Alejandra Elizabeth Gutiérrez Escobedo 5to.

Semestre
Gineco-obstetricia
Escuela De Enfermería Altiplano México Americano




ABORTO



Alejandra Elizabeth Gutiérrez Escobedo
Prof. Carmen Olea
Gineco-obstetricia
5to Semestre
Escuela De Enfermería Altiplano México
Americano



Alejandra Elizabeth Gutiérrez Escobedo 5to. Semestre
Gineco-obstetricia
Escuela De Enfermería Altiplano México Americano

Un aborto es un procedimiento para interrumpir un embarazo.
Se utilizan medicinas o cirugía para retirar el embrión o el feto
y la placenta del útero. El procedimiento es realizado por un
profesional de la salud con licencia.
La decisión de interrumpir un embarazo es muy personal. Si
piensa someterse a un aborto, la mayoría de los profesionales
de la salud sugieren asesoría psicológica.






Causas
$$
Decepción a
padres
Pareja
Irresponsable
Estudios
Truncados
Violaciones
Malformaciones
Congenitas
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Tipos de Aborto
1.- Aborto Espontaneo:
• Malformaciones del embrión.
• Malformaciones en el órgano genital.
• Cáncer
• Diabetes
• Infecciones Urinarias.
Las malformaciones y los tumores uterinos también pueden ser
la causa; la ansiedad extrema y otras alteraciones psíquicas
pueden contribuir a la expulsión prematura del feto.
un aborto espontáneo, el contenido del útero puede ser
expulsado del todo o en parte; sin embargo, en ocasiones, el
embrión muerto puede permanecer en el interior del útero
durante semanas o meses: es el llamado aborto digerido. La
mayor parte de los médicos recomiendan la excisión
quirúrgica de todo resto embrionario o placentario para
eliminar las posibilidades de infección o irritación de la
mucosa uterina.
El tratamiento con vitaminas y hormonas también puede ser
eficaz. En ocasiones, deben corregirse quirúrgicamente las
anomalías uterinas si son causa de los abortos de repetición.




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2.- Inducido O provocado:
Es la interrupción deliberada del embarazo mediante la
extracción del feto de la cavidad uterina.
Dentro de este genero, se incluyen 4 tipos:

-Aborto terapéutico:
Es el realizado cuando el embarazo pone en peligro la vida
de la mujer embarazada. Esta situación ha quedado
prácticamente superada como consecuencia del progreso
en la medicina. Quedan algunas pocas situaciones
excepcionales, en las que además el feto no va a ser viable
(por ejemplo el caso del embarazo ectópico, en el que la
implantación del embrión no acontece en el útero, sino, por
ejemplo, en las trompas). se incluye aquí también la
indicación terapéutica, cuando hay amenaza para la salud
de la mujer.

-Aborto ético o humanitario:
Cuando el embarazo ha sido consecuencia de una acción
delictiva, fundamentalmente violación o relaciones
incestuosas. En estos casos se ha evaluado el riesgo de
embarazo en torno a un 1% de todas las violaciones.

-Aborto psicosocial:
Es el realizado por razones personales, familiares, económicas,
sociales,... de la mujer. Es indiscutible que esta indicación
incluye el máximo porcentaje de abortos realizados en el
mundo.

-Aborto eugénico:
También podría llamarse de “indicación fetal” o “preventivo”.
Es el planteado cuando existe importante riesgo o
probabilidad de que el nuevo ser está afectado por
anomalías o malformaciones congénitas.
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Hoy el diagnóstico prenatal ha desarrollado una serie de
técnicas que permiten una importante aproximación al
conocimiento del no-nacido.
Pero hay que tener en cuenta que la medicina se mueve
frecuentemente dentro de unos márgenes de probabilidad
mayores o menores, y frecuentemente, ante la duda, se están
realizando occicisiones de fetos normales.


Métodos Abortivos:

1.- Metodos QX.

1.- DE SUCCIÓN:
El 85% de los abortos en los Estados Unidos se llevan a cabo
por este método en el primer trimestre del embarazo (12
semanas). Se inserta en el útero un tubo hueco que tiene un
borde afilado, una fuerte succión despedaza al bebé y lo
deposita en un recipiente.

2.- DILATACIÓN Y CURETAJE:
Este método abortivo se utiliza a finales del primer trimestre o
principios del segundo, cuando el bebé ya es demasiado
grande para ser extraído por succión. Es similar a este último
método, pero en vez de despedazar al bebé por aspiración,
se utiliza una cureta o cuchillo, provisto de una cucharilla,
con una punta afilada con la cual se va cortando al bebé
en pedazos, con el fin de facilitar su extracción por el cuello
de la matriz. Luego se sacan éstos pedazos con la ayuda de
fórceps. Este procedimiento tiene más riesgos para la mujer
que el método de succión.

3.- DILATACIÓN Y EVACUACIÓN
Este método abortivo se utiliza comúnmente en casos de
segundo trimestre del embarazo bien avanzado o durante el
tercer trimestre. Se inserta una sustancia de alga marina
dentro de la cérvix para dilatarla. Al día siguiente se insertan
un par de fórceps con dientes de metal afilados, con los
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cuales se arrancan y retiran, pedazo a pedazo, las partes del
cuerpo del bebé. Como normalmente la cabeza del bebé es
demasiado grande para ser extraída entera, la aplastan por
compresión antes de sacarla. El abortista tiene que armar de
nuevo el cuerpecito del bebé, una vez que extrae los
pedazos, para asegurarse de que no se ha quedado nada
dentro del útero de la madre, de lo contrario ésta sufrirá una
infección.

4.- INYECCIÓN SALINA:
Se utiliza solamente después de las 16 semanas. El líquido
amniótico que protege al bebé se extrae, inyectándose en
su lugar una solución salina concentrada. El bebé ingiere
esta solución que le producirá la muerte 12 horas más tarde
por envenenamiento, deshidratación, hemorragia del
cerebro y de otros órganos y convulsiones. Esta solución
salina produce dolorosas quemaduras graves en la piel del
bebé. Unas horas más tarde, la madre comienza "el parto" y
da a luz un bebé muerto o casi muerto.

5.- PROSTAGLANDINAS:
Este potente fármaco se administra para provocar violentas
contracciones en el útero con objeto de expulsar al bebé
prematuramente y causarle la muerte. Sin embargo, a veces
el bebé nace vivo, lo que el abortista considera como una
"complicación".

6.- HISTERECTOMIA U OPERACIÓN CESAREA:
Este procedimiento se realiza durante los últimos tres meses
del embarazo. Consiste en realizar una cesárea, no con el
objeto de salvar al bebé por nacer, sino para dejarlo morir o
para matarlo directamente. Como se trata de una
intervención quirúrgica mayor tiene frecuentes
complicaciones.





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2.- Metodos Químicos:
1.- La píldora-abortiva RU 486 :
ABORTO/PILDORA Como demostrará el siguiente resumen
histórico, la RU 486 no sólo destruye la vida de bebés por
nacer, sino que también es dañina y a veces hasta fatal para
la madre.
(MIFREPRISTONA)

2.- Se anunció un nuevo fármaco para inducir abortos. La
mortífera combinación de metotrexate y misoprostol
(Cytotec), no sólo destruye la vida por nacer, sino que
además puede tener efectos fatales o dañinos para las
usuarias, según el portavoz de Pharmacists for Life
(Farmacéuticos Provida)


Cuidados De Enfermería En Pacientes Abortivas

1.- Educación Al paciente.
2.- RESPETAR creencias PERSONALES.
3.- Preparación psicológica mediante el procedimiento a
realizar.

UNA VEZ REALIZADO EL LEGRADO POR EL MEDIO QUE SEA, LA
PACIENTE DEBE MANTENERSE EN OBSERVACION CON UN
MINIMO DE 48 HORAS.

• Tomar y registrar los signos vitales.
• Vigilar hemorragia (contar apósitos); observar
características y volumen de sangre.
• Conservar todos los tejidos y coágulos expulsados para
su examen.
• Verificar que las exploraciones, etc., se realicen en
condiciones de asepsia.
• Administrar antibióticos según prescripción.
• Control de signos vitales, especialmente de
temperatura.
• Vigilar signos de infección en la herida quirúrgica.
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• Realizar curación diaria de la herida quirúrgica.
• Permanecer con la paciente hospitalizada si está en
trabajo de parto, para reducir ansiedad y dolor.
• Administrar analgésicos según sea necesario.
• Si el aborto es inevitable, explicarle que el dolor de las
contracciones cesa al expulsar el embrión y las
membranas.
• Enseñarle técnicas de relajación y respiración.
• Establecer si se trataba de un embarazo deseado.
• Ayudar a la madre a expresar sus sentimientos acerca
del embarazo y el significado de su terminación para
ella.
• Dar a la paciente el tiempo y la oportunidad de
experimentar el duelo
• No decirle que “ se puede volver a embarazar” ya que
cada embarazo tiene su propio significado y este
embarazo es una pérdida irreparable.
• Poner a la paciente en contacto con un clérigo si esos
son sus deseos.
• Confirmar que el médico trate con la paciente la
posibilidad de volver a embarazarse y cualquier
tratamiento necesario para conducir un embarazo
hasta su terminación.