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UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA


PROYECTO DE INVESTIGACION EN SALUD PREVENTIVA

GINGIVITIS EN LA POBLACION AA. H. 13 DE JUNIO
MZ. A – ALTO LARAN
CHINCHA - ALTA

PRESENTADO POR EL ALUMNO:

CARLOS ROJAS QUISPE



DOCENTE:
DRA. ROSA AROSTE ANDIA


CHINCHA – PERÚ
2014

CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Descripción de la realidad problemática
1.2 Formulación del problema
1.2.1 Problema principal
1.2.2 Problemas secundarios
1.2 Delimitación de la investigación
1.4 Objetivos de la investigación
1.4.1 Objetivo general
1.4.2 Objetivos específicos
1.5. Justificación e importancia de la investigación
CAPITULO II:
MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes de la investigación
2.2 Bases teóricas
2.3 Definición de términos básicos
CAPITULO III.
HIPOTESIS Y VARIABLES
3.1 Hipótesis de la investigación.
3.1.1 Hipótesis general
3.1.2 Hipótesis secundarias
3.2 Variables
3.2.1 Variable independiente
3.2.2 Variable dependiente
CAPITULO IV
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
4.1 Diseño de la investigación
4.1.1 Tipo de investigación
4.1.2 Nivel de investigación
4.1.3 Método
4.2 Población y Muestra de la investigación
4.2.1 Población
4.2.2 Muestra
4.3 Técnicas e instrumentos de recolección de datos
4.3.1 Técnicas
4.3.2 Instrumentos
CAPITULO V
ADMINISTRACION DEL PROYECTO DE INVESTIGACION
5.1 Asignación de recursos
5.2 Presupuesto
5.3 Cronograma
FUENTES DE INFORMACION
ANEXOS
 Matriz de consistencia
 Esquema tentativo de informe
 Modelo de encuesta o entrevistas

CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. Descripción de la realidad problemática
Las condiciones de higiene bucal, se manifiestan en diferentes perfiles
epidemiológicos, en los que se combinan diferentes problemas
característicos de nuestra sociedad; en donde la estructura socio
económico se manifiesta entre otros aspectos, en las condiciones de
higiene y salud oral en nuestra población y en muchas ocasiones la
dificultad de acceso a la misma.

Las enfermedades que se producen a partir de la mala higiene oral son
comunes en la población, entre las razones aducidas a tan alta
prevalencia e incidencia se encuentran factores relacionados con el
estilo de vida de las poblaciones, factores biológicos ambientales, falta
de cultura y educación.
En base a este diagnóstico se debería dar una ayuda no solo en la
promoción, prevención y reparación del daño existente, sino que
intervengamos en forma coordinada en la lucha contra los factores de la
prevalencia de placa bacteriana, que generalmente esta fuera del sector
salud y que tiene que ver con las condiciones de vida de los diferentes
grupos sociales, en un momento determinado.

Es necesario resaltar la influencia de los hábitos alimenticios e higiénicos
en el desarrollo de las patologías estomatológicas, las mismas que
deberían ser tratadas en el marco de la situación socio-económica y
ecológica de cada comunidad de nuestro país.


1.2. Formulación del problema
1.2.1. Problema principal
¿Cómo la Mala Higiene Bucal produce alta prevalencia de
gingivitis en la Población AA. H. 13 de Junio MZ. A – Alto Laran?

1.2.2. Problemas secundarios
¿Con que frecuencia se presenta gingivitis en una comunidad?
¿Qué factores influyen a contraer una gingivitis en una
comunidad?
¿Cómo se presenta la promoción en salud bucal en una
comunidad?

1.3. Delimitación de la Investigación
Reconocer la prevalencia de gingivitis en la población AA. H. 13 de Junio
MZ. A – Alto Laran.

1.4. Objetivos de la Investigación
1.4.1. Objetivo General
Describir la incidencia de gingivitis en la población AA. H. 13 de
Junio MZ. A – Alto Laran.

1.4.2. Objetivos Específicos
Diagnosticar gingivitis en la población AA. H. 13 de Junio MZ. A
– Alto Laran.

Identificar la prevalencia de gingivitis en la población AA. H. 13 de
Junio MZ. A – Alto Laran
.
1.5. Justificación e importancia de la Investigación
Las enfermedades periodontales, entre ellas la gingivitis son las que
mayor mortalidad dentaria producen durante la vida de un individuo, las
caries en los niños y las periodontopatias en los adultos son de alta
prevalencia en ausencia de tratamiento ocasionan deterioro de tejidos
duros y blandos de la boca, ambos procesos consumen la mayor parte
de los recursos humanos económicos y físicos destinados a la salud oral
a pesar de existir métodos preventivos, la práctica odontológica continua
usando tecnología curativa costosa e ineficiente.
Esto hace que se tome conciencia en forma global de la problemática
para establecer niveles de coordinación y la adaptación de modelos
alternativos de atención odontológica, cuyos resultados se verán a
mediano y largo plazo.
Es claro por lo tanto que el requerimiento de una respuesta científico
técnica a nivel global, que abarque la promoción, prevención y solución
del problema existente.


CAPITULO II: MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes de la investigación
Aunque la mayoría de las personas piensa que la Prevención y
Promoción de Salud son propias del siglo XX, la realidad es que en la
Historia de la Odontología, podemos encontrar, desde las primeras
épocas en que hay frecuentes de conductas asociadas con el
tratamiento de las enfermedades, algunos indicios de que se practicaban
formas rudimentarias de prevención, entre ellas el uso de enjuagues
bucales en tiempo del imperio grecorromano y la realización de algunas
formas de higiene oral por algunas culturas como las árabes y egipcias.
Corresponde al pueblo chino la primera referencia histórica del cepillado
dental, donde su uso era generalizado.

2.2 Bases teóricas
Según informes, las enfermedades dentales son las bacteriosis
más frecuentes en humanos. Aunque en años recientes se informó
de una disminución de la incidencia de caries dental, millones de
niños y adultos están afectados por la enfermedad periodontal,
dientes faltantes y mal oclusiones, gran parte de lo cual se evitaría
si pusieran en práctica un programa diario de prevención y
recibieran cuidados odontológicos de manera periódica.
Las enfermedades dentales son prevenibles y el dolor bucal
innecesario. Una generación sin enfermedades bucales podría ser
realidad. El plan comienza poco después de la concepción, antes
de que comiencen las enfermedades dentales, y no termina. No
tiene final, porque la boca y sus partes deben durar toda la vida.
La caries y la enfermedad periodontal tienen su inicio en la
constante aposición sobre la superficie del diente de dicloproteinas
que forman la placa bacteriana y por tanto la remoción de la misma
es la premisa principal en la prevención de aquellas.

2.3 Definición de términos básicos

Higiene Dental: rama de la medicina que tiene por objeto la
conservación y la prevención de enfermedades de la salud bucal.

Gingivitis: Es una forma de enfermedad periodontal que involucra
inflamación e infección que destruyen los tejidos de soporte de los
dientes, incluyendo las encías, los ligamentos periodontales y los
alvéolos dentales (hueso alveolar). La gingivitis se debe a los efectos a
largo plazo de los depósitos de placa, un material adherente compuesto
de bacterias, moco y residuos de alimentos que se desarrolla en las
áreas expuestas del diente. La placa es la principal causa de caries
dental y, si no se remueve, se convierte en un depósito duro
denominado sarro que queda atrapado en la base del diente.




Normas de cepillado Generales.
La limpieza de los dientes debe comenzar con la erupción del primer
diente y continuar durante toda la vida. Se debe realizar después de
las comidas y sobre todo antes del descanso nocturno.

Técnica de Bass Modificada.
Es la considerada más eficiente en odontología. Se colocan las
cerdas sobre la encía con un ángulo de 45° grados. Las cerdas
deben estar en contacto con la superficie dental y la encía. Cepille
suavemente la superficie dental externa de 2 a 3 dientes con un
movimiento rotatorio de adelante hacia atrás. Mueva el cepillo al
próximo grupo de 2 o 3 dientes y repita la operación. Mantenga un
ángulo de 45° grados con las cerdas en contacto con la superficie
dental y la encía. Cepille suavemente usando un movimiento circular
al mismo tiempo realice un movimiento de delante hacia atrás sobre
toda la superficie interna. Incline el cepillo verticalmente detrás de
los dientes frontales. Haga varios movimientos de arriba hacia abajo
usando la parte delantera del cepillo. Ponga el cepillo sobre la
superficie masticadora y haga un movimiento suave de delante
hacia atrás.

Gingivitis Asociada a Placa Dento-bacteriana
Ésta se produce por la interacción inespecífica de varios tipos de
bacterias, que se alojan cerca del surco gingivodentario, generalmente
por una higiene deficiente. Estudios demuestran que personas sana, que
normalmente controlan su placa mediante cepillado, al dejar de hacerlo,
en pocos días desarrollan Gingivitis. La Placa bacteriana o “biofilm”
crece y se organiza en una comunidad biológica autoprotectora,
simbiótica y muy difícil de eliminar por el paciente.
Los signos clínicos de esta patología son: enrojecimiento, sangramiento
y aumento de volumen de las encías. En algunos pocos casos, ciertas
personas experimentan alguna molestia, dolor o escozor.
Los pacientes con este tipo de Gingivitis pueden padecerla durante
muchos años, hasta que de pronto, la flora bacteriana se hace más
fuerte y agresiva, o bien, el propio organismo después de un largo
período de inflamación crónica, comienza a secretar sustancias que
destruyen el hueso alveolar y de una Gingivitis se deriva a una
Periodontitis.

Gingivitis Necrosante GUNA
Forma de inflamación gingival caracterizada por la presencia de necrosis
o muerte de tejidos blandos y hueso. La gingivitis necrosante aguda
ulcerativa por lo general es causada por exceso en la boca. Se pueden
formar demasiadas bacterias en la boca por fumar, estés, falta de
cuidado dental, un virus, y dieta deficiente presenta signos y síntomas
característicos
Dolor en las encías, encías que sangran fácilmente, mal sabor en la
boca, aliento extremadamente malo, encías rojas e inflamadas, residuo
gris en las encías , Úlceras grandes o pérdida de tejido en las encías en
medio de los dientes, Fiebre, Nódulos linfáticos inflamados.

Gingivitis Descamativa
Afecta con frecuencia a las mujeres que se encuentran en la
posmenopausia (después de la menopausia), y se caracteriza por
ocasionar separación de las capas externas de las encías dejando al
descubierto las terminaciones nerviosas. En estos casos, el tejido que da
soporte a dientes y muelas se vuelve tan frágil que puede desprenderse
al frotarlo con un algodón.
En los cortes microscópicos se observan zonas donde el
revestimiento epitelial está levantado o ausente, y el tejido
conectivo queda expuesto (úlcera) La úlcera está cubierta por
fibrina y el tejido conectivo muestra infiltración polimorfonuclear.
El exudado inflamatorio concuerda con la extensión de la
inflamación secundaria.
Por estas características clínicas, el estado se llama gingivitis
descamatíva. A veces las lesiones pueden comenzar como
vesículas que posteriormente se abren y dejan superficies
llagadas.




Gingivitis Infecciosa
La gingivitis causada principalmente por un agente infeccioso,
como el estreptococo, se llama gingivitis infecciosa. Mi -
croscópicamente se observan una infiltración leucocitaria densa y
un acentuado edema del tejido conectivo. La encía está muy roja,
tumefacta y dolorosa. La inflamación no se limita a la encía, sino
que se extiende a la mucosa. Este tipo de gingivitis (y estomatitis)
es extremadamente raro y se trata con antibióticos.

Gingivitis Hiperplásica
Aumento de volumen no-inflamatorio de la región gingival producido por
otros factores que no son la irritación local. Es producido
característicamente por un incremento en el número de células.
El crecimiento fibroso exhuberante de la encía acontece en
determinadas circunstancias: luego de la administración de
drogas (Dilantin), en ciertas anomalías genéticas (fibromatosis
gingival hereditaria), sin que pueda determinarse la causa
(idiopática) o en asociación con graves problemas de respiración
bucal.
Otro tipo de hiperplasia de la encía es la llamada hiperplasia
gingival hereditaria (fibromatosis gingival hereditaria). El estado
se parece a la hiperplasia por Dil antin tanto clínica como
microscópicamente, pero se diferencia de ella por su carácter
hereditario y porque puede estar vinculado con otros defectos del
desarrollo, tales como debilidad mental e hipertricosis.
Una hiperplasia gingival sin causa conocida se denomina
fíbromatosis idiopática y es esencialmente idéntica a la que se
acaba de describir. La hiperplasia gingival también puede
producirse en quienes respiran por la boca y suele limitarse
entonces a los dientes anteriores.
El tratamiento de todos los tipos de gingivitis hiperplásica es la
gingi-vectomía, seguida de periódicas revisiones.

Gingivitis por Leucemia
Se manifiesta cuando células cancerosas se introducen dentro de las
encías, situación que se agrava debido a la incapacidad del sistema
inmunológico (aquél que defiende al organismo de enfermedades) de
combatir la infección.

Gingivitis Puberal
La gingivitis aumenta en niños con sobremordida horizontal y vertical
excesivas, obstrucción nasal y por ser respiradores con predominio
bucal. Además de estos factores, en el periodo prepuberal se identifica
una prevalencia y gravedad más alta, así como un aumento del
agrandamiento, que recibe la denominación de gingivitis puberal. Su
manifestación más común es un incremento notable de sitios
interdentarios hemorrágicos. Esta lesión inflamatoria puede tener
agrandamiento de tejidos blandos como consecuencia de los cambios
hormonales que magnifican la reacción mística a la PDB. Ocurre en
varones y mujeres y suele resolverse de modo parcial luego de la
pubertad. Sin embargo, es posible encontrar en estos pacientes la
recesión de la encía en derredor de algún diente o en grupo, fuente
segura de preocupación para los niños, los jóvenes y sus familiares. La
encía puede aparecen inflamada, con o sin enfermedad, según hay
irritantes locales o no.

Gingivitis gravídica.
Que se presenta durante el tiempo de gestación. Esta, se observa
en más del 50% de las mujeres embarazadas. Una higiene bucal
precaria usualmente precipita la aparición tanto de la gingivitis
gravídica como de la puberal. Sin embargo, una vez superados
esos estados fisiológicos, puede producirse una regresión espon-
tánea de las lesiones gingivales. No obstante, resulta siempre
beneficioso un tratamiento local, que consiste en la escarificación
manual y ultrasónica. Las pacientes que toman anticonceptivos
orales muestran lesiones gingivales comparables a las que se
observan en el embarazo. La encía se encuentra roja, sangra con
facilidad y responde pobremente al tratamiento.

Gingivitis Hormonal
El término denota una gingivitis que sobreviene durante aquellas
fases de la vida vinculadas con una alteración o ajuste de las
hormonas sexuales, como ocurre en la adolescencia, el embarazo
y la menstruación. Además, el empleo de anticonceptivos orales
puede producir este tipo de gingivitis.
Clínicamente, la encía está abultada, roja o rojo-azulada,
edematosa y tumefacta y sangra con facilidad El agrandamiento
de la gingiva produce seudobolsas. Las lesiones habitualmente
comienzan en la papila interdental y posteriormente se extienden
a la encía marginal. Este tipo de gingivitis puede afectar unos
pocos dientes o un solo arco o puede ser generalizada. Sin
embargo, la región anterior de la boca constituye la localización
habitual y la primera en verse afectada.








CAPITULO III
HIPOTESIS Y VARIABLES

3.1. HIPOTESIS DE LA INVESTIGACIÓN
3.1.1. HIPOTESIS GENERAL
La aplicación de principios, métodos y técnicas propios del
campo de la educación para lograr desarrollar conductas
positivas para la prevención de enfermedades y la promoción
de la salud bucal en gingivitis en la población AA. HH. 13 de
Junio Mz. P – Alto Laran.
Desarrollar habilidades y destrezas para diseñar, ejecutar y
evaluar programas de educación para la salud, tanto en ámbitos
individuales como colectivos en la población AA.HH. 13 de Junio
Mz. P – Alto Laran.

3.1.2. HIPOTESIS SECUNDARIAS
Existen diferencias en el nivel de conocimiento educativo, en la
salud bucal en la población del AA.HH. 13 de Junio Mz. P – Alto
Laran.

Existen diferencias en el nivel de conocimiento preventivo, en la
salud bucal en la población del AA.HH. 13 de Junio Mz. P – Alto
Laran.



3.2 VARIABLES
3.2.1. Variable independiente
- Higiene Bucal.

3.2.2. Variable dependiente
- Prevalencia de la Gingivitis en la población del AA.H. 13 de
Junio Mz. P – Alto Laran.

3.2.3. Variable Interviniente
Salud Bucal con gingivitis.

3.2.4. Operacionalización de variables:
Identificación
de las
variables
Definición
conceptual

Dimensiones
Definición
operacional

Indicadores

Escalas


Variable
independiente:
Higiene Bucal

Conjuntos de
procedimientos
que permiten
la ausencia de
placa dento-
bacteriana y
cálculo

Cepillado
dental

Placa y
calculo en
piezas
dentales
definitivas

Uso
Frecuencia

La presencia
de placa dento-
bacteria y
cálculo en
piezas dentales
definitivas



IHOS



Nominal
Y
Ordinal











Variable
dependiente:
Prevalencia de
la gingivitis
Prevalencia:
es el número
de casos
dados en un
momento o
punto del
tiempo
Incidencia de
prevalencia :
es el número
de casos en 1
momento o
punto del
tiempo
Gingivitis:
enfermedad
periodontal
que presenta
inflamación y
en casos
severos, la
encía sangra.


*En el
componente
papilar y
encía
adherida
circundante
de las piezas
definitivas


Observando las
piezas dentales
definitivas
anotando la
presencia o
ausencia de
gingivitis

Interpretación:
porcentaje (%)







IPG







Nominal
Y
Ordinal












Variables de
Control

Sexo
Edad
Femenino-
masculino
Edad: joven-
adulto


Nominal
CAPITULO IV
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
4.1 Diseño de la investigación
4.1.1 Tipo de investigación
Según la intervención del investigador es de Tipo Observacional.
4.1.2 Nivel de investigación
De acuerdo al nivel se trata de una investigación Descriptiva.
4.1.3 Método
Método Transversal y descriptiva para la investigación de casos de
gingivitis en la población del AA.HH. 13 de Junio Mz. P – Alto Laran

4.2 Población y Muestra de la investigación
4.2.1 Población
La población de esta investigación lo constituye la totalidad de las
familias del AA.HH. 13 de Junio Mz. P – Alto Laran (150 personas).

4.2.2 Muestra
El tamaño de la muestra se obtuvo con un 95% de confianza y un
nivel de significancia de 0.05, mediante la siguiente fórmula para
poblaciones finitas:





Dónde:
n= El tamaño de la muestra
N= Total de población
Z= 1.962 (si la seguridad es del 95%)
p= proporción esperada (en este caso 50% = 0.5)
q = 1 – p (en este caso 1-0.5 = 0.5)
d = precisión.(en este caso deseamos un 5%)

En consecuencia el tamaño de la muestra es de 48 personas del AA. HH.
13 de Junio Mz. P – Alto Laran.

4.3 Técnicas e instrumentos de recolección de datos
4.3.1 Técnicas
A) Técnica de Encuesta
Es una técnica que pretende obtener información que suministra
un grupo o muestra de sujetos acerca de si mismo o de un tema
en particular.
En cuanto a la forma de aplicar la encuesta se utilizara el
cuestionario escrito y auto-administrado, porque tiene la ventaja
de colocar a todos los sujetos encuestados en la misma situación
psicológica, asegura comparabilidad de las respuestas, facilitando
el examen y procesamiento.

4.3.2 Instrumentos
Para recoger La información se utilizara el siguiente instrumento:
a.- Cuestionario
Respecto al tipo de preguntas, abiertas o cerradas se utilizara
el tipo de pregunta cerrada, ya que requiere menor tiempo para
su contestación y permite una más rápida codificación.
Finalmente los reactivos del instrumento (anexo 1) se
encuentran estructurados en 4 apartados:
Datos generales: Preguntas números 1 – 3
Educación en salud Bucal: Preguntas números 4 – 10
Prevención en salud Bucal: Preguntas números 11 – 14
Promoción en salud bucal: Preguntas números 15 – 20

CAPITULO V
ADMINISTRACION DEL PROYECTO DE INVESTIGACION
5.1 Asignación de recursos
Los recursos materiales requeridos y disponibles para ejecutar este
proyecto de investigación, son los que se presentan en el siguiente
cuadro:
N° Materiales Cantidad
01 Papel bond 60 gr. 1 millar
02 Papel bond 80 gr. A4 1 millar
.03 Corrector blando 2 unidades
04 Lapiceros 1 docena
05 Lápiz 1 docena
06 Borradores 05
07 Goma 02 pomos chicos

5.2 Presupuesto
El presupuesto de gasto estimado para la realización de este trabajo de
investigación, desde la elaboración del proyecto hasta la redacción de la
tesis es como sigue:
CÓDIGO RUBRO MONTO
01 Servicios de impresión 250.00
02 Remuneraciones 1000.00
03 Refrigerio y movilidad 350.00
04 Material bibliográfico 300.00
05 Servicio de anillados 50.00
06 Gastos imprevistos 200.00
Total 2.150.00


5.3 Cronograma
El cronograma establecido en este proyecto de investigación, teniendo en cuenta las
principales actividades a realizar, hasta la sustentación de la tesis ha quedado de la
forma en que se especifica en el siguiente cuadro:
ACTIVIDADES
AÑO 2014
AÑO 2015
J J A S O N D E F M A M J J A S O N D
Elección del tema X
Elaboración del proyecto X X X
Validación de los
instrumentos de recolección
de datos
X
Corrección y presentación
del proyecto
X X
Aplicación de los
instrumentos de recolección
de datos
X
Tabulación de datos X X
Análisis e interpretación de
datos
X X
Redacción del primer
borrador de la tesis
X
Corrección y redacción del
segundo borrador
X
Redacción final de la tesis y
presentación
X
Sustentación de la tesis X



FUENTES DE INFORMACION
1. DobarganesA, Lima M, Lopez N. Intervención educative en saludbucal
2. Areas A, Conde N. Nivel de conocimiento sobre prevención de salud.
3. Valdez F. Evaluacioncognoscitiva y capacitación sobresalud buccal.
4. Justiniano S, Reyes S, Ochoa J, Nivel de conocimiento en prevención de
salud buccal.
5. Magnusson Bengt. OdontologiaPreventiva, SavatEditores, Reimpresion
1987
6. Rios D. Habitos y elementos en la higienebucal en niños.
7. SaludBucodental. Revision 2000