Arreaza Alejandro

Campos Hctor
Carmona Angyuri
Scata Gabriela
Urdaneta Andrea
Pistas Planas
y Las pistas planas, diseadas
por el doctor Pedro Planas,
son aparatos de accin
bimaxilar fundamentales
para la rehabilitacin neuro
oclusal, es decir, para
permitir resultados estticos
y una perfecta funcin del
sistema masticatorio.
y Estos aparatos funcionales actan por presencia, la
cual est proporcionada y activada por las pistas; van
completamente sueltos en la boca, sin ejercer presin,
fuerza o buena retencin.
y Al ser colocada la placa palatina o lingual de acrlico, el
diente se separa de sta, para poder seguir su
movimiento linguo vestibular normalmente dentro de
su alvolo, provocando una expansin fisiolgica, que
hace que las pistas se aflojen.
y Su principio biolgico es establecer un plano oclusal
fisiolgico con libertad de los movimientos de
lateralidad mandibular sin traumatizar el periodonto y
rehabilitando la articulacin temporomandibular.
y stos corrigen las relaciones maxilo mandibulares con
todo el sistema en armona y el mximo rendimiento,
con el mnimo esfuerzo, a travs de la ley de mnima
dimensin vertical y de la excitacin nerviosa.
Componentes de las Pistas Planas
yPistas.
yTopes oclusales.
yEstabilizadores.
Pistas
y Son dos superficies acrlicas de deslizamiento en
altura, que cuando el paciente muerde contactan
prematuramente y no dejan que los dientes
antagonistas ocluyan entre s.
y Las inferiores sern de 2 a 3 mm de ancho, tangentes
por su borde externo a las caras linguales de los
molares y premolares. Se extienden de distal del
canino hasta el tope oclusal.
y Las superiores tendrn 5 mm de ancho, separadas 2
mm de las caras linguales, para que las cspides de los
molares inferiores puedan ocluir libremente y se
extienden de distal del canino hasta el primer molar
permanente
Inclinacin de las pistas
y Pistas neutras: se deben colocar paralelas al plano de
oclusin
y Pistas de clase II: se construyen hacia arriba en
sentido posteroanterior para que se cumpla la ley de
mnima dimensin vertical y la mandbula se
protruya, colocndose en neutrooclusin
y Pistas de clase III o progenie: se construyen hacia
arriba en el sentido anteroposterior y se logra una
menor dimensin hacia atrs, que impide un avance
mandibular
Inclinacin de las pistas
Funciones de las Pistas Planas
y Obligan a contactar la placa inferior con la
superior y viceversa, sin interferencias dentarias.
y Facilitan los movimientos de lateralidad.
y Establecen un plano oclusal fisiolgico.
y Rehabilitan la articulacin temporomandibular.
y Corrigen distoclusiones.
y Frenan mesiooclusiones.
y Ayudan a eliminar las mordidas cruzadas.
Topes Oclusales
y Son exclusivamente para la placa inferior, uno derecho y
otro izquierdo, acoplados a las caras oclusales de los
segundos molares temporales y en ausencia de los primeros
molares permanentes.
y Se construyen con alambre de media caa de 1,3 mm a 1,5
mm y se deja un apoyo oclusal de 2 mm. Estabilizan la placa
inferior en sentido vertical
Estabilizadores
y Con alambre de 0,7 0,8 mm para caninos y de 0,9
mm para molares.
y Se colocan entre lateral y canino, a veces entre canino y
primer molar temporal o primer premolar o entre los
premolares.
y Tienen su parte retentiva hacia lingual y contornean el
espacio proximal hacia vestibular hasta contactar con
la papila.
y Dan estabilidad al aparato y pueden servir para frenar
movimientos mesiales o distales de alguna pieza
dentaria o de toda la placa
Segn el caso..
y Tornillos estndar superior e inferior
y Muelles en forma de "S" o de "8
y Arco de Eschler o resorte de progenie
y Resorte vestibular simple tipo Hawley
Diseo de pistas planas directas
y Placa superior
Arco vestibular de 0,7
y Se extiende hasta el tercio distal de los laterales, antes
de pasar a palatino entre lateral y canino.
Diseo de pistas planas directas
y Placa superior
Resortes palatinos de 0,7
y Se extiende desde distal de lateral hasta lnea media, la
construccin es horizontal al plano absoluto y la
longitud es la suma del central y lateral.
Diseo de pistas planas directas
y Placa Superior
Estabilizadores de 0,8
y Se ubican por mesial de 6 y 6 y pasan a palatino por
sobre el punto de contacto entre 5 y 6.
Diseo de pistas planas directas
y Placa superior
Tornillo medio
y Debe ubicarse a la altura que marca una lnea imaginaria
entre 4 y 5 de ambos lados y lo ms cerca de la mucosa
paralelo a su plano.
IncorrectoCorrecto
Diseo de pistas planas directas
y Placa inferior
Apoyo oclusal, alambre 1/2 caa de 1,2 mm
y Se ubica en el surco medio de 6 y se introduce en el
acrlico por lingual.
y Pueden tambin ubicarse en el 7, en cuyo caso se
introduce en el acrlico a nivel de 6.
Diseo de pistas planas directas
y Placa Inferior
Estabilizador de 0,8
y Es igual al superior en diseo y ubicacin.
Diseo de pistas planas directas
y Placa Inferior
Ganchos de arrastre de 0,7
y Se ubican en la cara mesio vestibular de 3 y pasar al
lingual entre 3 y 2.
Diseo de pistas planas directas
y Placa inferior
Tornillo medio
y Lo ms cerca posible de la mucosa.
Diseo de pistas planas directas
Acrlico
Maxilar superior
y Se extiende del 1/3 anterior de la cara palatina de 3 y 3 hasta
la ltima pieza existente, o por erupcionar. Toca los cuellos
de todos los dientes.
Maxilar inferior
y Se extiende hasta la ltima pieza existente o por erupcionar
y toca todos los cuellos dentarios. El grosor del acrlico
debe ser el mnimo que permita la colocacin del tornillo.
Acrlico
Pista indirectas del Dr. Planas
y Las mismas se extienden de distal del 3 a la
primera cspide del 6
y La superior tendr un ancho de 3 a 4 mm, y la
inferior ser ms fina, ya que se desliza debern
estar ubicadas por debajo de la cspide ms baja
mientras que en la inferior deber estar por encima
de la cspide ms alta.
y La altura deber estar repartida entre las dos pistas
y tendrn que colocarse siempre con modelos
montados en oclusin.
Pistas Indirectas
Instalacin
y En la instalacin del aparato se realizar solo el ajuste
de eventuales elementos.
y Se coloca primeramente la placa inferior y se verifica si
todo est como se previ en el modelo.
y Despus se hace lo mismo con la placa superior.
Instalacin
y Por ltimo se colocan ambas pistas en
la boca y con papel de articular entre
ellos, se le indica al paciente que
realice los movimientos de
lateralidad.
y Si estas se manchan totalmente con el
papel, estarn perfectas.
y Una vez colocadas, la mandbula debe
moverse libremente. Por eso es
importante eliminar interferencias
dentarias mediante tallado selectivo
en el caso que lo necesite.
Instalacin
y Siempre deberemos colocar las
pistas inferiores primero y
paralelas al plano de Camper, para
luego darles la inclinacin
correspondiente de acuerdo a su
clase de Angle.
y Recin entonces colocaremos las
pistas superiores y tendremos en
cuenta que para una disto oclusin,
las pistas tendrn una inclinacin
con el plano de Camper que har
un ngulo abierto hacia atrs;
mientras que para una mesio
oclusin, el ngulo ser abierto
hacia adelante.
y Para una normo oclusin la inclinacin de las pistas
ser paralela al plano de Camper:
Conclusiones
y Las pistas as construidas facilitan la libertad de
movimientos de lateralidad y la inclinacin obligar a
protruir la mandbula o mantenerla.
Conclusiones
Para determinar la altura de las mismas tendremos
que tener presente el valor vertical si es normal se
tienen que contactar las pistas la igual que las zonas
de sostn, molares y premolares. Mientras que si
hay una sobremordida, deberemos elevar las pistas
a fin de conseguir sobremordida normal.
Conclusiones
y Las pistas tambin tienen una inclinacin vestbulo-lingual
que estar dada por el odontlogo.
y Esta aparatologa se aplica tanto a nios como a pacientes
adultos. Slo se diferencian en el tiempo de duracin del
tratamiento. Las placas actan de manera alterna y deben
permanecer las 2 en boca durante todo el da y la noche,
excepto durante el acto masticatorio.