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1.

Cuenta Leucocitaria (WBC):


Valor normal: 4.500 y 11.500 clulas por mm (o microlitro) de sangre, variable segn
las condiciones fisiolgicas (embarazo, stress, deporte, edad, etc.) y patolgicas
(infeccin, cncer, inmunosupresin, aplasia, etc.). Los glbulos blancos o leucocitos
se dividen en dos lneas celulares los granulocitos o leucocitos polimorfonucleares y
los agranulocitos o leucocitos mononucleares. En el grupo de los granulocitos
encontramos los neutrfilos, los basfilos y los eosinfilos. Los agranulocitos incluyen
los linfocitos y monocitos.
Los dos trastornos existentes de estas clulas sanguneas son:
Leucocitosis: (cuenta mayor de 10000/l 10
3
/mm
3
/ l): Suele deberse al
aumento de un solo tipo de glbulo blanco. Sin embargo, cuando es consecuencia del
aumento de todas las clulas de la lnea blanca podemos sospechar
hemoconcentracin en el paciente. Se produce leucocitosis en las infecciones agudas
en las que el nmero de leucocitos depende de la intensidad de la infeccin, la
resistencia del paciente, su edad y la eficiencia y reserva de la medula sea.
Leucopenia: (cuenta por debajo de 4000/mm
3
o 4 X10
3
/mm
3
): Se presenta en
infecciones virales y bacterianas, hiperesplenismo, depresin de la medula sea por
frmacos, neutropenia inmunolgica, y enfermedades ocupativas de la medula sea
(infecciones micticas o metstasis).

1.1. Neutrfilos:
Valor normal: 55 a 70 % de la cuenta leucocitaria normal, 2.500 y 7.500 clulas por
mm
Estas clulas son el tipo de leucocitos ms numeroso e importantes en la reaccin
inflamatoria del organismo. Constituyen la principal defensa contra la invasin
microbiana a travs del proceso llamado fagocitosis.
Los dos trastornos existentes de estas clulas sanguneas son:
Neutrofilia: (>8000/mm
3
o >70%): Se presenta en infeccin bacteriana
generalizada aguda, inflamacin, intoxicaciones, y algunas enfermedades virales por
rickettsias.
Neutropenia: (< 1.800/mm
3
o <40%

): Se presenta en infecciones bacterianas
agudas, infecciones virales, infecciones por rickettsias, algunas enfermedades
parasitarias y hepatopata.
1.2. Eosinfilos:
Valor normal: 0 a 3% de la cuenta leucocitaria total, 50 a 250 mm
3

Los eosinfilos fagocitan los complejos antgeno-anticuerpo y se activan durante las
ultimas fases de la inflamacin, son los encargados de responder ante patologas
alrgicas y parasitarias.
Los dos trastornos existentes de estas clulas sanguneas son:
Eosinofilia (>5% o >500 mm
3
): Se produce en los casos de fiebre del heno,
alergias, asma, enfermedades crnicas de la piel (psoriasis, pnfigo), algunas
infecciones (clamydia, parsitos), enfermedades autoinmunes, o en respuesta a
drogas.
Eosinopenia: (reduccin de la cantidad de eosinfilos circulantes bajo
50/mm
3
): Las principales alteraciones vinculadas con este desorden son: infecciones
bacterianas agudas con gran desviacin a la izquierda, fiebre tifoidea.
1.3. Basfilos:
Valor normal: 0 a 1% de la cuenta total leucocitaria o 25 a 100 mm
3

Estas clulas son consideradas como fagocitos y contienen heparina, histamina y
serotonina.
Los dos trastornos existentes de estas clulas sanguneas son:
Basofilia (conteo mayor de 100/mm
3
): Se asocia comnmente a leucemia
granuloctica, metaplasia mieloide, linfoma de Hodgkin. Menos frecuentemente se
asocia a inflamacin, post-esplenectoma, infecciones (TBC, sarampin, influenza).
Basopenia (conteo menor a 20/mm
3
): Se asocia a la fase aguda de las
infecciones, reacciones al stress, tratamiento prolongado con corticoides, ausencia
hereditaria de basfilos, fiebre reumtica en nios.
1.4. Monocitos:
Valor normal: 3 a 7% de la cuenta leucocitaria total o de 100 a 600/mm
3
.
Son las clulas con mayor tamao en la sangre normal y constituyen la segunda lnea
de defensa del organismo contra la infeccin.
Los dos trastornos existentes de estas clulas sanguneas son:
Monocitosis (>800/mm
3
): Se presenta en infecciones bacterianas, TBC y
endocarditis bacteriana subaguda, sfilis, artritis reumatoide, VIH, LES y prpura
trombocitopenica.
Reduccin en la cuenta de monocitos (menos de 100/mm
3
): Se da con
aplicacin de tratamientos con prednisona, artritis reumatoide y VIH.
1.5. Linfocitos:
Valor normal: 25 a 40% de la cuenta leucocitaria total o de 1000 a 4000/mm
3
.
Constituyen la fuente de inmunoglobulinas sricas y de la respuesta inmunolgica
celular y tienen gran importancia en las reacciones inmunolgicas.
Los dos trastornos existentes de estas clulas sanguneas son:
Linfocitosis (>4000/mm
3
en adultos, mayores de 7200/mm
3
en nios, y
9000/mm
3
en recin nacidos): Se presenta en la linfocitosis infecciosa
(principalmente virales: EBV, CMV, infecciones tracto respiratorio superior, hepatitis
viral, paperas, sarampin, toxoplasmosis; principalmente en nios), mononucleosis
infecciosa, TBC, brucelosis y tos ferina.
Linfopenia: (<1000/mm
3
en adultos, 2500/mm
3
en nios): Quimio y
radioterapia, VIH, TBC. Recuentos celulares bajo 500/mm
3
significan que el paciente
se encuentra muy susceptible a infecciones, especialmente virales, por lo que se debe
proteger de stas.
2. Cuenta Eritrocitaria:
En la evaluacin de esta serie se considera el conteo de glbulos rojos o eritrocitos, el
hematocrito (HTO, porcentaje de la sangre que corresponde a glbulos rojos),
concentracin total de hemoglobina (HGB, es la protena dentro del eritrocito que
trasporta el oxgeno por la sangre), e ndices de los glbulos rojos como el volumen
corpuscular medio (MCV, tamao globular promedio), concentracin de hemoglobina
corpuscular media (MCHC, concentracin promedio de hemoglobina de los
eritrocitos), y distribucin por tamao de los glbulos rojos (RDW, dispersin en los
tamaos de los eritrocitos).
Los valores normales para las variables estudiadas son los siguientes:
Sexo Nmero
Eritrocitos
Hematocrito Hemoglobina
Hombres 4.2-5.4 x 10
6
/mm
3
42-52 % 14-17 g/dl
Mujeres 3.6-5.0 x 10
6
/mm
3
36-48 % 1216 g/dl
MCV: 82-98 fl.
MCHC: 31-37 g/dl.
MCH: 26-34 pg/clula.
RDW: 11.5-14.5.

Tanto el nmero de eritrocitos, como el HTO son parmetros que evalan la cantidad
de glbulos rojos en la sangre. La reduccin de estos valores, pueden interpretarse
bajo una condicin llamada anemia, que puede ser originada por disminucin de la
hematopoyesis medular, destruccin celular, prdidas directas o indirectas por dilucin
sangunea.
A travs de la concentracin de la hemoglobina podemos evaluar si los
eritrocitos pueden cumplir su funcin: llevar oxgeno a la periferia del organismo,
actividad llevada a cabo por la hemoglobina del glbulo rojo. La disminucin de HGB
se puede observar: en anemias primarias, embarazo, enfermedades renales,
enfermedades autoinmunes, problemas de alimentacin. Los niveles altos de
hemoglobina pueden estar en cardiopatas, deshidratacin, enfermedades
pulmonares crnicas, estancias en lugares de mucha altitud.
3. Cuenta Plaquetaria:
Valores normales: 150.000 a 400.000/mm
3

La actividad de las plaquetas es necesaria para la coagulacin de la sangre,
integridad vascular, vasoconstriccin, su adherencia y agregacin son indispensables
para la formacin del tapn hemosttico que ocluye las roturas de los vasos
pequeos.
Exceso de plaquetas o trombocitosis: Ocurre en cncer,
esplenectoma, traumatismo, artritis reumatoide, infecciones agudas, pancreatitis y
TBC.
Reduccin de las plaquetas o trombocitopenia (<140.000/mm
3
): Esta
condicin se observa en alteraciones congnitas; por disminucin de la produccin
como en las infecciones virales y el sarampin. Se genera tambin por aumento de la
destruccin, donde dentro de las causas no inmunes se encuentra la sepsis, y las
prtesis intravasculares; y dentro de las inmunes, las primarias: Prpura
Trombocitopnico Idioptico, y secundarias a infecciones virales, bacterianas y
drogas.
4. Velocidad de sedimentacin globular (VSG)
Valor normal: 15 mm/hr en hombres y 20 mm/hr en mujeres.
Esta prueba se basa en los procesos inflamatorios y necrticos que causan
alteraciones en las protenas plasmticas, resultando en la agregacin de los glbulos
rojos, lo que los hace ms pesados, por lo que precipitan en el tubo de ensayo.
Mientras ms rpido se agrupen, mayor ser la VSG. Hay elevacin de la VSG en
todas las enfermedades del tejido conectivo, infecciones, inflamaciones y destruccin
celular. Se encuentra muy elevada (mayor a 100 mm/hr) en mieloma, linfomas, y
cncer metasttico. Generalmente la elevacin persiste durante el perodo de
convalecencia, demorando en normalizarse ms tiempo que la leucocitosis o la
fiebre.



Nmero de leucocitos (WCC)G.B
Valor normal entre 3.500 y 11.000/mL
Los glbulos blancos o leucocitos son clulas de defensa que
circulan por el torrente sanguneo. Existen varios tipos: neutrfilos,
linfocitos, monocitos, eosinfilos. El valor total agrupa a la suma de
todos ellos; si uno de estos tipos est elevado o disminuido, puede
afectar a la cifra global.
Neutrfilos: Valor normal entre 2.000 y 7.500/mL. Sonlos ms
numerosos. Se encargan de atacar a las sustancias extraas
(bsicamente bacterias, agentes externos...) que entran en el
organismo. En situaciones de infeccin o inflamacin su nmero
aumenta en la sangre. En estos casos se observan algunos que
son 'inmaduros' y se denominan cayados. En la analtica se indica en forma de porcentaje slo
cuando hay infeccin porque en condiciones normales su cifra es cero.
Linfocitos: Valor normal entre 1000 y 4500/mL. Aumentan sobre todo en infecciones
por virus o parsitos. Tambin en algunos tumores o leucemias.
Monocitos: Valor normal entre 200 y 800/mL. Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones
originadas por virus o parsitos. Tambin en algunos tumores o leucemias.
Eosinfilos: Aumentan sobre todo en enfermedades producidas por parsitos, en las alergias
y en el asma.
Disminuyen
En situaciones en las que la mdula sea no puede producir clulas, por estar ocupado su
espacio e inhabilitada su funcin debido a agentes infecciosos, tejido tumoral u otro tipo de
agentes.

En infecciones graves. Aunque en un primer momento el nmero de estas clulas aumenta
debido a una invasin externa, la cifra puede llegar a disminuir si el agente agresor es ms fuerte
y produce la muerte de los leucocitos.

Por algunos medicamentos que producen toxicidad sobre la mdula sea como los
quimioterpicos (para el tratamiento del cncer). Tambin algunos antibiticos (cloranfenicol) o
analgsicos (nolotil) pueden producir como efecto no deseado una reduccin de su nmero.
Nmero de hemates (RBC)G.R
Valor normal entre 4.300.000 y 5.900.000/mL
Los glbulos rojos o hemates se encargan del transporte de la
hemoglobina y del oxgeno. Gracias a ellos el O2 que entra en los
pulmones llega al resto del cuerpo.
Una cifra por encima de lo normal puede
indicarnos:
Tabaquismo: Las personas que fuman suelen tener ms
globulos rojos de lo normal. Esto es debido a que el
tabaco disminuye el oxgeno que hay en la sangre y esa
reduccin estimula la produccin de glbulos rojos.

Insuficiencia respiratoria: Los pacientes que tienen poco oxgeno por otros motivos, por
ejemplo por tener una bronquitis crnica, tambin pueden tener ms globulos rojos de lo
normal. En ocasiones hasta puede ser neceraria la realizacin de una sangra para que
disminuyan.
Vivir en zonas muy elevadas: Los individuos que habitan en reas montaosas o en ciudades
como La Paz (Bolivia), a una altitud muy elevada, el nmero de glbulos rojos puede ser mayor
sin que esto signifique ninguna enfermedad para estas personas. El incremento est relacionado


con la presin atmosfrica y la falta de oxgeno, factores a los que el cuerpo responde
fabricando ms hemates.
Una cifra por debajo de lo normal nos indica:
Anemia: Las causas pueden ser muy variadas como la falta de hierro, de vitamina B12 o de
cido flico. Un sangrado excesivo (por ejemplo reglas abundantes, o despus de una
intervencin quirrgica) o una enfermedad de la mdula sea, encargada de fabricarlos, puede
dar lugar a un descenso del nmero de hemates. Otras causas de la anemia son la destruccin
acelerada de glbulos rojos (debido a diversas patologas) o algunas enfermedades crnicas.
Hemoglobina(HGB)
Valor normal entre 12,5 y 17gr/L
Es una protena que existe en el interior de los glbulos rojos y
que transporta el oxgeno en su interior. Por lo general la cantidad
de hemoglobina que tenemos es proporcional al nmero de hemates.

Una cifra superior a la normal indica lo mismo que el aumento en el
nmero de glbulos rojos. Una cifra por debajo de lo normal indica
tambin lo mismo que el descenso de hemates.
Existe una situacin en la que la cantidad de hemoglobina es
discrepante con el nmero de glbulos rojos: la talasemia. En este
caso el individuo tiene muchos glbulos rojos pero de menor tamao que lo habitual y poca
hemoglobina en comparacin.
Volumen corpuscular medio(VCM)
TAMAO DE LOS G.R
Valor entre 78 y 100 fL
Indica el tamao de los glbulos rojos.

El VCM alto indica que los glbulos rojos son grandes. Esto se
produce en enfermedades como el dficit de vitamina B12 o de cido
flico, en patologas del hgado, o cuando hay un consumo elevado de
alcohol. Algunos individuos tienen los hemates un poco ms grandes de
lo normal sin que esto sea una enfermedad.

El VCM bajo indica que los glbulos rojos son pequeos. Se produce en la talasemia
(alteracin de la hemoglobina que conlleva una reduccin del tamao de los hemates) y en el
dficit de hierro.
Hemoglobina corpuscular media (HCM)
COLOR DE LOS G.R
Valor normal entre 27 y 32pg
Indica la cantidad de hemoglobina que hay en cada glbulo rojo. En cierto
modo nos est diciendo lo 'rojos' que son los hemates.

Est aumentado en el dficit de vitamina B12, cido flico.

Est disminuido en el dficit de hierro o en la talasemia.




Plaquetas
Valor normal entre 130.000 y 450.000/mL
Son las clulas de la sangre encargadas de la hemostasia, es decir,
de cerrar los vasos sanguneos cuando se produce una herida
formando parte del cogulo.
Aumentan
En ocasiones las plaquetas aumentan como reaccin a
una enfermedad transitoria o crnica o en casos
dehemorragia aguda.
Existen patologas de la sangre que se caracterizan por un
nmero de plaquetas por encima de lo habitual (entre dos y tres veces). En ocasiones es necesario
un tratamiento quimioterpico para reducir dichas cifras y evitar que aparezcan trombos en la
sangre.
Disminuyen
Algunas infecciones muy graves pueden reducir el nmero de clulas que se producen en la
mdula sea, por ello los pacientes tienen anemia, pocas plaquetas y pocos leucocitos.

Algunos individuos tienen unas sustancias (anticuerpos) en su sangre que destruyen sus propias
plaquetas, como si no las reconocieran como propias. Es ms frecuente en mujeres jvenes. El
nombre de esta enfermedad es 'prpura trombocitopnica idioptica'. Si las cifras bajan por
debajo de 10.000/mL existe riesgo de sangrado espontneo.

Cuando existe una actividad excesiva del bazo, un rgano situado en la parte izquierda de
nuestro abdomen cuya funcin es ayudar en la defensa frente a las infecciones. En algunas
situaciones crece de tamao (por ejemplo cuando hay una enfermedad heptica crnica y
evolucionada) y trabaja ms de la cuenta, produciendo una disminucin en las clulas de la
sangre.
Velocidad de Sedimentacin (VSG)
Valor normal por debajo de 20mL/h
Se relaciona directamente con la tendencia que tienen los glbulos
rojos a formar acmulos y con la cantidad de protenas que hay en
el plasma.
Aumenta
En infecciones.

En enfermedades inflamatorias crnicas como el lupus, la
artritis reumatoide, la polimialgia reumtica...

En anemia.
Es una prueba inespecfica, es decir, no sirve para detectar el lugar de la infeccin o inflamacin
en caso de que las hubiera, ni diferencia unas de otras. Sin embargo, su alteracin indica que
existe algn trastorno que hay que intentar diagnosticar. Tambin es til en el seguimiento de
pacientes: la eficacia del tratamiento se evala mediante la reduccin de la velocidad.




Glucosa
Valor normal entre 70 mg/dL y 110 mg/dL
Mide la cantidad de este azcar que circula por la sangre. Estas
cifras se miden cuando la persona se encuentra en ayunas.
Aumenta
En pacientes con diabetes. Para considerar que una persona es
diabtica es necesario que tenga dos determinaciones en ayunas
por encima de 126 mg/dL, o una por encima de 200 mg/dL aunque sea despus de comer.

Cifras por encima de 100mg/dL pero por debajo de 126mg/dL pueden indicar unaintolerancia
a la glucosa, que en muchos casos indica una pre-diabetes. A esos pacientes se les puede hacer
un estudio con una sobrecarga de glucosa, es decir, se les da azcar y se comprueba si las cifras
aumentan mucho o no, para intentar averiguar su tendencia a desarrollar una diabetes.

Algunos medicamentos favorecen el aumento de glucosa, sobre todo en personas con
predisposicin. Por ejemplo, los corticoides suben la glucemia y en pacientes que los toman hay
que vigilar las cifras o incluso poner tratamiento.

Algunas enfermedades que producen exceso de corticoides pueden aumentar la glucosa en la
sangre como por ejemplo el sndrome de Cushing.

Las personas con predisposicin tambin pueden tener aumentos de azcar en otras
situaciones como las infecciones. En estos individuos muchas veces las cifras vuelven a la
normalidad una vez se han recuperado de la enfermedad.
Disminuye
En casos de ayuno prolongado. Esta es la causa ms frecuente de 'hipoglucemia' que se
expresa con mareo, sudoracin y sntomas generales de desmayo. Se corrige comiendo algo
dulce.

El exceso de medicacin para la diabetes (antidiabticos orales o insulina) es otra causa
frecuente de hipoglucemia. Todo paciente con niveles bajos de azcar en sangre debe ser
investigado sobre la posibilidad de que est tomando medicacin para la diabetes, consciente o
inconscientemente.

Algunos tumores producen aumento de insulina en la sangre por lo que el azcar puede bajar.
Son extremadamente infrecuentes.
Creatinina
Valor normal entre 0.6 y 1.2 mg/dl
Es una protena derivada del msculo que circula por la sangre y se elimina
a travs de la orina. Se emplea para valorar la funcin de los riones.
Aumenta
Cuando el rin no funciona correctamente. El aumento de creatinina
puede deberse a que la persona est un poco deshidratada, o a
problemas dentro de los riones o en lasvas urinarias (por ejemplo, una
obstruccin por un clculo o por aumento del tamao de la prstata).
Tambin puede estar un poco por encima de lo normal en individuos muy
musculosos, sin que esto tenga que estar relacionado con una
enfermedad.
Disminuye
En individuos desnutridos, con poca masa muscular (frecuente en ancianos).


Urea
Valor normal entre 10 y 40 mg/dl
Es otra medida de la funcin renal y tambin del grado de
hidratacin y de la masa muscular.
Aumenta
En la insuficiencia renal, en la deshidratacin y en individuos
con mucha masa muscular.
La urea es adems un producto de degradacin de la
hemoglobina, de modo que cuando hay sangrado digestivo se
absorbe por el intestino y se pueden detectar cifras altas en la
sangre.
Disminuye
En personas con poca masa muscular.
cido rico
Valor normal entre 3.4 y 7 mg/dl
Es el producto final del metabolismo de algunos aminocidos,
que a su vez son las sustancias que componen las protenas.
Se elimina fundamentalmente por la orina.
Aumenta
Las cifras aumentan debido a una dieta abundante en
alimentos ricos en protenas como el marisco, carnes de caza,
espinacas o el pescado azul.
Cuando existe recambio celular rpido (por ejemplo en los tumores) tambin se puede elevar
el cido rico.
Tambin puede aumentar despus de un ejercicio extenuante.
El incremento del cido rico puede dar lugar a la aparicin de gota, una artritis por depsito de
cristales de esta sustancia en la articulacin, que generalmente se suele manifestar con una
inflamacin del dedo gordo del pie. Las cifras elevadas de esta sustancia tambin pueden producir
clculos en el rin.
Colesterol
Valor normal entre 0 y 200 mg/dL
Es un lpido o grasa que circula por la sangre y que tambin est
presente en otros tejidos como el hgado o el cerebro. Las cifras
normales varan en funcin de la forma de colesterol de la que
hablemos.

Colesterol total: No es exactamente la suma de los otros dos
colesteroles. Si la cifra es normal, el nivel de grasas en el
organismo es bueno. Cuando est elevado, hay que analizar las
otras fracciones de colesterol. Aunque no es frecuente, se puede
tener un colesterol total alto porque se tiene un colesterol 'bueno' o
HDL muy elevado sin que en estos casos sea necesario hacer dieta



o tomar tratamientos.

Colesterol LDL o 'malo': Los niveles altos se asocian a mayor riesgo de infarto de miocardio y
otras enfermedades cardiovasculares. Se deben tener cifras bajas, sobre todo despus de haber
tenido algn problema cardiovascular (esto es lo que se llama prevencin secundaria). En la
actualidad se recomiendan niveles por debajo de100mg/dL. Cuando la prevencin es primaria
(en personas con riesgo pero sin antecedentes de enfermedad cardiovascular), se es menos
exigente: por debajo de135mg/dL.

Colesterol HDL o 'bueno': Las cifras elevadas son protectoras del sistema cardiovascular, de
forma que no solo no importa tenerlo alto sino que es el objetivo de algunos tratamientos que esta
cifra se eleve, al menos por encima de 35 mg/dL.
Aumenta
En personas que consumen dietas ricas en grasas. Tambin hay familias que la mayora de
sus miembros tienen un colesterol elevado sin que se den las condiciones anteriores
(hipercolesterolemia familiar).
Disminuye
Tras dietas muy severas. Tambin puede estar bajo en personas desnutridas.
Triglicridos
Valor normal entre 0 y 150 mg/dL
Son tambin un tipo especial de grasas que circulan en la sangre.
Aumentan
Con el consumo de dietas ricas en grasas.
Con la ingesta elevada de alcohol y tabaco.
Hay familias que tienen hipertrigliceridemia familiar, es decir, heredada.
Bilirrubina
Valor normal entre 0,2 mg/dL y 1 mg/dL
Es un pigmento que se almacena en la vescula y se elimina por la bilis al tubo
digestivo. Se emplea fundamentalmente para valorar la funcin de la va biliar y
del hgado.
Aumenta
En enfermedades del hgado, como hepatitis.

En patologas de la va biliar, como las obstrucciones por piedrasen la
vescula.

En casos de una fuerte destruccin de glbulos rojos(hemlisis).





Transaminasas
Son enzimas que se encuentran en el interior de las clulas hepticas
(hepatocitos). Existen tres tipos principales:
GOT - ALT: Valor normal entre 0 y 37 U/L
GPT - AST: Valor normal entre 0 y 41 U/L
GGT: Valor normal entre 11 y 50 U/L
Sirven para medir la funcin del hgado.
Aumentan
La inflamacin del hgado produce una destruccin de los hepatocitos y
estos enzimas salen a la sangre.

Hepatitis por virus (agudas o crnicas). En los casos agudos, las
elevaciones son muy importantes, cuatro o cinco veces por encima del
valor normal. En casos crnicos, el aumento puede ser menor pero se matiene en el tiempo.

Hgado graso. En personas obesas se puede acumular grasa en el hgado y eso aumenta
ligeramente las transaminasas. Aunque antes se crea que el hgado graso poda ser malo, ahora
se sospecha que a la larga puede afectar a la funcin de este rgano. Por este motivo, los
pacientes con hgado graso deben perder peso para intentar normalizar estas alteraciones.

Consumo de alcohol. Las personas que beben alcohol pueden tener inflamacin en el hgado
que se manifiesta por GOT ms alta que la GPT. Sin embargo, la que ms aumenta es la GGT.

Lesiones ocupantes de espacio. Los quistes y los tumores pueden producir un aumento de
las transaminasas.

En casos de obstruccin grave de la va biliar.
Fosfatasa Alcalina
Valor normal entre 40 y 129 U/L
Es una sustancia (enzima) presente en diferentes partes del
organismo, como el hgado, el hueso o el intestino. Puede
alterarse en situaciones de enfermedad, pero tambin durante el
crecimiento.
Aumenta
En obstrucciones de la va biliar. Generalmente su aumento
es paralelo al de la GGT.

En enfermedades del hueso, por ejemplo en infecciones,
inflamaciones, o infiltraciones tumorales.

Crecimiento seo: Los nios suelen tener cifras altas de fosfatasa alcalina durante la etapa en
la que les estn creciendo los huesos.

Despus de una fractura sea aumentan los niveles de fosfatasa en la etapa de recuperacin
del hueso.

En el raquitismo, enfermedad debida a un dficit de vitamina D y que da lugar a una serie de
alteraciones como los trastornos esquelticos.

Con el consumo de algunos medicamentos, como los que se toman en las epilepsias, o los
anticoceptivos.
Disminuye
En la desnutricin.


http://www.infobioquimica.com/wrapper/CDInterpretacion/te/bc/295.htm examen de orina

ORINA COMPLETA
Mtodo:
El anlisis de orina incluye un examen fsico, qumico y una observacin
microscpica del sedimento.
El examen qumico comprende las siguientes pruebas:
pH, protenas, glucosa, cetonas, sangre, pigmentos biliares, urobilingeno y nitritos.
A partir de la generalizacin del uso de las tiras reactivas de orina el examen qumico
de la misma se ha convertido en un procedimiento simple y rpido.
En el caso de la determinacin de glucosa los mtodos son los siguientes:
1. Tiras reactivas impregnadas con la enzima glucosa oxidasa (especfico para
glucosa),para este mtodo las interferencias son:
Falsos positivos: orina contaminada con perxido de hidrgeno o con hipocloritos.
Falsos negativos: cido ascrbico, cetonas, aspirina, infecciones.
2. Pruebas de reduccin de cobre (detecta otras sustancias reductoras adems de la
glucosa).
Para la determinacin de cetonas en orina se utilizan tiras reactivas y tabletas de
nitroprusiato. Las interferencias factibles son:
Falsos positivos: levodopa, orinas muy coloreadas.
Falsos negativos: cido ascrbico, cuerpos cetnicos voltiles.
En el caso de la determinacin de sangre en orina se utilizan tiras reactivas que
permiten la deteccin de eritrocitos intactos, hemoglobina libre y mioglobina.
Las interferencias posibles son:
Falsos negativos: presencia de cido ascrbico con pH menor de 5, presencia de
nitritos de protenas, densidad aumentada.
Falsos positivos: contaminantes oxidantes como hipocloritos.
El examen fsico incluye la determinacin del color, aspecto y densidad de la orina.
La observacin microscpica del sedimento se realiza previa centrifugacin de un
volumen determinado de orina.
Muestra:
La muestra de orina debe recogerse en un recipiente limpio y seco. Se recomienda la
recoleccin de la muestra con una retencin mnima de cuatro horas. El anlisis debe
realizarse dentro de las dos horas de emitida. Si se conserva a temperatura ambiente
durante varias horas se deterioran los leucocitos, los hemates y los cilindros.
Si el paciente demorara en llevar la muestra deber indicarse la refrigeracin de la
misma. Valores de referencia:
Examen qumico:
- Nitritos: Negativo
- pH: 4.6 - 8.0 (media: 6.0)
- Protenas: <0.15 g /24 horas
- Glucosa: Negativo
- Cetonas: 17 42 mg / dl
- Pigmentos biliares: Negativo
- Urobilingeno: 0.2 1.0 mg / dl
- Densidad: 1.016 -1.022
Sedimento urinario:
- Leucocitos: 0 5 / campo de 40 x
- Eritrocitos: 0 2 / campo de 40 x
- Clulas epiteliales: Cantidad variable
- Cilindros: Hasta 2 hialinos / campo de
10 x
- Cristales: Cantidad variable

Significado clnico:
ASPECTO Y COLOR DE LA ORINA:






pH: En situacin fisiolgica el pH de la orina oscila entre 4.6-8.0 con una media de 6.0

DENSIDAD (PESO ESPECFICO) DE LA ORINA:

PROTEINAS:La presencia de proteinuria puede ser el indicador ms importante en una alteracin renal. Sin
embargo luego de actividad fsica, en estado febril, estrs y exposicin al fro, puede haber un aumento en la
excrecin de protenas en la orina.
Normalmente en el rin sano se excreta solo una pequea cantidad de protenas de bajo peso molecular. Esto
se debe a que la estructura de la membrana glomerular no permite el pasaje de protenas de alto peso
molecular.
PROTEINAS EN ORINA
Mtodo: electroforesis, inmunoelectroforesis, inmunofijacin, electroforesis capilar, inmunodifusin radial,
inmunonefelometra, inmunoaglutinacin de partculas, RIA o EIA.
Valor de referencia: < 150 mg/24 hs.
Utilidad clnica:
Monitoreo: funcin renal
Diagnstico: diferencial de proteinurias
Variables preanalticas:
Ejercicio muscular violento, embarazo, altitud.
Variables por drogas:
Acetaminofeno, amfotericina, ampicilinas, arsenicales, sales de bismuto, cefalotina, cefaloridina, colistin,
etosuximida, gentamicina, sales de hierrro, isoniazida, kanamicina, neomicina, oxacilina, polimixina, probenecid,
estreptokinasa, tolbutamida, vancomicina.
Significado clnico:
Origen
Las protenas urinarias son el resultado de la filtracin permanente del plasma a travs de las nefronas.
Protenas y elementos de alto peso molecular son retenidos y solamente una pequea parte de bajo peso
molecular filtra libremente, de forma que en orina de 24 hs. se encuentra aproximadamente entre 50 y 150 mg
de prdida diaria . Con la excepcin de las prototeinurias, posturales, ortostticas y las intermitentes, toda
prdida continua de protenas en orina es de origen patolgico. Si bien se puede asociar la proteinuria con una
pobre reabsorcin tubular, lo ms frecuente es asociarla con la falla de permeabilidad de los capilares del
glomrulo. Virtualmente toda la protena filtrada (95-99%) es reabsorbida y catabolizada en el tbulo proximal.
La funcin normal del glomrulo permite una descarga de aproximadamente 150 mg de protena por da, de
esto 2/3 es albmina, transferrina, protenas de bajo peso molecular y algunas inmunoglobulinas. El resto,
incluida la glicoprotena de Tamm Horsfall, es derivada del tracto urinario.
Un estudio apropiado de la proteinuria debe contener un examen cuantitativo en orina de 24 hs. y un examen
cualitativo a efectos de investigar la clase de protenas que se pierde. En este ltimo caso las electroforesis en
acetato de celulosa y agarosa constituyen mtodos simples para evaluar el tipo de proteinuria.
Como gua de la movilidad de las protenas urinarias estas se relacionan a la movilidad que tienen las fracciones
del suero humano. Las muestras deben ser concentradas (concentracin deseada entre 30 y 60 g/l) cuando el
tenor de protena es muy bajo, el uso de la inmunoelectroforesis ayudar en la identificacin de cada fraccin
encontrada.
PROTEINAS MARCADORA DE LA ENFERMEDAD RENAL

Las proteinurias se pueden clasificar de acuerdo a su etiologa y al mecanismo involucrado:

Se puede predecir el tipo de enfermedad renal por la cantidad y el tamao de las protenas presentes:

GLUCOSA
En orina aparece glucosa cuando el nivel de glucemia supera 180 mg / dl. Cuando esto sucede los tbulos
renales no pueden reabsorber toda la glucosa filtrada y se produce la glucosuria.
Las condiciones ms importantes asociadas con glucosuria son las siguientes:

CETONAS

Aparecen en la orina como parte del metabolismo incompleto de los cidos grasos. En un individuo con dieta
normal el valor medio es de 20 mg/dl.
La cetonuria se observa frecuentemente en la diabetes mellitus

SANGRE
La presencia de eritrocitos intactos en la orina se denomina hematuria. Tambin se considera hematuria cuando
en orinas muy alcalinas o de muy baja densidad se produce lisis de los eritrocitos con la liberacin de la
hemoglobina.
Presencia de hematuria:
- Patologas y traumatismos del tracto urinario
- Pacientes anticoagulados
- Litiasis renal
- Consumo de algunos frmacos
- Enfermedades hemorrgicas como anemia hemoltica
- Infecciones
- Deportistas
NITRITOS
Muchas bacterias producen la enzima reductasa, la cual reduce los nitratos urinarios a nitritos. Esta reaccin da
color en el rea reactiva de la tira indicando la presencia de bacterias en la orina.
La sensibilidad del test comparado con la de un cultivo de orina es slo del 50%. Las tiras reactivas se utilizan
como una prueba selectiva que permite detectar bacteriuria an en los casos en que no se sospecha
clnicamente.
Un resultado positivo en la tira reactiva puede ser una indicacin para el cultivo de orina.
Un resultado negativo no debe interpretarse como indicador de ausencia de infeccin urinaria, ya que existen
bacterias que no forman nitritos.
BILIRRUBINA
En condiciones normales la bilirrubina conjugada no est presente en la orina. Aparece en la orina debido a
obstruccin del tracto biliar extraheptica (clculos en coldoco, carcinoma en cabeza de pncreas) o
intraheptica (hepatitis, cirrosis activa).
Los mtodos de mayor sensibilidad para la deteccin de bilirrubina son tabletas Ictotest y las tiras reactivas.
UROBILINOGENO
Es producido por el metabolismo de las bacterias intestinales sobre la bilirrubina conjugada. Si bien la deteccin
de urobilingeno en orina no forma parte del anlisis de rutina de la orina completa, la utilizacin de las tiras
reactivas sirve para conocer el estado de la funcin heptica.
El urobilingeno est aumentado en las anemias hemolticas y hepatopatas (hepatitis, cirrosis).
Interferencias: falsos positivos: presencia de indol, porfobilingeno.
falsos negativos: presencia de nitritos, formaldehdo.
SEDIMENTO DE ORINA
Significado clnico:

Es una prctica de mucha utilidad a pesar de su extremada sencillez y su escasa complejidad.
Su mximo aprovechamiento depender de la relacin que el mdico realice con el resultado obtenido y la
clnica del paciente.
El sedimento urinario se compone de elementos de distintos orgenes. Ellos pueden ser productos metablicos
del rin como los cristales, clulas derivadas del flujo sanguneo y del tracto urinario, clulas de otros rganos
del cuerpo, elementos originados en el rin como los cilindros y otros elementos que no tienen origen humano
y que aparecen como elementos contaminantes (bacterias y levaduras).
CELULAS:
Pueden estar presentes en la orina clulas como eritrocitos o glbulos rojos,
leucocitos o glbulos blancos y clulas epiteliales provenientes de distintos puntos
del tracto urinario, desde los tbulos hasta la uretra y tambin provenientes de la
vagina o vulva, como contaminantes.
Eritrocitos o glbulos rojos: Se considera normal la eliminacin de una cantidad de
0 a 1 o 2 eritrocitos por campo de 40 x. Al ser la membrana de los eritrocitos
permeable a varios solutos de la orina, los cambios en la forma y tamao de los
mismos depende del gradiente osmtico de la orina por lo cual los eritrocitos se ven
hinchados, crenados o de tamao normal.
Significado clnico: Un aumento en el nmero de glbulos rojos en la orina (hematuria) indica enfermedad de las
vas urinarias bajas o enfermedad renal.

Sedimento Frecuente Menos frecuente
Hematuria - Todas las formas de glomerulonefritis
- Afeccin renal de enfermedades sistmicas
- Tumores benignos y malignos del rin y vas urinarias
- Traumatismos
- Malformaciones
- Trombosis de los vasos renales
- Infeccin primaria
- Tuberculosis
- Nefropata diabtica
- Pielonefritis
- Enfermedades renales hereditarias
Glbulos blancos: Bajo condiciones anormales los polimorfonucleares son los glbulos blancos ms
frecuentemente encontrados en el sedimento urinario.
Aparecen como granulocitos y son caractersticos de los procesos inflamatorios del rin
y de las vas urinarias. Es menos comn encontrar linfocitos, monocitos o eosinfilos.
En un sedimento normal se eliminan desde 0 a 5 leucocitos por campo de 40 x.
Significado clnico: un incremento en el nmero de glbulos blancos en la orina
(leucocituria), representa el sntoma fundamental de pielonefritis aguda o crnica, as
como tambin de las enfermedades inflamatorias de la va urinaria descendente como
uretritis, prostatitis, cistitis, pielitis y tuberculosis.
Sedimento Frecuente Menos frecuente
Leucocituria - Pielonefritis
- Todas las enfermedades inflamatorias de las
vas urinarias descendentes.
- Glomerulonefritis
- Rechazo de transplantes
- Enfermedades sistmicas con
afeccin renal
Clulas epiteliales escamosas: se originan en la vagina y en uretra tanto del hombre como
de la mujer. Pueden presentarse en pequea o en gran cantidad o tambin estar ausentes.
Son clulas grandes de aspecto algo irregular con ncleo pequeo y redondo.
Significado clnico: su presencia no tiene valor patolgico, sin embargo ante un carcinoma
escamoso, estas clulas se ven afectadas y sufren modificaciones.


Clulas epiteliales de transicin: se originan desde la pelvis renal, urter y vejiga hasta la
uretra. Se diferencian de las escamosas porque son polidricas a esfricas.
Significado clnico: su presencia en gran cantidad puede indicar una inflamacin de las vas
urinarias.

Clulas epiteliales del tbulo renal: se originan del epitelio de revestimiento de los tbulos renales. Son
difciles de diferenciar de las de transicin. Son algo ms grandes que los leucocitos, tienen cierta granulacin y
no siempre se reconoce su ncleo.
Significado clnico: Son las ms importantes de todas las clulas desde el punto de vista
clnico del sedimento urinario. Su presencia en gran cantidad sugiere dao tubular que
puede producirse en enfermedades como pielonefritis, necrosis tubular aguda e intoxicacin
por salicilicatos.
Aparecen en el sedimento urinario en pacientes con enfermedades vrales en general,
especialmente en citomegalovirus, sarampin y hepatitis vrales, tambin en lesiones txicas
(metales pesados) y reacciones de rechazo a trasplantes.

CILINDROS
La formacin de los cilindros ocurre en los tbulos dstales y colectores cuando la acidificacin y la
concentracin de la orina llega a su mximo alcance.
Se originan por el espesamiento o precipitacin de protenas, son estructuras longitudinales que se
corresponden con la luz de los tbulos.
As como en las orinas concentradas se favorece la formacin de los cilindros, en las orinas diluidas
tiendes a disolverse.
Existen diferentes tipos de cilindros:
Cilindros halinos: Son estructuras homogneas, transparentes, incoloras y poco
refringentes. En muchos cilindros hialinos se observan distintos tipos de inclusiones que
quedan atrapadas dentro de los mismos, pueden ser grnulos finos, ncleos, paredes
celulares y clulas sanguneas. Si la matriz hialina predomina se considera un cilindro
hialino con inclusiones.
Significado clnico: se encuentran tanto en orinas de personas sanas como en pacientes
con enfermedad renal. Tambin se los encuentra en la orina de pacientes que reciben
ciertos compuestos teraputicos y qumicos que si bien no estn relacionados con
enfermedad renal, afectan de alguna manera al rin.
Se encuentran en gran cantidad en el sedimento de personas sanas despus de grandes esfuerzos psquicos y
fsicos, tambin se incrementan con la toma de diurticos como furosemida y el cido etacrnico.
Pueden observarse hasta en la enfermedad renal ms leve. No se asocian a ninguna enfermedad en particular.
Cilindros granulosos: Tienen caractersticas morfolgicas similares a los cilindros
hialinos, Suelen ser ms anchos y ms grandes que estos ltimos. Tienen un ndice de
refraccin algo mayor que los hialinos, por lo tanto es ms fcil su visualizacin.
Significado clnico: estn presentes tanto en sedimentos normales como en aqullos que
no lo son.
Se encuentran en grandes cantidades despus de esfuerzos fsicos en personas sanas y
por otro lado estn frecuentemente asociados con enfermedades agudas y crnicas del
rin, sobre todo en la glomerulonefritis y ms raramente en la pielonefritis.
Cilindros creos: Se los reconoce fcilmente en un campo visual comn debido a que
tienen un ndice de refraccin mayor al de todos los cilindros en general, por sus puntas
como quebradas o en terminacin abrupta, as como por sus muescas caractersticas o
hendiduras finas en los bordes, las cuales se encuentran en forma perpendicular al eje
longitudinal del mismo. Tienen una tonalidad ligeramente amarilla.
Significado clnico: su presencia en la orina indica siempre una enfermedad renal crnica
grave.
Cilindros eritrocitarios Se componen de eritrocitos ms o menos densos que se
adhieren a una sustancia fundamental hialina. Su color vara del rojo amarillento al pardo,
aunque pueden ser ms claros y hasta incoloros.
A medida que se va produciendo la degeneracin de los cilindros eritrocitarios, los lmites
van desapareciendo y se originan los llamados cilindros hemticos de color rojo
amarillento. .
Significado clnico: son indicadores de lesin glomerular. Se los encuentra a menudo en
enfermedades como la glomerulonefritis, lupus eritematoso y ms raramente en
endocarditis bacteriana. .
Los cilindros eritrocitarios o hemticos siempre indican hematuria de origen renal.
Cilindros leucocitarios: Estn formados por unos pocos leucocitos o por muchas de
estas clulas aglomeradas, que se adhieren al cilindro a travs de una matriz hialina Los
cilindros leucocitarios se producen en presencia de una exudacin intrarrenal intensa de
leucocitos y eliminacin de protenas a travs de los tbulos.
La mayora de los leucocitos que aparecen en los cilindros son neutrfilos
polimorfonucleares.
Significado clnico: no se los encuentra en el sedimento normal. La mayora de las veces
se los asocia con infecciones renales. Se observan en el 80 % de los casos de
pielonefritis, tambin se los observa en la glomerulonefritis.

CRISTALES
Se presentan normalmente en todas las orinas, lo ms importante es saber diferenciar cristales
normales de la orina con aquellos que estn asociados con alguna patologa.
Cuando la orina est sobresaturada con algn compuesto cristalino en particular o cuando las
propiedades de solubilidad de esta se encuentran alterados se produce la formacin de los mismos.
Se observan cristales amorfos de uratos, cido rico y oxalatos de calcio en orinas cidas, mientras
que los de fosfatos siempre se encuentran en orinas alcalinas.
Los cristales pueden tomar diferentes formas que dependen del compuesto qumico y del pH de la
orina.
Cristales de cido rico: Existen en diversas formas, cuadros romboidales, piedra de
amolar, rosetas, pesas, barriles y bastones.
Su color vara desde el rojo pardo a incoloros.
Significado clnico: Su presencia en la orina no necesariamente indica un estado
patolgico.
Estn presentes en la orina en enfermedades como la gota, leucemia, metabolismo de las
purinas aumentado, enfermedad febril aguda y nefritis crnica.

Uratos amorfos:
Son sales de cido rico que se encuentran en orinas cidas o neutras, en forma no
cristalina, amorfa. Pueden encontrarse uratos de sodio, potasio magnesio y calcio. Tienen
un aspecto granular y pueden ser rosados, o de un color amarillo rojizo. A este precipitado
se lo conoce como polvo de ladrillo.
Significado clnico: son frecuentes en orinas concentradas como en el caso de la fiebre y
tambin en la gota, pero carecen de importancia diagnstica.

Oxalatos de calcio: Normalmente se los encuentra en orinas cidas, aunque tambin
pueden formarse en orinas con un pH ligeramente alcalino a neutro. Son incoloros, de
forma octadrica o de sobre, simulan cuadrados pequeos cruzados por lneas
diagonales que se intersectan. Otras veces se presentan como esferas ovales o discos
bicncavos con forma de pesas de gimnasia.
Significado clnico: todas las formas pueden encontrarse en un sedimento normal,
dependiendo de la dieta. Su nmero se incrementa cuando la dieta es rica en cido
oxlico (tomates, naranjas esprragos, y manzanas). Estos cristales estn relacionados con la formacin de
clculos renales y se han visto en gran cantidad en pacientes con patologas como la diabetes mellitus,
enfermedades del sistema nervioso, enfermedad heptica y enfermedad renal crnica.
Cristales de cido hiprico: Se observan con escasa frecuencia, pueden formarse en
orinas ligeramente alcalinas o neutras pero siempre se los encuentra en orinas cidas.
Son incoloros o tienen un color amarillo plido. Se los observa como prismas o placas
elongadas, pueden ser tan delgados que parecen agujas y con frecuencia estn
agrupados.
Significado clnico: Normalmente no tienen, pero se los ha encontrado en gran cantidad en
pacientes con estado febril agudo y en enfermedades hepticas.

Cristales de fosfatos amorfos: Aparecen en orinas neutras y alcalinas como finos e
incoloros grnulos que tienden a presentarse en acmulos. No tienen significacin clnica.







Cristales de fosfatos triple: Tambin llamados fosfatos amonio magnsicos, aparecen en las orinas neutras y
alcalinas. Se presentan como prismas incoloros de 3 a 6 caras que con frecuencia tienen extremos oblicuos. A
veces pueden precipitar formando cristales plumosos o con aspecto de helecho.
Significado clnico: aparecen en procesos patolgicos como pielitis crnica, cistitis crnica, hipertrofia de
prstata y en casos en que exista retencin vesical de la orina. Pueden formar clculos urinarios.
Cristales de fosfatos triple de calcio: Tambin conocidos como fosfatos diclcico,
aparecen en orinas alcalinas.
Se los pueden encontrar en forma de grnulos amorfos y tambin en formas cristalinas. La
forma ms comn es la de una gran placa irregular semejando una lmina de hielo.
Significado clnico: si bien no tienen, se los asocia a pacientes con cistitis con retencin de
orina y con la formacin de clculos renales.

Cristales de uratos de amonio: Son los nicos cristales de uratos que se encuentran en
orinas alcalinas. Son cuerpos esfricos de color amarillo castao con espculas largas e
irregulares o sin ellas.
Significado clnico: no tienen, pero constituyen una anormalidad slo si se encuentran en
orinas recin emitidas. Aparecen en la formacin de amonio en la orina vesical.


Cristales de leucina: Se los encuentra en orinas cidas en forma de esferas con
estriaciones concntricas. Son altamente refringentes y aparecen como cuerpos amarillentos
u amarronados. Aparecen en la orina en asociacin con los cristales de tirosina.
Significado clnico: responden a las mismas condiciones que los de tirosina.

Cristales de cistina:
Se encuentran en orinas con pH cido y se observan como lminas delgadas, incoloras y
hexagonales.
Significado clnico: la mayora de las veces se los observa en orinas de pacientes que
padecen distintos tipos de desrdenes metablicos hereditarios.


Cristales de tirosina: Son muy poco frecuentes y slo se observan en orinas cidas. Su
color vara desde incoloros a amarillo pardo. Su forma es la de agujas muy finas y
refringentes, apareciendo en grupos o acmulos.
Frecuentemente se los encuentra junto con cristales de leucina. Son producto del
metabolismo proteico. Significado clnico: aparecen en orinas de pacientes con necrosis o
degeneramiento tisular como por ejemplo enfermedad heptica aguda, hepatitis, cirrosis,
leucemia y fiebre tifoidea.
Cristales de colesterol: Se encuentran en orinas cidas o neutras, aparecen como lminas
planas y transparentes con ngulos mellados. Muchas veces se encuentran formando una
pelcula en la superficie de la orina en lugar de encontrarse en el sedimento.
Significado clnico: no son comunes en la orina y siempre que estn se los relaciona con
alguna patologa.
Se los encuentra en enfermedades renales como en el sndrome nefrtico y predominan en la
quiluria, que se produce como consecuencia de la obstruccin del flujo linftico del abdomen.

BACTERIAS
No existen bacterias a nivel renal ni vesical. A pesar de que la orina est libre de ellas, sta puede contaminarse
con bacterias presentes en la uretra o en la vagina.
Significado clnico: cuando una muestra de orina es recolectada en forma estril y contiene gran nmero de
bacterias y adems es acompaada por muchos leucocitos, es muy factible encontrar una infeccin del tracto
urinario.
HONGOS
Son estructuras incoloras de forma ovalada. A veces se los puede confundir con eritrocitos
pero son algo ms pequeos que stos, adems con frecuencia presentan evaginaciones
tubulares o filamentosas, (hifas).
Significado clnico: es comn encontrarlos en pacientes con enfermedades metablicas
(diabetes mellitus).
Se les reconoce valor patolgico en pacientes con bajas defensas, en estos casos es
Candida albicans la que desempea un papel fundamental.
MUCUS
Se trata de filamentos irregulares de forma acintada, largos, delgados y ondulantes, de
longitud variable.
De estos filamentos mucosos muchas veces cuelgan clulas epiteliales, leucocitos,
eritrocitos e incluso cristales.
Significado clnico: existen normalmente en la orina en pequeas cantidades, pero pueden
ser muy abundantes en caso de inflamacin o irritacin del tracto urinario.


UTILIDAD CLINICA DE LA ORINA COMPLETA:
Screening en la poblacin general.
Evaluacin auxiliar de la funcin renal. A travs de la orina completa se revelan alteraciones
patolgicas del rin y de las vas urinarias.
Monitoreo de la terapia de los desrdenes del tracto urinario.