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Coordinacin Estatal de Capacitacin Jalisco
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Metodologa
El curso ofrece una gran variedad de
actividades que han sido diseadas para
involucrarte completamente en el proceso de
aprendizaje, utilizando las tcnicas
expositiva y demostrativa.
Este manual contiene los temas
completamente desarrollados que se vern
durante el curso, por lo que no ser
necesario que tomes apuntes.
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Normas de la Sesin
1. Uso de ropa cmoda.
2. Participacin de todos.
3. No se deber portar anillos, pulseras, collares.
4. Uso de Celular.
5. No fumar en la aula.
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Evaluacin y Crdito
Para efectos de evaluacin se tomar en cuenta lo
siguiente:
Evaluacin Porcentaje
Prctica (a travs de ejercicios) 60 %
Participacin de las sesiones 40 %
Total 100 %
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Horario
Inicio del curso 09:00-10:00
Receso 10:00-10:30
Comida 14:00-16:00
Continuacin 16:00-19:00
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Objetivo General
Al finalizar el tema, el participante:
Aplicar las tcnicas de soporte bsico de vida y primeros
auxilios, con base a las prioridades de atencin en la
vctima que lo requiera, en tanto recibe ayuda profesional.
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Capitulo 1
Evaluacin Primaria
REVISE
LLAME
ATIENDA
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Al finalizar el tema, el participante:
Aplicara los pasos a seguir durante una emergencia para
enfrentar adecuadamente
Objetivo Particular
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1.1 Evaluacin primaria
Sin duda alguna, el xito para una oportuna
atencin de urgencia; a vctimas de
traumatismos o enfermedades que pongan en
peligro la vida, se inicia con una adecuada
revisin del medio que rodea el lugar del
accidente y del lesionado.
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1.2 Evaluacin de la escena
RIESGOS
PRESENTES
LATENTES
DUPLICAN LA EMERGENCIA
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El lugar es seguro para mi?
Si es seguro: Con toda confianza contina con los
pasos que se detallarn.
No es seguro: No ingreses a la zona, corres el
riesgo de que en el intento tu te lesiones y dupliques la
emergencia. Activa el SMU y espera al personal
capacitado.
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1.3 Evaluacin del Estado de
Conciencia
Una vez que tu has valorado la escena y determinado
que el lugar es seguro, puedes ingresar para iniciar la
atencin al lesionado; una vez que este cerca de l
colcate a un costado, si la vctima se encuentra tendida
en el suelo arrodllate a un lado, a la altura de los
hombros de la persona, tomndola de los hombros dle
palmadas suavemente mientras le preguntas:
SE ENCUENTRA BIEN?
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Una vez que formules esta cuestin (2 veces cuando
menos), y si la persona no responde asume que la
vctima se encuentra inconsciente y por lo cual est en
peligro de muerte.
Una persona que no se mueve o que no responde a
estmulos externos se encuentra inconsciente; la
inconsciencia es la prdida de la relacin con el medio
externo.
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Causas de muerte mas frecuente
Se han presentado casos de personas que han muerto
en la fase prehospitalaria, ya que no se les abri
oportunamente la va area.
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Acto seguido:
Una persona que habla, grita, se queja o se mueve por
s sola de manera coordinada, nos refleja que el dao
neurolgico es nulo o muy leve. Sin embargo no deje de
preguntar: se encuentra bien?, este cuestionamiento
puede descubrir situaciones que tal vez no imagines y
que sern de gran ayuda en el tratamiento.
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1.4 Activacin del servicio mdico de
urgencia (SMU)
Elige a la persona que desees y...
Sealndolo indcale, USTED llame a una ambulancia de
la Cruz Roja (de tu localidad) y regresa de inmediato a
informar.
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ACTIVAR EL SMU
CENTRAL DE
SERVICIOS DE
URGENCIA 066
CRUZ ROJA MEXICANA
INCREMENTO
DEL TIEMPO DE
RESPUESTA
CRUZ ROJA MEXICANA
065
AMBULANCIA
AL LUGAR DEL
INCIDENTE
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Datos a proporcionar
Ubicacin exacta.
Delegacin o municipio y numero telefnico.
Descripcin de lo ocurrido.
Numero de victimas.
El estado de salud en que se encuentran las victimas.
Tipo de primeros auxilios.
No cuelgue el auricular hasta que lo haya echo el
despachador pues este puede indicarte la mejor forma de
atender a la victima.
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ATENDER
Una vez que se han realizado estos pasos podemos
iniciar la atencin de urgencia directa al lesionado
enfocando la prioridad en los siguientes aspectos:
Abrir la boca de la vctima y observar en caso de tener
algn cuerpo extrao.
Hacer un barrido en el interior de la boca para sacar
cualquier objeto extrao, solo si se observa.
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A.- Va Area
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B.- Respiracin
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C.- Circulacin
Se mueve
Respira por si sola y se
expande el trax
Tose
Si no hay alguno de
estos tres signos entonces
asume que no hay
circulacin.
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Capitulo 2
Soporta Bsico de Vida
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Objetivo Particular
Al finalizar el tema, el participante:
Aplicara las tcnicas correctas de reanimacin
cardiopulmonar (RCP), en las victimas de un accidente.
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2.1 Obstruccin de la va area
Es cuando el conducto, que transporta aire a los
pulmones queda bloqueado por un objeto slido.
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Tipos de Obstruccin
Pregunta si se esta atragantando.
Presntate y pide permiso para
actuar.
Colcate a un lado de la victima.
Anmele a que siga tosiendo.
No golpee la espalda, ni de
compresiones en el abdomen.
Brinde apoyo moral, anime a la
persona a que siga tosiendo.
Parcial:
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Tipos de Obstruccin
Total: (Persona consciente)
No puede respirar, toser, ni hablar.
Se lleva las manos a la garganta. (Seal universal de
atragantamiento)
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2.2 Persona consciente con obstruccin de
la va area
Si ves a una persona que parece estar
atragantndose realiza un reconocimiento del
lugar mientras te vas acercando a la vctima.
Inicia el reconocimiento primario
preguntndole:
Se esta atragantando? Si la persona tose
dbilmente o tiene un sonido agudo al respirar
o si no puede hablar, respirar, ni toser con
fuerza, dile a la persona que tu estas
capacitado en primeros auxilios y que lo vas a
ayudar
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Colcate detrs de la persona,
rodea a sta con tus brazos (al
mismo tiempo coloca tu pierna entre
las piernas de la vctima), localiza la
cicatriz umbilical (ombligo), dos
dedos arriba, coloca tu puo,
asegurndote que quede tu dedo
pulgar dentro de ste.
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Cubre el puo con tu otra mano, y con los codos
despegados de la persona, presiona el abdomen con el
puo, con movimientos rpidos y ascendentes, al
presionar asegrate de que tu puo este directamente en
medio del abdomen.
Presiona hasta que se despeje la va area o hasta que la
persona quede inconsciente.
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2.3 Persona inconsciente con
obstruccin de la va area
Si la vctima queda inconsciente
colcala en el piso sujetndola con los
brazos de manera que la vctima
quede sentada en la pierna que
colocaste entre las piernas de este
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Activa el SMU, revisa la
boca de la vctima y retira
cualquier objeto extrao
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Abre la va area, verifica si
respira, con la tcnica de VOS;
si no respira dale dos
insuflaciones, si el aire no entra
inclina ms la cabeza y da dos
insuflaciones ms, si el aire no
pasa nuevamente, asume que la
va area se encuentra
obstruida, si no hay signos de
circulacin inicia RCP.
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Abre la va area
1
Dar 2 insuflaciones
2
Si no entran inclinar mas la
cabeza
3
Dar otras insuflaciones
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INICIA RCP
Ubica la posicin donde dars las compresiones, trazar
una lnea entre las tetillas y otra en la mitad del trax,
donde crucen estas lneas colocar ambas manos y da 15
compresiones.
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Realiza nuevamente la maniobra de
barrido de gancho para tratar de
sacar el objeto de la garganta, si es
que ya est visible.
Si no es visible, no realices el barrido
de gancho.
Si no logras retirar nada:
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Abre la va area y da dos insuflaciones, si sigue
obstruida da otra vez 15 compresiones torcicas.
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Continua estos ltimos 4 pasos hasta que:
Se despeje la va area
Llegue el personal de servicio de urgencias
Ests agotado para continuar
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2.4 Paro cardiorespitatorio adulto
Causas:
Ataque cardiaco
Descargas elctricas
Sobredosis de drogas
Hemorragia masiva
Choque
Trauma
Nota: La falta de signos de circulacin, es lo ms
importante de todos los datos para determinar un paro
cardiorespiratorio.
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Reanimacin Cardiopulmonar
RCP Esta tcnica, es el conjunto de maniobras que se le
aplican a una persona para suplir de manera activa la
funcin de bombeo de sangre que realiza el corazn en
condiciones normales a travs de compresiones
cardiacas externas y respiracin de salvamento.
Evaluacin de la escena
Determina si la persona
responde
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Si no responde
Activa el SMU.
Abre la boca de la persona y en caso
de observar algn objeto extrao
Abre la va area
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Ve, Oye y Siente si la persona respira
durante 5 segundos
Si la persona no respira dale 2
insuflaciones lentas y profundas con
duracin de 1 segundos pinzando su
nariz y sellando tu boca con la de la
vctima
Revisa signos de circulacin durante
10 segundos
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Si no tiene signos de circulacin inicia la
reanimacin cardiopulmonar
- Primero localiza el sitio correcto de las compresiones,
traza una lnea imaginaria entre las tetillas de la persona y
en medio otra lnea donde cruzan, ah es el punto de
compresin.
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- Coloca la mano que tiene mas cerca de la cabeza de la
persona, sobre el esternon.
- Coloca la palma de tu mano sobre tu otra mano.
- No permitas que tus dedos toquen las costillas de la
persona.
- Coloca tus hombros en direccin a tus manos con los
brazos rectos en un ngulo de 90 perpendicular a la
persona.
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- Comprime el esternon de 3.5 a 5 cm., proporciona 30
compresiones y 2 ventilaciones durante dos minutos, trata
de llevar un timo de 100 compresiones por minuto.
- Abre la va area; pinza la nariz con tus dedos, sella con
tu boca, la boca de la persona y da dos insuflaciones de 2
segundos por insuflacin.
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Realiza 5 ciclos de 30 compresiones por
2 insuflaciones
1 y 2 y 3 y 4 y 5 y 6 y 7 y 8 y 9 y 10, 11, 12,,,,,,,,, 28, 29, 1 y 2 Ventilaciones
1 y 2 y 3 y 4 y 5 y 6 y 7 y 8 y 9 y 10, 11, 12,,,,,,,,, 28, 29, 2 y 2 Ventilaciones
1 y 2 y 3 y 4 y 5 y 6 y 7 y 8 y 9 y 10, 11, 12,,,,,,,,, 28, 29, 3 y 2 Ventilaciones
1 y 2 y 3 y 4 y 5 y 6 y 7 y 8 y 9 y 10, 11, 12,,,,,,,,, 28, 29, 4 y 2 Ventilaciones
1 y 2 y 3 y 4 y 5 y 6 y 7 y 8 y 9 y 10, 11, 12,,,,,,,,, 28, 29, 5 y 2 Ventilaciones
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Cuando detenerme?
- Cuando otra persona entrenada te reemplace.
- Llegue la ambulancia.
- Tenga signos de circulacin la victima.
- Ests agotado para continuar.
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Capitulo 3
Hemorragias
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Objetivo Particular
Al finalizar el tema, el participante:
Atender los diferentes tipos de hemorragias para
evitar un estado de choque adecuadamente.
Aplicara correctamente los diferentes mtodos de
hemorragias para contenerlas.
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3.1 Conceptos bsicos
Definicin
Es la prdida de sangre por los conductos o vas
sanguneas como las arterias, venas y vasos capilares.
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Clasificacin
ARTERIAL
Se identifica por su color rojo brillante y la
sangre sale conforme a las pulsaciones del
corazn.
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VENOSA
Se identifica por su color rojo oscuro y
su salida es continua. (Sale en forma
de escurrimiento).
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CAPILAR
Se identifica por su escasa salida de
sangre (en puntilleo), enrojecimiento
de la piel, se presenta comnmente
en las heridas abrasivas
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3.2 Mtodos de contencin de
hemorragias
Presin Directa
Se realiza con un apsito o gasa
limpia colocndolo sobre la herida y
presionando firmemente con la
palma da la mano. Si la sangre
pasa a travs del apsito, no lo
quites, aplica un segundo apsito y
presiona con ms fuerza.
Existen cuatro mtodos de contencin:
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Elevacin de la Extremidad
La extremidad con hemorragia
intensa, que no se contenga, con
los mtodos anteriores deber
elevarse por encima del nivel del
corazn de la vctima, solo cuando
no tenga alguna fractura.
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Presin Indirecta
Se realiza comprimiendo los
puntos arteriales ms cercanos
entre la herida y el corazn. Esta
maniobra disminuye el paso de
sangre por grandes vasos, los
puntos arteriales donde podemos
hacer presin indirecta
principalmente son:
A Punto humeral.
B Punto femoral.
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Crioterapia
Consiste en la aplicacin de fro, sobre la herida, para
lograr la vasoconstriccin, (puede utilizarse hielo envuelto
en pauelo o lienzo tambin dentro de una bolsa de
plstico) no coloque el hielo directamente sobre la herida
para evitar que se daen los tejidos.
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Capitulo 4
Estado de Choque
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Objetivo Particular
Al finalizar el tema, el participante:
Aplicar la tcnica indicada para tratar un estado de
choque eficazmente.
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4.1 Estado de Choque
DEFINICIN
Es el estado de deficiencia circulatoria generalizada en
todos los tejidos, ocasionado por diversos factores como
traumatismos, enfermedades cardiacas, reacciones
alrgicas o infecciones severas, o la ms comn:
Hemorragias.
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CLASIFICACIN DE LOS ESTADOS DE CHOQUE
SEGN SU ORIGEN
- Hipovolmico
anafilctico
- Distributivo neurolgico
sptico
- Obstructivo
- Cardiognico
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Choque hipovolmico:
Obedece a la prdida de lquidos; una disminucin en
el volumen sanguneo
por ejemplo significa que no hay sangre suficiente para
llenar el sistema, por lo que la circulacin falla y se
provoca el estado de choque.
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Choque anafilctico:
Se produce cuando una persona tiene contacto con
alguna sustancia a la que es alrgica en extremo y
provoca una reaccin violenta, en el organismo.
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Choque neurognico:
Lo provoca la prdida del control del sistema nervioso
cuando la mdula espinal es lesionada en un accidente;
las vas nerviosas que conectan al cerebro con los
msculos se interrumpen en el sitio de la lesin, de esta
forma los msculos controlados por los nervios se
paralizan temporal o permanentemente; la parlisis
incluye a los msculos que se localizan en las paredes de
los vasos sanguneos, de ah que puede esperarse un
estado de choque.
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Choque sptico:
Ocurre en caso de infeccin grave; cuando las toxinas
que se incorporan a la corriente sangunea producen un
efecto txico en los vasos, afectando la circulacin;
presentan dos tipos de trastornos: El sistema no se llena
debido a la dilatacin de los vasos y el volumen de
sangre no alcanza para perfundir el sistema.
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Choque cardiognico:
Se produce como consecuencia del funcionamiento
inadecuado del corazn. La circulacin apropiada de la
sangre depende de la actividad continua y eficiente de
ste, pero algunas enfermedades y algunos trastornos
debilitan el msculo cardiaco y disminuye su
rendimiento.
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SIGNOS Y SNTOMAS
Respiracin rpida y superficial
Pulso rpido y poco perceptible
Piel plida, hmeda y fra
Sudoracin fra y pegajosa
Vmito
Somnolencia
Angustia
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TRATAMIENTO DE URGENCIA
Garantiza el ABC de la persona:
1. Mantener vas respiratorias libres. Localizando y
retirando cualquier objeto extrao en la boca o nariz.
2. Para que exista una mayor circulacin, aflojar zapatos,
corbatas, cinturones.
3. Investigar qu ocasiono el estado de choque y tratar
de eliminar la causa.
4. Colocar en posicin de choque, la cual consiste en
levantar los pies a una altura aproximada de 30 cms.,
para favorecer la circulacin sangunea hacia el cerebro.
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4. Colocar en posicin de choque, la cual consiste en
levantar los pies a una altura aproximada de 30 cms.,
para favorecer la circulacin sangunea hacia el cerebro.
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5. Mantener la temperatura corporal; impide que el
cuerpo pierda su calor, mantn abrigado al lesionado
pero evita el calor excesivo porque esto puede provocar
que se agrave su estado. Recuerda, siempre, colocar un
cobertor por debajo del lesionado para impedir la prdida
del calor por contacto directo con el piso.
6. Trata de mantenerlo consciente, hacindole pltica.
7. Nunca hablarle de la gravedad de sus lesiones, ni
dejar que las vea.
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En los casos siguientes no se debe aplicar la posicin de
choque:
En extremidades plvicas fracturadas.
En heridas penetrantes en trax.
En heridas penetrantes en abdomen.
En fracturas del crneo.
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PELIGROS
El estado de choque puede generar estas consecuencias
finales:
Paro respiratorio
Paro cardiorespiratorio
Estado de coma
Muerte
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Capitulo 5
Heridas y Quemaduras
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Objetivo Particular
Al finalizar el tema, el participante:
Identificar los diferentes tipos de heridas y
quemaduras para brindar al paciente una mejor atencin.
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5.1 Herida
Definicin
Es la prdida de continuidad de la piel y los tejidos
adyacentes.
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Clasificacin
Superficiales: Son las lesiones a nivel cutneo,
subcutneo. (Por ejemplo raspones, algunas quemaduras
y cortadas).
Profundas: Son aquellas lesiones que involucran los
tejidos cutneos, subcutneos y muscular.
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Tipos de Heridas
Penetrantes: Son aquellas que penetran en las
cavidades del cuerpo, como cabeza, trax, abdomen, y
pelvis.
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Lacerantes: Causadas por instrumentos romos, sin filo,
de superficie plana, los bordes son irregulares y salientes
produciendo desgarramiento.
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Contusas: Causadas por golpes con objetos slidos de
forma no especfica, dejando bordes de forma regular o
irregular.
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Cortantes: Causadas por instrumentos con filo, dejando
sobre la piel bordes regulares.
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Punzantes: Producidas por objetos con punta, los bordes
sern de forma irregular, o regular dependiendo de la
forma del objeto.
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Abrasivas: Causadas por friccin, presentando bordes
irregulares.
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Avulsin: Son heridas que presentan colgajos de piel
unidos al cuerpo por una de sus partes
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Amputacin: Es la perdida parcial o total de algn
segmento corporal.
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Arma de Fuego: Herida causada por proyectil de arma
de fuego, la entrada es de bordes regulares,
tatuada y que no siempre sangra, la salida, en caso de
existir, es de bordes irregulares y ocasionalmente con
hemorragia.
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4.1 Herida
Abre la va area
Verificar la respiracin
Checar la circulacin y
contener hemorragias
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5.2 Manejo de Urgencia
ASEPSIA
Consiste en lavar la herida.
Con un apsito de tela, agua y jabn. Lava alrededor
de la herida procurando voltear el apsito por cada
aplicacin.
Con otro apsito lava de arriba hacia bajo, en forma
de barrido, voltea el apsito en cada aplicacin.
Con un apsito ms, lava la herida; de adentro hacia
afuera con movimientos circulares.
Lava con agua limpia o con solucin fisiolgica para
enjuagar.
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ANTISEPSIA
Se realiza al aplicar en la herida, benzal o isodine,
para prevenir la infeccin.
Cubrir y vendar: Se sujeta el apsito por lo tanto, se
comprime la herida, y se evita as nuevamente la
hemorragia.
Evaluacin mdica: Es importante que sean evaluadas
las heridas por un profesional en el hospital.
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5.3 Heridas que ponen en riesgo la vida
del lesionado
Son aquellas que penetran en la cavidad torcica y que
pueden alterar el funcionamiento del sistema respiratorio
y/o del sistema cardiovascular, sobre todo cuando se oye
silbar el aire al entrar o salir del trax por la herida
abdominal.
Heridas penetrantes en trax.
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El auxiliador deber limitarse a obstruir la herida con
material plstico o papel celofn en forma cuadrada y
fijar con tela adhesiva nicamente tres de los lados: una
parte de ese parche no se fijar, ya que funcionara como
una vlvula, la cual en el momento de inhalar el
paciente, se adherir a la herida, y cuando exhale
permitir la salida del aire.
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Son aquellas en las que penetra un objeto a la cavidad
abdominal.
Son particularmente peligrosas por el riesgo de lesiones
en los rganos internos y por la hemorragia interna. Se
pueden dar, con exposicin y sin exposicin de vsceras.
Heridas penetrantes en abdomen.
D - 92
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SIGNOS Y SNTOMAS
Cuando son sin exposicin de vsceras: dependiendo de
la gravedad de la lesin, la vctima puede estar
consciente o inconsciente, con dolor o datos de choque.
Este tipo de heridas son graves y pueden presentar
riesgo de hemorragia interna.
Si es necesario, trasladar al lesionado en posicin de
decbito dorsal. (Acostado boca arriba), vigila sus signos
vitales, garantiza el ABC.
D - 93
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Con exposicin de vsceras
Al igual que la anterior, presenta los mismos riesgos,
aunada a la exposicin de vsceras, por lo que el
auxiliador tendr que realizar las siguientes maniobras:
A) Colocar un apsito o gasa limpia y hmeda sobre la
herida.
B) Humedecer perfectamente los apsitos o las gasas
con una solucin fisiolgica (cloruro de sodio al 0.9%) o
agua limpia.
C) Aplicar los apsitos sobre las vsceras, as mismo
coloque un vendaje que sostenga los apsitos.
D) Aplicar medidas antichoque.
D - 94
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Consideraciones especiales
No introducir las vsceras a la cavidad abdominal.
No darle de beber, ningn tipo de lquidos.
Si existiera un cuerpo extrao (arma punzo cortante
por ejemplo) no lo extraiga, fjelo para que no se mueva
y provoque ms lesiones.
D - 95
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Son llamadas as porque abarcan dos
cavidades, la torcica y la abdominal.
Normalmente tienen orificios de entrada, y no
siempre de salida, si la herida es en el Trax
se debe sellar con un plstico cortado en forma
cuadrada y adherido as, que funcione como
una vlvula, y que el trax recupere de cierta
manera sus funciones.
Si la herida ha sido en la regin abdominal entonces
debe saberse si hay o no exposicin de viscera
Heridas doble penetrantes.
D - 96
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5.4 Amputacin
Parcial: No desprendas el segmento afectado. Aplicar
presin directa e indirecta para detener la hemorragia,
alinear el segmento y dar tratamiento de fractura
expuesta en caso de que la amputacin sea en brazos o
piernas siempre conserva el ABC.
D - 97
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Total: Realiza presin directa sobre el mun para
detener la hemorragia, si no lo logras aplica presin
indirecta, aplica un vendaje compresivo. Deber
transportarse tanto a la vctima como el segmento
desprendido lo ms pronto posible.
D - 98
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Tratamiento
Ante todo conservar el ABC, cohbe las hemorragias del
paciente, antes de dedicarle atencin a la parte
amputada, cohbe con cualquiera de los mtodos antes
sealados y envuelve el mun del paciente haciendo
una buena presin para controlar los sangrados.
D - 99
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5.5 Quemaduras
DEFINICIN
La lesin causada por temperatura, a cualquier
estructura del organismo, y su gravedad depende de
dos factores:
1. El tiempo que el organismo haya sido expuesto a una
fuente de calor y
2. La temperatura de esa fuente de calor.
D - 100
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Fsicos;
Calor seco (flama).
Calor hmedo (vapor o lquidos).
Slidos incandescentes.
Friccin.
Electricidad.
Se clasifican en:
D - 101
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Qumico
cidos
lcalis o bases
Corrosivos
D - 102
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Quemaduras de Primer Grado
Estas quemaduras afectan nicamente la capa ms externa
de la piel (epidermis).
SIGNOS Y SNTOMAS:
Enrojecimiento de la piel
Hinchazn
Extremada sensibilidad
Dolor y ardor
D - 103
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Quemadura de Segundo Grado
Estas quemaduras afectan la regin drmica superficial
(epidermis, dermis, fascia superficial y regin reticular).
SIGNOS Y SNTOMAS
Enrojecimiento de la piel, con partes blanquecinas
Dolor, ardor intenso y localizado.
Aparicin de ampulas (flictenas)
Extremada sensibilidad
Hinchazn
Pequeos hemorragias capilares
D - 104
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Quemaduras de Tercer Grado
Quemaduras de tercer grado
Estas quemaduras afectan a todos los estratos de la piel
(epidermis, dermis, fascia superficial, regin reticular,
regin papilar que contiene vasos, nervios, glndulas
sebceas, folculos pilosos, papilas y puede llegar hasta
tejido seo).
Signos y Sntomas
Piel plida y serosa
No existe dolor por la lesiones de los nervios
Necrosis de tejido
Aparicin de ampulas alrededor de esta quemadura
D - 105
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Tratamiento general de la urgencia
Atiende el ABC
En quemaduras de primer grado, coloca la parte
lesionada bajo el chorro suave de agua (sumergir 15
minutos, o ms, si persiste el dolor) hasta que llegue el
SMU.
Coloca al lesionado en posicin cmoda, sin que la
quemadura tenga contacto con algn objeto, o su misma
ropa.
Retira cuidadosamente anillos, relojes, cinturones o
prendas ajustadas que compriman la zona quemada
D - 106
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Si esta a tu alcance elimina la causa, retirando
cualquier prenda que este caliente por cualquier lquido
hirviendo que le haya cado.
Cubre el rea lesionada con un apsito estril o con un
lienzo limpio y hmedo, libre de pelusa y fjalo con un
vendaje suave.
Para lesiones faciales, confecciona una mascara
hmeda con un trozo de tela limpia o apsitos estriles y
realiza aperturas para la nariz, la boca y los ojos.
D - 107
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Inmoviliza las extremidades gravemente quemadas.
Da tratamiento preventivo para estado de choque.
Si el lesionado esta consciente dale a beber agua
para reponer lquidos perdidos, siempre y cuando no
est acostado.
Si la respiracin y las pulsaciones cardiacas se
detienen, aplique inmediatamente las tcnicas de
reanimacin cardiopulmonar.
D - 108
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Prohibiciones en las urgencias
NO retirar nada que haya quedado adherido a una
quemadura.
NO aplique lociones, ungentos ni grasa a una
quemadura.
NO rompas las ampulas.
NO retires la piel desprendida.
NO toques el rea afectada.
NO permitas que se junte piel con piel.
D - 109
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Quemaduras crticas
Quemaduras en cara y cuello: Se consideran criticas por
el compromiso que pueda existir con las vas respiratorias
as como con vasos sanguneos del cuello que irrigan al
cerebro, tambin las de manos, ojos, pies y genitales por
la importancia de que los tres primeros tienen en las
funciones de desempeo laboral y los genitales por
funciones fisiolgicas y de reproduccin.
D - 110
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Los nios tienen ms susceptibilidad de sufrir
quemaduras por desconocer los riesgos, y stas son
ms severas ya que existe menor superficie corporal y
menos lquidos en el organismo, la deshidratacin podra
llevarlos a un temprano estado de choque; en los
ancianos, las quemaduras resultan potencialmente
criticas por los niveles bajos de defensas y que permiten
prontas infecciones, as como difcil regeneracin de
tejidos.
Quemaduras en nios y ancianos
D - 111
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Quemaduras por electricidad
Son potencialmente criticas en todas las edades ya que
generalmente estas quemaduras son internas y afectan el
ritmo cardiaco causando la mayora de las veces el paro
cardiorespiratorio.
Acta con seguridad, cercirate de que no haya corriente
elctrica y atiende al paciente quemado.
D - 112
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Factores que agravan la quemadura
Extensin, profundidad y localizacin. El pronstico vital
del paciente depende de la extensin y profundidad, pues
ambos parmetros condicionan las alteraciones orgnicas
que acompaan a las quemaduras. La profundidad y
localizacin de las lesiones condicionan el pronstico
funcional y esttico.
Se le dar importancia primaria a los signos y sntomas de
problemas cardiorespiratorios.
D - 113
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Regla de los nueve
Regin Porcentaje
Cabeza y cuello 9 %
Cada uno de los miembros
superiores
9 %
Regin anterior del tronco 18 %
Regin posterior del tronco 18 %
Cada uno de los miembros
inferiores
18 %
Regin genital 1 %
D - 114
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Capitulo 6
Reconocimiento y Atencin de
Fracturas
D - 115
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Objetivo Particular
Al finalizar el tema, el participante:
Demostrara la forma correcta de inmovilizar una
fractura de acuerdo a su ubicacin anatmica.
D - 116
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6.1 Funciones de los huesos
DEFINICIN
Fractura es la perdida de la continuidad del tejido seo.
Es decir la ruptura de un hueso.
D - 117
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Funciones de los Huesos
Soporte
Movimiento
Proteccin a rganos
Produccin de glbulos rojos
D - 118
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Clasificacin
Cerrada Expuesta
D - 119
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6.2 Datos que sirven para identificar una
lesin sea
Las fracturas, esguinces, luxaciones y torceduras pueden
presentar datos similares de lesin sea, por lo que se
recomienda atender a todas estas como fractura hasta
que se demuestre lo contrario mediante un estudio
radiolgico en un centro hospitalario.
D - 120
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Signos y Sntomas
Dolor intenso y localizados
Deformacin
Incapacidad funcional
Inflamacin
Crepitacin sea
Hemorragias
D - 121
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6.3 Localizacin anatmica de fracturas
Crneo
Las ms peligrosas son las que ocurren en la base del
crneo, en algunos casos las podremos identificar por el
sangrado que aparece en los odos, nariz y boca, as
como por el amoratamiento de los prpados. Tambin
encontraremos nuseas y/o vomito e inconsciencia y
pupilas dilatadas.
D - 122
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Trax
Son causadas por fuertes traumatismos sobre las
costillas. El principal peligro de estas fracturas es la
perforacin que pueden causar en la pleura y los
pulmones.
D - 123
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Pelvis
Se requiere de un gran traumatismo sobre esta regin
para producir la fractura, ya que los huesos que forman la
pelvis tienen bastante resistencia; en este caso se
requiere de un
tratamiento especial.
D - 124
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Columna vertebral
Son causadas por traumatismo directo o indirecto (Las
ms frecuentes por cada y choque automovilstico).
Se debe actuar con mucha precaucin, ms aun, si no
esta seguro de que exista fractura. Preferentemente no lo
mueva si no es necesario, por lo tanto se deber de
aumentar el ndice de sospecha y manejar al paciente
como si existiera lesin de columna hasta que no se
muestre lo contrario.
D - 125
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Miembros torcicos
Son muy frecuentes las fracturas en miembros superiores.
Un gran porcentaje afecta a los nios, producidas durante
juegos; las ms comunes ocurren en el antebrazo.
D - 126
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Miembros plvicos
Son muy frecuentes e incapacitantes tanto en los nios
como en los adultos, sobre todo en la etapa productiva
como resultado de acciones inseguras y accidentes
laborales.
Son muy frecuentes e incapacitantes tanto en los nios
como en los adultos sobre todo en la etapa productiva
como resultado de acciones inseguras y accidentes
laborales.
D - 127
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6.4 Inmovilizacin de fracturas
1. Atiende el ABC
2. No mover la parte fracturada, si no hay razn lgica
para hacerlo.
3. Utilizar el material adecuado y proporcionado a la
parte que pretendamos inmovilizar.
4. Antes de inmovilizar una fractura, debe ser evaluado
el paquete neurovascular (nervios y vasos sanguneos)
mediante la deteccin de pulsos. Movilidad,
5. Inmovilizar las dos articulaciones ms prximas al
sitio de la fractura.
D - 128
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6. No apretar demasiado la frula para no disminuir la
circulacin sangunea.
7. Descubre la zona de sospecha de fractura o lesin
(de preferencia corta la ropa, si es necesario hazlo por
las costuras).
8. Solo si se trata de una fractura cerrada, coloca una
frula, inmovilizando las articulaciones ms prximas.
9. En caso de existir una fractura expuesta detn la
hemorragia y si es posible inmovilzala en la posicin en
la que se encuentre No trates de alinear la fractura!.
10. Despus de inmovilizar una fractura reevala el
paquete neurovascular (movilidad, sensibilidad y
circulacin).
D - 129
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6.5 Elementos para inmovilizar
Caractersticas
Las frulas deben ser rgidas para lograr el objetivo de
inmovilizar, cmodas para evitar lastimar u ocasionar ms
dolor al momento de su aplicacin y, seguras evitando
aquellas que presenten bordes irregulares que puedan
ocasionar una lesin mayor al problema existente.
D - 130
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Deferentes tipos de frulas
Frulas naturales o anatmicas
Frulas improvisadas
Frulas prefabricadas
6.5 Elementos para inmovilizar
D - 131
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Capitulo 7
Movilizacin de Lesionado
D - 132
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Objetivo Particular
Al finalizar el tema, el participante:
Realizar el traslado de una vctima de un lugar riesgo
a una zona de seguridad de acuerdo a la tcnica
apropiada
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7.1 Movilizacin de Lesionado
Definicin
Son los movimientos o maniobras que se realizan para
trasladar a una victima del sitio del accidente a un lugar
seguro, y/o servicio mdico de urgencias.
Entendindose que movimiento o maniobra, es lo
realizado con las manos y/o con objetos mecnicos. En
el entendido que trasladar, se refiere al movimiento
realizado a una vctima,
D - 134
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7.2 Reglas de movilizar a una victima
Para un auxiliador:
Distribucin el peso del lesionado.
Estar bien fajado
Levantar el peso con las piernas y con el tronco recto, no
con la espalda o cintura.
En pendientes, declives y escaleras baja al lesionado
con los pies por delante
D - 135
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Para el lesionado:
1. Brindar primeros auxilios antes y durante la
movilizacin.
2. Revisar signos vitales cada tres minutos.
3. Adecuar la movilizacin o levantamiento al tipo de
lesin.
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Para el material:
Asegrate que el material utilizado sea resistente.
Que no tenga objetos salientes que lastimen.
D - 137
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7.3 Consideraciones para mover de
lugar a una vctima
Incendios
Explosiones
Derrumbes
Presencia de sustancias qumicas
Riesgo elctrico
1. No muevas a la vctima si no existe ningn riesgo que
ponga en peligro la integridad de la vctima y del
auxiliador.
2. Mueve a la vctima solo cuando existan condiciones de
peligro inminente que amenacen tanto a la vctima como
a ti, estas pueden ser entre otras:
D - 138
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7.4 Movilizacin con mtodos manuales
y mecnicos
Manuales:
1. Silla de cuatro manos
Victimas Leves
Concientes
No mayo 80 kg.
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2. Sillas a tres manos con respaldo
Victimas Leves
Inconcientes o Concientes
No mayo 70 kg.
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3. Sillas a tres manos para miembros inferiores lesionado
- Victimas facturadas de
una extremidad.
- Concientes.
D - 141
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4. Camilla humana
D - 142
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5. Puente
D - 143
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6. Routeck por un elemento
Este levantamiento se realizar preferentemente para
rescatar a personas en espacios angostos en los cuales
no se puede maniobrar en forma lineal.
D - 144
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7. Routeck por dos elementos
D - 145
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Mecnicos
Camillas marinas, camillas rgidas y carro camilla
D - 146
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TUM Roberto Padilla Cortes
Sub Coordinador Estatal de Capacitacin
Cruz Roja Mexicana
Delegacin Estatal Jalisco
Coordinacin Estatal de Capacitacin
San Felipe N. 7, Zona Centro
Guadalajara Jalisco CP 44100
Tel. (33) 36141269 Ext. 108
01 800 667 4767
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