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MORFOLOGIA DOS LEUCCITOS

Os leuccitos do sangue perifrico normal so classificados como polimorfonucleares e mononucleares; o


ltimo termo inclui os linfcitos e moncitos. Os polimorfonucleares ou granulcitos possuem ncleos
lobulados de forma varivel, isto , polimrficos, e grnulos citoplasmticos proeminentes, cujas
caractersticas tintoriais diferem conforme classe a !ual pertence o granulcito " neutrfilo, eosinfilo ou
basfilo. #s clulas mononucleares tambm tem grnulos, no caso dos moncitos so !uase
imperceptveis, ao passo !ue nos linfcitos so algumas ve$es proeminentes, mas escassos. %m condi&'es
patolgicas, e em certas condi&'es fisiolgicas, como a gravide$, durante o perodo neonatal, precursores
dos polimorfonucleares podem aparecer no sangue perifrico. (rios tipos de leuccitos anormais tambm
podem ser vistos no sangue e em doen&as )ematolgicas e no )ematolgicas.
NEUTRFILO SEGMENTADO O neutrfilo maduro mede de *+ a *,mm de dimetro. O citoplasma
acidfilo, com muitos grnulos finos. O ncleo possui cromatina em grumos, sendo dividido em + a , lbulos
distintos por estreitos filamentos de )eterocromatina densa, limitados pela membrana nuclear. O ncleo
tende a adotar uma disposi&o apro-imadamente circular, uma ve$ !ue, na clula viva, os lbulos nucleares
esto dispostos em crculo ao redor do centrossomo. Os grnulos espal)am.se uniformemente pelo
citoplasma, mas pode )aver uma por&o de citoplasma agranular projetando.se na margem da clula.
/un&o" defesa do organismo por !uimiota-ia, fagocitose e digesto por en$imas lisoss0mica. 1
NEUTRFILO BASTONETE # clula id2ntica ao neutrfilo maduro, porem desprovida de lbulos
nucleares. O comit2 de padroni$a&o de 3omenclatura das clulas e doen&as dos rgos )ematopoiticos
definiu bastonete como 4!ual!uer clula da srie granuloctica cujo ncleo pode ser descrito como uma fai-a
curva ou espiralada, no importando o grau de indenta&o, desde !ue esta no segmente completamente o
ncleo em lbulos unidos por um filamento4. O aumento do nmero de bastonetes em rela&o aos
neutrfilos designado 4desvio es!uerda4. 5uando ocorre desvio es!uerda, tambm podem ser
liberados no sangue precursores dos neutrfilos, mais imaturos !ue os bastonetes. O desvio es!uerda
uma ocorr2ncia fisiolgica na gravide$, porm !uando no est associado gravide$, indica resposta uma
determinada infec&o, inflama&o ou outra forma de estmulo medula ssea. /un&o" defesa do
organismo por !uimiota-ia, fagocitose e digesto por en$imas lisoss0mica. 1
EOSINFILO O eosinfilo ligeiramente maior !ue um neutrfilo, com um dimetro de *+ a *6mm. O
ncleo geralmente bilobulado, mas pode ser trilobulado; Os grnulos dos eosinfilos so esfricos e
consideravelmente maiores do !ue os dos neutrfilos" preenc)em o citoplasma e coram.se de laranja.
avermel)ado. /un&o" desinto-ica&o, defesa )umoral imunolgica. 7ontm )istamina. #parece em nmero
elevado nas parasitoses e nas rea&'es alrgicas. 1
BASFILO O basfilo tem taman)o semel)ante ao do neutrfilo 8*9 a *:mm de dimetro;. <eu ncleo
usualmente obscurecido por grnulos pretos . purpreos. O ncleo geralmente em forma de trevo.
/un&o" %st relacionado com as alergias. 7ontm )eparina.
LINFCITO Os linfcitos do sangue perifrico t2m um dimetro !ue varia de *9 a *=mm. Os linfcitos
pe!uenos 8*9 a *+mm;, !ue predominam, t2m citoplasma escasso e ncleo redondo, ligeiramente
indentado, com cromatina condensada. Os grandes 8*+ a *=mm;, !ue constituem cerca de *9> dos
linfcitos circulantes, t2m citoplasa ais a!"ndante e croatina n"clear enos condensada,
apresentam contorno irreg"lar . O citoplasma levemente basfilo, corando.se de a$ul.plido. ?odem
apresentar pe!ueno nmero de grnulos a$urfilos contendo en$imas lisoss0micas. Os lin#$citos at%picos
surgem em resposta infec&'es virais ou a outros estmulos imunolgicos. As anoralidades dos
lin#$citos at%picos e rela&'o aos lin#$citos t%picos s'o geralente( taman)o celular aumentado,
imaturidade do ncleo, presen&a de nuclolo, contorno nuclear irregular, vacuoli$a&o citoplasmtica e
contorno celular irregular. # causa mais comum do aparecimento de grande nmero de lin#$citos at%picos
a onon"cleose in#ecciosa. Os linfcitos atpicos t2m geralmente um citoplasma basfilo intenso. Os
!uatro principais subgrupos de linfcitos no sangue so" linfcitos @, A 3atural Biller e clulas dendrticas. #
maioria dos pe!uenos linfcitos so clulas @. /un&o" Cmunidade celular e prote&o imunolgica 8produ&o
de anticorpos;.
MONCITO O moncito a maior clula normal do sangue perifrico com dimetro de *+ a +9mm.
#presenta ncleo irregular, fre!Dentemente lobulado, e-c2ntrico, reniforme, oval ou redondo, citoplasma
cin$a.a$ulado, com grnulos a$urfilos finos , contorno celular irregular e o citoplasma pode aparecer
vacuoli$ado. /un&o" fagocitose e defesa do organismo.
Linfcitos Normais
Linfcitos Atpicos
O vrus Epstein-Barr que causa a
mononucleose infecciosa induz a
formao de linfcitos atpicos com
morfologias variveis. Nessa foto
apenas um linfcito normal !"# e
outros tr$s atpicos. %m desses
atpicos tem sido denominado por
imunologistas por imuno&lasto !'B#.
Na verdade trata-se de um
macrfago circulante ou c(lula
apresentadora de antgeno.
Linfcitos atpicos: so
caracterizados por
modi)ca*es morfolgicas
que geralmente se devem a
processos infecciosos virais.
Essas c(lulas tam&(m so
conecidas por linfcitos
reativos. +estacam-se por
altera*es nucleares e
citoplasmticas muito
diferentes dos linfcitos
normais. Os dois linfcitos
atpicos da foto mostram
formas irregulares dos
LINFCITOS
LINFCITOS
MONCITOS
MONCITOS
MONCITOS
NEUTRFILOS EM
Desio ! es"#er$a. Em
infec*es agudas pode ocorrer
desvios , esquerda como o da
foto- com presena de mielcito
!.#- metamielcito !..# / no
presente caso com colorao
e0cessiva- quatro neutr)los
&astonetes e um em incio de
segmentao !12#. 3 um
neutr)lo &astonete com
vac4olo citoplasmtico.
Anoma%ia ce%#%ar $e &e%'er(
)#et *&)+. .uitas vezes a
iposegmentao do n4cleo do
neutr)lo simula a forma de
&astonete e- como so muitos-
simula tam&(m o desvio ,
esquerda- causando confus*es
durante a interpretao dos
resultados do e0ame
ematolgico.
Infec,-o .acteriana A'#$a.
1ituao patolgica que induz
um processo reacional dos
leuccitos- visualizados em
microscpio por desvio ,
esquerda com presena de
metamielcito !..#-
&astonetes !B5#- granula*es
t0icas e vac4olos no
citoplasma.