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CUNHA, Jurema Alcides.

Psicodiagnstico -V.5 ed. Porto Alegre: Artmed,2000


.Psicodiagnstico uma avaliao psicolgica feita com propsitos clnicos,visando identificar foras e fraquezas no funcionamento
psicolgico, com um foco na existncia ou no de psicopatologia. O fim do sculo XIX e comeo dosc. XX foi marcado pelos trabalhos de
Galton, que introduziu o estudo dasdiferenas individuais, Cattell, a quem se devem as primeiras provasdesignadas como testes mentais, e
Binet, que props a utilizao do examepsicolgico, por meio de medidas intelectuais, como coadjuvante da avaliaopsicolgicas. A esses
trs autores atribuda a paternidade dopsicodiagnstico.Embora a psicometria (difundida pelas escalas de Binet) tenha sidofundamental
para a garantia de cientificidade dos instrumentos do psiclogo, importante estabelecer a diferena entre o psicometrista e o
psiclogoclnico: o primeiro tende a valorizar os aspectos tcnicos da testagem, visandoobter dados, enquanto no psicodiagnstico h a
utilizao de testes e outrasestratgias, para avaliar o sujeito de forma sistemtica e cientifica, visando aresoluo de problemas.Kraepelin, no
sculo XIX, se notabilizou por seu sistema de classificao dostranstornos mentais, especialmente seus estudos diferenciais
entreesquizofrenia e psicose manaco-depressiva. Assim tambm Freud, quecontribuiu decisivamente para caracterizar a diferena entre
estadosneurticos e psicticos, dentre os transtornos classificados como funcionais(no-orgnicos). Logo em seguida, o teste de associao
de palavras, de Jung,completou o lastro para o lanamento posterior das tcnicas projetivas. Opsicodiagnstico surgiu, assim, como
conseqncia do advento da psicanlise,que ofereceu novo enfoque para o entendimento e classificao dostranstornos
mentais.Psicodiagnstico um processo cientfico, limitado no tempo, que utilizatcnicas e testes psicolgicos, em nvel individual ou no,
seja para entenderproblemas luz de pressupostos tericos, identificar e avaliar aspectosespecficos, seja para classificar o caso e prever seu
curso possvel. O plano deavaliao estabelecido com base nas perguntas ou hipteses iniciais,definindo-se no s os instrumentos
necessrios, mas como e quando utiliz-los. Selecionada e administrada uma bateria de testes, obtm-se dados quedevem ser
interrelacionados com as informaes da histria clnica, pessoal eoutras, a partir do elenco das hipteses iniciais, para permitir uma seleo
euma integrao, norteada pelos
objetivos
do psicodiagnstico.
a)
Classificao simples comparao entre sujeitos (ex. nvel intelectual).
b)
Descrio alm da classificao, interpreta diferenas de escores,identificando foras e fraquezas e descrevendo o desempenho dosujeito.
c)
Classificao nosolgica h testagem das hipteses iniciais, tomando-se como referncia critrios diagnsticos (uso preferencial de ummodelo
categrico para anlise psicopatolgica).
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d)
Diagnstico diferencial so investigadas irregularidades ouinconsistncia do quadro sintomtico, para diferenciar alternativasdiagnsticas,
nveis de funcionamento ou a natureza da patologia.
e)
Avaliao compreensiva determinado o nvel de funcionamento dapersonalidade, funes do
ego
e de
insight
e sistema de defesas, para aindicao de recursos teraputicos e possvel resposta aos mesmos.
f)
Entendimento dinmico h uma integrao dos dados anteriores combase terica, permitindo a explicao de aspectos comportamentaisnem sempre
acessveis na entrevista, assim como a antecipao defontes de dificuldades na terapia e a definio de focos teraputicos(entendimento da
problemtica do sujeito numa dimenso maisprofunda, na perspectiva histrica do desenvolvimento).
g)
Preveno identifica problemas precocemente, avalia riscos, faz umaestimativa de foras e fraquezas do ego e sua capacidade paraenfrentar situaes
difceis.
h)
Prognstico determina o curso provvel do caso.
i)
Percia forense fornece subsdios para questes relacionadas cominsanidade, competncia para o exerccio das funes de cidado,avaliao de
incapacidades ou patologias que podem se associar cominfraes da lei etc.Resumidamente, os passos do diagnstico com base em um
modelopsicolgico de natureza clnica so: a) levantamento de perguntasrelacionadas com os motivos da consulta e definio das hipteses
iniciais edos objetivos do exame; b) planejamento, seleo e utilizao de instrumentosde exame psicolgico; c) levantamento quantitativo e
qualitativo dos dados;d) integrao de dados e informaes e formulao de inferncia pelaintegrao dos dados, tendo como pontos de
referncia as hipteses iniciais eos objetivos do exame; e) comunicao de resultados e orientao sobre ocaso.
O problema
Um problema identificado quando so reconhecidas alteraes ou mudanasnos padres de comportamento comum, que podem ser
percebidas comosendo de natureza quantitativa ou qualitativa. Pode-se falar em alteraesautolimitadas, verificadas pela presena de um
exagero ou diminuio de umpadro de comportamento usual, observadas na atividade (motora, fala,pensamento), no humor (depresso,
euforia), em outros afetos (embotamento,excitao) etc. Se a intensidade dos sintomas for desproporcional s causase/ou persistir alm da
vigncia normal dos efeitos das mesmas (no lutopatolgico, p. ex.), j h significao clnica.Quando as mudanas percebidas so de
natureza qualitativa, chamam aateno por seu cunho estranho, bizarro, idiossincrsico, inadequado ouesquisito e geralmente so associadas
com dificuldades mais srias. Noentanto, um comportamento ou experincia subjetiva definidos comosintomticos em um contexto podem
ser aceitveis em outro, devendo-seobservar que um sintoma nico no tem valor diagnstico em si, sendonecessrio que o paciente
apresente um certo nmero de caractersticassintomatolgicas, durante um certo perodo de tempo, para se chegar a umadeciso diagnstica.
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Na avaliao da existncia de psicopatologia, tm sido destacado o uso dedois modelos: o
modelo categrico
, de enfoque qualitativo, exemplificadopelo julgamento clnico sobre a presena ou no de uma configurao desintomas significativos
(mais utilizado pelos psiquiatras); e o
modelodimensional
, de enfoque quantitativo, exemplificado pela medida daintensidade sintomtica (mais utilizado pelos psiclogos), embora na maioriadas
vezes esses enfoques sejam associados.
Transtorno mental
pode ser conceituado como uma sndrome ou padrocomportamental ou psicolgico clinicamente importante, que ocorre noindivduo,
associado com sofrimento ou incapacitao.Na tarefa do psicodiagnstico, o psiclogo sofre inmeras presses e pode terdificuldades em
reconhecer percepes e experienciar sentimentos de raiva eintolerncia que, se no forem conscientizados, podem interferir e atinvalidar o
processo avaliativo.Shafer se refere a algumas necessidades inconsciente e permanentes(constantes) mobilizadas no psiclogo-pessoa
durante a testagem:a)aspecto voyeurista o psiclogo examina e perscruta o paciente,enquanto se mantm preservado pela
neutralidade e curta durao dovnculo;
b)
aspecto autocrtico na medida em que diz ao paciente o que devefazer, de que forma e quando;c)aspecto oracular quando procede
como se tudo soubesse, conhecessee pudesse prever (dono da verdade);d)aspecto santificado quando assume o papel de
salvador do paciente;O autor aponta tambm algumas constantes do paciente na interao clnica:a) auto-exposio sem
confiana/intimidade violada o paciente se sentevulnervel, exposto ao psiclogo;b) perda de controle sobre a situao por se sentir
merc do psiclogo, opaciente passa a adotar uma postura defensiva;c) perigo de autoconfrontao ao mesmo tempo querendo ajuda e
receandoo confronto de aspectos rechaados, a testagem implica ataque aos seusprocessos defensivos;d) tentao de reagir de forma
regressiva pela dificuldade de aceitao dasprprias dificuldades;e)ambivalncia diante da liberdade pois tem que enfrentar o risco de
seexpor
A entrevista clnica
Em psicologia a entrevista clnica um conjunto de tcnicas de investigao,de tempo delimitado, dirigido por um entrevistador treinado,
com o objetivode descrever e avaliar aspectos pessoais, relacionais ou sistmicos (indivduo,casal, famlia, rede social), em um processo que
visa fazer recomendaes,encaminhamentos ou propor interveno em benefcio do entrevistado. Aentrevista a nica tcnica capaz de
testar os limites de aparentescontradies e de tornar explcitas caractersticas indicadas pelosinstrumentos padronizados, dando a eles
validade clnica.
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O entrevistador deve estar atento aos processos no outro, e a sua intervenodeve orientar o sujeito a aprofundar o contato com sua prpria
experincia. Todos os tipos de entrevista tm alguma forma de estruturao, na medidaem que a atividade do entrevistador
direciona a entrevista no sentido dealcanar os seus objetivos, sendo dele a responsabilidade pela conduo doprocesso.Os tipos de
entrevista podem ser classificados (no geral) a partir de dois eixos:quanto a forma (estrutura) e segundo o objetivo.
Quanto ao aspectoformal
, as entrevistas podem ser divididas em estruturadas, semi-estruturadas e de livre estruturao. As primeiras privilegiam a objetividade
egeralmente se destinam ao levantamento de informaes especficas,definidas pelas necessidades de um projeto (ex. entrevista
epidemiolgica).A grande maioria das tcnicas de entrevista divulgadas em psicologia clnicaenquadram-se como de livre estruturao, no
entanto as tcnicas deentrevista vm sendo gradativamente especificadas, de modo que suaestrutura pode ser mais claramente definidas. As
entrevistas semi-estruturadas so assim denominadas porque o entrevistador tem clareza deseus objetivos, que tipo de informao
necessria para atingi-los, como essainformao deve ser obtida, em que seqncia e em que condies deve serinvestigada e como deve ser
considerada (critrios de avaliao). Alm deestabelecer um procedimento que garante a obteno da informaonecessria de modo
padronizado, ela aumenta a confiabilidade oufidedignidade da informao obtida e permite a criao de um banco de dadosteis pesquisa,
ao estabelecimento da eficcia teraputica e aoplanejamento das aes de sade.
Quanto aos objetivos
, deve-se considerar primeiramente que a finalidademaior de uma entrevista sempre a de descrever e avaliar para ofereceralguma forma de
retorno, requerendo sempre uma etapa de apresentao dademanda, de reconhecimento da natureza do problema e da formulao
dealternativas de soluo e encaminhamento. Alm desses objetivos-fins,existem objetivos instrumentais, que so muitos e variados (p. ex.,
quando sepretende avaliar um quadro psicopatolgico, necessrio um examedetalhado dos sintomas; na entrevista psicodinmica,
importante ainvestigao do desenvolvimento psicossexual etc). Por isso, estratgiasdiferentes de avaliao podem ser utilizadas para atingir
os objetivos de cadasituao, ou combinadas, para atingir objetivos diversos, alm de consideraras variaes de abordagem, de problemas
apresentados e da clientelaatendida.Alguns tipos de entrevistas quanto sua finalidade, no entanto, devem serressaltados: de triagem, de
anamnese, diagnsticas (sindrmicas oudinmicas), sistmicas e de devoluo.
a)
entrevista de
triagem
tem por objetivo avaliar a demanda do sujeito efazer um encaminhamento, sendo geralmente utilizada em servios desade pblica ou
clnicas sociais, onde necessrio avaliar a adequaoda demanda em relao ao encaminhamento pretendido. A triagem
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tambm fundamental para avaliar a gravidade da crise, identificandoa necessidade de apoio medicamentoso.
b)
entrevista de
anamnese
- objetiva o levantamento detalhado dahistria de desenvolvimento da pessoa, principalmente na infncia,podendo ser estruturada
cronologicamente. Fazer uma anamnese irfacilitar ao clnico a apreciao de questes desenvolvimentaisimportantes na histria do
paciente.
c)
Entrevista
diagnstica
exame e anlise cuidados de uma condio natentativa de compreende-la, explica-la e possivelmente modifica-la.Pode priorizar
aspectos sindrmicos
(descrio de sinais, como baixaauto-estima e sentimentos de culpa, e de sintomas, como humordeprimido e ideao suicida) para a
classificao de um quadro ousndrome, ou
aspectos psicodinmicos
(descrio e compreenso daexperincia ou modo particular de funcionamento do sujeito, tendo emvista uma abordagem terica). Essas
duas perspectivas devem servistas como complementares. comum a existncia de sinais esintomas isolados ou subclnicos, que no so
suficientes para darconfigurao a uma sndrome, mas so importantes por sugerir umadinmica e indicar um modo particular de adoecer.
d)
Entrevista
sistmica
focalizam a avaliao da estrutura ou da histriarelacional ou familiar e tambm aspectos importantes da rede social depessoas e famlias.
e)
Entrevista de
devoluo
tem por finalidade comunicar ao sujeito oresultado da avaliao e tambm permitir ao sujeito expressar seuspensamentos e sentimentos em
relao s concluses e recomendaesdo avaliao e ainda a reao do sujeito a elas. Destaca-se aimportncia de ajudar o sujeito a
compreender as concluses erecomendaes e a remover distores ou fantasias contraproducentesem relao a suas necessidades.A
entrevista tem o potencial de modificar a maneira como o paciente sepercebe (auto-estima), percebe seu futuro pessoal (planos,
desejos,esperanas) e suas relaes significativas. Assuntos importantes,afetivamente carregados e associados a experincias dolorosas,
muitas vezesaparecem nas entrevistas clnicas, devendo o entrevistador desenvolver acapacidade de tolerar a ansiedade e de falar
abertamente sobre temasdifceis.Vale ressaltar que a observao do comportamento , da comunicao no-verbal e do material latente do
paciente contribui de maneira especial paraelucidaes importantes sobre o entrevistados. Restringir o mbito dointerpretvel somente ao
contedo explcito da comunicao pode acarretarperda de informao clnica significativa.Ser capaz de compreender seus processos
contratransferenciais um dosrecursos mais importantes do clnico. Reconhecer como os processos mentaise afetivos so mobilizados em si
mesmo e ser capaz de relacionar esseprocesso ao que se passa na relao imediata com o sujeito fornece aoentrevistador uma via inigualvel
de compreenso da experincia do outro.
Histria clnica
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Pretende caracterizar a emergncia de sintomas ou de mudanascomportamentais, numa determinada poca, e a sua evoluo at o
momentoatual (ocasio em que o exame foi solicitado). As queixas, os motivosexplcitos e at a no admisso de sintomas fornecem um
ponto de partida,procurando-se localizar no tempo o aparecimento de mudanas sintomticas,associa-los com as circunstncias de vida no
momento, analisando o seuimpacto e repercusso em atividades e relaes.
Histria pessoal ou anamnese
Pressupe uma reconstituio global da vida do paciente, devendo serenfocada conforme os objetivos do exame e dependendo do tipo e da
idade dopaciente. De acordo com a problemtica e a estrutura de personalidade dopaciente, certas reas e conflitos devero ser mais
explorados do que outros,com ateno em certos pontos que possam indicar explicaes para aemergncia e o desenvolvimento do
transtorno atual. Alguns tpicos podemservir de referncia: contexto familiar, primeira infncia (at 3 anos), infnciaintermediria (3 a 11
anos), pr-puberdade, puberdade e adolescncia, idadeadulta e fontes subsidirias (familiar ou familiares, exames anteriores etc).
Avaliao dinmica
Geralmente integrada com a histria, busca-se relao entre os problemasespecficos atuais e as experincias passadas da pessoa, colocando
aproblemtica numa perspectiva histrica que permita compreender otranstorno dentro de um processo vital, em um contexto temporal,
afetivo esocial, com base num quadro referencial terico. Partindo-se de queixas, soidentificados conflitos e causas, interrelacionados
contedos, reunidos eintegrados informaes que embasam o entendimento dinmico no fluxo dahistria do paciente.
Exame do estado mental do paciente
No que diz respeito ordenao metodolgica do exame do estado mental, hum consenso de que as principais alteraes envolvem sinais
e/ou sintomasnas seguintes reas da conduta humana: ateno, sensopercepo, memria,orientao, conscincia, pensamento, linguagem,
inteligncia, afetividade econduta.
Ateno
um processo psquico que permite concentrar a atividade mentalsobre um fato determinado, sendo importante considerar a capacidade
deconcentrao; quanto tempo mantida a ateno(persistncia/fatigabilidade); em quantos objetos capaz de estar focadasimultaneamente
(distribuio; quanto tempo demora para comear a efetivaateno (excitabilidade). So considerados transtornos de ateno a
aprosexia
(ausncia de ateno),
hipoprosexia
(ateno diminuda),
hiperprosexia
(ateno exagerada) e
distraibilidade
(ateno inconstante). A
distrao,
entendida como a impossibilidade de manter constante ateno etambm quando o indivduo esto to concentrado que no percebe o que
sepassa ao seu redor, chamada de
desateno seletiva.
Sensopercepo
a capacidade de captar as sensaes, atravs doreceptores sensoriais, e transforma-las em imagens ou sensaes no SNC. Os
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transtornos mais freqentes so as iluses (percepes deformadas de umobjeto) e as alucinaes (percepes sem objeto, podendo ser
produzidas emrelao a qualquer qualidade sensorial).As
iluses
podem ser causadas por peculiaridades do sistema de refrao;limitaes naturais dos rgos do sentido; alteraes da conscincia
(turvaoou obnubilao da conscincia, gerando as iluses metamorfsicas macroscopia, microscopia e porropsia
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); falta de ateno; catatimias(influncia exercida pela afetividade na percepo, na ateno, no julgamentoe na memria, resultando em
deformao da realidade em relao aos objetosque cercam); erros de julgamento (delrios); reconhecimento deficiente.As
alucinaes
podem ser visuais, auditivas, gustativas, olfativas, tteis,trmicas, cenestsicas (sensibilidade dos rgos viscerais) e cinestsicas oumotoras
(falsa percepo de movimentos). Costuma-se falar tambm em
alucinose,
quando h todas as caractersticas da imagem alucinatria, menosa convico da realidade ou participao da pessoa no processo
(termofrequentemente empregado para designar
delirium
alucinatrio por causaorgnica). Nas
pseudoalucinaes
(alucinaes psquicas) falta tambm aconvico que caracteriza as alucinaes, mas no h uma patologia orgnicacomprovada (p. ex.
viso do duplo).
Memria
a funo que garante o elo temporal da vida psquica. Costumaser analisada em trs dimenses: a fixao, a evocao e o
reconhecimento.A
fixao
a capacidade de gravar os dados; a
evocao
a capacidade deatualizar os dados j fixados (esquecimento a impossibilidade de evocar); e
reconhecimento
a capacidade de recordar uma imagem (engrama).As alteraes da memria quanto fixao so a
amnsia
(abolio damemria);
hipomnsia
(enfraquecimento da memria);
hipermnsia
(exageropatolgico da evocao);
dismnsia
(designao geral das perturbaes dafixao e/ou evocao). freqente o uso de expresses
hipmnsiaantergrada, retrgrada e retroantergrada
, correspondentes ao dficit dememria para os fatos ocorridos antes, depois ou antes e aps o fatordesencadeante do quadro. H tambm
ocorrncia de
amnsia lacunar
nosestados crepusculares epilpticos (antergrada) e
amnsia lacunar histrica
(retrgrada, explicada pela represso).As disfunes do reconhecimento mais habituais so as
agnosias
(transtornodo reconhecimento da imagem, quando o objeto familiar ao paciente);
paramnsias
(alucinaes da memria: trata-se de imagens criadas pelafantasia e tidas como recordaes de acontecimentos reais fenmenos do
dj vu
e
jamais vu
).
Orientao
uma das expresses da lucidez psquica pela qual seidentifica a capacidade de conscincia temporo-espacial. Examina-se aorientao
autopsquica
, relativa identidade pessoal e as relaes com ogrupo social, e a orientao
alopsquica
, referente conscincia do lugar, dotempo e da situao. As desorientaes so classificas em seis tipos:
aptica
(falta de interesse);
amnsica
(alteraes da memria);
confucional
(turvao
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Sensao de distanciamento e diminuio dos objetos que se movem. um dos fenmenos de alterao
perceptivaobservados na epilepsia, onde os objetos parecem retroceder no espao, sem modificar aparentemente o
seutamanho.
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da conscincia);
delirante
(ajuizamento patolgico da realidade);
histrinica
(desorientao temporo-espacial limitada) e
oligofrnica
(dificuldade deaprender ou entender).
Conscincia
capacidade de o indivduo dar conta do que ocorre dentro e aoseu redor. O estado de conscincia suscetvel de alterar-se quanto
suacontinuidade, amplitude e claridade, nos estados de
obnubilao
(outurvao); estados de
coma
; estados de
estreitamento da conscincia
(epilpticos) e estados de
dissociao da conscincia
(casos de histeria).
Pensamento
traduz a aptido do indivduo para elaborar
conceitos
(aptidode relacionar a palavra com seu significado e relacionar os significados entresi), articular esses conceitos em
juzos
(capacidade de relacionar conceitosentre si) e, com base nisso, construir
raciocnios
(capacidade de concluir porinduo, do particular para o geral, por deduo, do geral para o particular, epor analogia, do conhecimento
particular para o particular).As manifestaes
qualitativas
do pensamento incluem os conceitos, juzos eraciocnios, cabendo analisar as operaes racionais: anlise e sntese;generalizao e
sistematizao; abstrao e concreo e comparao.Nas manifestaes
quantitativas
avalia-se a
velocidade de associao dasidias
ou o
fluxo das idias.
De modo geral, a anlise clnica do pensamento baseada nos distrbios de
produo, curso e contedo do pensamento.
Quanto
produo
, costuma-se distinguir o pensamento
mgico
(predominncia de idias primitivas, selvagens ou infantis) e o pensamento
lgico.
No
curso

do pensamento observa-se as seguintes alteraes:
fuga de idias
(acelerao do pensamento, com exuberncia e incontinncia verbal);
inibiodo pensamento
(oposto do anterior, podendo chegar ao mutismo);
perseverao / verbigerao
(persistncia obstinada em determinados temas;pronncia de frases ou palavras inmeras vezes, sem relao identificvelcom a realidade);
desagregao
(perda da capacidade de estabelecer relaesconceituais),
bloqueio/interceptao
ou
deteno
(bloqueio abrupto do cursodo pensamento). No exame do
contedo

do pensamento encontram-se os
delrios
,
as
idias supervalorizadas

e o
delirium
.
Os
delrios

podem ser classificados conforme a sua temtica (dedesconfiana, de perseguio, de influncia, de prejuzo, de referncia,
deautopreferncia, de cime, de grandeza, de descendncia, de inveno, detransformao, de prestgio, de misso divina, de reforma social,
de possessodiablica ou divina, de culpa etc; quanto ao grau de elaborao(sistematizados e no-sistematizados) e conforme o curso
evolutivo (agudos ecrnicos).As
idias supervalorizadas
so causadas por perturbao da capacidade deajuizar e constituem uma tendncia determinada mais por valores afetivos,passando a
determinar a conduta do indivduo. Quando tais manifestaes setornam irredutveis e o indivduo perde a capacidade de estabelecer
oconfronto entre o objetivo e o subjetivo, j se fala em juzos delirantes.
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Emprega-se o termo
delirium
para caracterizar uma alterao daconscincia-vigilncia de natureza orgnica, com a presena de delrios (ex.
delirium tremens, delirium febril).
Linguagem
os principais quadro patolgicos da linguagem falada de causaorgnica so:
a)
disartria -
dificuldade de articular palavras; em grau extremo
anartria).
b)
disfasia -
dificuldade ou perda da capacidade de compreender osignificado das palavras e/ou incapacidade de se utilizar dos smbolosverbais; em grau
extremo
afasia.
Existem trs tipos bsicos de afasia:1) afasia de Werbucke (afasia nominal), essencialmente decompreenso, resultante da incapacidade de
entender os smbolosverbais, falados ou escritos, resultando em fala incompreensvel; 2)afasia de Broca (afasia mista), quando todas as
modalidades delinguagem esto afetadas; e 3) afasia motora pura, em que o pacientepode entender o que lhe dito, pode ler e escrever, s
no pode falar.
c)
disfonia
defeito da fala que resulta em alterao da sonoridade daspalavras, de causa perifrica (traquia, aparelho respiratrio).
d)
dislalia
quando a linguagem resulta defeituosa, sem que haja lesocentral.Os principais quadros patolgicos da linguagem falada de
causapredominantemente psquica so:a)
mutismo;
b)
logorria
fluxo incessante, com comprometimento da coeso lgica (oestado mais grave a
fuga de idias
, quando a velocidade do fluxo dopensamento ultrapassa as possibilidades de expresso);
c)
jargonofasia
as palavras so pronunciadas corretamente, mas nocombinam de forma lgica (salada de palavras);
d)
parafrasia
quando so inseridas numa frase correta uma ou maispalavras sem correspondncia com as demais.
e)
neologismo
palavra nova utilizada em lugar de outra, cujo significadosomente o paciente sabe qual .
f)
coprolalia
uso incontrolvel de linguagem obscena fora de contextoadequado.
g)
Verbigerao ou estereotipia verbal
repetio de slabas, palavras oufrases de forma incontrolvel e montona.
h)
Pararrespostas
respostas no correspondentes pergunta feita.
Inteligncia
diz-se que um indivduo ser tanto mais inteligente: 1) quantomelhor, mais rpido e mais facilmente compreenda: 2) quanto maior,
maisextenso e variado for o nmero de enlaces e associaes que estabelea entreos dados da compreenso; 3) quanto mais pronta e
espontaneamente elaborenovas e originais idias; 4) quanto melhor saiba ajuizar com segurana eraciocinar com lgica; 5) quanto melhor se
adapte s exigncias das situaesvitais. As patologias mais freqentes so os estados deficitrios, congnitos ouadquiridos da atividade
intelectual e os mtodos utilizados para aferio sofeitos por testes especficos.
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Afetividade
revela a sensibilidade interna da pessoa frente satisfao ou frustrao de suas necessidades (tendncias que impulsionam o indivduo
apraticar um ato ou a buscar uma categoria determinada de objetos). Osfenmenos afetivos mais elementares so as
emoes
(respostas afetivasresultantes da satisfao ou frustrao das necessidades primrias, ou seja,biolgicas ou orgnicas) e os
sentimentos

(vivncias relacionadas com asatisfao ou frustrao das necessidades superiores (de natureza esttica,tica e moral). Fala-se em afeto para
tipificar uma exploso incontida deemoes ou sentimentos, como medo, ira, alegria, angstia, paixo, desdeque a lucidez de conscincia
seja mantida.As alteraes patolgicas mais freqentes do
humor
so:
1.
distimia
alterao tanto no sentido de exaltao quanto inibio. Osgraus mais comuns so a distimia depressiva (hipotmica oumelanclica) e a
distima hipertmica (expansiva ou eufrica);
2.
disforia
tonalidade do mau humor (irritabilidade, desgosto eagressividade);
3.
hipotimia/hipertimia
tristeza e/ou alegria patolgica (imotivada ouinadequada).As alteraes mais freqentes das emoes e dos sentimentos so:
a)
ansiedade
a tenso expectante, que varia da apreenso aflio. Huma vivncia de perigo iminente, de origem indeterminada, e umsentimento de
impotncia e insegurana diante do perigo, podendochegar ao pnico;
b)
angstia
ocorre quando a ansiedade acompanhada de sintomasfsicos (sudorese, taquicardia, variao da presso etc.);
c)
apatia
indiferena afetiva;
d)
fobia
medo patolgico de um objeto especfico, com reaesinadequadas ao objeto amedrontador;
e)
ambivalncia afetiva
sentimentos opostos em relao ao mesmoobjeto;
f)
labilidade afetiva
mudana rpida e imotivadas das emoes esentimentos.
Conduta
refere-se a um padro habitual de comportamento numdeterminado contexto. Os transtornos de conduta so classificados por algunsautores
em:
a)
Alteraes patolgicas das pulses (tendncias) instintivas, divididas em:1) perturbaes da tendncia natural de conservao:
condutassuicidas, automutilaes, auto-agresses.2) perturbaes da tendncia natural do sono: insnia, hipersonia,cataplexia
2
.3) perturbaes da tendncia de alimentao: anorexia, bulimia,polidipsia
3
, dipsomania
4
, mericismo
5
, pica
6
.4) perturbaes da tendncia de expanso motora (impulso natural depoder, impulso agressivo), caracterizadas pelo exagero do impulso
2
Rigidez provocada por espanto; paralisia causada por espanto. Em sentido amplo, desmaio passageiro provocado por
vivncia emocional.
3
Ressecamento incmodo da boca; sede compulsiva, frequentemente de origem psicolgica.
4
Abuso peridico do lcool (bebedeira trimestral).
5
Consiste em regurgitar repetidamente o alimento ingerido, voltando a mastigar para voltar a engolir.
6

Gosto perverso. Prazer de comer coisas esquisitas e estranhas (ex. giz).
10
agressivo: crueldade (infligir ou mostrar-se indiferente ao sofrimentoalheio); agressividade auto ou heterodirigida (geralmente sob a formade
sintomas psicossomticos). Formas particulares de agressividade soo furor epilptico, o furor catatnico e o furor manaco. Esses
estadosso frequentemente associados a episdios de agitao psicomotora empacientes oligofrnicos
7
, portadores de quadros demenciais e portadoresde afeces do lobo frontal e temporal.5) perturbaes da tendncia sexual: impotncia,
frigidez, ejaculoprecoce, sadomasoquismo, promiscuidade.6) perturbaes da higiene corporal: incontinncia fecal e/ou urinria;gatismo
8
.
b)
Alteraes patolgicas das necessidades ditas superiores (no-primrias):avareza, prodigalidade, cleptomania, hedonismo
9
, colecionismo patolgico,imediatismo socioptico, egosmo, narcisismo.
A ENTREVISTA CLNICA ESTRUTURADA PARA O DMS-IV SCID
hoje omais atual e abrangente para o diagnsticos dos transtornos mentais. Todasas verses da SCID so compostas por uma srie de
mdulos, cada umdestino avaliao de conjuntos de categorias diagnsticas agrupadas nosmesmos padres do DSM-IV.Os mdulos
esto organizados hierarquicamente, segundo uma ordem ouseqncia lgica (denominada
algoritmo
), que representa o raciocnio clnicocompleto, considerando as alternativas que possam (ou devam) serantecipadas. Os algoritmos
diagnsticos so integrados estrutura daentrevista, de modo que as vrias hipteses diagnsticas so sucessivamentetestadas. As questes
que investigam cada quadro patolgico estoorganizadas em hierarquias, assim, a maioria das perguntas s formuladasse o contexto
adequado. O primeiro mdulo da SCID a
avaliao preliminar
, destinada a obter informaes gerais e facilitar o
rapport.
Um dos diagnsticos diferenciais mais difceis de se estabelecer o dadepresso dupla, que ocorre quando h sobreposio de um
TranstornoDepressivo Maior (TDM) Distimia. Neste caso, essencial para o diagnsticofinal no s a gravidade dos sintomas, mas
tambm o seu padro temporal.Ou seja, o reconhecimento das variaes dos quadros psicopatolgicoas,levando em considerao outras
informaes relevantes, ir ajudar adesenvolver uma compreenso e uma teraputica mais adequadas a cadasituao.
ENTREVISTA MOTIVACIONAL EM (ou INTERAO MOTIVACIONAL)
tem como objetivo auxiliar nos processos de mudanas comportamentais,trabalhando a resoluo da ambivalncia, tendo sido delineada
para ajudar nadeciso de mudana nos comportamentos considerados aditivos, comotranstornos alimentares, tabagismo, abuso de lcool e
drogas, jogo patolgicoe outros comportamentos compulsivos. Inspira-se em vrias abordagens,
7
Oligofrenia deficincia congnita ou precoce de qualquer origem. Idiotia. Debilidade mental.
8

9
O prazer como causa e fim ltimo.
11
como a terapia cognitivo-comportamental, terapia sistmica, terapia centradana pessoa, combinando elementos diretivos e no-diretivos.De
acordo com Heather (1992) os transtornos aditivos so essencialmenteproblemas motivacionais, sendo a motivao para a mudana a chave
doproblema comportamental. O conflito motivacional (por que mudar?), presenteno problema, instala a ambivalncia. Assim, trabalhar a
ambivalncia noscomportamentos aditivos trabalhar a essncia do problema, pois nasconcepes das terapias ps-comportamentais, a
ambivalncia no considerada um trao de personalidade, mas uma interao dinmica entre opaciente e uma situao aguda, imediata e
com dimenses interpessoais eintrapessoais.Na EM os clientes so estimulados a articular para si mesmos suas razes paramudar, por meio
de tcnicas de aconselhamento, de feedback adequado e deanlise de custo-benefcio, entre outros. A balana decisional uma
estratgiafundamental, utilizada para mostrar os dois lados do conflito. Outro princpionorteador da EM o modelo transterico, composto
por vrios conceitostericos destinados a descrever os processos demudana do comportamentohumano, baseado na premissa de que a
mudana comportamental umprocesso e que as pessoas tm diversos nveis de motivao, de prontidopara mudar. Este modelo est
atualmente sendo empregado noscomportamentos sadios, na rea de educao e da promoo da sade.
ENTREVISTA LDICA
Freud foi o primeiro estudioso que refletiu sobre a funo e o mecanismopsicolgico da atividade ldica infantil. na situao do brinquedo
que acriana procura se relacionar com o real, experimentando-o a seu modo,procurando construir e recriar sua realidade. Graas ao
processo de projeodos perigos internos sobre o mundo externo, ela domina a realidade e realizaseus desejos. O brinquedo , ento, um
meio de comunicao; a ponto quepermite ligar o mundo externo e o interno, a realidade objetiva e a fantasia.Assim, Freud estabeleceu os
marcos referenciais da tcnica do jogo,demonstrando que brincar no s um passatempo prazeroso, mas tambmuma maneira de elaborar
circunstncias traumticas.Para Melanie Klein, o brincar a linguagem tpica da criana, equiparada associao livre e aos sonhos dos
adultos, portanto a neurose de transfernciadesenvolve-se da mesma maneira. Anna Freud, ao contrrio, afirmava que acriana no possui
conscincia de sua doena, pelo que no pode estabeleceruma neurose de transferncia com o terapeuta. Embora divergentes, otrabalho de
ambas muito contribuiu para o desenvolvimento da psicoterapiainfantil.Arminda Aberastury, por sua vez, afirma que a criana no
estabelece umatransferncia positiva com o psicoterapeuta, como tambm capaz deestruturar, atravs dos brinquedos, a representao de
seus conflitos bsicos,suas principais defesas e fantasias de doena e cura. Evidenciou, assim, o
12
valor diagnstico da entrevista ldica, considerando que qualquer tipo debrinquedo oferece possibilidades projetivas.A hora do jogo
diagnstica, fundamentada num referencial tericopsicodinmico, um recurso tcnico que o psiclogo utiliza dentro doprocesso
psicodiagnstico, que tem comeo, desenvolvimento e fim em simesmo, operando com unidade para o conhecimento inicial da
criana,devendo interpreta-la como tal, e cujos dados sero ou no confirmados coma testagem. A primeira hora do jogo teraputico
apenas um elo dentro deum contexto maior, onde iro surgir novos aspectos e modificaes estruturaisem funo da interveno ativa do
terapeuta.Uma entrevista ldica consiste em oferecer criana oportunidade parabrincar, como deseje, com todo o material ldico
disponvel na sala,esclarecendo sobre o espao onde poder brincar, o tempo disponvel, ospapis dela e do psiclogo, bem como sobre os
objetivos dessa atividade, quepossibilitar conhec-la mais para posteriormente ajud-la.A entrevista ldica refletir o estabelecimento de
um vnculo transferencialbreve. Nos brinquedos oferecidos pelo psiclogo, a criana deposita parte dossentimentos, representante de
distintos vnculos com objetos de seu mundointernos. Assim, muitos fenmenos que no seriam obtidos pela palavrapodero ser observados
atravs do brincar.Uma anlise detalhada da hora do jogo permite: a) conceitualizao doconflito atual do paciente; b) evidenciar seus
principais mecanismos de defesae ansiedades; c) avaliar o tipo de rapport que pode estabelecer a criana como terapeuta e o tipo de
ansiedade que contratransferencialmente podedespertar nele; d) manifestar a fantasia de doena e cura. No existe umroteiro padronizado
para analisar a entrevista lcida, mas so proposto oitoindicadores para orientar a anlise com fins prognsticos e diagnsticos,especialmente
para o nvel de funcionamento da personalidade: 1. escolha debrinquedos e jogos; 2. modalidade do brinquedo; 3. motricidade;
4.personificao; 5. criatividade; 6. capacidade simblica; 7. tolerncia frustrao e 8. adequao realidade.1.escolha de brinquedos e
jogos relaciona-se com o momento evolutivoemocional e intelectual em que a criana se encontra.
2.
modalidade de brinquedo baseia-se nas formas de manifestaosimblica de seu ego e de seus traos de funcionamento psquico. Entreas
principais modalidades esto a plasticidade (fantasia expressaatravs de brincadeiras organizadas, com seqncia lgica,
utilizandobrinquedos que podem modificar a sua funo de acordocom a suanecessidade de expresso), a rigidez (fixao de
certoscomportamentos ou aes ldicas para expressar uma mesma fantasia;dificuldades para aproveitar ou modificar os atributos dos
brinquedos), aestereotipia (falta de resposta afetiva e presena de maneirismos emovimentos estereotipados, assim como aes auto-
agressivas,evidenciando desconexo com o mundo externo) e a perseverao(idem).3.motricidade manejo adequado das
possibilidades motoras, referente integrao do esquema corporal, organizao da lateralidade e
13
estruturao espao-temporal, possibilitando criana o domnio domundo externo e satisfao de suas necessidades com autonomia.
4.
personificao capacidade da criana para assumir e desempenharpapis no brinquedo, mostrando o equilbrio ou no entre osuperego,
o id e a realidade, e tambm a capacidade de fantasia nadefinio de determinados papis.
5.
criatividade processo mental de manipulao do ambiente do qualresultam novas idias, formas e relaes.6.capacidade simblica
expressa pela habilidade no uso de umavariedade de elementos para se expressar no brinquedo; o simbolismohabilita a criana a
transferir interesses, fantasias e ansiedades paraoutros objetos.7.tolerncia frustrao e (8) adequao realidade so
indicadores quetm relao com a aceitao ou no de limites, do prprio papel e dopapel do outro, assim como das possibilidades
egicas e do princpio deprazer e realidade.
PASSOS DO PROCESSO PSICODIAGNSTICO
1)
Formulao das perguntas bsicas2)Contrato de trabalho3)Estabelecimento de um plano de avaliao (bateria de
testespadronizadas e/ou no-padronizadas)4)Administrao de testes e tcnicas: particularidades da situao dainterao com e
examinando e do manejo clnico.5)Levantamento, anlise, interpretao e integrao dos dados.6)Diagnstico e
prognstico (classificao diagnstica cf. CID 10 e DSM-IV).7)Comunicao dos resultados.Roteiro:- Motivos de
encaminhamento- Descrio- Plano de avaliao- Observao- Histria clnica- Integrao e seleo dos dados- Entendimento dinmico-
Discusso sobre os achados nas tcnicas e testes, em funo das hipteses eperguntas iniciais- Fundamentao das hipteses diagnsticas-
Laudo psicolgico
AVALIAO INTER E TRANSGERACIONAL DA FAMLIA
Todo psiclogo solicitado a intervir num dado problema, dever, em primeirolugar, situar o ponto do ciclo vital em que o
solicitante se encontra. Esse ciclo constitudos pelos momentos mais significativos da vida pessoal/familiar,onde existem zonas de
estabilidade e/ou inestabilidade, correspondentes a
14
mudanas na organizao pessoal/familiar, geradoras tanto de equilbrio comode desequilbrios.A organizao da famlia est formada por
uma rede de relaes que preexistente ao sujeito. O ser humano mantm vinculao com seussemelhantes, para uma adequada satisfao
de suas necessidades mltiplas ediferenciadas e cada famlia desenvolve uma estrutura caracterstica, umpadro de regras e papis, dentro
dos quais seus membros funcionam. So asregras ou normas estabelecidas pela famlia que nortearo a conduta de seusmembros. Os ritos
so moldados pelas regras estabelecidas pela famlia, cujoshbitos so exteriorizados atravs de ritos e ancorados nas regras por
eladefinidas.Os ritos so produtos da tradio, transmitidos culturalmente e sancionadospelo consenso grupal, e exigem, como condio
bsica, a crena em suaeficcia e a repetio constante. Tanto os mitos quanto os ritos so aexpresso do aparelho psquico da famlia e
expressam sua dinmica, sendoque eles podem ser tanto altamente criadores quanto destruidores, caso setornem rgidos. (Bucher, 1985)Cf.
Vilhena (1988), a famlia no apenas entidade grupal ou social mastambm uma entidade psquica, onde os mecanismos de projeo
soconstantes e macios, sendo as projees mltiplas prprias do sistema, dogrupo familiar. A famlia elabora uma imagem interiorizada,
comum ao grupo,unindo seus membros em um projeto comum. Assim sendo, a
perspectivaintergeracional
considera os problemas individuais como familiares comsua raiz em fatos passados, constituindo a histria natural da famlia transmitidos
de gerao em gerao, por meio de condutas repetitivas.A abordagem intergeracional, desta forma, procede a uma anlise datransmisso
dessa cultura familiar, de uma gerao para outra e entre osmembros da mesma gerao, identificando padres, costumes, segredos,mitos e
problemas que determinam o funcionamento pessoal/familiar. Assim,o psiclogo trabalha em dois eixos, o vertical, ou transgeracional, onde
soidentificados papis e funes caractersticos da famlia, bem como o nvel deautonomia e diferenciao de cada elementos face sua
famlia de origem; eo eixo horizontal, que inclui o estudo dos padres da interao pessoal efamiliar, bem como o modo como o indivduo
e/ou grupo familiar lida com asdificuldades da vida.O genetograma um instrumento clnico de investigao inter etransgeracional, baseado
na teoria sistmica familiar de Murray Bowen, cujoformato padronizado registra informaes a respeito dos membros da famliae de seu
relacionamento ao longo de trs geraes, tendo como pilar desustentao o retrato grfico de como os diferentes membros de uma
famliaesto biologicamente e legalmente relacionados uns com os outros, de umagerao para a outra. A identificao dos diferentes
padres de interaoentre os membros da famlia, assim como os papis de cada um deles e otraado das mudanas que ocorreram ao redor
dos diversos eventos etransies proporcionam indcios para a formulao de hipteses a respeito doestilo adaptativo ou no da famlia.
15
As avaliaes dos padres de funcionamento e relacionamentos,principalmente aps determinados eventos e/ou transies, fornecem
pistassobre regras familiares, padres de organizao e fontes de recursos ou deresistncia da famlia. Os princpios interpretativos do
genetograma tm comobase a teoria geral dos sistema e, nessa, a perspectiva que considera asrelaes familiares como determinantes da
sade emocional de seusmembros.
AVALIAO PROSPECTIVA: O EXAME PRECOCE DA CRIANA
O modelo baseia-se em uma perspectiva de articulao cruzada dosprocedimentos de avaliao com os de interveno. medida que
possvelconstatar os resultados da avaliao, vo sendo formuladas e aplicadas asestratgias de interveno decorrentes, e seus resultados,
por sua vez,consequentemente avaliados, configurando-se fases (avaliao/interveno)at a concluso do estudo.Entende-se por
avaliao
a compreenso do momento evolutivo da criananas suas diferentes reas do seu desenvolvimento, especificando aspectossignificativos e
suas interrelaes com o ambiente scio-familiar em que elavive. Compreende as aes de compilar, analisar, interpretar e integrar dadosque
possam conduzir ao efetivo conhecimento das condies em que seapresenta o desenvolvimento da criana, inclusive seu progresso e
limitaes.Nessa atividade elaboram hipteses que sero aceitas ou rejeitadas,identificam fatores de risco e proteo, manifestaes de
resilincia eindicadores da probabilidade prospectiva (sinais de alerta).O processo de
interveno
tem por finalidade proporcionar crianacondies apropriadas ao seu desenvolvimento, incluindo desde pequenasmudanas no ambiente
at a implementao de programas completos.
AVALIAO PSICOMTRICA
Em psicologia usual a construo de escalas para medir variveis, conceitosou constructos tericos no diretamente observveis, como
inteligncia,depresso, traos de personalidade etc. O objetivo que essas medidassejam o mais precisas possvel (fidedignidade e validade).
A maioria dasescala de medidas em cincias do comportamento so escalas aditivas,obtidas a partir da soma de vrios itens selecionados. A
construo de escalasaditivas normalmente feita a partir de marcos tericos estabelecidos e deresultados empricos de pesquisas j
realizados ou adaptadas de outros pasespara o contexto local. O processo de verificao da fidedignidade e devalidao das escalas de
medida segue alguns critrios.Os conceitos principais de fidedignidade de um teste dizem respeito aoproblema de estabilidade no tempo e
ao problema de consistncia interna daescala. Diversos mtodos para obter a fidedignidade so sugeridos, como:a)Mtodo do teste-
reteste baseia-se na repetio de mensuraes emcondies constantes, i., pode-se estimar fidedignidade repetindo a
16
aplicao da escala ou teste sobre a mesma pessoa usando os mesmosmtodos.b)Mtodo das formas paralelas verses supostamente
equivalentes daescala so dadas aos mesmos indivduos e os resultadoscorrelacionados.c)Mtodo das metades utilizado quando
uma nica forma do teste ouescala foi aplicada numa nica sesso. O conjunto de itens do teste dividido em duas metades e os escores
para as duas metades socorrelacionados.
d)
Coeficientes de consistncia interna a consistncia interna doinstrumento ser maior quanto maior for a homogeneidade do
contedoexpresso atravs dos itens.
PERCIA PSICOLGICA NA REA FORENSE
Sempre que questes de deciso judicial so colocadas, elas se referem acapacidades individuais fsicas, mentais e/ou sociais, relacionada
vidapassada, corrente ou futura do sujeito. As decises na rea criminal ou cvelrelacionam-se com a avaliao de competncias legais. O
objetivo atribuirou no ao sujeito um status de debilidade ou insuficncia, que percebidocomo comprometedor do bem-estar do
indivduo ou da sociedade. Aconstruo dos limites da competncia est ligada aos valores da sociedade eserve para reforar ou restringir os
direitos das pessoas para determinadospropsitos.O papel do psiclogo junto ao pedido de uma avaliao forense pode se dar:a) como perito
oficial, quando designado pelo juiz no decorrer do processo; b)em funo de seu desempenho profissional, em uma instituio pblica; c)
apedido de uma das partes litigantes, quando conhecido como peritoassistente. A legitimao do papel do psiclogo como perito se
encontra noDecreto-lei 53.664, de 21 de janeiro de 1964. O cliente do psiclogo poderser tanto o sujeito (periciado) como o sistema mais
amplo (sociedade).Na rea penal o trabalho do psiclogo pode dar-se em dois momentos doandamento processual: primeiro, num perodo
anterior definio dasentena, quando se verificar a responsabilidade penal (imputabilidade) doacusado, ou durante a fase de execuo da
pena, atravs do examecriminolgico. O exame para verificao de responsabilidade penal realizadopor peritos mdicos (psiquiatras),
estando o psiclogo em posio auxiliar(testagens). Esse exame tem por objetivo verificar se o culpado de um delito ocometeu em estado
mental idneo (capacidade para discernir sobre o seuato). O exame criminolgico visa a investigao da dinmica do ato criminoso,de suas
causas e dos fatores a ele associados, com o objetivo de determinaruma maior ou menor probabilidade de reincidncia. (no Brasil este tem
serestringido concesso de benefcios, como o livramento condicional).Na rea do direito de famlia, o trabalho do psiclogo envolve as
questesfamiliares de maus-tratos, guarda de filhos, destituio do ptrio poder einterdies. O psiclogo atua tambm na avaliao de
danos psquicos pararessarcimento (dano moral ou psicolgico).
17
AVALIAO RETROSPECTIVA: AUTPSIA PSICOLGICA PARA CASOSDE SUICDIO
Objetiva identificar comunicaes prvias da inteno de se matar de umindivduo, possibilitando observar pistas diretas ou indiretas
relacionadasquele comportamento letal que estava por vir. A autpsia psicolgica buscacompreender os aspectos psicolgicos de uma
morte especfica, esclarecendoo modo da morte e a inteno letal ou no do morto, identificando motivao,intencionalidade, letalidade e
precipitadores e/ou estressores.
TCNICAS DE AVALIAO PSICOLGICABender
(B-G) Teste Gestltico Visomotor possibilita tanto uma exploraonomottica como idiogrfica do indivduo. Possibilita 1) medida de
intelignciade crianas de 4 a 12 anos ou de adolescentes e adultos, com idade mentalcorrespondente; 2) medida de maturao visomotora
ou perceptual,investigao de alteraes do desenvolvimento neurolgico e problemas deajustamento; 3) triagem de disfuno cerebral e
alguns tipos de lesocerebral; 4) avaliao de dficits cognitivos etc.
Binet
escala Binet-IV Medida da capacidade intelectual global.
CAT (Children Apperception Test)
Indicao do estdio dedesenvolvimento infantil; indicao de necessidade de intervenoteraputica e acompanhamento da evoluo do
processo teraputico.
Columbia (Escala de Maturidade Mental)
avaliao da capacidade deraciocnio geral em crianas normais ou com problemas de ordem motora;teste de triagem intelectual.
Desenho da figura humana (Goodenough)
medida de desenvolvimentocognitivo.
Desenho da figura humana (Machouver)
Avaliao da personalidade;identificao de indicadores emocionais e psicopatolgicos.
EFE Entrevista Familiar Estruturada
avaliao das relaes familiaresfacilitadoras ou no de sade emocional.
Escala de Desesperana de Beck (BHS)
avaliao do pessimismo ouexpectativas negativas frente ao futuro em pacientes psiquitricos; triagem deatitudes pessimistas em
adolescentes e adultos normais.
Escala de Ideao Suicida de Beck (BSI)
identificao da presena ouno de ideao suicida ou intensidade (gravidade) da ideao.
ESCALAS WECHSLER
avaliao do QI.
18
Figuras complexas de Rey
avaliao neuropsicolgica de funes depercepo e memria.
HTP
avaliao da personalidade e de suas interaes com o ambiente.
IDATE
avaliao da ansiedade, como estado e como trao.
INV Teste de Inteligncia No-Verbal
medida de inteligncia geral;avaliao do nvel intelectual em analfabetos, sujeitos de lngua estrangeira,surdos e sujeitos com problemas de
linguagem; investigao de dficitsneuropsicolgicos.
IFP Inventrio Fatorial de Personalidade
medida de variveis dapersonalidade normal
MMPI Inventrio Multifsico Minnesota de Personalidade
criadapara uso em grupos para identificar sintomas, comportamentos ecaractersticas da personalidade
PMK Teste Psicodiagnstivo Miocintico
avaliao clnica dapersonalidade, especialmente quanto agressividade, emocionalidade, tnuspsicomotor e aspectos psicopatolgicos:
avaliao de condies paraorientao e seleo profissional.
PROCEDIMENTO DE DESENHOS-ESTRIAS (D-E)
investigao dadinmica inconsciente da personalidade
RAVEN Teste de Matrizes Progressivas
medida de inteligncia;avaliao da capacidade de exatido e clareza de raciocnio lgico com poderde discriminao nos nveis mais altos
de inteligncia.
RORSCHACH
Diagnstico de personalidade, em clnica, planejamentoteraputico, seleo profissional e na rea forense. Deteco da dinmicainterpessoal
e planejamento da terapia familiar na forma consensual.Prognstico.
TAT Thematic Aperception Test (Teste de Apercepo Temtica)
avaliao da personalidade, principalmente a natureza dos vnculos afetivos,identificao de conflitos e mecanismos de defesa. Subsdios
sobre a funocognitiva de planejamento e capacidade de organizao e manuteno deidias.
TESTE DAS FBULAS
mtodo projetivo para investigao de conflitosinconscientes
WARTEGG
avaliao da personalidade, em clnica, na rea escolar eorganizacional.
DESIDERATIVO
avaliao dinmica (hierarquia de desejos, condies deintegridade do ego diante da morte etc.).
19
WAIS
medida de inteligncia geral, de indcios psicopatolgicos e avaliaoneuropsicolgica.
WAIS III
medida de inteligncia geral; identificao de foras e fraquezas nofuncionamento cognitivo; avaliao do impacto de problemas
psicopatolgicossobre o funcionamento cognitivo.
WAIS-R NI
avaliao neuropsicolgica; triagem para avaliao maiscompleta.
WISCONSIN
medida do pensamento abstrato; flexibilidade na resoluo deproblemas; dficits neuropsicolgicos.
ZULLIGER (Z-Teste)
tcnica projetiva de avaliao da personalidade,recomendada para fins de seleo ou classificao de pessoal e de pesquisa.
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