Un trmino comnmente ms usado para referirse a la Bartonelosis es la
enfermedad de Carrin, cuyo nombre tiene razn por el estudiante de medicina peruana Daniel Alcides Carrin , quien se autoinoculo el fluido obtenido de la verruga de un paciente con el propsito de experimentar los sntomas de la enfermedad, das despus padeci una anemia aguda , la misma que lo condujo a la muerte el 27 de agosto de 1885. Demostrando as que la verruga peruana puede ser transmitiday que la fiebre de la oroya y la verruga peruana son las dos fases de la enfermedad. La enfermedad de Carrin es una infeccin humana por BARTONELLA BACILLIFORMIS, un bacilo pleomorfico gramnegativo intracelular facultativo de los eritrocitos humanos y de las clulas endoteliales. . Aunque las infecciones que involucran 14 especies de Bartonella, tales como Bartonella henselae y Bartonella quintana, ocurren en todo el mundo, la enfermedad de Carrin es endmica nicamente en Sudamrica. La Lutzomyia verrucarum es el principal vector para la transmisin de la bacteria al ser humano; la hembra del mosquito transmite el patgeno durante su alimentacin nocturna de sangre humana. Presumiblemente el insecto se alimenta de sangre de un individuo infectado y disemina el patgeno por medio de su saliva durante la siguiente ingesta de sangre. La bacteria no es contagiosa entre humanos. Apareci tambin en animales como el gato, seguido del perro; el gato es el animal que ms niveles de bartonelas tiene, lo que genera la entidad conocida como araazo del gato que causa posteriormente ceguera. Las Lutzomyias reposan de da y a partir de las 6 de la tarde en adelante salen a alimentarse; no se conoce el lugar de cra y presentan cuatro estadios larvares, la temperatura ptima flucta entre los 19C 23C; el tiempo de vida del mosquito es en promedio de 50 a 60 das. La fisiopatologa que causan las complicaciones estn influidas por las citoquinas, principalmente interleucina 10; disminucin de las defensas. En las gestantes hay una desventaja fisiolgica, en el segundo y tercer trimestre de gestacin las mujeres sufren una disminucin de las defensas lo cual crea un ambiente ideal para cualquier infeccin oportunista, la transmisin es transplacentaria y afecta al feto. La clnica ms importante es la fiebre que se debe disminuir ya que esta genera partos prematuros, y la anemia que afecta a la madre y al nio.
El tratamiento que contrarresta mejor a la bacteria es la ampicilina, sin embargo esta no traspasa la barrera placentaria, lo cual la hace poco efectiva en el tratamiento a las gestantes. La amoxicilina con cido clavulanico tiene buen efecto en la cura de la infeccin y no tiene ningn efecto negativo en la gestante ni en el feto. Para septicemia y/o fallo en el tratamiento el frmaco recomendado es el ciprofloxacino (quinolonas) que es muy potente y no causa dao al feto el tiempo recomendado del tratamiento es de 14 das. Segn las complicaciones el tratamiento puede variar; en verrugas y ganglios por el araazo del gato se administra azitromicina 10 mg/kg al da por 10 das y rifampicina 10 mg/kg al da por 14 das (en la fase verrugosa).