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Traumatismo osteomusculares

Historia-> condriodistrofia, los principios son los mismos
MISION EN LA ACTUALIDAD DE LA TRAUMATOLOGIA
El tratamiento de las enfermedades y traumatismos del tronco y las extremidades,
adems le corresponde la investigacin de las causa que intervienen en los diversos
procesos, su diagnstico como tambin el de los traumatismos y siempre que sea posible
el esclarecimiento de sus posibilidades preventivas.
LAS LESIONES DEL APARATO LOCOMOTOR HAN AUMENTADO CONSIDERABLEMENTE SU
FRECUENCIA
CAUSAS:
1. Aumento desmedido del parque automotriz
2. Sobre poblacin en las ciudades
3. Caractersticas de nuestra poblacin
4. Afecciones predisponentes
5. Osteoporosis
6. Parkinson
7. Esclerosis mltiple
8. Cncer
Camas indiferenciadas: no existe exclusividad, llega de todo y uno tiene que arreglrselas
Este paciente es altamente demandante
CUIDADOS DE ENFERMERA EN ADULTOS CON TRAUMATISMOS MUSCULOESQUELETICOS
1. Caractersticas del paciente
2. Alto riesgo
3. Pueden o no asociarse a lesiones musculares-vasculares-neurolgicas
4. De largo periodo de evolucin, lo que tiene un gran costo
5. Factores que favorecen a entorpecer curacin, todas estn enfermedades
agregadas
6. Provocan un cambio de vida en el paciente, todo paciente despus de los 18 aos

MUSCULOS:
CONTRACCIN TONICA: contraccin parcial contina, mantiene posicin, control de la
temperatura y estado del musculo
CNTRACCION ISOTONICA: produce cambio de longitud no de tensin. Produce el
movimiento
CONTRACCIN ISOMETRICA: produce cambio de tensin no de longitud

Dibujo huesos



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ESTRUCTURA SEA
En general los huesos largos en las zonas ms externas tenemos las epfisis las difisis,
medula sea amarilla sobre todo en huesos largos
Dibujo hueso
Dibujo hueso compacto, hueso esponjoso corte de un hueso
En traumatologa hay que realizar todo con guante estril
Herida limpia igual guante estril, herida infectada guante procedimiento

ESTRUCTURA Y FUNCION DE UN HUESO LARGO
ESQUELETO AXIAL: formado por el crneo, vertebras, costillas esternn y la columna
vertebral que acta como eje
ESQUELETO APENDICULAR: por las extremidades y articulaciones
ARTICULACIONES: cuando los huesos se tocan entre s
Formas de movimiento de las articulaciones
SINARTROSIS:
ANFIARTROSIS:
DIARTROSIS O ARTICULACIONES SINOVIALES:

DESVIASIONES MS FRECUENTES DE LA COLUMNA

TRASTORNOS DE LAS ESTRUCTURAS DE APOYO DEL CUERPO Y LA LOCOMOCION
VALORACION DE ENFERMERIA EN EL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO

VALORACIN HISTORIA:
Lesiones anteriores
Mecanismos de la lesin
Limitaciones funcionales
Antecedentes familiares
Edad, ocupacin
EXPLORACIN FSICA DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO
Altura
Peso
Constantes vitales, estado nutricional, articulaciones( observar temperatura, calor,
lesiones, vascularizacin) postura, simetra, EXPRESIN FACIAL

PALPACIN
1. Facilitar relajacin apoyando la parte a explorar
2. Palpar primero lado no afectado
Palpar despacio, siempre primero palpar el lado no afectado
Contractura: se puede revertir
Anquilosis: no se puede revertir




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BUSCAR
Variaciones de temperatura
Sensibilidad
Presencia de masas
Temblores, fasciculaciones
En articulaciones edemas-crepitaciones
Limitacin de movimientos: movilizacin activa MA, movilizacin pasiva MP

SINTOMAS Y SIGNOS RELACIONADOS CON EL TRASTORNO MUSCULO ESQUELETICO
MUSCULO: atrofia, dolor, calambres, debilidad
HUESOS Y ARTICULACIONES: limitacin de movimiento, aumento de t local, eritema,
inflamacin, rigidez, incapacidad de soportar peso

PATRONES DE MOVILIDAD DEL CUELLO

TRAUMATISMO DE TEJIDOS BLANDOS

CONTUSIN: lesin que provoca la rotura de pequeos vasos y hemorragia en el punto
traumatizado
DISTENSIN: lesin muscular como consecuencia de una hiperextensin abuso o
demasiada tensin.
-dolor brusco
-dolor a la movilizacin
LIGAMENTO
TENDN
ESGUINCE: lesin que afecta las estructuras ligamentosas que rodean una articulacin
Leve: ligamento distendido microscpicamente desgarrado, inflamacin, dolor
conserva movilidad. Dolor inflamacion
Mediano: hay cierto desgarro ligamentoso. Edema dolor moderado al
movimiento, mayor sensibilidad
Grave: rotura del ligamento, inestabilidad articular, no puede cargar sobre
extremidad afectada. Dolor, edema, sensibilidad local, impotencia funcional
BURSITIS: inflamacin de pequeo saco situado entre los musculo y articulaciones
Dolor
Limitacin de movimiento
EPICONDILITIS: lesin de los tendones de los epicondilos internos del radio y del cubito
con la consiguiente fibrosis
Dolor
Limitacin de movimiento
Disminucin de





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PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON LESIONES DE TEJIDOS
BLANDOS
VALORACIN
Valoracin del estado general
Observar limitacin de la actividad
Dolor al movimiento
Cambios de coloracin
Historia episodios previos a la lesin MP y MA que provocan dolor
Comparar con extremidad no afectada


DIAGNOSTICO
PLANIFICACIN
Alivio del dolor
Disminucin de la inflamacin
Alivio del espasmo muscular
Aumento de la carga y movilidad
EJECUCIN
Compresas-elevar extremidad-vendaje
Educacin- establecer lmites de movilidad
EVALUACIN:
Determinar control del dolor
Capacidad de moverse utilizando medios de ayuda