ESCUELAS DE EDUCACION SUPERIOR TÉCNICO PROFESIONALES DE LA

POLICÍA NACIONAL DEL PERÚ

PROCESO DE ADMISIÓN 2014-I

INSTRUCCIONES PARA LOS POSTULANTES

1. Si tienes vocación y aptitud para postular a la Escuela de Educación Superior
Técnico Profesional de la PNP, lee detenidamente tu Prospecto de Admisión.
2. Para inscribirte es necesario que tengas todos los documentos que se indican en tu
Prospecto, debiendo cumplir además con los requisitos especificados en el mismo.
El expediente de admisión deberá estar correctamente ordenado según la ficha
documentaria.
4. Al ingresar a las instalaciones de la Escuela, cumple con las indicaciones del
personal PNP a cargo del proceso. Deberás portar permanentemente un bolígrafo
de tinta negra y una libreta a fin de
anotar los datos que sean necesarios.
6. Para inscribirte deberás concurrir en terno en caso de los Varones y traje sastre
para las damas.
7. Deberás abstenerte de venir a la Escuela de la PNP acompañado de tus padres,
familiares o terceras personas, que pretendan influir en la inscrip
ción o en cualquier examen.
8. El postulante que sea eliminado en algún examen deberá recabar su
expediente de la Oficina de Admisión. Noventa días después de haber
concluido el concurso de admisión; serán incinerados aquellos expedientes que no
fueron recogidos.
9. Antes de salir de la Escuela, deberás leer las instrucciones colocadas en la pizarra
de la Oficina de Admisión, en relación al siguiente examen.
10. Para ser inscrito como postulante, seguirás los pasos siguientes: Control de talla y
peso, revisión de documentos, formulación de la ficha de inscripción, hoja de
datos
bibliográficos, pago por derecho de inscripción, registro y entrega
de carné.
11. No te dejes sorprender con promesas de ingreso o ayudas en el presente
concurso; puedes ser engañado por extraños.
12. La Dirección Ejecutiva de Educación y Doctrina de la PNP, te desea éxitos y
requiere de tu colaboración para atenderte como te mereces.
13. La Escuela no se responsabiliza por los afiches, textos, volantes
o cualquier otra bibliografía que el postulante pudiera adquirir fuera de las
instalaciones del Centro de Formación o de las Dependencias Policiales
autorizadas.


IMPORTANTE.

De comprobarse hechos negativos en la conducta o falsedad en la documentación
presentada por el postulante, será causal de eliminación del Proceso de Admisión, de
separación si fuese Alumno de la EESTP PNP o de pase a la situación de disponibilidad
o retiro por medida disciplinaria en caso de haber egresado como Sub Oficial de la PNP,
sin perjuicio de denunciar el ilícito ante el fuero correspondiente.

OFICINA CENTRAL DE ADMISIÓN














DE LA INSCRIPCIÓN

- FICHA DOCUMENTARIA

- SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN

- HOJA DE DATOS DEL POSTULANTE

- AUTORIZACIÓN DEL PADRE O TUTOR

- HOJA DE DATOS BIOGRAFICOS

- NOMBRAMIENTO DEL APODERADO

- CROQUIS DOMICILIARIO

FICHA DOCUMENTARIA
N° DE
INSCRIPCIÓN
…………………
APELLIDOS…………………………………………………………………………….
NOMBRES…………………………………………………………………………….
FECHA DE NACIMIENTO …../……/…. EDAD …… TALLA …….. PESO ……..

DOCUMENTOS

1 Solicitud de Inscripción
1 Hoja de datos del postulante
1 Croquis Domiciliario
1 Autorización Legalizada para postular (menores de edad)
6 Fotografías tamaño Pasaporte a color en fondo blanco
1 Nombramiento del Apoderado
1 Hoja de datos biográficos
1 Declaración Jurada simple de domicilio.
1 Declaración jurada de no filiación ni pertenencia a partido político para mayores de 18 años.
1
Declaración jurada de soltería para postulantes mayores de 18 años
1 Declaración jurada de los padres o apoderados de soltería para postulantes menores de 18 años
1 Solicitud de beneficio “Hijos de Personal PNP con Discapacidad y Fallecidos en el cumplimiento del
Deber, con copia legalizada o Fedatareada de la Resolución.
1 Solicitud del beneficio de la ley N° 29248 modificado DL.Nº1146, Ley del Servicio Militar.
1 Solicitud de beneficio del Decreto Legislativo Nº 1151, beneficio a los alumnos que han concluido sus
estudios secundarios en el tercio superior.
1 Solicitud de beneficio de la ley N° 28036 de “promoción y desarrollo del deporte”.
1 Solicitud de Beneficio de la Ley Nº 28592 que crea el Plan Integral de Reparaciones.
1 Solicitud de puntaje a estudiantes cadetes de las IEPM. DS Nº 011-2011-ED.
1 Solicitud beneficio a licenciados. DL Nº 1151 Ley de Régimen Educativo de la PNP.
1 Ficha medica






,… de……….………… del 2014


FIRMA DEL RECEPTOR

FIRMA DEL POSTULANTE



FORMATO 01

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN


SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA ESCUELA
DE EDUCACION SUPERIOR TÉCNICO PROFESIONAL DE LA POLICIA NACIONAL DEL
PERÚ:




Apellidos: …………………………………………

Nombres :.………………………………………..



Ante Ud. Respetuosamente me presento y digo:


Que, deseando ingresar como Alumno a la Escuela de Educación Superior
Técnico Profesional de la Policía Nacional del Perú y reuniendo los requisitos exigidos,
solicito se digne disponer se me inscriba como postulante al Proceso de Admisión 2014-I.

Para tal efecto, acompaño los documentos solicitados, cuya relación se
detalla en la ficha documentaria.




….…… de ………………………. del 2014








(Firma del postulante e Impresión Digital)


FORMATO Nº 2
DECLARACION JURADA SIMPLE



Yo, …………………………………………………………………………, Identificado con
DNI Nro. ……………………….. actualmente presentándome como postulante a la EESTP
PNP…………………………….., en virtud del presente documento que suscribo, declaro bajo
juramento conocer y cumplir con los requisitos establecidos para el Proceso de Admisión 2014-
I publicados en el Prospecto de Admisión; así como no tener antecedentes policiales, penales,
judiciales, tanto el fuero común como en el fuero privativo militar policial, y me comprometo a
sustentarlos objetivamente en un plazo no mayor de DIEZ (10) días calendarios al ser
declarado propuesto a ocupar una vacante en la Escuela, la NO presentación dentro del tiempo
establecido es causal de eliminación.

Firmando e imprimiendo mi índice derecho en señal de conformidad.




…………………, ……… de ………………del 2014



Post-Firma
DNI Nº





FORMATO 03

AUTORIZACION DEL PADRE O TUTOR
(Solo para menores de edad)


SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONAL DE LA POLICIA
NACIONAL DEL PERÚ:

(1) …………………………………………………. Identificado con DNI N°
……………………., domiciliado en : …………………………………………………………..
autorizo a mi menor hijo (a) : (2) ………………………………………………….
de………………. años de edad, a postular a la Escuela de Educación Superior Técnico
Profesional de la Policía Nacional del Perú, asumiendo la responsabilidad legal del caso.
(3)………………….……………………………… (4)………..…………………………………
(IMP. DIGITAL)










(1) Nombres y Apellidos del Padre, Madre o Tutor
(2) Nombres y Apellidos del Postulante
(3) Lugar y Fecha
(4) Firma del Padre, Madre o Tuto
FORMATO Nº 4

HOJA DE DATOS DEL POSTULANTE

NUMERO DE INSCRIPCIÓN………………………………………………………….
DNI Nº………………………..….. LM………………………… Otros …………………… Nombres del Postulante:
Ap. Paterno:………………….…………………………..………. Ap.
Materno……………………………………….… Nombres ………………………………
Fecha de Nacimiento:……../………/……..Edad…………. Talla……….. Peso…………..

LUGAR DE NACIMIENTO: Departamento:…………………………Provincia: ………………….
Distrito…………………… DOMICILIO ACTUAL: AV/JR/
CALL…………………………………………………………………………………………….
Distrito:………………………………Teléfono Particular:…………………………………….
PROCEDENCIA:
CIVIL :( )
SERV.MIL .( )

Estudios Secundarios : Genero :


VIVE Apell. Y Nomb.del Padre …………………………………………………si( ) no( ).
Apell. Y Nomb.de la Madre: …………………………………………… ……… si( ) no( ).
Ap. Y Nomb.del Apoderado: ……………………………………………………
OCUPACIÓN DEL PADRE

POLICÍAL : ( ) Actividad ( ) Retiro ( ) Fallecido
Indicar el Grado:………………………………..
FFAA: ( ) EP ( ) Actividad
( ) FAP ( ) Retiro
( ) MARINA (
) Fallecido
Indicar el Grado:………………………………..
CIVIL : ( ) Profesional ( ) Empresario ( ) Comerciante
( ) Empleado ( ) Agricultor ( ) Artesano ( ) Otros
Especificar profesión u ocupación:…………………………………..
( ) Particular
( ) Estatal
( ) Masculino
( ) Femenino

CROQUIS DOMICILIARIO



Nombre del Postulante: …………………………………………………………..………………………………..
N° de Inscripción ……………………. Dirección …………………...….…………
………...……………………………………………..………………………………..…
Referencia ………...……………………………………………..……….……………








Nro. de
inscripción

___________
APENDICE “B”
HOJA DE DATOS BIOGRÁFICOS
(Para ser llenado por el órgano de Seguridad)







F





INSTRUCCIONES


1. La información consignada en este documento es sólo para uso Oficial y será mantenida con
el Carácter “CONFIDENCIAL”.
2. Escribir la respuesta a mano empleando letra de imprenta.
3. Todas las preguntas y declaraciones, deben ser respondidas y hechas en forma completa.
4. Si necesita más espacio, use las casillas “diversos” y agregue hojas adicionales si fuera
necesario.

1. APELLIDOS Y NOMBRES

……………………………………………………………………………………………………………………………………………...
_____________________________________________________________________________

2. Fecha de
Nacimiento:
Día Mes Año
……/…………/………..

Lugar de
Nacimiento :
Dist………………………………
Prov…………………………….
Dpto……………………………

Lugar de Inscripción
de Nacimiento:
….………………………………………………….
..……………………………………………………
……………………………………………………..
_____________________________________________________________________________



FOTO FRENTE


FOTO PERFIL





3. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS (Identificación)
Color de piel…………………………………………….
Talla…………………………………………………………
Peso………………………………………………………..
Conflexión……………………………………………….
Barbilla…………………………………………………….
Oreja……………………………………………………….
Ojos (color)…………………………………………..
Cabello (color)………………………………………
Nariz……………………………………………………..
Se efeita………………………………………………..
Seña particular………………………………………
………………………………………………………………
_____________________________________________________________________________
4. DOCUMENTOS DE IDENTIDAD:
L. Militar Nro……………………………………………. Lugar de Insc. LM…………………………………..
D.N.I. Nro………………………………………………… Carné de Identidad………………………………..
Lic. de conducir……………………………………….. Otro Documento…………………………………….
_____________________________________________________________________________
5. DOMICILIO:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………… ......
Calle/Jirón/Av. Nro.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Urb./Distrito Teléfono
_____________________________________________________________________________


6. PERUANO:
a. De nacimiento ( ) Fecha…………………………… Lugar…………………………………………
b. Nacido exterior ( ) Fecha……………………………. Lugar……………………………………….
c. Titulo Nac. Ext. ( ) Nro.………………………………. Lugar……………………………………….
_______________________________________________________________________________

7. SERVICIOS:
- Ha prestado servicios en alguna repartición de las Fuerzas Armadas o Policía Nacional del
Perú……………………………………………………………………………………………………………………………………
- Ha trabajado en alguna dependencia del Sector Público…………………………… ..........................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………..
_______________________________________________________________________________


UNIDAD TIEMPO DE SERVICIOS CARGO O MOTIVO DEL
(FF.AA y P.NP) DESDE HASTA CLASE RETIRO O BAJA
…………………… ……………… ……………… …………………. ……………………………….


___________________________________________________________________________
REPARTICIÓN O CATEGORÍA DEPENDENCIA CON INDICACION MOTIVO DEL
SECTOR PÚBLICO DE DIRECCIÓN, DIV., DPTO, y etc. RETIRO
____________________________________________________________________________
…………………………… …………………….. …………………………………………………... …………………..
…………………………… ……………………… ……………………………………………………. …………………..

_______________________________________________________________________________________
8. CONSIGNE LOS SIGUIENTES DATOS COMPLETOS:

PADRE:
Apellidos y nombres:………………………………………………………………………………………………………..Edad:……………
Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:……./……/……..
Grado de Instrucción:………………………………………………..Domicilio:……………………………………………………………
Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:………………………………………………………….
Centro de trabajo:……………………………………………………………….Dirección:………………………………………………….
…………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:………………………………………….
Ingreso mensual:………………………………………….DNI. Nº:……………………………..LM. Nº:…………………………………
CIP Nº:………………………………………………………….Vive:…………………………………………………………………………………

MADRE:
Apellidos y nombres:………………………………………………………………………………………………………..Edad:……………
Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:……./……/……..
Grado de Instrucción:………………………………………………..Domicilio:……………………………………………………………
Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:………………………………………………………….
Centro de trabajo:……………………………………………………………….Dirección:………………………………………………….
…………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:………………………………………….
Ingreso mensual:………………………………………….DNI. Nº:……………………………..LM. Nº:…………………………………
CIP Nº:………………………………………………………….Vive:…………………………………………………………………………………

APODERADO: (SOLO SI NO VIVE SUS PADRES)
Apellidos y nombres:………………………………………………………………………………………………………..Edad:……………
Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:……./……/……..
Grado de Instrucción:………………………………………………..Domicilio:……………………………………………………………
Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:………………………………………………………….
Centro de trabajo:……………………………………………………………….Dirección:………………………………………………….
…………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:………………………………………….
Ingreso mensual:………………………………………….DNI. Nº:……………………………..LM. Nº:…………………………………
CIP Nº:………………………………………………………….Vive:…………………………………………………………………………………
HERMANO: (MAYORES DE EDAD)
Apellidos y nombres:………………………………………………………………………………………………………..Edad:……………
Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:……./……/……..
Grado de Instrucción:………………………………………………..Domicilio:……………………………………………………………
Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:………………………………………………………….
Centro de trabajo:……………………………………………………………….Dirección:………………………………………………….
…………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:………………………………………….
Ingreso mensual:………………………………………….DNI. Nº:……………………………..LM. Nº:…………………………………

CIP Nº:………………………………………………………….Vive:…………………………………………………………………………………


Apellidos y nombres:………………………………………………………………………………………………………..Edad:……………
Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:……./……/……..
Grado de Instrucción:………………………………………………..Domicilio:……………………………………………………………
Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:………………………………………………………….
Centro de trabajo:……………………………………………………………….Dirección:………………………………………………….
…………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:………………………………………….
Ingreso mensual:………………………………………….DNI. Nº:……………………………..LM. Nº:…………………………………

CIP Nº:………………………………………………………….Vive:…………………………………………………………………………………
Apellidos y nombres:………………………………………………………………………………………………………..Edad:……………
Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:……./……/……..
Grado de Instrucción:………………………………………………..Domicilio:……………………………………………………………
Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:………………………………………………………….
Centro de trabajo:……………………………………………………………….Dirección:………………………………………………….
…………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:………………………………………….
Ingreso mensual:………………………………………….DNI. Nº:……………………………..LM. Nº:…………………………………

CIP Nº:………………………………………………………….Vive:…………………………………………………………………………………
Apellidos y nombres:………………………………………………………………………………………………………..Edad:……………
Lugar de Nacimiento:………………………………………………………………………………………………Fecha:……./……/……..
Grado de Instrucción:………………………………………………..Domicilio:……………………………………………………………
Teléfono:…………………………………………………Profesión u ocupación:………………………………………………………….
Centro de trabajo:……………………………………………………………….Dirección:………………………………………………….
…………………………………………………………………Puesto o cargo que desempeña:………………………………………….
Ingreso mensual:………………………………………….DNI. Nº:……………………………..LM. Nº:…………………………………

CIP Nº:………………………………………………………….Vive:…………………………………………………………………………………








_____________________________
FIRMA DEL POSTULANTE


Ind. Izq. Ind. Der. _____________________________
LUGAR Y FECHA
IMPRESIÓN DIGITAL





OFICIAL QUE REALIZA LA
ENTREVISTA


_____________________________

FORMATO Nº 5

DECLARACION JURADA SIMPLE
Yo, …………………………………………………………………………, Identificado con DNI Nro.
……………………….. actualmente presentándome como postulante a la EESTP
PNP…………………………….., en virtud del presente documento que suscribo, declaro bajo
juramento haber nacido en el año…………..y en el lugar……………………………., haber
estudiado en la Institución Educativa
…………………………………………………………donde he aprobado la Educación
Secundaria o Educación Básica Alternativa, he tenido una buena conducta durante mi
periodo de educación, y me comprometo a sustentarlos objetivamente en un plazo no
mayor de DIEZ (10) días calendarios al ser declarado propuesto a ocupar una vacante en la
Escuela, la NO presentación dentro del tiempo establecido es causal de eliminación.

Firmando e imprimiendo mi índice derecho en señal de conformidad.






…………………, ……… de ………………del 2014





DE LOS BENEFICIOS
- SOLICITUD DE BENEFICIO “HIJOS DE PERSONAL PNP
CON DISCAPACIDAD Y FALLECIDOS EN EL CUMPLIMIENTO DEL
DEBER” (RM. N° 0459- IN. 23MAR2004).
- SOLICITUD DEL BENEFICIO DE LA LEY N° 29248, MODIFICADO CON
DECRETO LEGISLATIVO Nº1146 LEY DEL SERVICIO MILITAR Y SU
REGLAMENTO.
- SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO LEGISLATIVO Nº 1151 DEL 10 DE
DICIEMBRE 2012, A LOS ALUMNOS QUE HAN CONCLUIDO SUS ESTUDIOS
SECUNDARIOS EN EL TERCIO SUPERIOR.
- SOLICITUD DE BENEFICIO DE LA LEY N° 28036 DE
“PROMOCIÓN Y DESARROLLO DEL DEPORTE”.
- SOLICITUD DE BENEFICIO DE LA LEY N° 28592, QUE CREA EL PLAN
INTEGRAL DE REPARACIONES – PIR.
- SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO SUPREMO Nº 011-2011-ED,
OTORGANDO EL PUNTAJE A LOS ESTUDIANTES CADETES EGRESADOS DE
LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PÚBLICA MILITAR-IEPM.
- SOLICITUD DE BENECICIO A LOS LICENCIADOS. DECRETO LEGISLATIVO
Nº1151 DEL 10DIC2012.

FORMATO 06


SOLICITUD DE BENEFICIO “HIJOS DEL PERSONAL PNP” CON
DISCAPACIDAD Y FALLECIDOS EN EL CUMPLIMIENTO DEL DEBER


SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONAL DE LA
POLICIA NACIONAL DEL PERÚ:


Apellidos: ……………………………………………………..


Nombres: ……………………..………………………………..
Ante Ud. Respetuosamente me presento y digo

Que, siendo hijo de (1) ……………………………….………….
………………………………………………………………………………………….…,
declarado (2) ………………….……………………………..…………………………..
en(3)…………………………………………………………………………….…………
Por Resolución (4) ……………………………………………………, solicito
acogerme como postulante inscrito en la modalidad de “Hijos del Personal PNP
con Discapacidad o Fallecidos en el Cumplimiento del Deber”, para cuyo efecto
acompaño la documentación señalada en el proceso de admisión de acuerdo a
la relación detallada en la ficha documentaria.
……. de …….………….…….. del 2014


……………………………………………………..
FIRMA DEL POSTULANTE

(1) Nombre y apellido del Padre, Madre discapacitado o fallecido en el
cumplimiento del deber.
(2) Inválido o fallecido
(3) Acción de Armas, Acto de Servicio, Consecuencia del Servicio u
Ocasión del Servicio, según corresponda.
(4) Resolución Suprema o Resolución Directoral según sea el caso.

FORMATO 07

SOLICITUD DE BENEFICIO DE LEY N° 29248 LEY DEL SERVICIO MILITAR Y
SU REGLAMENTO



SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONAL DE LA
POLICIA NACIONAL DEL PERÚ:


Apellidos: ……………………………………………………..

Nombres: ……………………..………………………………..

Ante Ud. Respetuosamente me presento y digo

Que, en mi condición de: (marcar con aspas)




1. Servicio Militar en


E.P. A.P. F.A.P

Modalidad:

Recurro a Ud. A fin de solicitar se me otorgue la bonificación correspondiente, al
amparo de la Ley 29248 “Ley de Servicio Militar”, para lo cual acompaño el
certificado, que acredita mi condición, especificada líneas arriba.
………… de ………………………… del 2014






………………………………………………..
FIRMA DEL POSTULANTE
ACUARTELADO NO ACUARTELADO

FORMATO 08

SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO LEGISLATIVO Nº
1151, BENEFICIO A LOS ALUMNOS QUE HAN CONCLUIDO SUS
ESTUDIOS SECUNDARIOS EN EL TERCIO SUPERIOR.



SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONAL DE LA
POLICIA NACIONAL DEL PERÚ:




Apellidos:.……………………………………………………..


Nombres: ……………………..………………………………..

Ante Ud. Respetuosamente me presento y digo

Que, habiendo cursado estudios en la Institución Educativa ………..
…………………………………………………. en el nivel secundario,
………………………;recurro a usted, a fin de solicitarle se me otorgue la
bonificación equivalente al TREINTA (30%) del puntaje total, al Amparo del
Decreto Legislativo Nº 1151 de la Ley del Régimen Educativo de la Policía
Nacional del Perú”; para lo cual adjunto la Certificación de la Unidad de
Gestión Educativa que especifica en forma clara que he ocupado el Tercio
Superior.

………… de ………………………… del 2014





………………………………………………..
FIRMA DEL POSTULANTE

FORMATO 09

SOLICITUD BENEFICIO - LEY N° 28036
DE PROMOCIÓN Y DESARROLLO DEL DEPORTE



SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONAL DE LA
POLICIA NACIONAL DEL PERÚ:




Apellidos:………………………………………………………..

Nombres: ……………………..………………………………..

Ante Ud. Respetuosamente me presento y digo:

Que, tengo la denominación de “Deportista Calificado de Alto Nivel”, de
conformidad al artículo 63º de la Ley Nº 28036 y la certificación del Consejo
Directivo del Instituto Peruano del Deporte (IPD) de conformidad al artículo
11º numeral 9 y estar inscrito en el Registro Nacional del Deporte RENADE
de conformidad al artículo 26º numeral 3 de la Ley Nº 29544 Ley que modifica
Artículos de la Ley Nº 28036 Ley de Promoción y Desarrollo del Deporte,
para cuyo efecto acompaño la documentación correspondiente.
..…… de ………………………… del 2014







………………………………………………..
FIRMA DEL POSTULANTE










FORMATO 10

SOLICITUD DE BENEFICIO DE LA LEY N° 28592
QUE CREA EL PLAN INTEGRAL DE REPARACIONES -PIR



SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONAL DE LA
POLICIA NACIONAL DEL PERÚ:



Apellidos: ……………………………………………………..
Nombres: ……………………..………………………………..


Ante Ud. Respetuosamente me presento y digo:
Que, siendo beneficiario de la Ley N° 28592, Ley que crea el Plan Integral de
Reparaciones - PIR, solicito que se me exonere de los pagos por derecho de
inscripción y derecho de examen médico, para la cual adjunto la acreditación del
Registro Único de Victimas expedido por el MIMDES.


………… de ………………………… del 2014






………………………………………………..
FIRMA DEL POSTULANTE














FORMATO 11

SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO SUPREMO Nº 011-2011-ED,
OTORGANDO EL PUNTAJE A LOS ESTUDIANTES CADETES EGRESADOS
DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PÚBLICA MILITAR-IEPM.



SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONAL DE LA
POLICIA NACIONAL DEL PERÚ:




Apellidos: ……………………………………………………..
Nombres: ……………………..………………………………..

Ante Ud. Respetuosamente me presento y digo

Que, en mi condición de ser estudiante cadete egresado de la Institución
Educativa
Pública Militar-IEPM
(1)………………………………………………………………………
Recurro a Ud. A fin de solicitar se me otorgue el beneficio correspondiente,
al amparo del Decreto Supremo Nº 011-2011-ED, de 10 % del puntaje general,
para lo cual acompaño el certificado que acredita mi condición especificada
líneas arriba.




………… de ………………………… del 2014




………………………………………………..
FIRMA DEL POSTULANTE


(1) Nombre de la Institución Educativa Militar

FORMATO 12

SOLICITUD DE BENEFICIO A LOS LICENCIADOS
DECRETO LEGISLATIVO Nº 1151




SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONAL DE LA
POLICIA NACIONAL DEL PERÚ:


Apellidos: ……………………………………………………..


Nombres: ……………………..………………………………..

Ante Ud. Respetuosamente me presento y digo

Que, en mi condición de: (marcar con aspas)



1. Licenciado del




Recurro a Ud. A fin de solicitar se me otorgue la bonificación correspondiente;
equivalente al TREINTA (30%) del puntaje total, al Amparo del Decreto
Legislativo Nº 1151 de la Ley del Régimen Educativo de la Policía Nacional del
Perú”; para lo cual acompaño el certificado que acredita mi condición
especificada líneas arriba.

……… de ………………………… del 2014





………………………………………………..
FIRMA DEL POSTULANTE




E.P. A.P. FAP
FORMATO Nº 13
DECLARACION JURADA SIMPLE DE DOMICILIO


Yo, …………………………………………………………………………, Identificado con
DNI Nro. ……………………….. actualmente presentándome como postulante a la
EESTP PNP…………………………….., en virtud del presente documento que
suscribo, declaro bajo juramento estar residiendo en
……………………………………………………, distrito de
……………………………………………..provincia de ……………………..departamento
de……………………………………….


Firmando e imprimiendo mi índice derecho en señal de conformidad.







…………………, ……… de ………………del 2014














FORMATO 14

DECLARACION JURADA SIMPLE DE NO FILIACION NI PERTENENCIA A
PARTIDO POLÍTICO PARA POSTULANTES MAYORES DE 18 AÑOS



SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONAL DE LA
POLICIA NACIONAL DEL PERÚ:
(1) ………...……………………………………………..………………Identificado
con ..…………………………………, natural de : ………….………………………
………...…………………………… con domicilio en: ……………………………..
………...……………………………………….………..…………………………………
declaro bajo juramento no tener filiación y/o pertenencia a partido político.




………… de ………………………. del 2014






FIRMA DEL POSTULANTE




(1) Nombres y Apellidos del Postulante
(2) Firma, post - firma del postulante e impresión digital.







FORMATO 15


DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE NO FILIACIÓN NI PERTENENCIA A
PARTIDO POLÍTICO PARA POSTULANTES MENORES DE 18 AÑOS



SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA TÉCNICO SUPERIOR DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERÚ:
(1) ………...……………………………………………..………………Identificado
con ..…………………………………, natural de ………….………………………
………...…………………………… con domicilio en ……………………………..
………...……………………………………………..…………………………………
declaro bajo juramento que mi menor hijo (a) (2) …………………………………
……………………………….. ( ) años de edad, no tiene filiación ni pertenece
a partido político alguno.




………… de ………………………. del 2014



(3) ………...……………………………………………..…


(1) Nombres y Apellidos del Padre, Madre o Tutor
(2) Nombres y Apellidos del Postulante
(3) Firma, post - firma del Padre, Madre o Tutor.







FORMATO 16

DECLARACION JURADA SIMPLE DE SOLTERÍA, NO CONVIVENCIA Y NO
TENER HIJOS PARA POSTULANTES MAYORES DE18 AÑOS



SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONAL DE LA
POLICIA NACIONAL DEL PERÚ:
(1) ………...……………………………………………..………………Identificado
con ..…………………………………, natural de ………….………………………
………...…………………………… con domicilio en ……………………………..
………...……………………………………………..……………………………………
declaro bajo juramento ser soltero (a) y no tener hijos.



………… de ………………………. del 2014
(2) ………...……………………………………………..…







(1) Nombres y Apellidos del Postulante
(2) Firma, post - firma del postulante e impresión digital.














FORMATO 17


DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE SOLTERÍA Y NO TENER HIJOS PARA
POSTULANTES MENORES DE 18 AÑOS



SEÑOR CORONEL PNP. PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISION A LA
ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONAL DE LA
POLICIA NACIONAL DEL PERÚ:
(1) ………...……………………………………………..………………Identificado
con ..…………………………………, natural de ………….………………………
………...…………………………… con domicilio en ……………………………..
………...……………………………………………..…………………………………
declaro bajo juramento que mi menor hijo (a) (2) …………………………………
……………………………….. ( ) años de edad, es soltero (a) y no tiene hijos.




………… de ………………………. del 2014

(3) ………...……………………………………………..…





(1) Nombres y Apellidos del Padre, Madre o Tutor
(2) Nombres y Apellidos del Postulante
(3) Firma, post - firma del Padre, Madre o Tutor.

FICHA MÉDICA
APTITUD PSICOSOMÁTICA

Postulante a ……………………………………………………………….
Filiación
Apellidos………………………………Nombres………………..……………………….
Lugar y fecha de Nacimiento ……………………………………..……
Lugar y fecha de Examen ………………………………………………………….……

1) Examen Estetoscopio : Apto Inapto
Talla …….…m………cm Peso …………Kg
Estado de Nutrición :……………………………………………………
Piel y Anexos :……………………………………………………

APARATOS Y SISTEMAS
2) Aparato Respiratorio Apto Inapto
Ex. Clínico : ………………………………………………
Ex. Radiológico (D Abreu) : ……………………………..
Ex. Complementario de Radiografía :
 Telegrafía……………………………………….
 Reacción de Maniux : …………………………

3) Aparato Cardiovascular Apto Inapto
Ex. Clínico : ………………………………. Pulso: …………………….
T. Arterial ………………… max ……………………. min ……… dif……………..
Arterias y Venas : …………………………………………………………
Electrocardiograma : ……………………………………………………...

4) Aparato Digestivo Anexos Apto Inapto
Ex. Clínico : ……………………………….
Hernias : ………………………………….. Recto : …………………………….
Ano : ………………………………………. Otros : ……………………………..

5) Sistema Endocrino Apto Inapto
Ap. Clínica : ………………………………………….. Ex. Comp : ………………………..
………………………………………………………………………………………………….

6) Sistema Linfático : Apto Inapto

Ex. Clínico : ………………………………. Ganglios : ………………………………….
Peso : ……………………………………...
Ex . Comp : …………………………………………………………………………………

7) Sistema Nervioso Apto Inapto
Ex. Clínico : ……………………………….
Reflejos :……………………………………………………..
Electrocardiograma : ………………………………………..


8) Aparato Génico Urinario Apto Inapto
Ex. Clínico : ……………………………….
Anexos : ……………………………………
Exp . Comp : ………………………………..

9) Aparato Locomotor Apto Inapto
Columna : ………………………………………………….
Tórax : ……………………………………………………..
Miembros :………………………………………………….
Articulación : ……………………………………………….
Pie : …………………………………………………………
Marcha : ……………………………………………………

10) Examen Otorrinolaringológico Apto Inapto
Ex. Clínico : ……………………………….
Oído : ………………. Nariz : ……………….
Garganta : ………………………………………………………………
Audición : ………………….. Fonación : …………………………….
Exp. Completa : ………………………………………………………..


Nota: El médico examinador deberá tarjar lo que no corresponda como calificativo del examen firmado en el negro lo Apto y rojo lo Inapto




























11) Examen Oftalmológico Apto Inapto
Ex. Clínico ext : ……………………………….
Agudeza Visual : OD……………………………. OI : ………………………….
Campo Visual : …………………………. Vista Crónica : ……………………..
Exp. Completa : …………………………………………………………………..

12) Examen Estomatológico Apto Inapto
Ex. Clínico Labios : ……………………………… Encías : …………………..
Mucosa : ………………... Dientes : ……………………….
Prótesis : ……………….. Cap. Masticatoria : ………………….

13) Examen de Laboratorio Apto Inapto
Reacc. Serológicas : …………………………….. Orina :……………………..
Examen Toxicológico : ………………………….. Dientes : ………………….

14 ) Examen Psico- Evaluativo Apto Inapto
Pruebas Psicológicas : ………………………………….
Entrevista Psiquiatría : …………………………………
Ex. Comp : ………………………………………………..