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Personalidad

UNIDAD I
Allport:
Psicologa de la Personalidad
Captulo 1: La Psicologa y el estudio de la individualidad
La caracterstica sobresaliente del hombre es su individualidad. Esta es una premisa fundamental
que se sostendr a lo largo del texto. As lo sostiene cuando afirma y ubica como centro de la
creacin de la naturale!a a la organi!acin integral de los procesos de la vida dentro del sistema
sorprendentemente estable y completo que es la criatura viviente individual" y cuando afirma que la
individualidad es la caracterstica suprema de la naturale!a humana.
Luego Allport critica a la ciencia por el hecho de que la misma no considera a la individualidad ms
que un estorbo. #eg$n Allport esto sucedera porque la ciencia intenta determinar el orden existente
en la naturale!a por medio del descubrimiento de las regularidades y las uniformidades
caractersticas de toda una clase ob%etos" por lo que el individuo solo es tomado a modo de e%emplo.
As la ciencia tiene como procedimientos a la abstraccin" generali!acin o ley y por $ltimo la
verificacin emprica. La persona que es fenmeno $nico y nunca repetido" escapa en todo momento
al enfoque cientfico tradicional.
Luego Allport continua reali!ando una crtica hacia los psiclogos quienes aslan fragmentos"
generali!an y verifican sus descubrimientos del mismo modo que las dems ciencias" consiguiendo
as descubrir procesos que se dan en la mente generali!ada pero el fenmeno de la individualidad
siempre vuelve a aparec&rsele y perseguirlo.
La mente generali!ada es" seg$n Allport" enteramente mtica puesto que le falta la mayor parte de
las caractersticas esenciales de la mente' locali!acin" el carcter orgnico" la accin recproca entre
las partes y la autoconciencia.
(s adelante Allport distingue diferentes movimientos que surgieron en el campo de la psicologa y
que intentaron dar respuestas a la individualidad.
)istingue a'
*sicologa diferencial' hace lo mismo que la psicologa general con respecto al m&todo" o sea" que
selecciona un atributo singular o funcin singular convirti&ndolos en ob%eto de estudio. #e ocupa del
atributo aislado y no del individuo comple%o. )espu&s establece la amplitud y la distribucin de este
atributo en el grupo de su%etos que se examina. A menudo hay un tercer paso con el fin de descubrir
el grado de co+variacin existente entre dos o ms de las funciones o atributos aislados.
#eg$n el autor" la psicologa diferencial en , importantes sentidos no llega a ser un m&todo adecuado
para el estudio de la individualidad' su inter&s est centrado en la funcin o en el atributo que es
aislado para convertirlo en ob%eto de estudio y no en los hombres que poseen esas funciones. El
individuo es slo un medio- el enfoque es tan ntidamente elementarista puesto que se hace desde
aba%o en funcin de los elementos de la mente y no desde arriba atendiendo a la combinacin y
organi!acin de esos elementos- de esto resulta que la suma de las marcas que un individuo registra
en e%ercicio de sus funciones es su individualidad.
La psicologa diferencial se ocupa de las variaciones que se dan en lo general" no ha hecho ms que
dar por sentado que una persona es la simple suma de sus desviaciones respecto del t&rmino medio.
.ambi&n se ocupa de la dimensin hori!ontal" pero atiende a la amplitud y la dispersin de la
variacin.
*sicografa' proviene directamente de la psicologa diferencial. *arte de la base que el individuo es la
suma de las marcas que le corresponden en todas las funciones psicolgicas y mensurables.
*sicoanlisis' no logra cumplir todos los requisitos exigibles a una ciencia de la individualidad' trata de
encontrar causas universales /Edipo" fi%aciones0" despu&s refiere a todos hechos a doctrinas
preexistentes" su esquema explicativo es proyectado sobre el paciente" y por $ltimo no ha tenido
virtualmente ning$n contacto con ninguna otra rama de la psicologa.
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Personalidad
.ipologa' un tipo significa cierta gente se parece a otra gente en alg$n aspecto. #u debilidad reside
en los lmites del inter&s y los atributos abstractos que selecciona no son vistos como universalmente
distribuidos- slo ciertas personas lo tienen.
*sicologa personalstica' toda funcin mental est integrada en una vida personal- solo existen
personas capaces de llevar a cabo tales actividades o de tener experiencias /inteligencia" percepcin
espacial0. Es la forma ms adecuada de la psicologa individual.
Allport contin$a afirmando que la inteligencia" la reaccin" percepcin" etc. slo son reales en tanto
son orgnicos" en verdad" no son ms que atributos de la vid personal.
Luego reali!a una distincin entre dos m&todos y los considera como 1 posibilidades que se
superponen y se ayudan mutuamente" puesto que el estudio psicolgico de la personalidad
continuar empleando la experimentacin en el nivel de los rasgos" intereses y expresiones
personales. #e interesar por las leyes del aprendi!a%e y por todos los principios gen&ticos pero
intentar coordinarlos en el nexo de la individualidad. #u inter&s comprender el problema de la
coherencia intrapersonal as como el de las uniformidades inter+individuales" tratar tambi&n de
comprender las tendencias subliminales ba%o leyes que se dan en mentes en particular.
Captulo 2: acia una de!inici"n de la personalidad
El ser humano demuestra una individualidad psicolgica" que comprende sus hbitos individuales de
pensamiento y expresin" actitudes" rasgos e intereses y su propia filosofa peculiar de la vida. Es la
multilateral individualidad psicofsica total" llamado com$nmente personalidad" lo que preocupa la
atencin del psiclogo /primera definicin de personalidad0.
Luego Allport enfati!a lo abstracto y las dificultades de este t&rmino y afirma que no hay ninguna
definicin de personalidad que sea la $nica correcta.
Etimologa y primeros usos de *ersona
2n siglo a. 3. persona era la denominacin de la mscara teatral usada en un comien!o en el drama
griego tambi&n hay otros antecedentes" pero Allport considera como el ms importante y favorecida
por los fillogos a la expresin latina personate /sonar a trav&s de0.
Luego Allport desarrolla muchas definiciones del t&rmino a partir de 3icern" definiciones que van del
modo de ser exterior /falso" similar" mscara0 al yo interno /verdadero0. *ersonalidad denota" as"
aquello que es simulado" falso" que no es esencial y al mismo tiempo lo que es vital" interior y
esencial.
)esde la teologa" siguiendo a Allport por un recorrido desde distintos mbitos" se usa el t&rmino
persona para designar a los miembros de la .rinidad" haciendo referencia a la esencia.
)esde la filosofa" 4oecio" resalta la racionalidad a la naturale!a sustancial de la persona. #to .oms
de Aquino exalt a la persona por encima de toda otra realidad que se pudiera observar en la
naturale!a" pensaba que nada era superior en dignidad a los seres que posean una individualidad
racional.
)espu&s Allport hace un recorrido de distintos autores /5olff" 6ic7ert" etc0 acerca de las concepciones
que cada uno le da al t&rmino persona" acentuando distintas facetas de la misma como
autoconciencia y la memoria /5olff0" sustancia dotada de inteligencia /Leibni!0" individualidad que se
ha vuelto ob%etiva para s misma /5indelbland0" etc.- llegando a la conclusin de que algunos autores
establecen explcitamente una equivalencia entre la personalidad y yoidad.
Luego desarrollar otras definiciones que consideran a la personalidad como algo &tico ms que
metafsico" estableci&ndolo como el ideal de perfeccin /Lot!e0" valor supremo /8oethe0" o sino como
aquella cualidad de todo hombre que lo hace valioso independientemente de todos los usos a que
pueda ser destinado por sus pr%imo /9ant0. A partir de la &tica 7antiana se desarrollan doctrinas
personalistas que definen a la personalidad" como por e%emplo lo hace #tern" que declara que la
persona es psicofsicamente neutral y una unidad dinmica multiformes dndole una significacin
corporal" en contraste a aquellos que le niegan esta significacin.
Luego Allport desarrolla los significados %urdicos dados a la persona" diferenciando a las diferentes
acepciones seg$n las &pocas" defini&ndolo a persona como todo individuo que go!aba de estado
legal a todo ser dotado de vida" inteligencia" voluntad y existencia individual" que como tal se
distingue de una animal irracional y de una cosa inanimada- un ser humano que posee cuerpo y
mente- un individuo de la ra!a humana- una persona viva compuesta de cuerpo y espritu- un agente
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moral- ser conciente de s mismo- el hombre total" definicin que demuestra una implicacin de la
moral cristiana. Luego el t&rmino persona sera empleado para designar a corporaciones" grupos" etc.
)esde la sociologa se lo podra definir" seg$n Allport" como la partcula final del grupo humano o
como el aspecto sub%etivo de la cultura o como la eficacia social /integracin de rasgos que
determinan papel y status de la persona en sociedad0.
)esde las concepciones biosociales Allport distingue a 1' :+ personalidad consiste en aquellos hbitos
o acciones que influyen con &xitos sobre otros- 1+ y efecto total e%ercido por un individuo sobre la
sociedad. Luego privilegia a la definicin otorgada por (ay" la personalidad de un hombre es su valor
de estmulo social /la personalidad de un individuo se define por las respuestas que provoca en los
otros0" ya que ve en estas muy bien resumidas a las ideas biosociales.
Luego" siguiendo siempre a Allport" desde una perspectiva psicolgica se podra clasificar a cinco
clases bsicas a las definiciones de personalidad' aditivas /personalidad es la suma de;0-
integrativas configuracionales /acent$a la organi!acin de los atributos personales0- %errquicas
/caracteri!adas por la demarcacin de varios niveles de integracin u organi!acin y habitualmente se
sirven de la imagen de un coronamiento o yo ntimo que domina la pirmide de la vida personal y es
su centro0- en t&rminos de a%ustes /como un fenmeno de evolucin" como un modo de
supervivencia0- basadas en la distintividad /como sistema organi!ado" todo en funcionamiento o la
unidad de hbitos que caracteri!an a un miembro de un grupo como diferente de cualquier otro
miembro del mismo grupo.
Allport termina concluyendo que la personalidad es lo que un hombre realmente es" y de una manera
ms amplificada es la organi!acin dinmica" dentro del individuo" de aquellos sistemas psicofsicos
que determinan sus a%ustes $nicos a sus ambientes.
*or su organi!acin dinmica se debe entender como algo en constante desarrollo y cambio" que es
motivacional y se autorregula.
*or sistemas psicofsicos' hbitos" actitudes especficas y generales" sentimientos y disposiciones de
otros rdenes. #istema hace referencia a rasgos o grupos de rasgos en estado activo o latente.
*sicofsico hace referencia a la personalidad como una organi!acin que re$ne la actividad del
cuerpo y la mente que se dan en unidad personal.
)etermina' la personalidad es algo y hace algo. Los sistemas que constituyen la personalidad son en
todo sentido tendencias determinantes" y cuando son excitadas por los estmulos adecuados
provocan aquellos actos de a%ustes y expresivas por los cuales la personalidad se vuelve observable.
<nicos' todo a%uste es $nico" en el tiempo" espacio y en cualidad.
A%ustes a su ambiente' personalidad es una forma de supervivencia. =ste t&rmino a%uste debe ser
interpretado de modo que incluya las inadaptaciones y ambiente incluye el conductual y el
geogrfico circundante. El a%uste no debe ser considerado como la mera adaptacin reactiva" tal
como la que pueden e%ercer los animales y las plantas. El a%uste al mundo fsico" al igual que el a%uste
al mundo imaginativo o ideal" factores ambos dentro del ambiente conductal" exige dominio y no
slo adaptacin pasiva.
Luego Allport distingue carcter y el temperamento de personalidad" y concluye diciendo que el
primero es innecesario para la psicologa y el segundo lo usa para designar a los fenmenos
caractersticos de la naturale!a emocional de un individuo.
#anual de Psicologa de la personalidad
Captulo 1 $Aldo %ierro&
1.1 Personalidad: los constructor y las realidades
Este captulo comien!a con algo que nos inculcaron desde que entramos a la facultad' la diferencia
entre un saber cotidiano y uno cientfico' las ciencias tratan con conceptos. >ierro enfati!a esta idea al
afirmar que las ciencias tratan con conceptos y no con realidades" puesto que las unidades
integrantes del discurso de la ciencia son los conceptos. Estos a su ve! son construcciones mentales"
constructor" abstracciones extradas de los ob%etos y hechos reales concretos. Es la ciencia misma
quien ha contribuido a hacer emerger y configurar como psicolgicas las realidades que estudia y
conoce. Es ella quien ha construido esas realidades" pero este carcter de construido de la
personalidad significa que la realidad" en este caso la personalidad" ingresa en la ciencia como
abstraccin conceptual construida. Luego el autor dir que lo que hace falta es examinar si este
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concepto le corresponde referentes en la realidad" por lo que alienta a la adopcin de un enfoque
realista para la psicologa de la personalidad con respecto sobre su ob%eto de estudio' su ob%eto son
hecho" fenmenos" procesos" realidades.
1.1.1 mbito de conocimiento, teora, mtodo
2na teora cientfica es un sistema coherente de conceptos e hiptesis que tratan de representar" de
modelar y explicar una determinada parte de la realidad.
El m&todo es el procedimiento o con%unto de procedimientos de estudios" de indagacin de la realidad
y de elaboracin de inferencia acerca de ella.
?tras de las caractersticas singulares de la ciencia es el mbito emprico a que atienden" la porcin
de la realidad social o natural de la que se ocupan" donde indagan y obtienen halla!gos" y a los que"
en consecuencia" se refiere los conocimientos propios de cada ciencia. Es a &ste mbito emprico y al
estado de conocimientos cientficos en un momento dado a lo que se refieren las construcciones
conceptuales" hiptesis y teoras" las cuales constituyen asimismo un elemento diferenciador entre las
ciencias.
Estos tres elementos son constitutivos de la ciencia y los contribuyen a especificar tanto cada una de
las ciencias como cada una de las disciplinas cientficas particulares dentro de ellas.
1.1.2 Disciplina o tratado?
>ierro comien!a este punto con una pregunta' la *sicologa de la *ersonalidad @constituye una
disciplina especfica con entidad seme%ante a otrasA
6esponde diciendo que la *sicologa de la *ersonalidad posee un mbito propio de estudio y
conocimiento" el de ciertos aspectos y ciertos con%untos de conductas- investiga ese campo mediante
los mismos procedimientos bsicos de estudio de la *sicologa en general y apenas posee
peculiaridades metodolgicas- y apenas tiene tampoco modelos tericos propios" y las teoras de la
personalidad son inseparablemente teoras de la conducta en general. )e acuerdo con eso" el
estatuto epistemolgico y disciplinar de la *sicologa de la *ersonalidad se aproxima al de un tratado
dentro de una ciencia ms que al de una disciplina propiamente tal" pero un tratado amplio. #u
estatuto epist&mico se podra decir que se hallara a la mitad de camino entre el tratado y disciplina.
Los conceptos de personalidad son conceptos B y realidades B psicolgicas" comportamentales.
3uando la *sicologa habla de personalidad lo hace como rea significativa dentro del universo de
hechos y procesos observables de conducta. La *sicologa de la *ersonalidad trata de observables"
habla de fenmenos- estos son' ciertos aspectos de la conducta ciertos subcon%untos de conducta.
:.1 Patrones de comportamiento
2na primera aproximacin a la personalidad consiste en equipararla a individualidad. As lo
preconi!aba Allport" quien seg$n >ierro" hubiera suscrito lo siguiente' todo hombre tienen algo en
com$n con todos los hombres. .odo hombre tiene algo en com$n con alg$n otro hombre. .odo
hombre tiene algo $nico" no compartido por ning$n otro hombre.
*odramos decir que hasta el primer punto seguido de la frase" sera ob%eto de estudio de la
*sicologa 8eneral. #iguiendo con esta delimitacin la segunda parte aludira a la *sicologa
)iferencial- mientras que lo $ltimo sera finalmente el ob%eto de estudios de la *sicologa de la
*ersonalidad- o sea" se ocupara de lo absolutamente personal y $nico" de los atributos
comportamentales peculiares de un individuo" y de la singularidad y regularidad del perfil personal
que integra" pero advierte >ierro" que la *sicologa de la *ersonalidad tendra que ver con los tres
mbitos.
1.2.1 El hecho idiosincrsico
.odo ser humano presenta en su conducta algo $nico" no compartido con ning$n otro ser humano
/)esde Allport ha sido habitual referirse a ese hecho como ideogrfico0.
En la actualidad hay autores que ponen especial &nfasis en entender la ** como * Cdeogrfica. #u
ob%eto seg$n Lamiell sera dar cuenta del g&nero de persona que es un individuo determinado"
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haciendo as inteligible la conducta humana individual" y propone un t&rmino nuevo" el ideot&tico
/combinacin entre nomot&tico e ideogrfico" que significara el establecimiento de leyes o
regularidades en el individuo0" para caracteri!ar la perspectiva que debera haber en una **.
Luego >ierro contin$a reali!ando 1 crticas' :+ la *s en general se refiere al comportamiento humano
individual y no el de las especies o el comportamiento colectivo. En la ** hay algo mas que
idiosincrasia e individualidad- hay tambi&n y de lleno" relaciones y fenmenos sociales que la tradicin
idiosincrsica omite- y 1+ a la *s ideogrfica cabe considerarla como una variedad de la *s
diferencial" en la que se resalta el carcter absolutamente singular y $nico de los patrones de
comportamiento que caracteri!an y diferencian a los individuos. El perfil individual del comportamiento
resulta del entrecru!amiento de caractersticas diferenciales no tan propias de cada individuo" sino
comunes a muchos de ellos en mayor o menor medida. En el extremo de la diversidad est lo
idiosincrsico.
1.2.2 Di!ersidad y hecho di"erencial
Las conductas aparecen organi!adas en estructuras y patrones sistemticos en simultaneidad
/sincrona0 y en duracin /diacrona0. Esto ha llevado a conceptos de personalidad" desarrollo
evolutivo" aprendi!a%e relativos a patrones y secuencias externas de conducta.
Entre los patrones o perfiles observables de conducta" un primer con%unto especialmente visible se
agrupa alrededor del hecho diferencial" del aspecto de la diversidad interindividual que se manifiesta
en el comportamiento. Es una de las caractersticas ms sobresaliente de la conducta humana.
La diversidad se organi!a en perfiles" patrones o pautas de conductas caractersticos de las
personas. Estos incluyen 1 elementos' :+ hecho diferencial y de diversidad' personas distintas
reaccionan y se comportan de modo diferente en una misma situacin- y 1+ relativa constancia y
estabilidad de comportamiento.
El primer hecho es que en circunstancias id&nticas o parecidas los hombres se comportan de formas
diferentes. Aqu se dara cabida para la *s )iferencial. .ambi&n se la puede mencionar a la *s de los
6asgos" donde se sit$a a las personas sobre dimensiones continuas" donde se da el ms y el menos"
anali!a la diversidad comportamental mediante dimensiones continuas bipolares" en alg$n punto de
las cuales estn los individuos. Es a lo largo de tales dimensiones que las personas se aseme%an o
diferencian. Day que recordar" dice >ierro" que adems hay seme%an!as" y apariciones de las mismas
dependen en gran medida de las circunstancias.
*ero una ** no puede reducirse a un *s de las diferencias interindividuales.
1.2.# Estabilidad comportamental
2na misma persona" en momentos diferentes" y tambi&n en situaciones distintas" se comporta de
modo relativamente seme%ante" se da una cierta estabilidad en la conducta de cada persona. Estos
consiste enana cierta o relativa persistencia" constancia o regularidad en el modo de conducirse los
individuos en distintos momentos y" al parecer" tambi&n en situaciones que en algo son distintas. El
hecho diferencial y estable del comportamiento son en cierto modo dos caras de una misma moneda'
dos aspectos indisociables entre si y el acontecer del comportamiento humano. 4uena parte de la
estabilidad se explicara por la naturale!a intensamente social de la conducta humana' por las
expectativas de aquellos con quienes interactuamos.
1.# El su$eto comportamental
Aqu >ierro aborda otro foco temtico' el del agente de la conducta. .odo comportamiento es de
alguien" de una agente o su%eto" lo que es un observable. El su%eto es activo y no solo paciente o
reactivo ante la estimulacin externa.
Estos son aspectos del hecho o realidad de la conducta personal" que es activa y que en su variedad
en cada momento y en su duracin a lo largo del ciclo vital lo es de un solo y mismo su%eto. Estos
aspectos son los ms propios y especficos de una **.
1.#.1 El principio acti!o
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La ** prepondera la conducta por poseer energas propias y activas. La conducta es un acontecer
generado tanto por estimulacin" por energa procedente del entorno e indisociablemente por una
energa propia del ser vivo" principio interno de esa misma actividad.
La motivacin es concebida por >ierro como impulso" refuer!o" incentivo" necesidad" estimulacin
interna. Los fenmenos y procesos de motivacin forman parte del mbito emprico y campo del
estudio de una **.
Consideraciones te"ricas so're noci"n
y concepto de Personalidad
Lic( In)s *satins+y de #ir+in
Allport le llama funcionamiento oportunista" que se caracteri!a por su reactividad natural. El
funcionamiento oportunista era algo relativamente poco importante en virtud de tener solo
connotaciones biolgicas. 3uando pensamos en comportamientos humanos" nos vemos impelidos a
pensar en algo que va ms all de lo biolgico" en motivaciones diferentes + funcionamientos como
forma expresiva del self + lo cual Allport le llam funcionamiento propio + proprium+ El funcionamiento
propio se caracteri!a por su tendencia a la actividad" su orientacin al futuro y porque es psicolgico.
*roprium" palabra latina" que Allport eligi como t&rmino para expresar al #elf. Dacer aquellas cosas
que son coherentes con lo que somos es el funcionamiento propio. Ea que Allport puso tanto &nfasis
en el #elf o *roprium" tena que ser lo ms preciso posible con su definicin. Lo hi!o desde dos
direcciones' a0 fenomenolgica y b0 funcional. )esde una perspectiva fenomenolgica" el #elf sera
algo que se experimenta" que se siente. El #elf est compuesto por aquellos aspectos de la
experiencia que percibimos como'
Esenciales /algo opuesto a lo accidental0
3lido /opuesto a lo emocionalmente fro0
3entral /opuesto a lo perif&rico0.
*erspectiva funcional' apunta a una teora del desarrollo por s misma. 3onsidera que el #elf tiene F
funciones" las cuales tienden a surgir en ciertos momentos de la vida'
1. La #ensacin corporal se desarrolla en los primeros dos aGos de vida. 3mo sentimos que
tenemos cuerpo" sino es a partir de su cercana y su calide!" los lmites son registrados a
trav&s del dolor" del tacto o el movimiento.
2. La Cdentidad *ropia /del #elf- de uno mismo0 se desarrolla en los primeros dos aGos de vida.
Day un momento en nuestra vida donde nos percibimos como entes individuales" separados y
diferenciados de los dems /yo soy distinto de ese rostro que me mira" que me toca0. Day
un reconocimiento desde los otros.
3. La Autoestima se desarrolla entre los dos y los cuatro aGos de edad. #e refiere al
reconocimiento desde los otros como de uno mismo. #er reconocido y reconocerse como
valioso" circunstancia ligada ntimamente al desarrollo permanente de nuestras
competencias.
4. La Extensin de uno mismo /extensin del #elf0 se desarrolla entre los cuatro y seis aGos de
edad. .iene que ver con las cosas" personas y eventos que se suceden a nuestro alrededor y
que pasan a ser centrales" clidos y esenciales para nuestra existencia. Es mo" soy yo
como algo muy cercano a mi. *or e%emplo' hay personas que se definen a s mismas en
relacin a los otros' padres" esposas o hi%os- a su grupo" a su comunidad" a su institucin" a
su pueblo" a su nacin. ?tros se definen por su identidad con una actividad' profesor"
estudiante" empleado.
5. La Autoimagen /imagen de uno mismo0' se desarrolla entre los cuatro y seis aGos. Este sera
el refle%o de m- aquel que los dems ven. #era la impresin que proyecto en los dems" mi
tipo" mi estima social o status" incluyendo mi identidad sexual. Es el principio de la
conciencia y de la persona.
6. La Adaptacin racional ' se aprende predominantemente entre los seis y doce aGos. El niGo
empie!a a desarrollar sus habilidades para enfrentarse con los problemas de la vida de forma
racional y efectiva en este perodo.
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Personalidad
7. El Esfuer!o o Lucha propia' #e expresa despu&s de los doce aGos. #era la expresin de mi
#elf en t&rminos de metas" ideales" planes" vocaciones y demandas. La culminacin de la
lucha propia sera" seg$n Allport" la habilidad de decir que soy el propietario de mi vida- el
dueGo de m. Este esquema de Allport es slo una descripcin de la forma en que las
personas generalmente se desarrollan.
6asgos o )isposiciones personales
2na disposicin personal se define como una estructura neuropsicolgica generali!ada /peculiar del
individuo0" con la capacidad de interpretar y mane%ar muchos estmulos funcionalmente equivalentes"
y de iniciar y guiar formas consistentes /equivalentes0 con un comportamiento adaptativo. Las
disposiciones personales son concretas" fcilmente reconocibles y consistentes en nuestro
comportamiento. *ara Allport los rasgos son esencialmente $nicos de cada persona. #e refiere a los
m&todos ideogrficos /estudio sobre un solo individuo0. )entro de cada cultura" existen rasgos
comunes o disposiciones personales que las caracteri!an" pasan a ser as parte de esa cultura.
)isposiciones que en otro contexto" cultural o social tienen otra significacin. Day rasgos que estn
mucho ms atados al proprium /el propio yo de cada uno0 que otros. *or e%emplo los rasgos
centrales' tonto" inteligente" tmido" bueno" malo" lindo" feo. Allport ha observado que la mayora de
las personas tienen entre cinco y die! de estos rasgos. Los rasgos secundarios" refiere a los no tan
obvios o tan generales" o tan consistentes. #eran las preferencias" las actitudes. Los rasgos
cardinales" tienen que ver con aquellas personas que prcticamente definen sus vidas por sus
comportamientos habituales.
(adure! psicolgica
Las pautas que responden a madure! psicolgica estn en relacin a poseer un proprium bien
desarrollado y un rico y adaptativo grupo de disposiciones. Esto sera el concepto de salud mental
para Allport. Las caractersticas que establece son las siguientes'
Extensiones del #elf especficas y duraderas" como el compromiso que se sostiene"
manteni&ndose en el tiempo. Aspectos centrales y clidos" esenciales para nuestra
existencia" como algo (o.
6elaciones clidas" orientadas a la confian!a" empata" sinceridad y tolerancia hacia los
dems.
#eguridad emocional y aceptacin propia. /Hinculado a la autoestima0.
*ercepcin realista' referido a la implementacin de los hbitos en la relacin con los dems.
2na actitud realista implica lo contrario a comportamientos defensivos.
3entramiento en los problemas y desarrollo de habilidades centradas en la resolucin de
problemas.
?b%etivacin del #elf o lo que es lo mismo" desarrollar la introspeccin- rerse de uno mismo.
2na filosofa de la vida unificada" una particular orientacin hacia la valoracin- sentimientos
religiosos diferenciados y una conciencia personal.
Autonoma funcional
Allport no crea en mirar al pasado como forma de entender el presente de una persona. Esta
creencia tiene su mayor evidencia en el concepto de autonoma funcional' los motivos actuales son
independientes /autnomos0 de sus orgenes. Io importa por qu& quise convertirme en un gran
empresario- lo importante es que lo soy ahora. La autonoma funcional se presenta como' Autonoma
funcional perseverante. #e refiere esencialmente a los hbitos adquiridos y que se expresan como
conductas que ya no responden a sus propsitos originales" pero que a$n se mantienen. El e%emplo
de haber comen!ado a fumar como actitud de rebelda adolescente" pero ahora no lo puede de%ar. La
autonoma funcional apropiada es algo ms dirigida al self que los hbitos. #e refiere a los valores de
una persona. La idea de autonoma funcional /valores0 llev a Allport y a sus seguidores Hernon y
Lind!ey a desarrollar una categora de valores /en un libro llamado A #tudy of Halues 2n estudio de
Halores" :JKL" y a una *rueba de valores /test0'
El .erico' sera un cientfico" que valora la verdad.
El Econmico' un negociante que valora la utilidad.
El Est&tico' un artista que valora la belle!a.
El #ocial' tener un fuerte amor por las personas.
El *oltico' valora el poder.
Estos valores pueden ser positivos o negativos" tendr que ver con cada persona. *odramos agregar
que los rasgos de personalidad o disposiciones personales van acompaGados de improntas no solo
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Personalidad
biolgicas" sino tambi&n de educacin y de la cultura como factores constituyentes de la
personalidad.
Allport:
,eoras de la personalidad en -uropa y --UU
*erspectivas'
#i bien el carcter nacional es un concepto peligroso" contiene con todo algo de verdad" ya que
existen matices nacionales en lo que respecta a las teoras de la *.
Elliemberger reali!a una comparacin entre EE22 y #ui!a y escribe La opinin predominante en
EE22 es la de creer en una flexibilidad casi ilimitada de la * humana" moldeada por la historia vital y
las influencias sociales. #e pone &nfasis en las reacciones frente a tensiones y en las relaciones
interpersonales. En #ui!a existe una creencia mayor en la constancia de la estructura bsica del
carcter- se presta ms importancia a la gen&tica" a la caracterologa y a la psiquiatra constitucional.
5olff" contrasta la preferencia en EE22 por el termino *ersonalidad con la preferencia europea por el
carcter y la caracterologa- y sostiene que los norteamericanos estn atrados por las implicaciones
que tiene que ver con la mascara /persona0 y los europeos por las implicaciones mas profundas de la
impronta. Los norteamericanos consideran la personalidad en t&rminos de conducta externa" y los
tericos europeos se adhieren a posconceptos de disposicin profunda" determinacin constitucional"
firme!a estructural" de una relativa imposibilidad de modificacin.
>ran7s presentan ob%eciones frente a los intentos de pintar del mismo color a todas las teoras
europeas. 3ree que puede haber tendencias nacionales pero no que existe una sola tendencia
europea" si consideramos como e%emplo de esto a 8ran 4retaGa" ya que los traba%os reali!ados ah
pueden considerarse como muy tpico de lo que se esta haciendo a EE22' el mismo tipo de teoras
/psicoanalticas0" factoriales" positivas" proyectivas e interpersonales. Dabra que hablar
con%untamente de tendencias anglo+americanas.
#upuestos >ilosficos'
Existe una diferencia bsica en la naturale!a de la vida mental predominando la tradicin de Loc7e en
Cnglaterra y EE22 y la de Leibni! y 9ant en Europa. En la tradicin de Loc7e sostiene que la mente es
una tabula rasa /inclinacin hacia la reactividad y el conductismo0- sus componentes son ideas
simples y su organi!acin se da por asociacin. *or el contrario Leibni! y 9ant sostienen que el
intelecto es algo puramente activo por iniciativa propia. *ara Leibni! el funcionamiento interno y
espontneo de la mente era tan importante como su contenido o sus producciones.
3on respecto a la teora de la estratificacin en Alemania" Lersch y 8ilbert sostiene que el concepto
de hegemona o %erarqua en * no es nada nuevo" se lo haya a lo largo de la historia de la *s" pero
los horrores del hombre masa descubiertos por el hitlerismo" hicieron dirigir la atencin hacia los
estratos animales e inferiores de la naturale!a humana. )e este modo se hi!o necesario explicar los
aspectos ms ba%os como los ms elevados de la *.
El enfoque fenomenolgico se deriva del lan!amiento externo de la persona en el mundo- la actividad
es la mayora de las concepciones europeas de la *. Las teoras de la estratificacin parten del
supuesto de que la mayor parte de la * es dada- tambi&n en Cnglaterra a habido una fuerte tradicin
gen&tica y nativista" sin embargo la mayora de las teoras norteamericanas no ad%udican un papelean
grande a la constitucin y a temperamento cong&nito" a la capacidad y a la disposicin innata
El todo y sus partes'
Las teoras europeas tienden a considerar al hombre como totalidad- las teoras anglo+americanas se
preocupan por las partes del todo' por rasgos" actitudes" factores o conductas. Los tericos del
continente europeo se dedican a esa totalidad aunque emprenden teoras analticas. Las teoras de la
estratificacin son un claro e%emplo. 5ertheimer aplica los conceptos de la 8estalt a la *- el enfoque
de LeMin que hace d la persona una regin diferenciada es otro e%emplo de mantener la totalidad al
mismo tiempo que se la anali!a. La escuela del Herstehen es otro intento de conservar la totalidad-
para #pranger Herstehen significa aprehender los acontecimientos como algo cargado de significado
8
Personalidad
en relacin con una totalidad. Las topologas pretenden abarcara la persona completa. >inalmente el
existencialismo subraya por sobretodo la aceptacin de la experiencia sub%etiva del hombre como
punto de partida y de llegada.
En Cnglaterra y en EE22 solucionan el problema de las totalidades con el asociacionismo- se oye
hablar de condicionamiento" integracin" %erarqua de hbitos y organi!acin celular- el
asociacionismo este ms vivo en los pases de habla inglesa. .oda la aparente consistencia que la *
posee se estima debido a la existencia de demandas culturales fi%as" a la estabilidad de los estmulos
en el ambiente o a la recurrencia de los contactos interpersonales. 2n situacionismo de esta ndole
puede hallarse en la teora de los roles de 3outu" y en las obras de #ullivan quien defini la * como
la pauta relativamente duradera de situaciones interpersonales recurrentes que caracteri!an una vida
humana. Es as que la unidad de la * es considerada como un fenmeno asociativo o como un
epifenmeno de las regularidades que existen en el mundo de los estmulos.
*untos de vistas'
?tra diferencia consiste en el tono de optimismo y progreso que caracteri!a a la mayora de los
enfoques norteamericanos- por el contrario en muchos enfoques europeos se da una nota de
fatalismo y pesimismo. >reud nos lego una visin pesimista de las posibilidades de la naturale!a
humana. 2n ELL? tirnico" un ambiente obstinado" un #E? secundario- estos instrumentos opresivos
nos moldean fatalmente a una edad temprana. En EE22 surge la *# del E?. En el neofreudianismo
norteamericano la cultura se admite como factor formativo y curativo.
*or su parte" el existencialismo que pone el acento en l aceptacin de toda verdad" incluyendo todas
las pasiones" culpas" conflictos" etc- solo podra haberse desarrollado en Europa" donde el hombre
total" existencial y sufriente es foco de la atencin. En EE22" la psicoterapia existencial" esta
representada por 6ogers quien encamina su teora y su psicoterapia con la modificacin del
concepto de si mismo en relacin con las empresas y planes que tiene el paciente para su futuro. En
este punto" el proceso terap&utico da un giro de esperan!a hacia la libertad existencial. #eg$n
.illich" el norteamericano tpico despu&s de haber perdido los cimientos de su existencia" traba%a para
procurrselos de nuevo.
*arece posible afirmar que las teoras" de la mutabilidad" la reactividad y las posibilidades de
me%oramiento son mas apropiadas para los tipos de personalidad que se encuentran en EE22-
mientras que las teoras de la interioridad" de la fi%e!a y la integridad resistente a los cambios son
me%or recibidas en Europa.
Cnteraccin social'
Las teoras norteamericanas generalmente dan cabida a la interaccin social en mayor medida que
las europeas continentales. )e acuerdo con #tern la persona se contiene a si misma pero al mismo
tiempo esta abierta al mundo que lo rodea. La mayora de las tareas europeas continentales acent$an
la cualidad de autocontencin de la persona- las teoras norteamericanas su apertura al mundo.
La aficin norteamericana por el punto de vista de la interaccin descansa sin duda en la filosofa
pragmtica y en el E? social. *or otro lado" >. D. Allport" habla de un punto de vista de la estructura
interna y otra externa" donde la estructura interna no puede manifestarse ms que dentro de una
estructura de acontecimientos externos- solo se puede ser uno mismo a trav&s del medio de las
interacciones sociales.
(odelos cerebrales'
Los psiclogos angloamericanos estn ms interesados por los modelos cerebrales que los europeos
continentales. La preocupacin neurolgica es tradicional en los angloamericanos. El arco refle%o" la
analoga del conmutador" la imagen neurolgica del proceso integrativo. El suponer equivalentes
neurolgicos de los procesos psicolgicos es propio de EE22. *arece haber una pasin de los
mismos por traba%ar con conceptos que tengan una connotacin operacional. 9ohler" con el
isomorfismo" produ%o un impulso decisivo en la b$squeda de los modelos cerebrales. El aspecto
fenomenolgico de la ecuacin *sicofsica parece ofrecer mayor atraccin a los teori!adores
europeos continentales.
(etodologa y creatividad
9
Personalidad
EL ideal de un positivismo riguroso parece prevalecer en la *s angloamericana" en mayor medida que
en Europa continental. Eysenc7 dirige tres acusaciones contra la caracterologa germana- la
encuentra oscura" filosfica y acientfica" y predispuesta tambi&n a menospreciar a sus adversarios.
Eysenc7 y >ran7s sostienen que las afirmaciones acerca de la * deben ser establecidas
cientficamente- restringiendo el conocimiento al material obtenido gracias a un punto de vista
particular epistemolgico" en este caso positivismo. #i hay una distincin entre los enfoques de
Alemania y anglosa%ones es una diferencia entre dos filosofas. Las unidades factoriales no son
menos filosficas que las unidades de estratificacin" ya que ambas representan supuestos referentes
a la constitucin bsica de la *. En general no cabe duda que hayamos una insistencia mayor en la
ciencia en los pases anglosa%ones que en los traba%os de los europeos continentales.
*ersonalidad y teora psicolgica general
La personalidad es solo un punto especial de inter&s dentro de la teora psicolgica general. *aralela
a las escuelas de *s existentes" se dan de modo inevitable las escuelas correspondientes de teora
de la *. 2na buena *s 8eneral ser entonces una teora de la *.
6esumen'
La mayor parte de las ideas bsicas que encontramos en las teoras angloamericanas de la * estn
tomadas de fuentes europeas continentales. Al mismo tiempo le aGade un &nfasis en lo que concierne
al ambiente y la situacin actual
10
Personalidad
Unidad II
Psicologa de la personalidad
er.ann /ose! %isseni
%.2.1 &urt 'e(in )1*+,-1+.%/: 0eorias del campo de la conducta
*ara conocer la conducta de la persona es preciso tener en cuenta el campo global donde se situa. 10
Esto debe reali!arse en un lengua%e formal" elaborado de modo anlogo a la matemtica. #e
describen los elementos bsicos para el conocimiento de la conducta que LeMin propone' a0 La
conducta debe considerarse como la resultante del espacio vital" que abarca como campo
dinmico la persona y el medio ambiente. b0 )el ambiente psicolgico" forma parte de aquello que
esta representado cognitivamente en una persona. c0 El curso de la conducta se puede exponer
formalmente teniendo en cuenta N indicaciones del campo vital. d0 *ara concebir la conducta en el
espacio vital como locomocin" se precisan estas determinaciones' fuer!a" valencia distancia y
tensiones nacidas de necesidades o cuasi necesidades.
En la concepcin de LeMin es bsico el concepto de campo total.
%.2.1.1 1arco te2rico: E' concepto de causalidad como con$unto de las "uer3as en acci2n.
LeMin distingue en la historia de las ciencias dos &pocas" caracteri!ada por 1 nombres' Aristteles y
8alilei. La diferencia principal entre ambos esta en la concepcin de la causalidad.
En la &poca aristot&lica" se considera que un ob%eto se mueve en virtud de un propiedad inherente a
el. En la &poca galileana se interpreto el movimiento como un resultado de muchas influencias.
En una explicacin causal queda incluida la situacin global.
LeMin deduce dos conclusiones para la *s' primero" interpreta la conducta como resultante" no de las
distintas propiedades del hombre" sino de la situacin global" que se puede resumir en persona y
medio ambiente- segundo" siendo la matemtica el instrumento efica! del pensamiento galileano"
LeMin propone elaborar para la *s un lengua%e formali!ado de naturale!a similar.
%.2.1.2 Elementos bsicos de una concepci2n de conducta
:0 Espacio vital'
LeMin emplea el concepto de espacio vital' a0 la conducta debe derivarse del con%unto de los hechos
dados simultneamente- b0 estos hechos" deben concebirse como un campo dinmico en cuanto
que el estado de cada parte de ese campo depende de todas las dems.
>uera del espacio vital se halla el medio fsico" que puede influir en el y recibir su influencia- la
frontera entre ambas esferas es franqueable por uno y otro lado.
10 *ersona y medio ambiente psicolgico'
El espacio vital se articula en dos reas' la persona y el medio ambiente psicolgico.
La persona desborda el medio ambiente psicolgico- no es una parte de el" pero se comunica con el"
como el espacio vital no es un parte del campo fsico" pero puede comunicarse con el.
#e puede distinguir en la persona el rea sensomotora y el rea intrapersonal
El medio ambiente psicolgico esta construido cognitivamente por la persona. El medio ambiente
psicolgico incluye todo aquello que esta representado en las cogniciones de la persona. Aquellas
reas del mundo fsico y el mundo social que no influyen en un determinado momento en el espacio
vital de una persona" no se consideran como parte del campo psicolgico en ese momento
El medio ambiente psicolgico se divide en diversas regiones- es posible la comunicacin entre las
regiones dentro de la persona y el medio ambiente psicolgico- esa comunicacin esta influida por
diferentes dimensiones" como cercanaO le%ana" fuer!aO debilidad" solide!O fluide!
,0 )ireccin de la conducta'
11
Personalidad
La descripcin de la conducta incluye la indicacin de la direccin. .odo cambio de conducta se
puede describir contando con N direcciones- a0 de la regin presente a otra regin- b0 desde otra
regin a cualquier otra regin- c0 desde la regin donde se encuentra uno a cualquier otra regin- d0
hacia la regin donde se encuentra uno.
N0 Locomocin en el espacio vital'
Las indicaciones direccionales permiten representar la conducta como movimiento local" como
locomocin en el espacio vital' movimiento de una regin a otra. Los determinantes de la locomocin
son' a0 La >2E6PA" para que se produ!ca la locomocin" una fuer!a debe influir en la persona" no
influye solo en el plano del hacer sino tambi&n en el del pensamiento y la representacin- b0
3A6Q3.E6 de CIHC.A3C?I" lo que en el ob%eto " en el ob%etivo" atrae o repele a la persona " hay una
valencia positiva y una valencia negativa /atraccin y repulsin0- c0 )C#.AI3CA" LeMin llama distancia
psicolgica a la le%ana psicolgica" la le%ana en el espacio vital entre dos regiones " que media entre
la persona y la regin de valencia- c0.EI#C?IE#" hay en la persona subsistemas que se pueden
concebir como regiones y subregiones dentro del espacio vital" entre los sistemas existe la tendencia
a la homeostasis- como resultado de estmulos externos o de representaciones internas pueden
producirse un desequilibrio entre subsistemas' tensiones" en las tensiones se manifiestan las
necesidades.
Las necesidades se deben a estados fisiolgicos" las cuasi necesidades son intenciones especficas"
determinadas por factores sociales.
La conducta" seg$n LeMin" es funcin de un espacio vital. El espacio vital abarca la persona y el
medio ambiente psicolgico- el medio ambiente psicolgico posee propiedades que le atribuye la
persona.
#e produce una locomocin cuando una fuer!a obra sobre una persona. La fuer!a se define por la
valencia de un ob%eto meta y la distancia entre la persona y el ob%eto meta. La fuer!a esta influida
tambi&n por las tensiones donde se expresan las necesidades.
%.2.1.. 4obre 'e(in
LeMin adopto el concepto de campo tomndolo de la matemtica" pero dndole un nuevo significado
para la *s. .rato de expresar los comple%os procesos de la conducta en diversos intentos de
aproximacin.
3on este fin elaboro un sistema de siglas" un lengua%e formali!ado en analoga con la matemtica y la
fsica.
LeMin se ocupo ms de *s social que de la estructura de la persona" sus investigaciones sobre
dinmica de grupo abrieron un nuevo campo a la *s.
La teora del ca.po y la personalidad
all y Lynd0ey
Cntroduccin'
LeMin defini la teora del campo como un m&todo para anali!ar relaciones causales y para
estructurar constructor cientficos. Las principales caractersticas de las teoras leMinianas del campo
son' :0 la conducta es una funcin del campo existente en el momento en que aqu&lla tiene lugar- 10
el anlisis comien!a considerando la situacin como un todo a partir del cual se diferencian las partes
componentes" y ,0 la persona concreta en una situacin concreta puede ser matemticamente
representada. LeMin destaca asimismo la presencia de la conducta y expresa su preferencia por la
descripcin psicolgica del campo" al cual define como la totalidad de los hechos coexistentes
concebidos como mutuamente interdependientes.
1( -structura de la personalidad
12
Personalidad
Las matemticas constituyen" para LeMin" el lengua%e propio del discurso cientfico" por lo que opta
por una definicin espacial de la persona para la definicin de sus conceptos estructurales con el
propsito de matemati!arlos. La matemtica de LeMin" est destinada a representar las
interconexiones y las intercomunicaciones entre regiones espaciales" sin considerar su tamaGo ni su
forma
La separacin de la persona del resto del universo se expresa mediante el dibu%o de una figura
cerrada" cuyo entrono define los lmites de la entidad denominada persona' cuanto existe dentro de
tales lmites es * /persona0" cuanto est fuera de ellos es no *. Este grfico conceptuali!a dos
propiedades de las persona' :0 su separacin del resto del mundo por medio de un lmite continuo" es
decir" la diferenciacin" y 10 su inclusin en un rea mas amplia" es decir" la relacin parte+todo. La
persona es representada como separada de una totalidad mayor y" simultneamente" incluida detrs
de ella.
5mbiente psicol26ico
*ara definirlo LeMin reali!a la siguiente figura'
* R AS espacio vital
La regin comprendida entre ambos permetros /el de p y el que lo engloba0 es el ambiente
psicolgico' A- el rea total dentro de la elipse" incluido el crculo" es el espacio vital" H- el espacio
exterior a la elipse" que representa los aspectos no psicolgicos del universo" es el mundo fsico" aun
cuando no est restringido a los hechos fsicos" ya que tambi&n existen hechos sociales en el mundo
no psicolgico.
Espacio !ital
El espacio vital constituye el universo del psiclogo" el todo de la realidad psquica' contiene la
totalidad de los hechos posibles capaces de determinar la conducta de una persona- incluye todo
cuanto es necesario conocer para comprender a un individuo concreto en un ambiente psicolgico y
en un momento determinado. La conducta es una funcin del campo vital' 3S > /H0.
El hecho de que el espacio vital est rodeado por el mundo fsico no significa que sea parte de ese
mundo- antes bien" el espacio vital y el que est ms all de &l son regiones separadas y
diferenciadas de una totalidad ms amplia. Los hechos que tienen lugar en la regin exterior y
adyacentes a los lmites del espacio vital" la corte!a externa del espacio vital" pueden materialmente
influir en el ambiente psicolgico- es decir" los hechos no psicolgicos estn en condiciones de
modificar los hechos psicolgicos y" en efecto lo hacen.
3orte!a externa
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P No p No p
A A
No
psicolgico
No
psicolgico
Espacio vital
Personalidad
3orte!a externa
LeMin sugiri que el estudio de los hechos en la corte!a externa sean denominados ecologa
psicolgica. Establecer la naturale!a de esos hechos es el primer paso de la investigacin
psicolgica.
Asimismo los hechos del ambiente psicolgico pueden producir cambios en el mundo fsico. ? sea
que el lmite entre ellos es permeable. *or ello LeMin seGala que resulta mas factible comprender la
concreta situacin momentnea" describi&ndola y explicndola en funcin de la teora del campo" que
intentar la prediccin de la conducta de una persona en alg$n momento futuro" puesto que el
encuentro entre un hecho del espacio vital y un proveniente de la corte!a externa es de
caractersticas a!arosas.
Day otra propiedad del espacio vital que debe ser considerada' la persona no est incluida en &l. El
ambiente psicolgico concluye en el permetro del circulo" sin embargo tambi&n el lmite entre la
persona y el ambiente es permeable y por lo tanto" los hechos ambientales pueden influir sobre la
persona" *SD /A0" y" a su ve! los hechos personales pueden influir sobre el ambiente" ASD /*0.
'a persona di"erenciada
#eg$n LeMin" la persona es una estructura heterog&nea" subdividida en sectores distintos aunque
intercomunicados e interdependientes. En consecuencia" se debe dividir en !onas la superficie del
crculo. *rimero se lo debera dividir en dos partes" tra!ando un crculo conc&ntrico dentro del mayor"
siendo &ste nuevo crculo la regin personal interna" y la otra la regin perceptivo motri!. )el mismo
modo" regin personal interna se encuentra subdividida en c&lulas que son de dos tipos' las
perif&ricas /p0" que se encuentran en contacto con la regin perceptiva motora" y las centrales /c0 en
el centro del crculo. LeMin considera que el rea perceptivomotri! funciona unificadamente' slo
podemos prestar atencin y e%ecutar una accin a la ve!.

3uando la influencia se dirige desde el ambiente hacia la persona" la regin que rodea la esfera
personal+interna representa procesos perceptivos" y la misma regin" cuando la influencia se dirige
desde la persona hacia el ambiente" representa lo motor.
El ambiente di"erenciado
2n ambiente homog&neo o no diferenciado sera aquel cuyos hechos" en su totalidad" influyeran por
igual sobre la persona- en tal ambiente uno tendra perfecta libertad de movimientos" ya que no
encontrara barreras capaces de impedirlos. #eme%ante libertad de accin no representa el verdadero
estado de las cosas" y por lo tanto es necesario dividr el ambiente en regiones parciales. #i se aspira
a conocer la conducta" es imprescindible conocer en la representacin concreta de una persona
particular en una situacin psicolgica concreta y en un momento dado" el n$mero exacto y las
posiciones relativas" tanto de las subregiones ambientales como de las regiones de la esfera personal
interna.
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Perceptivo
motor
Perceptivo motor
perifricos
p

perifricos
perceptivo motor
c c
Personalidad
7one8iones entre las re6iones
La persona diferenciada por el ambiente diferenciado constituye ahora la representacin del espacio
vital. El grafo anterior muestra nuevamente que la permeabilidad es una de las propiedades de los
lmites" y en consecuencia el espacio vital consiste en una red de sistemas intercomunicados.
*ara explicar que significa la conexin entre las regiones primero debemos definir que es un hecho.
#eg$n LeMin" hecho no slo es una cosa observable" sino tambi&n algo que puede ser inferido de
algo que s lo es- existen hechos empricos o fenom&nicos y hechos hipot&ticos o dinmicos. .oda
cosa sentida o inferida es un hecho- un acontecimiento es el resultado de una interaccin de varios
hechos.
2na ve! esclarecido que es un hecho" podemos decir que dos regiones estn conectadas cuando
existe comunicacin entre un hecho de una de ellas y uno de la otra. .ambi&n habr conexin cuando
los hechos de una de ellas sean accesibles para las de la otra. *ara representar el grado de influencia
o accesibilidad entre dos regiones lo podemos hacer a trav&s de varios caminos' uno de ellos es por
medio de la representacin cercana+le%ana" o sea dependiendo de cun cerca se encuentran una
c&lula" regin o parte de la otra" se podrn comunicar" por e%emplo una regin perif&rica interna de la
esfera personal interna" ad%unta al sistema percptivomotor" puede ser verdaderamente accesible para
los hechos ambientales.
El grado de conexin tambi&n depender del poder de resistencia ofrecida por cada lmite. Esto lo
podemos denominar como el par de firme!a+debilidad. *or e%emplo dos regiones muy cercanas que
tengan lmites muy firmes tendrn escasa comunicacin" en cambio dos regiones muy le%anas con
lmites de por medio muy d&biles podrn tener mucha comunicacin. Day que destacar" adems" que
no siempre un lmite es igualmente permeable de ambos lados.
.ambi&n existe una tercera propiedad acerca de cmo pueden interconectarse las regiones" sobre la
consideracin de la naturale!a del medio de cada regin" el cual consiste en la calidad de su suelo o
superficie. LeMin distingui varias propiedades del medio" entre las cuales la principal es la dimensin
fluide!+rigide!' en tanto el medio fluido" blando responde rpidamente a cualquier influencia e%ercida
sobre &l" el medio rgido" se resiste al cambio. Day que recordar que estas cualidades nunca sern
dadas de una ve! para siempre sino que son momentneas.
7antidad de re6iones
La cantidad de regiones existentes en el espacio vital es determinada por la cantidad de hechos
psicolgicos diferenciados que existen en un momento dado. #iempre que un nuevo hecho adviene"
una nueva regin se diferencia en el interior del espacio vital- siempre que un hecho desaparece o se
funde con otro" una regin desaparece- cada hecho psicolgico est coordinado con una regin
psicolgica. Los hechos principales de la regin personal interna reciben el nombre de necesidades"
en tanto los del ambiente psicolgicos son denominados valencias. 3ada necesidad ocupa una c&lula
diferenciada dentro de la regin personal interna- cada valencia" una regin diferenciada en el
ambiente psicolgico.
'a persona en el ambiente
*ara alcan!ar la comprensin de una situacin psicolgica concreta es necesario saber en que punto
del ambiente psicolgico est ubicada la persona' aunque fsicamente puede estar sentada en un
pupitre del aula escolar" psicolgicamente puede estar en otra" en tanto algunos hechos existentes en
el aula pueden no afectarlo en absoluto" otros pueden fcilmente distraer su pensamiento" como por
e%emplo una niGa que le de una nota.
'ocomoci2n y comunicaci2n
La forma en que las regiones constitutivas del espacio vital se intercomunican representan el grado
de la mutua influencia o accesibilidad real. En el e%emplo anterior" la accesibilidad significa mayor
disposicin para aproximarse a la regin de la niGa que la del otro hecho. 3uando la niGa e%ecuta su
accin" el niGo puede abandonar la regin psicolgica donde se encontraba e ingresar en la regin de
15
Personalidad
ella- reali! lo que LeMin denomina locomocin. )os regiones estn ntimamente conectadas" son
accesibles" cada una respecto de la otra y se influyen mutuamente cuando la locomocin entre ambas
pueden ser llevada a cabo con facilidad /las locomociones pueden ser de distintos tipos' intelectuales"
fsicas" sociales" etc0. Las regiones de las personas se conectan entre s no por locomocin" sino por
comunicacin' la regin perceptiva se comunica con las c&lulas perif&ricas de la regin personal
interna" y as sucesivamente. La locomocin y la comunicacin constituyen acontecimientos" puesto
que resultan de la interaccin entre hechos /los hechos son representados por las regiones0- todo
acontecimiento representa la interaccin entre de dos o ms regiones. LeMin sostiene que derivar un
acontecimiento del espacio vital requiere atender tres principios' :0 el de racionalidad" seGala que
todo acontecimiento resulta de la interaccin entre dos o ms hechos- 10 concrete!' slo estn en
condiciones de producir efectos los hechos concretos" es decir los que realmente existen en el
espacio vital- ,0 contemporaneidad' slo los hechos presentes pueden producir la conducta presente
/slo los presentes" ni los pasados ni los potenciales o futuros pueden desencadenar una conducta0.
6eestructuracin del espacio vital
.odos estos cambios estructurales o acontecimientos pueden ser agrupados en el rubro general
denominado reestructuracin del espacio vital.
9i!eles de realidad
2na representacin completa del espacio vital requiere de una tercera dimensin" coordinada con el
concepto de los grados de realidad y de irrealidad' en tanto la realidad consiste en una verdadera
locomocin" la irrealidad constituye una locomocin imaginaria. Entre la realidad y la imaginacin pura
existen varios grados o niveles / esto quiere decir' o se hacen las cosas o se las imagina0.
En general la facilidad de las locomociones aumenta a medida que se asciende en la escala de la
irrealidad- los lmites se vuelven cada ve! menos firmes y las cualidades de la superficie de las
regiones" ms fluidas. #eg$n LeMin este concepto de niveles de realidad se aplica tambi&n a la
estructura de la persona" no slo a la estructura del ambiente.
'a dimensi2n tiempo o perspecti!a
La representacin del presente ha de contener tanto el pasado como el futuro psicolgicos /pensar en
el futuro puede aliviar las penas o recordar el pasado puede hacerme llorar" etc.0.
2( Din1.ica de la personalidad
2n cuadro detallado del espacio vital no puede anticipar cul ser la conducta de la persona. Este tipo
de comprensin requiere de conceptos dinmicos" entre los que LeMin destaca el de energa" tensin"
necesidad" valencia y el de fuer!a o vector.
Ener6a
LeMin comparte la idea de que la persona es un comple%o sistema de energa. La clase de energa
implicada en el traba%o psicolgico es la energa psquica. #e libera energa psquica cuando el
sistema psquico /la persona0" procura retornar a un estado de equilibrio" cuando se encuentra en un
estado de desequilibrio" el cual es el resultado de un aumento de tensin en una parte del sistema
vinculada con el resto del mismo.
0ensi2n
Es un estado de la persona" o ms exactamente" un estado de una regin interna vinculada con otras
pertenecientes a la misma esfera- cuando alude a las propiedades dinmicas de una regin de la
esfera personal interna" LeMin denomina sistema a la regin.
La tensin posee dos propiedades conceptuales importantes. La primera' el estado de tensin de un
sistema particular tiende a equipararse con la cantidad de tensin existente en los sistemas
circundantes. Los medios psicolgicos a trav&s de los cuales se uniforma la tensin" recibe el nombre
de procesos" por e%emplo pensar" recordar" etc. Esta propiedad conceptual se aplica al sistema en su
con%unto y no a todo los sistemas parciales.
16
Personalidad
El estado de equilibrio no significa que el sistema carece de tensin- el equilibrio significa la
uniformidad de la tensin a lo largo del sistema total.
La segunda propiedad conceptual de la tensin consiste en e%ercer presin sobre los lmites del
sistema' si el lmite es particularmente firme" la difusin sobre los lmites adyacentes ser impedida- s
en cambio el lmite es d&bil la tensin pasar con rapide! de un sistema a otro /la comunicacin
dinmica entre los sistemas es variable0.
9ecesidad
.anto el aumento de tensin como la liberacin de energa en determinada regin personal interna"
son originados por la aparicin de una necesidad" que constituye un estado fisiolgico- o el deseo de
algo" o bien la intencin de hacer algo. As pues" necesidad es un concepto motivacional equivalente
a t&rminos tales como motivo" deseo" impulso y apremio /ser necesidades cuando se perturben el
estado de equilibrio de una persona0.
Al referirse a las necesidades" LeMin sostiene que se pueden distinguir tres estados' de hambre" de
saciedad y de sobresaturacin" que corresponden a las valencias positiva" neutral y negativa de las
regiones de actividad relacionadas con una necesidad particular- sobresaturacin significa que el
ob%eto que el ob%eto inicialmente deseado ha llegado a ser desagradable a lo largo de su prolongada
experiencia" ya que el exceso produce harta!go y disgusto.
.ambi&n distingue entre necesidades y cuasinecesidades' la necesidad obedece a alg$n estado
interno" las cuasinecesidades equivale a una intencin especfica" como la de satisfacer el hambre
comiendo en un restaurante particular.
0ensi2n y acci2n motri3
LeMin liga la necesidad a ciertas propiedades del ambiente" las cuales determinan el tipo de
locomocin que ha de ocurrir.
:alencia
Es una propiedad conceptual de una regin del ambiente psicolgico que consiste en el valor que esa
regin posee para la persona. Existen dos' el positivo y el negativo. La regin del valor positivo es
aquella que contiene un ob%etivo capa! de reducir la tensin si la persona ingresa en ella" la regin de
valor negativo es aquella capa! de aumentar la tensin" por lo tanto vale decir que las regiones
positivas atraen y las regiones negativas repelan. .oda valencia est coordinada con una necesidad"
es decir" que el valor positivo o negativo de una regin particular del ambiente depende directamente
de un sistema en estado de tensin. 2na valencia es una cantidad variable" d&bil" mediana o fuerte.
;uer3a o !ector
La fuer!a no constituye una tensin.
Las tres propiedades conceptuales de la fuer!a son direccin" potencia y aplicacin" estn
matemticamente representadas por el vector' la direccin del vector representa la de la fuer!a" su
longitud representa la potencia y el lugar preciso en el que la punta de la flecha toca el linde externo
de la persona representa el punto de aplicacin. #i slo un vector act$a sobre la persona" habr una
locomocin en la direccin del vector- si en cambio la empu%an dos o ms en varias y diferentes
direcciones la locomocin ser el producto total de las fuer!as.
6elacin existente entre valencia y vector' la regin que posee valencia positiva es aquella hacia la
cual van las fuer!as que act$an sobre la persona.
<eestructuraci2n dinmica del ambiente psicol26ico
La dinmica del ambiente psicolgico puede cambiar de cuatro modos diferentes' :0 el valor de la
regin variar cuantitativamente /menos positivo a mas positivo0 o cualitativamente /positivo a
negativo y a la inversa0- 10 los vectores pueden modificar su intensidad o su direccin" o ambos
aspectos- ,0 los lmites pueden aparecer o desaparecer" fortalecerse o debilitarse- N0 las propiedades
materiales de la regin pueden sufrir alteraciones. La reestructuracin es factible como resultado de
cambios de los sistemas tensionales de la persona" o bien como producto de una locomocin o de
procesos cognoscitivos.
17
Personalidad
<etorno al e=uilibrio
El desequilibrio puede ser definido como un estado de desigual tensin entre los diversos sistemas de
la persona. La tensin puede ser reducida y restaurado el equilibrio mediante una locomocin
sustitutiva" proceso &ste que requiere la existencia de dos necesidades ntimamente
interdependientes" de modo que la satisfaccin de una de ellas descargue la tensin del otro sistema
de necesidad. .ambi&n la tensin puede ser reducida mediante locomociones imaginarias.
2( Desarrollo de la personalidad

7ambios de la conducta
Hariedad' a medida que el individuo crece" las variedades de sus actividades" emociones"
necesidades" informacin y sus relaciones sociales aumentan.
?rgani!acin' la organi!acin" asimismo" tambi&n presenta cambios importantes. 2na unidad de la
conducta despliega creciente comple%idad" tambi&n la estructura de la conducta se %erarqui!a.
Extensin de las reas de actividades' el niGo mayor tiene ms libertad de movimientos que el beb&-
puede hacer cosas de las que el beb& es incapa!. 3on la edad tambi&n el tiempo adquiere mayor
dimensin.
Cnterdependencia de la conducta' la conducta del niGo comprende reacciones difusas de todo el
cuerpo. Esto constituye" seg$n LeMin" un claro e%emplo de interdependencia simple" es decir un
estado no diferenciado. 3on la creciente madure! se produce" en la actividad masiva" la
diferenciacin de ciertas formas" especiali!adas e independientes de accin. #lo por la
interdependencia organi!acional se logra una integracin real de las conductas. Esta consiste en la
combinacin e integracin de actividades o necesidades diferenciales en una amplia totalidad. A
medida que el niGo crece la actividad masiva disminuye" la organi!acin %errquica aumenta y el
grado de unidad" basado sobre la interdependencia organi!acional" fluct$a.
8rado de realismo' a medida que crece la persona se orienta cada ve! ms hacia la realidad- el niGo
pequeGo no discierne fcilmente entre lo real y lo imaginario.
7onceptos e!oluti!os
La conceptuali!acin de lo cambio producidos en la conducta'
)iferenciacin' constituye el aumento del n$mero de partes de un todo- por e%emplo el n$mero de
regiones de la esfera personal interna aumenta con la edad. )el mismo modo el ambiente psicolgico
se diferencia /en el grado de realidad+irrealidad y en el tiempo0.
*ropiedad de los lmites' la mayor diferenciacin implica mayor n$mero de lmites" los cuales no son
iguales" sino que su fuer!a vara /los del niGo son menos firmes que los del adulto" lo que explica que
el niGo pueda descargar ms fcilmente sus tensiones que el adulto0.
Cntegracin' a medida que el beb& madura" la influencia existente entre los sistemas tensionales
vecinos pierde su carcter mutuo y recproco- se establece una interdependencia del tipo de la de
director + dirigido. La manera en que una regin personal interna pueda subordinar lo motor a sus
ob%etivos" y su posibilidad de regular y controlar lo que ha de ser percibido" constituyen claros
e%emplos de tal interdependencia organi!acional. Es posible tambi&n de se llegue a establecer toda
una %erarqua de relaciones dominantes+subordinado /a dirige a b" b a c" y as sucesivamente0.
Etapas del desarrollo
El desarrollo constituye un proceso continuo en el cual es difcil reconocer perodos discretos.
#ostiene LeMin que alrededor de los tres aGos se producen cambios evolutivos importantes" seguidos
por una etapa de relativa estabilidad hasta la adolescencia" perodo de reorgani!acin dinmica que
culmina finalmente en la estabilidad de la edad adulta.
<e6resi2n
*eridicamente se producen regresiones. LeMin establece la distincin entre retrogresin y regresin"
en tanto la primera alude al retorno hacia una de las primeras formas de conducta incluidas en la
historia vital de la persona" la regresin" en cambio" implica todo cambio hacia una forma de conducta
ms primitiva de conducta" con prescindencia de si la persona se ha comportado alguna ve!"
18
Personalidad
anteriormente" de esa manera. *or e%emplo uno de los factores que determinaran una regresin sera
la frustracin.
*ara LeMin el desarrollo de la conducta es una funcin de la persona y del ambiente psicolgico.
La teora del ca.po en la ciencia social
3art Le4in
Captulo 2: Los constructos en la teora del ca.po
7ualidad y cantidad en psicolo6a
LeMin afirma que la matemtica mane%a los enfoques cualitativos y cuantitativos" y que la psicologa
ganara mucho si tuviera ms conciencia de la matemtica.
7onceptos cotidianos y constructos cient"icos
La frustracin aparece en psicologa experimental como sintomtico de un enfoque no cientfico.
LeMin se ocupo de ella y diferencio distintas clases de frustraciones' las de en un ambiente de
recompensa" en la de un ambiente de castigo" etc. *ueden decirse que estas distinciones poseen
carcter cualitativo y no obstante pueden representarse mediante conceptos topolgicos y variables"
de manera que de%en descubierto cada situacin para el tratamiento cuantitativo y no mane%en estas
situaciones cualitativamente como entidades separadas sino que las conciban como el resultado de
ciertas variaciones cuantitativas o de distribucin de fuer!as. Este hecho puedo lograrse con el
m&todo de construccin" cuyo desarrollo tuvo su origen en matemtica. Este m&todo puede al
mismo tiempo unir y separar" no minimi!a las diferencias cualitativas" incluso demuestra su relacin
con las variables cuantitativas generales.
El anlisis de la teora del campo respecto de la frustracin logra una caracteri!acin cualitativa y
cuantitativa similar" una separacin y encadenamiento conceptual por medio de constructos tales
como fuer!a psicolgica" regin psicolgica" campo de potencia. 3on el auxilio de estos medios
conceptuales se reali!aron algunas derivaciones" por e%emplo" en qu& condiciones la frustracin
conducira a una ruta indirecta o al abandono del campo- en que condiciones resultara la agresin
social. Estas predicciones corresponden a diferentes tipos de medios" y en parte estn relacionados
con condiciones cuantitativas dentro de un ambiente" y fueron la base para planificar y anali!ar una
vasta cantidad de experimentos e investigaciones.
Entonces estos pocos conceptos utili!ados como elementos de construccin" permiten el
tratamiento analtico y la definicin gen&tica de una gran dominio de fenmenos cualitativos y
problemas cuantitativos de manera concreta. Tue esto pueda reali!arse demuestra el poder del
m&todo y la fecundidad de los conceptos.
>u ?es@ la "rustraci2n
La tendencia de apartarse de definiciones fisicalistas hacia las psicolgicas parece prevalecer y
conducir hacia una feli! unin con los aspectos expresados en la teora del campo" en cambio la
teora del E+6 opta por lo primero.
?tra diferencia es que la teora del E+6 trata a la frustracin como un elemento de construccin. En
cambio en la teora del campo no se lo utili!a" sino como t&rminos populares y no como elementos
cientficos de construccin" ya que un t&rmino como frustracin carece de definicin conceptual
mediante la coordinacin con conceptos matemticos y se refiere de manera vaga a una multitud de
situaciones diferentes ms que a un tipo conceptualmente definible.
El enfoque de la teora del campo es en este punto /el de formulacin de conceptos0 ms radical" sus
exigencias con respecto a los conceptos pueden formularse de la siguiente manera' la psicologa
debera interesarse tanto en el problema de que es psicolgicamente algo" en este caso la
frustracin" como en su efecto.
19
Personalidad
Dimensiones conceptuales de los constructos psicol26icos
.iene gran importancia metodolgica saber qu& es la dimensin conceptual de un constructo' :0 slo
aquellas entidades que tienen la misma dimensin conceptual pueden compararse en magnitud y 10
todo lo que tiene la misma dimensin conceptual puede compararse cuantitativamente- su magnitud
se mide" en principio" con la misma regla.
A continuacin LeMin desarrolla e%emplos de constructos dinmicos y no dinmicos de diferentes tipos
conceptuales'
:. posicin' relacin espacial de las regiones" e%emplos de conceptos psicolgicos que tienen la
dimensin conceptual de posicin son la pertenencia de un individuo a un grupo" su posicin
ocupacional" etc.
1. locomocin' se refiere a una relacin de posiciones de distintos momentos" cualquier
fenmeno psicolgico que pueda representarse como una locomocin tiene la misma
dimensin conceptual
,. estructura cognitiva' hace referencia a la posicin relativa de las diferentes partes de un
campo. La estructura alude a la posicin de una multitud de puntos o regiones.
N. fuer!a o tendencia a la locomocin tiene conceptualmente un carcter distinto de la
locomocin actual" aunque &sta constituye uno de los sntomas /definicin operacional0 de
una constelacin de fuer!as resultante es mayor que cero.
U. meta' tiene la dimensin conceptual de un campo de fuer!a" es decir de una distribucin de
fuer!as. (eta es un campo de fuer!a en el que todas las fuer!as apuntan hacia una misma
regin.
K. conflicto' se refiere a la superposicin de por lo menos dos campos de fuer!a. >rustracin
tiene la misma dimensin que conflicto" tambi&n el de equilibrio.
F. temor' tiene que ver con alg$n aspecto de la perspectiva temporal.
V. potencia' se refiere a una posibilidad de inducir fuer!as de una cierta magnitud sobre otra
persona. *otencia y fuer!a son diferentes.
J. valores' no son campos de fuer!a pero los inducen" tienen la misma dimensin psicolgica
que campo de potencia
Captulo 5: La teora del ca.po y la e6peri.entaci"n en psicologa social
)esde el primer da de vida somos parte de un escenario social" los hechos sociales y las relaciones
sociales influyen en el espacio vital del individuo. Entonces desde la ms temprana edad" la situacin
sinal moldea la conducta del niGo en todo sentido.
LeMin dice que la teora del campo intenta ser un vehculo prctico de investigacin. *ara dar cuenta
de &sta recurre a un e%emplo" el de la adolescencia" y dice'
:. en la adolescencia se produce un cambio en la pertenencia de un grupo a otro" es una
locomocin social" esto es" cambia la posicin de una persona. 2n cambio de posicin"
cambia no slo el ambiente momentneo de una persona" sino ms o menos el escenario
total' lo que haba sido una regin vecina" fcilmente accesible desde la posicin anterior
puede estar ahora ms ale%ada o inaccesible. 6egiones diferentes se vuelven vecinas y tal
ve! otras nuevas se vuelvan accesibles. El ingreso en el grupo de adultos permite hacer otras
actividades que antes estaban prohibidas socialmente.
1. El cambio desde el grupo infantil al adulto es un despla!amiento a una posicin ms o menos
desconocida. *sicolgicamente equivale a penetrar en una regin desconocida. El individuo
desconoce si la accin lo acercar o ale%ar de su meta" est indeciso acerca de si debe
emprenderla o evitarla.
,. Lo mismo que el anterior pero con el cuerpo
N. El ambiente psicolgico debe considerarse funcionalmente como una parte de un campo
interdependiente" cuya otra parte es la persona. Este hecho fundamental es la clave de la
teora del campo.
U. La ampliacin del espacio vital hacia regiones desconocidas abarca no slo ambientes
geogrficos y sociales sino tambi&n la dimensin temporal del espacio vital. *ersonas de
todas las edades reciben influencias de la manera en que ven el futuro" esto es" de sus
expectaciones" temores y esperan!as. La dimensin del tiempo futuro que influye en la
conducta presente y que" por consiguiente" debe considerarse como una parte del espacio
vital presente" aumenta durante el desarrollo.
20
Personalidad
K. El hombre marginal es aquel que se encuentra en el lmite entre dos grupos A y 4. Io
pertenece a ninguno de ellos o" al menos" no est seguro de ello. #ntomas caractersticos de
la conducta del hombre marginal son la inestabilidad emocional y la sensibilidad. (anifiesta
tendencia a una conducta no equilibrada" a la fanfarronera o a la timide!" evidenciando una
tensin muy grande y un frecuente cambio entre conductas contradictorias y extremas. Dasta
cierto punto" la conducta sintomtica del hombre marginal puede observarse en la
adolescencia.
El todo es diferente de la suma de sus partes" el todo y las partes son igualmente reales. .eniendo
esta premisa" define al grupo como todo dinmico cuyos partes se encuentran en una relacin de
interdependencia de los miembros.
Conclusiones
.odos los constructos" en psicologa y sociologa deben ser operacionales" esto es" debe ser posible
de vincular con cada uno de ellos hechos o procedimientos observables. La psicologa debe ocuparse
de una multitud de hechos coexistentes que est interrelacionados y en una posicin relativa uno
respecto del otro- en t&rminos matemticos tiene que ocuparse de un espacio.
La naturale0a 7u.ana a la lu0 de la Psicopatologa
3urt 8oldstein
Prlogo
La enfermedad no puede ser considerada simplemente como un trastorno locali!ado de la funcin de
partes circunscritas del organismo" ya que todo el organismo se halla interesado" y en la actualidad se
tienen plena conciencia de la importancia de las alteraciones de la personalidad que se observan en
los enfermos. 8oldstein lleg a la conclusin de que no slo el tratamiento sino tambi&n el diagnstico
exigen una consideracin preliminar de la personalidad del enfermo y de las alteraciones habidas en
la misma como la consecuencia de la enfermedad. El rea%uste requerido por quienes padecen de una
afeccin cerebral slo es posible tomando como base el estudio del individuo enfermo en su totalidad"
incluyendo su medio y su adaptacin al mismo.
Captulo I: El enfoque holstico y el mtodo analtico en la ciencia
8oldstein comien!a este captulo diciendo que el desarrollo de la ciencia" con el enfoque atomista" si
bien tra%o muchos enriquecimientos cientficos tambi&n produ%o una desintegracin de la vida del
individuo. )ice 8oldstein que el primero que se dio cuenta de esto fue 5illiam Wames" quien afirma
que el conocimiento slo tena sentido si sobre el mismo era posible cimentar una vida prctica me%or-
y es a &l a quien se le debe otorgar el m&rito de ser quien se esfor! tanto por liberar el conocimiento
como la existencia humana del chaleco de fuer!a del mero anlisis" diseccin y racionali!acin que
regan la ciencia y la vida en su &poca. Wames destac el punto de vista holstico" desde el cual la vida
humana era comprensible y de este modo puso de manifiesto toda la comple%idad de la existencia
humana concreta.
Al destacar el aspecto prctico de la vida" 8oldstein sostiene que el fin del m&dico es considerar cada
uno de los sntomas en t&rminos de su importancia funcional para la personalidad total del paciente.
As el organismo todo" el ser humano individual se convierte en el centro de inter&s /aclara 8oldstein
que una verdadera comprensin individual solo es comprensible si se considera al individuo como
parte de la totalidad de la naturale!a y en particular de la sociedad humana a la que pertenece0.
.odas estas cuestiones han llevado a la naturale!a del hombre al primer plano" naturale!a que en los
$ltimos tiempos se de%o de saber y comprender. =sta naturale!a humana slo es comprensible a
trav&s de un enfoque holstico" por lo que el enfoque atomstico antes mencionado" se fue de%ando de
lado. *or ello 8oldstein sostiene que un cientfico" que crea que comprender la naturale!a humana
21
Personalidad
basndose en los resultados de los estudios de una ciencia determinada" nunca alcan!ar una
respuesta correcta para sus problemas. *or eso el enfoque holstico de la naturale!a humana nos
enfrenta con un problema epistemolgico muy arduo" ya que todas las tentativas hechas para
comprender como un todo a partir de un enfoque atomista" han tenido muy poco &xito" ya que el
organismo no es una suma de partes sino un todo. *or e%emplo la recuperacin del equilibrio exige la
intervencin de todo el organismo- por lo que para llevar a cabo el enfoque holstico 8oldstein utili!ar
otro m&todo" el cual consiste en la utili!acin de observaciones en determinadas condiciones que se
denominan condiciones preferidas. Los fenmenos observados ba%o esas condiciones preferidas B
denominados conducta preferida o actos preferidos+ habrn de acercarnos algo ms a los verdaderos
constituyentes del individuo. A$n as se esta dentro del m&todo analtico" y no podremos estar seguro
de poseer los atributos caractersticos del organismo como un todo. *or lo tanto es indudable que no
es posible lograr el conocimiento biolgico $nicamente sobre la base de los fenmenos susceptibles
de ser determinados por el m&todo analtico.
A$n as 8oldstein asegura que" estos fenmenos constituyen el material con el que se traba%ar" pero
el valor que tienen para nuestra comprensin del comportamiento de un organismo depende de la
concepcin de organismo. As estos hechos se vuelven en extremo complicados. *or ello aqu cabe
preguntarse cuales fenmenos son los hechos biolgicos y cuales no" o en otras palabras" cuales son
los fenmenos biolgicamente significativos y cuales no. *ara establecer esa significacin se necesita
una concepcin del organismo en su organi!acin cualitativa y su funcionamiento holstico. Este
concepto se funda en la realidad que constituye el ser" pero es una idea" un criterio por el cual algo es
conocido. E slo podemos alcan!arlo mediante el empleo de un procedimiento cognoscitivo especial'
una forma de actividad creadora por la que creamos una imagen del organismo tomando como base
los datos obtenidos por el m&todo analtico" en una forma de ideacin" similar al procedimiento
seguido por un artista. Es una suerte de ideacin" sin embargo" que siempre vuelve a surgir de los
datos empricos y que nunca de%a de estar basada en ellos y de hallarse substanciada por ellos. El
conocimiento biolgico es el resultado de la expansin continuada de nuestra experiencia. *or
e%emplo cuando aprendemos a andar en bicicleta los movimientos correctos se presentan
s$bitamente cuando se ha alcan!ado un estado en el que el procedimiento del organismo es
adecuado a las condiciones ambientales. Esta adecuacin es experimentada por nosotros.
En esencia el conocimiento biolgico es afn a este fenmeno en el que la capacidad del organismo
se convierte en adecuada para las condiciones ambientales. Este es el proceso biolgico fundamental
en virtud del cual es posible la actuali!acin del organismo y con ello su existencia. #iempre que
hablemos de la naturale!a del organismo" de la idea" imagen" o concepto del organismo" pensamos
en lo esencial para que se presente una relacin adecuada entre el organismo y su ambiente. )e ello
surge que debemos aprehender para la determinacin de la naturale!a del hombre" ya que a partir de
cierto datos obtenidos por anlisis" nos tra!amos una imagen del organismo todo" la que a su ve!" y
en tanto encontramos discrepancias entre ella y los datos emprico" provoca ulteriores cuestiones e
investigaciones. #obre la base de nuevas adquisiciones nuevamente es modificada la imagen del
todo" y de nuevo sigue un proceso de descubrimientos" de nuevas discrepancias y as
sucesivamente. *or ese procedimiento emprico" en forma dial&ctica" se adquiere progresivamente un
conocimiento ms adecuado de la naturale!a del organismo" de su esencia" y una valoracin cada
ve! ms correcta de los hechos observados" y se dilucida si ellos son esenciales o no para el
organismo.
Capitulo II: La Patologa y la Naturalea del !om"re#
8oldstein utili!a como base para su estudio a pacientes con una falla cerebral orgnica como
consecuencia de una lesin o enfermedad- gran parte de su material proviene de los casos de
lesiones cerebrales producidas durante la *rimera 8uerra (undial.
Este autor se plantea el' @*orque emplear datos patolgicos para la comprensin de la conducta
normalA- a lo que responde que' trata de aprender mediante la observacin de individuos enfermos
porque de este modo se puede adquirir una me%or informacin con mayor facilidad que por la
observacin de individuos normales.
Ahora bien" cuando mayor sea el defecto del organismo" tanto mas sencilla son las respuestas a los
estmulos" es decir" mas fciles de entender. Adems la conducta patolgica es particularmente
reveladora por lo que respecta a la organi!acin de la conducta. La destruccin de uno u otro sustrato
del organismo dan origen a diversos cambios en la conducta que ponen de manifiesto el modo en que
esos sustratos se hallan relacionados con las formas de conducta e iluminan un aspecto de la
organi!acin de todo organismo.
22
Personalidad
*ara el organismo enfermo" el encontrar una adaptacin a las condiciones anormales producidas por
una enfermedad es una cuestin de supervivencia. Los cambios observables en los pacientes con
lesiones cerebrales son m$ltiples y afectan tanto los actos mentales como los corporales. Las
perturbaciones han sido descritas como alteraciones aisladas en distintos campos de la actividad
como' emociones" percepcin" movimiento" memoria" lengua%e" etc. Esos cuadros comple%os solo
pueden ser comprendidos si se los considera como expresiones de una alteracin de la personalidad
total del paciente afectado.
Las experiencias /reali!adas en una paciente de ,L aGos con lesin del lbulo frontal0' el fracaso del
paciente en la primera prueba reside en el hecho de que es incapa! de reali!ar una tarea que solo
puede ser e%ecutada mediante una captacin de lo abstracto- la ausencia de una actitud frente a lo
abstracto se observa no solo en las pruebas reali!adas sino tambi&n en la conducta general del
enfermo.
2n examen detenido revela que la verdadera comprensin del paciente no depende del numero de
componentes de un cuadro sino de si sus componentes estn relacionados concretamente y en forma
familiar para &l o si la comprensin requiere una sntesis mas abstracta de su parte. #i el cuadro no
revela su esencia directamente" llevando al paciente a la situacin que representa" este no es capa!
de captarlo" por consiguiente" puede caracteri!arse la deficiencia como una incapacidad para
descubrir lo esencial en una situacin- esta alteracin de la conducta se manifiesta por cambios
caractersticos en la memoria y en la atencin.
Esos fracasos de la memoria no son el resultado de un menoscabo en el contenido de la memoria
sino la consecuencia de un fracaso en el enfoque que se requiere para una prueba especifica. El
paciente tiene el material en su memoria" pero es incapa! de utili!arlo en un momento dado
cualquiera- solo puede utili!arlo en conexin con una situacin concreta definida" a la cual debe
parecerle que pertenece.
La falta de una capacidad para captar lo abstracto afecta todas las actividades voluntarias- estos
pacientes tienen una dificultad en iniciar cualquier traba%o que no sea determinado directamente por
estmulos externos" experimentan una gran dificultad para un cambio voluntario.
Los actos normales exigen en general tanto una desviacin activa como una pasiva. En los individuos
anormales" la incapacidad para un cambio voluntario hace que la e%ecucin de ciertas tareas sea
imposible.
El paciente solo puede vivir y actuar en la esfera de lo concreto y" por lo tanto" &l es siempre &l
mismo" es incapa! de colocarse en la situacin de otras personas" no es capa! de imitar a otras
personas" como tampoco puede representar a otra. #u incapacidad para colocarse en el lugar de otro
encuentra se expresin en ciertas caractersticas de su conducta afectiva y social. #i el paciente no
reacciona afectivamente en forma en apariencia satisfactoria" se trata de situaciones en las que no
logra tampoco entender el elemento esencial al que va unido un sentimiento definido- esto exige una
captacin de lo abstracto. El enfermo puede haber captado solo una parte de la situacin" por ser solo
esa parte la que poda captarse concretamente. La persona normal capta toda la situacin y no
solamente una parte de ella.
En lo actos concretos la reaccin es determinada directamente por el estimulo" es provocada por
todo lo que percibe. En los actos abstractos" la accin no es determinada por una configuracin de
estmulos sino por la interpretacin que de la situacin se hace as mismo el individuo. *ero aun en su
forma mas simple" la abstraccin se halla separada en principio de la conducta concreta- no existe
una transmisin gradual entre una y otra.
3onducta denota una actividad real" apropiada para la reali!acin concreta. La abstraccin
representa una preparacin para la actividad" implica una actitud" esto es" un enfoque interno que
lleva a la actividad" por lo tanto es me%or hablar de una actitud hacia lo abstracto. En la situacin
concreta" la accin es puesta en marcha directamente por el estimulo" en la situacin que implica la
abstraccin" la accin es iniciada despu&s de una preparacin vinculada con la consideracin de toda
la situacin.
En estos pacientes" la conducta concreta solo puede iniciarse si es estimulada por el mundo exterior"
y depende en un grado anormal del mundo exterior. Esta conducta se desarrolla en forma compulsiva"
anormal" y es fcilmente perturbada por una alteracin en las circunstancias externas. Esta conducta
carece de espontaneidad y de una adecuado contexto interno del individuo.
2n acto normal exige ambos tipos de conducta. El que sea la actitud abstracta o la conducta concreta
la que desempeGe un papel de mayor importancia" depende de diversos factores" ante todo de la
situacin. /Los esqui!ofr&nicos sufren de un deterioro de la actividad abstracta0
Existen dos tipos de personas normales' las que prefieren la conducta ms concreta y las que
prefieren la abstracta. La conducta normal se caracteri!a por una alternancia entre una actitud que
23
Personalidad
supone la abstraccin y otra que supone la conducta concreta y esta alternancia es adecuada a la
situacin y a la individualidad" a la tarea que el organismo se dispone.
*ara el paciente no existe un mundo exterior a el mismo" el enfermo esta impedido en su capacidad
para separarse a si mismo del mundo que lo rodea- se halla incluido en su propio mundo. La actitud
hacia lo abstracto es siempre la primera afectada y en un grado ms alto" esas capacidades que
primero son afectadas por una lesin cerebral" son aquellas que exigen un funcionamiento ptimo del
substrato ms complicado del cerebro. La capacidad abstracta representa la capacidad mxima" la
capacidad esencial" del ser humano.
Capitulo III: La $ctitud $"stracta y el Lengua%e
El deterioro de la actitud abstracta se manifiesta en forma muy clara en alteraciones caractersticas
del lengua%e en los pacientes con lesiones cerebrales. /8oldstein va a tratar sobre la afasia
amn&sica0. #i se examina un paciente con este tipo de afasia se observa la incapacidad total o parcial
para encontrar los nombres de las cosas concretas- esto es advertible en los casos en que el paciente
tiene como tarea dar los nombres a los ob%etos que se le presentan en su lengua%e espontneo" que
carece de manera notable de sustantivos y verbos.
.odos sus actos y pensamientos parecen estar centrados" en un grado anormal" en torno de su propia
personalidad y su relacin con el mundo" su lengua%e va acompaGado en forma notable de
movimientos expresivos.
3onducta categorial y conducta concreta' A cada una le pertenece una clase particular de lengua%e-
nuestra conducta es abstracta cuando damos nombre a un ob%eto" la palabra es empleada como
representante de una categora" lo que puede traducirse como lengua%e representativo. En la
segunda forma de conducta" el lengua%e apenas si desempeGa un papel. Iuestras palabras
simplemente acompaGan nuestros actos y expresan una propiedad del ob%eto mismo" similar a otras
propiedades como el color" la forma" etc. )ichas palabras son especialmente adaptadas a la
individualidad del ob%eto dado- a esas palabras las denominamos palabras individuales.
#i consideramos ahora la conducta del paciente a la lu! de esas aclaraciones" podemos decir que es
similar al segundo modo de obrar de las personas normales. El paciente es capa! de adoptar
$nicamente la actitud ms concreta" ms realista. Esta interpretacin encuentra su confirmacin en la
naturale!a mas concreta de la conducta general del paciente" en el predominio de la accin sobre el
pensamiento" en el acompaGamiento del lengua%e por movimientos expresivos.
La incapacidad de paciente para nombrar los ob%etos es una consecuencia de su incapacidad para
adoptar la actitud abstracta" ya que esta es un requisito previo para la denominacin de ob%etos- el
paciente no ha perdido las palabras mismas" pero es incapa! de utili!arlas en situaciones que exigen
su empleo como categoras. Io las emplea de un modo categorial normal- los pacientes tienen frente
a las palabras la misma actitud concreta que exhiben hacia los ob%etos que se les indica que ordenen
/recu&rdese las experiencias del capitulo 10.
*ara una persona normal" una misma palabra puede tener significados diferentes seg$n cuadros
mentales diferentes. Los pacientes con afasia amn&sica solo pueden emplearlas de un modo
concreto" pues para ellos esas palabras parecen haber perdido la caracterstica imprescindible para
que se las pueda utili!ar en un sentido categorial /abstracto0" es decir" como smbolos- pueden ser
$tiles como propiedades pertenecientes a un ob%etos definido" pero se han vuelto inadecuadas para
servir como smbolos de ideas. Las palabras han perdido su significado.
Estos pacientes no han perdido realmente las palabras- las palabras han perdido su carcter de ser
utili!able en lo abstracto" y esta alteracin en el lengua%e no es sino una expresin de la alteracin
bsica ocurrida en estos pacientes" la de la perdida de la capacidad para crear cualquier suerte de
abstraccin
Iombrar los ob%etos supone la actividad abstracta y es expresin de una funcin mental muy elevada"
ellas demuestran que el lengua%e es una caractersticas esenciales de la naturale!a humana" por
cuanto de halla ligada a la mas alta capacidad del hombre" la capacidad para la conducta abstracta.
Es menester distinguir entre dos modos de emplear las palabras en conexin con los ob%etos' la
denominacin verdadera" que es la expresin de la actitud categorial hacia el mundo en general- y la
seudo denominacin de los ob%etos" que es simplemente el empleo de palabras retenidas por la
memoria. La frecuencia de esa seudo denominacin depende de la extensin de la rique!a verbal del
individuo- en estas" palabras son usadas como propiedades de los ob%etos" del mismo modo que son
utili!adas otras propiedades- las palabras pertenecen a la conducta concreta.
A este tipo de palabras pertenecen los automatismos del lengua%e del vulgo" del albafeto" etc. Los
automatismos del lengua%e se desarrollan $nicamente si el ser humano posee la funciona del
24
Personalidad
significado. Los pacientes con una perdida de la conducta categorial pueden perder sus
automatismos del lengua%e si no son mantenidos en uso constante por las exigencias de situaciones
concretas. El empleo de automatismos del lengua%e solamente" no constituye un lengua%e verdadero.
Hon Domboldt sostiene que el lengua%e no representa nunca los ob%etos mismos" sino los conceptos
que la mente se ha formado de ellos en la actividad autnoma que crea el lengua%e. El lengua%e
resulta as tanto una manifestacin de todo cuanto es humano" del ser humano en lo mas profundo"
como del vehiculo psquico del hombre con los hombres.
En los pacientes con afasia amn&sica se evidencia el paralelismo entre las alteraciones que se
producen en la personalidad y la perdida del significado de las palabras.
Captulo I& Conducta ordenada y conducta catastrfica: ansiedad y miedo#
En este capitulo se tratara de entender la manera en que los hombres se adaptan al mundo externo" y
para ello" 8oldstein" recurrir a la observacin de la manera en que sus pacientes se adaptan a las
dificultades causadas por sus deficiencias.
*one de e%emplo a un paciente" al que le da una prueba aritm&tica muy sencilla" y dice 8oldstein que
ante la incapacidad de hacerla" se lo puede ver al paciente muy confundido" muda de color" muestra
agitacin y ansiedad" y se vuelve torpe. )ice 8oldstein que muestra un cuadro de una persona muy
angustiada y que lleva tiempo volverlo a un estado que permita proseguir con la prueba. En cambio"
frente a una tarea que pueda reali!ar el paciente se comportar de manera opuesta a la reci&n
descripta" da la impresin de ser dueGo de s" de interesarse y de cooperar con la tarea. *or lo tanto
dice 8oldstein que al estado del paciente en situacin de &xito se lo puede llamar 3onducta
?rdenada y al estado de situacin de fracaso 3onducta 3atastrfica.
8oldstein contin$a diciendo que en la condicin de conducta catastrfica" el paciente no es slo
incapa! de reali!ar la tarea requerida" tambi&n es incapa! de reali!ar cualquier actividad por un
perodo de tiempo" puesto que el organismo todo se halla fuertemente perturbado. .ranscurrido cierto
tiempo el paciente se ir calmando y las situaciones catastrficas irn desapareciendo. *or el hecho
de que en la vida humana todos atravesamos por esos estados de desorden" 8oldstein" para dar
cuenta de la naturale!a humana" estudiar profundamente estos tipos de conductas y situaciones en
sus pacientes y como hacen ellos para superarlas.
Luego" 8oldstein" aclara que la conducta ordenada es pertenece a la situacin de un desempeGo
satisfactorio" siendo lo mismo vlido para la catastrfica" la cual es perteneciente a la situacin del
fracaso /no es slo una consecuencia de la falta de incapacidad para hacer algo0.
8oldstein contin$a diciendo que el mantenimiento de la constancia en las acciones de un organismo
depende de que el organismo sea normal y que los estmulos externos no difieran demasiado de los
estmulos adecuados" es decir" de los apropiados para el organismo en cuestin. 8oldstein contin$a
afirmando que cada organismo tiene una organi!acin especial en cuanto se refiere a su aparato
sensorial y por lo com$n responde $nicamente a los estmulos que afectan al mismo" a su
naturale!a" o sea que normalmente el organismo responde $nicamente a los estmulos que son
adecuados" es decir que interesan a su naturale!a. *or consiguiente la igualacin normal de la
excitabilidad y la conducta ordenada son posibles mientras el organismo no se vea afectado por
estmulos inadecuados" as vivir en un medio que permita la conducta ordenada es indispensable"
esto es el (edio Adecuado /parte del medio ambiente total con la que puede entenderse de modo
tal que sea posible esa recuperacin de excitabilidad normal" y constituir su mundo0" y los estmulos
provenientes del mismo son los Estmulos Adecuados.
3omo se di%o anteriormente" por lo com$n el organismo no reacciona ante los estmulos inadecuados"
los cuales pueden ser efectivos si son muy intensos y si se imponen al organismo" si sucede esto el
organismo es llevado a la situacin catastrfica" lo que hace que no sea capa! ni siquiera de e%ecutar
los actos bsicos para la existencia /el peligro reside en que la tarea lo coloca en una situacin de no
ser capa! de reaccionar de acuerdo con sus capacidades esenciales0.
Esta situacin se presenta con mayor frecuencia en las personas anormales" puesto que toda lesin
cerebral implica un menoscabo en la estructura. El resultado es que el organismo enfermo no puede
responder adecuadamente ni siquiera a los estmulos normales" que se convierten en inadecuados.
Luego 8oldstein aborda el tema de la ansiedad" diciendo que la misma forma parte de la conducta
catastrfica" y dice que es la experiencia sub%etiva de ese peligro para la existencia/o sea de%ar de
existir" es decir nada" entonces la ansiedad es la experiencia interna de hallarse enfrentado a la
nada0. Aqu 8oldstein destaca que la ansiedad no est relacionada con un suceso en el mundo
externo" sino que la ansiedad es el resultado del funcionamiento desordenado de su organismo /es
vlido para enfermos como para normales0.
25
Personalidad
Luego 8oldstein diferencia a la ansiedad del miedo" la ansiedad pertenece a la vida de todos los
organismos" en cambio el miedo parece ser exclusivo de los humanos" pues supone una actitud
abstracta. Ios conduce al miedo la experiencia de la posibilidad de que se presente la ansiedad"
aquello que tememos es la ansiedad que amena!a presentarse. En el miedo el %uicio sobre el mundo
externo no se halla tan perturbado como el del individuo en estado de ansiedad. 2rgido por librarnos
del miedo tratamos de hacer algo" por lo tanto el miedo impulsa a la accin- la ansiedad parali!a. *or
lo tanto podemos observar que los pacientes de 8oldstein se hallan muy su%etos a la ansiedad pero
no al miedo /por el hecho de que no pueden explicar porque los propios actos0. #e debe por que su
capacidad de abstraccin est menoscabada.
)espu&s 8oldstein pregunta @3mo se libera el anormal de su reaccin catastrfica y de la
ansiedadA La tendencia a evitarlas es un rasgo dominante de toda su conducta- slo es posible si el
individuo llega a un entendimiento con el mundo no obstante sus propias deficiencias" es decir" si
encuentra un nuevo medio que sea adecuado a su condicin deficiente" medio donde no se originen
estmulos que puedan llevarlo a esta situacin. 2n modo de hacerlo es apartndose del mundo
voluntariamente" en casos extremos sera la p&rdida de conciencia- buscar situaciones que tienen un
mnimo de estmulos irritantes" conseguido gracias a una seGal de alarma que le indica que la
situacin a la que es prximo es peligrosa" por lo que huye y busca otra menos irritante /en tanto no
forman parte del mundo inmediato al que pueden responder0- no reaccionar ante la tarea requerida-
evitando situaciones y personas que puedan dar orgenes a experiencias perturbadoras- estando
siempre ocupado con otra cosa" ya que esa actividad lo protege de las perturbaciones que puedan
presentarse" entonces lo evita atarendose con aquellas cosas que es capa! de hacer /reacciones
sustitutas0- tratando de evitar lo desconocido" por e%emplo no pasean por el simple placer de hacerlo"
puesto que supone la posibilidad de estmulos inadecuados" o evitan ir hacia una meta por un camino
que no es el conocido- afn por el orden /disposicin de los ob%etos de manera tal que cada uno
pueda ser recogido rpidamente0. .ambi&n 8oldstein menciona el horror al vaco" en tanto el vaco
es un estmulo inadecuado" por e%emplo no pueden escribir en una ho%a en blanco.
Los medios por los que los pacientes se protegan son" por e%emplo que las alteraciones son
excluidas de la vida del organismo si ellas pueden ser causa de un serio menoscabo de cualquiera de
sus funciones esenciales.
As 8oldstein concluye el captulo diciendo que en la vida normal para conseguir el entendimiento con
el mundo se debe atravesar muchas veces a las situaciones catastrficas y con sus concomitantes
emocionales de ansiedad. .al como el individuo enfermo con una lesin cerebral" el individuo normal
se siente impulsado a reducir la ansiedad" como por e%emplo son las tendencias hacia el orden" la
uniformidad" etc. pero tambi&n es impulsado por deseos innatos de explorar y conquistar el mundo.
#u condicin oscila entre ambas tendencias y el resultado de la interaccin entre ellas es la cultura
/poder creador del hombre0.
*oco a poco 8oldstein va concluyendo que un organismo es normal y sano cuando su tendencia
hacia la autorreali!acin surge de su interior y cuando supera los trastornos surgidos de su colisin
con el mundo por la alegra de un entendimiento con el mundo. La capacidad de soportar ansiedad es
propia de cada individuo" y es la manifestacin de cora%e que es la respuesta afirmativa a los choques
que es necesario soportar para lograr la reali!acin de la propia naturale!a.
La importancia de la ansiedad reside en que en la forma de afrontarla que tiene el ser humano
informa acerca de su naturale!a /actitud hacia lo abstracto" libertad0
Captulo & El entendimiento con el mundo#
El organismo y en especial el organismo humano" se nos presenta como una unidad de la que son
manifestaciones m$ltiples fenmenos. 3ualquier cambio en cualquier parte del organismo modifica en
mayor o menor grado toda reaccin" la que depende no slo del estmulo sino tambi&n de la condicin
del resto del organismo. As el conocimiento del organismo total permite comprender las diversas
reacciones que se observen en las partes aisladas. La respuesta a un estmulo especial depende de
la significacin de ese estmulo para la accin requerida de todo el organismo en el momento de la
estimulacin" y slo es inteligible desde es punto de vista. *ara afirmar esto" 8oldstein da un e%emplo
con el refle%o tendinoso" y termina concluyendo que las as llamadas reacciones refle%as son
reacciones correspondientes a la condicin de todo el organismo" son reacciones que corresponden
a una situacin que afecta al organismo como un todo. *or lo tanto" 8oldstein arriba a otra
conclusin' el organismo es un sistema en el que los fenmenos aislados e%ercen entre s una
influencia mutua en un proceso circular que no tiene principio ni fin. Luego 8oldstein contin$a citando
a 5. 3arter" quien llega a la misma conclusin que hi!o 8oldstein' el estmulo tienen que ser
26
Personalidad
considerado desde el punto de vista de su funcin o valor de estimulacin para el individuo" y que la
respuesta es una expresin del a%uste del organismo como un todo a la situacin dada. 8oldstein
aGade que la accin con la que se logra ese a%uste es comprensible en relacin con la tarea que el
organismo enfrenta en el momento" y en funcin de la ley de que la tendencia del organismo es
cumplir una tarea de modo tal que sus capacidades se realicen tan plenamente como sea posible.
Esta tendencia representa el impulso por el que es puesto en marcha el organismo. 3on respecto a
los refle%os condicionados dice que esos son fenmenos artificiales y por consiguiente no se puede
suponer que la vida normal se halle basada en ellos" aunque no pretende negar la significacin que
pueden tener en ciertas situaciones especiales. )ice adems que las respuestas condicionadas son
caractersticas de las acciones de adiestramiento" en cambio las acciones aprendidas normales son el
resultado del entrenamiento. El entrenamiento trata de lograrlas por el e%ercicio de las capacidades
naturales del organismo individual" llevndolas a un nivel de eficacia mxima" o sea se busca la ms
alta relacin entre el organismo y el medio. En el adiestramiento la accin perseguida se logra
mediante la creacin de una conexin entre estmulo determinado y una reaccin en una parte
aislada del organismo" y se busca que esa conexin implique que cada ve! que el estmulo se
presente la reaccin apare!ca inmediatamente.
En el hombre" el me%or aprendi!a%e es el que se basa en las capacidades naturales del individuo. El
hombre adulto se encuentra obligado a someterse asimismo al aprendi!a%e por adiestramiento. 3omo
consecuencia de la comple%a estructura de la civili!acin" el ambiente del hombre no es natural. Los
hombres se ven for!ados a crear conexiones externas entre ciertos estmulos y reacciones definidas"
que le hacen posible responder a las exigencias antinaturales de la civili!acin.
Day una capacidad especial en la naturale!a humana que permite al hombre crear y mantener esas
conexiones antinaturales' es la capacidad de abstraccin. Es la comprensin de la necesidad de tales
reacciones las que induce al hombre a crearlas y mantenerlas. Llegamos as a la conclusin de que
las respuestas condicionadas representa slo fenmenos secundarios" y para su creacin y
mantenimiento se requiere la conducta abstracta.
Luego 8oldstein toca el tema de los instintos" y diferencia tres grupos entre ellos' :+ las reacciones de
volverse o los primeros movimientos de prensin y de succin son resultantes de la inmadure! del
organismo- 1+ el sentarse" caminar" hablar" etc. se hallan fundadas en potencialidades cong&nitas y se
desarrollan por experiencia- y ,+ constituido por hbitos y costumbres" son acciones adquiridas por la
actividad de todo el organismo y que posteriormente se independi!an de este.
Lo mismo que las acciones voluntarias" todas esas acciones llamadas instintivas representan los
medios de que se vale el organismo para un entendimiento con el mundo externo en una forma
adecuada. Esas hacen posible que el organismo realice sus capacidades. )ifieren de las acciones
voluntarias por la variedad de capacidades que son reali!adas en diversas condiciones.
La tendencia a reali!arse es el motivo que pone en marcha al organismo- es el impulso el que mueve
al organismo. Aqu 8oldstein se introduce en la .eora de los Cmpulsos y considera que las premisas
de que el de impulso es su descarga y de su diversidad son errneas. *ara &l la tendencia a liberar la
tensin es un fenmeno caracterstico de la vida patolgica. La tendencia a descargar cualquier
tensin es una manifestacin caracterstica del un organismo defectuoso" enfermo. Es el $nico medio
por el cual el organismo puede actuali!arse" a$n cuando sea de forma imperfecta. La vida en estas
condiciones no es normal" y la simple descargas de tensiones no puede ser caracterstica de la vida
normal. La tendencia del organismo enfermo es utili!ar las capacidades que posee del me%or modo
posible. La patologa nos enseGa que la tendencia a la auto conservacin es caracterstica de los
individuos enfermo y es un signo de vida anmala. En condiciones adecuadas la tendencia de la vida
normal es hacia la actividad y el progreso /creatividad0. Entonces el fin del impulso no es una
descarga de la tensin sino su autoactuali!acin /aquellos actos de mayor importancia para el
organismo0 y debe admitirse solo este impulso cmo vlido.
La situacin de emergencia /otra tendencia transitoria que puede ocupar al organismo0 se observa
cuando el organismo se ha visto privado de actuali!ar una u otra potencialidad durante un tiempo
anormal" as la relacin entre el organismo y el mundo externo se halla destruida y el individuo es
impulsado a satisfacer esa determinada potencialidad porque es el $nico modo de garanti!ar la
existencia.
*or $ltimo" 8oldstein finali!a diciendo que los impulso son las tendencias correspondientes a las
capacidades y a la naturale!a del organismo y al ambiente en que el organismo esta viviendo en un
momento dado. Es me%or hablar de necesidades. El organismo tiene potencialidades definidas y por
el hecho de poseerlas tiene la necesidad de actuali!ar o reali!arlas. La satisfaccin de esas
necesidades representa la autorreali!acin del organismo.
27
Personalidad
Captulo &I 'o"re los moti(os que impulsan la conducta humana#
8oldstein dice que la conducta humana no es comprensible $nicamente sobre la base de lo
conciente" ya que abarca un gran n$meros de hechos no+conscientes. Estos" %unto con los
conscientes" determinan nuestra conducta y son diversos. En primer lugar se hallan los procesos
corporales" los automatismos /por e%emplo las posiciones corporales expresivas" las posturas0" que
sostienen y facilitan los encadenamientos mentales y corporales apropiados iniciados por la actividad
voluntaria" y de este modo garanti!an la e%ecucin de los actos. Iunca pueden llegar a ser
conscientes- slo indirectamente pueden ser reconocidos por medio de la percepcin. El segundo
grupo se compone de experiencias internas" descrita corrientemente como sentimientos" humores"
actitudes" deseos" necesidades" etc. Este estado interno puede ser experimentado pero nunca
consciente.
Luego 8oldstein hace unas aclaraciones acerca del t&rmino consciencia" y dice que hablamos de
consciencia cuando deseamos indicar una conducta en la que nos damos cuenta de lo que estamos
experimentando" nos damos cuenta con toda nitide! de una situacin dada" de nuestra actividad" de
sus fines y de sus efectos.
2n tercer grupo se compone de postefectos de hechos conscientes anteriores" que han sido
olvidados" pero que influyen sobre nuestro pensamiento y nuestras acciones actuales" nos demos o
no cuenta de su influencia. Esos fenmenos corresponden a lo que llamamos memoria. En una
persona cuya conducta es consciente hay adems de los fenmenos conscientes" actitudes" procesos
corporales y postefectos de fenmenos conscientes anteriores" es decir todos los fenmenos"
conscientes y no+conscientes" en con%unto" en una configuracin definida" caracteri!an la conducta
consciente. .omando nuevamente el tema de la figura y fondo" 8oldstein dice que cual de los
aspectos de la conducta unitaria es el que se transforma en figura" depende de la situacin" de la
clase de adaptacin exigida al organismo como un todo. El aspecto que pasa al primer plano es aquel
que hace posible un entendimiento ptimo del organismo con una condicin dada.
Luego 8oldstein contin$a diciendo que una accin normal del organismo exige una configuracin
normal de la actividad del organismo como un todo" una configuracin en la que slo de un modo
abstracto podemos distinguir los tres aspectos mencionados /actitud" marco y estado corporal0.
.oda actividad del organismo de%a un postefecto que modifica las reacciones siguientes" ese
postefecto es refor!ado cuando el organismo es alcan!ado de nuevo por la misma situacin estmulo"
pero no todo cuanto hemos experimentado alguna ve! afecta las relaciones ulteriores del mismo
modo. El recuerdo presupone una similitud entre la situacin del organismo en el momento de la
experiencia y un estado posterior. *ero el recuerdo normalmente se halla unido a la figura- el fondo
normalmente surge del postefecto $nicamente en con%uncin con la figura a la cual pertenece.
La conducta normal se elabora a partir de las reacciones del individuo en un momento dado y de
aquellos postefectos que favorecen su entendimiento con el mundo externo de la me%or forma posible.
Day" sin embargo" una forma anormal de postefecto que puede perturbar y aun deformar la conducta
total. Esa deformacin puede ser producida en cada uno de los tres aspectos de la conducta. Los
postefectos anormales se desarrollan siempre del aislamiento. En la niGe! tienen su origen como
secuelas de la inmadure! del organismo y en la edad adulta como resultado de condiciones en la que
las exigencias impuestas al organismo sobrepasan sus capacidades. La configuracin normal de un
hecho organsmico presupone la madure! del organismo. El criterio para %u!gar la madure! es una
centrali!acin correcta- &sta requiere la actitud abstracta mediante la cual todos los aspectos
mentales y del comportamiento son integrados correctamente y de este modo adecuadamente
centrali!ados en la personalidad como un todo.
Luego 8oldstein da un e%emplo con los niGos y concluye diciendo que el desarrollo del niGo progresa
mediante la adaptacin en su maduracin y entrenamiento. Las actividades e impulsos que se
oponen al desarrollo de la personalidad total desaparecen y de%an de ser efectivos debido al
desarrollo de los hbitos adecuados" sin embargo" si el niGo es obligado a reali!ar cosas demasiado
difciles surgen las situaciones catastrficas y la ansiedad" y el niGo trata de evitar tales situaciones
mediante situaciones substitutivas.
AtencinX En este momento 8oldstein empie!a a criticar al psicoanlisis" critica de la cual slo voy a
poner la conclusin /si quieren remitirse al texto es la pgina :,U0' los fenmenos no conscientes
asumen un carcter que difiere de que les ad%udica el psicoanlisis. 8oldstein lo separa de su
connotacin negativa como fenmenos conscientes reprimidos" cargados con la tendencia a volver a
ocupar el terreno prohibido de la consciencia- mas a$n" trata de reconocerlos como hechos de una
naturale!a observable" no artificial" positivos- y se esfuer!a 8oldstein por apreciar su significacin
para la conducta y la influencia sobre la misma" sea ella normal o patolgica. Es necesario el debido
reconocimiento de lo no consciente" del mismo modo es necesaria una correcta apreciacin de lo
28
Personalidad
consciente si deseamos comprender la conducta humana. >inalmente 8oldstein concluye este
captulo diciendo que su enfoque pretende el descubrimiento de los conflictos esencial que en $ltimo
t&rmino provocan la enfermedad.
Captulo &II 'o"re la estructura de la Personalidad#
El hombre es un ser que no se limita a luchar por su autoconservacin" sino que se halla impulsado a
manifestarse espontneamente y en su capacidad creadora- que el hombre est dotado de la
capacidad de separarse de s mismo del mundo y de sentir al mundo como una entidad separada en
el tiempo y en el espacio" y el impulso que pone en marcha al organismo son en realidad las fuer!as
originadas en su tendencia a actuali!arse tan plenamente como sea posible en funcin de esas
potencialidades.
8oldstein se formula el problema de cmo caracteri!ar a la personalidad" y dice que no obstante sus
modificaciones en el curso del tiempo y en las diversas condiciones" todo organismo permanece
siendo el mismo hasta cierto punto. A pesar de todas las fluctuaciones de la conducta de un ser
humano en las diversas situaciones y del desarrollo y declinacin que se producen en el transcurso
de su vida" todo organismo individual se conserva relativamente constante. #i no fuera as" el
individuo no se sentira a s mismo como &l mismo. #e observa la existencia de un margen selectivo
definido de tipos de comportamientos- son los que clasificaremos como conducta preferida" con
conducta preferida no implicamos un darse cuenta ni una eleccin de un modo de obrar particular- es
un t&rmino simplemente descriptivo del tipo de conducta observable.
#eg$n 8oldstein se pueden describir algunos rasgos caractersticos de su%etos pertenecientes a tipos
diferentes de la personalidad. Day un tipo en el que prevalece la actitud ob%etiva" otros mas
sub%etivos. Estas variaciones revelan diferencias entre hombres y mu%eres" entre personas de
diferente carcter" etc. 3ada persona tiene un modo preferido de hacer sus acciones.
8oldstein contin$a afirmando que el me%or medio posible para estudiar a la personalidad es mediante
el estudio de los individuos anormales. )ice &l que en sus pacientes hay estados de desintegracin o
de una diferenciacin disminuida de la personalidad" la cual se halla desvinculada de muchos
sucesos del mundo externo. En un organismo as la conducta preferida pasa a ocupar un lugar en
primer plano" pero tambi&n porque se esta su%eto en grado mucho mayor a la conducta preferida y
porque los actos preferidos estn restringidos a posiciones ms rgidas y a relaciones entre
posiciones ms fi%as.
3abe destacar que todos los individuos manifiestan preferencias no slo en la esfera motora" sino
asimismo en los procesos sensitivos e intelectuales" en el campo de los sentimientos y de las
acciones voluntarias. Los actos preferidos exhiben dos caractersticas' :+ representan la e%ecucin
ms exacta de la tarea requerida en las circunstancias dadas- y 1+ son e%ecutadas con una sensacin
de comodidad y facilidad" de adecuacin y a%uste. 8oldstein llega a la conclusin de que la conducta
preferida es una expresin del hecho que el organismo busca constantemente una situacin en la que
puede obrar en forma ptima y con un mximo de comodidad. Los actos preferidos son los que
corresponden ptimamente a las capacidades del organismo. *or lo tanto la observacin de estos
actos puede servir como un medio para descubrir las capacidades +las constantes+ de la
organi!acin y del funcionamiento del individuo. Estos actos no estn constituidos por los esquemas
de reali!acin del acto tal como son determinados a partir del comportamiento manifiesto observado"
sino que incluyen asimismo los medios preferidos de e%ecucin. Existe para cada tarea un modo
ptimo de e%ecucin adecuada" y existe para cada individuo un cierto margen de variaciones posibles
dentro del mbito de sus preferencias" entonces podemos decir que el modo preferido de e%ecucin
es una constante del individuo. En $ltima instancia esas constantes son rasgos fundamentales de la
estructura constitucional y del carcter del individuo.
Ahora 8oldstein da unos criterios para el estudio para estas investigaciones' :+ cualquiera sea el
campo conductal en que examinamos a un individuo" slo esta %ustificado hablar de una constante si
otras pruebas pertinentes demuestran que" concomitantemente con la e%ecucin en dicho campo" el
resto del organismo se halla en una condicin ordenada- 1+ si la tarea requerida queda fuera del
mbito de modos preferidos peculiares al su%eto" la capacidad correspondiente es deficitaria en mayor
o menor grado. En tal caso es necesario variar los m&todos de examen hasta que el su%eto est& en
condiciones de reali!ar la tarea de un modo que encuentre natural- ,+ las formas de conducta
preferidas y ordenadas no son id&nticas en todos los actos de un individuo. 3ada individuo responde
de un modo especial a cada tipo de tarea. .al modo est determinado por la tendencia del organismo
a entenderse con las exigencias del mundo externo en las me%ores condiciones posibles totales.
29
Personalidad
Lo constante en el curso temporal de los procesos debe ser considerado particularmente
caracterstico de la individualidad. .odo ser humano tiene su propio ritmo" el cual se manifiesta en
tiempos diferentes para los diversos actos" pero para todo acto determinado el tiempo es siempre el
mismo. 2n acto es normal $nicamente cuando el individuo puede reali!arlo con el ritmo y el tiempo
que le es natural para esa e%ecucin. .odas esas constantes del tiempo indican caractersticas
particulares de la personalidad.
?tra cuestin importante es que los modos preferidos en un campo influyen sobre los modos
preferidos en otros" modelndolos y esa influencia se e%erce en forma indirecta" por mediacin de la
organi!acin funcional global.
8oldstein luego dir que si existen en verdad esas constantes" ellas deben obrar entonces como
factores de seleccin y de intensificacin de las experiencias del individuo y de los estmulos por los
que es afectado.
8oldstein contin$a diciendo que el impulso $nico es la actuali!acin de s mismo seg$n sus
potencialidades" en el grado mximo alcan!able. Esto slo es posible si el organismo se ve ante
situaciones a las que puede hacer frente. El paciente puede existir" es decir" puede actuali!ar sus
capacidades" $nicamente si puede contar con un nuevo ambiente apropiado a esas capacidades.
#lo as puede actuar de una manera ordenada y solamente entonces pueden rendir el mximo sus
capacidades de reconocimiento" atencin" memoria y aprendi!a%e. 3uanto ms corresponda lo que se
le exige a sus modos de comportamiento preferidos" tanto ms se aproximarn a la perfeccin sus
e%ecuciones. Esos modos de conducta preferidos tienen un margen determinado de variacin y no
deben ser tomados como patrones fi%os y rgidos. Entonces si deseamos provocar el desarrollo de un
organismo de acuerdo con sus potencialidades" las exigencias no deben ser ni demasiado grandes ni
demasiado pequeGas. La medida del grado de exigencia habr de hallarse en el margen de modos de
conducta preferidos del organismo" y la determinacin del carcter especfico de las potencialidades
de todo individuo se halla orientada por el contenido de su medio ambiente.
Entonces se puede concluir que' el hombre est dotado de potencialidades que son bsicamente
iguales- a diferencia de lo que ocurre con los individuos normales" los anormales se hallan
rgidamente ligados a un ambiente determinado" y no son capaces de sobrevivir si a ese ambiente se
lo modifica en una forma no adecuada a sus potencialidades- si las exigencias del mundo externo
exceden del margen de adecuacin del individuo" sobreviene la catstrofe y el organismo de%a de
funcionar de una manera ordenada- y existe una estrecha relacin entre los modos preferidos del
individuo y los motivos psicolgicos de su conducta" su contacto con los dems individuos" sus gustos
y recha!os y sus actitudes ante la vida.
%unda.entos de la Psicolog9a del :o
Lic( ;egina Isa'el A'ete
El estudio del E? y del s mismo" va a ser sistemati!ado en este traba%o teniendo en cuenta tres
e%es'
la concepcin del ob%eto
los mecanismos defensivos
la referencia a lo psicopatolgico
La lnea que nos interesa en este traba%o" parte del artculo El yo y el Ello />reud" :J1,0" y
Cntroduccin al narcisismo /:J:U0. Es desde estas postulaciones que" a partir de distintas
interpretaciones" centradas en el yo" se conforman los aborda%es sicodinmicos posfreudianos.
#iguiendo la lnea de" las m$ltiples funciones del yo" su vasalla%e a las otras estructuras del
psiquismo" a la conciencia" al principio de realidad " a la motilidad voluntaria y sobre todo a lo
defensivo- estos autores ponen" acentuando en la conciencia" o en los ob%etos" al yo en el centro del
psiquismo " ad%udicndole un papel decisivo en los procesos atinentes a la identidad y a la
estructuracin psquica. . )e forma tal que se nos plantea el tema de la analoga entre yo y self" como
una primera cuestin" y por otro lado" se subvierte la temporalidad del yo" que" en algunos casos"
existe desde los comien!os de la vida.
30
Personalidad
En el mismo nivel de influencia que >reud se sit$an Anna >reud" con sus estudios acerca de los
mecanismos de defensa y Dartmann" a partir de YLa *sicologa del Eo y el *roblema de la
AdaptacinY.Ambos contribuyen a construir las bases de lo que se conoce como *sicologa del Eo.
Wustamente este modelo de las primeras etapas de desarrollo yoico se basan en los postulados de
Dartmann" acerca de una fase indiferenciada que sera la matri! com$n del yo y el ello.
Dartmann" se centr en las funciones autnomas del yo" suponiendo la existencia de estas funciones
desde el comien!o de la vida /y sobreentendiendo" la del yo0" atribuy&ndole la propiedad de actuar
con relativa independencia y autonoma respecto del resto del psiquismo. En su desarrollo terico"
enfati!a como en el ser humano el yo no slo se constituye a partir del conflicto /que surge entre las
exigencias del ello" el superyo y el mundo externo0 sino que existiran esferas del mismo libres de
conflicto.
Dartmann distingue el self del yo. .anto es as" que cuando habla de narcisismo" lo refiere a catexis
del self y no del yo. El yo es definido en t&rminos de estructura squica y el self " en cambio al s
mismo" a lo personal" a un t&rmino que sugiere oposicin a ob%eto.
Este vira%e del conflicto como explicativo" fruto de las discordancias tericas y t&cnicas" permite
repensar los modelos psicopatolgicos. En efecto las sicopatologas graves no respondan al
dispositivo clsico del anlisis. 3obra fuer!a" la idea de que la estructuracin squica se da a partir
de la realidad exterior.
(elanie 9lein" fue" quien enriqueci la comprensin del mundo interno" organi!ado a trav&s de la
internali!acin de los ob%etos" totales y parciales" que" en el %uego de integracin progresiva que va
proponiendo" generan el espacio mental interior. La denominacin de 6elacin ?b%etal es legitimada
prcticamente" a partir de esta autora
*ara 9lein" el yo existe en forma rudimentaria desde el nacimiento pero la nocin de self refiere a la
percepcin de s mismo en t&rminos de totalidad" de dinmica y de continuidad. Est ligada entonces
a la elaboracin de la posicin depresiva. 2na buena estructuracin del self implica la posibilidad de
reconocerse en sus distintas relaciones de ob%eto y mecanismos defensivos as como la disminucin
de la identificacin proyectiva patolgica y la tolerancia de ansiedades depresivas y persecutorias. La
ansiedad persecutoria" basada en los mecanismos de proyeccin" estructura el psiquismo y
permanece hasta la mitad del primer aGo de vida" luego le sucede la ansiedad depresiva.
En la posicin persecutoria" el beb& disocia los ob%etos y usa como mecanismo esencial la
proyeccin' esto es" expulsar afuera lo agresivo. *or otro lado" la actividad disociatoria permite ver a
la madre como un ob%eto que tiene la propiedad de ser buenoOsatisfactorioOpacificador o
maloOansigenoOagresor" y actuar en consecuencia con ello. La posicin depresiva" en cambio"
establece la represin como mecanismo rector" y el beb&" puede ver que las valencias buenas y
malas coexisten en el mismo ob%eto. En consecuencia" las acciones se hacen menos caticas" el
afecto se parciali!a y se tiene cuidado de daGar el ob%eto de amor. El psiquismo se estabili!a en
formas ms estructuradas" y por lo tanto ms maduras.
La .eora de las 6elaciones ?b%etales pone el &nfasis en la internali!acin del mundo" prefigurado en
el psiquismo a trav&s de relaciones de ob%eto" donde toda ve! que se habla de ob%eto nos referimos a
ob%eto interno. *ara la *sicologa del yo" la primera investidura tiene lugar sobre una representacin
indiferenciada self+ob%eto. (elanie 9lein dio un giro importante en el sentido de considerar las
relaciones ob%etales como unidad bsica de estudio. Los procesos de diferenciacin enunciados en
estas psicologas" abarca la discriminacin fundante entre representaciones del self y de los ob%etos"
tanto como instauracin del sello de realidad" cuando esta diferenciacin es externa y como
constitutiva de la identidad personal" cuando est internali!ada. .
)esde el terreno psicopatolgico" quien verdaderamente se aboc al estudio de los trastornos
narcisistas fue Dein! 9ohut" a quien se atribuye la creacin de la *sicologa del Eo"
Dein! 9ohut centrado en el self / s mismo0 " dio a &ste el papel de principal organi!ador del
desarrollo psicolgico " defini&ndolo como un con%unto de representaciones . Atribuye los trastornos
narcisistas al defecto en el sentido de insuficiencia en la relacin materna" que daGan el s mismo del
niGo" en etapas muy tempranas" e interfieren en la formacin del psiquismo "considerando al self un
contenido del aparato psquico pero no una instancia del mismo.
Dein! 9ohut . al considerarlo un organi!ador psicolgico" pens el aparato squico en t&rminos de una
progresin que va de una primitiva indefensin hacia una estructura cohesionada. 3uando se
producen los llamados fallos en los cuidados maternos varios aspectos del # mismo resultan frgiles
y se producen los trastornos del self y de la personalidad. Estos trastornos" tratados como carencias"
plantean en su forma ortodoxa" la estrategia terap&utica fundamental de construccin de aquello que
falta' es decir" la misin del tratamiento es de reconstruccin" montar aquellas dimensiones del
psiquismo y funciones" que por d&ficit" no se formaron.
31
Personalidad
2n estudioso de las relaciones de ob%eto" ?tto 9ernberg /:JVV0" no cuestiona su funcionalidad como
constructos" sino que en su obra" discurre sobre las diferentes conceptuali!aciones del self" en
relacin a estudios basados generalmente en las reacciones transferenciales.
?tto 9ernberg /:JVN0" elabora una nueva propuesta de sicopatologa" estructural" y clasificando &stas
en neurosis" lmite y psictica" Lo importante es que al paciente lmite le ad%udica una categora
estructural y no de estado. Estas organi!aciones estructurales son fi%as y se constituyen a trav&s de
procesos de internali!acin formado a su ve! por unidades bsicas" diagnosticadas a trav&s de
criterios' prueba de realidad" mecanismo de defensas e integracin de la identidad. Este $ltimo est
referido a los aspectos buenos y malos de s mismo y de los otros" y a cmo estos" van de una
primitiva indiferenciacin" pasando por la distincin" hasta arribar a una integracin" paso que
precede a la consolidacin del yo. Estas estructuras aumentan su %erarqua y su comple%idad a
medida que se avan!a en el desarrollo evolutivo.
Las conceptuali!aciones de 9ernberg dan un punto de vista estructural a todo el aparato psquico.
As el yo se organi!a como n$cleos primitivos" lo que hay en el inconsciente son relaciones ob%etales
con determinada valencia" ya sea &sta positiva o negativa" y el superyo tiene lo que &l denomina
precursores primitivos. 3uando define las relaciones ob%etales" comparte la posicin de Wacobson"
(ahler" >airbairn" 9lein. E esto es lo que nos parece importante en cuanto a aclarar cul es la
posicin del self respecto del yo.
#eg$n esta conceptuali!acin" las unidades s mismo+ob%eto afecto constituyen los determinantes
primarios de las estructuras generales de la mente /ello" yo y superyo0.
Lo que s va a marcar como diferencia 9ernberg" con respecto a 9lein" #egal y >airbairn" es que el
niGo no se diferencia de la madre desde el comien!o de la vida" y por lo tanto" para &l" el yo no existe
desde el comien!o de la vida. 6eci&n luego del segundo mes se constituye la etapa de la simbiosis
normal" con un n$cleo indiferenciado de representaciones de s mismo y del ob%eto.
En realidad en sus traba%os equipara self con carcter" otorgndole atributos psicosociales a estas
representaciones.
*ropone" en ve!" reservar el t&rmino self para la suma total de representacin del self" en conexin
con la suma total de representaciones de los ob%etos. En otras palabras" propone definirlo como una
estructura intrapsquica que se origina en el yo y est incrustada en &l.
?tro referente de la lnea psicodinmica es Wacobson" que sostiene que la representacin de s
mismo en el yo contiene' las funciones del cuerpo" la imagen del yo" de los sentimientos" impulsos"
actitudes" conscientes y preconscientes . considerndolo como 9ohut" parte de distintos registro
m$ltiple del self0 el ideal del yo" y la parte del ello que comunica con el yo. *ara &l el origen del yo se
relaciona con las imgenes el self y de ob%etos fusionadas. En sntesis" las los caracteres
distintivos de la *sicologa del Eo son'
:. el papel principal de organi!ador de la vida squica es el yo.
1. se despla!a al conflicto como constructo explicativo.
,. a partir de esto puede sostenerse el estudio y tratamiento de patologas graves" como
narcisismo y lmite" patologas con base de engrandecimiento del yo y de divisin de ob%etos.
N. se proponen nuevas terap&uticas" descartando la asociacin libre como t&cnica y
proponiendo terapias de tipo interpersonal.
U. cobra importancia la realidad externa en la constitucin psquica.
K. hay una referencia al desarrollo del individuo y una tendencia a conceptuar la vida squica
desde una organi!acin primitiva a una comple%idad creciente" explicada" a trav&s de
mecanismos de integracin.
F. el yo est presente en el aparato psquico" desde los primeros tiempos" en algunos casos"
desde el comien!o de la vida.
!. #e estudia el tema del self" a menudo aportan confusin en ve! de claridad" si lo que
intentamos es estudiar si self y yo se equiparan. Lo cierto es que mientras algunos ad%udican
los comien!os del psiquismo al papel del self" otros se lo otorgan al yo. .En algunos discursos
self y yo son equiparables" en otros no.
*ero todos contienen esa referencia a s mismo" y le conceden un lugar insoslayable" que en algunos
casos" forma los n$cleos yoicos y las funciones necesarias para la vida.
Es importante marcar la constitucin squica que" construye y funciona a partir de la inscripcin de las
huellas mn&micas procedentes de la relacin con el ob%eto exterior' es decir" a trav&s de un proceso
de estructuracin en el que lo externo precede a lo interno.
32
Personalidad
,eora y t)cnica de la psicoterapia psicoanaltica
/oan Coderc7
1(1 teora de las relaciones o'<etales
1.1.1 Desarrollo de las relaciones ob$etales
En la concepcin que sostengo" toda la vida psquica humana se halla determinada por el
establecimiento" la elaboracin y las vicisitudes de las relaciones ob%etales. Io hay otra vida psquica
que la que se funda en estas relaciones y" sin ellas" la vida psquica no existe y ni aun tampoco la
somtica" puesto que est plenamente comprobado que el beb& no puede vivir sin un mnimo de
contacto humano. Entonces cualquier fenmeno mental se halla fundado en estas relaciones y" a la
ve!" es la expresin de ellas.
>reud con el enfoque de la teora del comple%o de Edipo nos muestra con claridad que el n$cleo
bsico cuyo desenvolvimiento seGala aquello que ha de ser la personalidad" se forma a partir de las
primeras relaciones del beb& con sus ob%etos" y adquiere esta perspectiva" si cabe" mayor definicin
en su revelacin de que el efecto terap&utico del psicoanlisis depende de que" a trav&s de &l" se
revivan las primeras relaciones ob%etales Btransferencia+ a fin de que en esta reproduccin sean
superados los conflictos que en su tiempo originario fueron anmalas y distorsionadas del
desenvolvimiento de la personalidad. El psicoanlisis fue progresando a medida de que se centr en
el estudio de la personalidad concebida como el resultado de una interaccin del yo con los ob%etos
/>reud lo seGala en muchas de sus obras como Cnhibicin" sntoma y angustia- El yo y el ello- Anlisis
terminable e interminable- etc.0
Las relaciones de ob%eto se refiere" en sentido estricto" a una estructura intrapsquica y no a
relaciones externas interpersonales" lo cual no impide que estas estructuras intrapsquicas"
fundamentadas en la representacin mental del self y del ob%eto" se exterioricen en las situaciones
interpersonales. El mundo interno de las relaciones ob%etales modula el trato del su%eto con los otros
en el mundo externo. 6ecordemos que el yo es la instancia o parte organi!adora de la personalidad
que" a la ve! que experimenta las pulsiones" las controla y las dirige" al tiempo que coordina todas las
actividades sensoriales y motrices" e integra las relaciones con el mundo exterior. El self es un
t&rmino que 3oderch utili!a para designar la parte de la personalidad que incluye el yo y el con%unto
de pulsiones o ello" en contraposicin al superyo u ob%eto interno no incorporado en el yo. *uede
traducirse por s mismo pero 3oderch opta por self. Las experiencias pulsionales son slo un
aspecto de la vivencia ms general con la que deben ser integradas en el self. El fallo en la
consecucin del control de las pulsiones forma parte del fracaso de los procesos conducentes a la
estructuracin del yo y del self.
El estudio de la trama evolutiva de las relaciones de ob%eto nos permite comprender el desarrollo
normal y patolgico" la base sobre la que descansa el comportamiento general del su%eto en el curso
de su vida" frente a los otros y frente a s mismo" e incluso" sus posibilidades de ser ayudado por un
tratamiento psicoanaltico o psicoterap&utico.
#e trata de una relacin falseada por las pulsiones y ansiedades del su%eto" las cuales convierten las
imgenes reales en imagos inconcientes que pueden hallarse muy ale%adas de aqu&llas. *or ello" slo
a trav&s de la comprensin de estas imagos nos ser posible entender cules son" verdaderamente"
los vnculos establecidos entre el su%eto y el mundo que lo rodea. *ero tambi&n son las relaciones que
el su%eto mantiene con los otros" como una expresin de sus fantasas" ansiedades y sus defensas
que contra &stas pone en marcha el yo" lo que nos muestra cual es la estructura de la personalidad"
sus pautas de adaptacin y forma de hacer frente a los conflictos. #i partimos de estas premisas
podemos entender que todo trastorno psquico se actualice en una perturbacin del trato del su%eto
con quienes le rodean. Alteracin que en gran parte se pone en evidencia por la falta de
correspondencia entre sus respuestas y la realidad.
3uando se ha establecido unas relaciones de ob%eto ra!onablemente fundada en la realidad es
posible obtener una satisfaccin pulsional sin entrar en excesivo conflicto con los ob%etos externos ni
la realidad exterior. En las perturbaciones psquicas" las proyecciones mudan la realidad desde en un
orbe privado poblado por las imagos de los su%etos" medida con la cual el yo configura una relacin
con los ob%etos de acuerdo con sus ansiedades y deseos" por lo tanto no existe una sla realidad para
todos sino que cada uno transforma y adapta la realidad a sus propias fantasas y necesidades. .anto
el yo del su%eto que se puede considerar sano" como el del neurtico y del caracterpata" disponen de
la capacidad de mantener dentro de ciertos lmites la deformacin que sufre la realidad ob%etiva por
33
Personalidad
las actividades proyectivas que transportan el mundo interior al exterior" mientras que es lo propio de
la psicosis la ausencia de esa habilidad para preservar lo ms esencial de esta realidad ob%etiva.
)e acuerdo con el nivel alcan!ado en la evolucin de la libido y las vinculaciones ob%etales" la relacin
de ob%eto puede hallarse fundamentalmente establecida seg$n un modo predominantemente genital o
pregenital. En la pregenital el su%eto se siente totalmente dependiente del ob%eto" al cual" a la ve!
esclavi!a con toda la fuer!a de sus demandas" teme su propio aniquilamiento si no puede disponer de
&ste de una forma total y absoluta. Io se le reconocen sus necesidades" su libertad ni su
independencia" se lo vive tan solo como proveedor de de satisfacciones" garante irrempla!able contra
la desintegracin. En la de predominio genital no existe el pavor de la p&rdida de ob%eto. La
independencia y libertad del ob%eto son respetadas y &ste es amado por s mismo" no por sus
aprovisionamientos. Las necesidades de ob%eto son reconocidas el y el su%eto siente que la
satisfaccin de &ste acrecienta su felicidad" se tiene disponibilidad para amar a otros ob%etos e
interesarse por diversas actividades" conocimientos" etc. Las emociones son ms suaves" flexibles"
adaptables a la realidad y desprovistas de los matices extremados y trgicos que se encuentran en
las relaciones tipo pregenital.
1.1.2 ;i$aci2n y re6resi2n

La evolucin de la psicosexualidad y de las relaciones ob%etales transcurre por diversas fases del
desarrollo. Estas fases no desaparecen totalmente" sino que cada una asume la precedente"
incluyendo en s de alguna manera" integradas en una nueva meta o finalidad de las pulsiones y en
una nueva forma de relacin ob%etal" las finalidades y pautas de relacin de las anteriores fases.
Dablamos de fi%acin cuando el monto de retencin de las pulsiones libidinales y agresivas
bloqueadas en uno de los estadios evolutivos es suficiente para producir una perturbacin en dicho
desarrollo" de modo que la vida pulsional queda fuertemente vinculada a la imagen de aqu&l perodo"
a las pautas de relacin con ella" a las !onas ergenas propias de tal momento y a las formas de
descarga y satisfaccin de los impulsos predominantes. #abemos que la fi%acin es la consecuencia
de una defensa contra la ansiedad provocada por los componentes sdicos de la fase oral y anal. El
impulso ertico es el encargado de anular y contrarrestar las pulsiones sdicas y agresivas de cada
etapa" y si tales pulsiones alcan!an un grado de intensidad excesivo" la libido ocupada en
neutrali!arla que entorpecida" sin energa suficiente para los ulteriores avances. Esta ansiedad es
provocada por las fantasas de p&rdida y destruccin del ob%eto bueno del cual el beb& depende
totalmente para su supervivencia. A esta se le suma la ansiedad de castracin. La fuer!a
constitucional de las pulsiones erticas y agresivas" as como las experiencias provocadas en el niGo
por el comportamiento real de sus primeros ob%etos" son factores que intervienen en la intensidad y
nivel de las fi%aciones. Estas predisponen para la ulterior aparicin de las regresiones.
En la regresin se produce una marcha atrs en direccin a una fase anterior al desarrollo" hasta
alcan!ar uno o ms punto de fi%acin. La regresin se halla vinculada a la falta de satisfaccin
adecuada de la libido. .al frustracin engendra agresividad derivada de la actual situacin
insatisfactoria" pero" a la ve!" da lugar a una reactivacin de las pulsiones agresivas pregenitales"
desligadas de las pulsiones erticas por la obstruccin de la satisfaccin libidinal. .anto la libido como
las pulsiones agresivas desandan el camino recorrido para retornar a los puntos de fi%acin. )esde
esta perspectiva la regresin aparece como un colorario del fallo de la libido en la pacificacin de las
ansiedades provocadas por la liberacin de la pulsin agresiva. Ello hace que las pulsiones sdicas"
orales y anales" agobien al yo" y &ste reaccione con una ansiedad devastadora que le fuer!a a utili!ar
los mecanismos de defensa.
1.1.# 'a identi"icaci2n
8rinberg resalta lo imprescindible de la relacin ob%etal al inicio de la vida" as como el hecho de que
esta se basa en la identificacin" el cual es fundamental para la adquisicin ulterior del pensamiento"
de los smbolos y de la comunicacin.
>reud describi la identificacin con el ob%eto perdido en )uelo y (elancola. >reud nos seGala que
para que ello suceda es menester que la eleccin de ob%eto libidinal haya tenido lugar sobre una base
narcisista" un tipo de relacin en la cual el ob%eto es confundido con el self. .ambi&n indica >reud que
la identificacin es la etapa previa de la eleccin de ob%eto. Esta identificacin es una narcisista" la
cual es aquella en la que el su%eto elige el ob%eto de amor seg$n el modelo de su propia persona. *or
esto el se convierte en vctima de los ataques que iban dirigidos hacia el ob%eto. Luego >reud pone de
34
Personalidad
relieve el hecho de que la identificacin se halla vinculada a la incorporacin" es decir a la fantasa
correspondiente a la fase oral en la que el ob%eto es incorporado por devoracin. Esta ambivalencia
primitiva viene refor!ada por la rivalidad con el padre" con lo que el padre se vuelve un obstculo para
sus impulsos sexuales" y desea deshacerse de &l para ser como el y sustituirlo %unto a la madre.
Luego >reud sostiene que la identificacin es la fomra primera de la relacin de ob%eto" pero a
menudo puede suceder que se sustituye la eleccin libidinal de ob%eto por introyeccin de &ste en el
yo" de modo que el yo toma sobre si las propiedades del ob%eto y este es abandonado" a la ve! que la
libido inviste la parte del yo que ha sufrido tal modificacin. .ambi&n expresa que la identificacin
puede venir despu&s de que el su%eto haya percibido una cualidad en com$n con otras personas.
>reud vuelve a insistir en el carcter de precipitado de las tempranas elecciones ob%etales
abandonadas que posee el superyo" ya que las investiduras libidinales de ob%eto son desechadas y
substituidas por la identificacin del yo con estos ob%etos. En esquema del psicoanlisis" dice que la
identificacin permite al yo apoderarse de la energa del ello" ya que al identificarse con el ob%eto
atrae sobre s las pulsiones libidinales que se dirigen hacia &ste. La formacin del superyo supone
una identificacin con la funcin parental" y en el momento de la resolucin del Edipo se intensifica la
identificacin con el padre. El carcter del yo depende" en gran parte" de estas identificaciones y de
los precipitados de las investiduras de ob%eto abandonadas.
1(2 #undo interno y .undo e6terno
1.2.1 El concepto de mundo interno
Este concepto se halla enla!ado con el de realidad psquica" descubierto por >reud" la que posee sus
caractersticas y presenta una estabilidad" concrecin y dure!a que hacen muy difcil cualquier
modificacin sobre ella. 3ada su%eto siente tambi&n que la casi totalidad de su realidad psquica es
a%ena a eso que denominamos deseos concientes e intencin voluntaria" de manera que &l no escoge
sus sentimientos" temores" etc sino que todo eso forma parte de &l" pero que no es &l quien decide
tener o no tener tales emociones" afanes e impulsos. *uede decirse que los sentimientos" deseos y
apetencias lo tienen a &l. Esta consistencia y fi%e!a es debida a que las relaciones del yo con los
ob%etos internos para el su%eto son totalmente reales" puesto que son el mismo fundamento de su
estructura psquica. Cncluso el yo ha sido formado a partir del n$cleo originario" por la incorporacin de
los ob%etos primarios. (elanie 9lein mostr que el beb& internali!a a sus padres" es a trav&s de esta
internali!acin como los ob%eos van quedando incluidos dentro de un espacio mental interior"
estableciendo complicadas relaciones entre ellos mismos y con el yo" el cual a su ve!" es el resultado
de la incorporacin de aspectos parciales de los ob%etos y de las relaciones ob%etales.
Luego 3oderch desarrolla el t&rmino fantasa y dice que se referir tanto a las fantasas concientes
como icc.- y dice que la fantasa es el representante psquico de las pulsiones que forman los
primeros procesos mentales" y que las ansiedades" emociones son vividos en la fantasa. Entonces
podemos decir que el mundo interno se trata de las fantasas que tienen el beb& y los adultos de tales
ob%etos y de su relacin con ellos" incluso de su forma de ser como ellos cuando se trata de las
identificaciones que configuran el yo y el superyo. Es el yo quien crea las fantasas especialmente
enla!adas con la introyeccin de los primeros ob%etos parciales' pecho y pene. Aqu 3oderch cita a
#egal quien dice lo siguiente' despu&s se introyectan ob%etos totales" el yo se identifica con algunos
de estos ob%etos" lo que es la identificacin introyectiva. Estos ob%etos son asimilados al yo y
contribuyen a su desarrollo y caractersticas. ?tros permanecen como ob%etos internos separados y el
yo mantiene relacin con ellos. .ambi&n se siente a los ob%etos internos en relacin mutua. La
estructura de la personalidad estar determinada" en gran parte" por las fantasas ms permanentes
del yo sobre s mismo y sobre los ob%etos que contiene.
#eg$n Csaacs" la llamada por >reud reali!acin alucinatoria de deseo" la identificacin primaria"
introyeccin y la proyeccin son la base de la vida de fantasa. El niGo alucina satisfacer sus
necesidades" pero esta alucinacin de gratificacin hace ms intensa a la necesidad" por e%emplo el
hambre" y la imaginacin de la satisfaccin tiende a desaparecer" surgiendo en su lugar la frustracin
de la pulsin. El sufrimiento que comporta la frustracin aumenta el deseo y pone en marcha el
impulso a incorporar el pecho" o la madre" en el propio interior" a fin de evitar el sufrimiento guardando
en su interior la fuente de la satisfaccin. *or otro lado" el dolor y la frustracin dan lugar a las
fantasas de un ob%eto malo que causa dolor" o sea que el sufrimiento es proyectado en el exterior
formando as la fantasa del ob%eto malo. 3uando este ob%eto malo es de nuevo reintroyectado" queda
en el mundo interno como un ob%eto amena!ador" persecutorio contra el que hay que defenderse por
35
Personalidad
sucesivas fantasas de proyeccin" es decir" de expulsarlos al exterior. 3oderch termina este apartado
diciendo que la fantasa es la expresin mental de los impulsos" de las necesidades" el mecanismo la
forma especfica como esta fantasa intenta reali!arse" alcan!ar sus ob%etivos.
1.2.2 Anternali3aci2n, incorporaci2n e introyecci2n
.odos los procesos mentales que intervienen en el traslado de un ob%eto externo al interior del su%eto"
pueden quedar incluidos dentro del concepto de internali!acin" que comprende todos los
mecanismos y fantasas mentales tendientes a transformar una experiencia externa en interna.
Entonces comprendera a' incorporacin" asimilacin" imitacin" introyeccin" identificacin proyectiva.
Esta puede efectuarse promovida por deseos de guardar algo bueno dentro de s" o bien 4a%o la
influencia de los deseos de devorar agresivamente" comer y morder destruyendo. En el primer caso el
ob%eto es fuente de proteccin y ayuda" puede entrar a formar parte del yo ayudando a su desarrollo y
crecimiento. En el caso contrario" se convierte en hostil y agresivo" y en la fantasa del su%eto es
vivenciado como un enemigo que perturba el funcionamiento psquico y el cuerpo.
5isdom considera que el ob%eto internali!ado puede ocupar dos distintos espacios mentales' :+ que
forma parte del mundo interno como ob%eto propiamente dicho en una !ona perif&rica" con el que el yo
mantendr relaciones" esto es ob%eto introyectado orbital- y 1+ forma parte del self en !ona ms
nuclear" y se integra en la estructura yoica" ob%eto introyectado nuclear. En este sistema relacional la
identificacin introyectiva es el resultado de una introyeccin nuclear. Estas posiciones pueden ir
variando. 5isdom distingue" por tanto" entre una !ona nuclear o self propiamente dicho" y una !ona
perif&rica que constituye el espacio del mundo interno.
La incorporacin es la forma ms primaria de internali!acin. #e trata del equivalente mental de la
ingestin oral" con sus connotaciones sdicas y destructoras propias de la fase oral.
)e acuerdo con 5isdom" las introyecciones son internali!aciones orbitales. *ero tambi&n a trav&s de
la introyeccin nuclear quedan incluidas en el self ob%etos o partes de ob%etos. .anto en la introyeccin
como en la internali!acin la relacin externo es reempla!ada por una modificacin del self. En la
introyeccin se pone en marcha una relacin intrapsquica" mientras que en la identificacin se
produce un cambio estructural en el yo. #in embargo" advierte 3oderch" la identificacin es" en cierta
forma" un tipo de introyeccin" en la que el ob%eto introyectado pasa a formar parte de la !ona ms
nuclear del self" por lo cual" muchos" como (elanie 9lein" utili!an este t&rmino en sentido amplio.
Ahora 3oderch aborda el concepto de identificacin introyectiva" seg$n 9lein" el cual es la
consecuencia de la introyeccin que se ubica en el n$cleo del self. Estas son totalmente necesarias
para el desarrollo del yo" ya que act$an como puntos centrales y slidos alrededor de los cuales se
van constituyendo las funciones y capacidades propias de la funcin yoica. Las identificaciones
introyectivas dan lugar al sentimiento de indentidad" formado a partir de la integracin y estabili!acin
de determinadas situaciones mentales y relaciones de ob%eto. El primer ob%eto introyectado" sera"
seg$n 9lein" el pecho de la madre. #eg$n 3oderch el pecho bueno llega a ser parte vital del yo y
fortalece su capacidad de integracin.
1.2.# E8ternali3aci2n, proyecci2n e identi"icaci2n proyecti!a
Externali!acin es el proceso por medio del cual los impulsos" sentimientos" conflictos es expulsado al
mundo externo. 3uando esta expulsin no se dirige hacia ninguna locali!acin especfica podemos
hablar de excorporacin /lo expulsado se instala en el simple espacio externo" entre los ob%etos0.
En la proyeccin" una percepcin interna es recha!ada fuera de la conciencia y tras sufrir una
deformacin es experimentada por el su%eto como producida por un estmulo externo. >reud expone
que a causas de las exigencias del principio de placer" el yo remite al mundo exterior aquello que"
actuando en su mundo interior" produce sufrimiento /:J:U0. *or tanto" la proyeccin se nos aparece
como un mecanismo de defensa" consistente de liberar el organismo de tensiones dolorosas"
atribuyendo las condiciones psicolgicas que las originan a quienes rodean al su%eto.
)esde otro punto de vista" la proyeccin tiene una finalidad comunicativa" ya que el su%eto intenta
hacer al otro partcipe de sus sentimientos" deseos" etc. .al tipo de proyeccin precede al
establecimiento del lengua%e. La posibilidad de hacer sentir los procesos psquicos en otros descansa
en el mecanismo de la identificacin introyectiva" a trav&s del cual parte de uno es depositada en el
otro. #eg$n 9lein la proyeccin vuelve hacia el exterior la libido como la agresividad y al dirigirlas
hacia los ob%etos inicia las primeras relaciones ob%etales.
36
Personalidad
1.2.. Anteracci2n entre el mundo interno y e8terno
8untripp opina que puede entenderse me%or la existencia de un mundo interno tomando como punto
de partida a los recuerdo de los sueGos" puesto que cuando estamos soGando" estos tienen una
realidad muy vvida" que cuando despertamos una extraordinaria impresin acerca de lo soGado- ya
que el sueGo es propio del soGador y slo tiene existencia en su mente. El sueGo nos muestra como
las experiencias infantiles contin$an viviendo en nuestro interior" dando lugar a la existencia de un
mundo interno que es tan psquicamente real como el mundo externo en el que nos movemos.
A trav&s de la internali!acin" todo el entramado de las relaciones ob%etales permanece vivo y
dinmico" formando un mundo tan multiforme y complicado como aquel que es propio de la realidad
exterior. Ambos mundos interact$an" y a fin de cuentas el interno se forma a expensas de la
internali!acin de la realidad externa" a la ve! que esta es percibida siempre revestida de las
proyecciones del su%eto perceptor" lo que hace que el mundo externo sea para cada uno algo que se
ha construido por la articulacin entre la realidad material y las proyecciones emitidas sobre ella.
En el su%eto sano predomina la capacidad de discriminar entre la realidad externa y la interna" y la
ausencia de salud mental se caracteri!a por la falta de esta capacidad y la consiguiente
indeterminacin y turbiedad entre lo que pertenece a una y a otra realidad.
La estructuracin del mundo interno se inicia en los primeros momentos de la vida desde que se
perciben $nicamente fragmentos visuales y sensaciones" dando lugar a la formacin de los ob%etos
parciales" los que son vividos como totales. 3uando el niGo progresa en su capacidad de percibir los
ob%etos" no significa que de%en de existir" de manera que ob%etos totales y parciales coexisten. La
diferencia es que los parciales quedan relegados en el icc y los otros se hallan incluidos en las !onas
cc. #i el mundo interno se halla poblado de figuras amena!adoras y conflictivas se debe a la
intensidad de las pulsiones de muerte en la primera etapa de la vida las cuales por proyeccin y
posterior reintroyeccin o internali!acin son vividas en el interior del self.
As pues un ob%eto interno es la representacin psquica icc de una persona significativa" a la que el
su%eto siente como constituyente de su mente y que ha quedado revestida por las pulsiones y
emociones que se han proyectado sobre ellas.
Los sueGos" fantasas diurnas" deseos" las ansiedades inexplicables y los sntomas psicopatolgicos
son manifestaciones del mundo interno. *ero tambi&n los pensamientos" sentimientos"
comportamientos y rasgos del carcter que considera 3oderch incluidos dentro de la esfera de la
normalidad son el resultado de la confluencia entre el mundo interno" nuestra actividad mental cc y las
circunstancias externas. *or otra parte el su%eto conoce el mundo externo como un resultado de la
interaccin entre una realidad exterior a &l y las fantasas que proyecta sobre ella. *ero adems" las
fantasas y el comportamiento estimulan a los dems" provocando comportamientos" de manera que
&l mismo construye el mundo externo tambi&n" o sea no se limita a percibirlo pasivamente. Ambos
forman una sola unidad vivencial" y debemos entenderlos slo como los aspectos extremos y
especficamente ms caractersticos de la experiencia psquica.
1(2 Ansiedad
1.#.1 <epresi2n pulsional y an6ustia.
Existe una ansiedad icc de la que el su%eto percibe solo sus efectos. 3uando el paciente aprende a
tolerar su ansiedad" a percibirla y comprenderla se halla en vas de curacin.
En la obra de >reud se puede ver dos teoras de la angustia' la primera que postula a la angustia
como resultado directo de una descarga inadecuada de la libido" as la libido no descargada se
transformaba en angustia- luego se apunto a la ansiedad como un proceso psicolgico que advierte
un peligro. En Cnhibicin" sntoma y angustia" concibe a la ansiedad como una seGal de alarma que
advierte al yo sobre un posible sufrimiento /se lo considera al yo como responsable de la gratificacin
de los impulsos y evitador del sufrimiento" cualquier insatisfaccin de los impulsos traera ansiedad0.
En situaciones dolorosas" las situaciones traumticas" la ansiedad que durante ella se experimenta es
la ansiedad traumtica. El yo alarmado ante el peligro que acecha" reacciona generando ansiedad" la
cual es un dolor intolerable" y en virtud de ellos" el yo se ve obligado a ale%arse del riesgo traumtico
que tal situacin comporta" esta es la ansiedad de alarma.
La ausencia de satisfaccin de necesidades viene determinada por la falta de respuesta del ob%eto.
*or tanto la ansiedad se halla vinculada con las vicisitudes de las relaciones de ob%eto.
37
Personalidad
*uede decirse que hay N situaciones de relaciones con el ob%eto que generan ansiedad de alarma por
cuanto es probable que dicho daGo se produ!ca si tal situacin no es removida' :+ ausencia del
ob%eto- 1+ la falta de amor por parte del ob%eto- ,+ temor a la agresin fsica del ob%eto" que es
ocasionado por los impulsos destructivos dirigidos hacia &l /ac ubica a la ansiedad de castracin" en
tanto se teme que el castigo sea dirigido hacia los genitales0- N+ cuando los ob%etos han sido
internali!ados contin$an actuando desde el interior de la mente del su%eto" estos aspectos se
organi!an en un funcionamiento a cuyo con%unto denominamos superyo" por lo tanto" las crticas"
acusaciones y amena!as por parte del superyo dan lugar a la aparicin de ansiedad.
1.#.2 5nsiedad persecutoria
9lein dice que la primera situacin de ansiedad se manifiesta en los comien!os de la vida a causa del
peligro que para el organismo representa la pulsin de muerte" ya que se la siente como un peligro de
aniquilamiento" y esto da lugar a la ansiedad y proyeccin de tal pulsin al exterior. )ado que
perduran para toda la vida" la ansiedad puede presentarse en cualquier momento.
La actividad de la pulsin de muerte" como di%e antes" se la siente como un peligro de aniquilacin"
ante esto el beb& desva la pulsin y la proyecta hacia el exterior" en sus primeros ob%etos" es decir la
madre" esencialmente el pecho. Al proyectarlo el mundo circundante se vuelve hostil" se transforma el
ob%eto en el representante externo de la pulsin de muerte. A causa de ello los sufrimientos
experimentados son provenientes este ob%eto revestido de agresividad que hacia &l se dirigi" y al
cual se le teme la vengan!a y el castigo. #e ha convertido en un ob%eto malo. )ebido a ello la
pulsin de muerte vuelve a ser internali!ada y su destructividad es vivenciada en el interior de la
mente. As la situacin de peligro se acrecienta y con ella la ansiedad" con la necesidad de volver a
proyectarlos. Es decir" la papa de todo esto" que hay que saber s o s es que los peligros externos e
internos se intercambian y alternan sin cesar- los peligros externos son introyectados y se sienten
actuando en el interior" al tiempo que la agresividad es proyectada y se experimenta como
proveniente del exterior. Esta es la ansiedad persecutoria" denominada as por 9lein" es ansiedad por
temor de los ataques de los ob%etos y por las pulsiones del interior. Wunto a esto se debe tener en
cuenta los procesos de disociacin /cuando se proyecta la pulsin va la ertica y la agresiva y el
ob%eto que as disociado en un ob%eto malo" perseguidor en tanto que agredido y un ob%eto que bueno
que satisface necesidades y se ama0 y de escisin /la desviacin de la pulsin de muerte es ya
escisin0. Este ob%eto introyectado forma el n$cleo del yo" dando a &ste cohesin y firme!a precisos
para combatir la excesiva tendencia a la dispersin y disociacin. *or otra parte la escisin del ob%eto
en bueno y malo siempre va acompaGada de una escisin del yo" as como de los sentimientos. Esto
con la ansiedad provocada por el impulso de muerte en el interior contribuye a la fragmentacin del
yo" lo cual favorece a la aparicin a corto o a largo pla!o" de los trastornos mentales de tipo
esqui!ofr&nico.
En esta fase temprana ambos ob%etos mantenidos separados" para preservarlo al ob%eto bueno y
asegurar la satisfaccin ilimitada de las necesidades.
*ero" en la lucha contra la ansiedad persecutoria" existe otra forma de defensa" la negacin del ob%eto
malo" %unto a la negacin de la frustracin y el dolor. 3uanto ms intensa es la ansiedad" ms
violentamente son empleadas la ideali!acin" disociacin" omnipotencia y la negacin" lo que dificulta
entre otras cosas la integridad del yo y la percepcin de la realidad y la superacin de las ansiedades
paranoides.
Esta es la posicin esqui!o paranoide' esqui!o significa disociar" dividir o escindir" mientras que
paranoide se lo usa para designar a aquellos estados psquicos en los que un su%eto se siente
perseguido y hostigado por los otros. *osicin es para designar un con%unto de sentimientos y
actividades mentales que se presentan agrupados y que dan lugar a un determinado tipo de
relaciones de ob%eto. )eterminadas circunstancias pueden reactivar la posicin ya excedida.
*or $ltimo" 3oderch considera importante destacar que en la g&nesis de la ansiedad persecutoria
ocupa un papel destacado la identificacin proyectiva" ya que al introducir mentalmente partes del self
en el ob%eto" sobreviene el temor de quedar atrapado dentro de &ste" cuyo interior se siente poblado
de amena!as y peligros.
Adems el su%eto tambi&n siente que" como represalia" el ob%eto tratar a su ve!" de introducirse en
su interior %unto con las partes daGinas del self que en &l se proyectaron.
1.#.# 5nsiedad depresi!a. 'a reparaci2n
38
Personalidad
3uando el beb& reconoce que el ob%eto bueno y malo son dos aspectos de un mismo ob%eto y que &l
mismo se est relacionando de dos formas distintas con ese ob%eto total. El beb& se percata que la
madre que no acude cuando tiene hambre" la que una ve! internali!ada siente como un ob%eto que
acosa y hostiga desde dentro" es la misma que protege y da satisfacciones. Esta coincidencia da
lugar a la preocupacin por la suerte del ob%eto hacia quien se dirigen las pulsiones libidinales y
agresivas. El temor de haber lastimado al ob%eto desencadena" seg$n 9lein la ansiedad depresiva. La
diferencia entre la paranoide y la depresiva" es que en la primera se teme pos s mismo" por su
aniquilamiento que se puede sufrir a causa de los ataques de los ob%eto" mientras que en la segunda
lo que existe es la preocupacin por el daGo que puede haber sufrido el ob%eto a causa de los ataques
que se le han inferido. El ob%eto amado interno es tambi&n el que se siente atacado por el ob%eto
perseguidor aspecto de la ansiedad depresiva que se refiere a este ob%eto amado e internali!ado es
ms doloroso que el que concierne la preocupacin y pena por el ob%eto amado externo. Esta
ansiedad por el ob%eto internali!ado es apaciguada mediante el proceso de proyeccin e introyeccin
ininterrumpido /lo gratificante y amoroso es internali!ado y modifica las imagos hostiles con lo que
surge la pena y preocupacin por el ob%eto" dando lugar a la ansiedad depresiva0 gracias a esto las
imagos van perdiendo su carcter terrorfico" asimilndose cada ve! ms a las imgenes reales de los
padre. Aqu 3oderch resalta que ambas ansiedades pueden existir simultneamente" e irn
evolucionando en estabilidad y duracin" hasta que se instala la predominancia de la triste!a por el
daGo causado al ob%eto. Estos $ltimos sentimientos estimulan la tendencia a reparar el ob%eto" es
decir" a resarcirle el mal ocasionado" devolvi&ndole el amor que de &l se ha recibido" as como de
reconstruir el deterioro originado tanto en el ob%eto externo como en el internali!ado. 3oderch
recuerda que el ob%eto buscado no es un ob%eto sino una funcin que el mimso representa" es decir la
funcin de alimenta" ofrecer amor" etc. Esta es la funcin que el beb& introyecta y que forma el n$cleo
del yo.
La posicin depresiva ocupa la segunda mitad del primer aGo. #i el beb& siente que la reparacin
alcan!a su ob%etivo" la culpa y el pesar de haber destruido al ob%eto menguan" y &ste se establece en
el interior del self" donde act$a como fuente de apoyo" ayuda y seguridad y proporciona los elementos
de identificacin suficientes para la formacin del yo.
Estas posiciones no desaparecen. La depresiva es la que corresponde a una buena relacin con los
ob%etos" con canali!acin de la preocupacin y el cuidado por ellos hacia actividades constructivas"
unificadoras y creadoras que abarcan a los otros" el mundo circundante y el propio self. *redomina
una actitud de comprensin hacia uno y los otros" la tolerancia y contencin de las propias emociones
y la capacidad de establecer la!os amorosos con los seme%antes" y la pa! y armona con los ob%etos
internos" al decrecer la ansiedad persecutoria y las fantasas agresivas contra ellas" posibilita el
respeto y amor por s mismo. #in embargo distintas circunstancias pueden reactivar la agresividad y
odio que se usan contra ellos. As se pueden reactivar la reproduccin" en el icc" de las experiencias
de p&rdida del ob%eto. En estos casos de duelos" quebrantos" si predomina la ansiedad depresiva
podemos surgir de estas crisis ms templado" con mayor madure! y salud" pero sino caemos en una
identificacin con un ob%eto hacia quien el odio supera el amor" lleva a la melancola" en la cual el yo
es vctima de los ataques que se dirigen contra aqu&l" pudi&ndose llegar al suicidio.
Ambas posiciones" esqui!o paranoide y depresiva" deben entenderse como pautas de organi!acin
imprescindibles en su momento y a trav&s de las cuales el ser humano ha de alcan!ar su pleno
desarrollo" o sea son organi!adores psquicos pertinentes y necesarios para el desarrollo de la
personalidad. Ay la clavada que nos van a dar si los entendemos de otra formaXXX
39
Personalidad
Unidad III
La teora de las relaciones o'<etales y el psicoan1lisis clnico
*tto 3ern'erg
Un intento de de!inici"n
La teora psicoanaltica de las relaciones ob%etales representa el estudio psicoanaltico de la
naturale!a y el origen de las relaciones interpersonales y estructuras intrapsquicas que derivan de
relaciones internali!adas del pasado" fi%ndolas" modificndolas y reactivndolas con otras en el
contexto de las relaciones interpersonales presentes. La teora psicoanaltica de las relaciones
ob%etales enfoca la internali!acin de las relaciones interpersonales" su contribucin al desarrollo
normal y patolgico del yo y supero yo y las recprocas influencias de las relaciones ob%etales
intrapsquicas e interpersonales. Esta definicin puede ser reducida a tres formulaciones ms
restrictivas'
:+puede referirse a la teora general de las estructuras que preservan en la mente las experiencias
interpersonales y las influencias mutuas entre estas estructuras intrapsquicas y las vicisitudes
generales de la expresin de las necesidades instintivas en el medio psicosocial. Cncluira todas las
vicisitudes de la relacin entre el campo intrapsquico y el interpersonal.
1+ puede referirse tambi&n a un enfoque ms restringido" centrado en la constitucin de
representaciones intrapsquicas didicas o bipolares /imgenes del s mismo e imgenes ob%etales0
como refle%os de la relacin madre hi%o y su ulterior desarrollo en las relaciones externas
interpersonales didicas" triangulares y m$ltiples. Esta destaca la simultanea constitucin del s
mismo y de las representaciones ob%etales. Lo importante es la naturale!a esencialmente didica o
bipolar de la internali!acin" dentro de la cual cada unidad de autoimagen y de imagen ob%etal se
instala en un particular contexto afectivo.
,+ tambi&n se puede encontrar la propuesta por la escuela inglesa de (elanie 9lein y >airbairn.
9ernberg prefiere la segunda de estas definiciones restrictivas" puesto que se limita a aquello que le
es especfico e incluye un tipo com$n de unidades de internali!acin que permite establecer vnculos
recprocos entre diferentes autores.
Es preciso subrayar que la teora psicoanaltica de las relaciones ob%etales se ocupa en especial del
campo intrapsquico y de las estructuras intrapsquicas que representan la relacin didica primaria
que ms tarde se extiende en m$ltiples direcciones. Las relaciones ob%etales internali!adas pueden
ser vistas como el punto donde se encuentra lo instintivo y el sistema social" contribuyendo as de
manera crucial al desarrollo de la personalidad del individuo.
Las pautas de salud y normalidad son' :+ la profundidad y la estabilidad de las relaciones internas con
los otros- 1+ la tolerancia de la ambivalencia respecto de los ob%etos amados- ,+ la capacidad de
tolerar culpa y la separacin y la capacidad de elaboracin en las crisis depresivas- N+ el grado de
integracin del concepto de si mismo- y U+ el grado de correspondencia entre los patrones de
conducta y el concepto de s mismo.
Desarrollo nor.al patol"gico de las relaciones o'<etales internali0adas y sus derivaciones
clnicas
Aqu 9ernberg desarrolla las etapas del desarrollo.
*rimera etapa' Autismo normal o perodo indiferenciado primario
*recede a la consolidacin de una buena constelacin indiferenciada s mismo+ob%eto" que se
constituye ba%o la influencia de experiencias gratificantes del lactante en su interaccin con la madre.
Abarca el primer mes de vida y cualquier detencin patolgica en este punto se refle%ara en la falta
de desarrollo de la imagen indiferenciada s mismo+ob%eto y en la consecuente incapacidad de
establecer una relacin simbitica normal con la madre. En el curso de este perodo va
constituy&ndose la normal representacin primaria indiferenciada s mismo+ob%eto.
#egunda etapa' #imbiosis normal o perodo de representaciones primarias indiferenciadas s
mismo+ob%eto.
40
Personalidad
La consolidacin de la imagen s mismo+ ob%eto buena seGala el comien!o de esta etapa" y va desde
el 1Z mes de vida y termina entre el sexto y el octavo. Es la buena constelacin s mismo+ob%eto que
se convertir en el n$cleo del sistema del s mismo en el yo y en el principal agente organi!ador de
las funciones de integracin del yo temprano. La fi%acin patolgica o la regresin a la segunda etapa
del desarrollo de las relaciones ob%etales internali!adas se caracteri!a" desde el punto de vista clnico"
por la falta de definicin" o la p&rdida de definicin" de los lmites yoicos.
La segunda etapa termina cuando las imgenes del s mismo o autoimgenes y las del ob%eto se han
diferenciado de manera estable a partir del n$cleo de la representacin con%unta buena s mismo+
ob%eto. #imultneamente con el desarrollo de esta representacin" se forma otra" primaria e
indiferenciada de s mismo+ob%eto" que integra experiencias frustrantes y dolorosas" conformando la
representacin con%unta mala s mismo+ob%eto /las estructuras primarias buenas y malas se
organi!an separadamente0.
Luego 9ernberg contin$a" y dice que diversas estructuras innatas fisiolgicas de conducta" afectivas y
perceptivas son internali!adas %untamente formando una primera unidad de estructura intrapsquica.
La cognicin y el afecto son entonces dos aspectos de una misma experiencia primaria. #eg$n
9ernberg la integracin en la primera memoria afectiva establece una estructura com$n /primitiva
experiencia de placer o displacer0" a partir de la cual la cognicin y el afecto evolucionan en
direcciones divergentes.
Los afectos van diferencindose en el contexto del desarrollo de las representaciones indiferenciadas
s mismo+ob%eto. Los ms tempranos afectos placenteros y doloroso irn evolucionando para hacerse
ms especficos /placer de determinadas !onas ergenas" gratificacin de la conducta exploratoria-
ansiedad" miedo" rabia0.
Las experiencias que activan la representacin gratificante s mismo+ob%eto activan asimismo la
atencin y motivan el aprendi!a%e- tanto la gratificacin como la frustracin contribuyen a la
diferenciacin entre los componentes de s mismo y del ob%eto" en la percepcin por parte del lactante
en la interaccin con la madre. La exagerada activacin de la representacin mala s mismo+ob%eto
produce una ansiedad generali!ada cuyos efectos desorgani!ados interfieren con la temprana
diferenciacin de los componentes del s mismo y del ob%eto. #e busca ms tarde la expulsin de la
vivencia mala s mismo+ob%eto" en tanto que la representacin buena s mismo+ob%eto se transforma
en el n$cleo del yo.
.ercera etapa' )iferenciacin entre las representaciones del s mismo y las representaciones
ob%etales.
Esta etapa comien!a al completarse la diferenciacin de la representacin del s mismo respecto de
la representacin ob%etal a partir del n$cleo formado por la representacin con%unta buena s mismo+
ob%eto" e incluye la ulterior diferenciacin entre la representacin del s mismo y la ob%etal a partir del
n$cleo de la representacin con%unta mala s mismo+ob%eto. .ermina con la posterior integracin de
las representaciones" y forma un concepto total del s mismo as como del ob%eto" es decir alcan!a la
constancia ob%etal. Este perodo comien!a entre el sexto y el octavo mes de vida y se completa entre
los :V meses y los , aGos. Esta diferenciacin" %unto con el desarrollo general de los procesos
cognitivos" determina el establecimiento de los lmites yoicos estables" pero no existe a$n un s
mismo integrado ni una concepcin integrada de los otros seres humanos /o sea hay relaciones
ob%etales parciales0. La fi%acin patolgica o la regresin a esta etapa determina la organi!acin de la
personalidad de tipo fronteri!o. Estos pacientes buscan activamente separar los estados yoicos de
diferente mati! afectivo. En estos la principal operacin de defensa es la escisin tendiente a separar
los estados yoicos contradictorios" y se acompaGa de otras defensas afines como la negacin"
proyeccin" etc. El estudio psicoanaltico revel que los diversos estados yoicos que se empeGan por
separar" representan la activacin de relaciones pasadas o una combinacin de esas relaciones
reales o fantaseadas con fantasas tendientes a proteger al individuo contra los peligros reales o
imaginados inherentes a dichas relaciones. Estas relaciones internali!adas presentan siempre una
representacin del s mismo" una ob%etal y un estado afectivo.
En el curso de la tercera etapa" el reconocimiento de la madre marca el comien!o de la delimitacin
entre el s mismo y el no s mismo" y entre el s mismo y los ob%etos externos. En un primer momento
los lmites yoicos son frgiles y puede producirse una refusin de las buenas representaciones del s
mismo y del ob%eto" a modo de defensa primitiva contra situaciones malas" frustrantes o angustiantes.
Las representaciones buenas y malas del s mismo y del ob%eto" coexisten sin llegar a integrarse en
un concepto total del s mismo y un concepto total de los otros.
3uarta etapa' Cntegracin de las representaciones del s mismo y las representaciones ob%etales y
desarrollo de las estructuras intrapsquicas superiores derivadas de relaciones ob%etales.
3omien!a en la $ltima parte del tercer aGo de vida y perdura durante todo el perodo edpico. )urante
esta fase se consolida el yo" el superyo y ello como definitivas estructuras psquicas generales. La
41
Personalidad
patologa tpica de esta etapa est representada por las neurosis y por un nivel superior de las
patologas caracterolgicas" en especial la histeria" el carcter obsesivo compulsivo y el depresivo
masoquista. Es caracterstica la aparicin de conflictos entre el yo y un superyo bien integrado pero
excesivamente estricto y punitivo.
La maduracin cognitiva es esencial para la integracin de las representaciones del s mismo y las
representaciones ob%etales que refle%an percepciones y vivencias opuestas desde el punto de vista
afectivo. La integracin de las representaciones del s mismo de tono afectivo opuesto da lugar a la
fase de desarrollo que (elanie 9lein denomin posicin depresiva que de acuerdo con 5innicott es
el perodo del desarrollo en el que aparecen sentimientos de culpa y preocupacin. El niGo reconoce
ahora que su maldad se manifiesta hacia el mismo ob%eto que ama. 9ernberg dice" despu&s" que
antes que todos estos procesos de integracin disminuyen la utili!acin de los mecanismos
disociativos y que" en alg$n momento del tercer aGo de vida" la represin pasa a ser la principal
operacin defensiva del yo. )e aqu en adelante el funcionamiento de la represin separa al ello del
yo" se podra decir que reci&n en este momento comien!a la existencia del ello como estructura
psquica. Esta formulacin lleva implcita la diferenciacin del ello en una matri! com$n a partir de la
cual se desarrollan el yo y el ello- el ello integra ahora funciones que antes existan separadamente.
Luego 9ernberg propondr que el predominio de la represin por sobre las anteriores defensas
organi!adas alrededor de la escisin" consolida al ello como estructura intrapsquica general que
contiene la suma de aquellas relaciones ob%etales internali!adas que resultan inaceptables debido a
las experiencias peligrosas" angustiantes y culpgenas que forman parte de las respectivas
interacciones intrapsquicas e interpersonales. *erduran entonces en el ello" en un estado
relativamente inmodificado" primitivas e irreales representaciones del s mismo y del ob%eto" %unto con
sus respectivas disposiciones afectivas. Este hecho es responsable de muchas de las caractersticas
del ello" entre otras el despla!amiento y la condensacin.
La cuarta etapa del desarrollo marca tambi&n el comien!o de integracin del superyo como estructura
intrapsquica independiente. La primera estructura superyoica se origina en la internali!acin de
imgenes ob%etales que se fantasean como extremadamente hostiles e irreales y refle%an malas
representaciones del s mismo y del ob%eto expulsadas" proyectadas y reintroyectadas. 3uanto ms
intensas son la frustracin y la agresin pregenitales" ms acentuado es el predominio de estos
precursores superyoicos sdicos. La segunda estructura del superyo tiene su origen en el s mismo
ideal y las representaciones ob%etales ideales del yo. #u condensacin constituye el n$cleo del ideal
del yo. Luego hay una tercera etapa de la estructura del superyo" constituido por las internali!aciones
de demandas y prohibiciones ms realistas de las figuras parentales durante la etapa edpica del
desarrollo.
9ernberg termina de caracteri!ar a esta etapa diciendo que aqu se da la instalacin de la identidad
del yo e incluye la integracin de las representaciones del s mismo en un s mismo integrado" la
integracin global del mundo de ob%etos internos" generado por la integracin de representaciones
ob%etales parciales en representaciones ob%etales totales y los continuos procesos de
confirmacin. As la identidad del yo comprende la consolidacin del concepto de s mismo y del
mundo de las representaciones ob%etales.
Tuinta etapa' 3onsolidacin de la integracin del superyo y el yo.
Este perodo comien!a al completarse la integracin de todos los niveles del superyo. )isminuye
poco a poco la oposicin entre &ste y el yo" tambi&n favorece a la mayor integracin y consolidacin
de la identidad del yo" que prosigue con su evolucin. A su ve! el concepto de s mismo est sometido
a un permanente remodelamiento basado en experiencias reales con otros y en experiencias con el
mundo de ob%etos internos. #e produce un recproco refor!amiento entre el s mismo ya integrado" el
mundo estable de representaciones ob%etales internali!adas e integradas y el conocimiento realista
del s mismo. 3uanto ms integradas estn las representaciones de s mismo mayor es la
correspondencia que hay entre la percepcin del s mismo en cualquier situacin particular y la
realidad total de las interacciones del individuo con los dems. 3uanto ms integradas estn las
representaciones ob%etales" mayor es la capacidad de hacer una apreciacin realista de los dems y"
sobre la base de esta apreciacin" mayor es la capacidad de remodelar las propias representaciones
internas. 2n armonioso mundo de representaciones ob%etales internali!adas" constituye un mundo
interno en continuo crecimiento capa! de dar amor" confirmacin" apoyo y gua dentro del sistema de
relaciones ob%etales del yo. A su ve!" ese mundo interno da profundidad a las interacciones actuales
con los dems. En momentos de crisis motivados por distintas experiencias" el individuo podr recurrir
temporariamente a su mundo interno" con lo cual el mundo intrapsquico y el interpersonal se vinculan
y se refuer!an mutuamente.
Adems de la integracin" la despersonificacin e individuali!acin representan los resultados
estructurales de la internali!acin de las relaciones ob%etales" no slo en el superyo sino tambi&n en el
42
Personalidad
yo. La despersonificacin es el esfuer!o por coordinar e integrar nuestros puntos de vista con los
dems en el contexto de nuestras relaciones interpersonales y ba%o la influencia de la necesidad de
compartir el pensamiento y comunicar nuestras ideas y sentimientos a los dems. #urgen as
actitudes que se expresan a trav&s de generali!aciones acerca de la vida y la experiencia humana. La
individuali!acin incluye el gradual reempla!o de primitivas introyecciones e identificaciones por
identificaciones parciales sublimatorias que se concilian con el concepto global del s mismo. La
madure! emocional se refle%a en la capacidad de discriminar aspectos sutiles de la propia
personalidad y de la de otras personas" y en una creciente selectividad en la aceptacin y la
internali!acin de las cualidades de los dems.
La estructura del carcter representa los aspectos automati!ados de la identidad del yo
predominantemente vinculados con la conducta. Day una relacin recproca entre el concepto del s
mismo y el carcter' cuanto me%or integrado est el primero" ms coherente y armonioso es el
segundo- cuanto me%or integrado la estructura del carcter" ms estrecha es la correspondencia entre
el s mismo" conducta y personalidad reales tal como los dems lo perciben. La estructura
caracterolgica est sometida tambi&n a la influencia de las relaciones intrapsquicas y de los
vnculos reales con otras personas. En t&rminos generales' el mundo interno no determina la
percepcin del externo pero" mediante la estructura del carcter" influye sobre las relaciones
interpersonales.
;evisi"n de los procesos de internali0aci"n
Aqu 9ernberg hace un resumen de lo expuesto por &l en el primer captulo sobre la introyeccin"
identificacin y la identidad del yo. Io creemos pertinente resumirlo nuevamente.
.rastornos 8raves de la *ersonalidad ?tto 9ernberg
3aptulo C' )iagnstico estructural
Los estados lmites deben diferenciarse" por una parte" de las neurosis y de la patologa del carcter
neurtico y" por otra" de las psicosis" particularmente de la esqui!ofrenia y los trastornos afectivos
ms importantes. La aproximacin descriptiva al diagnstico" centrada en los sntomas" conducta
observable y gen&tica" no han probado ser suficientemente precisas cuando se aplica a trastornos de
la personalidad. 9ernberg cree que un entendimiento de las caractersticas estructurales
intrapsquicas de los pacientes con una organi!acin de personalidad lmite" %unto con criterios
originados en el diagnstico descriptivo" pueden resultar en una me%ora amplia de la precisin del
diagnstico. 2n diagnstico estructural requiere ms prctica y experiencia por parte del m&dico y
presenta ciertas dificultades metodolgicas" pero tiene venta%as definitivas" especialmente con
aquellos pacientes que no entran en una de las categoras.
Las caractersticas estructurales de la organi!acin lmite de la personalidad tienen importantes
implicaciones pronsticas y terap&uticas. La calidad de las relaciones ob%etales y el grado de
integracin del superyo son criterios de pronstico importantes para la psicoterapia intensiva de los
pacientes lmites. La naturale!a de las transferencias primitivas que estos desarrollan en la terapia
psicoanaltica y la t&cnica para mane%arlas se originan directamente en las caractersticas
estructurales de sus relaciones ob%etales interiori!adas.
En resumen" la aGadidura del enfoque estructural enriquece al diagnstico psiquitrico"
particularmente en casos que se resisten a una clasificacin fcil" y contribuye tambi&n a la
determinacin del pronstico y tratamiento.
-structuras .entales y organi0aci"n de la personalidad
>reud propuso una divisin de la psique en yo" superyo y ello. )entro de la psicologa psicoanaltica
del yo" el anlisis estructural se ha referido al punto de vista de que el yo puede ser conceptuado
como estructuras lentamente cambiantes" o configuraciones" que determinan la canali!acin de los
procesos mentales" los procesos o funciones mentales en s" y los umbrales de activacin de estas
funciones y configuraciones. #eg$n este concepto las estructuras son configuraciones relativamente
estables de los procesos mentales" superyo" yo y ello son estructuras que dinmicamente integran
subestructuras" como las configuraciones cognoscitivas y defensivas del yo. )esde el punto de vista
de 9ernberg" las relaciones ob%etales interiori!adas constituyen subestructurales del yo" que son" a su
ve!" originadas %errquicamente.
43
Personalidad
*or $ltimo" en el pensamiento psicoanaltico" el anlisis estructural tambi&n se refiere al anlisis de la
organi!acin permanente de conflictos inconscientes" particularmente el comple%o de Edipo como un
rasgo organi!acional de la mente con una historia de desarrollo" que est dinmicamente organi!ado
e incorpora experiencias traumticas y organi!aciones de impulso en fases especficas a una nueva
organi!acin. Esta $ltima concepcin de las estructuras mentales se relaciona con el enfoque de las
relaciones ob%etales respecto a la estructurali!acin de estas mismas interiori!adas' los contenidos
mentales predominantes refle%an una organi!acin de las relaciones ob%etales interiori!adas.
9ernberg aplic todos estos conceptos estructurales al anlisis de estructuras intrapsquicas
predominantes" y propone la existencia de tres organi!aciones estructurales amplias
correspondientes a la organi!acin neurtica" lmite y psictica de la personalidad. En cada caso la
organi!acin estructural desarrolla la funcin de estabili!ar el aparato mental" mediando entre los
factores etiolgicos y las manifestaciones conductuales directas de la enfermedad.
Estos tipos de organi!acin neurtica" lmite y psictica se refle%an en las caractersticas
predominantes del paciente" particularmente respecto a su grado de integracin de la identidad" los
tipos de operaciones defensivas que habitualmente emplea y su capacidad para la prueba de
realidad. 9ernberg dice que la estructura neurtica implica un identidad integrada y presenta una
organi!acin defensiva que se centra en la represin y otras operaciones defensivas avan!adas o de
alto nivel. En cambio las estructuras lmite y psictica muestran una predominancia de operaciones
defensivas primitivas que se centran en el mecanismo de escisin. La prueba de realidad se conserva
en la organi!acin neurtica o lmite pero est gravemente deteriorada en la psictica.
3riterios estructurales adicionales $tiles para diferenciar la organi!acin lmite de la personalidad de
la neurosis" incluyen la presencia o ausencia de manifestaciones no especficas de debilidad del yo
/tolerancia a la ansiedad" capacidad de sublimacin0- y" para fines de un diagnstico diferencial de la
esqui!ofrenia" la presencia o ausencia en la situacin clnica del proceso de pensamiento primario. El
grado y calidad de integracin del superyo son caractersticas estructurales adicionales importantes
en cuanto al pronstico para diferenciar la organi!acin neurtica y lmite.
La entrevista estructural co.o .)todo diagn"stico
9ernberg desarrolla lo que 4lumentahl ha sugerido como entrevista estructural para destacar las
caractersticas estructurales de los tres principales tipos de organi!acin de la personalidad. Esta se
centra en los sntomas" conflictos o dificultades que presenta el paciente" y los modos particulares en
que lo refle%a en la interaccin de aqu y ahora con el entrevistador. La concentracin del entrevistador
sobre los principales conflictos del paciente crear suficiente tensin" de modo que sur%a la
organi!acin estructural y defensiva del funcionamiento mental del paciente. Al destacar estas
operaciones defensivas en la entrevista" obtenemos datos que nos permiten clasificarlo en una de las
estructuras de personalidad con base en el grado de integracin de identidad /la integracin del s
mismo y las representaciones ob%etales0" en el tipo de operaciones defensivas predominantes" y la
capacidad de prueba de realidad. #e desarrollo entonces una entrevista que combina el examen que
se centra en la interaccin paciente+terapeuta y en la clarificacin" confrontacin e interpretacin de
los conflictos de identidad" mecanismos defensivos y distorsin de la realidad" que el paciente revela
en esta interaccin" particularmente al expresar estos elementos identificables de la transferencia.
La clarificacin sera la exploracin con el paciente de los elementos de informacin que proporcion
que hayan sido pocos claros" desconcertantes" contradictorios" etc. Es una forma no cuestionadota
para traer a flote todas sus implicaciones y descubrir el grado de su entendimiento o confusin
respecto a lo que permanece poco claro. *retende evocar material consciente y preconsciente sin
imponer un reto al paciente.
La confrontacin significa seGalarle al paciente aquellos aspectos de la interaccin que parecen
indicar la presencia de un funcionamiento conflictivo" y por implicacin" la presencia de operaciones
defensivas" representaciones contradictorias del s mismo y de los ob%etos" y una reducida conciencia
de realidad. #e requiere con%untar el material que el paciente present por separado. #e destacan el
aumento o disminucin en la conciencia de realidad" que se refle%a en la respuesta del paciente a la
confrontacin y su empata con el entrevistador como un refle%o de conciencia social y prueba de la
realidad. El entrevistador relaciona aspectos del aqu y ahora de la interaccin con problemas
similares en otras reas.
La interpretacin supone establecer la!os entre el material consciente y preconsciente y las funciones
o motivaciones inconcientes del aqu y ahora. Explora los orgenes conflictivos de estados de
disociacin del yo" la naturale!a y motivos para las operaciones defensivas activadas" y el abandono
defensivo de la prueba de realidad. #e centra en las ansiedades subyacentes y en los conflictos
44
Personalidad
activados y aGade al material una dimensin hipot&tica de casualidad y profundidad. El entrevistador
conecta las funciones actuales de una conducta especfica con lo subyacente" lo cual clarifica las
dificultades generales ms all de la interaccin en curso.
La transferencia significa la presencia de una conducta inapropiada que refle%a la reconstruccin de
relaciones patog&nicas y conflictivas con los dems significantes en el pasado del paciente. Las
reacciones transferenciales facilitan el contexto para interpretaciones que ligan el malestar del aqu y
ahora con las experiencias del paciente en el all y entonces. #e pueden hacer interpretaciones de la
transferencia.
En ve! de tranquili!arlo y reducir su defensividad al tolerarla o pasarla por alto" el entrevistador trata
de hacer aflorar la patologa en la organi!acin de funciones del yo del paciente para obtener
informacin relativa a la organi!acin estructural de la enfermedad.
Caractersticas estructurales de la organi0aci"n l.ite de la personalidad
#ntomas descriptivos como presunta evidencia'
La combinacin de ciertos rasgos es peculiar en los casos lmite.
:+ ansiedad' presentan ansiedad crnica" difusa y libre y flotante
1+ neurosis polisintomtica'
a+ fobias m$ltiples" en especial aquellas que imponen restricciones graves a la vida
b+ sntomas obsesivo+compulsivo
c+ sntomas m$ltiples de conversin
d+ reacciones disociativas" como por e%emplo estados de ensoGacin" amnesia
e+ hipocondriasis
f+ tendencias paranoides e hipocondracas con cualquier otra neurosis sintomtica
,+ tendencias sexuales perversas polimorfas' desviacin sexual manifiesta dentro de la cual coexisten
varias tendencias perversas.
N+ estructuras de personalidad prepsictica clsicas
U+ neurosis y adicciones por impulso' la erupcin repetitiva crnica de un impulso gratifica
necesidades instintivas en una forma que es egodistnica aparte de los episodios empu%ados por el
impulso" pero es egosintnica y en realidad muy agradable durante el episodio mismo.
K+ trastornos del carcter de menor nivel' aqu se incluye la patologa grave del carcter tpicamente
representada por el catico" por e%emplo.
La investigacin abraca la vida social e interpersonal del paciente respecto a su traba%o y familia- sus
relaciones sexuales y maritales- sus interacciones con amigos" conocidos y parientes cercanos- y sus
interacciones en las reas de recreacin" cultura" poltica" religin y otros intereses comunitarios
interpersonales.
Carencia de una unidad integrada: el sndro.e de di!usi"n de identidad
3lnicamente la difusin de identidad del yo se representa por un concepto pobremente integrado del
s mismo y de otros significantes. #e refle%a en la experiencia sub%etiva del vaco crnico"
autopercepciones y conductas contradictorias que no pueden integrarse en una forma
emocionalmente significativa. En cuanto a diagnstico" aparece en la incapacidad del paciente para
transmitir a un entrevistador interacciones significativas con otros.
En la organi!acin lmite de la personalidad hay suficiente diferenciacin de las representaciones del
s mismo y de las representaciones de ob%etos para permitir el mantenimiento de las fronteras del yo
/o sea delimitacin del s mismo y el ob%eto0. En las estructuras psicticas est presente una falta de
diferenciacin entre las representaciones del s mismo y de los ob%etos. En la estructura neurtica" en
donde todas las imgenes del s mismo /buenas y malas0 han sido integradas en un s mismo
comprensivo" en la organi!acin lmite de la personalidad" dicha integracin falla.
En la entrevista estructural" la difusin de la identidad se refle%a en una historia contradictoria" o en
una alternacin entre estados emocionales que implican tal comportamiento contradictorio" y la
percepcin contradictoria del s mismo" de modo que el entrevistador encuentra difcil ver al paciente
como un ser humano total. En la organi!acin lmite de la personalidad lo que no est integrado es
la visin interna del s mismo y de los dems.
Estructuralmente hablando" la integracin y la congruencia con la realidad son las que diferencian la
organi!acin neurtica de la personalidad y la psictica.
45
Personalidad
A3Q #E *6?)2W? 2I 3?6.E" (E >AL.A )E LA *A8CIA :1 A LA :U" *?6 E#.A# 32E#.C?IE#
I? #E82C6E 6E#2(CEI)? E#.E .E[.? *E6? LE# )EW? EL #8.E 32A)6?'
#IP= Inventario #illon de -stilos de Personalidad
#illon
C1p( I
El (C*# es un cuestionario compuesto por :VL tems" de los cuales el su%eto debe determinar si le
son aplicables /respuesta verdaderoOfalso0- su ob%etivo es medir la personalidad de individuos adultos
que funcionan normalmente. 3onsta de 1N escalas agrupadas en :1 pares- cada uno incluye dos
escalas yuxtapuestas. Los :1 pares de distribuyen en , reas' (etas (otivacionales" (odos
3ognitivos y 3onductas Cnterpersonales.
Adems el (C*# incluye , indicadores de valide!' Cmpresin negativa y positiva- y consistencia.
Los , pares de escalas incluidos en el rea de (etas (otivacionales" eval$an la orientacin a
obtener esfuer!o del medio. El primero trata de establecer en que medida la conducta esta motiva por
el deseo de obtener un refuer!o positivo /Apertura0 o evitar una estimulacin negativa /*reservacin0.
El segundo eval$a en que medida sus actividades refle%an una disposicin a modificar el mundo
/(odificacin0 o a acomodarse a &l /acomodacin0. El tercero eval$a en que medida el su%eto esta
motivado por metas relacionadas con el /Cndividualismo0 o relacionas con los dems /*roteccin0.
Los N pares incluidos en los (odos 3ognitivos" examinan los estilos de procesamiento de la
informacin. Los dos primeros" Extroversin+Cntroversin- y #ensacin+Cntuicin" eval$an las
estrategias empleadas para recolectar la informacin. Los dos restantes" 6eflexin+Afectividad- y"
#istemati!acin+Cnnovacin" eval$an diferentes estilos de procesamiento de la informacin obtenida.
Los U pares incluidos en las 3onductas Cnterpersonales" eval$an en que medida el estilo de
relacionarse con los dems tiene que ver en general con el 6etraimiento+3omunicatividad- Hacilacin+
>irme!a- )iscrepancia+3onformismo" #ometimiento+3ontrol- y Cnsatisfaccin+3oncordancia.
(etas (otivacionales'
Apertura' *ersonas optimistas en cuanto a las posibilidades que les ofrece el futuro" que enfrentan
con ecuanimidad los altiba%os de la existencia.
*reservacin' *ersonas que se concentran en los problemas de la vida y los agravan"
preocupaciones y decepciones de escasa importancia logran trastornarlas con facilidad.
(odificacin' *ersonas que toman su vida en sus propias manos y hacen que sucedan las cosas en
ve! de esperar pasivamente" modifican su entorno para satisfacer sus necesidades y deseos.
Acomodacin' *ersonas que ponen muy poco empeGo en dirigir o modificar su vida.
Cndividualismo' *ersonas que estn orientadas a satisfacer sus propias necesidades y deseos" se
preocupan muy poco de los efectos de sus conductas en los dems" egoc&ntricas e independientes.
*roteccin' *ersonas que estn motivadas a satisfacer primero las necesidades de los dems para
ocuparse del bienestar y los deseos de las otras personas antes que de los propios.
(odos 3ognitivos'
Extraversin' *ersonas que recurren a los dems en procura de estimulacin y aliento.
Cntroversin' *ersonas que prefieren utili!ar sus propios pensamientos y sentimientos como recurso"
experimentan gran serenidad y comodidad manteni&ndose ale%ados de las fuentes externas.
#ensacin' *ersonas que derivan sus conocimientos de lo tangible y lo concreto" confan en la
experiencia directa y los fenmenos observables.
Cntuicin' *ersonas que prefieren lo simblico y desconocido a lo concreto y observable" disfrutan ms
de las experiencias misteriosas.
6eflexin' *ersonas que prefieren procesar los conocimientos por medio de la lgica y el
ra!onamiento analtico.
46
Personalidad
Afectividad' *ersonas que formas sus %uicios tomando en consideracin sus propias reacciones
afectivas frente a las circunstancias" evaluando sub%etivamente las consecuencias sus actos.
#istemati!acin' *ersonas que son muy organi!adas y predecibles en su manera de abordar las
experiencias de la vida" se las consideran ordenadas" minuciosas y eficientes.
Cnnovacin' *ersonas que tienden a ser creativas y a asumir riesgos" estn prontas a modificar y
reordenar cualquier cosas con que tropiecen.
3onductas Cnterpersonales.
6etraimiento' *ersonas que se caracteri!an por su falta de emotividad y su indiferencia social" tienden
a ser silenciosas" pasivas renuentes a participar.
3omunicatividad' *ersonas que buscan estimulacin" excitacin y atencin" reaccionan con vivacidad
ante situaciones de las que son testigos pero su inter&s se desvanece rpidamente.
Hacilacin' *ersonas que son apocadas" tmidas y experimentan nerviosismo en situaciones sociales"
desean agradar y ser aceptadas" pero temen que los rechacen.
>irme!a' *ersonas que tienden a creer que son las ms competentes y talentosas que quines los
rodean" son ambiciosas" egoc&ntricas y seguras de si mismas" y no tienen pelos en la lengua.
)iscrepancia' personas que tienden a actuar de modo independiente y no conformista" se niegan a
acatar normas.
3onformismo' personas que probablemente sean honradas y tengan autodominio. #u relacin con la
autoridad es respetuosa y cooperativa.
#ometimiento' *ersonas que son sus peores enemigos" mas habituadas al sufrimiento que al placer"
son sumisas y tienden a reba%arse frente a los dems.
3ontrol' *ersonas en&rgicas y a menudo dominantes y socialmente agresivas" tienden a verse a si
mismas como intr&pidas y competitivas.
Cnsatisfaccin' *ersonas que tienden a ser pasivo+agresivas y malhumoradas" sus estados de animo y
conductas son muy variables.
3oncordancia' *ersonas que tienden a ser simpticas socialmente" mostrndose receptivas y
maleables es su reaccin con los dems" ocultan sus sentimientos negativos.
Estructura de las escalas del (C*#
3uando se elabora un instrumento de evolucin es necesario incluir lo esencial de la teora y de los
hachos comprobados sin que el instrumento resulte difuso ni restringido en cuanto a sus alcances. 2n
marco que estable!ca una secuencia tripartita para evaluar como funcionan las personas en los
ambientes que frecuentan puede constituir un esquema especialmente $til a los fines del anlisis
personoligico.
El primer segmento de esta secuencia tripartita lo denomino (etas (otivacionales para indicar que la
conducta es inducida" potenciada y dirigida por propsitos y metas especficos. El segundo paso son
los (odos 3ognitivos en alusin a las maneras en que las personas buscan" ordenan" internali!an y
transforman la informacin sobre su entorno y sobre si mismas. La tercera fase" las 3onductas
Cnterpersonales- abarca los diferentes modos en que las personas se relacionan y negocian con los
dems en los crculos sociales en que se mueven.
La caracteri!acin y cuantificacion de esas , dimensiones debera permitirnos representar las
diferencias individuales de acuerdo con los principales rasgos que definen la personalidad.
Las escalas de (etas (otivacionales
#e relacionan con la obra de >reud y presentan afinidad con conceptos como necesidad" pulsin"
afecto y emocin- tienen que ver con los afanes y metas que incitan y guan a los seres humanos.
Las (( tienen tres componentes' existencia" adaptacin y replicacin. 3ada uno de ellos esta
organi!ado como una bipolaridad.
Las escalas de (odos 3ognitivos
47
Personalidad
#e relacionan con la obra de Wung- esta dimensin de la personalidad abarca tanto las fuentes
utili!adas para adquirir conocimientos sobre la vida como el modo de transformar la informacin- aqu
estudiamos estilos de cognicin opuestos' diferencias entre personas" en primer lugar respecto de lo
que toman en cuenta al experimentar y aprender sobre la vida" y luego respecto de lo que hacen
habitualmente para lograr que ese conocimiento resulte significativo y $til para ellas.
Las escalas de 3onductas Cnterpersonales.
3ontempla los modos interpersonales de relacionarse" las preferencias de los individuos en cuanto a
la manera de interactuar con los dems- un estilo de conducta social deriva en parte de la iteracin
entre las pautas caractersticas de las (( y lo (3 de la persona.
3omentario sobre la interpretacin de las escalas del (C*#
3ada constructo bipolar representa un continuo y no un extremo- los punta%es de las personas
reales se sit$an en alg$n punto de un gradiente que representa la medida en que exhiben las
caractersticas de que se trata. *or e%emplo" hay pocos casos puros de Extroversion o Cntroversin'
casi siempre las personas muestran variados niveles de ambos estilos" con punta%es que suelen ser
algo ms alto en una escala que otra.
)ebemos ser cautelosos al asignar un significado al punta%e obtenido en una escala determinada-
ning$n punta%e puede interpretarse prescindiendo de su posicin relativa y configuracional respecto a
los punta%es obtenidos en otras escalas" especialmente en aquellas que pertenecen al mismo sector
del perfil.
Cap II
El territorio en el que si intersecan la personalidad y la normalidad es una de las reas que se
caracteri!an por el alto nivel de actividad acad&mica y responsabilidad clnica. 8ran parte de la
psicologa marcha a la deriva" sin nexo alguno con campos mas amplios del conocimiento cientfico"
a%ena a principios mas profundos y fundamentales" cuando no universales- las proporciones de
nuestra ciencia no son suficientes por si solas para orientar su desarrollo de un modo coherente y
uniforme. A consecuencia de ello" la psicologa ha elaborado un mosaico de conceptos disonantes y
campos facticos diversos. 2na y otra ve! parecemos atrapados por las modas contemporneas y los
perfeccionamientos hori!ontales.
)eberamos buscar esquemas y constructos integradores que nos vinculen a observaciones y leyes
pertinentes de otros campos de la ciencia contempornea- la meta consiste en reempla!ar nuestro
mosaico por un tapi! sobrio y coherente en el que se entrelacen las diversas formas en que la
naturale!a se expresa a si misma.
En el mbito psicolgico" la persona individual es el $nico sistema orgnicamente integrado" producto
de una evolucin que ha durado milenios" y creado desde el nacimiento por una entidad natural- la
persona individual no es simplemente una 8estalt regida por la cultura y derivada de la experiencia.
Los rasgos personologicos pueden ser diferenciados en normales o patolgicos" y tambi&n separados
conceptualmente con fines pragmticos o cientficos" peor son segmentos de una entidad
biopsicosocial indivisible.
La teora proporciona una slida base a los constructos sobre personalidad
LeMin escribi que no hay nada mas practico que una buena teora. 2na teora" cuando esta bien
elaborada" a la larga aporta ms sencille! y claridad que la informacin dispersa y no integrada.
La introduccin de la teora en el estudio de la personologia ha suscitado dudas- los esfuer!os de
teori!acion que estructuran esos descubrimientos en un sistema cientfico formal es probable que se
consideren no solo molestos e in%ustificados" sino tambi&n impropios. A pesar de los defectos que
pueden seGalarse en los esquemas tericos histricos y contemporneos" los principios
sistemati!adotes y los conceptos abstractos pueden facilitar una visin en profundidad" una mirada
48
Personalidad
que" yendo mas all de las apariencias superficiales" lleguen hasta el orden en que estas se
sustentan
?rientacin
2no de los ob%etivos de este capitulo es el de vincular la estructura conceptual de la personalidad a
sus fundamentos en el mundo natural" propsito que tambi&n alentaron tanto a >reud como a Wung.
La personalidad normal refle%ara los modos especficos de adaptacin de un miembro de una
especie que son eficaces en ambientes promedios o previsibles- en tal contexto" los trastornos de
la personalidad representaran diferentes estilos de funcionamiento mal adaptado atribuibles a
deficiencias" desequilibrios o conflictos en la capacidad de un miembro para relacionarse con los
ambientes con que se enfrenta.
Es posible tra!ar un paralelo entre la evolucin filogenetica de la composicin gen&tica de una
especie y el desarrollo ontogenetico de las estrategias adaptativas /estilo de personalidad0 de un
organismo individual. En cualquier momento que se considere" una especie poseer un con%unto
limitado de genes que representan posibilidades de rasgos. Al sucederse las generaciones" la
distribucin de frecuencia de esos genes variara en sus proporciones relativas" dependiendo del
grado de eficacia con que los rasgos que ellos promueven contribuyan a la adaptacin de esa especie
a sus cambiantes hbitat ecolgicos.
Anlogamente" los organismos individuales inician su vida con un subcon%unto limitado de genes
relacionados con rasgos con que cuenta su especie. 3on el tiempo" la prominencia de esas
posibilidades de rasgos se ira diferenciando- el organismo aprende de sus experiencias cuales de
sus rasgos presentan una adecuacin optima a su ecosistema. En la filogenesis" cambian las
frecuencias reales de los genes durante el proceso adaptativo plurigeneracional" en la ontogenesis
cambia la prominencia o dominancia de los rasgos basados en genes durante el aprendi!a%e
adptativo.
Estos modos caractersticos de adaptacin que se origina en la interaccin entre la dotacin biolgica
y la experiencia social incluyen los elementos de lo que se denomina estilos de personalidad" tanto
normales como patolgicos.
Las tres polaridades de las metas motivacionales
E8istencia, adaptaci2n y replicaci2n
La existencia se relaciona con la transformacin fortuita de estados mas o menos efmeros y
desorgani!ados en otros que poseen mayor estabilidad yOu organi!acin. .iene que ver con la
formacin y mantenimiento de fenmenos discernibles" con los procesos d evolucin que me%oran y
preservan la vida" y con la bipolaridad psicolgica placerOdisplacer.
La adaptacin" se refiere a los procesos homeostticos utili!ados para favorecer la supervivencia en
los ecosistemas abiertos- como los organismos se adaptan a sus ecosistemas circundantes" a los
mecanismos empleados para modificar o acomodar esos ambientes" y a la bipolaridad psicolgica
actividadOpasividad.
La replicacin- tiene que ver con los estilos reproductivos que maximi!an la diversificacin y
seleccin de atributos ecolgicamente eficaces- las estrategias utili!adas para reproducir organismos
efmeros " a los m&todos que tienden a maximi!ar el individualismo y la proteccin de la progenie" y a
la bipolaridad psicolgica si+mismoOotro.
Las contribuciones de >reud y sus paralelos actuales.
0res polaridades tempranas
En :J:U freud en *ulsiones y sus destinos" es notable el sistema de polaridades interrelacionadas
que >reud postulo como fundamental para la comprensin de la mente. Las oposiciones que formulo
en esta &poca eran las siguientes' nuestra vida mental en con%unto esta regid por tres polaridades- :0
#u%eto /yo0+ ?b%eto /mundo externo0- 10 *lacer+)isplacer- ,0 Activo+*asivo.
Las tres polaridades estn relacionadas entre si de diversos modos muy importantes- los destinos de
la pulsin estn ba%o la influencia de estas tres grandes polaridades.
49
Personalidad
Las metas me%oramiento y preservacin del (C*#
La motivacin mas bsica de todas" la de existir" tiene dos caras- una se relaciona con el
me%oramiento o enriquecimiento de la vida" con la creacin o fortalecimiento de organismos
ecolgicamente viables- la otra" con la preservacin de la vida" con el logro de la supervivencia y la
seguridad mediante la evitacin de acontecimientos que podran amena!arlas. >reud estuvo acertado
al reconocer que una oposicin biolgica" equilibrada pero fundamental" existe en la naturale!a y
tienen su equivalente en el mundo fsico.
Entre los seres humanos" el primer aspecto de la existencia puede observarse en actos
enriquecedores de la vida que #?# registrados empricamente como acontecimientos placenteros-
el segundo puede observarse en conductas preservadoras de la vida orientadas a repeler o evitar
acontecimientos que son caracteri!ados empricamente como dolorosos. La existencia es un
problema de ser o no ser. La bipolaridad orientada al placerOdolor" adems de situar las sensaciones"
motivaciones" sentimientos" emociones" estados de nimos y afectos en dos dimensiones
contrastantes" les reconoce gradaciones cuantitativas separadas e independientes. Lo que distingue
una bipolaridad de una simple polaridad es que emociones opuestas pueden" manifestarse de forma
independiente" abarcando cada una de ellas la gama cuantitativa completa. Los constructos
actividadOpasividad corresponden a una bipolaridad distinta basada en la evolucin.
Las metas (odificacin y Acomodacin del (C*#
Perspecti!a ecol26ica
La segunda dimensin polar se relaciona con los modos de adaptacin- uno de los dos modos
principales es el que caracteri!a el estilo de vida del reino animal" donde se observa una inclinacin
bsica a la modificacin ecolgica. El cambio de un nicho por otro cuando sobrevienen
acontecimientos no previstos es una muestra de versatilidad- se trata de un modo de adaptacin
mvil e intervencionista.
En el otro polo de la adaptacin se encuentra el modo de acomodacin ecolgica que indica
inclinacin a amoldarse pasivamente- la acomodacin pasiva es uno de los dos metemos
fundamentales que haban desarrollado organismos para sobrevivir.
Ambos modos" el activo y el pasivo" han demostrado poseer una capacidad impresionante para nutrir
y preservar la vida. Esta bipolaridad representa los dos modos que los organismos han desarrollado
para conservar su existencia.
Perspecti!a "ilos2"ica
#i ampliamos el modelo de la bipolaridad actividadOpasividad de modo que abarque la experiencia
humana" descubriremos que las conductas de las personas pueden agruparse en dos categoras.
La distincin entre modificacin y acomodacin /activo+pasivo0 ya estaba presente en la obra de
Dobbes" par quien la conducta era una reaccin de los espritus vitales. Las teoras ms o menos
tradicionales y mecanicistas" como la de Dobbes" afirman que las personas estn sometidas a
fuer!as" sobre las que tienen un control mnimo" que las obligan a actuar como lo hacen- esas fuer!as
proceden del exterior o del interior.
Las teoras organicistas" recha!an la postura seg$n las cual las personas son en esencia robots
pasivos que se limitan a reaccionar ante incitaciones externas de las que se sabe muy poco- afirman
que los seres humanos determinan activamente su conducta y que" enfrentados a las oportunidades
y disyuntivas de la vida" eligen una lnea de accin e incluso toman la iniciativa de reali!ar actos que
modifican el carcter mismo de su ambiente. Ambas opiniones son correctas" hay ocasiones en que
las personas act$an y otras en que se limitan a reaccionar.
El funcionamiento normal parece requerir un equilibrio flexible que entreme!cle ambos extremos de
cada bipolaridad- en la primera bipolaridad" conductas que favore!can tanto el me%oramiento de la
vida /b$squeda de placer0 como su preservacin /evitacin del dolor0 es probable que tengan mas
&xito en lograr la supervivencia que otras que respondan a una sola de estas motivaciones.
50
Personalidad
1etas indi!idualismo y protecci2n del 1AP4
La primera bipolaridad de las (etas (otivacionales representaba la promocin del orden
/existenciaOvidaOplacer0 y la prevencin del desorden /no existenciaOmuerteOdolor0- la segunda"
distingua los modos de adaptacin' la modificacin /animalOactividad0 y la acomodacin
/vegetalOpasividad0. La tercera bipolaridad" basada en distinciones en las estrategias reproductivas
/replicacin de genes0" es igualmente fundamental- contrasta la maximi!acin de la propagacin
reproductiva /uno mismo0 con la maximi!acin de la crian!a reproductiva /los dems0
Patrones en la biolo6a de las poblaciones
Los machos tienden a estar orientados hacia si mismos" debido a que esa conducta maximi!a la
replicacin de sus genes- las hembras tienden a estar orientadas hacia los dems" debido a que su
aptitud para criar a su limitada progenie maximi!a la replicacin de sus genes.
La estrategia r del macho puede manifestarse en conductas de individualismo. Las relaciones entre
machos tienen a menudo una cualidad vertical o %errquica" que implica la b$squeda de dominio
sobre los dems- la estrategia 9 de la hembra se manifiesta a la proteccin- las hembras tienen
mayor disposicin a favorecer a los dems" a unirse e intimar" a sentir empata y a proteger- las
relaciones entre hembras tienen una cualidad hori!ontal
0raducci2n personol26ica
La primera meta" el Cndividualismo" se halla vinculada a las estrategias reproductivas accesibles para
el g&nero masculino" de las que deriva la segunda" la *roteccin" se relaciona con las opciones
reproductivas de que dispone el g&nero femenino" en las cuales se origina.
Las cuatro bipolaridades de los modos cognitivos
Perspecti!a e!olucionista
El ob%eto de la personologia se ha ampliado y abarca hoy la persona total" una totalidad
orgnicamente unificada e indivista- se conoce cada ve! mas no solo que las dimensiones cognitivas
y sus diversos estilos deben ser tomados en cuenta" sino tambi&n que tal ve! tengan la misma
importancia que los estilos motivacionales y conductales como fuente de rasgos y diferencias de
personalidad.
Los diversos rasgos y estilos de cognicin no han sido incluidos como elementos centrales en la
mayora de los instrumentos que eval$an la personalidad.
Emancipada la mente de lo real y lo presente" pueden for%arse construcciones novedosas y
concretarse posibilidades in&ditas mediante estilos particulares de procesamiento cognitivos. Los
usos de la replicacin fsica son limitados" puesto que los restringe el potencial finito inherente a los
genes parentales. En cambio las experiencias" internali!adas y recombinadas mediante procesos
cognitivos" son infinitas- en el curso de una vida humana" innumerables acontecimientos de carcter
aleatorio" lgico o irracional tienen lugar y son anali!ados y reformulados una y otra ve!- algunas
ideas y conductas resultan ser mas adaptativas que las ideas y conductas requeridas por las
circunstancias que les dieron origen.
La mente humana puede refle%ar realidades externas" pero tambi&n puede reconstruirlas"
transformando reflexivamente las percepciones en modos sub%etivos de realidad fenomenolgica y
subordinado a propsitos individualistas los acontecimientos exteriores. Las funciones cognitivas son
la etapa mas reciente de la progresin evolutiva y que estn en consonancia con nuestras
formulaciones biosociales relativas a la arquitectura bsica subyacente al funcionamiento humano- los
procesos cognitivos son el segundo paso e nuestra secuencia tripartita" que representa la forma como
los organismos abordan su entorno. En lugar de otorgar primaca a las races motivacionales y
emocionales impulsoras del estilo de personalidad o a las expresiones conductales manifiestas de la
personalidad" el enfoque (C*# procura combinar esos componentes vinculndolos a las funciones
cognitivas" integrando de ese modo las tres expresiones de las personalidad en una $nica totalidad
coherente.
51
Personalidad
Las contribuciones de Wung y sus paralelos actuales
'a orientaci2n co6niti!a de la tipolo6ia de Bun6
Aunque Wung no se refiri explcitamente a los procesos cognitivos" hay buenas ra!ones para
considerar que sus bipolaridades ExtraversinOCntroversin- *ensamientoO#entimiento y #ensacin
OCntuicin se basan mas en el mbito de lo cognitivo que en el de lo motivacional o el conductal.
La Extraversin seria la expansividad social y la Cntroversin" la reserva social" aunque para (illon"
Wung quera significar algo diferente" por lo que la Extroversion e Cntroversin seria la direccin su
atencin y su inter&s.
Estas bipolaridades expuestas por Wung no representan tanto las ra!ones por las que act$a la gente
ni sus acciones" sino las actitudes que asumen los individuos al atender a su entorno y las
funciones que utili!an para interpretar y transformar sus percepciones.
Dacia el enfoque del (C*#
En sus primeros escritos sobre el tema" (illon" se refera a los estilos de cognicin que
caracteri!aban y diferenciaban los trastornos de la personalidad que mas tarde fueron agrupados en
el e%e CC del )(# BCCC- quince aGos mas tarde propuso un sistema seme%ante de estilos cognitivos"
tambi&n en este caso los trastornos fueron ordenados de acuerdo con las caractersticas cognitivas
particulares de cada tipo clnico y no con los estilos bsicos de personalidad.
Estas conceptuali!aciones cognitivas no estaban destinadas a explicar estilos normales sino
patolgicos. >inalmente formulo un modelo que agrupaba las actividades cognitivas teniendo en
cuenta dos funciones superiores' una se relacionaba con el origen de los datos cognitivos recogidos"
es decir" fuentes de informacin y la que se denomina procesos de transformacin. 3ada una de
esta funciones fue dividida a su ve! en dos polaridades' las fuentes de informacin fueron divididas
en' :0 Externas vs. Cnternas- 10 .angibles vs. Cntangibles- los procesos de transformacin fueron
divididos en- :0 Cntelectivos vs. Afectivos" y 10 Asimilativos vs. Cmaginativos.

Los modos Extraversin e Cntroversin
Entre los procesos evolutivos y las funciones cognitivas pueden tra!arse $tiles paralelo- el modelo
evolucionista en que se basa nuestra formulacin es tan adecuado para este mbito como lo era para
el de la motivacin. La informacin cumple" en los sistemas cognitivos" el mismo rol que la energa o
los nutrientes en los en los sistemas fsicos" un sistema fsico se mantiene succionando orden de su
entorno" incorporando energa o nutrientes y transformndolos para satisfacer las necesidades de los
te%idos- un sistema cognitivo hace algo seme%ante" ya que succiona informacin de su ambiente"
incorpora datos y los transforma para satisfacer sus necesidades cognitivas.
En el mundo fsico" la integridad de un sistema se logra mediante adaptaciones que preservan y
me%oran la estructura fsica" con lo que se evita la disipacin entropita
)e sus elementos ordenados. Anlogamente" un sistema cognitivo logra su integridad mediante
diversas adaptaciones preservadoras y de apertura que reducen la probabilidad de acontecimientos
que podran disminuir el orden y la coherencia de su base de conocimientos.
Es probable que el procesamiento gravoso y las fuentes discordantes produ!can un aumento de la
entropa cognitiva. 2na orientacin mas estructurada y coherente que fortale!ca y confirme fuentes de
informacin previas resulta $til para asegurar una supervivencia cognitiva optima.
0raducci2n personolo6ica
)istinguimos dos clases de informacin' la que se origina fuera de nosotros mismos y la que se
origina internamente.
3ada bipolaridad proporciona una reserva reproducible para la informacin cognitiva" un manantial
selectivamente circunscrito de conocimiento al que la persona continuara estando expuesta.
Los modos de sensacin e intuicin del (C*#
52
Personalidad
La informacin" sea que proceda de fuentes internas o externas" respecto del su%eto" puede
clasificarse de muchos modos. 2na clasificacin bsica es la que distingue entre informacin tangible
e informacin intangible.
El hecho de que algunas personas muestren buena disposicin para recibir informacin bien
estructurada y tangible" y otras para recibir informacin oscura e intangible" constituye una diferencia
fundamental en el estilo cognitivo" muy importante desde el punto de vista personologico
Los modos reflexin y afectividad
Las experiencias una ve! registradas por los sentidos" pueden seguir dos caminos" siempre y cuando
tengan magnitud suficiente como para activar una respuesta codificada. El primer camino eval$a si la
informacin es ob%etiva y ra!onada" dando lugar a un %uicio basado en el pensamiento" que comunica"
de modo claro y organi!ado" que la experiencia registrada tiene sentido. El segundo camino provoca
una respuesta sub%etiva e emocional" una reaccin afectiva" indicando" que la experiencia registrada
fue inscrita como afectivamente neutra" positiva o negativa.
6eflexin' El polo intelectivo" al que se refera Wung cuando utili!aba el t&rmino pensamiento" indica
preferencia por interpretar la experiencia a la lu! de la ra!n y la lgica.
Afectividad' Las experiencias procesadas afectivamente inducen estados sub%etivos como los de
experimentar agrado o desagrado" atribuir o negar valor" sentirse bien o mal" cmodo o incomodo"
etc.
Los modos sistemati!acin e innovacin del (*C#
La $ltima bipolaridad de transformacin cognitiva tiene que ver con la cuestin de si la informacion
nueva es moldeada de modo que se a%uste a esquemas mnemicos preformados" o bien organi!ada
mediante la imaginacin en formas ms novedosas. La teora evolucionista surgiere que lo mas
apropiado es refor!ar los sistemas /cognitivos0 que han demostrado ser estables y $tiles. Iing$n
progreso es posible si no se exploran las posibilidades nuevas y promisorias- en la evolucin se da
una tensin beneficiosa entre la conservacin y el cambio" entre la adhesin a lo habitual y la
liberacin de la creatividad.
#istemati!acin' Los sistemati!adotes del esquema (*C# tienen algunos rasgos en com$n con las
personas que muestran la preferencia por el %uicio- tanto la sistemati!acin como la preferencia por
el %uicio se observan en personas que tienen sistemas de memoria bien estructurados" a los que
aGaden rutinariamente experiencias cognitivas.
Cnnovacin' Las personas se caracteri!an por su disposicin a formar nuevas e imaginativas
construcciones cognitivas de carcter improvisado. #e sienten inclinadas a buscar ideas y soluciones
creativas" a hallar nuevos modos de ordenar la informacin y a acumular entropa negativa"
apartndose de lo dado y lo conocido a fin de establecer a un nivel nuevo o ms elevado de
organi!acin cognitiva.
Las cinco bipolaridades de las conductas interpersonales
(uchos autores han seGalado que la informacin que proporciona la dimensin conducta
interpersonal es $til para la evaluacin de la personalidad normal y patolgica- algunos autores
afirman que" dado que el modo de relacionarse que tienen las personas es decisivo para las
experiencias cotidianas" las variables interpersonales deberan predominar sobre otros mbitos
personologicos. Las estrategias que emplea un individuo para alcan!ar sus metas en lo que se refiere
a otras personas provocan reacciones" y de estas depende en parte que el curso ulterior de su vida
sea o no satisfactorio.
Las contribuciones de #ulliban y Leary" y sus paralelos actuales
1eyer y 4ulli!an
#e centraron en el mundo psicosocial de sus pacientes y prestaron especial atencin al papel de las
relaciones interpersonales- reconocieron que las perturbaciones psiquiatritas refle%aban el impacto de
las experiencias vitales tempranas. Io obstante" destacaron las importancia de los roles y las
relaciones sociales del presente. *ara #ullivan" la conducta problemtica se deba a la interrelacin
desordenada" tanto verbal como no verbal.
53
Personalidad
'as tipolo6ia de 'eary
3onstruyo una tipologia basada en dos dimensiones' dominacinOsumisin- y odioOamor. 2na de las
pautas" la personalidad cooperativa+superconvencional" describe a la persona que se esfuer!a por
agradar y ser aceptada por los dems" y manifiesta cordialidad extravertida y sociabilidad- esta
personalidad manifiesta efusividad" optimismo superficial" ingenuidad inmadura" etc. La personalidad
dcil+dependiente" se caracteri!a por la manifestacion franca de amabilidad y perteneca- un rasgo
central es la extraordinaria admiracin y confian!a que le inspiran otras personas.
La personalidad responsable+hipermoral procura afanosamente mantener la apariencia de
integridad personal" se esfuer!a en exceso por alcan!ar un ideal interior de conducta apropiada y
convencional" es ordenada y perfeccionista. En la personalidad modesta+masoquista se observan
modestia y reserva exenta de altive!" %unto con una tendencia a minimi!ar la propia capacidad y a no
mostrarse competente ni seguro de si" busca que lo desaprueben y lo humillen.
De 'eary al modelo de los cinco 6randes "actores
Harios autores" comen!ando por .hurstone" abordaron el tema de la personalidad desde u punto de
vista distinto" recurriendo a un anlisis de factores como medio para extraer elementos comunes del
vocabulario popular relacionado con la descripcin de rasgos psicolgicos. En el modelos de los cinco
grandes factores se observa un alto grado de correspondencia entre los primeros cuatros factores"
relacionados con caractersticas conductales" y los cuatros extremos incluidos en el circunfle%o bipolar
de Leary. Los cinco grandes factores se distinguen mediante los n$meros y designaciones siguientes'
factor C Extraversin /sugerencia0- el factor CC Afabilidad- factor CCC Escrupulosidad- factor CH
Ieuroticismo- y factor H La apertura a la experiencia.
'as conductas de retraimiento y comunicati!idad del 1AP4
En la primera de las bipolaridades conductales" la dimensin gregarismo+ale%amiento opone dos
estilos interpersonales de relacionarse que representan extremos en el gradote afabilidad y
comunicatividad- esta caracterstica de sociabilidad esta presente en casi todos los sistemas de
rasgos de personalidad y por lo com$n se la designa ExtraversinOCntroversin. El factor C del
esquema de los cinco grandes factores incluye tanto las facetas cognitivas como las conductales de
la ExtraversinOCntroversin. Es preferible reducir la dimensin gregarismoOale%amiento a una
bipolaridad conductal pura que caracterice a las personas que se relacionan con otras con diferente
grado de sociabilidad y afabilidad.
Las conductas vacilacin y firme!a del (C*#
La bipolaridad HacilacinO>irme!a mide las diferencias en el aplomo o serenidad en situaciones
sociales. La escala Hacilacin representa los atributos de inhibicin social y ale%amiento- este polo de
inseguridad tiene puntos en com$n con el segmento modesto del tipo modesto+masoquista de
Leary. >irme!a" la osada que ponen de manifiesto en el trato interpersonal" basada en su fe en si
mismas y en su talento" es la caracterstica de las personas que obtiene un punta%e elevado en la
escala de >irme!a.
Las conductas discrepancia y conformismo del (C*#
La tercera bipolaridad se relaciona con el grado en que las personas desestiman o respeten la
tradicin- la dimensin )iscrepanciaO3onformismo reconoce el hecho de que algunas personas
act$an con notable autonoma- no estn orientadas a lo social y no son propensas a atenerse a las
normas convencionales. Las personas que estn en el extremo ms elevado de la polaridad no
convencional presentan cierta seme%an!a con la personalidad antisocial del )#(- las que estn en el
extremo superior de la polaridad obediente suelen presentar rasgos de la personalidad obsesiva+
compulsiva del )#(. )iscrepancia' las personas que obtienen un punta%e elevado en esta escala son
54
Personalidad
poco convencionales" a menudo procuran hacer las cosas a su modo y estn dispuestas a aceptar las
consecuencias de esta forma de proceder. En el otro extremo" estn las personas que obtienen un
punta%e elevado en la escala 3onformismo- este polo presenta rasgos seme%antes a los de la
personalidad responsable+hipermoral de Leary- con su ideal de conducta apropiada " convencional"
ordenada y perfeccionista
Las conductas sometimiento y control del (C*#

Day un marcado contraste entre las personas dciles" obedientes" obsequiosas y propensas a
reba%arse" por un lado y las dominadoras" voluntarias" en&rgicas y sedientas de poder" por el otro- a
esta dimensin se la considera como una de las mas importantes del estilo interpersonal. 2na de sus
polaridades corresponde al segmento masoquista del tipo modesto+masoquista de Leary. El otro
extremo de la dimensin se aseme%a a la personalidad directiva+autocrtica de Leary" que exige
obediencia y respeto de los otros y procura controlar y manipular sus vidas. La polaridad
#ometimiento no indica solo una actitud cooperativa y amistosa" sino tambi&n la disposicin a obrar
de un modo servil y degradante" permiten que los dems se aprovechen de ella y se consideran ellas
mimas sus peores enemigos. A las personas que se ubican en el polo opuesto" 3ontrol" les agrada
dirigir e intimidar a los dems as como ser obedecidas y respetadas.
Las conductas de insatisfaccin y concordancia del (C*#
Esta dimensin abarca el negativismo social o descontento y la receptividad o congenialidad- el
primer extremo indica un desagrado general hacia uno mismo y hacia los dems " combinados con la
tendencia a actuar con malhumor" resentimiento" irritabilidad y oposicionismo. El segundo polo
representa una inclinacin a ser agradable en el trato y a actuar de modo condescendiente" afable y
pacifico. La polaridad 3oncordancia corresponde a la personalidad dependiente del )#(.
3onclusin
Io es .rascendente
Aportes de ,7eodore #illon al -studio de la Personalidad
Pro!: =oria
Introducci"n
(illon psiclogo norteamericano naci en :J1V en IeM Eor7- se dedico al estudio e investigacin de
los trastornos de la personalidad. En :JFN fue convocado para integrar el equipo encargado de
elaborar el )#(+CCC - sus conceptuali!aciones integran la base del sistema multiaxial de dicho manual
publicado en :JVL. En :JJN publico Cnventario (illos de estilos de *ersonalidad /(C*#0.
El proposito de este traba%o es establecer el nexo entre algunos conceptos del (C*# y sus principales
fundamentos tericos. *ara este autor" la personalidad es un instrumento para la adaptacin del
individuo en su relacion con el medio. )efiene a la personalidad como actividad o estrategia que
caracteri!an las percepciones y las maneras de adaptacin al entorno de forma consistente y
distintiva para cada persona.
Adaptacin" se refiere al proceso evolutivo de modificacin de expectativas" comportamientos"
orientaciones normativas" de una individuo en orden a su integracin en una estructura entendida
como ecosistema o sistema total de componentes que interact$an entre si y con un grupo humano
dado.
(anifiesta que los atributos estructurales y funcionales de la personalidad se expresan en un estilo
definido de adaptacin al medio ecolgico. Estos sistemas constituyen los patrones de personalidad-
en estos se encuentra el modo particular del individuo de resolver de manera efica! o no los
55
Personalidad
problemas que generan las relaciones interpersonales. El n$cleo fundamental de tales patrones
tienen que ver con el tipo de comportamiento interpersonal o sea con el modo que tiene cada persona
de interrelacionarse con los dems.
El autor centra en el patrn de afrontamiento interpersonal" la lnea divisoria entre la normalidad y la
patologa- y agrega" que son los mismos principios los que se utili!an para explicar una personalidad
normal o patolgica- los criterios que utili!a son' a0 8rado de flexibilidad adaptativa- b0 .endencia
mayor o menor a perpetuar conductas inadecuadas y a generar crculos viciosos- y c0 3apacidad
mayor o menor para mantener estabilidad ante la adversidad.
En la personalidad normal predomina la capacidad del individuo para resolver de modo satisfactorio
los conflictos interpersonales. El individuo logra la adaptacin mediante conductas de afrontamiento
efica!- las que a su ve! integran y configuran patrones aprendidos de afrontamiento interpersonal.
Estas adquisiciones constituyen una fuente de importantes recursos para el logro de nuevos
afrontamientos adaptativos.
La personalidad anormal se caracteri!a por presentar conductas de afrontamiento inefica!. Entre
estos dos dominios (illon locali!a el fenmeno psicopatolgico que denomina trastornos de la
personalidad y los define como patrones inflexibles o desadaptativos que pueden causar un deterioro
funcional significativo- se trata de personas propensas a tener problemas en sus relaciones sociales e
interpersonales.
En :JKJ" establece una escala que clasifica los trastornos de personalidad- el criterio que utili!a tiene
en cuenta la presencia de una menor o mayor desadaptacion en las conductas del individuo.
6econoce las siguientes categoras' trastornos leves" moderados y graves. Afirma que no todos los
trastornos de personalidad producen desa%ustes sociales.
El concepto de trastornos de personalidad" aparece como un producto necesario en su investigacin-
en la medida que sus halla!gos le posibilitan precisar del me%or modo posible" las conexiones entre
las entidades subyacentes y comple%as de la clnica y la superficie de las conductas observables.
,( #illon al y el estudio de la personalidad nor.al
El (C*# explora el funcionamiento normal de la personalidad- el inter&s del autor es explorar los
principios o atributos latentes de la personalidad- la herramienta que elabora se basa en el
ra!onamiento deductivo y en la lgica explicativa que el personologo denomina .eora de lo Latente
El (C*# es un cuestionario compuesto de :VL tems" 1N escalas agrupadas en :1 pares y cuya
finalidad es definir rasgos de personalidad de individuos normales entre :V y KU aGos- la prueba esta
destinada al sector productivo de la sociedad. Explora los rasgos de personalidad a trabes de tres
reas'
(etas (otivacionales' (otivacin se refiere a una reaccin conductual" se trata de una respuesta que
se origina en un estimulo interno o externo e incluye un movimiento con fin determinado- en esta rea
se explora el sector de la sub%etividad ligada a las emociones+deseos" intereses" sentimientos" etc. #e
trata de una accin que responde a los desafos de la vida- el (C*# eval$a a trabes de este e%e de
investigacin las reacciones del su%eto" en que medida este procura refuer!os o evita estmulos
negativos del medio" que estrategias utili!a y cuales son las fuentes a las que recurre para afrontar
los vaivenes de la vida.
(odos 3ognitivos' La cognicin se refiere a procesos de pensamiento del individuo que incluyen la
atencin" percepcin" memoria y constituyen vas de procesamiento y de apropiacin de la
informacin que este recibe a trabes de tales mecanismos psquicos- implica en el su%eto la
reali!acin de una comple%a operacin de actuali!aciones e innovaciones permanentes. El su%eto
recurre a modos cognitivos para ordenar y clasificar las experiencias vividas" los ob%etos del medio y
las relaciones interpersonales. Este e%e escruta en le individuo los estilos que emplea con fines
funcionales- para organi!ar" sistemati!ar y construir su propio esquema de representaciones de los
elementos que componen el medio natural y humano.
3onductas Cnterpersonales' EL diccionario define lo interpersonal como el pipo de relacin en que las
personas se encuentran" se comunican unas a otras y se reconocen en sus respectivas
singularidades- las conductas interpersonales estn presentes desde el origen del su%eto" ligadas a
experiencias con otros seres humanos" de all que las conductas humanas son siempre
interpersonales. La relacin interpersonal interviene de manera decisiva en la formacin de pautas de
conductas que contienen sus cualidades y en la formacin de la personalidad- este e%e permite
reconocer las preferencias" capacidades" limitaciones y modos singulares de sociali!acin.
56
Personalidad
Conclusi"n

(illon concibe al hombre inserto en el sistema ecolgico del planeta tierra- el ser humano en su
condicin de ser vivo" para sobrevivir esta obligado a interaccionar de manera activa" intervencionista
y variada con otros seres vivos y con el medio compuesto por sistemas diversos y en constante
cambio. La comprensin de este comple%o contexto hace inteligible el concepto de personalidad que
sostiene el autor- en tanto destaca su tendencia activa a crear y reordenar las relaciones
interpersonales y con el ambiente- para obtener una adaptacin efica! a los avatares de la vida.
El (C*# incorporo aportes de' el modelo de aprendi!a%e biosocial" la teora de la evolucin por
seleccin natural de )rMing" los aportes de freud" Wung y la teora ecolgica.
Lo nor.al y lo patol"gico
8eorge Canguil7e.
Parte I: Introducci"n al pro'le.a
La iniciativa para cualquier teora ontolgica de la enfermedad hay que atribuirla a la necesidad
terap&utica. Ea significa tranquilidad considerar a todo enfermo como un hombre al cual se le ha
agregado o quitado un ser. Aquello que ha perdido puede serle restituido" lo que ha entrado puede
salir. As se considera la enfermedad como algo que le sobreviene al hombre.
*ero si se experimenta la necesidad de tranquili!arse" es porque una angustia acosa constantemente
al pensamiento- si se confa a la t&cnica la tarea de reestablecer en la norma deseada el organismo
afectado por la enfermedad" es porque nada bueno se espera de la naturale!a de por s.
La medicina griega presenta una concepcin dinmica de la enfermedad" totali!ante. La naturale!a"
tanto en el hombre como fuera de &l" es armona y equilibrio. La enfermedad es la perturbacin de
ese equilibrio" est en todo el hombre y le pertenece por completo. Lo que se encuentra en equilibrio
en el hombre son cuatro humores" la enfermedad es el desequilibrio y esfuer!o de la naturale!a en el
hombre para obtener un equilibrio. As considerada" la enfermedad es una reaccin generali!ada con
intenciones de curacin. El organismo desarrolla una enfermedad para curarse" por lo que la
terap&utica debe refor!ar tales reacciones hedonistas.
El punto en com$n" entre ambas concepciones" la egipcia y la griega" es que consideran a la
enfermedad como una situacin problemtica" ya sea como lucha entre el organismo y un ser
extraGo" ya sea como una lucha interna de fuer!as enfrentadas. La enfermedad difiere de la salud" lo
patolgico de lo normal" como una cualidad difiere de la otra" ya sea por presencia o ausencia de un
principio definido" por reelaboracin de la totalidad orgnica. Es una concepcin que admite y espera
que el hombre puede for!ar a la naturale!a y hacer que se pliegue a sus intenciones normativas" la
alteracin cualitativa que se para lo normal de lo patolgico resultaba difcilmente sostenible.
8obernar la enfermedad significa conocer sus relaciones con el estado normal que el hombre vivo
busca restaurar. )e aqu la necesidad terica de fundar una patologa cientfica vinculndola con la
fisiologa. As se produ%o una evolucin en la ideas de la medicina' la patologa cientfica vinculada
con la fisiologa- y formacin de una teora de las relaciones entre lo normal y patolgico" los
fenmenos patolgicos solo son en los organismos vivos variaciones cuantitativas" seg$n el ms y el
menos de los respectivos fenmenos fisiolgicos. #emnticamente la patologa es designada como
hipo o hiper. La necesidad de restablecer la continuidad" para conocer me%or con el fin de actuar
me%or" es tal que en $ltima instancia el concepto de enfermedad desaparece. La conviccin de poder
de poder restaurar cientficamente lo normal es tal que termina por anular lo patolgico.
La identidad real de los fenmenos vitales normales y patolgicos fue expuesta en condiciones y de
acuerdo con intenciones muy diferentes por 3omte y 4ernard. En el pensamiento de 3omte" el inter&s
se orienta de lo patolgico hacia lo normal" con el fin de determinar especulativamente las leyes de lo
normal" puesto que la enfermedad se muestra digna de estudios sistemticos como substituto de una
experimentacin biolgica a menudo impracticable" especialmente en el hombre. La identidad de lo
normal y lo patolgico es afirmada para beneficio del conocimiento de lo normal. 4ernard centra el
inter&s" desde lo normal hacia lo patolgico" para actuar racionalmente sobre lo patolgico" puesto
que el conocimiento de la enfermedad es buscado por medio de la fisiologa y a partir de ella en
cuanto fundamento de una terap&utica que decididamente ha roto con el empirismo. La identidad de
lo normal y patolgico es afirmado para beneficio de la correccin de lo patolgico. *or $ltimo" la
57
Personalidad
afirmacin de identidad sigue siendo en 3omte puramente conceptual" mientras que 3laude 4ernard
intenta dar precisin a esta identidad mediante una interpretacin de aspecto cuantitativo y num&rico.
Captulo 2: Augusto Co.te y el principio de >roussais
3omte atribuye al *rincipio de 4roussias un alcance universal en el orden de fenmenos biolgicos"
psicolgicos y sociolgicos. .ambi&n le atribuye a 4roussais el m&rito que consiste en haber
proclamado que las enfermedades admitidas slo son sntomas y que no podran existir desordenes
de las funciones vitales sin lesiones de rganos o ms bien de te%idos. 4roussais explica que todas
las enfermedades consisten fundamentalmente en el exceso o defecto de la excitacin de los
diversos te%idos por encima y deba%o del grado que constituye el estado normal. *or lo tanto las
enfermedades son solo efectos de meros cambios de intensidad en la acci\n de los estmulos
indispensables para el mantenimiento de la salud.
.oda modificacin artificial o natural" del orden real se refiere solo a la intensidad de los respectivos
fenmenos;" a pesar de las variaciones de grado" los fenmenos conservan siempre la misma
disposicin y todo cambio de naturale!a propiamente dicho" es por otra parte reconocido como
contradictorio
#eg$n 3omte" hasta antes de 4roussais" el estado patolgicos era relacionado con leyes
completamente diferentes de lo que gobiernan el estado anormal' de manera tal que la exploracin de
uno" no permita decidir nada acerca del otro. 4roussais estableci que los fenmenos de la
enfermedad coinciden esencialmente con los de la salud" de los que se diferencian solo por
intensidad.
3omte piensa en que lo esencial de la experimentacin es ms bien la comparacin entre un
fenmeno testigo y un fenmeno alterado en cuanto a uno cualquiera de sus condiciones de
existencia" de esto resulta que las enfermedades tienen que poder desempeGar" para el cientfico" el
papel de experiencias espontneas que permitan una comparacin entre los diversos estados
anormales del organismo y su estado normal. El estado patolgico no difiere en absoluto radicalmente
de estado fisiolgico" con respecto al cual solo podra constituir una prolongacin mas o menos
extensa de los lmites de variacin propia de cada fenmeno del organismo normal" sin producir
fenmenos nuevos que no tuvieran en absoluto anlogos meramente fisiolgicos.
As toda concepcin de patologa tiene que apoyarse sobre un conocimiento previo del estado normal
respectivo y el estudio cientfico de los casos patolgicos se convierte en un momento indispensable
de toda investigacin de las leyes del estado normal.
En la enfermedad como en la salud las leyes de los fenmenos vitales son iguales.
3omte tambi&n insiste acerca de la obligacin de determinar previamente lo normal y sus verdaderos
lmites de variacin antes de explorar metdicamente los casos patolgicos" pero 3omte no propone
ning$n criterio que permite reconocer a un fenmeno como normal" utili!a indiferenciadamente las
nociones de estados fisiolgicos" normal y natural y cuando tiene que definir los lmites de la
perturbacin patolgica" compatibles con la existencia de los rganos" 3omte identifica tales lmites
con los armona de influencias distintas" tanto exterior como interior. El concepto de normal o de
fisiolgico resulta reducido a un concepto cualitativo y polivalente" est&tico y moral.
3omte tiende a afirmar una homogeneidad expresable cuantitativamente cuando define la patologa.
*ara 4roussais" la excitacin es hecho vital primordial. #olo existimos en virtud de la excitacin que
e%ercen sobre un rgano los medios ambientes. Las superficies de relaciones transmiten por su
inervacin esta excitacin hacia el cerebro y este lo refle%a hacia todos los te%idos. Estas superficies
se encuentran ubicadas entre dos tipos de escitaciones' cuerpos extraGos y la influencia del cerebro.
4a%o la accin continua de estas m$ltiples fuentes de excitacin se mantiene la vida. Aplicar la
doctrina fisiolgica a la patologa significa investigar de que manera esta excitacin puede desviarse
del estado normal y constituir en estado anormal o enfermi!o. .ales desviaciones pertenecen al
exceso o defecto. La irritacin difiere del exceso slo con relacin a la cantidad. *odemos definir
como el con%unto de las perturbaciones que son producidas en la economa por los agentes que
hacen a los fenmenos de la vida ms o menos pronunciados de lo que son en la vida normal. *or
lo tanto la irritacin es la excitacin normal" transformada por su exceso.
4roussais identifica los t&rminos anormal y patolgico o mrbido" utili!ndolos indiferenciadamente.
*or lo tanto la distincin entre lo normal fisiolgico y lo anormal o patolgico sera una distincin
cuantitativa" si nos atenemos a los t&rminos exceso y defecto. .anto para fenmenos mentales y
orgnicos. #eg$n 3anguilhem" 4roussais confunde" en la definicin del estado patolgico" la causa y
el efecto. 2na causa puede variar cuantitativamente y de modo continuo y provocar sin embargo
efectos cualitativamente diferentes.
58
Personalidad
#eme%ante concepcin puede ser desarrollada en dos direcciones levemente distinta" ya sea que se
estable!ca entre lo normal y patolgico una relacin homogeneidad o una relacin de continuidad.
*ero es necesario decir que la continuidad entre dos estados puede muy bien ser compatible con la
heterogeneidad de tales estados.
Exceso y defecto existen con respecto a una medida que se considera vlida y deseable" por lo tanto
con respecto a una norma. )efinir lo anormal por la demasiado o por lo demasiado poco" significa
reconocer el carcter normativo del denominado estado normal. Este estado normal no es slo una
disposicin develable y explicable como un hecho" sino la manifestacin del apego a alg$n valor.
4roMn entenda por irritacin la propiedad que ciertos rganos poseen de responder mediante una
contraccin a un estmulo cualquiera. La contraccin es la respuesta especfica del te%ido muscular a
los diversos solicitantes externos.
#eg$n 4roMn" la vida slo se mantiene por obra de una propiedad particular B la incitabilidad B que
les permite a los seres vivos ser afectados y reaccionar. Las enfermedades slo son una modificacin
cuantitativa de esta propiedad" seg$n sea la imitacin demasiada fuerte o demasiado d&bil. Afirma
que la enfermedad depende de las variaciones de intensidad de la incitacin" tratar a las
enfermedades" significara entonces" corregir la incitacin en el sentido del o aumento o la
disminucin.
*ara curar es necesario disminuir la incitacin. #e logra apartando los estmulos demasiados
violentos" a la ve! que slo se permite el acceso de los ms d&biles o estmulos negativos
Captulo III: Claude >ernard y la Patologa -6peri.ental
4ernard considera a la medicina como la ciencia de las enfermedades y a la fisiologa como la ciencia
de la vida.
En las ciencias la teora es la que esclarece y domina a la prctica. La terap&utica racional slo podra
sostenerse sobre una patologa cientfica y un patologa cientfica tiene que basarse sobre la ciencia
fisiolgica' el buen sentido seGala que si se conoce completamente un fenmeno fisiolgico" se tiene
que estar en condiciones de explicar todas las perturbaciones que puede explicar el estado
patolgico' fisiologa y patologa se confunden y en el fondo son una sola y misma cosa.
4ernard tambi&n afirma que toda enfermedad tiene una funcin normal respectiva" de lo cual slo es
una expresin perturbada" exagerada" aminorada o anulada.
#e opone a fisiologos que opinan que la enfermedad sera una entidad extra fisiolgica que vendra a
sobre agregarse al organismo. El paso del estado normal al patolgico es imposible de captar.
La posicin de 4ernard con respecto a salud y enfermedad' no son dos modos que difieran
esencialmente. Io hay que considerarlas como principios distintos" entidades que se disputan al
organismo vivo y que lo convierten en el teatro de sus luchas. En realidad slo existen diferencias de
grado en esas dos maneras de ser' la exageracin" desproporcin" desarmonas de los fenmenos
normales constituyen el estado enfermi!o. Io existe ning$n caso en el cual la enfermedad haya
hecho que apare!can condiciones nuevas" un cambio completo de escena" productos nuevos y
especiales. 4ernard plantea una continuacin entre salud y patologa" idea que se encuentra en
continuidad con la idea de la continuidad entre la vida y muerte" entre materia orgnica y materia
inerte.
A diferencia de 3omte y 4roussais" 4ernard apoya su principio general de patologa mediante la
introduccin de organismos controlables" protocolos de experimentos y especialmente m&todos de
cuantificacin de los conceptos fisiolgicos.
*ara 4ernard el estado patolgico es el desorden de un mecanismo normal" que consiste en una
variacin" un exageracin o una atenuacin de los fenmenos normales- otras veces est constituido
por la exageracin" desproporcin" desarmona de los fenmenos normales.
3oncibe al fenmeno patolgico como variacin cuantitativa del fenmeno normal.
Day fenmenos patolgicos que se definir por lo cantidad o la cualidad seg$n el punto de vista en
que nos coloquemos.
>uncin normal es que aquella durante todo el tiempo en que es independiente de los efectos que ella
produce.
3anguilhem dice que el carcter progresivo de un acontecimiento no excluye su originalidad. *ara el
hombre estar enfermo significa verdaderamente vivir una vida diferente" la enfermedad. es del
organismo. cuya funciones son transformadas en su totalidad.
Captulo I?: Las concepciones de ;( Leric7e
59
Personalidad
Leriche dice que la salud es la vida en silencio de los rganos y la enfermedad aquello que molesta a
los hombres en el normal e%ercicio de su vida y sus ocupaciones y sobre todo aquello que los hace
sufrir. Entonces la inconciencia del cuerpo sera lo saludable.
La conciencia del cuerpo se produce en el sentimiento de los lmites" de la amena!a" de los
obstculos para la salud. #i se toman estas nociones en su sentido pleno" significan que la nocin
vivida de lo normal depende de la posibilidad de infracciones a la norma.
Esta definicin de salud es la del enfermo" no es vlida desde el punto de vista de la ciencia. Leriche
demuestra que el silencio de los rganos no es necesariamente equivalente a la ausencia de
enfermedad" ya que existen perturbaciones funcionales durante mucho tiempo imperceptibles que
ponen en peligro a la vida. 3on este atraso estamos pagando la prodigalidad con que fue construido
nuestro organismo" puesto que este tiene demasiado de todos sus te%idos. 3onclusin' si se quiere
definir enfermedad es necesario deshumani!arla y lo menos importante en el fondo es el hombre. *or
lo tanto lo que constituye la enfermedad es la alteracin anatmica o perturbacin fisiolgica. Es decir
que se %uega a nivel de te%ido.
3anguilhem piensa que no hay nada en la ciencia que no haya aparecido antes en la conciencia y
que particularmente el punto de vista del enfermo es en el fondo el verdadero.
#iempre existe una medicina porque hay hombres que se sienten enfermos" y no porque haya
m&dicos los hombres se enteraron de sus enfermedades.
La enfermedad del enfermo vuelve a ser el concepto adecuado de la enfermedad ms adecuado en
todo caso que el concepto del antomo patlogo. #e impone la nocin de que la enfermedad del
hombre enfermo no es la enfermedad anatmica del m&dico. Tui! la lesin no basta para convertir a
la enfermedad clnica en enfermedad del enfermo.
6etomando las ideas de 4ernard" Leriche tambi&n afirma la continuidad y la imposibilidad de discernir
entre el estado fisiolgico y el estado patolgico. Io existe un umbral cuantitativo descubrible" pero
existe sin embargo distincin y oposicin cualitativos por los efectos diferentes de la misma causa
cuantitativamente variable.
*ara Leriche el dolor es un fenmeno individual monstruoso y no una ley de la especie. 2n hecho de
enfermedad. #e presenta al dolor como enfermedad. E esta ve! Leriche entiende por enfermedad no
slo a la modificacin cuantitativa de un fenmeno fisiolgico normal" sino un estado aut&nticamente
anormal. todo en el dolor enfermedad es anormal;.rebelde a la ley. Lo patolgico nunca es ms
que una fisiologa desviada. *or lo tanto" el fenmeno del dolor verifica de un modo privilegiado la
teora constante en Leriche del estado enfermo como novedad fisiolgica. Entonces la enfermedad
se la considera como consecuencia de una desviacin inicialmente mnima" del orden fisiolgico. En
suma" es un orden fisiolgico nuevo y la terap&utica tiene que plantearse como ob%etivo la tarea de
adaptar al enfermo a ese orden.
A 3anguilhem le parece importante que un m&dico recono!ca al dolor como un fenmeno de reaccin
total" que slo tiene sentido en el nivel del individuo humano concreto /si preguntan porque esto de
3anguilhem sirve para la teora de la personalidad" tenemos que contestar desde aqu" para mayor
seguridad de uds" en clase me di%eron que esta perfecto fundamentarlo desde aqu0. El dolor fsico es
la resultante del conflicto entre un excitante y el individuo entero. .ambi&n le parece importante que
un m&dico proclame que el hombre es quien hace su dolor y no se limita a recibirlo.
En relacin a los tres autores traba%dos 3anguilhem dice'
3omte hace un %uicio filosfico acerca de las relaciones entre patologa y fisiologa- Leriche hace uno
t&cnico sobre ello- y 4ernard reali!a uno cientfico.
La idea com$n entre Leriche" 3omte" 4ernard consiste en que una t&cnica tiene que ser normalmente
la aplicacin de una ciencia' saber para actuar. La fisiologa tiene que eliminar a la patologa para
fundar la terap&utica.
3omte y 4ernard" dicen que slo cabe proceder lgicamente partiendo del conocimiento fisiolgico
experimental hacia la t&cnica m&dica. Leriche piensa que la mayora de veces se procede de hecho
partiendo de la t&cnica m&dica y quir$rgica" suscitada por el estado patolgico hacia el conocimiento
fisiolgico.
3anguilhem termina este captulo diciendo que las enfermedades son nuevos procesos de la vida.
Ios revelan funciones normales en el momento en que nos impiden e%ercerlas. La salud es la
inocencia orgnica. .iene que ser perdida" como toda inocencia" para que sea posible un
conocimiento.
2@ Parte
60
Personalidad
Introducci"n al pro'le.a
Le es imposible al m&dico comprender la experiencia vivida por el enfermo a partir de los relatos del
enfermo. *orque aquello que los enfermos expresan con los conceptos usuales no es directamente
su experiencia" sino su interpretacin de una experiencia para lo cual se encuentran desprovistos de
conceptos adecuados.
Lagache piensa que en la conciencia anormal es necesaria distinguir entre variaciones de naturale!a
y variaciones de grado" por e%emplo en ciertas psicosis" las nuevas personalidades son" o
heterogeneas" o prolongaciones de las anteriores. Wunto con Waspers distingue entre psicosis
comprensibles y no comprensibles" en el primer caso la psicosis aparece en relacin inteligible con la
vida psiquica anterior. *or lo tanto la psicopatologa es una fuente de documentos utili!ables en
psicologa general" una fuente que debe ser proyectada sobre la conciencia normal.
6ibot dice que la enfermedad alcan!a lo inaccesible pero respeta la naturale!a de los elementos
normales en los cuales descompone las funciones psquicas. La enfermedad desorgani!a pero
transforma" revela sin alterar. La psicologa general puede utili!ar datos de la psicopatologa con igual
ttulo honrfico epistemolgico que los hechos observados en los normales" pero no sin una
adaptacin expresa a la originalidad de lo patolgico.
2n sntoma slo tiene sentido dentro de su contexto clnico que expresa una perturbacin global.
Lagache tambi&n piensa que la desorgani!acin mrbida no es la sim&trica inversa a la organi!acin
normal.
(in7oMs7i piensa tambi&n que el hecho de la alienacin no se de%a $nicamente reducir a un hecho de
enfermedad" determinando por referencia a una imagen del ser humano medio o normal. )ice que el
alienado ha salido del marco no tanto con respecto a los otros hombres como con respecto a la vida-
no es tanto desviada como diferente. *or la anomala se aparta el ser humano de la totalidad que
forman los hombres y la vida. Ella es la que nos revela el sentido de una forma de ser completamente
singular. Esto explica porque ser enfermo no agota en absoluto el fenmeno de la alienacin que abre
de entrada el camino a consideraciones psicopatolgicas hecha desde esta perspectiva. La
ALCEIA3C]I o AI?(AL^A psquica" presenta" seg$n (in7oMs7i" caracteres propios que" para &l" no
tiene el concepto de enfermedad. En la anomala hay primaca de lo negativo- el mal se aparta de la
vida mientras el bien se confunde con el dinamismo vital y encuentra su sentido $nicamente en una
constante progresin llamada a desbordar toda frmula conceptual relativa a esta pretendida norma.
#eg$n (in7oMs7i" la alienacin mental es una categora ms inmediatamente vital que la
enfermedad- la enfermedad somtica es precisa y no rompe el acuerdo normal entre seme%antes"
mientras el anormal psquico no tiene conciencia de su estado.
Lo individual domina la esferas de las desviaciones mentales mucho ms de lo que hace en el
dominio somtico.
#obre esto" 3anguilhem no comparte opinin. )ice' *ensamos con Leriche que la #alud es la vida
en silencio de los rganos y lo normal biolgico slo es revelado por las infracciones a la norma y que
slo ha conciencia concreta o cientfica de la vida por obra de la enfermedad. *ensamos con #igerist
que la enfermedad asla y" que incluso si ese asilamiento no ale%a al enfermo de los hombres" sino por
el contrario lo aproxima a estos" ning$n enfermo perspica! puede ignorar las renuncias y limitaciones
que los hombres se imponen para acercarse a &l. *ensamos con 8oldstein que la norma en materia
de patologa es ante todo una norma individual.
3anguilhem piensa que pensar como (in7oMs7i es tratar id&nticamente a la anomala somtica como
a la psquica. Al fin y al cabo son los enfermos quienes la mayora de las veces %u!gan si ya no son
normales o si han vuelto a serlo. Holver a ser normal es volver a retomar una actividad interrumpida
equivalente de acuerdo con gustos individuales o los valores sociales del medio ambiente. Lo
esencial es haber vuelto a salir de un abismo de impotencia o de sufrimiento en el cual el enfermo
corri riesgo de quedarse- lo esencial es haber salvado el pelle%o.
3rtica al m&dico' Waspers dice que el m&dico es quien menos investiga el sentido de las palabras de
salud y enfermedad. La apreciacin de los pacientes y de las ideas dominantes del medio ambiente
social" ms que el e%ercicio de los m&dicos" es la que determina la enfermedad. 3anguilhem le da a la
ciencia m&dica el papel de determinar cules son los fenmenos vitales a propsito de los cuales los
hombres se declaran enfermos" cules son sus orgenes" sus leyes de evolucin y las acciones que lo
modifican. Le interesa diagnosticar y curar. 3urar significa en principio volver a llevar a la norma una
funcin o un organismo que se ha apartado de ella.
61
Personalidad
Captulo II: -6a.en Crtico de algunos conceptos: de lo nor.alA de la ano.ala y de la
en!er.edadA de lo nor.al y de lo e6peri.ental(
Littr& y 6obin define as lo normal' normal aquello que es conforme a la regla" regular. Palande es
ms explicito' es normal etimolgicamente" puesto que norma designa la escuadra" aquello que no se
inclina ni hacia la derecha ni hacia la i!quierda" por lo tanto lo que se mantiene en un %usto medio- de
aqu surgen 1 sentidos' normal aquello que es tal como debe ser- normal aquello que se vuelve a
encontrar en la mayora de los casos de una especie determinada" o aquello que constituye el
promedio" ya sea el ndulo de un carcter mensurable. En medicina el estado normal designa al
mismo tiempo el estado habitual de rganos y un estado ideal" puesto que el restablecimiento de ese
estado habituales el ob%eto ordinario de la terap&utica.
El estado normal como fin ser considerado normal si es que el enfermo es el que quiere volver a ese
estado porque ese sera el normal para &l.
La medicina existe porque el ser humano califica patolgicos a ciertos estados con respecto a la
polaridad dinmica de la vida" en forma de valor negativo. 3anguilhem piensa que en eso el ser vivo
humano prolonga un esfuer!o espontneo propio de la vida" por luchar contra aquello que presenta
un obstculo a su persistencia y a su desarrollo considerados como norma. 3anguilhem piensa que el
hecho de que un ser vivo reaccione con una enfermedad frente a una lesin" traduce el hecho
fundamental de que la vida no es indiferente a las condiciones en las cuales ella es posible" que la
vida es polaridad' que la vida es de hecho una actividad normativa.
*or normativo" entiende todo %uicio que aprecia o califica un hecho con relacin a una norma" pero
esta modalidad se encuentra subordinada en el fondo a aquellos que instituyen normas. Iormativo es
aquello que instituye normas" y en este sentido 3anguilhem habla de normatividad biolgica.
3anguilhem se pregunta cmo la normatividad esencial de la conciencia humana se explicara si no
estuviese de alguna manera en germen en la vida" cmo una necesidad humana de terap&utica
hubiese engendrado una medicina progresivamente ms clarividente acerca de las condiciones de la
enfermedad" si la lucha de la vida es contra los innumerables peligros que la amena!an no fuese una
necesidad vital permanente y esencial.
Day normas biolgicas sanas y normas patolgicas" y la segunda no son de igual calidad que las
primeras. La vida misma" y no el %uicio m&dico" convierte a lo normal biolgico en un concepto de
valor y no en un concepto estadstico de realidad. La vida es polaridad.
8uyenot dice' es un hecho" que el organismo go!a de un con%unto de propiedades que slo le
pertenecen a &l" gracias a los cuales resiste a m$ltiples causas de destruccin. #in esas reacciones
defensivas" la vida se extingura rpidamente;.el ser vivo puede encontrar instantneamente la
reaccin $til. El organismo es el primero de los m&dicos. 3asi siempre las fluctuaciones del medio
ambiente representan una amena!a para la existencia. El ser vivo no podra subsistir si no poseyese
ciertas propiedades esenciales. .oda herida sera mortal si los te%idos no fuesen capaces de
cicatri!acin y la sangre de coagulacin.
5normal y anomala:
Anomala proviene del griego anmalo que significa desigualdad" aspere!a- omalos designa
aquello que es unido" igual" liso" de modo que anomala es etimolgicamente an+omalos" aquello
que es desigual" rugoso" irregular en el sentido que se da a esas palabras cuando se habla de un
terreno. A menudo se ha cometido el error acerca de derivar el t&rmino anomala de nomos" que
significa ley. El nomos griego y el norma latino tienen sentidos cercanos" ley y regla tienden a
confundirse. As" con todo rigor semntico anomala designa un hecho" un t&rmino descriptivo"
mientras que anormal implica la referencia a un valor" a un t&rmino apreciativo" normativo" pero el
intercambio gramatical ha provocado una colusin entre ambos' anormal se ha convertido en un
concepto descriptivo y anomala se ha convertido en un concepto normativo.
#aint Dilaire" cuando define anomala" la pone inmediatamente en relacin con 1 hechos biolgicos
que son el tipo especfico y la variacin individual. *ropone la siguiente clasificacin' Hariedades"
aquellas anomalas simples" leves" que no producen deformidad ni tampoco obstaculi!an el
cumplimiento de ninguna funcin. 1+ Los Hicios de conformacin' anomalas simples que imposibilitan
el cumplimiento de una o varias funciones o producen deformidad /labio leporino0. ,+ Deteroxias'
anomalas comple%as graves desde el punto de vista anatmico" pero que no obstaculi!an ninguna
funcin y no son perceptibles desde el exterior /transposicin completa de las visceras0. N+
(onstruosidades' anomalas muy comple%as" muy graves que hacen imposible o difcil el
cumplimiento de una o varias funciones" o producen una conformacin viciosa muy diferente de la
que prsenta ordinariamente su especie /ciclopa0. El inter&s de esta clasificacin consiste en que
62
Personalidad
utili!a dos principios diferentes de discriminacin' de acuerdo a comple%idad creciente y a gravedad
creciente.
#aint Dilaire le agrega un tercer calificativo" el fisiolgico /funciones0" y un cuarto" que es el
psicolgico /per%udicial0.
Luego de esta clasificacin" dir 3anguilhem que toda anomala no es patolgica" pero $nicamente la
existencia de anomalas patolgicas ha suscitado una ciencia especial de anomala.
3uando se habla de anomalas se piensa en las deformidades per%udiciales o incluso incompatibles
con la vida" refiri&ndose a la forma viviente o al comportamiento del ser vivo no como un hecho
estadstico sino como un tipo normativo de vida.
Lo anmalo no es lo patolgico" patolgico implica pathos" que es el sentimiento concreto directo de
sufrimientos y de impotencia" sentimiento de vida contrariada. #alud tiene dos sentidos' :+ salud es
un concepto normativo que define un tipo ideal de estructura y de comportamiento orgnico- y 1+ la
#alud calificada es un concepto descriptivo" que define determinada disposicin y reaccin de un
organismo individual frente a posibles enfermedad.
3uando se dice que una #alud continuamente perfecta es anormal" se expresa el hecho de que la
experiencia del ser vivo incluye de hecho a la enfermedad. Anormal quiere decir precisamente
inexistente.
?tra ra!n para no confundir anomala y enfermedad" es el hecho de que la atencin humana no se
encuentra sensibili!ada para la una y para la otra por desviaciones del mismo tipo. La anomala se
hace patente en la multiplicidad espacial" la enfermedad se hace patente en la sucesin cronolgica.
Lo propio de la enfermedad consiste en venir a interrumpir un curso" en ser propiamente crtica" por lo
tanto no slo se est enfermo con respecto a los dems" sino tambi&n con respecto a uno mismo. Lo
propio de la anomala consiste en ser constitucional" cong&nita" incluso cuando la aparicin se atrasa
con respecto al nacimiento. )esde el momento en que la etiologa y la patologa de una anomala son
conocidas" lo anmalo se convierte en patolgico.
El hombre normal es el hombre normativo" el ser capa! de instituir nuevas normas" incluso orgnicas.
La anomala puede convertirse en enfermedad" pero por s sola no es una enfermedad. Io es fcil
determinar en que momento una anomala se transforma en enfermedad.
Io existe un hecho normal o patolgico en s. La anomala o mutacin de por s patolgicas.
Expresan otras posibles normas de vida. #i esas normas se revelan eventualmente" en el mismo
medio ambiente como equivalentes o en otro medio ambiente como superior se denominarn
normales. #u normalidad provendr de su normatividad. Lo patolgico no es la ausencia de norma
biolgica" sino una norma diferente pero que ha sido comparativamente recha!ada por la vida.
Ac les de%o un cuadro que hicimos en clase" como para aclarar dudas'
#C I?
L? T2E )C3E EL CI)CHC)2? 3?I3E*.? E#.A)^#.C3? I?6(AL
CIE[C#.EI.E EI>E6(E)A)O*A.?L?8^A AI?6(AL
#E6 I?6(A.CH?" #CLEI3C?
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3?I3E*.? )E#36C*.CH? #AL2)
*=6)C)A )E 3A*A3C)A)
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3?I.6A6CA)A
EI>E6(E)A)
)E#HCA3C]I E#.A)^#.C3A AI?(AL^A
Captulo III: Nor.a y Pro.edio
#i se puede hablar de hombre normal es porque existen hombres normativos" hombres para quienes
es normal hacer quebrar las normas e instituir normas nuevas.
.ambi&n en este captulo 3anguilhem cita a varios autores /entre ellos *ora7 #orre0 en el que resalta
y privilegia el lugar que esos estudios le han dado a la relacin de los individuos con el medio
ambiente. 3anguilhem seGala que #orre se empaGa en mostrar que el hombre en vida colectiva va en
b$squeda de sus valores ptimos funcionales" aquellos valores de cada uno de los elementos del
habitat para los cuales una determinada funcin se cumple de la me%or manera. *ara cada funcin y
para el con%unto de las funciones existe un margen en el que %uega la capacidad funcional del grupo o
de la especie.
)e esta manera" las condiciones ptimas determinan una !ona de poblacin donde la uniformidad de
las caractersticas humanas expresan no la inercia de un determinismo sino la estabilidad de un
resultado sostenido por un esfuer!o colectivo C33 pero real. Las constantes se expresan con una
63
Personalidad
frecuencia y valor promedios" en un grupo dado" que les confiere valor de normal" y esto normal es
una verdadera expresin de una normatividad.
3onsiderar los valores promedio de las constantes fisiolgicas humanas como expresin de normas
colectivas de vida" significa decir que la especie humana al inventar g&neros de vida inventa al mismo
tiempo modos de andar fisiolgicos. Los distintos medios ambientes slo ofrecen al hombre
virtualidades de utilidad t&cnica y de actividad colectiva. Lo que decide es una eleccin" que no es
conciente ni explicita. *ero desde el momento en que muchas normas colectivas de vida son posibles
en un medio ambiente dado" la que es adoptada" y cuya antig_edad hace aparecer como natural" en
el fondo sigue siendo elegida. #in embargo siempre es posible poner en evidencia sobre el sentido de
alg$n modo de andar fisiolgico.
A 3anguilhem le parece necesario separar norma y promedio como dos conceptos diferentes y dice
que el verdadero papel de la fisiologa consiste en determinar el contenido de las normas en las que
la vida consigui estabili!arse.
Captulo I?: -n!er.edadA curaci"nA salud
3anguilhem le confa a los individuos el distinguir donde comien!a la enfermedad. #iguiendo lo
establecido en el captulo anterior" 3anguilhem cita a 8oldstein" quien dice que un promedio obtenido
no permite decidir si determinado individuo es o no normal. Al hablar de normas" y ser estas supra+
individuales" es imposible determinar el estar enfermo" pero esto es posible en el caso de una norma
individual. Day que pensar la norma" en la medida de lo posible con las condiciones del individuo
examinado.
Entonces" si lo normal no tiene la rigide! de un hecho de obligacin colectiva sino la flexibilidad de
una norma que se transforma en su relacin con condiciones individuales" es evidente que la frontera
entre lo normal y patolgico sea imprecisa. La frontera entre lo normal y lo patolgico es imprecisa
para los m$ltiples individuos considerados simultneamente" pero es perfectamente precisa para un
solo e id&ntico individuo considerado sucesivamente. Aquello que es normal" por ser normativo en
condiciones dadas" puede convertirse en patolgico en otra situacin si se mantiene id&ntico a s
mismo. El individuo es el %ue! de esta transformacin porque &l es quien la padece" en el preciso
momento en que se siente inferior a las tareas que la nueva situacin le propone. )ice 3anguilhem
que una norma ser superior cuando implique lo que permita y prohiba la $ltima. *ero en situaciones
diferentes" hay normas diferentes" y que" como tales" son equivalentes" por ello son todas normales.
*or otro lado" la enfermedad es a$n una norma de vida" pero inferior" en el sentido de que no tolera
ninguna desviacin de las condiciones en las que vale" puesto que incapa! de transformarse en otra
norma. El ser vivo enfermo est normali!ado en condiciones de existencia definidas y ha perdido la
capacidad normativa" la capacidad de instituir diferentes normas en condiciones diferentes.
*ara definir el estado norma de un organismo es necesario tener en cuenta el comportamiento
privilegiado- para comprender la enfermedad es necesario tener en cuenta la reaccin catastrfica.
*or comportamiento privilegiado se entiende aqu&l que de todas las reacciones de que es capa! un
organismo" utili!a y prefiere slo algunas. Este modo de andar por la vida es con el que me%or
responde a las exigencias del medio. La enfermedad es conmocin y puesta en peligro de la
existencia" la definicin de enfermedad requiere la nocin de ser individual. La enfermedad aparece
cuando el organismo es modificado de manera que llega a reacciones catastrficas dentro del medio
ambiente que le es propio. 3anguilhem" aclaro esto al decir' el enfermo est enfermo porque slo
puede admitir una norma" y si no les gusta tiene &sta' el enfermo no es anormal por ausencia de
norma sino por incapacidad para ser normativo. La enfermedad es una nueva dimensin de la vidaXXX
Lo anormal slo puede ser apreciado dentro de una relacin.
#eg$n 8oldstein" si bien la enfermedad es un tipo de vida estrechado" no por ello de%a de ser una
nueva vida caracteri!ada por nuevas constantes fisiolgicas" por nuevos mecanismos para obtener
resultados. La enfermedad le ha dado al enfermo formas particulares y no se las puede comprender
bien si no se tiene en cuenta el estado mrbido. *or ello los enfermos se comportan de manera
agotadora y obsesiva de las $nicas normas de vida dentro de las cuales se siente relativamente
normal" es decir en posicin de utili!ar y de dominar su medio ambiente propio. /lo importante hasta
ac" lo que nos tiene que quedar en la cabe!a es que lo patolgico no se deduce linealmente de lo
normal" sino que es una novedad0.
Ahora a otra cosa mariposa' estar sano" significa ser capa! de comportarse de manera ordenada y
esto puede existir a pesar de la imposibilidad de ciertas reali!aciones posibles con anterioridad. 3urar
es algo que siempre es acompaGado por p&rdidas esenciales para el organismo y al mismo tiempo
por la reaparicin de un orden" a esto corresponde una nueva norma individual. El organismo apunta
64
Personalidad
a establecer constantes" orden. En el curso de la curacin encontramos transformaciones en
dominios con relacin a antaGo" pero las propiedades son nuevamente constantes. Estas nuevas
constantes garanti!an el nuevo orden" no tenemos derecho a intentar modificar esas constantes' con
ellos slo se consigue a crear un nuevo orden.
Al afirmar que las nuevas normas fisiolgicas no son el equivalente de las normas anteriores a la
enfermedad" se confirma el hecho biolgico fundamental de que la vida no conoce la reversibilidad"
sino que admite" en cambio" reapariciones que son verdaderamente innovaciones fisiolgicas. La
mayor o menos reduccin de esas posibilidades de innovacin mide la gravedad de la enfermedad.
#i se reconoce que la enfermedad sigue siendo una especie de norma biolgica" entraGa que el
estado patolgico no puede ser denominado anormal de un modo absoluto" sino anormal dentro de
la relacin con una situacin determinada" por lo que estar sano y normal no es equivalentemente lo
mismo. Estar sano es ser normativo en una situacin y en varias. Lo caracterstico de la salud es la
posibilidad de superar la norma que define lo momentneamente normal" la posibilidad de tolerar
infracciones a la norma habitual e instituir normas nuevas en situaciones nuevas. La salud es un
margen de tolerancia con respecto a las indiferencias del medio ambiente. El ser vivo vive entre una
multitud de ob%etos calificados y" por eso mismo" vive entre una multitud de posibles accidentes. .odo
se sucede en forma de acontecimientos. *or ello el medio es infiel. #u infidelidad es" en rigor" su
devenir" su historia. *or lo tanto la vida es un a%uste de cuentas con un medio ambiente. Estar en un
buen estado de salud significa poder enfermarse y reestablecerse" es un lu%oXX. A la inversa" lo propio
de la enfermedad es una reduccin del margen de tolerancia con respecto a las infidelidades del
medio ambiente" reduccin consistente en no poder vivir ms que en un medio ambiente diferente. El
hombre se siente en buena salud cuando se siente normativo" apto para seguir nuevas normas de
vida. La salud es una manera de abordar la existencia sinti&ndose no slo poseedor" sino tambi&n
creador de valor" instaurador de normas vitales.
Captulo ?: %isiologa y patologa
3anguilhem define a la fisiologa como la ciencia que estudia los modos de andar estabili!ados de la
vida. 3anguilhem distingue dos modos in&ditos de andar por la vida' los que se estabili!an en nuevas
constantes pero cuya estabilidad no presentar obstculo a una eventual nueva superacin. #e trata
de constantes normales con valor propulsivos. #on verdaderamente normales por normatividad. E
tambi&n estn los que se estabili!arn en forma de constantes que todo el esfuer!o ansioso del ser
vivo tendr a preservar de toda eventual perturbacin. #e trata de constantes normales pero con valor
repulsivo que expresa la muerte en ellas de la normatividad" por ello son patolgicas. Ante una crisis
la fisiologa pierde sus derechos pero no por ello pierde el hilo" no sabr si el nuevo orden biolgico
ser fisiolgico o no" pero ulteriormente tendr los medios para recuperar entre las constantes
aquellas que reivindica como suyas.
-l vitalis.o en la arBuitectura de lo nor.al
y lo patol"gico en 8( Canguil7e.
Pro!( =oria
3anguilhem" medico" epistemologo" historiador de las ciencias" discpulo y sucesor de 4achelard"
focali!o su investigacin en la biologa y en la medicina.
4achelard planteo cuatro categoras epistemolgicas' a0 ruptura epistemolgica- b0 obstculo
epistemolgico- c0 cortes epistemolgicos- y d0 hechos epistemolgicos. Este autor revoluciono la
Distoria de las 3iencias" e instituyo el principio de respeto hacia el traba%o de los investigadores en el
estudio de las ciencias- principio que hi!o suyo 3anguilhem. #ostuvo la idea de que cada ciencia en
un determinado momento histrico produce sus propias normas de verdad.
En su tesis doctoral mostr que lo normal y lo patolgico son cuestiones solidarias- adems le otorga
mucha importancia al vitalismo- el vitalismo es una teora filosfica que ra!ona los fenmenos de los
seres vivos a partir de premisas que reivindican la vida como valor primordial- reconoce la originalidad
del hecho vital y traduce las exigencias permanentes de la vida en el viviente.
#e pueden distinguir dos mbitos de aplicacin del vitalismo' :0 en las ciencias- y 10 en la filosofa. El
vitalismo plantea la existencia en los seres vivos de un principio generador y director de las diversas
65
Personalidad
actividades vitales cuyo fin por excelencia es la perpetuacin de la vida- 4ernard la denomino fuer!a
vital" )riesch entelequia
4ergson seGalo que fueron las ciencias quienes establecieron en la extensin" multiplicidad num&rica
y el determinismo causal los caracteres del mundo- cuestiono a las ciencias de la naturale!a por
ignorar en sus investigaciones el estudio del movimiento. 6econoci en los seres humanos y en todos
los fenmenos de la vida la presencia de una realidad intensa y cualitativamente pura" heterog&nea y
libre- denomino elan vital o impulso vital a la fuer!a irresistible y creadora que anida el interior de la
vida" que se transmite de una generacin a otra. Ademas sentencio" que toda realidad vital se
encuentra atravesada por las dos fuer!as que integran la naturale!a de todo ser vivo' el movimiento
ascendente de la vida y el movimiento descendente de la degradacin de la vida en constante lucha.
3anguilhem" influenciado por 4ergson" afirmo que la $nica corriente que tomo en serio el carcter
especfico del ser vivo y que adems reconoci la originalidad del hecho vital es el vitalismo-
considero que la vida espiritual como actividad creativa de valor y de libertad es siempre creacin de
diversa. Afirmo tambi&n que lo normal tiene que ver con una cuestin vitalista en tanto interviene la
norma en su funcin ordenadora- lo patolgico tiene que ver con una falla en la capacidad normativa
del su%eto.
4achelard sostuvo que la terap&utica que adhiere el positivismo. #e presenta siempre como un
dispositivo que procura en el paciente la restitucin del estado normal y agrego que en tal proceder
subyace una concepcin del ser vivo" caracteri!ado por estar regido por un sistema de leyes- el
enfoque positivista estableci el t&rmino normal a partir de una descripcin por censo estadstico.
3anguilhem en su concepcin de la vida se centro en la idea de la existencia de un orden de
propiedades especificas que integran la naturale!a del ser vivo" especifico que en el orden de la
vida no hay victoria definitiva" sino una superioridad y un equilibrio relativos y precarios" en
consecuencia se trata de una organi!acin de potencias y de una %erarqua de funciones de precaria
estabilidad- del orden de la vida surge la necesidad de solucionar el problema de equilibrio" de
compensacin y de compromiso entre fuer!as de distinta magnitud" condicin y requisito del ser vivo.
2na norma" un regla es aquello que sirve para hacer %usticia. Cnstruir" endere!ar- normar"
normali!ar significa imponer una exigencia a la existencia. Ademas advirti que habra
simultneamente una oposicin" que cumplira la funcin de referente para la norma y por lo tanto
determino que existe una conexin entre los t&rminos polari!ados' normal y anormal" de modo que
cuando se aplica determinada norma u orden es a consecuencia de una decisin frente a la otra
opcin que es el caos" el desorden" la carencia de norma. Lo anormal por carecer de norma es
sinnimo de muerte. Locali!o la salud y la enfermedad en el mbito de lo normal por tratarse de
fenmenos regulados por normas. 3anguilhem tomo la expresin de Leriche la salud es la vida en el
silencio de los rganos pero luego planteo que la enfermedad es aquello que molesta a los hombres
en el normal e%ercicio de su vida" de sus ocupaciones y sobre todo es aquello que le produce
sufrimiento. En cambio seGalo que el estado de salud en general es inconciencia del su%eto con
respecto a su propio cuerpo- la conciencia del cuerpo se produce a partir de la percepcin de los
lmites" de las amena!as y de los obstculos para la salud. Enfermedad+salud son t&rminos
interdependientes- 3anguilhem planteo que el su%eto reacciona ante el estado de enfermedad por que
lo que esta en %uego son cuestiones de valor en relacin a la salud" para lo cual rescato del latn el
sentido del termino valor" que vine de valere+ser fuerte. En la enfermedad el paciente no solo se que%a
por el dolor o las molestias que experimenta sino que centra su protesta ante el estrechamiento y la
disminucin que la patologa impuso a su vida.
Conclusi"n
3anguilhem ubico la salud en primer lugar" en el marco de la relacin del su%eto con el medio" y
defini la salud como la capacidad del hombre para ser normativo" lo cual implica capacidad para
instituir" destituir y promover nuevas normas. *unto de coincidencia con 8oldstein quien planteo que
el hombre es un ser que no se limita a luchar por la subsistencia" sino que se encuentra impulsado a
poner en %uego todos sus recursos creativos en pos de lograr su autorreali!acin. )efini lo patolgico
en t&rminos de realidad articular" diferente" relativa- planteo que se trata de un valor vital negativo.
Tue no puede quedar estrictamente en lo biolgico por encontrase vinculado a su medio" al que le
reconoci singular importancia" principalmente por el papel que puede %ugar en la generacin de
comportamientos catastrficos. Ademas seGalo que en la enfermedad las normas son inferiores+en
cuanto a fecundidad" estabilidad y variabilidad de la vida+ y que no son apreciadas por el su%eto+
enfermo en tanto no le sirven para una participacin activa- y especifico que el individuo que se siente
enfermo" luego pasa a reconocerse enfermo y finalmente se comporta como tal.
66
Personalidad

Nuevas lneas en psicoterapias psicoanalticas:
teoraA t)cnica y clnica
%iorini
Intervenciones en crisis en las psicoterapias sicoanalticas: crisis vitalesA crisis accidentales
.radicionalmente se pens la crisis como un desorden" un desequilibrio entre dos periodos de
equilibrio- la idea del cambio permanente es una cierta revolucin en las categoras de inestabilidad y
estabilidad.
Lindeman y 9aplan estudiaban que pasaba con la gente que se haba visto sometido a situaciones
brescas de accidentes" de perdidas" de muertes s$bitas" que permitan observar la reaccin del
psiquismo a las condiciones de un cambio s$bito en las condiciones de vida. El tema de las crisis lo
podemos pensar con relativa independencia de cual sea la personalidad implicada en la misma" la
independencia es relativa porque cada modo se ser" de carcter" cada rasgo de personalidad podr
entrar o salir de las crisis con sus variantes particulares.
La crisis accidental es esa situacin en la que el psiquismo esta expuesto a algo imprevisto" brusco"
que cambia sus condiciones de vida.
Lo primero que se seGala" como reacciones psquicas globales" es la experiencia de angustia- la
angustia y depresin son los dos primeros estados detectables en toda puesta en marcha de una
crisis" y a partir de ah se abren dos caminos que 9aplan distingue- uno es el camino de la crisis
normal y otro es el camino de las crisis patolgicas.
El camino de la crisis normal consiste en que el psiquismo esta su%eto a ese impacto de cambio
s$bito" invadido por la experiencia de confusin o de perple%idad" de angustia y de cierta depresin.
La nocin de crisis normal supone que despu&s de un tiempo prudencial" el psiquismo encuentra
alguna respuesta al cambio de su vida.
#e distinguen los cambios por un lado los cambios internos y los procesos de elaboracin de ese
cambio y- por otro" las conductas concretas" necesarias para dar respuesta a la crisis. La idea de
crisis normal remite a lo que se considerara un tiempo prudencial para encontrar respuesta" pero en
realidad el tiempo prudencial es una medida cultural. Entonces crisis normal" es aquella situacin en
la cual el psiquismo encuentra" en un tiempo" respuestas al cambio que se le ha presentado.
El camino de la crisis patolgica tiene una comple%idad muy grande" primero porque va pasando el
tiempo" se cumplen los tiempos de la crisis normal y el psiquismo no encuentra respuesta. A medida
que pasa el tiempo el psiquismo no queda detenido" si no me%ora" empeora" es decir si la angustia no
se pude resolver por la va de un cambio que le de respuesta a la crisis" la angustia empie!a a crecer
cada ve! mas- si no se tiene capacidad de respuesta" la angustia empie!a a realimentarse a si
misma" la depresin se realimenta a si misma y esta es una experiencia de impotencia psquica que
empie!a a crecer.
A medida que esto se prolonga el psiquismo desarrolla nuevas reacciones patolgicas y entra la
regresin- un psiquismo que no progresa" regresa" entre en desorgani!acin y empie!a a aparecer
ansiedades psicoticas " esencialmente confusionales y eventualmente ansiedades persecutorias" que
crecen por la experiencia de impotencia" porque la realidad mientras tanto sigue presionando con
cambios para los que no hay respuesta.
3uando una persona no esta pudiendo dar respuestas por su cuanta" alguien debera comen!ar a
intervenir" se trata de ayudar lo antes posible" poruqe cuanto mas se demore la intervencin" mas
crecer el daGo.
La crisis patolgica es una situacin de riesgo y ese riesgo tiene que detectarlo alguien porque el
que esta dentro de la crisis ya ni lo percibe ni lo puede operar. En estos casos la demanda hay que
crearla" porque el su%eto no lo va a hacer" porque si tiene las condiciones para pedir ayuda" ya esta
empe!ando a salir de la crisis ya que para que una persona demande tratamiento tiene que estar
bastante sana.
.oda crisis comporta una situacin de riesgo y a la ve! de oportunidad" lo que el psiquismo puede
aprender en una crisis es que tena algunas capacidades para enfrentarlas. La crisis primero es
riesgo" solo es oportunidad si salvamos el riesgo" con lo cual riesgo y oportunidad son simultneos.
67
Personalidad
La situacin de angustia que crece y crece en las crisis patolgicas comporta un riego fisco" hay un
estr&s que afecta al cuerpo" porque la situacin de riesgo implica riego coronario" riesgos de
dequilibrios hormonales y neurovegetativos. 2na de las funciones de la medicacin es la intervencin
para reducir cuantitativamente los fenmenos involucrados- muchas veces se puede entender que la
funcin de la medicacin es ante todo una funcin que opera en lo que >reud llamaba econmico-
poder reducir cantidades que desbordan el psiquismo de ansiedad o de depresin" para que
reduciendo la intensidad de estos fenmenos" los circuitos de realimentacin negativa ba%en su
intensidad.
Day psicoanalistas que dicen 3omo medicar" hay que interpretar" quieren solo hablar- esta mana
parlante de cierta tradicin psicoanaltica confunde necesario con suficiente. Tue todo sea hablado
no garanti!a que sea capa! de detener el circuito de aquellas retroalimentaciones negativas"
entonces esta tradicin psicoanaltica s muy arriesgada. En situaciones de crisis patolgica lo primero
es cuidar el cuerpo" la crisis no se intelectuali!a.
2no de los grandes riesgos del psicoanlisis es la microscopia" 4oMlby deca que el riesgo de la
tradicin analtica es tratar de saber mas y mas sobre menos y menos- el laconismo es muy peligroso"
porque tiene una fascinacin por la microscopia de lo verbal" y en la microspia de lo verbal nunca esta
la clave de nada" aparecen ciertas claves" pero el asunto es poder mirar en que contextos molares es
que leemos lo molecular.
La psicopatolgica psicoanaltica" en cuanto estudio detallado de subestructuras y microestructucras"
si no es situada en visiones globales no alcan!a a ver la clnica" atisba fragmentos desga%ados de los
con%untos vivos.
@3risis oportunidad de queA 2na crisis enfrenta al su%eto con condiciones de existencia que el tenia
negadas porque supona que no eran para el- la oportunidad es la de profundi!ar sobre las
condiciones de existencia y sobre la propia capacidad para enfrentarlas- es la oportunidad de
desarrollar un proceso donde el su%eto mas profundamente vea donde estaba parado.
3risis quiere decir decisin" las crisis nos enfrenta con una decisin. .al ve! la decisin mas profunda
seria entre tolerar el cambio y lo que se ha perdido" o recha!arlo y no tolerarlo- el psiquismo esta
enfrentado con una decisin bsica.
9aes y An!ieu" destacan que el psiquismo tiene apoyos para la estabilidad" @3ules son los apoyosA"
a0 el psiquismo tiene para su estabilidad apoyo en el cuerpo" el cuerpo seria uno de los soportes" de
ah que la enfermedad fsica traiga una crisis- b0 en el si mismo" ah debe entrar toda la problemtica
del narcisismo" el poder contar con un si mismo como apoyo para el con%unto del psiquismo- c0 el
psiquismo se apoya en ciertas funciones maternas que pueden cumplir diversos ob%etos - y d0 el
apoyo de lo grupal " el grupo como soporte para todo el psiquismo. Estos autores plantan que la crisis
hace perder alguno de estos apoyos" quita algunos de estos pilares. 9aes plantea que se ha
quebrado el equilibrio entre los apoyos que el psiquismo tenia y los pilares que soportaban esos
apoyos" es decir" el psiquismo se apoyaba en ciertos pilares y se ha desorgani!ado la situacin de
apoyatura.
El primer impacto de la crisis es que la crisis desintegra el presente" es decir" haba un presente que
estaba armado de alguna manera" ya sea contando con el cuerpo" con un agrupo" con un vinculo
amoroso" etc" y ese presente se desintegra ante la irrupcin del cambio y de la perdida. A partir de la
desintegracin del presente se evoca algo del pasado" se evocan perdidas del pasado" con lo cual" a
partir de una presente que se desintegra" el psiquismo va a hacer una lectura selectiva de su historia.
Evocar un pasado de crisis o de perdidas supone que el su%eto ahora se ve en le lugar donde se
encadenan en el tiempo las crisis" las perdidas" las rupturas.
?tro elemento fuerte de la temporalidad para el psiquismo es que la crisis lo que hace es poner en
suspenso el futuro- el futuro se carga de las protecciones de ese pasado que ha sido evocado. Lo
malo ocurrido es lo que siempre ocurrir- 9aes lo dice axial' al evocar todas las historias de perdidas
el su%eto mira al futuro tra!ando una fantasa de destino
La crisis tiene un doble filo' primero puede tomar el camino de un aumento de negatividad" el su%eto
se convence de la historia destructiva que ha evocado y este seria el momento de la crisis como
momento potencial de aumento de la negatividad- la otra opcin es el desafi a crear alguna
alternativa diferente de todo lo que se esta evocando.
4leger deca que la vida se desenvuelve como procesos dotados de movilidad" pero para que estos
movimientos ocurran" el psiquismo necesita desarrollar estos procesos en ciertos marcos inmviles-
esa seria la idea de contrato" que el marco sea fi%o. 2n marco relativamente inmvil para que se den
proceso moviles" es una nocin de equilibrio para el psiquismo. *ara determinados periodos de la
vida" el hi%o quiere que el padre sea un marco fi%o- el traba%o de 4leger se llamaba psicoanlisis del
encuadre donde destacaba que el encuadre es silencioso" solo hace ruido si se rompe" y al romperse
la situacin silenciosa se hace ruidosa y descubrimos cual era el encuadre. El tema es explorar que
68
Personalidad
era lo que estaba destinado a ser marco fi%o en las construcciones que el psiquismo hace" porque en
realidad resulta que las sociedades estaban estableciendo cada ve! menos condiciones de fi%e!a.
Al estudiar los universos que cada cultura tiene creados" muestra que contratos instalamos para
nuestra vida los que somos partes de esa cultura" es decir" ser parte de una cultura quiere decir estar
incorporando contratos que trae esa cosmovisin. Lo que muestra la lectura antropolgica es el tipo
de contrato que cada uno de nosotros tiene establecido con su vida" los modelos con los cuales dice'
@ser normal que ocurran tales cosasA por e%emplo.
4leger dice que hace falta un cierto equilibrio ente procesos y encuadres- siguiendo a 4ion " dice
9aes que lo que se %uega para el equilibrio del psiquismo es una cierta relacin entre continentes y
sus contenido" la relacin continente+contenido- y agrega que para el psiquismo es necesario un
cierto equilibrio entre fenmenos de liga!n y los fenmenos que desligan" liga!n+desliga!n- y
sostiene la idea de que habra equilibrios entre esos diferentes tipos de parmetros " y que la crisis
introduce una ruptura en eso equilibrios" creando un desfase y un desencuentro entre aquellos
parmetros que" con cierto enca%e reciproco" daban equilibrio psquico.
La estabilidad de un vnculo opera como un gran continente para el psiquismo- toda movili!acin de
cualquiera de estos parmetros trae estados emocionales alterados.
)eleu!e y 8uatarri afirman que en la clnica hay que hacer mapas" cartografas" de cmo las uniones"
separaciones" continentes" contenidos" procesos encuadres territoriali!aciones y perdidas" se
distribuyen en la situacin vital de cada uno" como estn distribuidos en diferentes reas de la vida. El
mapa de la situacin vital de cada uno es como estn distribuidos" como se administran" y con que
economa cada psiquismo administra una distribucin de esas funciones- desde el punto de vista
estrat&gico lo que se tiene que pensar es por donde abordamos el mapa vital de esa persona y en
donde esta mas perturbado y en donde esta mas conservado. Agrega adems" que no solo importa el
que del equilibrio sino tambi&n el cuanto" es decir" la intensidad del problema y del desequilibrio. La
pregunta por el cuanto es esencial en la clnica" porque a veces la me%ora no es que cambio la
cualidad del fenmeno sino que cambio su cuanta" que disminuyo su intensidad.
9aes considera que estos parmetros no se comprenden en un psicoanlisis centrado en la obra de
5innicott- un psicoanlisis de lo transicional es un estudio de las relaciones entre los su%etos y los
espacios que esas relaciones crean. Luego dice que lo transicional esta en las relaciones entre los
su%etos- es una concepcin relacional" y la idea es que la crisis es una crisis con impacto intrapsiquico
y con perturbaciones de orden relacional. La crisis siempre es de lo grupal" porque impacta mas en
un individuo" pero a la ve! el individuo esta precipitado a la crisis en la medida en que los soportes
grupales del psiquismo estn perturbados.
El enfoque de 5innicott separa tanto lo que es individual de lo que es grupal" tienen a mirar liga!ones
y conexiones. 3uando una persona experimenta perturbacin en estos equilibrios" todo va a depender
tambi&n de cmo le corresponden los otros- en ese sentido" el fenmeno no es solo individual. Los
entornos son decisivos para la evolucin de la crisis.
En la crisis el individuo pierde gran parte del recorte individual" porque se pone de manifiesto que
depende de otros para poder equilibrar los con%untos" es decir" el su%eto en la crisis tiene de relieve
muy acentuadas sus dependencias con respecto a los suministros de otros. El psiquismo requiere
una red de apoyos solidarios' el cuerpo" vnculos continentes" grupos" condiciones sociales
continentes- esos apoyos son esenciales para el equilibrio psquico" el individuo que vive la
experiencia de ser en su interior un grupo dividido" busca en un grupo real la imagen de su unidad
perdida y el apoyo necesario para superar el desamparo surgido por la quiebra de aquellos
equilibrios- el encuentro de ese grupo real es necesario para la reorgani!acin psquica y la
elaboracin de la crisis.
La funcin del terapeuta' El hecho de que alguien nos consulte e%erce una primera funcin
equilibradota" ya que establece una nueva relacin unin+separacin" el contrato terap&utico. En el
momento en que se contrata la estabilidad de un vnculo" de unin que pauta unin y separacin" esto
empie!a a reorgani!ar el con%unto de aquellos desequilibrios. 2na situacin terap&utica tiende a
convertirse en un lugar de traba%o del pensamiento" pero el pensamiento en principio es un factor
desequilibrante porque para que el pensamiento llegue a equilibrar algo" pasa primero por
desequilibrar" entrando en lo desconocido. Al principio la funcin continente del terapeuta no es tanto
la de un emisor de mensa%es sino la de un receptor.
El traba%o de recibir a alguien acent$a la funcin receptora" en cambio el traba%o de pensar ya puede
ser devolverle a &l el pensar sobre su propia realidad. La funcin continente se va a %ugar primero en
establecer estos vnculos- la continencia se e%erce porque en el contrato terap&utico creamos un
nosotros que no es lo mismo que usted y yo.
La cuestin a preguntarse es cuanto silencio y cuanto intercambio conviene para poder establecer la
funcin continente" para que lo continente del vnculo pueda operar.
69
Personalidad
8uillaumine sostiene que en la crisis debemos hacer tres cosas' :0 hay que ampliar la percepcin" ya
que el su%eto viene viviendo una situacin confusa" oscura" comple%a- lo que necesitamos hacer es
ampliar la percepcin sobre cuantos y cuales son los elementos involucrados en la crisis- 10 crear
experiencia grupal y nocin de grupo" nocin de grupo y experiencia grupal- ,0 pensamiento"
debemos crear un traba%o activo de conciencia y de pre+conciente. El aborda%e de la crisis trata de
establecer condiciones que capaciten para crear smbolos y traba%os de unin" puentes de
simboli!acin y religa!on" y encontrar alternativas de acciones prcticas.
El proceso sicoanaltico es a largo pla!o" en el largo pla!otas acciones ocurrirn cuando deban
ocurrir" porque se privilegia el proceso interno sobre sus resultados" se toma todo el tiempo del mundo
para traba%ar con las palabras" que es lo que no hay que hacer en la crisis- en una situacin de
anlisis da lo mismo si que una persona encuentre pare%a dentro de los prximos cinco o die! aGos-
en una crisis de desocupacin el su%eto debera salir a buscar traba%o antes de los dos aGos. Es por
ello que la t&cnica psicoanaltica no seria adecuada para tratar las crisis.
8oldenberg concibi la salud mental como un lugar donde tenan que articularse diferentes
elementos" diferentes unidades" diferentes t&cnicas.
.odo lo que se ha llamado dentro del psicoanlisis el desarrollo de los espacios intersusb%etivos son
espacios interob%etivos" en el sentido de que son espacios donde todos desarrollan conductas
concretas y observables esta puesta toda la fantasmatica de cada mundo interno" sus fantasas" sus
proyecciones" estame puestas dentro de interacciones concretas.
Algunos pasos del aborda%e de la crisis estacados por #lai7eu' empe!aremos traba%ando la crisis a
trav&s de ir haciendo un relevamiento- la persona llega en estado critico" y nuestra tarea por un
tiempo ser la indagacin que trata de saber. Lo cual supone historiar los asuntos que han ido
concurriendo hasta desembocar en una crisis. En una crisis desencadenada por una enfermedad
fsica" no se trata solo de averiguar que impacto tiene en la fantasa del paciente esa enfermedad"
tambi&n tenemos que saber en que cosiste hoy la enfermedad. La clave no esta ni en los estados de
cosas ni en los fantasmas" sino en sus relaciones y" que son m$ltiples y mviles.
?tro elemento es prevencin de daGos" primero el riesgo y como cuidamos el riesgo- otro nivel es
interpretar conflictos subyacentes. Este paso pone en marcha todo un traba%o interpretativo" de
indagacin y de elaboracin en t&rminos sicoanalticos de la situacin de crisis" todo lo que esta
situacin impacta" como impacta y que es lo ha activado. Aqu estn comprometidos conflictos con la
identidad" con la autoestima del su%eto.
2n paso siguiente consiste en movili!ar recursos con los que se pueda enfrentar la crisis- los recursos
a %ugar sern individuales o grupales" es decir" muy diversos. 9aes dice que hay que pensar las
realidades humanas como ca%as una dentro de otras" cuando unas estn en estado de
desorgani!acin y no pueden actuar" otro nivel otro nivel de organi!acin podr actuar- cuando un
nivel actu& organi!ndose" eso va a repercutir organi!ando a los niveles inferiores.
3aso clnico
,eora y t)cnicas de psicoterapias
%iorini
Introducci"n: -l ca.po de las psicoterapias y algunas de sus direcciones de desarrollo
Este libro intenta construir una teora de las t&cnicas de psicoterapia que incluya una consideracin
critica de algunas de sus bases ideolgicas- una teora de las t&cnicas que no acepta limitarse a dar
cuenta de manipulaciones concebidas con fines de mera utilidad" que no apunta a lograr resultados
aislados de un amplio marco social" terico e ideolgico.
)irecciones claves de una actitud cientfico+t&cnica comprometida con el desarrollo de este campo'
1& Entenderlo como un campo en estado experimental pleno" seno de una dispersin creadora
antes que lugar de ancla%e de sistemas acabados. Esto quiere decir terreno f&rtil para innovaciones e
intuiciones" tratables progresivamente con el rigor de una exploracin cientfica- en este aspecto el
campo se enriquece con el surgimiento de nuevos enfoques t&cnicos. #i nuevos recursos aportan
efectos originales" ellos llevan a revisar las limitaciones de los anteriores y a construir una teora que
de cuenta de estas limitaciones y de aquellos efectos. La creatividad potencial del campo desborda
hasta el momento las elaboraciones capaces de efectuar su rescate conceptual.
70
Personalidad
2& Cdentificar como uno de los puntos de urgencia la necesidad de construir teora" arriesgarnos
a inventar conceptos y modelos de procesos- aventurar hiptesis que podamos cambiar al primer
paso dado por su lu! provisoria.
2& *artir de la necesidad de inscribir toda teora psicolgica y psicopatolgica y toda
conceptuali!acion referente a m&todos terap&uticos en el marco de una teora del hombre" de una
concepcin antropolgica totali!adora. 2na teora antropolgica que enmarque el incesante esfuer!o
de construccin y reconstruccin de totalidades singulares concretas es condicin para que toda
manipulacin correctiva pueda aspirar a una insercin en el nivel humano.
C& *rofundi!ar todo esfuer!o de descripcin de los hechos que emergen en la experiencia
psicoterap&utica" exigir el mximo a las palabras para obligarlas a dar cuenta de todo la rique!a del
acontecer en la situacin terap&utica" detectar su en%ambre de significaciones" sus secuencias" sus
leyes todava oscuras.
D& 3onceder importancia especial en la formacin del terapeuta a la experiencia de vivir y
estudiar mas de una t&cnica de psicoterapia- es en el %uego de contrastes y seme%an!as en este
campo diversificado donde se adquiere plena nocin de l sentido y alcances de cada una de las
t&cnicas. Lo peligroso esta en que todo experto en una t&cnica es proclive a intentar con ella abarcar
el mundo.
5& Las psicoterapias individuales son los m&todos de ms asentada conceptuali!acion y
aplicacin clnica" a partir de heredar la larga experiencia psicoanaltica y muchas de sus
elaboraciones tericas. En las $ltimas d&cadas" la pasividad de demanda induce el desarrollo de
t&cnicas grupales de acelerado ritmo de expansin en virtud de sus mayores posibilidades de alcance
social. Los m&todos individuales" aunque limitados en sus alcances asistenciales" siguen
constituyendo instancias de investigacin terico+t&cnica capa! de nutrir en ciertas dimensiones
incluso la tarea con grandes grupos.
E& Las psicoterapias de mas antiguo arraigo" las mas difundidas y estudiadas son sin duda las
verbales" esto es" las que concentran sus expectativas de cambio en el poder modificador" revelador
de la palabra. #e ha seGalado como problema el desgaste de las palabras con el uso del lengua%e
psicoterap&utico- se ha hablado de que hay palabras que cada ve! dicen menos" que a menudo de
usan para no pensar. Day que poder abrirse a palabras verdaderas" a palabras vivas que habitan el
mundo personal y lo hacen habitar por la cultura" y abrirse adems a un proceso de enfrentamiento
consigo mismo y con la cultura a trav&s de ese encuentro con las palabras- papel singular" decisivo"
del lengua%e verbal" en la experiencia terap&utica. Esta direccin de desarrollo en psicoterapias
apunta a recuperar todas aquellas condiciones en las cuales se haga posible a la palabra el
encuentro con su mxima plenitud.
F& Las psicoterapias comparten toda la candente problemtica ideolgica de las ciencias
humanas- portadoras de premisas sobre salud y enfermedad de las personas" y de propuestas sobre
m&todos de accin sobre las personas" las psicoterapias deben ser colocadas" todas" ba%o la lente de
una rigurosa critica epistemolgica.
La problemtica ideolgica de las psicoterapias se habr& en varios frentes- obliga a rever el hecho de
que las t&cnicas y sus teoras vengan construidas por una capa social" aislada en claustros
acad&micos de las luchas" visicitudes y pautas culturales de los dems estratos sociales. ?tros
niveles de investigacin de la problemtica ideolgica surgen con el estudio del papel que %uegan en
la relacin terap&utica la ideologa explicita por una lado" y la ideologa no explicita por otro"
vehiculi!ada a trav&s de interpretaciones orientadas en una determinada direccin" y del empleo de
nociones psicolgicas o psicopatolgicas de fachada cientfica
Es posible que como resultado de estos replanteos las t&cnicas de psicoterapias que conocemos
deban ser parcial o totalmente cambiadas- el futuro de las psicoterapias consistir en negarse
dial&cticamente como terapias" para volcar sus adquisiciones y desarrollos en los campos de la
prevencin y la educacin.
Cap II: Psicoterapia din1.ica 'reve( Aportes para una teora de la t)cnica
1/ Antroducci2n:
El proceso de desarrollo tiende a crear disparidad entre el monto de las demandas siempre
crecientes" y la organi!acin de recursos tericos y t&cnicos con que contamos para enfrentarlas. La
practica hospitalaria nos impone un salto de nivel que pone en evidencia haitos tericos" traducidos
en desa%ustes en el plano t&cnico- los instrumentos desarrollados en la etapa previa presentan
71
Personalidad
inevitables limitaciones" los m&todos tradicionales resultan insuficientes para satisfacer las
necesidades concretas. #on lo urgentes problemas prcticos creados a las instituciones los que
fuer!an un replanteo sobre m&todos actuales de tratamiento y la b$squeda de nuevos m&todos.
>rente a las demandas ya creadas" las instituciones se ven obligadas a instrumentar terap&uticas
breves.
Estas psicoterapias van haciendo la prueba de la experiencia y arro%an resultados que permiten
construir algunas hiptesis provisionales- parece oportuno considerar al menos la posibilidad de que
estas prcticas rebasen el marco de un empirismo oscuro. Estas terapias breves necesitan asentar su
base en la experiencia clnica" concepcin terica y sistemati!acin t&cnica del psicoanlisis" e incluir
aportes de otras disciplinas sociales y de diferentes modalidades terap&uticas" pero orientndose
hacia la elaboracin de un esquema referencial propio" ya que se e%ercen en un contexto original que
no admite la extrapolacin directa de conceptos e instrumentos surgidos en otros campos
asistenciales.
2/ 5l6unos elementos para un es=uema re"erencial propio de las psicoterapias bre!es
2na psicoterapia breve puede organi!arse por referencia a determinados modelos sobre etiologa y
funcionamiento normal y enfermo de la personalidad. 3onceptos bsicos'
a0 (odelo etiolgico' 2na terap&utica breve se orienta hacia la comprensin psicodinamica de los
determinantes actuales de la situacin de enfermedad" crisis o descompensacin- esto significa
dirigirse a aprehender la estructura de la situacin transversal en la que se actuali!an los
determinantes patog&nicos. #e intenta una comprensin psicodinamica de la vida cotidiana del
paciente que se instrumenta en las interpretaciones" en la planificacin de su vida diaria" en
orientacin familiar o laboral- esto significa ocuparse del afuera del tratamiento" esquema
operacional propio de esta t&cnica que contrasta con las reglas t&cnicas del psicoanlisis estricto. *or
condiciones de vida se alude a sus condiciones de vivienda" traba%o" perspectivas de futuro" las
tensiones del grupo social.
#e tiende as a asignar eficacia causal etiolgica a un con%unto de factores que operan en
una campo dinmico que rebasa el nivel de fenmenos ligados a la situacin edifica. En este campo
interaccionad comple%o la estructura de la personalidad deber ser comprendida como subestructura-
una constelacin de factores m$ltiples correspondientes a diferentes niveles configura la estructura
enfermedad. La preponderancia relativa de cada una de las series complementarias es variable- si se
comprende el momento de crisis como una estructura original asumida por las contradicciones
esenciales del su%eto en circunstancias especificas pueden ponerse de relieve los puntos nodales"
estrat&gicos" de esa estructura" los eslabones permeables de la misma" vas de acceso por las
cuales operar para poder producir reestructuraciones efectivas.
b0 6elaciones entre #icopatologa y comportamientos potencialmente adaptativos' Dartman
llega a reformular la concepcin psicodinamica de la enfermedad planteando que no es posible
entender la misma sin considerar en todo momento su interaccin con el funcionamiento normal. #i el
paciente es capa! de conservar en grado variable cierto comportamiento realista adaptativo" si
inter%uegan en su conducta fenmenos patolgicos y adaptativos" pueden locali!arse reas de
enfermedad " y distinguirse grados o niveles de la misma- una terap&utica breve organi!a sus
recursos de modo elstico y los organi!a en funcin de una evaluacin total de la situacin del
paciente" de su grado de enfermedad y del potencial adaptativo de su personalidad' elabora su
estrategia seg$n que capacidades estn invadidas por conflictos o libres de ellos .
#e orienta hacia el fortalecimiento de las reas de yo libres de conflicto
c0 (odelos motivacionales y cognitivos de la personalidad' La posibilidad de que comportamientos
primitivamente ligados a motivaciones infantiles se autonomicen" sugiere la necesidad de entender al
individuo como un sistema de m$ltiples motivaciones organi!adas en una relacin de estratificacin
funcional comple%a" en la que un nivel dinmico no consiste en la mera apariencia del otro" si bien no
act$a aisladamente. La %erarqua motivacionales caracteri!a por una combinacin de autonoma"
dependencia e interpenetracin- se asigna importancia motivacional a la orientacin del su%eto hacia
el futuro" su organi!acin en proyectos de alcance diverso que incluyen una relacin con cierta
imagen de si y con un mundo de valores o metas ideales. 2na terapia breve necesita instrumentar
una gama amplia de recursos" susceptibles de abarcar los diversos niveles motivacionales en lo que
cada uno tiene de especifico.
)esde el plano de los procesos de pensamiento aquella dualidad funcional de la personalidad se
expresa por la coexistencia contradictoria de un pensamiento derivado de impulsos y en grado
variable de un pensamiento realista con capacidad instrumental de adaptacin" capa! de intervenir en
72
Personalidad
la organi!acin de la conducta" favoreciendo su a%uste a las condiciones de la realidad ob%etiva.
3apacidad de pensamiento que en determinadas condicione asume el carcter de dominante
funcional. 2na psicoterapia breve puede lograr" mediante el esclarecimiento de aspectos bsicos de
la situacin del paciente" un fortalecimiento en su capacidad de adaptacin realista" de discriminacin
y rectificacin en grado variable de significaciones vividas.
En conclusin' El individuo enfermo surge como ob%eto comple%o" multideterminado por factores
susceptibles de integrar estructuras diversas" diferenciadas por la dominancia variable e%ercida por
unos y por otros de sus componentes. *orque existen tales alternancias funcionales se hace
necesaria la flexibilidad en la eleccin de t&cnica" en funcin de cada situacin concreta. Esta
flexibilidad es rasgo distintivo de l psicoterapia breve. 2na de las caractersticas bsicas de las
terap&uticas breves' la de operar con una estrategia multidimensional.
#/ 'a teraputica bre!e en instituciones
*ueden ser recursos de la accin terap&utica' a0 ofrecer un clima permisivo" vnculos interpersonales
nuevos" regulados" que favore!can la catarsis de sus fantasas" temores" deseos" censurados en su
medio habitual- b0 favorecer el aprendi!a%e de la autoevaluacion" ob%etivacin y critica de sus
conductas habituales" tanto en su interaccin familiar como institucional- c0 alentar al paciente en la
asuncion de roles que fortale!can su capacidad de discriminacin y a%uste realista- d0 ayudarle en la
elaboracin de un proyecto personal" con metas que impliquen adquisicin de cierto bienestar y
autoestima- y e0 e%ercer influencia sobre las pautas de interaccin familiar" favoreciendo su
comprensin del sentido de la enfermedad" de los sntomas" orientndolo hacia un mane%o mas
controlado de sus ansiedades y hacia la elaboracin grupal de nuevos modos de a%uste interpersonal.
*ueden ser en la institucin instrumentos t&cnicos $tiles' :0 la psicoterapia" individual yOo grupal- 10 la
terapia ocupacional que se constituye en un nuevo campo significativo de aprendi!a%es" de expresin
motri! y actividades grupales- ,0 la accin terap&utica sobre el grupo familiar" con modalidades
variables que van desde la informacin al esclarecimiento" orientacin" asistencia social" hasta
psicoterapia familiar- N0 actividades grupales de tipo comunitario.
La mxima eficacia de una terap&utica breve depende de la elaboracin por un equipo asistencial" de
un programa unitario de tratamiento que coordine estas diversas t&cnicas en una accin total"
hilvanada seg$n una lnea psicodinamica coherente.
./ DiseCo e instrumentos tcnicos espec"icos de una psicoterapia dinmica bre!e
)entro de la asistencia institucional en equipo el terapeuta es el supervisor y coordinador del con%unto
de actividades terap&uticas. #u relacin con el paciente se comple%i!a por mantener a la ve!
contactos con el paciente y con sus familiares. Estas conexiones permiten. Estas conexiones
permiten al terapeuta conocer una gama mas amplia de conductas que las reveladas en la
psicoterapia" as como poner mas de relieve para el paciente rasgos de la personalidad del terapeuta-
esta diferencia de contextos entre una y otra t&cnica es significativa desde un punto de vista
dinmico' establece condiciones diferenciales para el desarrollo de reacciones transferenciales y
contratransferenciales" lo que deriva en importantes diferencias sobre el tipo y el nivel de
interpretaciones prevalentes indicadas en una y otra t&cnica.
El terapeuta debe desempeGar en la terapia breve un papel esencialmente activo- se exige de el una
gama amplia de intervenciones. #u participacin es ms directamente orientadora de la entrevista
que la del analista en la t&cnica estndar.
La participacin activa del terapeuta sume en esta t&cnica aspecto particulares especficos' a partir
de evaluar la situacin total del paciente" comprendiendo la estructura dinmica esencial de su
problemtica elabora un plan de aborda%e individuali!ado.
La planificacin estrat&gica se basa en la evaluacin de ciertos aspectos dinmicos bsicos del
cuadro. ?rientacin estrat&gica de las sesiones significa focali!acin del esfuer!o terap&utico- el
terapeuta opera manteniendo in mente un foco" es decir aquella interpretacin central sobre la que
se basa todo el tratamiento. #e lleva al paciente hacia ese foco mediante interpretaciones parciales y
atencin selectiva" lo que significa omisiones deliberadas' el terapeuta necesita entrenarse en el
esfuer!o de de%ar pasar material atractivo" tentador" siempre que el mismo resulte irrelevante o
ale%ado del foco. 2n primer ob%etivo de esta focali!acin consiste en dirigir la atencin del paciente
hacia la funcin y significado interpersonal de sus sntomas. La focali!acin de la terapia breve es su
condicin esencial de eficacia.
73
Personalidad
La habilidad y el tacto terap&uticos se miden por la capacidad del terapeuta para seleccionar en
cada momento aquellas interpretaciones que posean mayor valor posicional. El llamado principio de
flexibilidad se aplica en una terapia breve no solo en las individuali!aciones de la misma" basada en
el criterio de que pacientes diferentes requieren tratamientos diferentes sino adems en la
remodelacin peridica de la estrategia y las tcticas en funcin de la evolucin del tratamiento.
Cniciativa personal del terapeuta" individuali!acion" planificacin" focali!acin" flexibilidad" definen
parmetros especficos de la psicoterapia breve y confieren a esta t&cnica una estructura propia"
diferente de la t&cnica psicoanaltica.
Las intervenciones del terapeuta comprenden una amplia diversidad en tipos y alcances' a0 *edidos
de informacin y emisin de informacin al paciente con caractersticas que pueden acercarse al
dialogo.
b0 ?peraciones de encuadre" proponiendo tiempo de tratamiento" condiciones del mismo" derechos y
obligaciones del paciente" relacin ulterior con la institucin.
c0 Cntervenciones de esclarecimiento" seGalamientos y confrontaciones" en las que se explicitan
aspectos significativos de la conducta del paciente" se dirige su atencin hacia puntos nodales de su
comunicacin" se reformulan sus mensa%es clarificndolos" se ponen de relieve las contradicciones
entre lo verbali!ado y la conducta actuada.
d0 Cnterpretaciones de tipos" alcances y profundidad diferentes" desde las que revelan el significado
de conductas microscpicas hasta las formulaciones totali!adoras que iluminan las relaciones
estructurales entre experiencias significativas" condiciones actuales de descompensacin" sntomas y
conflictos subyacentes.
Las interpretaciones transferenciales no intervienen" en psicoterapia breve" con el sentido y el
carcter sistemtico que asumen en la t&cnica psicoanaltica- este criterio diferencial apoya en varias
consideraciones dinmicas' :0 las condiciones de encuadre de la terapia breve limitan las
posibilidades de regresin transferencial" por su menor frecuencia de sesiones" por la intervencin
mas personal y activa del terapeuta y por hacerse frente a frente- 10 en una institucin se reduce la
posibilidad de concentrar la transferencia en relacin con el medico" las proyecciones del paciente se
diversifican en el contexto multipersonal" se distribuyen en multiples vinculos- las condiciones para la
instrumentacin efica! de la interpretacin transferencial estn aqu en parte interferidas- ,0 el tiempo
limitado de tratamiento hace indeseable el desarrollo de una intensa neurosis transferencial cuya
elaboracin exige claramente otro encuadre. 2n &nfasis excesivo por parte del terapeuta en
interpretar los aspectos transferenciales de la conducta puede configurar en psicoterapia breve un
error t&cnico- en general" en esta t&cnica la interpretacin transferencial es efica! cuando se hace
evidente inmediatamente su conexin con la problemtica nuclear actual del paciente. #e la destina a
favorecer la comprensin de una situacin global a partir de lo vivido presente" mas que a profundi!ar
en ese aqu y ahora.
Es en concordancia con estas consideraciones como la psicoterapia breve se orienta hacia la
conducta del paciente en el afuera de la sesin. La consigna general es aqu orientacin constante
hacia la realidad- se trata de fortalecer en el paciente su capacidad de discriminacin" para lo cual en
esta t&cnica" ser necesario distinguir entre conductas transferenciales y conductas adecuadas a la
realidad.
En psicoterapia breve la orientacin preponderante hacia la realidad actual extratransferencial se
basa en la necesidad de ayudarle a efectuar ciertas tareas integrativas inmediatas" a recuperar lo
antes posible su capacidad para remover obstculos que le impiden lograr una homeostasis ms
satisfactoria
e0 La clarificacin y elaboracin con el paciente de perspectivas personales" de ciertas salidas o
proyectos en los que se aplican de alguna manera concreta aspectos de la comprensin dinmica
que va logrando de su situacin- toda me%ora del paciente deber acompaGarse de cambios en sus
condiciones de vida. Existe el riesgo de un for!amiento autoritario por parte del terapeuta que coloque
de hecho a la terapia en una lnea expresamente directiva.
D/ E!aluaci2n y discusi2n de resultados de psicoterapias bre!es
#e ha ob%etado que las comunicaciones sobre casos clnicos tratados con terapias breves consignan
siempre &xitos terap&uticos" mientras escasean las comunicaciones y el examen detallado de los
fracasos- aceptando el margen de sub%etividad" no son desechables evaluaciones parciales. Estas se
basan en el %uicio clnico de entrevistadores" en autoevaluaciones del paciente sobre listas de
sntomas" tests" escalas de eficacia social" evaluaciones por el grupo familiar del paciente.
74
Personalidad
Estos traba%os consignan un porcenta%e elevado de me%oras estables" en pacientes evaluados antes
del tratamiento" al alta y despu&s del alta. La pol&mica entre esc&pticos y partidarios de las terapias
breves radica en cuanto al tipo" niveles" alcances y estabilidad de los cambios que pueden englobarse
en aquel amplio rotulo. (ientras en psicoanlisis me%ora significa mayor insight" en terapia breve
puede aludir solo a supresin sintomtica.
#i se parte del criterio de me%ora empleado en la t&cnica analtica" la psicoterapia breve" al no
centrarse en la elaboracin de neurosis de transferencia" no puede producir ms que modificaciones
superficiales" a trav&s del apoyo" la sugestin" la supresin de sntomas y el refor!amiento defensivo.
*ero la discusin sobre resultados importa reconocer las serias limitaciones epistemolgicas de la
crtica a una t&cnica especfica" reali!ada en gran parte por simple deduccin" desde los marcos
conceptuales de una teora constituida en base a otra t&cnica.
En primer lugar se cuestiona seriamente la hiptesis de una directa equivalencia entre duracin de
una psicoterapia y profundidad de sus efectos- se sostiene la idea de que esta t&cnica puede lograr
modificaciones dinmicas de mayor alcance que la mera supresin sintomtica. Esto se basa en la
observacin clnica y en la evaluacin mediante otros instrumentos" de las modificaciones que
produce esta terapia" que comprenden' a0 alivio o desaparicin de sntomas- b0modificaciones
correlativas en el mane%o de las defensas con el reempla!o de t&cnicas mas regresivas por otras mas
adaptativas- c0 mayor a%uste en las relaciones con el medio- d0 incremento en la autoestima y el
confort personal- e0 incremento en su autoconciencia" con mayor comprensin de sus dificultades
fundamentales y el significado de las mimas- f0 ampliacin de perspectivas personales" bosque%o
inicial de alg$n tipo de proyecto individual
Las modificaciones puestas en marcha durante el tratamiento no se detiene con el alta" sino que el
paciente continua en muchos casos aplicando a nuevas experiencias el criterio" la actitud ante sus
problemas aprendida en el tratamiento- existen adems consideraciones tericas que apoyan la
hiptesis de que esta t&cnica puede producir modificaciones mas significativas que el mero cambio
sintomtico. #e refieren al carcter del proceso terap&utico" a sus probables mecanismos de
influencia" e%ercidos a varios niveles'
:0 La experiencia emocional correctiva representa el tipo de relacin con un terapeuta en cuanto
ob%eto efectivamente bueno" permisivo" que ayuda- la influencia del vinculo con la persona real" con
su rol social ob%etivamente positivo y nuevo para el paciente. )esempeGa un papel integrador la
participacin en nuevos vinculos con personal y otros pacientes en el marco de la institucin" la
inclusin en grupos y en nuevas tareas- la me%ora del paciente puede deberse a la creacin de un
vinculo regresivo simbitico" con depositacion en la relacin terap&utica" en su encuadre mismo" de la
parte psicotica de la personalidad.
10 Al dirigir la atencin del paciente hacia todo lo que vive y act$a" se inaugura en el un proceso de
aprendi!a%e en el autoexamen en la evaluacin y toma de distancia critica frente a su propia conducta.
,0 El papel dinmico que puede e%ercer en el paciente el fortalecimiento de su capacidad de
comprensin y discriminacin frente a sus impulsos- la experiencia original de ob%etivar en la palabra
todo su mundo emocional tiene ya en si misma consecuencias dinmicas positivas.
N0 Las interpretaciones dinmicas pueden crear en el paciente al menos n$cleos iniciales de insight"
de grado limitado" pero susceptibles de ulterior crecimiento a trav&s de la elaboracin de nuevas
experiencias.
U0 La influencia de los cambios positivos que paralelamente con el tratamiento el paciente va
introduciendo en la organi!acin de su vida diaria que act$an por efecto de retroalimentacin"
favoreciendo el pasa%e hacia el funcionamiento en niveles motivacionales mas maduros
K0 El papel que e%erce sobre el presente la elaboracin de alguna imagen constructiva de futuro y la
experiencia de algunos pasos dados hacia su reali!acin.
F0 La influencia de modificaciones dinmicas en la constelacin familiar por acciones directas o
indirectas
La evaluacin de resultados de psicoterapia breve efectuada por el equipo de la .avisto7c 3linic ha
mostrado que trastornos serios" pueden recibir ayuda importante.
E/ 'as limitaciones de una terapia bre!e.
#e ha ob%etado cierta tendencia en la literatura sobre el tema a crear un clima de exagerado
optimismo terapeutico" dando una imagen de facilidad en el mane%o de las reas enfermas de
personalidad. *uede fracasar absolutamente producir $nicamente variaciones en superficie actuando
solo por efecto de cura transferencial" con desaparicin se sntomas e instalacin de una
suedoadaptacion a un nivel regresivo.
75
Personalidad
Io puede producir cambios en la estructura nuclear de la personalidad" aunque si modificaciones
dinmicas no despreciables. 2n &nfasis excesivo puesto en la comprensin racional" as como
interpretaciones prematuras" pueden refor!ar resistencias incrementando la intelectuali!acion. El
operar por sugestin puede impulsar la fuga a la salud e inducir al paciente al actino+out
%/ Andicaciones
)esde el punto de vista social existe una situacin de hecho' para una gran masa de poblacin" la
opcin es tratamientos limitados o no tratamientos" independientemente de los trastornos que
presente- ante esta falta de opcin asistencial puede un terapia breve beneficiar prcticamente a
todos los pacientes- con miras a discriminar que pacientes se benefician mas con este tipo de
tratamiento" puede distinguirse' a0 pacientes que obtiene menor beneficios' trastornos psiquitricos
crnicos" fuera de fases agudas" solo el intento de una terapia intensiva a largo pla!o puede producir
algunos cambios estables - b0 3on expectativas de me%oras importantes" se indican para terap&utica
breve' cuadros agudos" particularmente situaciones de crisis o descompensaciones. #ituaciones de
cambio" trastornos reactivos en pacientes que conservan previamente un nivel de adaptacin
aceptable. .rastornos de intensidad leve o moderada que no %ustificaran tratamientos de aGos. *uede
beneficiar como tratamiento preparatorio pre+analtico a borderlines y psicoticos.
La terminacin de la terapia breve" de final abierto" admite cualquier tratamiento intensivo ulterior si
la evolucin del paciente lo exigiera. Esta perspectiva puede ser valida no solo en el mbito
institucional sino tambi&n en la asistencia privada- al margen de ra!ones socioeconmicas" para
determinados pacientes una terapia breve puede ser el tratamiento de eleccin
Conclusi"n
La psicoterapia breve se trata de una orientacin t&cnica especfica" que opera en condiciones
originales con un comple%o set de variables propias. Io puede abordarsela por simple extrapolacin
de datos de otras t&cnicas' constituye un campo a investigar en su estructura dinmica particular.

Cap III: Deli.itacion t)cnica de psicoterapias
Introducci"n
En las diversas instituciones asistenciales se ha ido modelando un estilo psicoterap&utico que
combina instrumentos t&cnicos correspondientes originariamente a diferentes estrategias' apoyo"
esclarecimiento" transferencial. El problema reside en que la manera en que se articulan estos
diferentes instrumentos no responde a modelos estrat&gicos definidos y coherentes" por lo que tales
psicoterapias asumen en principio el carcter de un comple%o t&cnico indiscriminado. Esta situacin
de ambig_edad terico+t&cnica" constituye un punto de urgencia en la asistencia" supervisin y
docencia ligada a estas psicoterapias.
Este m&todo consistir en identificar los instrumentos esenciales correspondientes a diferentes
estrategias psicoterap&uticas- esta delimitacion constituir luego el marco de referencia para la
discusin del sentido y las posibilidades de asociacin de instrumentos t&cnicos vinculados en su
origen a estrategias de cambio diferentes.
)elimitacion de t&cnicas de psicoterapia sobre la base del criterio de coherencia entre ob%etivos"
estrategia e instrumentos particulares

#i se anali!a de modo aislado cada una de las t&cnicas psicoterap&uticas se comprueba que son
convergentes" tienden a potenciarse para la produccin de determinados efectos en el paciente.
3ualquiera de las t&cnicas psicoterap&uticas responde a un principio de coherencia interna- tal
coherencia deriva" en primer lugar" del acuerdo entre ob%etivos que se propone alcan!ar y la
estrategia de cambio adoptada para lograr dichos ob%etivos- en segundo lugar" determinados recursos
t&cnicos resultan adecuados o no seg$n su congruencia con la estrategia de cambio indicada.
En cuanto a la eleccin de parmetros adecuados para el estudio de una t&cnica parece
enriquecedor hacerlo desde varios enfoques complementarios' psicodimanico /teora de las
76
Personalidad
relaciones ob%etales0- comunicacional /fenmenos de interaccin didica0- y en base a conceptos de
la teora del aprendi!a%e /aspectos pedaggicos en el vinculo" la influencia de del rol social experto0
.res tipos de psicoterapia'
*sicoterapia de apoyo' .iene como ob%etivos la atenuacin o supresin de ansiedad y otros sntomas
clnicos" como modo de favorecer un retorno a la situacin de homeostasis previa a la
descompensacin o crisis- intenta modificar algunas pautas de conducta estimulando el ensayo de
comportamientos nuevos durante la experiencia terap&utica. La estrategia bsica consiste en
establecer un vinculo terap&utico reasegurador" protector" orientador. La funcin del terapeuta es la d
desempeGarse efectivamente en un rol reasegurador directivo- la eficacia de esta terapia depende de
la influencia correctora del vnculo real con el terapeuta. La relacin interpersonal deber ser
claramente definida" los roles y la tarea no deben hallarse su%etos a ambig_edad- se deben evitar los
silencios y la distancia afectiva del terapeuta mediante una actitud activa" de dialogo" de este ultimo.
Las intervenciones fundamentales del terapeuta son las de tipo sugestivo+directivo- el universo de
discurso propio de esta t&cnica carece de comple%idad' comprende el plano de los sntomas y otras
conductas manifiestas. Las separaciones no deben se r elaboradas por el paciente como situaciones
persecutorias" de abandono" ya que es condicin de eficacia que el vinculo terap&utico tenga carcter
persistente.
*sicoterapia de esclarecimiento' 3omo ob%etivos de esta t&cnica se incluyen los referidos a una
terapia de apoyo" a los que debe agregarse el de desarrollar en el paciente una actitud de
autobservacion y un modo de comprender sus dificultades diferentes del aportado por el sentido
com$n" esto es aproximndose al nivel de sus motivaciones y conflictos- en relacin con la terapia de
apoyo el universo del discurso aqu se comple%i!a al oponerse a la ve! con el plano de las conductas
manifiestas y el de las motivaciones latentes. La estrategia fundamental consiste en establecer una
relacin de indagacin" centrada en esclarecer las conexiones significativas entre la biografa" la
transferencia de vinculos bsicos conflictivos a las relaciones actuales y los sntomas. 6esulta
necesario operar creando un contexto de discriminacin- es coherente con esta estrategia que el
terapeuta actu& acentuando su rol real de docente experto antes que el de silenciosa pantalla para la
proyeccin de roles virtuales.
3on esta estrategia es necesaria una conducta del terapeuta discretamente calida" espontnea"
capa! de favorecer un dialogo de cierta fluide!" y activa en lo referente a proveer el terapeuta por
propia iniciativa explicaciones pedaggicas acerca del m&todo de tratamiento" caractersticas del
funcionamiento mental" expectativas sobre la evolucin del paciente" etc. La relacin paciente+
terapeuta es complementaria.
La transferencia ideali!adora debe ser tcitamente aceptada mientras se mantenga en un nivel que
no distorsione la tarea propia de la relacin terap&utica en tanto el paciente no adopte actitudes
pasivas que amenacen despla!arla hacia una relacin complementaria de apoyo. La hostilidad
transferencial debe ser explicada inmediatamente como actuali!acin de la biografa o como
despla!amiento de otros vinculos actuales" con lo que parte de su carga persecutoria puede
atenuarse.
La diferencia entre estas interpretaciones transferenciales y las de la terapia psicoanaltica consiste
en que aqu las misma tienen una funcin de diluir obstculos para permitir el mantenimiento de una
relacin de carcter docente" y una funcin esclarecedora que puede enriquecer la comprensin de
una perspectiva cuyo foco no es la relacin transferencial misma" sino las relaciones interpersonales
del paciente en su vida cotidiana pasada y actual" as como los procesos interpersonales involucrados
en las mismas. El con%unto de aspectos propuestos aqu como necesarios y especficos de esa
t&cnica de esclarecimiento resultan convergentes" en el sentido de limitar la regresin transferencial y
fortalecer funciones yoicas adaptativas.
*sicoanlisis e interpretacin transferencial en psicoterapias' La estrategia psicoanaltica ataca la
habitual disociacin del paciente en ob%etos buenos y perseguidores" al favorecer la proyeccin de
ambos en el analista' tanto el ob%eto perseguidor como el ideali!ado con continuamente incluidos en
al relacin medico+paciente. La situacin terap&utica tiene como componente la ambig_edad temporal
y espacial- el analista tiende a moverse con cierto margen de indefinicin personal. Esta ambig_edad
ataca el control que el paciente tiende a e%ercer sobre sus ob%etos perseguidores disociados.
El universo de discurso es comple%o todo acontecimiento es siempre otra cosa- el instrumento
terap&utico es la interpretacin transferencial' el analista no esta solo o fundamentalmente para
interpretar algo que ocurri en el pasado" sino lo que esta ocurriendo es este momento. La regresin"
el aflo%amiento defensivo" son necesarios" permitidos" sugeridos como aceptables y $tiles.
77
Personalidad
Esta t&cnica tiende a crear una relacin terap&utica complementaria comple%a" capa! de movili!ar una
intensa ambivalencia en el paciente.
Dabra una contradiccin entre un encuadre de tiempo limitado y un proceso en el cual las
intervenciones del terapeuta propusieran la regresin y la concentracin de afectos del paciente en
esa relacin by personal. Estas dificultades para traba%ar con la transferencia no niegan la necesidad
ineludible de que el terapeuta trate de comprender en sus distintas facetas los fenmenos de
transferencia y contratransferencia constantemente activos. La compresin de la transferencia
cumple en toda psicoterapia una funcin diagnostica y pronostica insustituible' en ella se manifiesta el
saldo de la historia personal.
(ientras en psicoanlisis el anlisis de la transferencia constituye el e%e de la estrategia terap&utica"
en otras psicoterapias dicha explicitacion de la transferencia es siempre solo un recurso tctico dentro
de otra estrategia- el seGalamiento o la interpretacin transferencial pueden cumplir por e%emplo en
una terapia de esclarecimiento una funcin ilustradora" de e%emplificacin vivencial+didctica+"
integrados en una interpretacin mas amplia" dentro de una interpretacin que incorpore de manera
constante la historia y el afuera. La interpretacin transferencial puede cumplir en esta psicoterapia
una importante funcin de despe%e o neutrali!acin de obstculos transferenciales que traben el
funcionamiento de la relacin de traba%o" con esta funcin la interpretacin transferencial puede
constituir un instrumento terap&utico fundamental" sobre todo en una primera etapa del tratamiento.
El requisito de coherencia interna para toda combinacin de instrumentos t&cnicos.
En una terapia de apoyo podrn resultar contraproducentes intervenciones sobre la transferencia o
dirigidas al nivel motivacional de la conducta- en algunas terapias de esclarecimiento" puede ser
contradictorio dar directivas. La ausencia de una clara definicin estrat&gica" as como una
incoherencia en el mane%o de las intervenciones y actitudes del terapeuta puede producir efectos
confusionales" inductores de fracasos y de deserciones que en modo alguno podran atribuirse a
dificultades resistenciales del paciente.
Evaluar la coherencia interna de diferentes psicoterapias" consistente en el anlisis de la
convergencia o divergencia entre ob%etivos" estrategia de cambio" y mensa%es y metamensa%es
comprendidos en una serie de parmetros' encuadre" tipo de vinculo que se tiende a instalar"
universo de discurso" sentido asignado a las separaciones" control de la relacin y definicin de la
misma" definicin del rol terapeuta y actitudes del mismo en su desempeGo intervenciones
terap&uticas fundamentales .
Cap I?: La pri.era entrevista
En psicoterapias breves se resalta el papel principal que desempeGa el primer contacto con el
paciente. El mane%o que haga el terapeuta de esa primera entrevista puede tener una influencia
decisiva en la continuidad o abandono del tratamiento y" de ser mantenido" en la eficacia que alcance
el proceso terap&utico.
Esta entrevista est destinada a cumplir no slo funciones diagnsticas y de fi%acin de un contrato"
sino que en psicoterapias breves %ugar siempre adems un rol terap&utico" como lo evidencian
investigaciones destinadas a evaluar efectos de primera entrevista. #e trata de que en su accin
terap&utica" el terapeuta pueda adems reali!ar intervenciones adecuadas" potenciadotas de ese
efecto.
2na primera entrevista para psicoterapia breve debe y puede estructurarse definidamente" con rasgos
propios que la distinguen de los otros tipos de contacto inicial. Esta entrevista debe cumplir en fases
sucesivas distintas tareas'
:+ )iagnstico aproximativo a partir de los datos aportados por el paciente
1+ 3larificacin inicial del terapeuta acerca de la problemtica planteada y de la orientacin
terap&utica que se desprende del diagnstico de la misma
,+ Elaboracin con%unta de ese panorama mediante progresivos rea%ustes
N+ Logro de acuerdos generales sobre el sentido y los ob%etivos que se asignaran a la relacin
terap&utica que se proponga instalar entre ambos
U+ Acuerdos especficos sobre las condiciones de funcionamiento de esa relacin
K+ Anticipaciones mnimas sobre el modo de conducir la interaccin en la tarea
Este orden fases sigue una progresin lgica" sin embargo no puede ser rgida- el tiempo puede
variar seg$n experiencia" grado de formacin y el tipo de paciente. Lo esencial es el proceso que
debe %ugarse entre ambos a trav&s de esas etapas" los ob%etivos a cumplir antes de poner en marcha
78
Personalidad
el tratamiento. Este esquema propuesto es un esquema de entrevista que intenta organi!ar datos de
nuestra experiencia personal y de varias interrogaciones sobre el tema.
C El diagnstico. La informacin que proporciona el paciente
Es funcin de una primera entrevista establecer el diagnstico del paciente en tres planos
fundamentales'
:+ clnico y psicodinmico' la b$squeda inicial orientada a una primera sntesis diagnstica puede
locali!arse en la recoleccin selectiva de datos referentes a' :+ sntomas principales que motivan la
consulta" tiempo de evolucin y circunstancias de variacin" supresin o agravamiento- 1+ grupo
familiar del paciente" estructura" %alones en su evolucin" enfermedades importantes" clima emocional"
roles- ,+ relacin &xito+fracaso en la conducta del paciente referida a diversas reas adaptativas y con
perspectiva evolutiva /equivale a evaluacin del yo0- N+ aspectos interaccionales de la conducta del
paciente en la entrevista
En el proceso de armado progresivo cada pie!a sugiere el carcter del dato inmediato necesario. El
paciente registra siempre la presencia o ausencia de esta actividad orientadora del terapeuta con una
clara alternativa' experimentar la seguridad de que est con un experto que sabe adonde va" o la
sensacin opuesta de malestar" incertidumbre y confusin" que puede hacerlo dudar de la idoneidad
del terapeuta.
2na intervencin $til consiste en comen!ar encuadrando esta primera entrevista" en aclarar el sentido
de la misma y los pasos que habrn de recorrerse para lograr sus ob%etivos
1+ el diagnstico de la motivacin y aptitudes del paciente para la psicoterapia' motivacin abarca
diversos aspectos de la conducta del paciente" sus expectativas de curacin" disposicin a aceptar la
psicoterapia" aptitudes para participar en la misma de modo activo. 2n paciente estar bien motiva
para iniciar una psicoterapia breve de esclarecimiento si se pueden identificar en &l' :+ el
reconocimiento del carcter psicolgico de sus trastornos- 1+ la capacidad de instropeccin y su
disposicin a transmitir con honestidad lo que pueda reconocer de s mismo- ,+ el deseo de
comprenderse" la actitud de participacin activa en la b$squeda- N+ la disposicin a experimentar" a
ensayar cambios- U+ la esperan!a de que el tratamiento logre resultados positivos- K la disposicin a
reali!ar ciertos sacrificios para acceder a esos logros. Lo que se quiere es evaluar la aptitud del
paciente para establecer un compromiso de traba%o y para extraer provecho de la experiencia
terap&utica" y se deber tomar en cuenta los parmetros 33 e C33. >iorini cree que los criterios
listados en el enfoque yoico de la motivacin son suficiente para pronosticar el paciente apto" porque
si tales conductas estn presentes" llevan consigo implcitamente fenmenos transferenciales y
fantasas de enfermedad y curacin compatibles con el aprovechamiento de la experiencia
terap&utica. La motivacin es un dato importante para la eleccin final del tratamiento.
,+ el diagnstico de las condiciones de vida del paciente' condiciones que se vinculan con la
posibilidad de que el paciente inicie y pueda mantener con regularidad un tratamiento que exige en
general esfuer!os mayores que los tratamientos tradicionales en la prctica m&dica. Este diagnstico
hace a identificar factores patgenos en esas condiciones de vida as como los recursos del medio
que puedan contribuir a la curacin.
CC La informacin que devuelve el terapeuta. 3larifiacin del problema y refor!amiento de la
motivacin.
La tarea de la primera entrevista encuentra su materia prima" en la informacin que aporta el paciente
orientado por el terapeuta. En este segundo momento la tarea pasa por el suministro de informacin
que el terapeuta pueda ofrecer" por su capacidad de respuesta a los interrogantes del paciente"
necesita funcionar con la mayor simetra posible. En esta fase de la entrevista corresponde al
terapeuta ofrecer al paciente una imagen global pero lo ms precisa posible" acerca del diagnstico
en primer lugar" y del pronstico ligado a una perspectiva de tratamiento. >iorini advierte que se
apunta a un diagnstico dinmico" que se expresa en la formulacin interpretativa de una conflictiva
nuclear" unificadora de los problemas relatados por el paciente.
CCC 3onfrontacin entre las expectativas del paciente y la perspectiva del terapeuta. 6ea%ustes y
b$squeda de acuerdos.
79
Personalidad
#e trata de despe%ar el campo de confusiones" ambig_edades y desacuerdos implcitos" todos
factores de interferencia para un efica! cumplimiento del contrato y para el funcionamiento del
proceso terap&utico. El papel del terapeuta es alentar aqu al paciente a que cuestione" plantee dudas
y ob%eciones a todo lo expuesto. El problema no consiste slo en ver que necesita hacer el paciente
sino en considerar" adems" que est dispuesto &l a hacer" cules son sus disposiciones y sus
dificultades para tratarse. La importancia de este momento de intercambio es crucial- en &l se decide
la consolidacin de una alian!a terap&utica. (ientras el tratamiento a proponer no satisfaga ciertas
expectativas del paciente" el riesgo de abandono es inminente.
En todo este proceso de intercambio es importante que la apertura del terapeuta a las ob%eciones del
paciente sea real y sincera- que la libertad de decisin del paciente sea tangible y no meramente
formal. 3ualquier apresuramiento interpretativo del terapeuta podr ser vivido como una intrusin a$n
no autori!ada por el paciente.
CH *roposicin de un contrato terap&utico. Anticipaciones sobre la tarea.
#e ha seGalado la utilidad de ofrecer al paciente una preparacin mnima para facilitar el comien!o de
su psicoterapia. El momento final de la entrevista" aceptando este criterio" consiste en indagar qu&
informacin tiene el paciente sobre el funcionamiento de la relacin terap&utica. *ara el paciente no
informado" el terapeuta podr anticipar someramente el carcter de la tarea y los respectivos roles de
la misma. En el m&todo desarrollado por un equipo que traba%a con psicoterapias breves en
4altimore" 2#A" se puede apreciar el sentido de este tipo de preparacin. #e trata de una entrevista
denominada entrevista inductora del rol paciente" en las que un miembro experimentado del staff
instruye a los pacientes acerca de los siguiente aspectos'
a+visin general de la psicoterapia como m&todo de aprendi!a%e- b+ caracteri!acin de los respectivos
roles" paciente y terapeuta" aclarando qu& conducta se espera de cada uno- c+ anticipacin del
surgimiento de fenmenos resistenciales" sobre los que se aclara que son universales y que le%os de
indicar mal curso del tratamiento son un refle%o del grado de compromiso con el mismo- d+ formulacin
realista de las expectativas sobre los resultados a lograr en pocos meses de psicoterapia.
El papel de la interpretacin en primera entrevista' la posibilidad de mane%ar la entrevista con un
enfoque interpretativo enfrenta el riesgo de una reaccin negativa del paciente" quien puede sentirse
invadido en exceso" o descalificado en sus ideas sobre su propia situacin" antes de haber conocido y
aceptado las reglas del %uego de una relacin terap&utica. Exige un mane%o cuidadoso de la
interpretacin" la necesidad de que el terapeuta interprete resulta ineludible en dos aspectos' primero
que alrededor del diagnstico es fundamental que el terapeuta pueda ofrecer una visin panormica
del sentido de la enfermedad" de la conflictiva central ligada al motivo de consulta. Esta interpretacin
proporciona una imagen nueva de los trastornos" a la ve! que ofrece un e%emplo de lo que puede ser
el proceso terap&utico. 3onstruye adems el cuadro global comprensivo del que se desprenden los
ob%etivos y la estrategia terap&utica. E segundo" frente a algunos de los obstculos que interfieren la
posibilidad del paciente en aceptar un tratamiento y comprometerse en el contrato terap&utico" la
interpretacin transferencial puede desempeGar con frecuencia un papel decisivo. #u funcin es
neutrali!ar ansiedades ligadas a las fantasas transferenciales intensas que pueden precipitar el
abandono a breve pla!o. Lo esencial en primera entrevista es instalar el vnculo y esclarecerlo en su
sentido y alcances. *ara comprender en con%unto la conducta del paciente est el resto del proceso
terap&utico.
*ara los comentarios y e%emplos clnicos remitirse al libro.
(uchas veces es importante ver que determinadas omisiones o actitudes rgidas del terapeuta hacen
el %uego a las resistencias. .ales actitudes del terapeuta en lugar de apuntar a la consolidacin de una
buena alian!a terap&utica contribuyen a crear en estos casos una poderosa alian!a resistencial.
>iorini cita a Laing" quien dice' el paciente" antes que un ob%eto a cambiar" es una persona a
aceptar.
Cap( ?: Los e<es del proceso terap)utico
>iorini define a los e%es del proceso en psicoterapia como' producir en el paciente una activacin de
sus funciones yoicas" mediante las cuales se haga posible elaborar de modo focali!ado la
problemtica inserta en una especfica situacin vital" en base a la gua" el estmulo" y las
80
Personalidad
reali!aciones simblicas del vnculo vivido en una relacin de traba%o personificada con el terapeuta"
con la correlativa activacin de las funciones yoicas de este $ltimo.
.res pilares sobre los que se monta un sistema de influencias de cambio' activacin yoica"
elaboracin de un foco" relacin de traba%o. Es necesario un yo activo para focali!ar la tarea" de lo
contrario &sta se difunde sin lmites- a su ve! el traba%o en un foco refuer!a al yo al proporcionarle un
rea en la que concentrar sus funciones- paralelamente la relacin de traba%o solicita la cooperacin
de las capacidades yoicas y les ofrece como gua el modelo de la activacin yoica del terapeuta" y
como sustento las satisfacciones simblicas que va operando el vnculo personificado.
*ara evaluar la marcha del proceso terap&utico es necesario evaluar inicialmente la eficacia con que
se logre asentar cada uno de estos e%es" y luego el desarrollo de cada uno y de su relacin con otros.
.al evaluacin debe permitir en primer lugar corroborar o rectificar la indicacin terap&utica' si no se
cuenta con un potencial de funciones yoicas activables" si no existe posibilidad de delimitar un foco.
#i esta caracteri!acin del proceso terap&utico es correcta" no se establecen de base diferencias
cualitativas entre una psicoterapia breve /, a K meses0" una de pla!o moderado /F a :F meses0" o una
prolongada /ms de :V meses0" en la medida en que no sur%an complicaciones transferenciales que
interfieran en exceso la relacin traba%o" dado que en ese caso el foco podra ir amplindose" podrn
sucederse distintos focos a lo largo del proceso" pero la estructura bsica montada ser
esencialmente la misma.
Lo significativo est en que las condiciones creadas por la organi!acin convergente de aquellos e%es
poseen una especificidad suficiente como para delimitar un campo dinmico propio.
La relacin de traba%o se organi!a seg$n caractersticas de esa situacin y las actividades yoicas que
se obtienen son consecuencia de la experiencia de modificaciones concreta introducidas en el foco.
Es tal ve! el compartir esa estructura organi!adora de sus diversas influencias lo que permite
englobar a una vasta familia de recursos t&cnicos en el campo ms amplio de las psicoterapias.
Cap ?I -l concepto de !oco
En primer lugar cabe subrayar el origen emprico del concepto de foco- el traba%o psicoterap&utico se
orienta siempre hacia la delimitacion de un e%e o punto nodal de la problemtica del paciente. Los
pacientes tienden naturalmente a mantener una focali!acin. La posibilidad de organi!ar el relato"
seguir una lnea directri!" seleccionar recuerdos e imgenes" depende de cierta fortale!a en las
funciones yoicas adaptativas- la focali!acin parece expresar necesidades de delimitar la b$squeda
de modo de concentrar en ella atencin" percepcin" memoria de todo un con%unto de funciones
yoicas" tal concentracin puede ser condicin de eficacia para el e%ercicio de estas funciones.
La focali!acin esta guiada de una motivacin que %erarqui!a tareas en funcin de resolver ciertos
problemas vividos como prioritarios- en situaciones de crisis" el motivo de consulta condensa
sntomas" cierta conflictiva central ligada a los sntomas" obstculos creados para la resolucin de la
situacin. *or esta capacidad de condensacin el motivo de consulta se transforma a menudo en el
81
"#$#
%E&A$'(N )E
*%A+A,#
PE%-#N'"'$A)A
A$*'.A$'(N )E
"/N$'#NE-
0#'$A- 1)E&
PA$'EN*E 0 )E&
*E%APE/*A2
P%#$E-# *E%APE/*'$#
1encadenamiento de diversas
influencias de cam3io 4 sus
efectos5 con cierto margen de
desarrollo autnomo2
Personalidad
e%e motivacional organi!ador de la tarea y en consecuencia facilitador de la misma. Alexander
sostiene que es importante que el terapeuta descubra primero que es exactamente lo que desea el
paciente.
La focali!acin conduce a traba%ar sobre asociaciones intencionalmente guiadas- en psicoterapia la
evitacin de una actitud exploratoria intencionalmente guiada puede ser considerada resistencial.
:+ Le estructura del foco
El foco tiene un e%e central" este e%e esta dado por el motivo de consulta- ligado al motivo de consulta"
subyacente al mismo" se locali!a cierto conflicto nuclear exacerbado.
(otivo de consulta" conflicto nuclear subyacente" situacin grupal son aspectos fundamentales de
una situacin que condensa un con%unto de determinaciones. Lo esencial a respetar es el carcter de
estructura de la situacin tal como existe" totali!ada" en la experiencia humana" de modo que todo
traba%o analtico se haga a partir de delimitar esa totalidad de la situacin" en toda su amplitud. El
estudio de diversos componentes de la situacin deber hacerse en el sentido de despliegue de
niveles de anlisis" es decir" estratos funcionales enrai!ados en la situacin" actuali!ados y
totali!ados por esta.
3on este enfoque es posible deslindar una !ona de componentes de la situacin que podamos
caracteri!ar como aspectos caracterolgicos del paciente. Es posible reconocer en la situacin
aspectos histrico+gen&ticos individuales y grupales reactivados. ?tra !ona integrante de la situacin
comprende el momento evolutivo individual y grupal" las tareas que se desprenden de necesidades
propias de ese momento evolutivo y la prospectiva global que comporta esa etapa.
Esta serie de componentes de la situacin tiene que ser puesta en relacin con un con%unto de
determinaciones concurrentes" que originariamente podemos locali!ar en una !ona de determinantes
del contexto social ms amplio- un con%unto de condiciones econmicas" laborales" culturales"
ideolgicas que interviene de muchas maneras en la situacin. El concepto de situacin puede
aportar un modelo adecuado capa! de aproximarnos a una totali!acin concreta" singular y en
movimiento" del individuo o grupo en estudio- es en esta nocin totali!adora de situacin donde
pueden encontrar su marco aportes parciales propios de una conceptuali!acion psicodinamica"
comunicacional o psicosocial.
El foco es delimitacion de una totalidad comple%a sint&tica
La ptica dirigida a la situacin se refle%a en la siguiente afirmacin' el hecho de que el conflicto
tenga lugar como tal intrapersonalmente" no significa que la cuestin sea de orden primariamente
personal" ni desde luego exclusivamente personal. El problema ha surgido de una situacin y esta es
a su ve!" resultante del dialogo de la persona con su realidad. Cmporta destacar las formas de cmo
el dialogo se reali!a y la ndole de la estructura dial&ctica su%eto+realidad
El modelo de foco contiene esta serie de componentes condensados en la situacin estructurada.
1+ )iafragmado operacional del foco sobre la base de ciertos reguladores y retorno a la
totali!acin.
La profundidad con que se explore cada !ona y la amplitud con que pueda comprenderse la
estructura de totalidad depende de una serie de factores reguladores que comprenden'
a0 )esde el paciente y su grupo familiar' condiciones de vida" culturales" ocupacionales" geogrficos-
motivacin y aptitudes para el tratamiento.
b0 )esde el terapeuta y la institucin' esquemas tericos" recursos t&cnicos que integran su arsenal
terap&utico" disponibilidades del personal y espacios" estilos de supervisin" etc.
c0 En cada momento del proceso" la focali!acin adquirir una amplitud particular- la focali!acin o
diafragmado" y sus reguladores" se representan en el siguiente esquema'
3ada sesin puede ahondar selectivamente ciertas !onas del cono- lo esencial reside en que
cualquiera sea el sector de elementos explorados" estos sean comprendidos como integrantes
estructurados+estructurantes de la situacin.
El traba%o con el foco en psicoterapia seguir esta secuencia'
:0 El paciente inicia la sesin aportando un material disperso hecho de episodios recientes"
recuerdos" observaciones sobre los otros y vivencias personales en esos episodios.
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Personalidad
10 .ranscurrido un tiempo" el terapeuta interviene para preguntar en una direccin especfica" o bien
reformula el relato" subrayando de modo selectivo ciertos elementos del relato significativos desde la
situacin+foco.
,0 El paciente recibe esta reformulacin y comien!a a operar con ella' produce asociaciones guiadas
por la nueva direccin impresa a la tarea" amplia elementos recortados por el terapeuta.
N0 Iuevas intervenciones tomaran ya elementos parciales componentes de la situacin" a los fines de
ahondar en ellos. El movimiento de diafragmado entonces se acompaGa de un retorno a la
totali!acin" en una alternancia constante de las perspectivas entre figura y fondo.
A cada hecho" adems de su significado particular le da una funcin reveladora- ya que el principio
que dirige la investigacin es buscar el con%unto sint&tico.
,+ El foco en la sesin
El material inicial se presta para tomar diferentes lneas' dificultades con la partenidad" necesidades
infantiles insatisfechas" etc" /caso del padre que rompe el %uguete de su hi%o0- que llevara a explorar
conductas similares de su parte que pueden haber influido en el deterioro de su pare%a. La
intervencin del terapeuta selecciona un elemento que introduce en al situacin actual. #e organi!a el
material a partir d un e%e central de la situacin de donde se desprende irritacin frente a
desobediencia de los niGos" agravada por la presencia de una relacin triangular con el %uguete" que a
su ve! remitira a la agresin con la mu%er que esta entre dos hombres" porque el daGo es inferido al
%uguete.
La situacin es abordada en esta sesin por !onas de interaccin en cuyos episodios surgen
aspectos caracterolgicos del paciente que son constantemente incluidos en la estructura de la
situacin actual.
N+ Evolucin del foco
El foco puede ir modificndose- en una psicoterapia breve es probable que todo el proceso gire sobre
una situacin focal" y el avance del proceso consista solamente en el enriquecimiento del modelo
estructural que se vaya armando de esa situacin.
En psicoterapias mas prolongadas puede ir desplegndose una sucesin se focos" cada uno de ellos
caracteri!ando una etapa del proceso. El paciente suele en estos casos proponer espontneamente
una seriacin" privilegiando una situacin encada etapa. En cada una de estas etapas el traba%o con
un foco privilegiado no difiere en esencia del que se reali!a en una psicoterapia breve.
U+ Algunas implicaciones teoricas y tecnicas del modelo de foco centrado en la situacin.
:0 2n modelo estructural de articulacin de una multiplicidad de determinaciones permite
comprender que diferentes tipos de estmulos y recursos tecnicos puedan tener eficacia en cuanto a
inducir reconfiguracione sde la situacin- no pueden esperarse relacioes lineales ni proporcionales
entre influencias y efectos" poruqe entre ambos polos de la supuesta cadena causal lineal se
interpone la estructura de la situacin" con sus lieneas de fuer!as internas" sus leyes de
reconfiguracion" sus planos de cliva%e.
10 #i la situacin est organi!ada seg$n un modelo estructural la prctica terap&utica de las
instituciones en los $ltimos aGos parece orientarse en esta direccin en funcin de lograr una eficacia
que puede entenderse desde la pluralidad de !onas que componen la situacin y su variedad de vas
de acceso.
,0 #i cada situacin puede entenderse como una estructura dotada de una organi!acin interna
peculiar es comprensible que no se la pueda abordar por simple concentracin masiva de estmulos
correctores sino en base a una planificacin estrat&gica.
N0 El modelo propuesto de foco intenta a su ve! responder a la necesidad de traba%ar con
enfoques psicolgicos+psicopatolgicos" diagnsticos y terap&uticos coherentes" integrados en una
concepcin totali!adora de la experiencia humana. (annoni emplea el concepto de situacin para
caracteri!ar el problema motivo de consulta.
83
Personalidad
Cap ?II La relaci"n de tra'a<o

La relacin de traba%o es' dos /o ms0 interlocutores sostienen un dilogo con ritmo" gestos" posturas"
mmica verbal habituales" comparten una tarea en una relacin igualitaria" aunque sus roles son
distintos- uno de ellos es experto sobre cierto nivel de la problemtica humana" el otro aporta los
elementos de testigo directo de esa problemtica singular.
El funcionamiento depender de varias condiciones del paciente.
A 'os ras6os 6enerales de la contribuci2n del terapeuta
:. 3ontacto emptico manifiesto' el terapeuta ofrece evidencias de que es capa! de comprender lo
que el paciente expresa" y de comprender desde la perspectiva del paciente.
1. 3alide!' el terapeuta evidencia en sus gestos y tonos de vo! que la persona que est tratando no le
es indiferente. La calide! contiene ciertas dimensiones del amor que Btoda experiencia pedaggica lo
prueba+ funcionan como estmulo irrempla!able en la motivacin para la tarea.
,. Espontaneidad' el terapeuta contribuye a crear un clima de libertad" creatividad" permisividad. La
espontaneidad del terapeuta es el modo ofrecido de esa ntima liga!n" un modelo corporal" postural"
gestual" tonal" que habla de alguien capa! de imaginar" de rer" %ugar" y tambi&n de sufrir" sin barreras
for!adas.
N. Cniciativa' el terapeuta desempeGa un rol activo" estimulante de la tarea y de las capacidades del
paciente aplicables a la tarea. 3on esa funcin interroga" orienta a la b$squeda" solicita detalles"
construye modelos" propone al paciente que los ponga a prueba" hace balances" tra!a perspectivas"
va mucho ms all de la interpretacin de un material. El desempeGo de este rol activo contiene una
moderada vivacidad corporal. Es la iniciativa del terapeuta una constante activadora de las
capacidades yoicas del paciente" tarea fundamental de la relacin de traba%o.
U. Actitud docente' el terapeuta asume un rol docente" enmarca su actividad en una definida
concepcin pedaggica de la relacin de traba%o y movili!a en ella todos sus recursos didcticos
destinados a facilitar los aprendi!a%es" que constituyen parte esencial del proceso terap&utico. 3ada
uno de estos aspectos merece ser comentado y e%emplificado.
a+ (otivar para la tarea' significa conceder importancia a la motivacin inicial para la psicoterapia y al
traba%o sobre la misma desde la primera entrevista- y enfocarla luego como tarea %erarqui!ada de
constante reelaboracin a lo largo del proceso" lo que significa aprovechar todo momento propicio
para refor!arla.
b+ 3larificar los ob%etivos' en las primeras entrevistas se impone una clarificacin que oriente la puesta
en marcha del proceso. 3ada momento de cualquier sesin posterior se presta para redefinir los
ob%etivos a largo pla!o.
c+ 6efor!ar todo avance en la tarea' es importante porque este dilogo es algo nuevo parti de un
cambio de actitud suya. A partir de aqu sera $til que usted se observe" a ver cuando mantiene esta
nueva actitud" de darse su lugar" y en qu& momento puede surgir la tendencia a la relacin anterior.
Es posible diferenciar estas intervenciones de refor!amiento de logros de las que estrictamente
pueden definirse como apoyo. Estas intervenciones se expresan en la aprobacin del terapeuta" el
&nfasis est puesto en la direccin del movimiento reali!ado y sus conscuencias. El cote%o del antes y
ahora apunta a ob%etivar ese movimiento y contiene latentes nuevos insights. Las intervenciones de
apoyo en cambio no apuntan a refor!ar el crecimiento" contienen a la parte que no crece de la
persona" la que est detenida por carencia de recursos autnomos" y quedan ms en el plano del
acto en s mismo" no apuntan primordialmente a nuevos insights.
d+ 3laridad del m&todo expositivo' el terapeuta traba%a atento a dar a sus intervenciones formas"
modos de construccin" y palabras que faciliten su comprensin por el paciente.
e+ Exposicin abierta de su m&todo de pensamiento' esto significa que el terapeuta se preocupa por
colocar su manera de ra!onar" sus inferencias y los datos de los que parte para hacerlas" al alcance
del paciente. Lo que importa para el paciente no son meramente sus resultados" sino el modo de
procesar la informacin. Esto permite al paciente compartir progresivamente el m&todo de traba%o y le
da tambi&n la posibilidad de cuestionarlo.
f+ 2tili!acin de todo recurso facilitador del proceso de investigacin y comprensin de la
problemtica' el terapeuta funciona abierto a enriquecer su m&todo de traba%o con cuanto recurso
ofre!ca un valor didctico para ilustrar y ob%etivar aspectos del paciente o de la situacin. Los
esquemas pueden funcionar como instrumento habitual de traba%o. #u valor didctico llega a veces a
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Personalidad
ser enorme. La existencia de n$cleos enquistados" la contradiccin entre tendencias regresivas y
progresivas" la superposicin y confusin de identidad propias de los vnculos simbiticos" son
aspectos susceptibles de representacin grfica fecunda. El traba%o posterior del paciente sobre el
esquema puede resultar altamente enriquecedor. ?tro aspecto sumamente rico de ampliacin de
recursos consiste en traba%ar con la tarea+problema. A menudo se encuentran en psicoterapias
pacientes con dificultades persistentes" y resistentes al cambio" en la reali!acin de las tareas claves
vocacionales+profesionales. El empleo del grabador es otro de los grandes recursos didcticos. Holver
a escuchar una sesin es para el paciente y para el terapeuta experiencia reveladora de aspectos que
originalmente" por el ritmo" clima" tensiones de la sesin" no han podido registrarse ms que en
pequeGa percepcin.
K+ Cnclusin del terapeuta como persona real' a trav&s de actitudes" se ponen en %uego rasgos de la
persona del terapeuta. En psicoterapias la presencia personal del psicoterapeuta no act$a como un
agregado perturbador del campo terap&utico" sino como parte nuclear del instrumental t&cnico. Los
matices de esta inclusin varan seg$n cada situacin terap&utica" porque las necesidades de esa
inclusin estn dictadas por una constelacin de variables que definen el mundo individual de cada
paciente. El rol del terapeuta se e%erce no slo por lo que permite al paciente ver de su mundo" sino
por el papel que desempeGa en ese mundo. 6ol real del terapeuta cuya influencia en el paciente
pasar sin duda por la lectura personal que &l haga de aquellos comportamientos concretos-
recodificados desde el mundo de significaciones del paciente" pero efectuada a partir de ese polo
ob%etivo dado por conductas especficas del terapeuta puestas en el vnculo. La relacin real conduce
a una identificacin que provee tambi&n la motivacin para el traba%o;ver al terapeuta como
realmente es" ayuda al paciente a corregir sus distorsiones transferenciales. El aspecto de
identificaciones aqu mencionados podr verse en el nivel de identificaciones infantiles pero tambi&n
en su nivel ms adulto de identificacin con funciones y cualidades de su rol real. El papel terap&utico
que desempeGa la personificacin del terapeuta crea una abierta compatibilidad con la existencia de
vnculos con el paciente en otros roles" fuera de la situacin de tratamiento. #i se considera el
con%unto de las conductas del terapeuta que definen su potencial de aportes a la relacin de traba%o
puede diferenciarse netamente este vnculo terap&utico de la llamada relacin analtica. #i se repara
en el nivel de generalidad en que se formulan los rasgos del terapeuta que %uegan en la relacin del
traba%o" podr cuestionarse la aplicabilidad de este con%unto de actitudes" el derecho a ponerlo as
como constituyente de una t&cnica.

AA Personi"icaci2n de la relaci2n de traba$o. ;undamentos dinmicos de la "le8ibilidad.
>lexibilidad del terapeuta como el a%uste y adecuacin de sus actitudes y recursos t&cnicos a
necesidades muy particulares de cada persona en tratamiento. )esde el primer contacto el paciente
da indicios del tipo de relacin que necesita- a menudo se trata de indicios sutiles" de un pedido no
consciente. La intuicin del terapeuta se mide por su capacidad de a%uste automtico a la demanda.
Las necesidades del paciente estarn referidas a una cantidad de funciones que debe cumplir el
vnculo" necesidades de gratificacin" necesidades de rectificacin con respecto a vnculos primarios-
estas necesidades aludirn a aspectos tales como cercana+distancia afectiva" intimidad+respeto de
lmites" frecuencia del contacto" monto y tipo de suministros del terapeuta" intervenir+de%ar hacer"
guiar+acompaGar" recibir+devolver" proteger+autonomi!ar" estimular+prescindir" afectivi!ar+neutrali!ar.
Estas necesidades exigirn la instalacin de una estructura personificada del vnculo paciente+
terapeuta. 2na hiptesis puede ser' el paciente viene a la terapia a construir un vnculo adecuado a la
etapa de desarrollo en la que ciertos obstculos entorpecieron su ulterior crecimiento" y podemos
agregar a esta" que la demanda es de ciertas cualidades peculiares del vnculo" que no debe refor!ar
temores sino disiparlos y suplir carencia" no prolongarlas. #i hay necesidades a satisfacer por el
vnculo terap&utico ser la marcha en la satisfaccin y modificacin de esas necesidades las que
vaya dictando tareas primordiales. La flexibilidad del terapeuta reside entonces en su disponibilidad
de un amplio espectro de respuestas que permite al paciente organi!ar su campo" ir desplegando sus
necesidades seg$n secuencias enteramente particulares.
La negativa del terapeuta a ofrecer aquellos suministros" de mantenerse" hubiera consolidado la
fi%acin al nivel oral dependiente.
La estrategia implcita de la demanda es la de repetir+diferenciando+para de%ar de repetir.
La necesidad de adecuarse a la dial&ctica de esta estrategia" que requiere del vnculo funciones muy
especficas" es la que fundamenta dinmicamente la flexibilidad t&cnica del terapeuta. La
personificacin del vnculo en la relacin de traba%o debe entenderse entonces en sus dos vertientes'
85
Personalidad
adecuacin del vnculo a necesidades especficas de cada paciente" y puesta en %uego de
capacidades y actitudes reales del terapeuta al servicio del proceso. #e apunta a terminar con las
disociaciones tradicionales entre la t&cnica por un lado y las influencias de la personalidad del
terapeuta por el otro- aqu la inclusin selectiva de rasgos personificados del terapeuta es parte de la
t&cnica.
En el proceso terap&utico se van entrete%iendo entonces dos tareas' : la que se concentra en la
activacin yoica del traba%o en un foco- y 1 la reali!acin de un vnculo en el cual simblicamente se
proveen gratificaciones y estmulos rectificadores de ciertas condiciones vinculares del desarrollo" que
actuaron precisamente como obstculos para un me%or crecimiento previo del potencial yoico.

Cap ?III Las !unciones yoicas en el proceso terap)utico(

)entro de la teora psicodinmica de la conducta" el subrayado de las funciones yoicas tuvo una
fuer!a reactiva" dado que constituan la !ona menos atendida por una elaboracin terica rigurosa.
Day adems otras ra!ones del &nfasis de >iorini en el yo. 3omo sistema de funciones aparece dotado
de una mayor movilidad que la de los otros dos" su plasticidad potencial contrasta con la inercia
asignada al super+yo- esa movilidad permite dar cuenta de fenmenos empricamente constatables"
de modificaciones en el comportamiento del su%eto que ocurren a ritmos mas rpidos que los
esperables desde una perspectiva que atienda primordialmente a la inercia y permeabilidad a
influencias de cambio m$ltiples" prestando asi una base para la comprensin de la accin terap&utica"
a breves y medianos lapsos" de una diversidad de recursos correctores. *or otra parte" el yo aparece
como !ona puente de especial inter&s para todo enfoque diagnostico" pronostico y terap&utico que
asoire a rebasar los marcos de una ptica individual concentrada en el mundo interno.
.ratndose de una rea de autonoma potencial del individuo- la evidencia del d&ficit est en que todo
terapeuta sabe que traba%a con el yo del paciente" pero esta nocin funciona en estado precientifico'
difcilmente podr explicar en que consiste refor!ar el yo" cuales son los caminos y mecanismos
ntimos de ese ra!onamiento.
Dartmann era explicito' nadie ha reali!ado un listado completo de las funciones yoicas.
2na de las conclusiones es que cualquier listado deber mantener distinciones entre la funcin
/percepcin" planificacin" coordinacin0 propiamente dicha" los efectos /control de impulsos"
adecuacin realista" integracin0 y las cualidades asignables a esas funciones en base a sus
rendimientos ob%etivos" verificables seg$n la calidad de aquellos efectos /autonoma vs. Cnterferencias
por el compromiso con el conflicto" fuer!a vs. debilidad" plasticidad vs. rigide!" etc.
A+>unciones yoicas bsicas" dirigidas al mundo exterior" a los otros y a aspectos de si mismo'
percepcin" atencin" memoria" pensamiento" anticipacin" e%ecucin" control y coordinacin de la
accin. Este potencial de accin libre de conflictos es relativo" reversible" mvil en cuanto a su
amplitud" pero constatable en base a la capacidad de a%uste de la conducta evaluada en sus matices
mas finos.
4+ >unciones defensivas" dirigidas a neutrali!ar ansiedades mediante diversas modalidades de
mane%o de conflictos creados entre condiciones de realidad" impulsos y prohibiciones. Estas funciones
defensivas son funciones de otro orden" act$an simultneamente con aquellas" las cabalgan y por ello
las interfiere en sus otros fines de a%ustes- la represin act$a no solo sobre afectos e impulsos sino a
la ve! y en base a afectar percepciones" recuerdos" pensamientos y e%ecuciones motoras. A su ve!
aquellas funciones bsicas" su fuer!a y disponibilidades constitucionales influyen sobre la
configuracin del repertorio defensivo. Las relaciones entre aquellas funciones bsicas /dotadas de
autonoma primaria0 y las defensivas se nos presentan como la de dos subsistemas de distinto nivel"
enrai!ados" que intercambian influencias.
3+ >unciones integradoras" sint&ticas u organi!adoras' #e trata de funciones de tercer orden" es
decir" un estrato funcional superpuesto %errquicamente a los anteriores- permiten mantener " en el
seno de enorme variedad de conductas" una cohesin" una organi!acin" un predominio de los
sinergismos sobre los antagonismos funcionales. La fuer!a de estas funciones se pone a prueba
cuando frente a cambios en la situacin debe el su%eto reorgani!ar sus relaciones con el mundo" a
trav&s de una movili!acin selectiva de nuevas funciones de adaptacin. #e revela asi mismo en la
posibilidad de coordinar metas racionalmente elegidas con otras necesidades arraigadas en la !ona
86
Personalidad
irracional de los impulsos. La sntesis consiste en articular efica!mente el contacto con el propio
deseo y el control racional sobre las condiciones reales de satisfaccin del deseo.
Algunas de estas funciones de sntesis pueden vincularse con lo que se ha llamado tendencia
constante del su%eto a una totali!acin de si mismo" a reali!ar la unidad en la multiplicidad de
determinaciones que lo constituyen. Estas funciones operan constantemente tendiendo a un
centramiento de la persona- conectarse con este nivel del funcionamiento yoico significa colocarse" el
terapeuta" en la perspectiva que puede lograrse desde adentro de este esfuer!o de centramiento
personal constante. Es atender a la presencia mas o menos exitosa" de una proyecto de totali!acin
de si mismo" en funcin del cual necesariamente debe ser la de las sntesis.
La presencia de estas funciones de sntesis se expresa tambi&n en un nivel de intencionalidad" en el
cual se busca establecer conexiones eficientes entre el pensamiento racional y otras !onas de
experiencia. El traba%o en psicoterapia dirigido a refor!ar funciones yoicas debe partir de respetar los
efectos exitosos de estas funciones asi como seGalar sus fracasos y explorar los motivos de esos
fracasos- es decir que un terapeuta atento a un doble frente constante' el de los mensa%es latentes y
el de los mensa%es manifiestos en iniciales del paciente.
1+ Los efectos de las funciones yoicas
3omprenden' adaptacin ala realidad" sentido y prueba de realidad" control de impulsos" regulacin
homeosttica del nivel de ansiedad y a la frustracin con capacidad de demora" productividad"
capacidad sublimatoria" integracin y coherencia de una diversidad de facetas de la persona.
Dartmann propone diferenciar entre estado de adaptacin /como meta alcan!able en la que se
aspirara a detenerse0 y el proceso de adaptacin que comprende una puesta en tensin activa de
aquel amplio repertorio de recursos del su%eto" laque es por cierto condicin necesaria para todo
intento de relacin dinmica y critica con la realidad. A cual de estos modos de adaptacin se diri%a el
proceso terap&utico depender en cierta medida tanto de la ideologa del paciente como la ideologa
del terapeuta- depender adems de la concreta insercin social de ambos y del margen de
recuperacin impuesto por las condiciones generales" estructurales y represivas del sistema social.
#ubniveles en los fenmenos de adaptacin' hay una adaptabilidad dad por la eficiencia potencial
de ciertas funciones yoicas necesarias para el mane%o de toda realidad- hay otra adaptacin referible
a la posibilidad de a%uste interaccional en pequeGos grupos- por ultimo hay una adaptacin
consistente en aceptar las condiciones sociales globales vigentes" de manera pasiva.
,+ Algunas cualidades de las funciones yoicas
a0 Autonoma' hace referencia a la posibilidad de cierto funcionamiento yoico no interferido por el
compromiso de sus funciones en el mane%o de los conflictos /rea del yo libre de conflictos0- esta
posibilidad debi remarcarse para rescatar al yo de un primitivo modelo estructural en el cual sus
funciones eran servidoras de otras fuer!as intervinientes en los conflictos. .al autonoma se verifica
por el a%uste logrado en determinadas conductas adaptativas a pesar de la existencia de conflictos y
de una organi!acin defensiva montada sobre estos conflictos. 3uando el resto del rendimiento yoico
esta interferido por el desarrollo de esa organi!acin defensiva la conducta adquiere otros matices'
restriccin perceptual o imaginativa" limitaciones en la creatividad" rigide! en el desarrollo de una
conducta" etc. Las relaciones entre defensa y a%uste adaptativo no siempre son antagonicas- la
adaptacin normal resulta del eficiente %uego de defensas $tiles.
b0 La fuer!a' de cada una de las funciones y de su con%unto se verifica por la eficiencia adaptativa que
logran cote%ada con el monto de exigencias las que estn sometidas- se revelan en la medida en que
un su%eto colocado en una situacin traumtica consigue mantener actuantes sus recursos
adaptativos.
c0 La plasticidad' se pone de manifiesto seg$n la capacidad de rea%uste del repertorio de funciones
ante variaciones producidas en la calidad y el monto de las exigencias que debe enfrentar el
individuo.
Liberman ha caracteri!ado la plasticidad de las funciones yoicas en base a estas posibilidades del
su%eto' un Eo idealmente plstico tiene que poseer' :0 la capacidad de disociarse" observar sin
participar y asi percibir totalidades con los detalles distinguibles dentro de dichas totalidades- 10 la
capacidad de acercar la funcin perceptual al ob%eto y ver un detalle haciendo abstraccin de la
totalidad" pero sin confundir la parte con el todo- ,0 la capacidad de captar los deseos propios y
llevarlos a la accin en tanto existe la posibilidad de satisfacer dicha ansiedad - N0la capacidad de
adaptarse a las circunstancias" al tipo de vinculo" la capacidad de utili!ar el pensamiento como accin
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Personalidad
de ensayo" y tambi&n" capacidad para estar solo- U0 la capacidad de tener un monto de ansiedad $til
preparatoria para llevar a cabo una accin" una ve! establecido el vinculo- y K0 las optimas
posibilidades para enviar un mensa%e en el cual la accin " la idea y la expresin del afecto se
combinen adecuadamente.
Aun en el perfilamiento de pautas comple%as de funcionamiento yoico el enfoque se mantiene en una
psicologa individual" se trata de un su%eto y se caracteri!a la eficacia de sus funciones. *ero la
mirada sobre el yo debe ser ampliada para reconocer que en la interaccin social los otros" los grupos
con sus dinamismos" coparticipan en el curso y resultados de este procesamiento yoico en
direcciones muy diversas" ya para facilitarlo" ya para entorpecerlo o distorsionarlo.
Dartmann seGala tres grupos de factores. La intensidad de los impulsos" la dotacin gen&tica y las
influencias ambientales. El grupo familiar aparece %ugando un rol primordial en la evolucin de estas
funciones' la rique!a o pobre!a perceptiva" imaginativa" cognitiva" la existencia de un rea libre de
conflictos" la plasticidad del repertorio defensivo" son siempre coproducciones. Day situaciones
grupales o institucionales yo+refor!adoras y otras en cambio yo+debilitantes.
*uede comprenderse el mecanismo de la accin terap&utica de muchos recursos ambientales- cada
uno de ellos instala contextos de verificacion refor!adores del yo individual y grupal mediante apoyo
de los rendimientos positivos. En las intervenciones sobre el grupo familiar" un aspecto" importante de
la accin correctora se e%erce en la direccin de llevar al grupo de un nivel inicial de arbitrariedad en el
mane%o de las capacidades yoicas de sus miembros a otro nivel de mayor ob%etividad en sus
evaluaciones. 3on este enfoque puede resultar esclarecedor anali!ar instituciones ms amplias que
el grupo familiar y fenmenos del sistema social global desde el rol que cada uno de ellos %uega al
servicio de refor!ar o debilitar el funcionamiento yoico de los individuos. 3on esta ampliacin del
marco terico ya no se trata de evaluar funciones yoicas del individuo simplemente" sino de indagar
la relacin entre esas funciones y un con%unto de condiciones de realidad que inundan al su%eto
penetrando sus rendimientos.
K+ Activacin de las funciones yoicas en el proceso terap&utico.
*odemos pensar en la situacin terap&utica como la instalacin de un contexto de verificacin para
aquel con%unto de funciones yoicas- tambi&n como un contexto de estimulacin para esta funciones.
La relacin terap&utica provee un contexto de proteccin y gratificacin emocional que alivia
ansiedades profundas lo suficiente como para liberar cierto potencial de activacin yoica" es decir"
coloca a estas funciones en estado de me%or disponibilidad. 3on estas condiciones de base" cada
sesin" en cada uno de sus momentos" opera como activadora o movili!adota del con%unto de las
funciones yoicas.
#on aspectos de la tarea en psicoterapia' percibir totalidades" captar detalles" evaluar necesidades y
posibilidades. Estas intervenciones proveen nueva informacin" estimulan una evaluacin
retrospectiva de la propia conducta ante el otro" proponiendo ampliar el registro de los propios
mensa%es gestuales y posturales" un ensayo de percibirse desde el otro y una b$squeda asociativa de
otros datos que puedan aportar a la hiptesis sugerida por el terapeuta.
El terapeuta funciona como instructor gua" es como agente portador de estmulos" modelos"
refuer!os y m&todos correctores para el desarrollo de estas funciones.
La constante discriminacin entre condiciones de realidad y las distorsiones creadas por otra realidad
es una de las tareas refor!adoras del yo a lo largo de todo el proceso" ya que consolida un yo ms
finamente observador de la experiencia. La duracin del proceso terap&utico puede influir en el grado
de refor!amiento logrado' en terapias breves es probable que el refuer!o yoico tenga un alcance
sectorial" en otras ms prolongadas podr ser ms extendido.
Las funciones yoicas se refuer!an en psicoterapia mediante la creacin de un contexto de
gratificacin" alivio de ansiedad" estimulacin y verificacin que las solicita activamente y las
consolida a traves de su e%ercicio guiado. El terapeuta provee al paciente un modelo yoico de
identificacin- en la relacin de traba%o se constata por otra parte la existencia de un inter%uego entre
las funciones yoicas del paciente y las del terapeuta' entre ambas hay una constante cooperacin" a
la ve! que se instala una relacin de complementariedad" que se regula habitualmente de manera
automtica.
2n punto esencial para una teora del proceso en psicoterapia reside en el problema del origen y tipo
de cambios yoicos que pueden lograrse por aquel proceso. La conceptuali!acion de estos cambios ha
debido desarrollarse frente al concepto de rea del yo comprometida con el conflicto. En primer lugar
se destaca que el refor!amiento en la eficacia de los rendimientos yoico se opera por el desarrollo de
un con%unto de recursos llagados al tratamiento en estado de disponibilidad- por otra parte hay que
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Personalidad
agregar el fortalecimiento de funciones yoicas que llegan comprometidas con el conflicto y logran una
liberacin parcial del mismo" en funcin de parciales resoluciones del conflicto" o modificacin del
mismo debida a variaciones en las fuer!as intervinientes.
A menudo el enfoque terap&utico utili!ado e psicoterapia es el deseo de fortalecer diversas funciones
yoicas. Es un esfuer!o por fortalecer la funcin integradora" sint&tica" al proporcionar un andamia%e
que le permita al paciente organi!ar muchos de sus sentimientos" afectos" pensamientos. Estas
exigencias refuer!an la idea de que existen importantes energas yoicas no solo relativamente libres
de conflicto" sino independientes de los otros sistemas.
El refor!amiento del yo de asimila al concepto de traba%o con las partes sanas del paciente. .al ve!
toda psicoterapia deba tener en cuenta las partes sanas del paciente- solo entonces podr
proporcionar una imagen ecunime de ese paciente" atenta a sus lados enfermos" regresivos" tanto
como a sus capacidades y logros" no solo en el afuera sino tambi&n dentro de cada sesin. Esta
ecuanimidad se expresara en que el terapeuta seGale la emergencia de ansiedades y defensas
arcaicas en el vinculo transferencial. #e trata de captar en toda su magnitud la constante dial&ctica
salud+enfermedad. #olo con una compresin muy profunda de esa dial&ctica es posible preguntar a
un paciente psicotico en plena regresin si todo va bien y respetar por sana su respuesta de
autoevaluacion" en la que solicita no ser interferido en ese movimiento de b$squeda de si mismo.
F+ 2n aspecto del proceso en psicoterapia' la complementariedad entre funciones yoicas del
paciente y funciones yoicas del terapeuta.
Esta movili!acin yoica del terapeuta es selectiva y parece desplegarse seg$n leyes de
complementariedad con el perfil del funcionamiento yoico del paciente" dado por funciones
debilitadas y funciones conservadas en grado diverso. Dabitualmente de modo espontneo" por un
a%uste implcito de equipo que comparte una tarea" el terapeuta se apoya en las funciones yoicas
me%or conservadas del paciente y le suministra" como pr&stamo temporneo" aquellas en el que
estn menos desarrolladas o momentneamente inhibidas.
Las intervenciones del terapeuta pueden verse en el registro de la entrevista siguiendo fielmente las
oscilaciones de la paciente' reaseguradotas /ansiolticas0 en momentos de intensa ansiedad"
indagadoras /ansiogenas0 en los periodos de fuga! calma- discriminadoras /con cierto estilo obsesivo
indispensable0 en los momentos de mayor confusin " e interpretadoras /proponiendo conexiones
nuevas" %untando elementos0 en las fases en que la capacidad de discriminacin de la paciente
parecera recuperarse. Los mensa%es del paciente y terapeuta cobran aqu claramente relieves
complementarios.
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