque voc
num ter vontade de comer, voc v o dia anoitecer, v o dia
clarear, voc tem dor de cabea, voc tem vontade de
provocar... tudo aparece em cima de voc. Voc sente cansao
nas pernas, voc sente um desnimo, no tem vontade de
andar, no tem vontade de fazer nada... (Maria)

Percebi nestes depoimentos a manifestao da depresso tal como
se apresenta no indivduo, revelando, tambm, o sujeito que a vive, pois no se
trata, simplesmente, de um contedo manifesto a partir da introspeco
subjetiva ou de um conhecimento prvio da doena, mas abrange o corpo
111
prprio e indica a sua postura corporal a partir da experincia vivida da
depresso.
A presena de sintomas fsicos pode revelar muito mais do que o
marcante sofrimento de que so alvos os que vivem a experincia da
depresso, quando analisados a partir da perspectiva do corpo prprio, pois tal
concepo permite uma interpretao de tais sinais que ultrapassa a
causalidade objetiva. O corpo prprio criador de significaes, sendo capaz
de dar sentido s suas experincias e, assim, transcender o mundo biolgico.
Assim, no corpo prprio, o contato do deprimido com o corpo fsico marca a
postura do sujeito no mundo, que, de acordo com as falas dos sujeitos
colaboradores, a de uma existncia pesada, na qual o corpo se sente
indisposto diante de sua atuao no mundo, sem nimo para realizar as
atividades cotidianas, conforme seus depoimentos:

Bom... comeando pela depresso fsica, ... na parte fsica
voc se sente... ... totalmente pesado. (Carlos)

...pensava que se fosse pra sofrer daquele jeito, fosse pra t
passando mal daquele jeito, preferia t morto pra num t
sentindo, pra num t sofrendo. Porque ...o peso fsico e
mental muito grande, muito grande sobre o seu corpo, sobre
sua mente... uma situao muito difcil. (Carlos)

Eu cheguei aqui me arrastando. Eu cheguei aqui que eu no
tinha nimo pra nada. Eu cheguei aqui arrastando as pernas.
(Paulo)
112
uma coisa muito ruim. (...)Ela causa indisposio, voc no
tem disposio pra trabalhar, num tem disposio pra andar,
voc s quer ta sozinha, num quarto. (Norma)

Eu num tinha nimo, tinha vontade de trabalhar, agora, eu num
tinha coragem. Eu perdi o brilho, eu perdi a vontade de
trabalhar, de... me esforar...Pra mim aquilo dali tanto fazia
como tanto fez. Num tinha sentido... de jeito nenhum.(...) Se
voc uma dona de casa, voc num tem vontade de zelar pela
casa, porque qualquer mulher zela pelo que seu. Voc no
tem vontade de tomar banho. Depresso um caso srio!
(Maria)

(...) eu tenho capacidade pra sobreviver e pra viver e pra lutar e
pra trabalhar, mas ao mesmo tempo eu no tenho a garra, no
corro atrs, eu no sei porque... Eu no sei porque, porque se
eu for fazer, eu consigo! Eu tenho, eu tenho, eu tenho...eu
tenho..., mas eu no tenho mais vontade, no sei te dizer se
vontade no sei explicar o que . (Ana)

Por meio de tais depoimentos, torna-se clara a posio do corpo
prprio, ou a relao existencial corpo-mundo: no poder ser e no poder fazer
se confundem na experincia da depresso. Sob tal tica, no cabe utilizar
apenas os sinais e sintomas tpicos da depresso para dar explicaes sobre
ela do ponto de vista das relaes causais, uma vez que, na concepo do
corpo-prprio de Merleau-Ponty (1945/2006), h um saber primordial na
experincia do corpo entrelaado com o mundo. Neste sentido, a escuta do
113
pesquisador sobre os sinais do corpo deprimido podem revelar a depresso,
bem como o sujeito que a vive.


5.2 O Corpo Dividido


A ideia de um corpo dividido em mente e corpo fsico ou seja, de
que h um corpo fsico que obedece a comandos mentais superiores se
manifesta, constantemente, nas entrevistas, como podemos perceber nos
depoimentos abaixo:

Olha ns somos movidos por isso aqui. (aponta para a
cabea). isso aqui que comanda tudo em voc. Comanda teu
olhar, comanda teu sorriso, comanda o mexer dos dedos. Tudo
movido por isso aqui. Sem isso aqui a gente no ningum.
(Paulo)

No era o corpo que no estava bem, era a cabea que no
estava bem. Porque a gente quando tem uma enfermidade no
corpo, t com uma perna com defeito, quebrada, uma coisa
voc no pode se locomover. Espera se recuperar... A depois
voc desenvolve. Mas a cabea tando ruim voc quer ir, ela
no deixa voc ir. (...) A o corpo padece n? O corpo... voc
acha dor no corpo, dor nas pernas, dor na cabea, dor na
barriga, onde voc imaginar voc sente dor. A cabea no
deixa voc fazer nada. Quem controla tudo a cabea, n?
114
Voc no pode andar... da eu no podia fazer nada.
(Francisco)

Porque depresso um fraqueza que ns temos no crebro.
uma coisa que a gente no sabe...no sabe distinguir. No
sabe chegar no ponto que...se valorize. Eu vejo assim. (Maria)

Nestes depoimentos fica claro que a tradio a que se vincula o
pensamento cientfico convencional, inspirado no modelo cartesiano que reduz
o corpo aos dados psicofisiolgicos, permeia, inclusive, a concepo popular, e
o homem atual passa a adotar uma noo de corpo dissociado, dividido em
partes e separado de sua existncia como um todo. A partir de seu conceito de
corpo prprio, Merleau-Ponty (1945/2006) sugere as suas implicaes na
cultura e na histria do sujeito, destacando que a doena se expressa em toda
a existncia do indivduo, no apenas em circunstncias fsicas, como tratada
pelos padres da cincia tradicional. As repercusses de tal forma de
pensamento tm contribudo para o fortalecimento da concepo dicotmica
entre fsico e psquico e prejudicado as noes de corporeidade, de existncia
e de existncia integrada. Na pessoa que vive a experincia da depresso, tal
perspectiva dicotmica bem presente:

Eu num sei te explicar...Mas assim... Porque a gente
espiritualmente, n? Num tava mais prestando pra nada. Aquilo
s era um corpo. S o corpo. Porque espiritualmente eu
num...prestava mais pra nada. Perdi o gosto de tudo que pode
existir na vida. Toda a minha vida, n? Neto, filho... (Rosa)
115
A ideia de corpo dividido influencia, tambm, a forma como os
sujeitos colaboradores descrevem as causas da sua depresso:

Eu j li tambm que um hormnio que tem na cabea, a
serotonina, conhecido como o hormnio da alegria que quando
tem depresso passa a diminuir, esse hormnio. A voc no
sente vontade de fazer nada... Perde a alegria. (...) Eu j li
muito que, em muitos casos assim talvez por m
alimentao, muitas vezes por traumas que a pessoa tem,
muitas tem depresso porque morre algum ente querido, a fica
deprimido... (Mauro)

Carlos, em seu depoimento, se aproxima da ideia de todo, de
conjunto, de unidade e relata que experimenta a depresso como uma reao
em cadeia:

Num tem uma coisa isolada. So vrios fatores que contribui.
uma reao em cadeia. Num algo que voc diga: ah... agora
eu t s com o incmodo, s com aquele peso, aquela
ansiedade, aquela agonia ou t s com cansao ou t s sem
rumo. tudo junto. Ento eu acho que no tem assim... o
melhor, o menos suportvel ou o mais suportvel. tudo uma
reao em cadeia, tudo vem junto tudo pesado e tudo ... lhe
pe pra uma situao de total desespero de ficar pra baixo de
no querer mais viver. (Carlos)

116
No seguinte depoimento, Jane se refere relao entre as questes
emocionais e o seu corpo; no entanto, ainda manifesta uma forte tendncia a
perceb-las do ponto de vista da causalidade:
... hoje eu vejo assim... os problemas emocionais que
causam todas as doenas no nosso corpo. Eu tenho essa
conscincia. Uma dor na unha... a dor na unha, ela no vem
assim de graa, gratuitamente tem alguma coisa assim... uma
conseqncia na verdade. As dores conseqncia de alguma
atitude, de alguma ao. Eu tenho essa conscincia. (Jane)

Merleau-Ponty (1945/2006) afirma que sistema de potncias
motoras ou de potncias perceptivas, nosso corpo no um objeto para um eu
penso: ele um conjunto de significaes vividas que caminha para seu
equilbrio (p. 212), o que destaca a importncia de tratar o corpo como
expresso da existncia, transcendendo o modelo cientfico tradicional que
prega a dualidade de corpo e mente.


5.3 A Depresso como um Fenmeno Exterior

Alguns depoimentos evidenciam que, para os sujeitos colaboradores
a depresso um processo externo que se apodera de seu corpo:
A de quarta feira at o dia dele viajar eu j tinha... uma coisa
j tinha tomado conta de mim, s que ningum percebia. (...) E
essa coisa em mim era como um desgosto, uma raiva, uma
coisa terrvel que me dominou mesmo. (Rosa)
117
Para Rosa, a depresso se manifesta como uma coisa que tomou
conta dela e passou, desde ento, a determinar seu comportamento.
interessante notar que, no relato de sua histria, ela se apresenta como uma
pessoa bastante dependente do marido, e parece que, ao experimentar uma
situao na qual ela se sente excluda por ele, os sintomas depressivos
passaram a assumir a funo que, antes, era do marido: a de determinar sua
forma de estar-no-mundo. Ela descreve sua relao com ele da seguinte forma:
Porque eu nunca tive nada doutora, nunca! Eu s tive mesmo
ele e meus filhos. (...) Quando eu casei, eu casei sabendo que
meu filho eu num ia criar pra mim eu ia criar pro mundo. E o
marido eu sabia que ia ser pra mim. Ele ia assumir minha me
e meu pai, n? Ento quando eu vi que eu num tive o que eu
queria, a veio o pior de tudo. (Rosa)


Vtor fala, tambm, de algo que exterior ao indivduo, associado
sua crena religiosa:
Eu no sei se a senhora acredita em espiritismo, acredita? No
que...Quando a pessoa ta ruim a parece que o esprito ruim
vem na pessoa. Eu freqento o espiritismo... A melhorei um
bocado. Tem tanto esprito ruim no mundo, n? Tem pessoas
que acredita e tem outras que no acredita. A fica atentando
aquela pessoa: vai, se mata, se mata... tipo escutando
vozes... (Vtor)

Percebo no depoimento de Paulo, uma descrio da depresso
como um monstro:
118
Pois ...o que voc quer saber mais sobre essa doena que
um monstro...(...) Eu cheguei aqui arrastando as pernas. A
cabea chegou dominada pela depresso, pelos monstros da
depresso. Voc lembra dos monstros daquele filme uma
Mente Brilhante? Pois, aqueles monstros, voc no v, eu no
vejo, mas eles esto dentro de mim. Ele est dominando a
minha pessoa. Dominando a minha pessoa... Dominando a
minha pessoa, desse jeito... (Paulo)

Tal percepo da depresso como um monstro leva Paulo a se sentir travando
uma constante luta contra a depresso, o que corrobora a ideia de que ele a
percebe como um processo externo que o domina:
A depresso ela to potente que ela pega uma cara de quase
100 Kg igual a mim e joga no cho. Ela muito forte. (...) Olha,
ns somos mais fracos do que a depresso. por isso que eu
t procurando ajuda. Se eu no estivesse tendo uma ajuda
mdica, como eu estaria hoje? Eu estaria arrasado. O que eu
teria feito de mim? (Paulo)

Em outras entrevistas, tambm, se manifesta a luta contra a
depresso, evocando a idia dicotmica de interior/exterior:
Apesar de estar consciente, eu no tinha... eu no era dona do
meu corpo como se...(...) a coisa era to forte dentro de mim
que parece que eu reagia de uma forma...reagia at aos
remdios.(Jane)
Mas eu disse assim: Eu no vou fazer! Eu no vou fazer! Eu
no vou dar esse gosto a esta depresso! Eu vou me tratar,
mas no vou me matar no! (Paulo)
119
uma doena que ela mata voc aos poucos. E muito difcil
sair dela... s com muito ajuda mesmo e voc ter que correr
atrs. Mas no fcil... Muita gente diz assim: Ah,
frescura...tem um problema... deixa o problema pra l! Mas eu
no conseguia... (Norma)

Para Merleau-Ponty (1945/2006), no h um homem interior, pois o
homem est no mundo, engajado em situaes. Percebo, no entanto, a partir
dos depoimentos acima, que o fenmeno da depresso provoca, no indivduo,
um sentimento de que vive algo de fora dele, com o qual ele tem que lutar
constantemente. Referindo-se a alguns processos patolgicos, Merleau-Ponty
explica que, por meio da doena, as possibilidades do corpo como expresso
da existncia se travaram em um sintoma corporal, a existncia amarrou-se e
o corpo tornou-se o esconderijo da vida (p. 227). Tal explicao pode,
perfeitamente, ser aplicada ao sujeito que vive a experincia da depresso,
pois, para ele, a recusa em relao ao corpo, ao outro e ao agora evidente.


5.4 A Postura e o Ritmo do Corpo Deprimido

No corpo prprio, o espao e o tempo ganham a dimenso de
postura e ritmo corporais, transcendendo as noes de espao-tempo,
representativas do contexto fsico-biolgico. Considero, nesta pesquisa, a
corporalidade na perspectiva da fenomenologia de Merleau-Ponty (1945/2006),
entendendo que o corpo no um objeto do mundo, mas um meio de
comunicao com ele, ou seja, nosso corpo nos proporciona um mundo
120
sinalizado por sua histria. A ideia do filsofo que no se deve dizer que
nosso corpo est no espao nem tampouco que ele est no tempo (p. 193),
pois ele os habita. A partir desta concepo, percebo claramente, na fala dos
sujeitos colaboradores, que a experincia da depresso marcada pela
sensao de estar separado do mundo e do outro. Neste sentido, a postura e o
ritmo corporais se tornam vazios no espao e estagnados no tempo, marcando
a sua corporalidade ou a forma de ser-no-mundo.
Nos depoimentos abaixo, observo como tais pessoas descrevem
seu estar-no-mundo e evidencio que a espacialidade marcada por estados do
corpo semelhantes a experincias descritas como estar em um muro, no
fundo do poo ou em um lugar escuro:
Olha, eu passei foi quase um ano meio pra abrir a boca dentro
do grupo. Que eu no falava! Parecia que eu tava dentro de um
muro, entre quatro paredes, e num via ningum. Isso horrvel.
(Maria)

Porque a depresso... Depresso uma coisa que...faz a....
Voc vai caindo dentro de uma cacimba e se voc no se
acordar com o tempo voc se afunda mesmo, que arriscado
vir at a morte. (Maria)

Tudo pra mim ... como se nada pra mim desse certo. Como se
o mundo pra mim fosse escuro.
Entrevistador: Como viver num mundo escuro?
Um mundo escuro ...sem perspectiva de nada, voc vive
porque voc t vivo mesmo mas... (Norma)

121
Cara, muito ruim! Voc fica...voc se sente como se...no final
do poo! Voc se sente assim...S, no meio da escurido, com
tanta gente, como se as pessoas no te ouvissem, como se
voc no fosse nada e as que esto ali ainda te pisam! No to
nem vendo! (Jane)

Tais sentimentos, muitas vezes, se concretizam em aes prticas e o mundo
vivido do deprimido parece se restringir ao isolamento fsico:
muito ruim. Eu ficava trancado no meu quarto. No saa pra
nada. (Vtor)

Se voc chegasse assim pra mim: Maria vamos numa festa?
Eu num tenho vontade de ir pra festa, meu problema era s me
isolar. Me trancar num quarto, viver... s pra mim. Nada tinha
sentido. (...)Uma pessoa chegava: Maria sai de dentro desse
quarto! Voc falou pronto! Eu ouvia a sua palavra... s vezes
eu nem abria o quarto pra sair. S escutava. Mas eu nem abria
o quarto. (Maria)

Para Carlos, a sensao de estar preso, tpica da experincia da
depresso, o remete descrio de um mundo diferente, estranho e incmodo
e um sentimento de estar fora do contexto:
E......mentalmente voc fica desnorteado, voc fica...
estranho. Uma sensao que... voc parece que vive em outro
mundo. Voc no consegue ver as coisas com...com a clareza
que voc tem quando voc no est doente como se... tudo
tivesse diferente, tudo tivesse... como se voc tivesse preso em
122
algum lugar, num sei, como se voc tivesse...como se tudo ao
redor tivesse funcionando e voc t num lugar totalmente sem
contexto, sem fazer parte de nada. Voc sente que...tudo lhe
incomoda: o som, s vezes as pessoas, enfim, voc no
consegue fazer nada. Se sente totalmente perdido. (Carlos)

A Tal modo de estar-no-mundo, alia-se uma relao com o tempo
bastante particular, pois o tempo vivido experimentado, na depresso, a partir
da lentido e da estagnao do corpo. Alguns relatos traduzem este aspecto:
Fisicamente, voc tanto fica esgotado questo de sono que
voc perde, como tambm cansao fsico, apesar de voc no
fazer nada, mas aquilo parece que consome uma energia...
acho que voc... talvez por pensar demais, num sei, num
assunto voc tambm se sente esgotado mentalmente e
conseqncia o corpo sente, n? Aquele esgotamento.
(Carlos)

s vezes todo mundo terminava sua carga horria noite, seis
horas. E eu ficava at nove hora, dez horas da noite. Pra ajeitar
todos os meus pedidos, a minha parte. Por qu? Porque eu
tava lenta, eu num tava sendo a Maria que eu era. T
entendendo? (Maria)

Perde a alegria, a vontade de fazer as coisas... Isso tambm
por causa da depresso tambm. Isso acho que acontece com
todas as pessoas que tem. Alm de ter os sintomas fsicos
tinha esse tambm. Que prejudicou muito. A eu fiquei vrios
123
anos sem estudar, ainda no terminei os estudos, j era pra ter
terminado. (fala em tom de voz mais baixo). (Mauro)

Outro aspecto bastante significativo do tempo vivido na depresso
consiste no fato de que o tempo presente no significativo, pois a pessoa,
frequentemente, se remete ao passado, permanecendo presa ao fato
desencadeador do processo, ou ao futuro, distante, nebuloso e incerto:
Acho que uma das coisas de quem tem depresso ...sofre
mais e piora o quadro essa questo de que ele se concentra
muito no fato causador. Se ele conseguisse desfocar um
pouco, talvez as coisas mudariam mais rpido, mas, ele se
concentra muito. Seja uma pessoa que ele perdeu, seja em
algo que aconteceu na vida dele, enfim, a questo de se
concentrar demais na mesma coisa ...que lhe faz no
conseguir sair da situao. Fica aquela coisa batendo na sua
cabea, martelando, martelando... (Carlos)

Eu me lembrava de que...me lembrava que... aquele A tinha
feito algo comigo que eu no conseguia tirar da cabea, que eu
no conseguia esquecer. Pra mim aquilo dali era muito difcil,
pra mim aquilo dali tinha marcado e nunca ia sair do meu juzo.
Aquilo dal tava me acabando eu achava que aquilo dali nunca
ia sair. Nunca... Eu nunca ia esquecer aquela coisa que tinha
acontecido. Pra mim era assim. (Maria)
Aqui acol eu quero recair quando eu me lembro daquele
desgosto do comeo, n? (Rosa)

124
Me preocupava com o meu futuro,n? Como que vai ser. Se
vou ficar assim pra sempre. No vou melhorar? Vou s viver
dependendo de remdio? Pensava assim. Essas eram as
minhas preocupaes. Passava muito tempo s, n? Pensava
muito. Muitos pensamentos perturbando. uma coisa assim
que desespera voc. (Mauro)

Ana relata, insistentemente, os fatos que desencadearam o
processo depressivo, que, embora tenham ocorrido h quase dez anos, ainda
so lembrados com bastante pesar. Queixa-se, durante toda a entrevista, de
suas dificuldades, chegando a perder o contato com o tema da entrevista:
Ahhhh! Eu moro numa casinha, a minha sorte que eu fao
croch, t aprendendo a bordar, eu ocupo minha cabea,
minha mente com isso. Eu no posso fazer caminhada pq eu
tenho problema circulatrio e de esporo, tenho que fazer
hidroginstica mas eu no posso pagar. E... Cada dia que
passa t com dificuldade de andar tem hora que d uma dor na
perna...Mas...Eu t... O que foi que voc perguntou? Eu me
perdi... (Ana)
Na perspectiva do corpo prprio, o movimento ou a corporalidade
no se submete ao espao e ao tempo, mas os assume ativamente, pois, como
afirma Merleau-Ponty (1945/2006), considerando o corpo em movimento, v-
se melhor como ele habita o espao e tambm o tempo (p. 149). A lentido e o
isolamento em que se percebe imerso o deprimido expressam o seu
movimento no mundo e refletem uma existncia vazia. Tal ideia se coaduna
com o pensamento de Tatossian (1979/2006), que reconhece um ncleo de
125
desrealizao-despersonalizao no melanclico, marcado pela separao do
mundo e do outro, que refletem uma separao de si mesmo.


5.5 O Paradoxo de Querer Morrer

A relao com a morte foi um tema bastante desenvolvido nas
entrevistas e revelou que o sofrimento causado pela depresso leva,
constantemente, os pacientes a terem pensamentos relativos prpria morte,
como se fosse a soluo para o seu problema:

uma coisa desesperadora! Chega a voc pensar que
melhor morrer do que t sentindo aquilo, num sei, nunca tive
uma doena maior grave, mas acho que uma sensao de
quem tem uma doena assim j terminal sente tambm. D
vontade de no mais viver... de... to pesado, de to ruim que
aquilo ... sobre o seu corpo. (Carlos)

Olha, essa doena, a depresso, ela uma coisa que chega a
ser desumana, sabe? Porque a nica exclusividade da
depresso... que ela manda voc se matar. (Paulo)

Voc fica sem... como se voc perdesse a direo da vida,
como coordenar sua vida...E... aquela doena vai lhe
arrastando, lhe arrastando cada dia, voc vai perdendo.Como
se voc fosse uma planta: cada dia morresse um galho seu...
Assim a depresso at voc murchar, murchar, murchar e
126
muitos chegam at a morrer. Porque voc fica to triste, voc
acha que a nica sada morrer. Voc acha que voc sair...Pra
voc sair daquele problema, pra voc sair daquilo que voc
no quer ver, daquela situao que voc no quer viver voc
s vezes acha que a nica sada a morte. (Norma)

muito ruim...... tem vontade de morrer, vontade de morrer,
muito ruim. A gente tem um vazio dentro da gente. Pensa que
ningum gosta da gente, fica s, solitrio num canto. A...J
tentei suicdio. Meu pai policial j peguei a arma dele a eu...
Mas no vale a pena no... (Vtor)

No entanto, apesar de bastante evidente nas entrevistas, a ideia de
suicdio se manifesta como um pensamento paradoxal, pois parece contemplar
muito mais a necessidade de eliminar o sofrimento do que de morrer
concretamente:

A comecei a ter medo de...eu num queria morrer. Eu tinha
medo de morrer e queria morrer. A eu ia pro meio da rua rezar.
um paradoxo, mas era verdade. Eu tinha medo de ficar s,
morrer. Mas tinha momentos que eu preferia tentar
assim...essa besteira do que vir a sofrer. (Francisco)

A uma vez eu peguei um monte de comprimido e botei na
minha mo. Mas a eu no tive coragem... Eu desisti na hora. E
da eu falei que minha vida no era boa, mas eu num queria
morrer mais no. Apesar de eu num... Eu nunca dava muita
127
importncia, mas eu mesma num queria tirar, entendeu? Se eu
morresse num tinha problema, mas eu tirar minha prpria vida
eu no queria. (Norma)

No se matar no, mas vontade de morrer... Eu na verdade
no queria era morrer era acabar com isso, mas no via
soluo e a primeira inteno essa. (Mauro)

Os pensamentos em relao morte, tambm, se manifestam como
soluo para a necessidade de chamar a ateno das pessoas para o
sofrimento do deprimido:

Inclusive tambm j tive... j pensava... em resolver esse
problema de uma forma mais rpida que era me matar. Mas
eu... quando chegava, eu... esse pensamento eu dizia assim:
No vai adiantar nada. Ningum vai... Ningum vai...Vou
morrer e a? Eu no vou resolver nada, as pessoas vo me
esquecer mesmo...No vai adiantar. No por a! Acho que a
questo assim: uma carncia to grande, uma... uma...
uma fragilidade to grande que parece que voc se torna um
bebezinho, assim, vc quer ser cuidado, voc quer ser tratado,
voc quer ateno ......
Entrevistadora: E a o que que esse bebezinho faz pra ter a
ateno das pessoas?
Bom, ele acha que morrer resolve, n,(risos )como...como
acontece...Voc quer chamar ateno e a forma de chamar
128
ateno voc... fazer alguma coisa grave. S que, ...no
por a, n? (Jane)

Eu s no queria dar esse desgosto a minha me, mas eu no
teria medo, eu teria at... meus filhos talvez fossem sentir
pq a gente s sente a obra de me depois que perde. Mas a
gente v que as pessoas morrem, d 7 dias e ningum nem se
lembra mais... uma me, pai,n? uma coisa que... conviveu
muitos anos, n? a vida continua... (Ana)

importante destacar que os depoimentos dos entrevistados sobre
a relao entre suicdio e depresso esto de acordo com a descrio de
Tatossian (1979/2006). Ele afirma que a angstia vital que marca o fenmeno
da depresso se encerra na angstia de no poder viver, ou no sentimento de
ser impotente para viver, o que leva o deprimido a uma relao com a morte
bastante peculiar, marcada pela familiaridade e pelo desejo de morrer. O
deprimido vive um projeto paradoxal em sua relao com a morte: o desejo da
morte imanente que o desejo de vida. Morrer, definitivamente, seria o
fracasso de seu projeto, ao passo que viver pequenas mortes ou a morte
parcial seria o seu recurso para suportar o peso que o corpo carrega em
relao sua existncia. No entanto, sendo este projeto invivel, pois no se
pode viver mortes parciais, o deprimido se confunde com a perda e com a
morte: ele mesmo perda e morte.



129
5.6 Autoestima e Valor Pessoal

Foram unnimes nas entrevistas as falas que se referiam falta de
autoestima e de valor pessoal como postura existencial, nas quais se
reconhece que partem de uma experincia vivida nica, que reflete uma
histria pessoal, mesmo quando tais falas parecem repetidas, por estarem
presentes em todos os depoimentos, traduzindo-se em metforas comuns do
cotidiano. freqente, nos depoimentos a descrio de sentimentos de baixa
autoestima e perda do amor prprio:
Acho que voc perde a questo do amor prprio, n? Se
coloca numa situao, deixa-se levar, deixa-se definhar aos
poucos... voc vai como uma plantinha que vai murchando,
murchando, murchando e.... parece que no quer fazer nada
para aquilo mudar. Assim, de certa forma eu quis fazer porque
eu procurei tratamento, procurei ajuda, mas...voc se sente
muito...no se preocupa com voc. Acho que perde um pouco
do amor prprio tambm. Auto-estima no tem, n...auto-
estima no tem nenhuma voc fica totalmente vulnervel fica
se achando uma nada. Acha que... no tem mais valor. Voc
perde o valor total, voc perde a noo. Auto-estima o que o
deprimido no tem. (Carlos)

Voc perde seu amor prprio, voc perde sua dignidade, voc
perde teu respeito, as pessoas, minha famlia ento me cobra
como que eu tinha competncia numa empresa passei 14
anos que no foi pelos meus lindos olhos... e de repente eu me
anular, eu no ser mais a pessoa, eu no ser mais aquilo que
130
eu era. D pra entender? Da pra entender porque que eu me
anulei, porque que eu fracassei porque... eu no entendo
explicar o porque. E cada dia que passa t mais difcil.(Ana)
O que me incomoda mais... a ansiedade! A ansiedade
me...me...me coloca numa situao muito...muito
desagradvel. Sabe? Porque... Porque...ela tira todo o meu
brilho. (Choro) Ansiedade aquela angstia que voc tem, que
voc no se suporta mais de to angustiado, de to
deprimido... Voc no se aguenta mais. (Paulo)

Para Francisco, a sua baixa autoestima provoca medo e angstia,
que contribuem para uma descrio de si mesmo como um nada e a
sensao incapacitante provocada pela depresso:
Voc sente medo, angstia, medo de morrer. Medo de
qualquer coisa. Medo de no ter feito nada. O que voc fez na
vida, nada adiantou voc ter feito. Voc acha que no serviu de
nada aquilo que voc fez, ou as pessoas no agradecem... o
que no verdade, n? Tudo o que se faz a pessoa agradece.
Tem um agradecimento. Mas assim voc se sente: nada!
Voc no poder fazer nada porque voc no se acha em
condies de fazer nada. Voc se acha uma pessoa doente.
Pronto, t com depresso ento voc no presta mais. No
assim n? (Francisco)

Manifesta-se nesta fala, um sofrimento que, na perspectiva do corpo prprio,
reflete a ideia do sujeito que, ao viver no vazio, se designa como um nada.
Merleau-Ponty (1945/2006) afirma que a existncia pessoal a retomada e a
131
manifestao de um dado ser em situao (p. 229), e reitera que o corpo
prprio, dotado de significado, que exprime a existncia total, pois a existncia
se realiza nele. Tal afirmao expressa, ento, todo o sentido que se manifesta
no depoimento de Francisco, que, ao descrever sua experincia de depresso,
descreve-se a si mesmo.
Encontrei no depoimento de Mauro sobre sua autoestima, uma
referncia sua relao com o outro, sentindo-se diminudo nela:
como sendo algum muito fraco mesmo, sua autoestima
baixa, achando que... no sei fazer nada, que num... pessoas
no gostam de mim. Pensa nisso. Vem mais pensamentos
negativos. Como se eu achasse que ningum gostasse de
mim, como aquela pessoa t pensando algo de mim...(...) Em
poucas palavras, eu me sentia deste tamanhozinho aqui
(coloca a mo em direo ao cho) Era isso que eu
sentia...Como se as pessoas fossem maiores, melhores do que
eu. (Mauro)

possvel compreender tal relao a partir da experincia do corpo prprio,
tomado como um eu engajado no mundo fsico e inter-humano (Merleau-Ponty,
1945/2006), pois por meio do meu corpo que percebo o mundo e que
compreendo o outro. Na depresso, a relao com o outro se encontra de tal
forma comprometida que prejudica, tambm, a percepo de si mesmo.
Tatossian (1979/2006) afirma que, na melancolia, h a alterao da
ressonncia ou da sintonia com o outro, provocando uma anestesia afetiva,
que reflete na afetividade-contato (p. 120), impedindo a proximidade do
sentimento e da vivncia como encontro inter-humano.
132
5.7 O Corpo sem Poder: Impotncia, Insegurana, Incapacidade e
Fragilidade


O sentimento de despotencializao tambm esteve presente nas
falas dos entrevistados, revelando um estar-no-mundo marcado pela falta de
ao no qual a impossibilidade da ao confundida com o prprio ser. Carlos
considera que a experincia da depresso trouxe, consigo, o sentimento de
falta de controle sobre sua vida e de impotncia diante de decises a tomar,
fazendo-o se sentir no mundo como se estivesse vegetando:

Voc fica perdido, voc fica...aquela velha situao: voc s
quer t em casa, s quer ta sozinho, s quer ta...ou tentando
mudar um problema que no tem jeito, muitas vezes voc fica
querendo que aquela situao mude e no consegue e se
sente totalmente impotente. (...) Parece que voc no tem
controle mais sobre sua vida. Voc se perde totalmente, voc
no consegue mais decidir o que voc vai fazer, o que voc
quer, como voc quer, quando voc quer...voc se sente
vegetando. (Carlos)

Para Ana, o corpo sem poder se manifesta na falta de iniciativa e no
sentimento de ser incapaz de tomar conta de sua prpria vida:
Acaba as coisa eu fico sem nada dentro de casa com vergonha
de pedir e porque eu no corro atrs? Eu no sou capaz? Mas
a eu no tenho esta... como que se diz... ...iniciativa! Eu sei
133
fazer e eu sou capaz e eu sei que daria certo, voc t
entendendo? E porque que eu no vou atrs de correr atrs do
prejuzo? (Ana)

Em outros depoimentos, a insegurana, a indeciso e a fragilidade
se manifestam na realizao das tarefas simples do cotidiano do deprimido:
Por exemplo, se eu tivesse que sair do trabalho pra ir pra outro,
pra mim tomar essa deciso, pra mim a coisa mais difcil do
mundo. Eu fico logo imaginando que eu no vou aprender, que
se no der certo eu vou ficar desempregada, o que vai ser de
mim... (Norma)

Ento, foram vrias situaes que eu no conseguia resolver e
que isso me deixava... me fazia mal at o ponto mesmo de eu
ter essa crise de ficar... toda torta. (Jane)

Como uma doena dessa pega uma pessoa e fragiliza dessa
forma! Isso me deixou doente, mais doente ainda! Por qu?
Porque eu j no tinha alegria pra nada, eu j no tinha prazer
com nada, tanto fazia fechar porto como deixar porto aberto
pra mim era a mesma coisa, ir o trabalho, tanto fazia eu ir como
no pra mim era a mesma coisa. (Paulo)

Ah eu fico arrasada... Eu passo dias assim me sentindo a pior
pessoa do mundo. Me acho incapaz, frustrada, burra...Todos
os sentimentos ruins que uma pessoa pode sentir em relao a
sim mesma. (Norma)
134
Encontrei, nesta categoria, aspectos que so compatveis com a
concepo de Tatossian (1979/2006) que afirma que o Lebenswelt (mundo
vivido) do melanclico marcado por um vivido generalizado do no poder. Ser
deprimido carregar no corpo prprio um no-poder, que se expressa em no
poder trabalhar, comer, pensar, compreender e viver, mas , principalmente,
reconhecer e assistir a tal incapacidade expressa em uma perene culpa.


5.8 O Corpo que Carrega Culpa


O sentimento de culpa foi freqente nos depoimentos coletados. Os
entrevistados procuram em si mesmos, nos seus sentimentos e
comportamentos, algo que justifique a depresso:
A eu acho, porque que eu cheguei nessa depresso? Porque
eu no sabia perdoar. Eu odiava essa irm. Mas, eu no fui a
delegacia d parte dela, no fui falar com o gerente da ***** pra
que ele botasse ela pra fora, nem nada.(...) Eu sempre dizia:
Meu Deus! Tu vai pagar, mais cedo ou mais tarde. Tu vai pagar
o que tu fez comigo. Tu no irm! Tu no gente! Eu dizia
muita coisa. Hoje em dia no.(...) Por isso que eu acho que eu
t me curando da depresso. Porque eu aceitei agora, perdoar.
(Maria)

Francisco diz que a depresso uma forma de punio por seu
comportamento arrogante:
135
Eu era arrogante! Mas eu dizia que quando pobre, no, rico
quando tinha problema assim ia pra psicanlise, fazer anlise,
fazer terapia n? Eu dizia no auge da arrogncia, da estupidez:
pobre quando tinha esses problemas ia beber cachaa (riso). O
que no verdade. Depresso d em pobre, rico, branco,
preto, novo, velho, d em toda classe social, num respeita
ningum, n? E hoje eu to pagando por isso. Eu acho que eu
pago por isso. (Francisco)

A experincia vivida da depresso marcada pela imobilizao do
tempo vivido, o que torna o passado pesado, determinante e difcil de ser
dissipado. Tatossian (1979/2006) afirma que o peso do passado, em tal
experincia, assume o lugar de uma falta inapagvel, suscitando, no sujeito
deprimido, a necessidade, sempre presente, de expiar a sua culpa:
Eu me sinto culpada por minha vida no ter dado certo, eu me
sinto culpada pelas coisas que eu sonhei no terem se
realizado... Porque talvez eu no fiz a coisa certa pra que
acontecesse certo. (Norma)

(...)Foi horrvel, foi justamente na poca que eu perdi este
emprego e... este emprego eu perdi porque eu no tive
discernimento nem sabedoria... porque se eu tivesse tido um
auto controle um discernimento eu no teria perdido porque ele
era tudo pra mim.(Ana)

Nos depoimentos de Norma e Ana, a culpabilidade reflete sentimentos
de runa em relao sua vida e manifestam, conforme afirma Tatossian
136
(1979/2006), o reconhecimento de culpa por ter provocado a prpria runa, que
deve ser vivida, ento, como punio.


5.9 O Corpo que um Ser-para-o-Outro


Outro aspecto bastante significativo, nas entrevistas, a vida social
do deprimido, que parece bastante comprometida. Merleau-Ponty (1945/2006)
considera o corpo como mediador de toda experincia possvel; logo, a
afetividade, marcada pelo contato com o outro, no pode ser excluda de tal
perspectiva. A experincia do corpo prprio exige, pois, a presena de outro
corpo para a descoberta do mundo.
Na experincia da depresso, a relao com o outro vivida de uma
forma bastante peculiar, pois esto presentes sentimentos que traduzem a
necessidade de se entregar ao outro. Assemelha-se a um processo simbitico.
No entanto, as falas dos sujeitos colaboradores manifestam traos nos quais o
ser-para-o-outro quase uma exigncia de ser amado, ao mesmo tempo em
que denota uma incapacidade em relao a tal conquista. Nos depoimentos
dos seguintes entrevistados, encontrei situaes nas quais, na relao com o
outro, o sujeito parece abrir mo de sua prpria vida na busca de ateno e
apreo do outro:
(...)Quando eu casei, eu entreguei minha vida total a ele. Ele
era minha fortaleza, era meu tudo. A quando veio a decepo,
a desencadeou essa coisa terrvel.(...) Deixei de visitar meus
137
pais no interior, pra no deixar ele s talvez at por... querer
bem demais a ele...E ele no percebeu isso.(Rosa)

Porque eu tinha esse problema: Eu sempre lhe respeitar, lhe
valorizar, lhe amar pra depois vir eu. E s vezes esse eu nunca
vinha. O que que vinha? A depresso, o isolamento. (Maria)

Parece haver uma forte necessidade de demonstrar o mal-estar
causado pela depresso, ao mesmo tempo em que os sujeitos deprimidos se
acreditam incompreendidos e no aceitos pelo outro:
A eu tinha vontade de morrer, tinha vontade de...Eu queria
fazer...Eu queria me jogar dentro de um poo de lama. Eu
queria mostrar que eu num tava bem mas ningum percebia.
(...) A ningum aceitava que eu tava doente, ningum...A
aquilo foi cada dia mais aumentando, minha tristeza, minha
angustia... A at que um dia ele resolveu falar num sei com
quem e essa pessoa disse pra ele: Olha fulano a tua esposa t
com depresso e depresso mata. (Rosa)

Voc perde a alegria no consegue mais ter uma vida social
normal com as pessoas. difcil... Onde voc chega, com
quem voc conhece, voc comea a chorar, cair em prantos
ento assim...se voc no tiver boas pessoa pra... que lhe
entenda, que lhe ajude, voc chega at a incomodar por isso
porque voc s fala nesse assunto. (Carlos)

138
Em muitos casos, o isolamento, ou seja, o no-ser-para-o-outro, se
manifesta como forma de viver tais relaes, quer seja por se sentir incapaz de
viver tal encontro com o mundo, a partir do outro, quer seja pela necessidade
de que o outro reconhea sua necessidade. O corpo prprio
intersubjetividade (Merleau-Ponty, 1945/2006), mas, no caso do deprimido, ele
marcado pela posio de vtima e a necessidade de ser cuidado.
Maria descreve sua experincia de contato com o outro como um
abismo marcado por decepes e desiluses:

Mas por que isso chegou a acontecer? Porque... Por causa de
tantas decepes, tantas desiluses, decepes que eu passei,
pessoas que chegaram no ponto de me afligir tanto, de me
machucar tanto, chegou o ponto de eu... entrar nesse abismo.
Porque isso um abismo. (Maria)

A o que que acontece: Eu me...me refugiava s pra mim.
Parecia que...eu tenho minha me, tenho minhas irms, tinha
todo mundo ao meu redor. Todo mundo queria ver eu l em
cima como eu era. Mas eu no queria saber da opinio de
vocs. Pra mim vocs no existia. horrvel. Eu acho... Eu
num quero isso... Nunca mais quero pensar no que eu passei.
No quero. Porque foi muitas decepes.(Maria)

Outros depoimentos demonstram que, para a pessoa que vive a
experincia da depresso, o distanciamento do outro passou a ser o caminho
possvel, mas retratam, tambm, o sofrimento que atravessa tal experincia:
139
Perdi minhas amizades por que ningum gosta de estar perto
de quem depressiva. Porque as pessoas num querem saber
de problemas... e dificuldades. s vezes eu comeava a
conversar as pessoas se afastavam de mim, muita gente se
afastou de mim, muitos dos meus amigos se afastaram. Porque
eu s falava de tristeza, s vivia chorando e...as pessoas
sempre...dizem nunca fique perto de quem s fala de tristeza
porque isso atrai tristeza tambm. E as pessoas foram se
afastando, se afastando... E eu... E eu cada vez mais eu ia me
enfiando num...num caminho sem volta. Como se fosse um
caminho sem eu saber qual a sada. (Norma)

Meus familiares foram pra praia, eu fiquei em casa. E quando
eles saram, comecei a chorar! Deveria ter ido! (...)A
depresso, ela diz assim: no v! Fique aqui! No v, fique
aqui! Se voc tiver fortalecido, voc faz, vai, vai, vai e vai
embora. Se no, voc se entrega a ela da forma que eu me
entreguei. Eu queria ter ido. Mas quando? Quando o povo j
foi. (Paulo)

Eu procuro estar o mais distante possvel pra no falar.
Entendeu? O meu relacionamento com as pessoas t muito
fora do que o povo vive hoje, entendeu? Por que? Eu quase
sempre estou ansioso, sempre estou deprimido e eu procuro
ficar o mais distante possvel. Se tem uma cadeira vaga aqui
no nibus aqui atrs eu no vou pra frente porque na frente
tem um monte de gente. Possa eu falar um besteira com o
140
motorista, que eu falei outro dia, que me criou um problema
danado! (Paulo)

Me fechei dentro de mim. Num me abri com minha mulher com
meus filhos. Chegaram a um ponto de me chamar, e eles num
sabiam que eu tava doente, n? Com depresso. (...)Eu num
conversava, chegaram a um ponto de reunir os quatro na mesa
e dizer que... iam sair de casa e me deixar. Porque eu tava
insuportvel, eu doente... Nem eu sabia nem eles sabiam.
(Francisco)

Alguns sujeitos colaboradores descrevem atitudes cujo objetivo
fazer com que o outro sinta pena deles:
Voc quer que as pessoas tenham pena de voc.(...) Eu
sempre contava que minha vida era triste, por causa disso... Eu
tinha prazer em falar da minha vida pros outros. Que nada
dava certo, que eu era uma derrotada, que no tinha mais
sentido a minha vida... Eu queria contar isso aos quatro ventos,
entendeu? Eu achava que elas iam se aproximar de mim, que
iam me acalentar, que iam me dar fora. E na realidade elas se
afastavam. (Norma)

Eu sou... um ser humano...um ser humano que... no sinto
mais nada. Eu sou...Eu sou...insensvel! Eu no tenho
sensibilidade. Eu num olho mais s vezes nas pessoas, como
que elas esto. Eu... O depressivo, ele egosta! Ele s pensa
nele. Exclusivamente nele! Nele! S nele! Que todas as
141
pessoas tenham d dele. E no pras pessoas ter d de mim.
Eu to me tratando! Entendeu? (Paulo)

Para Noma, o isolamento parece provir de um sentimento de ser
diferente das demais pessoas:
Voc no se sente igual s pessoas como, por exemplo, eu
que trabalho com muita gente...agora que eu melhorei com
meu corpo, mas antes eu me sentia um ET no meio deles, eu
num entendia porque que ah... era to alegre, sorria, contava
coisas boas e eu s tinha tristeza pra contar e pra falar.
(Norma)

Merleau-Ponty (1945/2006) considera que por meu corpo que
compreendo o outro, assim como por meu corpo que percebo coisas (p.
253). O corpo prprio, no sendo um objeto, sempre mundaneidade cultural
e historicamente constitudo. No h como conhec-lo seno atravs do
mundo, e nem conhecer o mundo sem que seja por meio do corpo. Na
depresso, a barreira que se estabelece entre sua existncia e a do outro por
meio da necessidade de ser cuidado, da culpa e do sentimento de
especialidade o remete a um mundo realmente escuro e triste, mas, ainda, a
um mundo passvel de ser acessado por meio do corpo prprio.





142
CONSIDERAES FINAIS

Fazer contato com pessoas diagnosticadas com depresso e
permitir que se expressem como corpo e existncia foi uma experincia
bastante enriquecedora. Desde o incio, tinha a certeza de que no poderia
abrir mo do conhecimento proposto pela cincia tradicional que trata do
corpo objetivo e supervaloriza os sintomas por ser ele o modelo de
conhecimento mais divulgado. Meu objetivo no se constitua em travar uma
batalha com qualquer outra forma de conhecimento, mas reconhecer, no
fenmeno da depresso, os mltiplos contornos que o constituem, segundo a
lente da psicopatologia crtica (Moreira & Sloan, 2002), ou seja, fazer contato
com o fenmeno da depresso, considerando seus aspectos biolgico,
psicolgico, social, cultural, ideolgico etc. A partir das entrevistas
fenomenolgicas e da sua anlise, sob a lente da fenomenologia de Merleau-
Ponty, pude compreender melhor o fenmeno do corpo deprimido.
Inicialmente, pude constatar que o fenmeno da depresso de
difcil descrio para os pacientes e que eles a reconhecem a partir de sinais
do seu corpo. A leitura destes sinais revela muito mais do que um complexo de
sintomas, pois reflete a posio existencial de um sujeito no mundo. No corpo
prprio, tais sinais revelam uma existncia pesada, marcada pela indisposio
e falta de nimo para realizar as tarefas cotidianas. No entanto, a discusso de
tais sinais e a compreenso de seus significados existenciais, ou do ser-no-
mundo, so difceis, uma vez que a nossa cultura tende a reproduzir o modelo
de corpo vinculado ao pensamento cientfico tradicional, que o reduz ao corpo-
organismo, fortalecendo a concepo dicotmica entre fsico e psquico. Na
143
pessoa que vive a experincia da depresso, a ideia de um corpo dividido
uma mente que comanda e que adoece e um corpo que padece , muito
clara. O prejuzo desta forma dicotmica de pensamento a compreenso do
corpo como um objeto, como os demais objetos do mundo, no como um
conjunto de significaes vividas. Tal concepo deturpa a ideia de
corporeidade e impede a perspectiva de uma existncia integrada, na qual
homem e corpo esto estreitamente entrelaados e existem no mundo.
O pensamento dicotmico pode, ainda, interferir na forma como os
sujeitos colaboradores concebem as causas da depresso. Observei que h
uma tendncia a reconhecer a depresso como um fenmeno externo a eles,
descrevendo-o como algo que se apodera deles , seja uma coisa que no
conseguem definir, um esprito ruim ou um monstro que se apropria de suas
mentes. Compreendo que tal forma de conceber o fenmeno da depresso faz
com que as pessoas que vivem tal experincia se sintam limitadas quanto ao
poder de exercer suas prprias vidas e passam a travar exaustivas lutas com
algo que elas percebem como um processo externo. Na minha prtica clinica,
observo que tal concepo, por parte do cliente, interfere no avano do
processo psicoteraputico, uma vez que ele permanece, insistentemente,
ligado necessidade de combater uma causa externa, perdendo o contato com
sua existncia como um todo, na qual eventos externos e internos no se
separariam e, alm das dicotomias, as suas experincias singulares e do
mundo seriam consideradas mutuamente constitudas.
A postura e o ritmo corporais de tais sujeitos, tambm, esto
comprometidos na experincia vivida da depresso. Neste sentido, se
manifesta uma postura marcada pelo isolamento, por se encontrarem diante de
144
um mundo que descrevem como diferente, estranho e incmodo, no qual o
presente no significativo, j que h uma exacerbao do passado, e um
sentimento de estarem fora de contexto. Aliados a isto, experimentam uma
noo de tempo que marcada pela lentido e pela estagnao do corpo, bem
como pela descrena em relao ao futuro. A tal movimento do deprimido no
mundo alia-se a relao que ele mantm com a morte ou com o suicdio. Tal
relao se torna bastante paradoxal, uma vez que unnime a ideia, expressa
nas entrevistas, de que o sofrimento causado pela depresso faz com que tais
sujeitos pensem no suicdio como uma soluo possvel, enquanto o que
desejam, realmente, eliminar o sofrimento, no morrer concretamente.
O comprometimento da autoestima e do valor pessoal foi tema
recorrente nas entrevistas, revelando uma corporalidade marcada, tambm,
pela impotncia, insegurana, incapacidade, fragilidade e culpa, assim como
uma relao interpessoal empobrecida pela necessidade de deixar evidente,
para o outro, tais limitaes.
Os resultados desta pesquisa descrevem o sofrimento que acomete
a pessoa em depresso e a relao do deprimido consigo mesmo, com o outro
e com o mundo, e tm como diferencial, a descrio do corpo vivido na
depresso para sua melhor compreenso. Do ponto de vista da psicopatologia,
tal compreenso de fundamental importncia para uma prtica clnica que,
sem perder de vista seu significado biolgico, pretenda ir alm de uma
compreenso puramente sintomatolgica da doena e compreenda o homem e
sua experincia de adoecimento como eminentemente mundanos, no
dicotmicos e na qual homem e mundo se atravessem na descrio do vivido.
No sentido de apreender o alcance de tal compreenso na clnica psicolgica,
145
sugiro a realizao de futuras pesquisas que descrevam os resultados do
processo psicoterpico de clientes com diagnstico de depresso, submetidos
psicoterapiaterapia humanista-fenomenolgica.
Finalmente, entrevistar pessoas com diagnstico de depresso e
fazer contato com a dor que permeia sua corporalidade, me proporcionou v-
las em uma perspectiva para alm dos rtulos das descries clssicas dos
manuais de psicopatologia, e passei a me questionar: como seria se
consegussemos sempre olhar o mundo e os fenmenos com os quais nos
deparamos como se fosse pela primeira vez? Como se constituiria nossa
existncia se o mundo, para ns, fosse sempre uma novidade? Observo tal
comportamento em bebs e em crianas bem pequenas e consigo captar, em
seu modo de viver, a intensa alegria de conhecer, e um brilho presente,
tambm, no olhar do pesquisador que levanta o vu e descobre o que antes,
no se mostrava. Como seria se pudssemos viver sob a gide do constante
xtase, da perene descoberta do mundo? Seria possvel viver assim, se
considerssemos na fidelidade aos fenmenos a inteno primordial da
descoberta do mundo. Foi com tal perspectiva que me lancei nesta pesquisa,
buscando conhecer melhor o fenmeno da depresso no corpo vivido sob a
lente da fenomenologia de Merleau-Ponty (1945/2006) alvo de minhas
inquietaes como psicoterapeuta.
O homem tem uma grande capacidade de abertura ao mundo e ao
outro por meio do corpo prprio. Concluo, com esta pesquisa, que investigar o
corpo deprimido, sob a lente da fenomenologia de Merleau-Ponty (1945/2006),
pode contribuir para uma compreenso do fenmeno da depresso como
146
expresso da existncia do indivduo, no apenas como um conjunto de
sintomas, marcado por circunstncias orgnicas ou psquicas.























147
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151









ANEXOS






























152
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Senhor (a) Paciente,

Estou desenvolvendo uma pesquisa intitulada Corpo deprimido: um
estudo sobre corpo vivido e depresso a partir da fenomenologia de Merleau-
Ponty. A realizao desta pesquisa justifica-se pela importncia do estudo da
depresso na atualidade e tem como objetivo compreender a depresso a
partir da descrio de como ela se d no corpo da pessoa que vive esta
experincia. Gostaria de solicitar autorizao para a sua participao nesta
pesquisa a qual ser realizada atravs de uma entrevista gravada em udio.
Esclareo que a sua participao no obrigatria e que a sua
identidade ser mantida em sigilo. Sua colaborao na pesquisa no implica
em custos nem em ganhos financeiros para voc, nem, tampouco, prejuzos ou
privilgios para seu tratamento psicolgico.
Asseguro que as informaes coletadas sero utilizadas apenas para os
objetivos desta pesquisa e que o senhor(a) tem o direito de desistir da sua
participao a qualquer momento.
Em caso de dvida, entrar em contato com a pesquisadora Maria
Edvania de Arajo Leite, do Mestrado em Psicologia da Universidade de
Fortaleza UNIFOR - telefone 9994.1074 - ou com o Comit de tica em
Pesquisa da Universidade de Fortaleza - UNIFOR, situada na Av. Washington
Soares, 1321 Fortaleza, CE 60811-905 telefone : (85) 34773219.
*****************************************************************************
Aps ler estas informaes e ter minhas dvidas esclarecidas pela
pesquisadora, eu ________________________________________________,
residente _______________________________________________________
________________________________________________________, telefone
_______________, concordo em participar desta pesquisa.

Fortaleza-CE, _____/_____/_______.Pesquisadora: _____________________
Colaborador: _________________________________________
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