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Psicología Comunitaria

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Psicología Comunitaria
1. C oncepto e historia de la psicología comunitaria
2. Bases teóricas y conceptuales de la psicología
comunitaria
3. Exámen preliminar de la comunidad
4. iagnóstico comunitario
!. "nter#ención comunitaria en la salud mental
$. %plicaciones de la psicología social a los programas de
acción comunitaria
&. El lidera'go para el empoderamiento comunitario
(. %portaciones de la psicología a la promoción de la
salud
). *e+erencias Bi,liográ+icas.
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C-.CEP/- E 0"1/-*"% E 2% P1"C-2-34% C-56."/%*"%
Psicología comunitaria
La Psicología comunitaria surge en Estados Unidos, movida por la
insatisfacción de los Psicólogos que se encontraban preocupados por la
orientación de la psicología clínica hacia la salud mental, la injusticia
social, la pobrea ! las limitaciones del paradigma psicológico vigente
para enfrentar esta problem"tica. Los antecedentes socio# políticos que
caracteriaron a los a$os %& a los Estados Unidos, caracteriada por
haber sido una 'poca en donde se desarrollaron fuertemente los
movimientos de los derechos cívicos, derechos humanos, la ideología
separatista de los negros, las crisis urbanas, la guerra en contra de la
pobrea, los arrestos ! demostraciones de inconformidad estudiantil
produjeron una disposición ! hasta un verdadero caldo de cultivo para
los psicólogos de manera que los ideales de cambio social ! lucha por
los derechos de los marginados sea una bandera de reivindicación
social comunitaria.
La primera ve que se utilió el t'rmino psicología comunitaria fue en
(a!o de )*%+, en una conferencia celebrada en ,wampscott
(assachussets, la misma que se realió como iniciativa de un grupo de
psicólogos del instituto nacional de ,alud (ental de los Estados Unidos.
-ennet, .nderson, /ooper, 0alo, 1lein ! 2osemblum en )*%%, vieron
la necesidad de crear una rama de la Psicología que se encargue de
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Guillermo Bastidas Tello
estudiar el comportamiento ! la conducta comunitaria. 3ie a$os m"s
tarde en .m'rica Latina se gestaron movimientos aislados de desarrollo
comunitario, los cuales se había sembrado desde fines de los +& ! que
comulgaban m"s cercanamente con la idea de psicología comunitaria tal
! como se la considera en la actualidad.
4ewbrough en )**5 distingue tres etapas en el desarrollo de la P/6
La primera abarca desde )*%+, a$o en el que se realió la conferencia
de ,wampscott a la cual se atribu!e el nacimiento oficial de la
disciplina, donde se pretendió definirla ! desarrollar modelos de
entrenamiento del psicólogo comunitario, hasta la conferencia de .ustin
en )*7+, etapas marcadas por las formas alternativas de
entrenamiento.
La segunda etapa abarca desde )*7+ hasta )*8*, ! se caracteria por
un 'nfasis preventivo en la salud mental comunitaria orientada por el
enfoque ecológico ! el abordaje de problemas sociales padecidos por
grupos marginados socialmente.
La tercera etapa se caracteria por una ma!or consideración de los
problemas sociales, su abordaje interdisciplinario ! por la integración del
conocimiento generado.
,eg9n 2appaport en )*77, propuso no delimitar a la Psicología
comunitaria sino considerarla como una perspectiva científica orientada
a la b9squeda de nuevos paradigmas, que nos permitan nuevas formas
de comprender ! actuar: a la ve sugirió la consideración de tres
elementos importantes en su constitución6
a; La relatividad cultural
b; La diversidad humana ! el derecho de la gente a acceder a los
recursos de la sociedad ! elegir sus metas ! estilo de vida
c; La ecología o ajuste entre personas ! ambiente en el que se
destaca el social como un determinante del bienestar humano.
La consideración de estos elementos requiere de un adecuado
desarrollo de recursos humanos, el compromiso político orientado al
cambio social ! una actitud científica dirigida a la investigación.
5ann en )*78 considera que en el interior de la psicología comunitaria
se desarrollan tres "reas fundamentales que constitu!en su objetivo6
- el análisis de procesos sociales
- el estudio de las interacciones en un sistema social
especí+ico
- el dise7o de inter#enciones sociales.
,e puede decir que esta rama de la psicología tiene como objetivo
principal el estudiar "los +actores psicosociales 8ue permiten
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Psicología Comunitaria
desarrollar9 +omentar y mantener el control y el poder 8ue los
indi#iduos pueden e:ercer so,re su am,iente indi#idual y social9
para solucionar pro,lemas 8ue los a8ue:an y lograr cam,ios en
esos am,ientes y en la estructura social<.
En donde se destaca el 'nfasis del control ! supervisión de la
comunidad ! no del interventor o =sabelotodo<. 3e este modo, la
psicología comunitaria se plantea como una psicología para el desarrollo
! progreso del individuo, su h"bitat ! las relaciones individuo#grupo#
sociedad, para generar cambios cuantitativos ! cualitativos.
La psicología comunitaria, surge de los esfueros de psicólogos
latinoamericanos por enfrentar los problemas del subdesarrollo, la
pobrea, la marginación.
Es conveniente aclarar que el movimiento de >Psicología /omunitaria>
de Estados Unidos, estaba orientado predominantemente a la salud
mental comunitaria, como una rama de la psicología clínica que
intentaba responder a los problemas que producían situaciones
degradantes ! auto mantenedores de problem"ticas, lo que suponía una
función diagnóstica en relación a la globalidad.
;als Borda ?)*+*; denominó como investigación activa al intercambio
entre conceptos ! hechos, adem"s fijó su atención en las observaciones
! acciones como mecanismo para determinar la valide de lo observado
! producir conceptos o planteamientos, con los cuales se puede reiniciar
el proceso de investigación indefinidamente. Entonces el Psicólogo
comunitario se convirtió en un verdadero investigador de campo, un
observador que con sus observaciones generaba cada ve nueva
información, la misma que se la reutiliaba para generar cambios.
Caplan )*%), proporcionó categorías teóricas ! operativas de
trascendencia para las pr"cticas comunitarias, basadas en la ,alud
p9blica ! en la sistematiación de trabajos realiados en prevención de
trastornos mentales.
3allende )**&, propone el surgimiento de la Política de ,alud (ental,
analia el conjunto de interrelaciones entre la producción social de
valores en ,alud (ental o bienestar, los modos de representación de
estos problemas ! la conformación de saberes, teoría ! pr"cticas.
@allende manifiesta que el origen de las pr"cticas /omunitarias nace de
la necesidad de relacionarse con el proceso de moderniación que
generan nuevos problemas#demandas, ! ponen en tela de duda las
cl"sicas o tradicionales formas de ver la salud mental ! el proceso
social.
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La moderniación genera un cambio social que obliga cambiar de
estrategias comunitarias, la moderniación mal concebida genera6
individualismo, poca solidaridad, fractura los vínculos sociales, modifica
los laos familiares, cambia los procesos de socialiación ! modos de
criana, trastoca las relaciones del individuo con su cultura, produce
p'rdida de la participación, el desarraigo ! el anonimato.
@allende manifiesta que la moderniación establece un nuevo modelo
de conducta ! genera el hombre paranoide, el hombre suspica !
personalista, para quien se debe fomentar una ,alud mental Preventiva
comunitaria m"s que curativa o clínica.
.e<,rough ?)**5; realió un an"lisis sobre el estado actual de la
Psicología /omunitaria en los Estados Unidos, ! llega a la conclusión
de que recientemente esta disciplina comunitaria se ha volcado hacia
problemas sociales específicos tales como el ,A3., la carencia de
vivienda, con la perspectiva de abordar problemas ! generar
conocimientos ! cambio, sin embargo dichos problemas no son
enfrentados hasta ahora desde la perspectiva social comunitaria.
o=ec=i manifiesta que eBiste una alternativa para fusionar la psicología
! la comunidad en el af"n de enfrentar los problemas desde una
perspectiva social comunitaria ! ofrece una alternativa para esta
integración a partir de lo que denomina6 =personas en comunidad<, ! que
promueve el desarrollo conjunto de ambas orientada por los principios
de fraternidad, igualdad ! libertad.
La fraternidad se refiere al desarrollo social efectivo, la igualdad a los
recursos para el crecimiento ! desarrollo, ! la libertad a las
oportunidades para el desarrollo individual.
Codos estos aspectos se$alados anteriormente conducen a una
redefinición del rol del psicólogo ó psicóloga comunitario como el de un
colaborador efectivo.
3oDecDi concibe ese rol como el de un practicante refleBivo#generativo,
que es una combinación del practicante refleBivo propuesto por ,chon
en )*8E ! del teórico generativo descrito por @ergen en )*78.
El primero es un interventor que contribu!e al bienestar humano a trav's
del intercambio entre el uso ! la generación del conocimiento: visto a
trav's del desarrollo teórico contribu!e al bienestar humano guiado por
un conjunto de valores. La fortalea del campo est" en su actividad
social.
Las implicaciones de esta perspectiva se sintetian en el desarrollo de
una praBis que contribu!a a unificar conceptual, funcional !
metodológicamente el campo psicológico#social ! comunitario.
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Psicología Comunitaria
El concepto unificador que ha emergido con m"s fuera es el de
empowerment o fortalecimiento, empoderamiento, propuesto por
2appaport ?)*8);, ! el cual seg9n 4ewbrough debería pensarse no sólo
en t'rminos del ideal de libertad, sino tambi'n del de fraternidad e
igualdad.
3efinitivamente se plantea la necesidad de desarrollar un sentido de
comunidad dentro de la disciplina, con el fin de integrar los esfueros de
entrenamiento e investigación, hasta ahora aislados. Esto es interesante
por cuanto se aplican a la comunidad de profesionales los principios que
ellos intentan trabajar en las comunidades que participan ! que es
ciertamente un tema de inter's teórico adem"s de aplicado.
2a psicología social comunitaria en %m>rica 2atina.
El enfoque comunitario de la Psicología llegó a .m'rica Latina como un
paradigma ideal para solucionar los conflictos individuales ! sociales: !a
que pretendía con el enfoque comunitario superar el car"cter
individualista de toda la Psicología anterior, ampliando su campo de
acción a las capas sociales mas desposeídas, impulsando a los
Psicólogos a actuar como verdaderos sujetos de cambio social !
liderago.
En .m'rica Latina son los psicólogos ! psicólogas sociales quienes,
haci'ndose eco de los cuestionamientos a la psicología social en la
d'cada de los setenta promueven un giro conceptual, dogm"tico !
pr"ctico de la disciplina orient"ndola hacia la aplicación del
conocimiento en la solución de los problemas sociales.
Este cuestionamiento motivó a los Psicólogos profesionales a
moviliarse, a salir del aula, a abandonar el escritorio ! la comodidad de
sus oficinas e ir a los conteBtos en los que los problemas sociales se
estaban manifestando, siendo las comunidades, particularmente
marginales, una de las m"s representativas.
5ontero ?)*8F; define a la Psicología comunitaria como6 La rama de la
psicología cu!o objetivo fundamental es el estudio de los factores
psicosociales que permitan desarrollar, fomentar ! mantener el control !
poder que los individuos pueden ejercer sobre su ambiente individual !
social para solucionar problemas que los aquejan ! lograr cambios en
esos ambientes ! en la estructura social.
El papel de psicólogos ! psicólogas comunitarios se convierte en el de
facilitadores, cu!os grado de compromiso con la comunidad contribu!en
a que 'sta se organice, discipline ! participe activamente en la solución
de sus problemas a trav's de la toma de conciencia de su posición
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dentro de la sociedad ! del cuestionamiento a la misma, apo!ada en la
metodología de la investigación#acción participativa.
(uchos artículos, revisiones científicas ! tesis sobre psicología
comunitaria se van desarrollando en6 -rasil, /olombia, Ecuador. /hile,
('Bico, Puerto 2ico, Geneuela, que van interpretando el rol ! acción de
la Psicología comunitaria social.
En .m'rica Latina es necesario ver a la Psicología /omunitaria en dos
etapas evolutivas6
- Una primera etapa, que abarca desde los a$os %& hasta finales de
los 7&, coeBistiendo con dictaduras militares, represión política,
abuso del poder, crímenes de estado, desapariciones, corrupción del
estado en donde poca importancia tienen las políticas de ,alud
mental en atención primaria o preventiva.
- Una segunda etapa, que coincide con el proceso de apertura !
=democratiación< de los gobiernos latinoamericanos a la sociedad
civil con políticas tibias de salud concebidas por la H(,IHP,.
En este sentido, en cada país se va trabajando seg9n las posibilidades
políticas, económicas ! sociales que han tenido los psicólogos, siendo la
norma el ausente apo!o gubernamental.
,e ha intentado trabajar con grupos humanos, con t'cnicas colectivas,
dirigi'ndose hacia la prevención ! promoción con un concepto de la
integralidad del ser humano, siempre relacionado con el activismo
político.
Los aspectos en los que se ha intervenido con m"s frecuencia en La
Psicología comunitaria de .m'rica Latina han sido6
La promoción de la salud (ental, la posición ! empoderamiento de la
mujer, la seBualidad, la educación de los hijos, familias con riesgo
biopsicosocial, trastornos de conducta, poblaciones rurales
Los principales logros obtenidos mediante la labor comunitaria han sido6
). ,uperación de la Psicología /omunitaria en su caduco car"cter
desideologiador e individualista.
5. El rol del Psicólogo comunitario como un agente de cambio,
teniendo función de activista social.
E. La utiliación de diferentes alternativas para llevar a cabo el trabajo
comunitario.
F. La formación de equipos de trabajo comunitario.
En Cu,a.# La corriente comunitaria, se denomina con m"s frecuencia
>Psicología de la .tención Primaria> o >Psicología de la /omunidad>.
EBisten diferentes etapas en la atención comunitaria, que son6
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Psicología Comunitaria
Primera Etapa6 Preparatoria. Jueron dos a$os de preparación para
poner en marcha un novedoso programa de atención primaria de salud.
,egunda etapa6 .proBimación. /omenó el trabajo de campo en los
policlínicos, con la idea del enfoque comunitario ! el trabajo en equipo
en cinco niveles de atención6
). Promoción de la salud.
5. Protección específica.
E. 3iagnóstico ! tratamiento preco.
F. Limitación del da$o.
+. 2ehabilitación.
,e planteaba como grupos de atención a6
K Las embaraadas.
K Padres ! madres.
K Gisitas a domicilio.
L dentro de sus actividades consideraba como prioritarias6
K El diagnóstico psicosocial de la familia.
K Los programas de atención al ni$o, la mujer, el escolar ! la medicina
del trabajo.
Por otro lado aparece el aporte de la Psicología (arBista,
fundamentalmente la sovi'tica, la cual comenó a influir notablemente
en /uba, ! que tenía una clara identificación con una nueva forma de
pensar, pero no tenía desarrollo en la /línica ! por lo tanto, no había
eBperiencias que adoptar en esta esfera en particular.
Los psicólogos de la atención primaria se encontraron inmersos dentro
de una organiación de salud donde habían elementos que hacían m"s
difícil su labor6
K Por una parte los otros profesionales, fundamentalmente los m'dicos,
tenían t'cnicas diagnósticas ! terap'uticas mu! específicas !
desarrolladas que hacían su labor m"s =efica<.
K Una no mu! buena aceptación por parte de los m'dicos, en muchos
casos un total rechao a la inclusión del psicólogo en los centros
asistenciales de salud.
K L una población con mu! baja o ninguna cultura psicológica, lo que
hio que la tarea primera de los psicólogos fuera trabajar en ese sentido.
,in embargo hubo una entrega ! avance indiscutible en la atención
psicológica a la población /ubana, por lo que la Psicología logró
insertarse armónicamente en el sistema de salud ! comenó a tener
'Bitos reconocidos en la población, que comenó a demandar
sistem"ticamente la atención psicológica.
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Cercera etapa6 La tercera etapa contribu!ó con el cambio de estructura
de policlínicos integrales a comunitarios. Esto debía conllevar
transformaciones cualitativas en el trabajo para mejorar los resultados
En esta etapa se definen como objetivos generales6
). /ontribuir a elevar el nivel de salud de la comunidad, tanto a trav's
de acciones de salud directa como mediante la participación !
colaboración en los programas b"sicos del "rea.
5. /ontribuir a disminuir la morbi#mortalidad perinatal, infantil,
preescolar ! adulta de la comunidad.
E. /ontribuir a que el equipo de salud aborde de forma integral el
fenómeno salud#enfermedad.
F. /ontribuir a conocer el cuadro de salud de la comunidad,
especialmente en sus aspectos subjetivos.
+. /ontribuir a elevar la cultura sanitaria de la comunidad.
%. /ontribuir a promover la participación activa de la comunidad en la
solución de la problem"tica de salud del "rea.
7. /ontribuir a elevar hasta niveles óptimos la satisfacción de la
comunidad con los servicios que recibe del policlínico
/on el policlínico comunitario, el equipo de salud tuvo mejores
oportunidades para el trabajo en conjunto, por que !a era posible
conocer m"s el "rea de salud. ,e realiaban interconsultas, trabajo de
campo ! otras acciones preventivas en forma de educación comunitaria
para la salud. ,e comenó a trabajar en lograr la participación activa de
la población
,e trabajó en la escuela, con padres, maestros, parejas, personas
portadoras de enfermedades crónicas, entre otros.
/uarta etapa6 ,e caracterió por una nueva concepción en el enfoque
salud#enfermedad, haciendo comprender que la salud comiena en el
hogar, en la familia, en la escuela ! la comunidad, que se mantiene o se
pierde ahí, donde la gente vive ! trabaja.
El hecho de vivir el m'dico o Psicólogo dentro de la comunidad,
benefició el conocimiento de la comunidad, por lo que el diagnóstico !
tratamiento preventivo de salud tomó una nueva dimensión ! el equipo
de trabajo tenía un campo mas amplio para actuar: ,in embargo, el
trabajo dedicado a la participación comunitaria era al inicio mínimo, por
tener el psicólogo un c9mulo de actividades mu! grande que lo
desviaban de esa tarea.
Pese a las nuevas condiciones propuestas en la ,alud de /uba,
hubieron dificultades, como6
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Psicología Comunitaria
)#La preparación de los psicólogos seguía siendo insuficiente en la
vertiente comunitaria.
5#La cantidad de psicólogos era mucho menor en comparación a los
m'dicos ?un psicólogo por cada quince m'dicos, o sea mas o menos
por cada )8 mil habitantes;, lo que limitaba notablemente su trabajo.
E#El c9mulo casi aplastante de actividades docentes o administrativas.
Los aciertos fueron6
- Lograr que la población pensara m"s en t'rminos de salud !
comunitaria.
- La población tuvo m"s posibilidad de adquirir conocimientos sobre
estilos de vida sanos.
- El trabajo en equipo se hio m"s cohesionado.
- Los dem"s miembros del equipo de salud empearon a manejar con
m"s frecuencia los aspectos psicológicos ! las interconsultas en
,alud (ental.
Muinta etapa6 Esta etapa, est" caracteriada por elementos de gran
importancia: Profundiación científica, !a que se graduaron los primeros
especialistas en Psicología de la ,alud ! obtenían el grado de (aster
otro grupo de colegas. Cambi'n se han publicados teBtos sobre el tema,
conjuntamente con eventos científicos, lo que conforma la plataforma de
lo que debe ser un fuerte desarrollo de la Psicología de la ,alud ! en
particular de la Psicología /omunitaria.
El programa de actividades de Psicología para atención primaria de
salud en /uba ?(A4,.P,)**8; hace definiciones importantes como6 >
que el enfoque social de la salud eBige la incorporación de la /iencia
Psicológica ! su aplicación profesional en el conjunto de disciplinas que
se integran en la concepción ! en la pr"ctica de la salud p9blica para
acometer el estudio ! la solución de los problemas de salud de nuestra
población en el conteBto histórico, económico ! de relaciones sociales
donde se desarrolla la actividad humana<.
En el Ecuador la Psicología comunitaria se ha integrado a los programas
de estudio universitario en las dos 9ltimas d'cadas, sin que eBista una
consistencia ! campo de acción en el incompleto ! demagógico
Programa 4acional de ,alud.
Los esfueros en el trabajo comunitario han sido el resultado de
acciones particulares aisladas ! de varios medios de comunicación que
han asistido a la comunidad en =programas< de ,alud mental
comunitaria.
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4o eBiste un verdadero programa de Psicología comunitaria, !a que ni si
quiera el programa de ,alud (ental b"sico del (,P se lo conoce o se lo
ejecuta. EBiste un marcado descuido en la asistencia de la ,alud en el
Ecuador.
e+inición de Psicología Comunitaria
La Psicología comunitaria enfrenta una lucha entre las perspectivas que
la definen como una 3isciplina científica, como una subdisciplina
científica o como un "rea dependiente de la Psicología general o ,ocial:
Por lo tanto la definición de Psicología comunitaria depender" del punto
de vista ! de la perspectiva social que invita su accionar.
.oción de Psicología comunitaria.? ,e la concibe como una
subdisciplina ?/yler )*8F; que busca un importante cambio de la
Psicología en su concepción, cambio de paradigma.
5ontero (arita ?)*8F;, la define como un desarrollo disciplinar que se
ha ido conformando como una rama de la Psicología. Es una disciplina
científica que ha configurado objeto, desarrollado instrumentos !
principios generales, interpretaciones ! eBplicaciones, hasta constituir un
conjunto sist'mico de premisas ! conocimientos, !a sea desde una
pr"ctica o desde un proceso de constitución de teoría.
1ánche' y 3on'ále' ?)*88;, se$alan que la Psicología comunitaria es
una pr"ctica m"s interventora que cognoscitiva, definida m"s por lo que
hace que por lo que sabe ! relacionada con su objeto social m"s a
trav's de la acción que del conocimiento.
0om,rados ?)**%;, manifiesta que la Psicología /omunitaria no
constituir" un "rea acad'mica independiente, si no que estaría incluida
dentro de la Psicología ,ocial, específicamente con un rol de ampliación
del campo profesional.
/onsecuentemente, el Psicólogo comunitario se define por sus roles de
analista de sistemas sociales, dise$ador, planificador, organiador !
difusor de programas de intervención: consultor, educador, asesor,
mediador ! eBperto en relaciones humanas, abogado social,
dinamiador, cataliador del cambio comunitario: facilitador del
desarrollo de recursos humanos ! evaluador de programas de
desarrollo. En tal caso el Psicólogo comunitario sería un profesional
t'cnico especialiado que interviene en problemas sociales desde un
m'todo ! en conjunto interprofesional. La Psicología comunitaria sería
una profesión no autónoma pero nutrida por un c9mulo de
conocimientos, m'todos de las /iencias ,ociales, Psicología !
Psicología ,ocial.
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Psicología Comunitaria
Blanco ?)*88;, el nivel supraindividual, el grupal, la comunidad, la
organiación, las poblaciones ! los individuos, son su visión de estudio.
En el trabajo tradicional de la Psicología 4orteamericana, la Psicología
/omunitaria lo Psicosocial se refiere a la interrelación que se establece
entre el sujeto ! las dimensiones de su ambiente social, concebidos
como dos planos independientes ! en relaciones de influencia.
3esde el modelo de educación popular, el foco analítico e interventivo
est" localiado en los objetos simbólicos, ! particularmente en la
conciencia#identidad constituida en las relacione sociales, en tal caso la
Psicología comunitaria, no posee un objeto de intervención propio !
distintivo, en tal caso el objeto de intervención de la psicología
comunitaria es compartido ! heterog'neo, seg9n la tradición teórica#
epistemológica desde donde se defina.
,eg9n .lfaro ?)**E;, define a la psicología /omunitaria considerando su
estrategia de trabajo, la cual interviene privilegiadamente en sistemas
sociales, en sistemas promocionales ! preventivos ! mediante una
relación participativa con los destinatarios. En este caso la atención
directa no es sobre el conocimiento del profesional si no sobre el
conocimiento de la comunidad.
Podemos decir que al definir o caracteriar a la Psicología comunitaria
como formando parte de un proceso interventivo que gen'ricamente
act9a en forma preventiva, promocional ! participativa. En este caso se
reconoce la importancia de la población como agente activo !
participativo ! adem"s es real decir que dicha población no solamente
es el destinatario pasivo de la acción del profesional comunitario, si no
que en la ma!oría de los casos la comunidad se convierte en el recurso
humano en los cuales la población participa en la ejecución participando
activamente incluso remplaando muchas acciones de los profesionales.
La Psicología /omunitaria evaluada desde la perspectiva de resolución
de problemas se la definiría como una pr"ctica profesional que utilia
para su tarea interventiva el conjunto de recursos conceptuales,
metodológicos, ! t'cnicos de las ciencias psicológicas, de tal manera
que su caracteriación ! diferenciación se refiera a las estrategias
utiliadas, así como al problema estudiado.
La definición de Psicología comunitaria no puede circunscribirse a una
enumeración de sus contenidos.
Por un lado, se trata de una disciplina científica que se ocupa de las
interacciones entre los individuos ! las comunidades: L, por otro lado,
promueve la mejora de la calidad de vida de los individuos ! de las
comunidades ?3alton, Elias ! Nandersman, 5&&);. ,in embargo, tanto
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Guillermo Bastidas Tello
en la construcción teórica como en la resolución de problemas, ! tanto
en la vertiente de investigación como en la de acción social, la
formulación específica de los valores se convierte en una referencia
b"sica para conocer la idiosincrasia de la disciplina.
En ese sentido, uno de los rasgos destacados de la psicología
comunitaria es precisamente el equilibrio que ha sabido guardar entre
las eBigencias de rigor metodológico ! su orientación hacia el cambio
social ! comunitario. Agualmente, en el plano de la intervención
comunitaria lo realmente distintivo parece ser la perspectiva que se
adopta para la acción social, lo que nos remite a los valores de base.
Jinalmente ! resumiendo podemos manifestar que la Psicología
comunitaria es una ciencia que estudia la psiquis de una población
comunitaria, planteando y ejecutando acciones preventivas y de cambio
social.
Comunidad
,e denomina comunidad a un sistema o grupo social de raí local, que
se diferencia en el seno de la propia sociedad de que es parte en base
a características, particularidades e intereses compartidos por sus
miembros ! sus subsistemas que inclu!en6 localidad geogr"fica,
interdependencia, interacción psicosocial estable, con un sentido de
pertenencia a la comunidad e identificada con sus símbolos e
instituciones. La comunidad est" generalmente dotada de una
organiación institucional entre sociedad e individuos prestando las
funciones sociales de socialiación, comunicación, bienestar social,
salud, educación, etc.; con relevancia local.
,us miembros desarrollan relaciones ! laos horiontales, vínculos
interpersonales,
/ohesión social, sentido de pertenencia al grupo e identificación con 'l.
En el aspecto psicológico es necesario aclarar que la comunidad posee
una percepción de similitud con otras personas, interdependencia,
voluntad de mantener la interdependencia ! pertenecer como
comunidad a un todo ma!or.
%lipio 1ánche' eBpone + componentes b"sicos para definir una
comunidad.
). Localiación geogr"fica de base, que les permite ubicarse ! compartir
recursos.
5. Estabilidad temporal, mínimo de tiempo compartido entre las
personas.
E. Anstalaciones, servicios ! recursos materiales compartidos6 escuelas,
parques, mercados, plaas, etc. porque adem"s de constituir
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Psicología Comunitaria
infraestructura, es la matri que facilita un intercambio relacional
fundamental entre los miembros: en otros t'rminos son la base material
de la prestación de servicios.
F. Estructuras u organiación social6 culturales, políticos, económicos.
+. /omponente psicológico6 sentido de pertenencia individual ! la
validación de los laos con la comunidad.
.ecesidades socioeconómicas y necesidades psicológicas en la
comunidad
.limentación -iológica
Givienda ,eguridad
Gestuario
Posesión ! afecto
,alud ! .utoestima
Educación
Hcupación
.utorrealiación
4ecesidades de seguridad6 si ha! frustración absoluta o relativa de una
o m"s de las
4ecesidades socioeconómicas, habr" tambi'n frustración de las
necesidades de seguridad.
4ecesidades de posesión o pertenencia6 En el sentido psicológico de
comunidad.
4ecesidades de autoestima6 La satisfacción de necesidades
socioeconómicas como símbolo de ,tatus. La autoestima est" mu!
ligada con el logro ! cumplimiento de metas ! objetivos.
El 'Bito relativo en nuestra sociedad se mide en t'rminos
,ocioeconómicos6 vestuario, electrodom'sticos, etc.
La baja autoestima tiene F condicionantes6
a. 2ol # status bajo6 valoración de la función social, rol ocupacional.
b. Percepción ! actitud de gente de otras clases6 símbolos de status
negativo:
3iscriminación ! paternalismo.
c. Jrustración socioeconómica.
d. .utopercepción de símbolos de status negativo.
%llport, manifestaba que6 >Las desventajas materiales son asociadas a
limitaciones psicológicas ?intelectuales, emocionales ! volitivas; ! a
limitaciones morales>
La sociedad con influencia 4eoliberal, pretende asociar los m'ritos ! la
situación socioeconómica, incentivada por las tasas epidemiológicas de
la pobrea.
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Guillermo Bastidas Tello
*eacción a la +rustración en las clases populares.
3entro de las reacciones posibles frente a la frustración las clases
populares presentan compensación, agresividad, impotencia, pasividad,
etc. La m"s com9n es la resignación. La resignación consiste en
aprender a vivir en la frustración de modo que constitu!e m"s bien una
reacción tardía a 'sta. /ontempla el automoldeamiento con
respecto a las alternativas ! aspiraciones, atenuando la frustración
crónica.
La resignación en clases populares se ha asociado al fatalismo,
sentimiento de impotencia, pasividad, visión pesimista del mundo ! bajo
nivel de aspiraciones.
Características de la Psicología Comunitaria
Principios +undamentales de la psicología comunitaria
). .utogestión de los sujetos que constitu!en su "rea de estudio, es
decir a que toda transformación repercute sobre todos los individuos
involucrados en la relación comunitaria.
5. El centro de poder o empoderamiento recae sobre la comunidad,
contraponi'ndose a cualquier forma de paternalismo, autoritarismo o
intervencionismo.
E. La unión entre la teoría ! la pr"ctica son fundamentales para lograr
una acción integradora ! comprensión verdadera de la situación.
Una comunidad es un grupo en constante evolución ! cambio din"mico,
que es anterior al observador.
Por desarrollo comunal se entiende el producto de la acción comunal,
organiada para resolver sus problemas, utiliando todos los recursos.
En la psicología comunitaria, los investigadores ! sujetos est"n del
mismo lado en la relación de estudio, pues ambos forman parte de la
misma situación ! evolucionan en conjunto en la intervención.
Características de la Psicología y del psicólogo comunitario.
/on la creación de la psicología comunitaria se presentan muchas
oportunidades para desarrollar nuevas perspectivas para incluir al
psicólogo como un participante activo en el desarrollo de los recursos de
la comunidad.
La psicología comunitaria puede tener varios puntos de referencia.
Puede ser vista como una eBtensión de la psicología clínica, en donde
su papel es el de un recurso terap'utico para pacientes individuales !
para grupos en tratamiento en una comunidad geogr"fica específica.
14
Psicología Comunitaria
La psicología comunitaria tambi'n puede ser vista como equivalente de
la salud mental comunitaria. .quí el t'rmino se refiere a la organiación
de los servicios comunitarios eBistentes a los m9ltiples niveles de
profesionales ! no profesionales para la prevención de los trastornos
mentales. Esta 9ltima definición recalca la misión ! las pr"cticas de la
salud p9blica en contraposición con la medicina clínica cl"sica.
La psicología comunitaria puede referirse tambi'n a aquellos problemas
psicológicos ! sociales que pueden ser estudiados por los m'todos
establecidos en las ciencias de la conducta. En esta definición, el
t'rmino psicología comunitaria representa un conjunto de temas a
investigarse ! evaluarse por un grupo de psicólogos, sociólogos !
especialistas urbanos.
La psicología comunitaria tambi'n puede representar un objeto para
crear un ambiente social que ofreca a sus miembros un sentimiento de
comunidad.
Una de las piedras angulares de la perspectiva ecológica es que se
enfoca al conteBto local. La premisa de la perspectiva ecológica es que
los servicios comunitarios como intervenciones en una comunidad
específica, debieran contribuir al desarrollo de la comunidad. La
perspectiva ecológica es la evaluación de un escenario natural a fin de
redise$ar el conteBto que gira en torno a un problema social, de manera
que un problema comunitario específico se altere a medida que el medio
ambiente que lo contiene tambi'n se modifica. La perspectiva ecológica
ofrece la posibilidad de no enfocarse 9nicamente a los efectos sino a las
causas sistem"ticas.
El adoptar la perspectiva ecológica significaría desligar el enfoque en
nuestras comunidades de nuestras aspiraciones e intereses personales,
o institucionales, !, en lugar e ello, convertir las circunstancias ! los
eventos locales en el objetivo importante de nuestro trabajo. .quello
significaría hacer cosas nuevas ! diferentes, conocer la complejidad de
la comunidad como un todo a fin de identificar los talentos ! recursos
que todavía est"n presentes. ,ignifica identificar a aquellas personas
que se interesan en su comunidad.
El observar a una comunidad ecológicamente significativa es mirar
como se inter#relacionan las personas, como se manejan sus roles, las
organiaciones ! los eventos. ,i podemos ver la comunidad como una
serie de sistemas inter#relacionados, tenemos una mejor oportunidad de
dise$ar pro!ectos, sistemas ! servicios que se aproBimen a las
necesidades de la comunidad.
15
Guillermo Bastidas Tello
El programa ecológico puede establecerse desde la base en la
comunidad, ! no restringirse, 9nicamente a un grupo de profesionales o
a un estrato social. La perspectiva ecológica aclara que si nos situamos
en el interior de un conteBto social, es m"s probable que hagamos un
esfuero para resolver un problema social en la comunidad, ! no
simplemente ofreceremos una actitud adecuada con nuestras
habilidades profesionales.
Uno de las ma!ores dificultades en el suministro de servicios humanos
es la resistencia de los profesionales a trabajar sobre problemas
gen'ricos o sociales. /iertamente, los problemas de la pobrea, el
racismo, ! la contaminación van m"s all" de nuestras capacidades !
perspectivas. El desarrollo ecológico de una comunidad significa que el
profesional debe tener el deseo de desarrollarse con su comunidad.
3ebe ser capa de dejar su molde profesional ! adherirse al sentimiento
de muchas personas ! a los recursos que 'stas posean.
Proporcionar bienestar ecológico significa a!udar a desarrollar los
recursos naturales de una comunidad. El bienestar no representa la
ausencia de enfermedad en los individuos, el bienestar se concibe como
el desarrollo ! la creación de recursos dentro de la comunidad.
Para la perspectiva ecológica los criterios sufren una modificación ! se
orientan hacia las inter#relaciones de los seres humanos, hacia la forma
en que los recursos prevalecen se fortalecen, hacia la manera en que
las sub#unidades de la comunidad pueden desarrollarse ! evolucionar,
de tal manera de que la comunidad se adapte a nuevas influencias,
hacia el como las comunidades m9ltiples ! m"s peque$as se suceden
unas a otras a trav's del tiempo.
Percibir a la comunidad como un conjunto complejo de recursos, en la
que determinadas restricciones impiden el desarrollo de la comunidad
local, estas restricciones relacionadas con la pobrea o con la sobre
abundancia, posiblemente representan una restricción, que en la
ma!oría de los casos son debidos a la falta de determinación de las
autoridades superiores.
.l fabricar un dise$o aplicado al progreso de la comunidad, 'ste puede
adaptarse no sólo al problema como lo define el profesional, ! no
9nicamente a los intereses de un subgrupo, sino que se pueden
desarrollarse como un programas comunitario que modifique los estilos
de vida de la comunidad total ! su desarrollo futuro.
,e podría entonces crear un programa de salud mental comunitaria
para proporcionar servicios de salud mental directos a una población en
particular, siendo los miembros de las profesiones de la salud mental
16
Psicología Comunitaria
quienes tomarían esta iniciativa. Este programa de servicios podría
desarrollarse, con el propósito específico de crear nuevos recursos
comunitarios al mismo tiempo que se proporcionan servicios a las
personas que los necesitan. Una intervención ecológica, entonces,
inclu!e los medios para que la comunidad funcione como un mejor
ecosistema al resolver un problema comunitario, enfoc"ndose en dos
procesos6 solucionar un problema ! desarrollar concomitantemente la
comunidad. Este proceso incrementa la satisfacción tanto de los
ciudadanos como de los profesionales, ! mejora la forma de vida de la
comunidad.
La conducta deseada de un Psicólogo comunitario que act9a como un
ecólogo es el resultado evidente de las siguientes siete características
que le facilitar"n actuar eficientemente en el "mbito planificado.
6na capacidad claramente identi+icada.
El psicólogo comunitario debe hacer bien al menos una cosa, debe ser
capa de ser terap'utico con los individuos, de organiar un servicio
comunitario, de estudiar un problema social complejo, o de crear una
comunidad confortable para otros.
,in una capacidad reconocible habr" pocas oportunidades para que el
psicólogo comunitario est' en posición de resolver problemas en la
comunidad.
La eBpresión de =capacidad< se define como la manera de que el
psicólogo comunitario se relaciona con la comunidad, !a sea que est'
conociendo los conflictos de roles en las organiaciones de la
comunidad, a!udando en la selección del personal para un pro!ecto
específico, o entrenando trabajadores para el desarrollo de la
comunidad.
La capacidad, es la característica desde la cual se desprenden otras. En
el desarrollo de los profesionales he observado una tendencia a utiliar
la t'cnica del reflejo en gran escala ! a sentirse como una fuente
inagotable de autorrealiación.
Las comunidades requieren que sus problemas se resuelvan, ha! un
ni$o que est" siendo maltratado, una le! que afecta la esfera
psicoemocional de los jubilados ! que necesita revocarse, ha! alguna
decisión que tomar. El psicólogo comunitario deber" estar capacitado
para enfrentar el conflicto ! deber" tener la habilidad suficiente para
configurar una forma de resolución sistem"tica.
El psicólogo comunitario busca el escenario en donde su creatividad
puede tener fuera ! eBpresión. La perspectiva ecológica ofrece
17
Guillermo Bastidas Tello
algunas sugerencias para elegir los conteBtos donde puede eBpresar su
capacidad.
El aprendiaje de una habilidad por parte del profesional tiene otra
utilidad, ! es que puede ! debe ser transmitido a los miembros de la
comunidad anfitriona, proporcionando de esta manera una habilidad a
la localidad.
El enfoque ecológico requiere que las aptitudes sean transmitidas ! no
solamente premiadas. Esto tambi'n estimula al psicólogo a aprender
como traducir ! variar sus habilidades de un lugar a otro.
La hipótesis de la perspectiva ecológica es que el psicólogo comunitario
adapte sus aptitudes a las demandas de diferentes entornos
psicosociales. 4o basta con ser suficiente o ser competente, 'l
Psicólogo /omunitario debe comunicar ! eBpresar sus habilidades a fin
de que 'stas sean adoptadas por los recursos locales.
Para proporcionar bienestar ecológico, el psicólogo comunitario debe
interesarse en la localidad.
Creación de una identidad ecológica.
Luego de que se aprenda alguna habilidad ! se hagan esfueros para
que los miembros de la comunidad adopten dicha habilidad, el
psicólogo comunitario puede comenar a desarrollar la cualidad de
identificarse con la comunidad total.
La perspectiva ecológica propone que parte de la identidad del
psicólogo comunitario debe estar relacionada con la comunidad natural
con la que est" trabajando.
El psicólogo comunitario deber" estar involucrado directamente con la
comunidad. El psicólogo comunitario debe definirse a sí mismo como
poseedor de un rol eminentemente profesional ! en su entorno
circundante a!udar a acelerar la forma como debería involucrase para
diagnosticar los diferentes conteBtos sociales que son parte de la
comunidad. El psicólogo comunitario, como ecólogo, necesita
involucrarse emocionalmente para emprender su camino hacia los
diversos ambientes de la comunidad.
/uando el Psicólogo /omunitario decide ser 9til en una comunidad,
este requiere un gran inter's ! afecto hacia la comunidad, para ser
capa de incursionar hasta en las onas m"s difíciles.
/onstruir una eco#identidad no significa derramar sentimientos positivos
por todos los rincones ! esquinas de la comunidad. ,e refiere m"s a
interesarse lo suficiente en la comunidad a fin de que todos sus sectores
sean eBplorados, observados ! digeridos.
18
Psicología Comunitaria
El psicólogo comunitario, seg9n dice la tesis ecológica, no puede
entender sobre qu' problemas trabajar, a menos que vea las diferentes
"reas geogr"ficas ! sepa algo acerca de como estas "reas afectan el
proceso político ! como est"n inter#relacionadas las sub#comunidades.
,u amor hacia la comunidad es eBpresado mediante su participación
din"mica ! sus intentos de desenmara$ar los embrollos ! las sutileas
de la comunidad. Ciene que vincularse lo suficiente como para
trasladarse m"s din"micamente en la comunidad.
Gerdaderamente se requiere de una gran firmea para internarse en una
comunidad, para captar el rango de conductas que se dan, los estilos de
vida, las formas de comportamiento comunitario, su cultura, antropología
! los conflictos, sin volverse inmune ante su diversidad ! ver solo un
caos.
/olerancia hacia la di#ersidad
/uando el psicólogo comunitario ingresa a una comunidad seguro de
su capacidad ! de su afecto, ! se inserta en los diferentes conteBtos de
la comunidad, es probable que encuentre voluntad ! reacción ante la
adversidad, sujeta a prueba ! an"lisis situacional, pero jam"s entrar" en
tela de duda su entrega ! profesionalismo.
El Psicólogo /omunitario deber" manejar una amplia perspectiva para
saber como comparar varias culturas ! como obtener m"s información
acerca de su historia ! de sus eBpectativas en cuanto a resultados
futuros de la comunidad.
La habilidad para observar las diferencias entre personas ! grupos son
necesarias en la b9squeda de alternativas comunitarias. /aptar !
entender esta variabilidad es importante porque nos ofrece medios para
pronosticar la dirección del desarrollo futuro de la comunidad.
La habilidad del psicólogo comunitario se refleja en su capacidad de
observar variantes en la manera como las personas enfrentan a una
tragedia, como confrontan las desigualdades sociales, como inician un
proceso legal, como median los conflictos, como resuelven sus
diferencias ! celebran las buenas oportunidades.
EBisten diversos recursos que podrían contribuir al desarrollo de la
comunidad, pero es evidente que los recursos deben administrase al
igual que todos los sistemas org"nicos. Esta característica del
psicólogo comunitario representa su inter's por comprender como se
manejan ! como se relacionan estos recursos. El Psicólogo comunitario
deber" entender la forma en que estos recursos est"n asociados, o la
19
Guillermo Bastidas Tello
forma como se podrían relacionar potencialmente: es mejor aprender a
manejar los recursos con los que cuenta la comunidad.
Esta característica representa los conteBtos sociales que pueden
relacionar los adultos con los jóvenes, cu"les servicios comunitarios
pueden trabajar juntos para resolver un problema, ! qu' "reas
específicas de la comunidad puede esperarse que trabajen en
determinados problemas.
La tolerancia por la diversidad no es el sinónimo de una actitud de
=s"belo#todo<, la tolerancia por la diversidad es la habilidad para poder
trabajar con recursos que a!uden a asegurar opciones que prolonguen
la vida de una comunidad.
La diversidad representa un esfuero activo m9ltiple para impulsar a la
comunidad a hacer planes para su futuro.
5ane:o e+ecti#o de recursos #ariados.
4o basta con ser tolerante ante la variabilidad. El psicólogo comunitario
maneja activamente esta variedad de recursos a fin de contribuir con la
comunidad total.
El psicólogo comunitario trabaja en la conformación de un pro!ecto que
le permitir" responder ante un gran n9mero de personas que discrepen
con 'l, ! para minimiar sus contribuciones negativas a la comunidad.
El psicólogo comunitario puede asumir el rol de otros e ir m"s all" de los
roles eBpresivos ! de las posturas que con frecuencia eBhiben las
personas.
El psicólogo comunitario tambi'n debe ser capa de ponerse por encima
del rol estereotipado ! de no ser frenado por las actitudes defensivas, de
oposición o negativistas de algunas personas, sino ir m"s all" ! buscar
las habilidades ! el talento.
El Psicólogo debe ser capa de evaluar r"pidamente a las personas en
un conteBto natural ! relacionarse con ellos con sencille, respeto,
consideración, pero tambi'n con firmea ! liderago.
,ignifica que el psicólogo comunitario es temerario, agresivo, que se
involucra profundamente en la comunidad ! que tiene acceso a su
propia psique ! a la psique de la comunidad.
El Psicólogo /omunitario puede superar las confrontaciones, las
lisonjas, los adulos premeditados, la alamería, el menosprecio ! la
crítica, ! seguramente deber" en contra de todo mantenerse en su ruta
hacia el objetivo planteado. ,e debe entonces vivir día a día con la
comunidad ! su forma de ser.
20
Psicología Comunitaria
Para muchos psicólogos comunitarios esta característica representa un
verdadero atributo, al tratar de ir m"s all" de cualquier superficialidad,
restricción ! de la actitud defensiva de otros profesionales, ! al contrario
permitir" a crear un conteBto social donde los profesionales ! los
ciudadanos puedan aprender a participar juntos ! a aprender como
interactuar de manera efectiva.
El compromiso de tomar riesgos.
La característica de comprometerse a tomar riesgos es particularmente
difícil para la ma!oría de los profesionales, pero se vuelve m"s crítica
si el psicólogo comunitario va, de hecho, a ser un recurso para la
comunidad.
Comar riesgos no se refiere a cometer actos irresponsables, impulsivos
o a la eBterioriación de un capricho toudo. Comar riesgos, se refiere a
convertirse en un defensor de una causa real, com9n ! a!udar a la
comunidad a salir de su situación problem"tica ! est"tica actual.
,ignifica adem"s, participar con los ciudadanos en los programas
sociales que pueden fracasar o fallar por los supuestos.
Comar riesgos significa apo!ar a una persona marginada, proponer
cambios en paradigmas establecidos en un sistema social: significa
tomar una posición profesional ! personal en una cuestión debatible !
tratar de comportarse en tal forma que las personas con un posición
socioeconómica limitada, que son ahora d'biles en lo económico ! en lo
político, influ!an en la manera que el psicólogo comunitario utilia su
tiempo, en la misma medida que los m"s afortunados e independientes.
El Psicólogo /omunitario debería brindar apo!o real a un grupo
marginal: El valor de comprometerse a tomar riesgos significa poner a
un lado la necesidad de logro personal del profesional ! la aspiración de
apostar solo a los ganadores.
/omprometerse a tomar riesgos afecta no solo las cuestiones
personales sino que tambi'n inclu!e un compromiso con los pro!ectos,
! situaciones difíciles de la comunidad.
El psicólogo /omunitario siempre estar" listo para asumir un nuevo
riesgo. El compromiso de tomar riesgos, por tanto, requiere que el
psicólogo participe en el trabajo comunitario cuando la recompensa no
est" definida, ! cuando puede haber deserción o aborto del pro!ecto.
E8uili,rio meta,ólico de paciencia y +er#or.
Esta característica, est" m"s relacionada con el estado de salud ! el
estado de "nimo del Psicólogo /omunitario.
21
Guillermo Bastidas Tello
,er profundamente 9til requiere de ciclos de paciencia, tolerancia !
fervor para lograr metas a largo plao, alternados con ciclos de
entusiasmo para cumplir los objetivos a corto plao. El Psicólogo
/omunitario deber" ser demasiado paciente o demasiado entusiasta.
.prender a equilibrar estas energías demanda del trabajador
comunitario una dosis de autoa!uda.
4o es una simple cuestión de ser r"pido o lento, o de saber cuando
equilibrar la eBpresión de ambas habilidades, el psicólogo comunitario
debe ser capa de transmitir esta condición emocional positiva a los
dem"s ! deber" tambi'n tener influencia política cuando otros
elementos en la comunidad eBpresen su punto de vista.
El psicólogo comunitario necesita tener una idea realista de los
obst"culos para el cambio. Es importante saber cuanta energía se
gastar" para modificar o cambiar para superar el problema.
3ebe saber cuando moviliarse ! cuando detenerse en el trabajo
comunitario: aquello implica aprender como llegar de una meta a otra,
implica conocer la clase de recursos que se necesitan en un momento
determinado para resolver el problema, e implica la habilidad para definir
el problema sobre el cual se deben enfocar las energías.
El trabajo comunitario debe ser clarificado ! sostenido mediante la
comunicación ! participación solidaria de los participantes de tal manera
que compartan generalmente sus 'Bitos ! sus triunfos, ! se apo!en
mutuamente en las buenas ! malas
Una de las situaciones m"s calamitosas es ver a un profesional bien
entrenado atrapado en un ciclo metabólico con saldo negativo, o
demasiado enajenado ! pesimista. ,in un ambiente c"lido, positivo, el
mismo metabolismo del psicólogo comunitario decaer".
,i el psicólogo comunitario es incapa de crear un ambiente positivo !
proactivo para sí mismo, probablemente debe posponer su trabajo
comunitario hasta que pueda construirlo.
*enuncia al prestigio y al reconocimiento.
El psicólogo /omunitario jam"s deber" buscar la atención ni los
aplausos del p9blico por sus servicios: lo su!o no es un acto circense ni
algo por el estilo: con mucha frecuencia los profesionales tienen una
fr"gil vanidad ! quieren asegurar que se les d' cr'dito ! reconocimiento
por lo que hacen. Esta necesidad de obtener un reconocimiento eBplícito
por su trabajo muchas veces significa que los profesionales buscan los
problemas f"ciles ! de corto alcance, que puedan tener un resultado
evidente ! definitivo.
22
Psicología Comunitaria
/uando el psicólogo comunitario es capa de trabajar en las cuestiones
m"s difíciles ! problem"ticas, con mucha frecuencia lo hace en silencio,
a paso lento, sin bombos ni platillos ! como ciudadano.
En el ,ervicio comunitario el 'Bito no es personal.
Lo que debe reafirmarse es que se necesita un nuevo conjunto de
criterios para el trabajo científico, criterios para la evaluación de
ambientes naturales que conduca a un tipo de a!uda real ! 9til para los
trabajadores comunitarios. 4o es un buen Crabajo comunitario la
divulgación de de currículo Gitae, ni promoción personal, aquello es
vanidad ! a veces consumo.
Principios ;undamentales de la Psicología Comunitaria
La tarea /omunitaria ,ocial es la de desarrollar ! generar recursos para
la comunidad desde su propia gestión, desde sus propias necesidades,
sus propias vivencias ! sus actores sociales.
El psicólogo comunitario, en tal virtud, act9a como un igual en su
trabajo, de tal manera que el principal lema de su trabajo est' inspirado
por la comunidad.
La recompensa para el verdadero trabajador comunitario vendr"
cuando se le invite a trabajar en otros pro!ectos con problemas
científicos m"s difíciles.
Los principios fundamentales de la Psicología /omunitaria son6
). .utogestión de los sujetos o comunidades que constitu!en su "rea
de estudio, lo que significa que toda transformación se realiar" con !
sobre todos los individuos involucrados en la relación.
5. El centro de poder o empoderamiento recaer" sobre la comunidad,
liber"ndose de cualquier forma de paternalismo, autoritarismo e
intervencionismo.
E. El tercer principio fundamental de la Psicología comunitaria es, la
unión entre teoría ! pr"ctica para lograr una eBplicación integradora !
una comprensión verdadera de la situación de la comunidad.
-,:eti#os de la Psicología Comunitaria
a) /oma de conciencia, de los problemas, de su situación, su
identidad ! de sus recursos ! de su utiliación colectiva para
resolver problemas comunes.
b) esarrollar elementos de tipo moti#acional, de tal manera
que las personas sean capaces de organiarse en torno a lo
que perciban como meta de cambio.
23
Guillermo Bastidas Tello
c) %utogestión, utiliar los recursos de la propia comunidad de
forma independiente.
d@ 1ociali'ación en el sentido de tra,a:o organi'ado.
Estrategias de la Psicología Comunitaria
a@ ducación popular, mediante la toma de conciencia. Crabajando
con grupos !a organiados con quienes se negocian
determinados objetivos. ,u labor principal la
,@ entrega de elementos que faciliten la toma de conciencia.
c@ 1alud mental comunitaria, mediante la psicología comunitaria
se busca entregar apo!o a los grupos de ma!or riesgo que
viven situaciones problem"ticas. ,e asemeja a la psiquiatría
comunitaria porque se orienta m"s a problemas de salud
mental.
d@ %cti#idades producti#as, se ligan al objetivo de autogestión,
permiten ma!or autonomía ! poder.
e@ esarrollo comunitario, vinculando la idea de generar trabajo
organiado.
Psicología Comunitaria. Praxis y /eoría
,eg9n 1arason ?)*7F;#La Psicología /omunitaria es una disciplina de
aplicación e intervención m"s que teórica.
1ánche' Gidal ?)**); considera que la construcción teórica de los
determinantes ! correlatos socio#ambientales del trastorno psicológico !
las condiciones humanas resultan esenciales ! prioritarias. Estas
posiciones, supuestamente contradictorias, nos han permitido debatir
sobre la relación entre la teoría ! la pr"ctica, entre ciencia ! profesión.
Esto ha provocado posiciones diversas ante la Psicología /omunitaria:
por un lado que se le subestime por considerar que su cuerpo teórico es
d'bil ! primitivo: por otro lado que se niegue su eBistencia actual ! sea
considerada como un antecedente de la Psicología de la ,alud
? (orales, )***; ! para terceros que no la diferencien de la Psicología
/línica e incluso que la inclu!an dentro de 'sta.
Estas posiciones carecen de valide, por que en la actualidad esta rama
no solo ha ampliado su "mbito aplicativo, sino tambi'n el teórico#
conceptual en gran cantidad de países.
Para ,"nche Gidal ?)**); la Psicología /omunitaria es la ciencia
b"sica que fundamenta la intervención comunitaria por que guía !
recoge el resultado de la praBis comunitaria adem"s de investigar las
relaciones de las variables ! procesos del entorno social ! biofísico con
el trastorno ! el bienestar de los individuos, así como los efectos e
24
Psicología Comunitaria
interacciones mutuas de individuos ! entornos sociales a diversos
niveles sist'micos.
3e la misma manera define que las metas de la Psicología /omunitaria
son el estudiar seria ! sistem"ticamente el cambio social ! sus efectos
psicológicos , haciendo 'nfasis en "reas ! grupos humanos de la
comunidad prioritarios como son la edad ma!or adulta, la drogadicción,
la problem"tica familiar, la delincuencia, las pandillas, los entornos
carcelarios, la marginación urbana, asistencia primaria, Giolencia !
maltrato infantil, etc.
Cambi'n a la Psicología comunitaria se la considera como el resultado
de una postura eBtrema del intervencionismo psicosocial, en donde los
psicólogos tienen la responsabilidad social de llevar hasta las 9ltimas
consecuencias la aplicación de la Psicología /omunitaria a los
conteBtos sociales en sus dimensiones comunitarias.
,e hace necesario aceptar que la perspectiva empírica de la Psicología
/omunitaria ha prevalecido con m"s fuera que la teoría, la Psicología
/omunitaria es teórico#interventiva ! las numerosas eBperiencias
pr"cticas deben tener funciones propiciatorias para el desarrollo del
cuerpo teórico.
.l respecto ,"nche Gidal considera que dar a conocer los programas e
intervenciones comunitarias tienen funciones favorecedoras a la teoría,
como6
• Cestimonial 6 /omo demostración de la actividad real del campo
comunitario, así como su poder interventivo ! de transformación
de la realidad ! entorno social. H sea como una verdadera
>prueba de realidad> de la intervención comunitaria con utilidad
pedagógico#profesional.
• 3iseminadora6 Para dar salida a programas de desarrollo
comunitario ! de esta manera difundir para germinar !
multiplicarse en otros lugares ! "mbitos.
• (od'lica 6 /omo recopilación de >programas modelos> que
permita: un amplio muestrario de programas realiados para
poder elegir: acceder a esos programas: que eBistan criterios
claros ! operativos de selección de programas.
• 2efleBivo 6 El conocer eBperiencias sobre intervención
comunitaria descriptivamente, de tal manera que la Psicología
comunitaria deba trascender ! refleBionar los >por que> han
tenido 'Bitos, para así obtener principios ! conocimientos que
nos conducan a la construcción de una mu! necesaria teoría
v"lida de la acción social ! comunitaria. La praBis comunitaria
25
Guillermo Bastidas Tello
deber" ser obligatoriamente la fuente inductora de toda la
construcción teórica.
(isuti, /astillo ! -alaguer ?)**E; defienden el car"cter teórico de la
Psicología /omunitaria ! la importancia ! desarrollo de los modelos
aportando una clasificación de los mismos en6
• (odelos de orientación social6 Mue se centran en el marco
global socio#cultural de la actividad comunitaria
• (odelos psicosociales6 Mue analian las relaciones entre el
individuo ! la sociedad desde un nivel mesosocial
• (odelos por su actuación6 @uían la realiación de la
intervención comunitaria. (odelos clínicos6 /on el uso del
m'todo clínico
• (odelos por objetivos6 3efinen las metas de actuación de la
disciplina
,in embargo, estos modelos promueven la interdisciplinariedad, puesto
que en su desarrollo intervienen profesionales de diversas ramas, lo que
provoca que sean modelos que respondan a mas de una ciencia, lo que
hace que la teoriación se complique ! resulte mas difícil hacer
definiciones.
Bloom ?)*8F; ! Aorchin ?)*7%; aportan criterios teóricos de la
psicología /omunitaria que sirven de orientación metodológica, cuando
consideran que6
• Las fueras ! sistemas sociales juegan un papel relevante en la
determinación de la condición humana tanto humana tanto
funcional, situacional, permanente o estructural.
• El entorno social ?sociedad; no siempre es algo negativo !
fuente de problemas ! conflictos para los individuos o grupos,
sino tambi'n la sociedad es fuente de recursos !
potencialidades positivas.
• La localiación de los problemas psicosociales ! de salud est"n
en gran parte en los sistemas sociales ! en la relación del
individuo con ellos.
• El incremento de la capacidad resolutiva de problemas, salud,
bienestar, etc. tiene un efecto de prevención sobre el desarrollo
de trastornos mentales ! los problemas psicosociales de la
población.
• Las necesidades individuales ! los intereses sociales son
generales ! compatibles, aunque en ocasiones pueden entrar
en conflicto.
26
Psicología Comunitaria
• El redise$o del entorno ! todo cambio social tienen un efecto
determinante en la reducción de la disfunción social ! clínica !
la no#modificación estructural mantendría esas disfunciones.
• Para desarrollar ! alcanar el sentido de comunidad es preciso
que todos los miembros de la comunidad tengan accesos a los
recursos ! servicios que 'sta proporciona.
La influencia de la sociedad en el proceso salud#enfermedad desde la
perspectiva macrosocial, tanto en sentido negativo?para enfermar;
como para generar potencialidades ! crear recursos de afrontamiento !
resolución con un car"cter transformador por parte de las personas,
teniendo la comunidad un papel preponderante, por ser el lugar donde
tiene la familia su sede, con su papel socialiador.
5artíne' @arcía?)**E; caracteria la psicología /omunitaria como6
• /entrada en el an"lisis de los sistemas sociales.
• /on una perspectiva ecológica # Anteresada por los problemas
sociales, inclu!endo la salud mental, aunque claramente quiere
ir mas all" de la misma.
• /on especial inter's en el cambio social.
• /on una evidente vocación preventiva.
• /entr"ndose mas en los procesos de dominio ! manejo,
adaptación ! competencia que en eliminar d'ficits.
• /aracteriada por la interdisciplinariedad ! por una nueva
filosofía en la prestación de servicios.
Para Barrón la psicología /omunitaria permite que las fueras !
sistemas sociales jueguen un papel decisivo en la determinación del
comportamiento ! conducta humana, tanto adaptativo como
desadaptativo, el origen de los problemas se encuentra frecuentemente
en los sistemas sociales ! en la relación que mantienen con ellos los
individuos, aunque obviamente el entorno social tambi'n es fuente de
recursos ! potencialidades.
Por su parte, Palmorian y Bani ?)**&; se$alan el especial inter's de la
Psicología /omunitaria hacia los grupos ! comunidades mas
desfavorecidos ! que justamente son los que tienen ma!or riesgo de
que su ambiente sea peligrosamente perjudicial para ellos.
(ontero ?)*87; así mismo aporta el criterio de que el papel de la
Psicología /omunitaria es la autogestión, ! permitir que sean los sujetos
los que producan ! controlen los cambios en su medio inmediato.
Esta autora, defiende la posición del psicólogo como un activista social,
que puede ! debe a!udar a trav's de los recursos de la Psicología
/omunitaria ! su m'todo interventivo las grandes desigualdades a la
27
Guillermo Bastidas Tello
que han estado sometidas las clases sociales pobres6 Esta postura, es
la 9nica# que al defender el derecho de los desposeídos# justifica el
car"cter político#ideológico de la Psicología.
3e aquello se conclu!e que las características intrínsecas de la
Psicología /omunitaria, son: la comunidad como el espacio de acción !
actuación ?por que solo en la relaciones interpersonales que se
establecen en le grupo social es posible el desarrollo ! creación de
recursos;: la redistribución de roles ?donde individuo ! profesional
participan en la b9squeda ! aprendiaje de los requerimientos de una
vida saludable; : ! el cambio social.
.malia Blanco ?)*88; en > La Psicología /omunitaria OUna nueva
utopía para finales del siglo PP O> refiere que esta definición de utopía
puede venir por varios rasgos que la caracterian, como6
• Anter's por la comunidad como modo de relación en
contraposición con el individualismo.
• Por la demanda de tolerancia, respeto ! consideración por la
diversidad ! la diferencia, lo que significa tambi'n aceptar que
pueden ! deben coeBistir valores ! normas diferentes.
• Por la visión teórico#conteBtualista que concede a los factores !
variables eBternos un papel decisivo, pero no eBclusivo en la
determinación del equilibrio ! ajuste psicológico de las
personas, con lo cual, lo coherente es intervenir sobre tales
factores# en definitiva provocar un cambio social# junto con la
creencia de que cada individuo puede llegar a ser quien oriente
! dirija su eBistencia.
• Por la vocación preventiva de la Psicología /omunitaria.
1. 2. Cigost=i ?)*87; quien elaboró la teoría sobre el desarrollo
histórico#cultural del los procesos psíquicos del hombre, donde define
que la psiquis es una propiedad del hombre como ser corporal, teniendo
adem"s un car"cter social donde sus particularidades deben buscarse
en la historia de la humanidad, en la historia de la sociedad.
Esta teoría contiene principios de la función de la sociedad en la
formación sana del hombre, como en la enfermedad.
3e la misma manera, la intervención comunitaria se basa en
proactividad del ser humano, lo cual responde tambi'n al principio
b"sico de la actividad, sus particularidades ! funciones en la formación
de la psiquis humana o consciencia, teniendo en cuenta que la actividad
humana es voluntaria ! motivada, lo cual es un principio b"sico para
lograr la participación de las personas en su propia vida en b9squeda de
estilos saludables, es decir como sujetos ! no como objetos de salud.
28
Psicología Comunitaria
La Psicología /omunitaria al estar en estrecha relación con los
conflictos humanos ! aportar soluciones grupales en el "rea de la
comunidad, tiene un fuerte contenido pr"ctico ! esto ha influido
favorablemente en su desarrollo empírico en detrimento de la teoría. ,in
embargo esto no significa que no eBistan aportes en este sentido, sino
que los diversos modelos teóricos resultan de las posturas científicas !
filosóficas de sus creadores.
*appaport ?)*77; con su modelo de cambio social. /onsidera a la
Psicología /omunitaria como un nuevo paradigma que supera e integra
a todos los enfoques anteriores ! se dirige al an"lisis de las diferencias
culturales, religiosas 'tnicas como una perspectiva, algo mas que un
conjunto de normas para que la sociedad acepte la relatividad cultural !
la diversidad humana, !a que estas diferencias provocan conductas
desajustadas en los individuos.
Es decir que el problema fundamental seg9n 2appaport en el caso de
las personas marginadas fue el rechao a la sociedad o el propio
rechao por la comunidad. Propugna que este enfoque evita que las
diferencias entre los individuos sean pintadas como negativas o
precisadas de control social, evitando así sufrir sanciones materiales o
psicológicas ! pretende que el respeto por las diferencias individuales,
culturales ! sociales conlleve a proveer una red de sistemas sociales
que hagan que los recursos de salud, educación ! asistencia social
est'n disponibles para todos los ciudadanos: hace hincapi' en lograr el
cambio >sin violencia>, >sin revolución>.
2appaport enfatia en el cambio social, por que considera que los
paradigmas anteriores han caído en crisis como consecuencia de que
los psicólogos se han introducido en el terreno prohibido de los sistemas
sociales, interes"ndose por el cambio ! por la política.
2appaport propone cambios sociales, e incluso se introduce de lleno en
el campo de la política, filosofía ! la ideología: Para 2appaport la
Psicología /omunitaria que pretende a!udar a las personas a tener una
vida sana ! que necesita de criterios teóricos sólidos que guíen la
intervención en problem"ticas urgentes que afectan la vida de relación,
la familia, el desarrollo sano del psiquismo, como son desde las
conductas adictivas, antisociales hasta la necesidad de conocer el buen
funcionamiento familiar como la mas importante influencia para el
desarrollo equilibrado de las personas en el transcurso de sus vidas.
La propuesta de 2appaport parte de la necesidad de enfocar la atención
de salud hacia las comunidades donde viven determinados grupos
sociales que se diferencian del resto por poseer una cultura ! sociedad
29
Guillermo Bastidas Tello
diferentes, debido a su composición 'tnica ! posicionamiento social !
que por lo tanto son individuos =desajustados emocionalmente< con
respecto al resto de la sociedad en que viven, por lo que se persigue
lograr un ajuste, partiendo del respeto a sus diferencias culturales: a
trav's de la intervención comunitaria, la cual puede tener diferentes
alternativas elaboradas o seleccionadas por una persona que ejerce la
función de enlace ! cu!a función es provocar ! propiciar en la
comunidad los cambios necesarios que posibilitan el reajuste necesario,
partiendo del criterio de no recibir sentados las soluciones, sino que
tienen que convertirse en individuos activos para resolver sus propios
problemas sin necesidad de que mejoren sus recursos materiales, sino
a trav's de la reorganiación de los servicios, la familia, la iglesia, la
escuela, el centro laboral, etc.
2appaport, considera que la intervención se debe basar en estrategias a
diferentes niveles6 centradas en las personas: en los grupos peque$os:
en la organiación ! por 9ltimo en la institución ! en la comunidad.
5
B%1E1 /ED*"C%1 E C-.CEP/6%2E1 E 2% P1"C-2-34%
C-56."/%*"%
.ecesidadesF de la necesidad indi#idual a las necesidades sociales
e+inición y características de las necesidades.
=Ampulso irresistible que hace que las causas obren infaliblemente en
cierto sentido<: =Codo aquello a lo cual es imposible sustraerse, faltar o
resistir: =/arencia de las cosas que son menester para la conservación
de la vida<: >Es un requisito absoluto para la supervivencia tiene que
ver con la eBistencia misma<.
3esde el punto de vista económico necesidad es el deseo de suponer
de medios aptos para prevenir o hacer que cesen sensaciones
desagradables, o deseo de disponer de medios que mantengan o
incrementen sensaciones agradables, seg9n el planteamiento de los
marginalistas.
>3efinimos necesidad ! el proceso asociado como la manifestación en el
organismo de un disconfort, sentido o no, de una condición interna
necesaria para el buen funcionamiento del organismo, que desencadena
la puesta en marcha de procesos psicológicos ! fisiológicos que se
traducen en comportamiento particulares, con objeto de establecer un
contacto con el entorno para eBtraer, de forma simbólica !Io real, la
energía, la información o la materia capa de calmar el disconfort>
K >4ecesidad es definida tambi'n como la demanda que siente una
30
Psicología Comunitaria
persona, la cual cuando est" satisfecha se abandona o disminu!e su
sufrimiento inmediato o mejora su sentido inmediato de adecuación o de
bienestar >
K >Es una necesidad vital, es decir todo aquello que es esencial al ser
humano para mantenerse vivo o asegurar su bienestar<.
GHui>n crea las necesidades ,a:o el capitalismoI
En el sistema capitalista el asalariado como consumidor, establece una
jerarquía de necesidades dentro de los límites de su propia restricción
presupuestaria ! bajo salario, lo cual determina que la ma!oría de sus
necesidades no sean cumplidas o sean satisfechas casi a medias las
necesidades b"sicas: por aquello se entiende que el asalariado no
interviene directamente en la creación de sus necesidades, si no que
m"s bien es el sistema ! el capitalista quien crea las necesidades para
la comunidad, como si fuese un interpretador de las necesidades
primordiales. .l capitalista no le interesa satisfacer las necesidades de la
comunidad, el capitalista necesita crearle necesidades a la población,
venderle su necesidad, ! obtener la m"Bima ganancia de la venta de su
propia necesidad de ganancia económica.
Los carros tirados por caballos fueron reemplaados por el automóvil
moderno a raí de la propia necesidad del gran capitalista 0enr! Jord !
su grupo de investigadores que supieron convertir en plusvalor el
descubrimiento de las le!es de la termodin"mica que hicieron realmente
posible inventar el motor a eBplosión. 4o eBistió, pues, nunca decenas
de miles de consumidores gritando6 >querido 0. Jord, Qdanos
automóvilesR>, o, >amigos de la .pple /orporation, Qdadnos
microprocesadoresR> Lo que siempre ha eBistido son negocios que se
sustentaron en la producción de nuevos productos, no generados en la
necesidad del pueblo: si no m"s bien en la necesidad del capitalista,
quien va generando así su correspondiente necesidad. En este sentido,
la producción capitalista crea su propio mercado, cera sus propios
consumidores ?=tontos 9tiles<;, que van consumiendo lo que no
necesitan por que el capitalista le vende lo que =le da la gana de
vender<. Esto significa que el consumo de los asalariados, no es un
consumo acti#o sino pasi#o. .l carecer de toda libertad en el "mbito de
la producción, tampoco deciden qu' consumir sino que optan entre lo
que ha! en el mercado para consumir, así sea basura la ofrecida como
el alcohol ! tabacos que son productos superfluos ! hasta nocivos !
mortíferos, el consumidor consume por que el capitalista le hace creer
que el alcohol ! el tabaco son =la chispa de la vida<, no le dicen al
31
Guillermo Bastidas Tello
consumidor que el alcohol ! el tabaco son una droga ! que producen
/irrosis ! /"ncer pulmonar.
En el capitalismo el consumidor no crea sus necesidades, el consumidor
es víctima de un atropello a su psiquis ! sentido com9n, al ser insertado
con una gama de necesidades que no son propias: si no el resultado de
una investigación capitalista que le permite al sistema ! sus gobernantes
ingentes ! jugosas ganancias monetarias, a eBpensas del tonto 9til que
compra lo que no necesita, por que le vendieron hasta la forma de ver !
sentir sus supuestas necesidades: .sí, compra perfume ! no comida:
compra gelatinas o colas ! no verduras.
*eagrupación de las necesidades.
La /lasificación de las necesidades humanas desde la perspectiva del
/aring S. Natson ?)*8+; ! desde la teoría de la motivación de .braham
(aslow.
esde la teoría de la moti#ación de 5aslo<
). 4ecesidades situadas en la base de la Serarquía ?4ecesidades
biofísicas;
4ecesidad de alimentarse e hidratarse
4ecesidad de Eliminar eBcretas
4ecesidad de respirar
,on las necesidades de ,upervivencia.
5. 4ecesidades psicofísicas
4ecesidad de actividadIAnactividad
4ecesidad de seBualidad
,on las necesidades funcionales.
E. 4ecesidades situadas en el alto de la Serarquía
4ecesidades psicosociales;
4ecesidad de logro
4ecesidad de Antegración
4ecesidad de Pertenencia
4ecesidad de .ctualiación
,on las necesidades de b9squeda de crecimiento.
Jerar8ui'ación ..0. El Caring. Jean Katson L1)(!@
+ .ctualiación.
F Estima ! aprecio.
E .mor ! pertenencia.
5 ,eguridad.
) 4ecesidades fisiológicas.
32
Psicología Comunitaria
Jerar8uía de las necesidades humanas en la teoría de la moti#ación
de 5aslo<.
Para (aslow las primeras necesidades son las de supervivencia. # Las
fisiológicas, las asociadas a la seguridad física ! psicológica#emocional,
las asociadas con el amor ! a la pertenencia ! las ligadas a la auto#
estima.
Las segundas son llamadas las meta#necesidades, ! est"n asociadas a
la autorrealiación, la actualiación del !o.
Los seres humanos manifestamos un infinito n9mero de necesidades, !
de la misma manera eBisten, varias formas de reagrupar las
necesidades, nos basaremos en la reagrupación de las necesidades
realiada por .brah"n (aslow. Codas ellas son estudiadas desde una
perspectiva holística ! din"mica.
2as necesidades +isiológicas.
Estas necesidades son la de respirar, hacer la deposición, orinar, dormir,
el hambre, la sed, gustar, sentir, ser acariciado.
Estas necesidades son las m"s preponderantes de todas, lo cual
significa que en condiciones de eBtrema insatisfacción cuando varias
necesidades de esta categoría son descuidadas, la necesidad para
satisfacerlas llega a ser predominante. .sí, cuando ha! hambre
eBtrema toda la conciencia de la persona est" orientada a satisfacer
esta necesidad.
Codas las facultades ! funciones mentales superiores se ponen en
movimiento ! alerta para satisfacerlas, los sentidos, la inteligencia, las
emociones se ponen en marcha para llegar a cubrir ! solucionar la
necesidad, el resto de las capacidades de la persona se relegan ! se
dejan de lado, sí la persona tiene mucha hambre so$ar" con alimentos,
recordar" comidas anteriores, reaccionar" 9nicamente ante la comida !
desear" solamente alimentos. /asi toda su atención est" centrada
9nicamente en la propia satisfacción de esta necesidad.
2a necesidad de seguridad.
/ontemplan en este grupo la estabilidad, dependencia, protección,
ausencia de miedo, ausencia de ansiedad ! de caos, estructura, orden,
le!es.
En los ni$os se manifiesta por que 'l quiere la rutina, constancia,
estructura. En el adulto se manifiesta en la b9squeda de seguridad
laboral, adquisición de un salario estable, seguro de salud, seguro de
desempleo, seguridad con su pareja ! familia.
.ecesidad de amor y pertenencia.
33
Guillermo Bastidas Tello
Coda persona necesita relacionarse con amigos, tener un amor, una
esposa, un hijo. 4ecesita afecto, cari$o, sue$a con tener un lugar en un
grupo, tener una familia ! despliega sus energías para satisfacer sus
necesidades de amor ! pertenencia.
Este grupo de necesidades permite comprender la importancia que el
hombre da al vecindario, a la posesión de un terreno, a la pertenencia a
un clan, grupo, familia. La necesidad de compa$ía seBual puede en
parte asociarse a esta categoría de necesidades, aunque se manifiesta
tambi'n en las necesidades fisiológicas.
.ecesidad de estima.
/ada persona necesita ser considerada, estimada, respetada. El deseo
de sentirse adecuado, due$o de su entorno, competente, confiado frente
al universo, independiente ! libre. El deseo de una buena reputación,
que se manifiesta por el prestigio, >status social> gloria, 'Bito, dominio,
reconocimiento, el sentimiento de sentirse importante, el hecho de
sentirse apreciado, querido, a$orado.
/ada ve que satisfacemos esta necesidad de auto#estima se genera
en el individuo sentimientos de auto confiana, fuera, capacidad !
utilidad.
.ecesidad de actuali'ación.
Para unos esta necesidad se eBpresar" en ser una buena madre, una
buena profesional, otras conseguir una medalla en el deporte que
pr"ctica, en otras ser" mediante la eBpresión de la creatividad.
Para (aslow, una persona que se encuentra en vías de actualiación
presenta las siguientes características6
• Ciene mu! buena percepción de la realidad
• Est" orientada hacia su autoaceptación, aceptación de los otros,
de la naturalea.
• Es una persona espont"nea
• Es independiente ! tiene deseo de una vida personal.
• Es una persona autónoma ! no se orienta hacia la masificación.
• Es original en sus planteamientos, juicios, ! eBpresa riquea
emotiva.
• ,e identifica con la humanidad
• ,e orienta hacia una progresión en sus relaciones
interpersonales.
• (uestra facilidad para aceptar a los otros.
• (uestra crecimiento hacia la creatividad.
• Ciene movilidad en sus sistemas de valores.
34
Psicología Comunitaria
2as necesidades sociales y la pirámide de 5aslo<
Las necesidades sociales se transmiten por mecanismos sociales, !a
sea por demostración e imitación, por lo que pueden ser creadas !,
mediante t'cnicas publicitarias, puede provocarse que sean fuertemente
sentidas por grandes masas de población. Las necesidades humanas
tienen dos peculiaridades de gran importancia económica6
a; Pueden ser mitigadas o satisfechas por objetos diferentes del
inicialmente apetecido ! b; es imposible satisfacerlas todas de forma
global ! definitiva !a que son m9ltiples, se reproducen ! aparecen otras
nuevas.
La eBistencia de necesidades insatisfechas parecería ser por un lado
causa de malestar individual ! social pero por otro sería tambi'n un
estímulo para el progreso material: es decir, que la insatisfacción podría
determinar nuevas formas o m'todos para alcanar los objetivos
planteados para satisfacer las necesidades. En nuestras sociedades, el
sistema de libre empresa estimula la producción ofreciendo beneficios al
empresario, al individuo que decide qu' ! cómo producir. El empresario
que acierte a satisfacer una necesidad insatisfecha de alguien que est"
dispuesto ! puede pagar por ello, obtendr" beneficio.
,eg9n (aslow, las necesidades del ser humano est"n jerarquiadas !
escalonadas de forma tal que cuando quedan cubiertas las necesidades
de un orden inmediato inferior es cuando se empiean a sentir las
necesidades del orden superior.
La base de la Pir"mide de (aslow grafica las necesidades fisiológicas,
hambre ! sed: cuando el ser humano ! su sociedad tienen !a cubiertas
estas necesidades empiea a preocuparse por la forma para seguirlas
teniendo cubiertas en el futuro ! por la seguridad frente a cualquier
da$o. Una ve que el individuo se siente físicamente seguro, empiea a
buscar la aceptación social: quiere identificarse ! compartir las aficiones
de un grupo social ! quiere que este grupo lo acepte como miembro.
/uando el individuo est" integrado en grupos sociales empiea a sentir
la necesidad de obtener prestigio, 'Bito, alabana de los dem"s.
Jinalmente, los individuos que tienen cubiertos todos estos escalones,
llegan a la culminación ! desean sentir que est"n dando de sí todo lo
que pueden, desean crear, descubrir.
35
Guillermo Bastidas Tello
P*-B2E5%1 1-C"%2E1 E2 EC6%-*
Los Problemas ,ociales que afectan a la comunidad en general son6
3esocupación
Pobrea
,alud
3elincuencia
/orrupción
Giolencia
3rogadicción
36
Psicología Comunitaria
Educación
(inoridad ! familia
3iscapacidad
La economía de nuestro país puede definirse como pobre: ! 'sta puede
crecer ! crear riquea, sin embargo, dejar" en su camino de =progreso<a
grandes capas de la población sumidas en la miseria.
Los países subdesarrollados, fueron la ma!oría antiguas colonias de los
grandes imperios: Los países industrialiados fueron en alg9n momento
TsubdesarrolladosU, por lo que es lógico pensar que es posible el
desarrollo de los países pobres siempre ! cuando se unan ! se liberen
del !ugo imperialista.
La pobrea es un evento de estricto car"cter socio#económico ! cultural,
en la que una persona carece de los ingresos suficientes para acceder a
los niveles mínimos de ,alud, alimentación, vivienda, ropa ! educación.
La pobrea absoluta es el proceso social eBperimentado por aquellos
seres humanos que no disponen de los alimentos necesarios para
mantenerse vivos: son seres humanos que no pueden acceder a una
educación o a servicios m'dicos b"sicos, son seres humanos
abandonados por el sistema ! la sociedad.
La falta de oportunidades educativas es otra fuente generadora de
pobrea, !a que una formación insuficiente conlleva menos
oportunidades de empleo ! menos capacidad de entendimiento de los
procesos políticos ! sociales, un analfabeto es m"s manipulable que un
instruido.
,e puede decir en forma general que los problemas sociales se
entienden como el conjunto de males que aflige a ciertos sectores de la
sociedad, males que muchas veces son prevenibles ! que posiblemente
promover"n los remedios para ponerle fin a la llamada lucha de clases
entre los polos económicos de desarrollo.
3e esta pugna de intereses económicos ! sociales surge el Problema
,ocial, en el cual eBisten diferencias, oposiciones, rivalidades, conflictos
! choques de car"cter económico, político ! hasta cultural. Estos
problemas son6
). El desempleo.
5. La delincuencia.
E. La Prostitución.
F. Las violaciones.
+. Los asaltos.
37
Guillermo Bastidas Tello
%. Los asesinatos.
7. El alcoholismo
8. La pobrea.
Los problemas sociales nacen de las diferencias de clases, de las
desigualdades sociales, ! del atropello a la /onstitución Política de la
2ep9blica del Ecuador, en el Cítulo AAA, capítulo ) de Los 3erechos,
@arantías ! 3eberes .rt. )7. =El Estado garantiar" a todos sus
habitantes, sin discriminación alguna, el libre ! efica ejercicio ! el goce
de los derechos humanos establecidos en esta /onstitución ! en las
declaraciones, pactos, convenios ! m"s instrumentos internacionales
vigentes. .doptar", mediante planes ! programas permanentes !
periódicos, medidas para el efectivo goce de estos derechos.<
3esgraciadamente no todos los ecuatorianos tenemos acceso al disfrute
de los artículos de la /onstitución, no todos tenemos derecho a la
,alud, educación, alimentación adecuada. Los seres humanos se
clasifican en sus derechos en ricos ! pobres: en oligarcas ! pueblo: en
eBplotados ! eBplotadores. La corrupción ! los ladrones de corbata
hacen de nuestro país un apetitoso pastel para banqueros corruptos,
politiqueros indecentes ! gobernantes delincuentes.
Los problemas sociales se generan en la inmundicia del asalto del poder
! la famosa democracia de papel, la misma que es seg9n Sos'
,aramago =una tomadura de pelo<, 3emocracia que utilia al pueblo
para =escoger< candidatillos de cuello ! corbata, fieles laca!os del Jondo
(onetario Anternacional ! de la oligarquía deshonesta ecuatoriana: que
gracias al preteBto llamado elecciones los lleva al Poder, para, mediante
el =mu$equeo< satisfacer los intereses de contados (agnates ! Gacas
sagradas: que inconsecuentes con el dolor ! el sufrimiento de Suan
Pueblo, sin considerar la muerte ! la agonía de los jubilados ! la
pobrea ! desempleo de el ej'rcito de profesionales que pululan por las
calles subocupados o trabajando en algo que no les corresponde.
2oban, corrompen, asesinan, empobrecen ! acaban con el país a vista
! paciencia de toda la comunidad.
/ipos de pro,lemas sociales.
elincuencia.
La delincuencia en nuestra sociedad, requiere de un estudio mu!
profundo ! sistematiado, puesto que son varios los factores que
promueven e influ!en en su g'nesis. La delincuencia es un verdadero
problema social, es el resultado de la desigualdad, de la pobrea, de la
marginación al desarrollo ! de propias características de cada ser
38
Psicología Comunitaria
humano. Anterviene en la delincuencia el abandono ! p'sima educación
impartida en los ni$os, porque es ahí donde se comiena a resquebrajar
este miembro de la sociedad, sin ni siquiera darle la oportunidad de
llegar a ser miembro efica ! productivo, que contribu!a a la tarea
com9n.
@eneralidades.
La culpa no es sólo eBclusivamente de un determinado punto, sino que
es la mecla de varios factores biológicos, psicológicos ! sociales que
nos llevan a sucumbir en una sociedad delincuencial. Lamentablemente
un >país pobre> como el nuestro est" eBpuesto a la delincuencia como
una forma de supervivencia.
Posibles causas de la delincuencia.
El ser humano es un organismo que reacciona en sus diversas actitudes
como respuesta a su conformación biológica, psicológica ! social: la
delincuencia tendr" su asidero en dicha conformación: sin embargo, la
sociedad ! su forma de vivir permitir" una o varias formas de concebir la
delincuencia.
Estas causas se dan cuando los ni$os han sido separados del medio
familiar durante su infancia, no han tenido hogares estables: no han
sentido el cari$o, amor ! afecto, ellos se ver"n relegados, perdiendo el
punto de equilibrio entre la realidad ! el placer, ! caer"n en actividades
delictivas o perversas, son hijos por lo general de padres delincuentes, !
sus preceptos morales ! formación son antisociales: 'stas se
manifiestan a los seis o siete a$os de edad: adem"s, el maltrato físico,
hace que ellos hu!an de sus hogares e emigren a las calles: en donde
se forman bajo la oscuridad, la miseria ! el hambre en verdaderas
escuelas de la delincuencia ! lo antisocial.
El deterioro de la ,ociedad, los antivalores, la pobrea son verdadero
caldo de cultivo para generar corrupción ! delincuencia. La precaria
situación que se encuentra atravesando el país, debido entre otras
cosas a aspectos como los que se detallan a continuación6
La p'rdida de valores 'ticos ! morales.
La mala administración de los gobiernos.
La falta de aplicación de las Le!es ! corrupción de la Junción Sudicial.
La falta de Legislación a favor del pueblo en el /ongreso 4acional.
La generaliada corrupción que se encuentra en todos los estratos
sociales.
La crisis económica.
El desempleo masivo.
La migración campesina.
39
Guillermo Bastidas Tello
La inflación de los 9ltimos a$os.
La falta de alimentación, vivienda, salud, educación entre otras.
/onsecuencias de la delincuencia.
En doctrina, se establece una teoría legal sobre las consecuencias de
los hechos jurídicos.
Estas consecuencias se pueden clasificar en tres formas6
Anmediatas6 Las que suelen suceder seg9n el orden natural ! ordinario
de las cosas. ?2"pido, sin límite de tiempo;.
(ediatas6 2esultantes tan sólo de la coneBión de un hecho con un
acontecimiento distinto.
/ausales6 ,on aquellas mediatas que no se pueden impredecir>
E
.
Codos estos pasos dan como resultado que una persona cometa un
delito, sea de cualquier naturalea, ! a su ve son aplicables al autor, es
decir, a la persona: se las puede prever, ! tambi'n se las puede imputar
despu's de un an"lisis eBhaustivo de los hechos.
.unque nos pareca mentira, la delincuencia en sí, encierra muchas
clases de delincuentes. . continuación se presenta un recuento de los
tipos de delincuentes seg9n @uillermo /abanellas6
3elincuente levita6 /lase superior.
3elincuente habitual6 Mue lo hace con mucha frecuencia.
3elincuente nato6 .qu'l que nació para delincuente.
3elincuente 2acional6 .qu'l que lo hace por un momento de furia o de
impulso.
3elincuente pasional6 .qu'l que, movido por un >hurac"n psíquico>,
anula su voluntad.
3elincuente político6 .qu'l que calla el ordenamiento político ! social de
un país.
3elincuente primario6 .qu'l que lo hace por primera ve.
3elincuente profesional6 .qu'l que hace del delito su profesión habitual.
3elincuente seBual6 .qu'l que ataca la libertad seBual ajena.
3elito de menor6 Es el cometido por ni$os o jóvenes.
3elincuente de cuello de oro6 ,on aquellos corruptos que sirven al
Estado con el fin de hacerse ricos, ! nunca pueden ser culpados, ! son
los grandes se$ores típicos de nuestro país.
Corrupción.
La corrupción es una forma de pervertir, viciar o depravar, est" dada en
todos lo niveles del gobierno, tanto en las empresas p9blicas, en la
función legislativa, en la función judicial, convirti'ndose en un verdadero
sistema constituido por un grupo de empresas privadas olig"rquicas,
adue$"ndose del país ! llev"ndose al asalto lo que queda de nuestros
40
Psicología Comunitaria
recursos nacionales, apo!ados en una partidocracia obsoleta ! rapa,
envuelta por la corrupción eBistente, porque siempre ha eBistido.
@eneralidades.
En nuestro país la corrupción se ha convertido en un evento de moda !
que transcurre diariamente: que goa de buena asesoría, buen aval !
respaldo nacional e internacional, terrenal ! celestial. La corrupción
campea por todos los niveles de la humanidad ! se fundamenta en la
constitución del Estado en beneficio de un grupo de mafiosos que
aprovechan del m"s mínimo preteBto para corromper el sistema.
/ausas de la corrupción
La corrupción se produce como respuesta sistem"tica a un complejo
sistema de corrupción generado por la p'rdida de los preceptos
morales, porque no importa el sufrimiento de un pueblo: en una sola
frase, no importa nada ni nadie. ,e comete en nombre de 3ios ! la Le!,
se oprime a los pueblos, se los masacran ! se saquean sus recursos
económicos.
Es un robo descarado de los fondos p9blicos ! una alteración completa
del orden social ! de convivencia racional, sin remordimiento alguno, se
cometa el robo descarado al quitarle el dinero al pueblo, para tapar la
sinvergVencería de los bancos ! banqueros a vista ! paciencia de las
autoridades del país.
esocupación
Estimación de la desocupación de los :ó#enes de 1! a 24 a7os
%m>rica 2atina L14 países@. Mreas ur,anas en la d>cada de los )N
EnF ie' de 5edina9 *a+ael. Jó#enes y empleo en los no#enta.
5onte#ideoF Cinter+or9 2NN1

.65E*- E E1-C6P%-1 Len miles@

e 1! a 1) a7os
de 2N a 24
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41
Guillermo Bastidas Tello
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/olombia 5FE,8 5E*,* EFF,5 E85,% +88,& %55,+
/osta 2ica +,% )5,* F,* )),E )&,+ 5F,5
Ecuador 5%,+ 8&,8 F7,E )57,& 7E,7 5&7,8
@uatemala E),% 58,F EF,F E8,7 %%,& %7,&
0onduras )E,& 5&,E )+,% 5),F 58,+ F),7
('Bico 5FE,& F5%,8 5+%,E F%%,7 F**,F 8*E,+
Panam" )7,8 )%,+ E&,7 EF,7 F8,+ +),5
Paragua! )7,F F5,7 5),8 5%,E E*,) %*,&
Urugua! EE,7 EF,7 58,& E8,+ %),7 7E,5
Geneuela *+.& )8F.& )+*.E 5E&.% 5+F.E F)F.%
Cotal
estudiado6 )+F7.5 57FE.8 )%%+.8 58%7.& E5)5.* +%)&.*
,e denomina como desocupación a la involuntaria falta de ocupación de
una parte determinada de la población económicamente activa. En la
teoría económica se evidencian formas de desocupación, la estructural,
regional, co!untural ! estacional.
42
Psicología Comunitaria
La desocupación estructural o regional suerte cuando la oferta ! la
demanda en el mercado de trabajo no se ajustan por su calificación o
dispersión regional.
La desocupación co!untural, es producida por una no utiliación plena
de la capacidad productiva del país.
La desocupación estacional depende del rendimiento estacional anual
de la región ! su ocupación abarca lo que genera el turismo, cosechas o
siembra.
El desempleo oculto se produce cuando el que busca un puesto de
trabajo, por eBpectativas negativas interrumpe anticipadamente o nunca
comiena la b9squeda del mismo: Cambi'n se aplica a las personas que
se deben ocupar en relación precaria de servicios, medio día o en el
círculo de su familia, si estas relaciones ocupacionales no se
corresponden a lo deseado, al menos en parte pueden ser registrados
como subocupados ?o desocupados ocultos;. Es evidente que la
desocupación oculta es un problema en los países subdesarrollados, sin
embargo esta desocupación es tambi'n para los países industrialiados
un problema creciente ! serio ! los datos oficiales para la medición de
desocupación reflejan, en el mejor de los casos, los que se encuentran
bajos los límites del verdadero subempleo.
El inclemente incremento de la desocupación en Latinoam'rica es un
hecho económico, social e histórico, ! los procesos económicos,
históricos ! sociales no son productores de efectos en la subjetividad6
moldean ! remodelan las personas ! sus vínculos sociales.
.ctualmente se deterioran cada ve m"s las relaciones laborales ! las
relaciones sociales en las comunidades, cultiv"ndose el individualismo
en detrimento de la solidaridad. >,"lvese quien pueda> es la consigna
desde el poder. /omo decía el torturador en el >,r. @alínde>, de
PavlovsD!
>Por cada uno que tocamos, mil paraliados de miedo. 4osotros
actuamos por irradiación>. Por cada desocupado... Ocu"nto terreno f'rtil
para aterroriarW, seg9n esta lógica. La terrible amenaa de
desocupación funciona como un >chantaje social > que hace presión
para aceptar cualquier tipo de condiciones laborales ! >porque ha!
muchos esperando su puesto ! cada ve por menos dinero>. .dem"s, la
ausencia de seguro de desempleo que garantice condiciones mínimas
de vida, coacciona al desempleado ! disciplina mansamente a los
ocupados. La desocupación es una amenaa colectiva, estructural !
>desocialiada>. El desempleo es un fenómeno social pero es vivido
como crisis individual, despojado de su dimensión social.
43
Guillermo Bastidas Tello
La institucionaliación del desempleo promueve la resignación, el
conformismo, la frustración ! la aceptación de condiciones de trabajo !
de vida indignas.
Uno de los efectos de la desocupación es la progresiva inmoviliación
de los estratos sociales, que tienden a volver a una condición de
derrotismo, fatalismo ! pasividad.
En estos días, el @obierno del Ecuador genera la llamada fleBibilidad
laboral instrumentada eBcusando al Estado de generar empleos,
desestabilia al trabajador ! rebaja las indemniaciones por despido
para permitir una verdadera >le! de desempleo>. Las reformas laborales
no crearon nuevos puestos de trabajo, sino que6
a. empeoraron las condiciones de trabajo, superando el piso de las
condiciones mínimas:
b. aumentaron los índices de desocupación ! subocupación:
c. el desempleo no aparece !a como transitorio sino como estructural.
La real amenaa de quedarse sin trabajo, mantenida a lo largo del
tiempo, genera tensiones equivalentes a las de perder el trabajo. Canto
es así que seg9n un informe producido en )*8% por la H(, se$ala al
desempleo como una de las principales cat"strofes epidemiológicas de
la sociedad contempor"nea. El desempleo es una cat"strofe de origen
social, pero a diferencia de una epidemia, tiene actores responsables !
víctimas de ello.
La desocupación ! la amenaa constante de perder el trabajo son
formas de violencias sociales que se ejercen contra los sujetos ! que
producen una angustia que se la conceptualió como traum"tica.
La amenaa de perder el trabajo encuentra relación con lo que en )8*E
decía Jreud con respecto a las eBperiencias traum"ticas6 >lo que es
efica para el síntoma es el afecto de terror>. Esto es lo que hace de un
acontecimiento un trauma. Jreud recalca que el trauma de origen social
produce >estupor inicial, paulatino embotamiento, anestesia afectiva,
narcotiación de la sensibilidad, abandono de toda eBpectativa, !
alejamiento de los dem"s ?Jreud, ,. )*E&: >El malestar en la cultura>;.
La primera forma de angustia traum"tica es asociada a desamparo: la
desocupación ! la fleBibilidad laboral eBponen a las personas ! las dejan
indefensas ante el deseo de muerte de otro que las considera >masa
sobrante> ! las eBclu!e del sistema laboral en aras de un supuesto bien
superior.
El trabajo nos impone una estructuración del tiempo ! de los ritmos,
h"bitos ! costumbres, al trabajador ! a su familia. Provee una fuente
importante de vínculos eBtrafamiliares, que nutren ! activan la vida
44
Psicología Comunitaria
diaria, confirman la pertenencia social ! la inclusión en objetivos ! metas
sociales m"s amplios.
La desocupación implica que una persona es arrancada de su lugar, de
su grupo de pertenencia ! referencia, de su cotidianeidad, de la vida de
relación laboral, de códigos compartidos. @enera vivencias de
desarraigo, >Oqui'n so! !o ! para qui'nW> L desamparo >Ocon qui'n
cuento ahoraW, >OMu' ser" de miW, >O. qui'n le importoW
Muienes han perdido su trabajo presentan una situación de duelo: la
tristea al perder algo valorado se traduce en decaimiento físico,
disminución de la autoestima, auto reproches, sufrimiento mental, estr's
! aislamiento. Pero esta p'rdida tiene el mati de hacer del hombre un
despojo de origen social.
/on la desocupación se instala la incertidumbre respecto de su
subsistencia ! la de su familia. ,e sienten inseguros, se desesperan, se
angustian.
/uando el desempleo va asociado a la pobrea, el sujeto empiea a
enfrentarse con situaciones humillantes, desde pedir dinero por caridad
! eludir los pagos hasta mendicidad o delincuencia ?robos, tr"fico de
drogas, etc.;.
3ecía !a en )*+% el poeta S. @elman en su >Hración de un
desocupado>6
Padre,
3esde los cielos b"jate, si est"s, b"jate entonces,
que me muero de hambre en esta esquina,
que no s' de qu' sirve haber nacido,
que me miro las manos rechaadas,
que no ha! trabajo, no ha!...
b"jate un poco, contempla
esto que so!, este apato roto,
esta angustia, este estómago vacío,
esta ciudad sin pan para mis dientes, la fiebre
cav"ndome la carne,
este dormir así,
bajo la lluvia, castigado por el frío, perseguido
te digo que no entiendo, Padre, b"jate,
tócame el alma, mírame
el coraón,
!o no rob', no asesin', fui ni$o
! en cambio me golpean ! golpean,
te digo que no entiendo, Padre, b"jate,
si est"s, que busco
45
Guillermo Bastidas Tello
resignación en mí ! no tengo ! vo!
a agarrarme la rabia ! a afilarla
para pegar ! vo!
a gritar a sangre en cuello
porque no puedo m"s, tengo ri$ones
! so! un hombre,
b"jate, Oqu' han hecho
de tu criatura, PadreW
OUn animal furioso
que mastica la piedra de la calleW
Po,re'a
.l comenar el a$o 5&&&, la pobrea sigue siendo un problema global
de enormes consecuencias. 3e los %.&&& millones de personas que ha!
en el mundo, 5.8&& millones viven con menos de 5 dólares americanos
diarios ! ).5&& millones con menos de ) dólar americano al día.
Hcho de cada cien ni$os no llegan a los cinco a$os de edad. 4ueve de
cada )&& ni$os ! )F de cada )&& ni$as que llegan a edad escolar no
pueden ir a la escuela.
La pobrea tambi'n se caracteria por la falta de vo ! de poder político
así como en la vulnerabilidad eBtrema que muestran los pobres ante los
problemas de salud, de educación, economía, violencia social !
desastres naturales. El sentido de privación e injusticia para muchos se
ha visto aumentado como consecuencia del flagelo de GA0I,A3., de la
frecuencia ! brutalidad de los conflictos civiles, guerras, invasiones así
como de las crecientes disparidades entre países ricos ! naciones en
desarrollo.
(ientras que en los países ricos menos del +X de todos los ni$os
menores de cinco a$os sufre de malnutrición, en las naciones pobres la
proporción es de hasta el +&X.
Esta situación de miseria persiste a pesar de que las condiciones
humanas ! la tecnología han mejorado m"s en el 9ltimo siglo que en
todo el resto de la historia de la humanidad6 la riquea mundial, los
contactos internacionales ! la capacidad tecnológica son ahora ma!ores
que nunca. Pero la distribución de esas mejoras ha sido desigual.
En .sia oriental el n9mero de personas que vivían con menos de ) dólar
americano al día bajó de unos F5& millones a alrededor de 58& millones
entre )*87 ! )**8, a pesar de los reveses sufridos a causa de la crisis
financiera. En cambio, en .m'rica Latina, .sia meridional ! Yfrica al sur
del ,ahara el n9mero de personas pobres no ha dejado de aumentar.
El crecimiento económico es uno de los factores fundamentales para
reducir la pobrea. 4o obstante, la pobrea puede disminuir de manera
46
Psicología Comunitaria
m"s lenta de lo deseado si los niveles de desigualdad se mantienen. Por
ejemplo, en algunos países una tasa de crecimiento anual per. c"pita del
EX llevaría a la erradicación de la pobrea eBtrema en alrededor de
sesenta a$os: mientras que en otros países bajo condiciones similares,
podría llevar m"s de doscientos a$os. ,in embargo, en la ma!oría de
los países de la región, el esfuero redistributivo necesario para
erradicar la pobrea eBtrema no es mu! grande6 solamente sería
necesario redistribuir de manera focaliada entre &,+X ! )X del PA-.
,i queremos disminuir la pobrea deberíamos promocionar un adecuado
crecimiento económico, lo cual generaría empleos que requieren
ma!ores niveles de preparación , un ingrediente b"sico de la estrategia
de lucha contra la pobrea es mejorar el nivel educativo de la población
de menores recursos. Esto significa que no sólo ser" necesario
aumentar el n9mero de oportunidades educativas ! mejorar la calidad
de las mismas, si no que adem"s ser" necesario promover la demanda
educativa. Lo que significaría que se requerir"n medidas para fomentar
la permanencia de ni$os ! ni$as en la escuela, ! favorecer el
aprovechamiento de los conocimientos impartidos con medidas de
apo!o a la salud ! la nutrición del menor.
,in embargo ha! quienes se interesan denodadamente en negar el
problema o minimiarlo: el argumento com9n de que >pobres ha! en
todos lados> es una de las formas que se adopta para minimiar el
problema: ,in embargo, en materia económico#social siempre es
importante analiar los datos ! observarlos desde una perspectiva
histórica comparada. ,iguiendo esta lógica, por ejemplo, es diferente
contar con m"s de la mitad de la población bajo condición de pobrea
como ocurre en .m'rica Latina que contar con >islotes de pobrea>,
como ocurre en los países desarrollados.
En la región, para medir la pobrea, se dan dos importantes
coincidencias6
?); Las cifras de población eBistentes por debajo del umbral de pobrea
son mu! altas, ! ?5; durante los 9ltimos 5& a$os eBiste una tendencia al
crecimiento de esas cifras, no sólo respecto de los n9meros absolutos
sino tambi'n en el porcentaje del n9mero de pobres sobre la población
total.
La pobrea es responsabilidad de todos, la pobrea es consecuencia de
todos ! la pobrea necesita de todos para supererarla ! vencerla.
rogadicción y %lcoholismo.
El alcoholismo aparece durante el período colonial ! al momento es uno
de los problemas de ,alud (ental m"s graves del país.
47
Guillermo Bastidas Tello
La f"rmacodependencia es un fenómeno de aparición durante las dos
9ltimas d'cadas, sus raíces se remontan a la etapa precolonial, 'poca
en la que se consumía =culturalmente< ?masticación de la hoja de coca;.
La taa de mortalidad en )*88 para alcoholismo fue de &,8F por )&&.&&&
habitantes ! para f"rmacodependencia &,&F por )&&.&&& habitantes. El
alcoholismo afecta principalmente a las personas adultas entre los E+ !
FF a$os: sin embargo es un verdadero problema social ! vinculado con
la Giolencia ! accidentes de tr"nsito en las edades comprendida entre
los )+#5+ a$os de edad. La iniciación de consumo se da desde los )F
a$os en el alcohol ! la marihuana6 )7 a$os en el caso de la cocaína. En
el caso del consumo de cemento de contacto se produce antes de los
)5 a$os.
El alcoholismo es m"s frecuente en la ,ierra ecuatoriana ?*,*8X; que
en la costa ?7X; ! en el Hriente ?&,*X;. .lgunas provincias como
Esmeraldas ?E&,8X; ! /archi ?5E,FX; presentan taas mu! altas de
alcoholismo.
El consumo de alcohol per c"pita por a$o en todo el país fue de E,)%
litros.
La f"rmacodependencia es un fenómeno b"sicamente urbano !
centrado en las onas metropolitanas de Muito ! @ua!aquil ! se
consume cocaína, base, ,an Pedro, hongos, a!ahuasca, cemento de
contacto, marihuana, anfetaminas, barbit9ricos sin receta,
tranquiliantes sin receta.
Es importante recordar que eBisten otros problemas sociales que
atestan a la comunidad ecuatoriana que deber"n ser evaluados !
considerados con mucha m"s atención por los psicólogos comunitarios,
el ,uicidio, maltrato infantil ! abuso seBual, violencia dom'stica,
pandillismo, desobediencia juvenil, ocio juvenil, trastorno negativista !
desafiante en la juventud.
5-E2- E P*-5-C"D. E 2% 1%26 E E1%**-22-
C-56."/%*"-
El fin de la promoción de ,alud ! desarrollo comunitario es tan diverso
como lo son sus habitantes ! culturas que componen el mundo. La
atención de la ,alud (ental del medioevo confinada a las mamorras,
prisiones hasta confinarlos a los hospitales mentales o psiqui"tricos van
siendo desplaados en la actualidad por la ,alud (ental en las
comunidades.
En los países en 3esarrollo, los problemas de salud en las comunidades
pueden incluir m"s las necesidades b"sicas de alimentación, agua
potable, mortalidad infantil, enfermedades tropicales.
48
Psicología Comunitaria
,eg9n la H(,, )*87 la promoción de la ,alud es =el proceso de
capacitación a las personas para que tengan m"s control de su salud !
la mejoren<. El desarrollo comunitario es un principio social que permite
promover la salud en las comunidades con el fin de prevenir las
enfermedades de difícil curación. .dem"s se procura gracias a la
promoción de ,alud comunitaria el desarrollar las capacidades de las
comunidades para abordar las cuestiones que les interesan grupalmente
! promover nuevos estilos de vida, que eleven el nivel de vida.
El encuentro del Crabajador de ,alud (ental con la comunidad le
plantea la necesidad de desarrollar nuevas formas para enfrentar le
enfermedad mental ! sus consecuencias, la prevención de los
trastornos, identificación de problemas comunitarios, identificación de
población enferma mental de difícil acceso ! la rehabilitación de
enfermos mentales discapacitados.
EBisten varios modelos para promover la ,alud comunitaria, estos
modelos son6
P2E/E3EIP2H/EE3. ?Proceder en espa$ol;, creado por @reen !
1reuter, )**), es un esquema conceptual para guiar a las personas en
el proceso de identificar problemas en la comunidad ! elaborar
intervenciones para abordar los problemas. ,e fundamenta en la
hipótesis de que el comportamiento de las personas de una comunidad
puede modificarse si se identifican ! modifican las variables que hacen
impacto en la vida de los individuos. ,e sugiere que identifiquen
problemas sanitarios en función de variables sociales, educacionales !
ambientales: puesto que con educación, apo!o social ! ordenación
ambiental adecuadas, los miembros de una comunidad llevar"n vidas
sanas.
P.C/0. El enfoque planificado de ,alud comunitaria, basado en el
P2E/E3E ! promovido por el /entro de /ontrol ! prevención de
Enfermedades de Estados Unidos, este enfoque recoge indicadores de
impacto a nivel comunitario, mediante programas de capacitación los
coordinadores comunitarios comprometen a una variedad de
organismos locales en el desarrollo de un plan integral para mejorar la
salud comunitaria.
/AU3.3E, ,.4.,I /H(U4A3.3E, ,.4., 4ace de la iniciativa de
la H(, de =,alud para Codos en el a$o 5&&&<, el enfoque promueve un
an"lisis de los servicios de ,alud P9blica, /ivil ! m'dica provistos a la
comunidad. En este enfoque interviene especialistas en planificación
comunitaria, que analian saneamiento ambiental, agua potable, aire
limpio.
1alud 5ental en la Comunidad
49
Guillermo Bastidas Tello
El trabajador de ,alud (ental es impulsado a trabajar lejos de los muros
del 0ospital Psiqui"trico promoviendo la ,alud (ental de la comunidad,
modificando el modelo clínico tradicional, e incorporando al proceso el
modelo comunitario orientado epidemiológicamente. .mbos modelos
interrelacionados, poseen las siguientes características comunes6
). Un "rea de responsabilidad o comunidad: el denominador en el
lenguaje es la epidemiología. Esto significa que el Crabajador de
,alud (ental, asume la responsabilidad de satisfacer las
necesidades de salud de la población, tanto en los diferentes
niveles de atención de un trastorno como en la promoción !
preservación del estado de ,alud.
5. Las actividades se desarrollan dentro ! fuera del sector de
,alud: en centros hospitalarios ! eBtrahospitalarios.
E. Los conteBtos institucionales son heterog'neos ! en ellos se
hacen efectivas las demandas m9ltiples de la población ! las
respuestas correspondientes: eBige que los equipos t'cnicos
manejen conocimientos ! tecnologías variadas, ! que sean
capaces de enfrentar el conflicto de identidad producido por un
desdibujamiento de los roles tradicionales ! el sumir los roles
nuevos.
F. La comunidad asume un papel central en los diversos niveles de
decisión, administración, ejecución ! monitoreo de los
programas con participación social comunitaria.
Es importante aclarar que ambos modelos, se complementan en la
pr"ctica ! que la atención clínica en la comunidad ! la atención
comunitaria epidemiológica son dos fases de la ,alud (ental
eBtrahospitalaria.
El modelo clínico contempla la atención, directa por parte del Psicólogo,
Psiquiatra o de los agentes primarios de ,alud ?m'dico general,
enfermera, auBiliar de enfermería, promotor de salud (ental;. En el
modelo comunitario eBiste una coparticipación de responsabilidades !
funciones desde el nivel inicial de autocuidado hasta el nivel m"s
especialiado.
5odelo para desarrollar la capacidad para la 1alud y el desarrollo
comunitario
El (odelo para desarrollar la capacidad para la ,alud ! el 3esarrollo
/omunitario se caracteria por la intervención de + componentes6
1. Planificación en colaboración.# La comunidades a!udan
directamente a establecer las agendas para las iniciativas
mediante la participación de los pobladores locales en la
identificación de las cuestiones sociales que les interesa a ellos,
50
Psicología Comunitaria
como disponibilidad de agua potable, vivienda adecuada,
nutrición óptima. Los indicadores comunitarios a!uda a verificar
inquietudes de las comunidades ! proporciona referencias para
establecer posibles mejoras, mediante planificación estrat'gica
que a!udar" a aclarar la visión ! misión de la comunidad: los
objetivos ! las estrategias para lograr los cambios necesarios.
,e deben identificar los temas que inquietan a las comunidades
locales, mediante sesiones, reuniones, encuestas. ,e
eBaminar"n los indicadores a nivel comunitario de los temas
identificados.
2. La intervención en colaboración.# ,e debe mantener una
comunicación permanente entre los sectores pertinentes de las
comunidades, instituciones gubernamentales, o donantes de
subvenciones. Primero se recomienda alentar a las
comunidades a identificar una misión prevista que centre sus
esfueros ! recursos en los problemas que m"s interesen a las
comunidades. ,egundo, los planes de acción impulsan la acción
de identificar los cambios específicos que se buscar"n en cada
sector de la comunidad. Cercero, los donantes de subvenciones
o las instituciones gubernamentales facilitan recursos
financieros para desarrollar el liderago comunitario. /uarto, las
instituciones gubernamentales o donantes de subvenciones
proporcionen los recursos para contratar organiadores de
comunidades con el fin de brindar cambios comunitarios.
Muinto, se pone a disposición la asistencia t'cnica para mejorar
la competencia de los líderes organiadores. ,eBto, se usa la
documentación ! retroalimentación sobre los cambios
comunitarios ! los resultados relacionados con estos cambios,
con el fin de analiar los esfueros. ,'ptimo, los donantes de
subvenciones ! las instituciones gubernamentales a!udar"n a
evaluar los resultados, autoriando en base a los an"lisis el
nuevo presupuesto anual de apo!o a las comunidades.
3. /ambios en la comunidad ! los sistemas.# Los cambios en la
comunidad se fundamentan en los resultados obtenidos de los
pro!ectos, planes ! alianas estrat'gicas colaborativas para
promover el desarrollo comunitario. Los cambios m"s amplios
de los sistemas que apo!an los esfueros de una comunidad
podrían incluir nuevos programas de organiación en la
comunidad ! este a la ve otro programa encadenado. /ada
resultado se convierte en un dato intermediario que genera por
si mismo otra subvención ! pro!ecto.
51
Guillermo Bastidas Tello
4. 2educción de los factores de riesgo e incremento de los
factores protectores Los cambios en la comunidad ! en los
sistemas permiten modificar los ambientes o conteBtos en
donde se manifiestan comportamientos o conductas que
reducir"n los factores de riesgo, e incrementar los factores de
protección, con miras a los resultados ! condiciones que
interesan a las comunidades.
5. (ejoras en los resultados m"s distales.# Las mejoras en los
resultados m"s distales como la reducción de la mortalidad
infantil, el suicidio, la violencia, el alcoholismo, son los objetivos
definitivos de los esfueros por desarrollar la capacidad para el
desarrollo comunitario.
%cti#idades ha,ilitantes para la salud y el desarrollo comunitario
Ancremento de la eBperiencia ! competencia
). Estimular las sesiones comunitarias para identificar los
problemas, recursos, barreras ! alternativas locales.
5. 2ealiar encuestas para identificar las preocupaciones !
necesidades de la comunidad.
E. /rear un inventario de los haberes ! recursos de la comunidad.
F. 2ecurrir a las encuestas ! archivos, para determinar la
incidencia ! prevalencia de los problemas de salud comunitaria.
+. Proveer de la información adecuada sobre las asociaciones
comunitarias como cataliadoras del cambio e impacto social.
%. ,eleccionar líderes ! miembros comunitarios que sean sujetos
importantes ! con poder de decisión para influir en los cambios.
7. 3ar entrenamiento en t'cnicas de liderago.
8. Proveer asistencia t'cnica en la creación de planes de acción.
*. Proveer un sistema de consultas para la selección, dise$o !
ejecución de pro!ectos iniciales.
Ancremento de la estructura ! capacidad del grupo
). Proveer asistencia t'cnica en la planificación estrat'gica
5. .!udar a establecer una estructura org"nica
E. Estimular la intervención de líderes clave.
F. Estimular la inclusión en el sistema de personas afectadas por
el problema, especialmente las de bajos recursos económicos !
minorías.
+. Proveer asistencia t'cnica para la b9squeda de voluntarios.
%. Proveer asistencia t'cnica para la elaboración de planes para la
sostenibilidad financiera.
7. -uscar acceso a otros recursos financieros.
52
Psicología Comunitaria
8. -uscar asistencia t'cnica sobre Ocómo obtener recursos
financierosW.
2emoción de barreras sociales ! ambientales
). Hrganiar grupos focales que evaluar"n lo que interese a los
integrantes de la comunidad.
5. Localiar lugares para reuniones comunitarias.
E. Promover los acuerdos de colaboración ! convenios de
cooperación.
F. Jacilitar la capacitación en la materia de solución de conflictos.
+. .vivar la participación de opositores ! aliados.
%. Hrganiar campa$as publicitarias ! de difusión para refutar los
argumentos de los opositores.
Ancremento del apo!o ! los recursos para el medio ambiente
). 3ar información sobre los cambios de la comunidad, cambios en
los comportamientos ! en los problemas, nivel de satisfacción.
5. Establecer vínculos con los sectores ! organiaciones
comunitarias.
E. /rear intervenciones que se acomoden a las necesidades
locales ! cultura de la comunidad.
F. .provechar las oportunidades para conformar redes de trabajo
comunitario.
+. Permitir el acceso a eBpertos comunitarios que no pertenecan
a la comunidad.
%. Establecer programas de peque$as subvenciones.
7. /elebrar, reconocer ! difundir los logros sociales comunitarios.
8. ,olicitar la asignación de recursos necesarios para cumplir con
las metas propuestas.
P*".C"P"-1 E 2% 1%26 5E./%2 C-56."/%*"%
). 2esponsabilidad ante una población, contemplando la
planificación, prevención, globaliación poblacional,
coordinación con los ciudadanos: sensibiliación al medio
cultural, valores ! costumbres: desarrollo ! evaluación periódica
de los programas de ,alud (ental.
5. Cratamiento de cabecera al paciente
E. ,ervicios globales con atención a los ni$os, adultos, ancianos,
pacientes crónicos.
F. Enfoque multidisciplinar, contemplando aspectos biológicos,
psicológicos ! sociales.
+. Participación en la salud (ental por parte de los usuarios,
asociaciones de familiares o pacientes
53
Guillermo Bastidas Tello
%. ,eguimiento del caso o los casos por parte de los equipos.
7. .tención Primaria o Pre#enti#a, inclu!en promoción de la
,alud, educación para la ,alud. 1ecundaria6 detención o
intervención preco sobre la enfermedad: /erciaria6
rehabilitación, atención clínica en la fase aguda de la
enfermedad.
La ,alud (ental comunitaria en el presente ,iglo ! en los países
,ubdesarrollados, enfrenta graves problemas sociales que determinan
un deterioro progresivo, crónico e irreversible de los habitantes,
generando un caldo de cultivo promisorio para la violencia, pandillismo,
alcoholismo, drogadicción ! enfermos mentales deambulando por las
calles convertidos en mendigos. Por lo tanto la ,alud (ental
/omunitaria enfrenta los siguientes Problemas ! 2etos6
• 3escuido de los enfermos crónicos6 .bandono por parte de la
sociedad, comunidad ! familia al enfermo mental crónico, el que
se convierte en un estorbo social: adem"s el mismo paciente
rechaa la a!uda pertinente, su grado de enfermedad lo lleva a
abandonar permanentemente su tratamiento.
• @rupos infraatendidos6 (inorías, grupos marginales, grupos de
eBtrema pobrea, pueblos indígenas, emigrantes ! sus
familiares.
• Problemas de roles profesionales6 En varias ocasiones ! en
determinados problemas de ,alud (ental nadie parecería ser el
responsable directo de enfrentar el problema.
• /onfusión con servicios sociales6 La vinculación directo de los
aspectos sociales ! sanitarios determinan una confusión para
enfrentar el problema de ,alud (ental, aquello podría
determinar el desperdicio de recursos o el descuido en la
atención.
• EBcesiva (edicaliación6 La ,alud (ental se reduce a la
prescripción farmacológica o a una atención apresurada de +
minutos de =evaluación<, sin importar lo relacional.
• Politicismo ,ocial6 ,e le acusa a la ,alud (ental comunitaria de
Politicismo con olvido de los aspectos clínicos: obviamente a
veces se olvida la diferencia entre la ideología comunitaria
política ! los beneficios que se deben abordar en la comunidad
sin importar el color del discurso.
• .usencia de integración de los servicios6 4o se atiende la ,alud
(ental íntegramente ni en coordinación.
54
Psicología Comunitaria
• 3ificultades para el internamiento de los pacientes6 EBisten
dificultades legales ! políticas en cuanto a los derechos en el
caso de el llamado internamiento obligado o =por la fuera<. 4o
eBiste una coordinación entre la justicia ! los profesionales de
la ,alud (ental.
• /riminaliación del enfermo (ental6 4o es raro encontrar
pacientes con enfermedad mental recluidos en los /entros de
detención sin juicio ni absolución.
• 3ificultades en la relación con los familiares de los pacientes6
Los familiares no quieren asumir un rol en el cuidado del
enfermo mental ! prefieren deshacerse del =enfermito<.
• Escase de estructuras intermedias de ,alud (ental6 hospitales
día, hospitales noche, comunidades terap'uticas, centros de
reposo.
• .larma ,ocial6 Los medios de comunicación identifican
equivocadamente al enfermo mental como un individuo
peligroso o delincuente.
• .usencia de programas de prevención primaria de la ,alud
(ental6 4o eBiste un plan nacional de ,alud (ental, ! los
enfermos mentales est"n segregados de toda forma de
progreso o beneficio social.
E
EO%5E. P*E2"5".%* E 2% C-56."%
Etapas en el proceso de inter#ención en la Comunidad.
Para desarrollar un programa de ,alud comunitario debemos
someternos a un verdadero proceso secuencial que contempla6
1. EBamen preliminar de la comunidad6 ,e lo realia para
identificar las necesidades de ,alud (ental que tiene la
comunidad, adem"s se identificar"n los recursos con los que
cuenta: mediante el eBamen preliminar se conocer" cuales son
los problemas prioritarios que merecen ser abordados por el
equipo comunitario.
2. 3iagnóstico /omunitario6 Estudia la distribución ! presentación
de un problema, sus determinantes, su control o modificación.
3. Plan de acciones o programas6 Codos los programas o planes
de acción deber"n lograr un m"Bimo de impacto social, tratando
de llegar a los m"s necesitados con equidad, eficacia !
eficiencia.
55
Guillermo Bastidas Tello
4. Amplementación del programa6 Es la etapa en la que se intenta
aplicar mediante estrategias un programa de ,alud preventiva,
con intervención activa de la comunidad.
5. Gigilancia del estado de salud mental de la comunidad6 3ebe
eBistir un programa que supervise la ejecución de los programas
! de la ,alud mental en general.
6. Evaluación de la asistencia provista6 ,e deben evaluar los
resultados obtenidos en las acciones comunitarias ! de esta
manera planificar nuevas decisiones.
7. Efectuar nuevas decisiones6 /ada pro!ecto prepara a la
comunidad a un nuevo reto ! una nueva toma de decisiones.
56
Psicología Comunitaria

Diagnóstico
comunitario
Plan de
acciones
Re-eamen
de la
situación

!"aluación
del
cuidado de
la #alud
$ental
%igilancia
de la #alud
$ental
&m'lement
ación del
'rograma
"n+ormación a o,tenerse en la exploración preliminar de la
comunidad
57
Guillermo Bastidas Tello
A.# /.2./CE2A,CA/., 3E L. /H(U4A3.3
). Ubicación geogr"fica
5. 3atos ,ociodemogr"ficos
Zedad ! seBo
#composición del hogar ! la familia
#estado civil
#grupo 'tnico
#clase social
#nivel educacional
#ocupación, desempleo
#religión
#migración
#marginalidad
#tipos de vivienda6 condiciones, hacinamiento
E. /aracterísticas socioculturales
Zorganiación de la comunidad
#valores ! creencias
#actitudes ! conductas
F. 3atos sobre ,alud ! enfermedad
Zmortalidad
#morbilidad
#características de salud
+. Hrganiación política
AA.# 2E/U2,H, 3E L. /H(U4A3.3
• 3el ,ector salud, oficiales
#centros de salud
#dispensarios
#clínicas
#hospitales generales ! psiqui"tricos
• 3el ,ector de ,alud no oficiales
#curanderos
#espiritistas
#grupos de a!uda mutua, alcohólicos anónimos
• EBtrasectoriales, oficiales
#asistencia social
#Establecimientos educativos
• EBtrasectoriales, no oficiales
#establecimientos recreativos
58
Psicología Comunitaria
#de fomento
#vecinales
• Líderes formales e informales
".? C%*%C/E*41/"C%1.
1.?6,icación 3eográ+ica
El Psicólogo /omunitario o el trabajador de ,alud (ental deber"n
conocer la localiación de la comunidad en donde desarrollar" su
trabajo ! la ubicación del centro desde donde operar".
La región en donde se localia la comunidad ser" un determinante
importante de la forma de sufrir alg9n trastorno o enfermedad. Por
ejemplo la escase de Lodo puede generar un "rea bociógena, un "rea
de desastres ser" un caldo de cultivo para generar Crastorno (ental o
,tress postraum"tico.
La ubicación geogr"fica es importante en cuanto nos determina una
ona con específicas características socioeconómicas, vías de acceso,
distancia física con otras comunidades que podría ser apo!os en el
trabajo comunitario.
La distancia ! accesibilidad en el medio urbano !, especialmente en el
"rea rural, influir" en la conducta o actitud de los usuarios potenciales.
Es conveniente que el Psicólogo comunitario obtenga un mapa
geogr"fico ! geopolítico de la ona que es de su responsabilidad, en 'l
ubique adem"s las redes de apo!o, redes de comunicación, vías !
transporte p9blico.
2.? atos sociodemográ+icos.
La composición sociodemogr"fica de la comunidad permite identificar
grupos de alto riesgo, permiten adem"s calcular tasas, instrumentos
esenciales para la aplicación de la epidemiología en el trabajo
comunitario.
Es necesario que el Psicólogo comunitario realice la pir"mide de la
población, puesto que aquello permite identificar las necesidades !
establecer prioridades en la capacitación del personal.
La composición de los hogares ! del n9cleo familiar es de vital
importancia, puesto que muchos trastornos psiqui"tricos est"n
íntimamente relacionados con dicha estructura.
El estado civil es importante !a que el riesgo de sufrir enfermedad
mental est" relacionado con la soltería, viude o separación.
La distribución de la población comunitaria por =clase social<, nivel de
educación son de importancia cuando se recopila la morbi mortalidad
que aparentemente parecería relacionarse con el nivel social !
59
Guillermo Bastidas Tello
educacional, cuando m"s baja es la llamada =clase social<, m"s altas es
la prevalencia de trastornos psiqui"tricos.
La ocupación de los miembros de la comunidad es un dato importante
por la asociación de determinadas actividades laborales con
determinadas enfermedades mentales. El empleo ! desempleo
precipitan algunas formas de enfermar como el alcoholismo,
drogadicción, desmoraliación ! baja autoestima de los desempleados.
El conocimiento de la eBistencia de grupos de inmigrantes en la
comunidad es de importancia, puesto que dicho fenómenos deja a los
menores de edad eBpuestos a determinadas formas de conductas
distorsionadas ! enfermias: adem"s promueve el maltrato infantil !
abandono afectivo.
La presencia de ausentismo o deserción escolar est" vinculada con
formas de violencia ! =delincuencia juvenil<.
Las condiciones de hacinamiento ! tipo de vivienda constitu!en un factor
asociado a estr's crónico o abuso seBual.
La religiosidad es otro dato social de inter's puesto que determina el
fortalecimiento de la fe, esperana, valores, ! otros conceptos que
pueden en determinado momento proteger la psiquis del individuo o
detener conductas violentas o suicidio.
3.? atos socioculturales
El Psicólogo comunitario deber" eBplorar los valores, conceptos !
definiciones de ,alud, ,alud (ental en la comunidad ! sus líderes:
puesto que podría suceder que determinadas formas de actuar son
=normales< para la comunidad pero son =anormales< para el profesional
comunitario.
4.? atos so,re 1alud En+ermedad
El trabajador en ,alud (ental /omunitaria estudiar" la información
vinculada a las tasas de mortalidad de la comunidad, puesto que esta
información puede reflejar patologías psiqui"tricas ! relacionarse con
factores psicosociales como la cirrosis alcohólica, suicidio, homicidio.
La morbilidad general reflejada en la prevalencia, tasas de incidencia !
su atención hospitalaria o clínica como evento que justifica la
satisfacción en la atención m'dica.
El conocimiento de la morbilidad psiqui"trica mediante epidemiología, la
misma que puede determinarse a trav's de la demanda satisfecha
ambulatoria o como en internamiento.
!.? atos Políticos
Es vital conocer al organiación política de la comunidad, debido a la
operatividad para recopilar recursos o apo!os institucionales: adem"s la
política es importante cuando genera cambios estructurales ! el
60
Psicología Comunitaria
psicólogo comunitario debe vincularse activamente en programas
políticos o con sus líderes.
"".? *EC6*1-1
,e necesitan de los recursos para realiar el cambio social ! la
transformación comunitaria, para aquello consideraremos cuatro
categorías6
1.? -+iciales del sector de salud
,e debe conocer cu"les son los servicios de salud que utilia la
comunidad para satisfacer sus necesidades sanitarias, !a sean del
(inisterio de ,alud P9blica, ,eguro ,ocial.
2.? .o o+iciales del sector de salud
,e deben incluir a curanderos, espiritistas, curadores de fe, con quienes
es necesario establecer vínculos de respeto mutuo.
,e deben tambi'n incluir en los sectores no oficiales a los grupos de
familiares de pacientes psiqui"tricos, .lcohólicos .nónimos.
3.? -+iciales +uera del sector de 1alud
Estar"n incluidas en este grupo las escuelas, organismos del (inisterio
de -ienestar ,ocial ?H2A;, sectores laborales.
4.? .o o+iciales +uera del sector de 1alud
Las instituciones religiosas, el clero es considerado como un pilar
importante en los programas ! pro!ectos de ,alud (ental comunitaria.
4
"%3.D1/"C- C-56."/%*"-
El 3iagnóstico /omunitario es el arte de buscar la causa de un
problema o asunto comunitario ! descubrir los recursos para resolverlo.
La participación activa de la población en el an"lisis de la situación de
salud, debe involucrar como principal actor a la comunidad, la cual tiene
la responsabilidad de determinar dentro de las alternativas disponibles,
cu"les problemas est"n en condiciones de solucionar con 'Bito.
@racias a la aplicación del 3iagnóstico comunitario se busca eBplicar la
situación ! definir las necesidades de las comunidades: a partir de
autodiagnósticos comunales que se realian en cada una de las
comunidades campesinas, indígenas ! juntas vecinales, con el objetivo
de identificar problemas, potencialidades ! sus limitaciones.
El diagnostico tradicional de las comunidades, se ha venido enmarcando
dentro de la manera de actuar que caracteria a las ciencias sociales
positivistas, que entre otros principios eBclu!entes, plantea que eBisten
unos pocos se$ores eBpertos ?'lites o c9pulas intelectuales !
profesionales;, quienes determinan ! definen el conocimiento de la
61
Guillermo Bastidas Tello
realidad, mientras que el resto de la sociedad debe aceptar pasivamente
las verdades que esas minorías acad'micas deciden.
El diagnóstico participativo comunitario, sin prescindir del aporte t'cnico
! político de los científicos sociales comprometidos con los procesos
sociales de cambio, permite la participación de todos los vecinos en la
construcción colectiva del conocimiento sobre la realidad, estableciendo
una relación de intercambio democr"tico entre los profesionales ! los
habitantes de los barrios, caseríos, parroquias, urbaniaciones o
peque$os poblados. 4o consider"ndose este intercambio, como la
transmisión unilateral de informaciones, =desde arriba hasta abajo<, que
ha impuesto la cultura dominante a trav's de sus mecanismos de
control inclu!endo la educación formal, sino dentro de un espíritu de
di"logo ! respeto mutuo de saberes, donde los eBpertos en ciencias
sociales aprenden de las comunidades ! donde estas aprenden de los
profesionales: en definitiva en donde todos aprendemos de todos. Este
aprendiaje, basado en el intercambio, pasa por asumir que la verdad
sobre la realidad de la comunidad siempre es una b9squeda compartida,
que requiere mucho an"lisis crítico de parte ! parte, mucha creatividad,
mucha fleBibilidad, pero tambi'n de disciplina ! sistematiación para así
ser contundente en la confrontación con las verdades de la clase
dominante.
3e tal manera que para los promotores sociales ! los profesionales
influenciados por el punto de vista tecnocr"tico ! que siempre han
disfrutado con llevarle la información o el =saber< a las comunidades, a
orientarlas ! a dirigirlas, el diagnóstico participativo se presenta como
una gran oportunidad para cambiar las estructuras mentales de
dominación, replantear las formas de relación con los vecinos,
transformar m'todos de trabajo, innovar la did"ctica escolar ! modificar
los contenidos con los que se ha intentado eBplicar la realidad. Por eso
participar de esta manera, es un acto de justicia ! libertad que permite al
promotor, al docente, al funcionario, al líder, al dirigente o cualquier otro
actor, crecer como individuo, mejorar laboralmente ! aprender a
comunicarse con su pueblo, evitando que los dogmas amputen la
verdad de los sectores desposeídos, sin que con ello tenga que
abandonar su pensamiento ideológico que se ha venido acumulando
durante muchos a$os de constante lucha ! de debate, sino m"s bien
aprovechando la eBperiencia pr"ctica para que el marco teórico de
inspiración transformadora se enriqueca, se actualice ! se conteBtual
ice en cada individuo, hasta lograr ma!ores niveles de vivencia !
coherencia de cambio.
62
Psicología Comunitaria
El diagnóstico participativo es sobre todo un proceso permanente de
conocimiento colectivo sobre la realidad del vecindario ! la comunidad,
donde los pobladores van pasando del nivel de conciencia ingenua a un
nivel de conciencia critica, anali"ndose ! comprendi'ndose mejor a sí
mismos ! al conteBto donde viven, evaluando progresivamente las
contradicciones del mundo micro ! macro, subiendo crecientemente a
entender el porque de lo comunitario, de lo parroquial, de lo municipal,
de lo regional, lo nacional, lo internacional ! lo universal. En este
di"logo, en donde todos intercambian informaciones, datos,
interpretaciones, puntos de vista ! significados, diagnósticos,
escuchando ! constru!endo cooperativamente nuevas interpretaciones
o paradigmas, tambi'n se accede a establecer la relación entre lo
co!untural ! lo estrat'gico, entre el corto, mediano ! largo plao, entre lo
local ! lo global. Es un proceso de ideologiación, donde intervienen !
se transforman los puntos de vista de la comunidad ! se enriquecen los
elementos teóricos para el cambio.
Esta propuesta, en donde los vecinos comunitarios entre sí mismos !
con los aliados eBternos, van adquiriendo nuevas comprensiones de la
realidad, de la objetividad, del trabajo social, permite que la comunidad
tenga identidad, porque ha sido ella misma ! no otro sujeto quien ha
hecho su propia radiografía, descubriendo colectivamente, situaciones !
causas que antes no percibía. Esta forma de identidad es la que va
constru!endo la unidad popular. Entonces la unidad popular, no sería
un fenómeno abstracto ajeno al conteBto natural, si no el resultado del
debate ! el consenso teniendo como primera referencia para los
vecinos, sus intereses ! necesidades, desde los cuales puede entonces
articular con los referentes ideológicos del cambio social. 3e allí que la
unidad del pueblo, de la comunidad, sea una construcción permanente
que tome en cuenta el principio de partir de los intereses ! necesidades
de la comunidad con los objetivos del pro!ecto estrat'gico de cambio.
.llí radica la pertinencia del diagnóstico participativo.
5>todo del iagnóstico Comunitario Participati#o
Este momento comiena cuando se llama a la comunidad a una
asamblea, a talleres, seminarios, a reuniones, a jornadas ! a otros
momentos de encuentro para plantearle el inicio del trabajo,
proponi'ndoles a los vecinos una puesta en com9n a trav's de una
lluvia de ideas6
# Las necesidades ! problem"ticas.
# Las capacidades presentes en el vecindario.
# Las potencialidades de la comunidad.
# Las organiaciones, las instituciones, los oficios, profesiones.
63
Guillermo Bastidas Tello
# Los conflictos intrafamiliares, entre vecinos, los abusos, el
atropello.
# Los limites territoriales.
# Los Lideres6 /apacidades, tra!ectoria, logros.
Este intercambio ! acumulación de información puede continuar a
trav's de distintos medios e instrumentos de recolección de información,
posteriores a la primera asamblea, como pueden ser6
).# 2euniones, talleres, tertulias, en donde se les pida a los presentes,
por medio de papeles desplegados en la pared profundiar un listado de
los principales problemas, necesidades, conflictos, capacidades,
potencialidades ! otros datos relevantes. Esta información se recoge en
rotafolios en la pared ! en registro cerrado que llevan los lideres
vecinales o los promotores del diagnostico. Luego de hacer esas listas,
por medio de debate ! de consenso se seleccionan6 el problema m"s
sentido, el conflicto m"s relevante e importante para los disertantes, se
hace un inventario tanto de las necesidades como de las
potencialidades. ,ucesivamente, tanto de las necesidades, como de los
conflictos, de las capacidades ! las potencialidades, se realia una
Serarquiación.
5.#/olocando buones en sitios p9blicos con propuestas como por
ejemplo6 =Antroduca en este buón la respuesta a la siguiente pregunta
O/u"l cree usted que es el problema m"s importante de esta
comunidadW. Escríbalo ! se$ale porque usted piensa que es el m"s
importante<. Pero algo parecido se puede hacer con los conflictos, con
las capacidades, las potencialidades ! otros datos relevantes. ,e
pueden colocar buones por semana para cada aspecto o buones
simult"neos en distintos sitios.
Clasi+icación y %nálisis Colecti#o de la "n+ormación.
3espu's de la recolección de toda la información, el equipo promotor
organia la información acumulada, jerarquiando ! sistematiando para
identificar los elementos comunes. En esta clasificación tambi'n pueden
intervenir vecinos voluntarios, t'cnicos, psicólogos comunitarios !
maestros, sin que ha!a ning9n requisito que limite la participación.
Esta clasificación, se presenta a la comunidad, a trav's de talleres,
asambleas, tertulias, reuniones, volantes, murales, teatro invisibles,
poesías, canciones ! otros medios creativos que describan la situación.
En cada una de estas actividades se estimula a los vecinos a que
opinen, analicen, refleBionen ! debatan sobre las situaciones
presentadas. Esta estimulación pueden realiarse a trav's de
interrogantes como por ejemplo6 O/uales son las causas del problema
64
Psicología Comunitaria
principalW O/uales son las causas de los problemas secundariosW OMue
relaciones eBisten entre unos problemas ! otrosW OMu' soluciones se
han planteadoW OMue efectos han tenidos esas solucionesW OMu'
posibilidades reales eBisten de soluciónW O/ómo hemos aprovechado
la capacidad t'cnica, artesanal, laboral ! profesional que eBiste en la
comunidadW O/u"l es el origen de los conflictos intrafamiliares ! entre
vecinosW O. que se deben los eBcesos, los abusos ! los atropellos
descritosW OEstamos aprovechando los recursos ! las condiciones
naturales, organiativas, geogr"ficas ! económicas que tiene la
comunidadW Estas ! otras interrogantes deben servir para animar a los
vecinos, al debate ! al an"lisis.
Construcción de los Consensos.
Luego de los debates se procede a la organiación de los consensos.
Para ello, el equipo promotor eBpresa esos consensos que ha!an
aparecido en un documento sencillo, diapositivas, murales con
desplegables, sociodramas, que contengan los principales resultados,
acuerdos o decisiones, alcanados en las dos fases previas. Estos
consensos se presentan a la comunidad en asamblea general,
sometiendo los contenidos al escrutinio de los vecinos, para ser
aprobado o no.
Luego de haber aprobado el documento consensuado se realian
reuniones con los funcionarios p9blicos, maestros, m'dicos ! otros
actores que trabajen al servicio de la comunidad.
,imult"neamente se realia una campa$a de difusión del diagnóstico a
trav's de los medios de comunicación locales, pro!ectos pedagógicos
de aula, de canciones, de socia dramas, de murales, de boletines, de
desplegables.
La participación activa de la población en el an"lisis de la situación de
salud, debe involucrar como actor principal ! primordial a la comunidad,
la cual tiene la responsabilidad de determinar dentro de las alternativas
disponibles, cu"les problemas est"n en condiciones de solucionar con
'Bito.
Para lograr esto, proponemos la siguiente metodología6
A. Adentificación de problemas.
AA. EBploración de alternativas de solución.
AAA. 3eterminación de prioridades.
". "denti+icación del pro,lema
Problema es un conjunto de hechos o circunstancias que dificultan la
consecución de un fin: un estado de insatisfacción de personas o grupos
ante hechos reales, presentes o anticipados, que no permiten llegar a un
fin o meta. Est" fundamentado en eBperiencias, conocimientos !
65
Guillermo Bastidas Tello
eBpectativas. En el trabajo organiado, especialmente en el que se
refiere a la b9squeda de respuestas científicas la identificación del
problema es fundamental. .l definir un problema se formula el camino
que habr" de tomar el pro!ecto, las circunstancias que lo anteceden. .l
definir un problema se deben especificar los siguientes aspectos6
• 4aturalea del conocimiento buscado
• Partes constitutivas del problema
• Jorma de operacionaliar o medir las partes del problema.
Para la identificación del problema debemos transitar por E pasos, cada
uno de los cuales responde a una interrogante.
1. Conocimiento del pro,lema.
/onsiste en aceptar que 'ste eBiste. /ada miembro de una comunidad
atendido por el m'dico, psicólogo ! la enfermera de la familia tiene un
espacio direccional, es decir, la delimitación de las fronteras entre lo que
un actor califica como problema ! lo que considera realidades
inevitables: si un actor social incorpora un problema a su espacio
direccional comunitario, lo convierte en demanda social !, por ende, est"
dispuesto a la acción: en tanto que, si lo considera una situación
inevitable, se acepta con disgusto, pero no se lucha en contra. La
negación del problema lleva a la inacción. La identificación bidireccional
del problema en cuanto a la identificación del mismo es moviliador de
acciones concertadas para enfrentarlo. El conocimiento del problema
responde a la pregunta O/u"l es 'steW Ejemplos de problemas6 >0a!
muchos fumadores> o >4o ha! transporte>.
2. e+inición del pro,lema.
,e debe responder a la pregunta O/ómo es el problemaW
La definición implica6
Enunciar el problema.
3escribirlo en cuanto a la dimensión ! el valor que tiene para los
diferentes actores sociales. La percepción de los problemas es diferente
para cada individuo, la percepción es particular, de tal manera que es
difícil un acuerdo un"nime en su calificación.
3. Explicación del pro,lema.
,e realia mediante el an"lisis de6
). Los antecedentes.
5. La situación actual.
E. Los escenarios futuros.
F. Las circunstancias.
.quí debe responderse a la pregunta OPor qu' se produjo ! qu'
consecuencias puede traerW lo que permitir" diferenciar las causas de
los efectos. La base para la eBplicación del problema est" en las
66
Psicología Comunitaria
estimaciones cuantitativas ?indicadores; ! cualitativas ?valoración de la
comunidad; que influir" en la determinación del riesgo actual ! de la
predicción del futuro.
"". 2a exploración de las alternati#as de solución
En esta segunda fase de la metodología, corresponde al m'dico, al
psicólogo ! la enfermera de la familia eBplorar con representantes de la
comunidad si los problemas identificados en las comunidades son
factibles de solucionar para que en la próBima etapa de determinación
de prioridades, la comunidad tenga los elementos que necesita para
ello. Para cada problema en estudio se debe encontrar las posibles
soluciones eficaces, es decir, aqu'llas que, despu's de su valoración se
han mostrado capaces de prevenir o controlar el problema !, entre estas
soluciones, cu"les son factibles en función del conteBto sociopolítico,
medio ambiental e institucional.
""". eterminación de prioridades
En la determinación de prioridades comunitarias se tiene en
consideración el proceso de tomar decisiones que permite a las mismas
establecer las prioridades ante los problemas que ha identificado. Uno
de tantos instrumentos para determinar prioridades es el m'todo de
0anlon, el cual proponemos porque en la pr"ctica ha sido aceptado por
su f"cil aplicación ! comprensión por la población.
e+inición y campo del iagnóstico comunitario
El 3iagnóstico comunitario consiste en un proceso cuantitativo !
continuo cu!o objetivo es establecer la distribución ! los determinantes
del estado ,alud#Enfermedad de la comunidad o de un sector definido
de ella.
La característica cuantitativa separa el diagnóstico comunitario del
diagnóstico de la comunidad.
El diagnóstico comunitario permite identificar ! caracteriar un síndrome
o condición de salud comunitarios, se apo!a en la epidemiología, define
un estado de salud#enfermedad. El objetivo operativo del diagnóstico
comunitario consiste en establecer la distribución ! los determinantes
del estado de salud#enfermedad de la comunidad. Ejemplo6 =,índrome
de alcoholismo en la comunidad ,alasaca<
El diagnóstico de la comunidad permite identificar ! caracteriar a la
comunidad desde el punto de vista estructural, se apo!a en las ciencias
sociales, define una condición de salud. Ejemplo6 =comunidad
desorganiada<.
/ipos de iagnóstico comunitario
EBisten tres tipos de 3iagnóstico /omunitario6 descriptivo, analítico !
miBto.
67
Guillermo Bastidas Tello
• iagnóstico descripti#o.? Este tipo de diagnóstico permite
valorar la prevalencia, incidencia ! la distribución en la
comunidad de un determinado proceso de la salud mental. El
diagnóstico se representa cuantitativamente como tasas de
mortalidad, tasas de morbilidad, tasas de hospitaliación
psiqui"trica, tasas de discapacidad. Las tasas se ir"n
modificando a lo largo del tiempo en relación con los cambios
sociales de la comunidad.
• iagnóstico analítico.# El objetivo del proceso es buscar las
asociaciones eBistentes entre las diversas variables en estudio.
Este tipo de diagnóstico permite identificar los factores causales
o determinantes del problema o trastorno seleccionado como
por ejemplo6 los síntomas de desmoraliación asociada con el
desempleo, síndrome de estr's post traum"tico: identificar los
grupos de población en ma!or riesgo: medir los efectos
atribuibles a ciertas enfermedades o conductas patológicas:
identificar la eBistencia de síndromes comunitarios.
• iagnóstico mixto.# Es aquella forma de diagnóstico que
contempla elementos descriptivos como analíticos.
Componentes operati#os del iagnóstico Comunitario
1. e+inición de la po,lación so,re la 8ue se hará el
diagnóstico.? Es de car"cter operativo ! deber" incluir
los nombres ! las direcciones de cada miembro de la
comunidad.
2. ;ormulación de los o,:eti#os del diagnóstico.? Es
necesario establecer qu' se pretende hacer con la
formulación del diagnóstico, ejemplo6 =establecer la
distribución del alcoholismo en la comunidad de
Picaihua<.
3. e+inición de los m>todos 8ue se emplearán en el
proceso diagnóstico.? Los m'todos dependen de los
recursos disponibles ! del tipo de problema a resolver
durante el proceso de diagnóstico comunitario. El
Crabajador de ,alud (ental comunitaria deber"
familiariarse con censos, estadísticas hospitalarias,
registro de casos psiqui"tricos.
4. Estudio de la distri,ución del trastorno u otro
aspecto de salud.? /omprende la definición
operacional cuantitativa del trastorno de salud: las tasas
de frecuencia ?incidencia, prevalencia;. Las tasas est"n
68
Psicología Comunitaria
compuestas de un numerador que representa la
información obtenida con respecto al problema objeto
de diagnóstico ?n9mero de alcohólicos en la comunidad
de .tahualpa;, ! el denominador.
!. El denominador.? Est" constituido por la población total
global en la que se ha detectado el problema ?población
total de la parroquia .tahualpa;.
$. 5edidas o parámetros adicionales con respecto al
componente de saludP en+ermedad seleccionado.?
,e debe tomar en cuenta el tiempo, lugar,
características de las personas, cobertura ! grado de
utiliación de los servicios de salud.
&. Estudio de los determinantes.? En esta etapa se
analian las asociaciones eBistentes entre las variables
en estudio, identific"ndose aquellas que pueden
considerarse responsables de la distribución del
proceso enfermedad.
!
"./E*CE.C"D. C-56."/%*"% E. 2% 1%26 5E./%2
La intervención comunitaria es un conjunto de acciones orientadas a
promover el desarrollo de una comunidad a trav's de la participación
activa ! decidida de esta en la transformación de su propia realidad: Por
lo tanto, se pretende mediante la capacitación ! el fortalecimiento
organiacional de la comunidad, favorecer su autogestión para su propia
transformación ! la de su ambiente. 3ando a la comunidad capacidad
de decisión ! de acción para inmediatamente favorecer su
fortalecimiento como espacio preventivo.
La intervención comunitaria se distingue de la acción social ! de la
intervención social por su 'nfasis en la planificación del cambio ! la
participación de la comunidad como elemento central. La acción social
en cambio puede definirse como una respuesta solidaria que se da en la
comunidad de forma espont"nea ! no planificada. Por otro lado, la
intervención social implica la presencia de la capacidad t'cnico#científica
! enfatia la necesidad de planificar el cambio, pero no siempre cuenta
con la participación de la comunidad como proceso central.
La intervención comunitaria en ,alud (ental pretende dise$ar,
desarrollar ! evaluar las acciones preventivas desde la propia
comunidad, a trav's de figuras de referencia desde el tejido asociativo o
desde la moviliación de grupos informales. Las acciones preventivas
ser"n m"s eficaces cuanto m"s se logre involucrar a todos los actores
69
Guillermo Bastidas Tello
que forman parte del escenario social. ,us características podrían
resumirse en cuatro puntos6
La participación comunitaria como estilo de intervención, promoviendo el
protagonismo de la comunidad ! de sus líderes en el quehacer
preventivo.
La intervención sobre factores psicosociales que permiten desarrollar,
pro!ectar fomentar ! lograr cambios sobre el ambiente individual !
social.
El desarrollo de recursos dentro de la comunidad como resultado del
trabajo de los miembros de la misma en el logro de metas comunes !
sociales, vivencias de control, planificación, resolución de problemas,
toma de decisiones ! adopción de responsabilidades.
El control de las acciones desde la comunidad determina beneficios
derivados del proceso de colaboración, compromiso, ! beneficios a
partir de los logros del grupo.
Los objetivos perseguidos, seg9n 3ouglas ! @riesbrecht son6
#Elevar el nivel de conocimiento de la comunidad.
#Promocionar el nivel de participación.
#Amplementar ! desarrollar intervenciones que den respuesta a las
necesidades ! prioridades identificadas por la comunidad con el apo!o
de los investigadores.
#Permitir a los miembros de la comunidad el mantenimiento ! desarrollo
de los programas o servicios.
#Cransferir la responsabilidad de los programas ! delegar los servicios a
los miembros de la comunidad para completar el proceso del pro!ecto.
#.po!ar t'cnicamente ! sistematiar la información para que sirva de
referencia a otras comunidades.
Comunidad y pre#ención
La comunidad es un lugar de participación social ! como espacio de
acción no puede quedar fuera de la prevención. .l acercarnos a la
prevención desde el "mbito comunitario, tenemos los siguientes
objetivos6
La comunidad como objeto de prevención6 mediante esta perspectiva se
quiere potenciar los factores de protección ! disminuir los de riesgo a los
que se eBponen los grupos ! personas que conforman la comunidad.
La comunidad como sujeto de acción preventiva6 ,e necesita capacitar
a los grupos ! personas como mediadores en prevención e
interlocutores entre la comunidad ! las instituciones.
La comunidad como espacio6 ,e interviene sobre las actitudes,
discursos ! respuestas sociales que se desarrollan en la comunidad.
70
Psicología Comunitaria
,eg9n la definición m"s cercana a nuestros medios se recuerda la que
manifiesta que6 >/omunidad es un grupo social din"mico, histórica !
culturalmente constituido ! desarrollado, preeBistente a la intervención
preventiva, que comparte intereses, objetivos, necesidades ! problemas,
en un espacio ! un tiempo determinados ! que genera colectivamente
una identidad, así como formas organiativas, desarrollando !
empleando recursos para lograr sus fines> ?(. (ontero, )**7;.
La H(,, determinan que los programas de prevención de las
enfermedades mentales deben seguir una serie de criterios6
a.# 0an de encuadrarse en programas m"s amplios de Promoción de la
,alud.
b.# ,u implementación debe ser comunitaria.
c.# ,u objetivo ha de ser prevenir las enfermedades mentales.
d.# 0an de ser científicamente evaluados.
La Antervención comunitaria orienta a la comunidad a buscar soluciones
a los problemas que la afectan, por lo que las intervenciones preventivas
han de ajustarse a las necesidades reales detectadas en cada
comunidad.
GCómo podemos tra,a:ar con la comunidadI
La intervención comunitaria puede planificarse desde diversos
enfoques6
Jomentando el desarrollo ! capacitación de las organiaciones sociales
de la comunidad ! potenciando el empoderamiento asociativo.
Jormando ! capacitando mediadores sociales para que intervengan
como dinamiadores comunitarios.
/oordinando ! organiando la intervención mediante la organiación del
trabajo en redes para optimiar recursos ! coordinar las acciones dentro
de la propia comunidad.
/ontribu!endo al desarrollo de redes sociales naturales ?familia, amigos,
clubes; que pueden constituirse como redes de apo!o.
GHu> capacidades podemos tra,a:ar con la comunidadI
Las capacidades de la comunidad que pueden contribuir a fomentar el
desarrollo de la misma, pueden a su ve constituirse como factores de
protección respecto a los detonantes de enfermedad mental.
.lgunas de estas capacidades son6
3inamiación ! moviliación. La motivación para la acción nace de la
percepción de una necesidad ! de la sensación de que cada
intervención puede influir en los cambios perseguidos.
/onocimiento del entorno. Los mediadores deben estar capacitados
para realiar un buen an"lisis de las problem"ticas, de los recursos del
71
Guillermo Bastidas Tello
entorno ! de los valores ! necesidades del grupo en el que van a
intervenir.
/apacidad de an"lisis. Los mediadores necesitan una capacidad de
an"lisis para comprender la realidad, para eBplicar ! poder definir el
cambio deseado.
Planificación del cambio. La comunidad debe contar con la capacidad
para planificar el cambio, es decir, definir las alternativas posibles de
solución, jerarquiar las necesidades detectadas, racionaliar la acción !
prever los efectos de la acción.
Crabajo en equipo. En el proceso de planificación e intervención
comunitaria, resulta necesario ! fundamental el trabajo en equipo, tales
como la comunicación, habilidades de relación, adopción de
responsabilidades, toma de decisiones ! resolución de conflictos.
Pasos a seguirse en la plani+icación con la comunidad
). /ontacto con la comunidad. Mue puede ser6
# Anstitucional.
# Givencial ?de los mediadores sociales;.
# Por iniciativa de la comunidad o de algunos de sus miembros.
# Por conocimiento ! difusión popular ?en medios de comunicación
social;
5. /onocimiento de la comunidad en donde se va a trabajar, realiando
un estudio sobre6
# Los grupos ! organiaciones del sistema de a!uda natural organiada.
# Las necesidades percibidas ! reales.
E. Jamiliariación entre mediadores ! comunidad. Mue inclu!e6
# -9squeda en registros ! archivos que contengan información sobre la
comunidad.
# Gisitas a la comunidad.
# Entrevistas ! contactos formales e informales entre mediadores !
miembros de la comunidad.
# Hbservación libre.
# Encuestas o sondeo.
F. 2euniones con miembros de la comunidad o grupos organiados
eBistentes en la misma para definir los problemas ! formas de trabajo
conjunto.
+. Adentificación ! Serarquiación conjunta de las necesidades. Mue se
realian mediante6
# .sambleas o foros en la comunidad.
# Encuestas.
# Empleo de t'cnicas de din"mica de grupos.
# Empleo de t'cnicas pro!ectivas.
72
Psicología Comunitaria
%. ,elección de un problema específico a trabajar. ,e seleccionar" un
problema comunitario específico en función de la prioridad de la
necesidad, recursos disponibles !Io accesibles ! viabilidad.
7. Establecimiento de planes de acción. Para lo cual puede emplearse6
# Entrenamiento en t'cnicas de investigación participativa.
# Jormación de líderes.
# 2ealiación de talleres destinados a fortalecer la organiación comunal
! el desarrollo personal de sus miembros.
8. .cción comunitaria .Para conseguir los planes planteados se tomar"
en cuenta su dise$o ! corrección en función de los logros, obst"culos !
del an"lisis ! conocimiento producidos. ,upone dicha acción6
# .ctividades paralelas destinadas a la incorporación del ma!or n9mero
posible de miembros de la comunidad, en función de las tareas
específicas que sea necesario realiar.
# @eneraliación, ! aplicación de t'cnicas ! de procedimientos de
acción#investigación.
*. 2egistro de la actividad. El registro de la actividad se realiar"
mediante uso de diarios de campo, t'cnicas estadísticas, informes
parciales ! generales.
)&. Evaluación ! recuperación de la información ! conocimiento
producidos. Puede darse a lo largo de la investigación acción !
paralelamente al registro de la información.
,e pretende6 recoger los datos del desarrollo de la actuación, recuperar
la opinión de todas las personas e instituciones implicadas en el
desarrollo del programa, interpretar ! eBplicar lo acontecido, redefinir la
situación ! establecer la línea de continuidad de la acción. Para esto
deben emplearse entrevistas, t'cnicas estadísticas, an"lisis del discurso
producido por la sociedad ! t'cnicas de historia ! comunicación oral.
)). 3evolución sistem"tica a la comunidad del conocimiento e
información producidos. Para aquello pueden utiliarse6
# 2euniones, asambleas ! foros de la comunidad.
# 3iscusión en grupos.
# Elaboración de periódicos murales en la comunidad, creación de
murales informativos.
# Utiliación de medios de comunicación social.
# 2ealiación de publicaciones.
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%P2"C%C"-.E1 E 2% P1"C-2-3"% 1-C"%2 % 2-1 P*-3*%5%1
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73
Guillermo Bastidas Tello
En los 9ltimos a$os, se viene notando en muchos países ! en diferentes
esferas ?gubernamental, eclesi"stica, científica, política.; una creciente
preocupación en la llamada acción comunitaria. 0ace cuatro d'cadas,
el termino psicología comunitaria era desconocido en todo el mundo.
0o!, el termino ocupa un lugar destacado en los congresos
internacionales: se dedican a dicho asunto innumerables libros,
artículos, seminarios v otras actividades de la misma índole: la
.sociación 4orteamericana de Psicología tiene una división, de
Psicología /omunitaria ?la 3ivisión 57;: la ,ociedad Anteramericana de
Psicología ?,AP; creo, en )*7*, un grupo de trabajo en psicología
comunitaria, en )*8& promovió un seminario sobre el mismo tema en
La 0abana ! programó otro para celebrarse en 2ío de Saneiro en )*85:
en fin, eBiste mucha atención al tema de la Psicología /omunitaria.
El modelo norteamericano de acción comunitariaF el mo#imiento en
pro de la salud mental
El origen de este movimiento se encuentra en los Estados Unidos, en el
programa lanado por el presidente Sohn J. 1enned! a principios de
)*%& ! que se conoció como la >@uerra a la Pobrea> ?War on Poverty;.
El gobierno de los Estados Unidos no se encontró satisfecho en ese
entonces con el modelo tradicional de salud mental, que consistía en
tratar clínicamente a los enfermos que van al centro de salud: un
modelo que adopta simplemente la forma de prevención de
enfermedades, denominado de prevención terciaria: ! decidió adoptar
medidas que impidieran la ocurrencia de la enfermedad, o sea, en la
forma de prevención primaria, en tal virtud el gobierno del presidente
1enned! logró promulgar, en )*%E, una le! eBigiendo la creación de
unidades de salud mental en onas rurales ! urbanas, en la proporción
de una por cada 7+ &&& habitantes en las onas rurales ! una para cada
5&& &&& habitantes en las onas urbanas. ,e contaron con dineros
federales para la creación de tales centros, ! se solicito el apo!o de las
comunidades beneficiadas. /omo la le! de )*%E no preveía fondos para
el pago del personal encargado del funcionamiento de estas unidades
de salud mental, ! ante la imposibilidad de que las comunidades locales
recabaran fondos suficientes para este fin, el /ongreso aprobó, en
)*%+, otra le! que proveía fondos federales para auBiliar el pago del
personal especialiado, ! la progresiva sustitución de estos fondos por
otros procedentes de las comunidades beneficiadas, a lo largo de )+
a$os. /onseguidos así los fondos para dotar a las unidades de salud
mental de los respectivos especialistas, necesarios para su
funcionamiento, la ausencia de personal capacitado en n9mero
suficiente para el desempe$o de las funciones requeridas, hio que se
74
Psicología Comunitaria
adoptase un sistema de reclutamiento de personas de la comunidad que
no eran especialistas pero que, estarían deseosos de participar junto
con los especialistas en la a!uda para el desarrollo comunitario. EA
modelo de acción social que se caracteria por la b9squeda de las
personas necesitadas ?en ve de esperar que va!an a los centros de
servicios; en el sentido de ejercer cualquier tipo de prevención pero,
principalmente, la de tipo primario, pasó a tener una importancia
fundamental en el movimiento de psicología comunitaria. [sta acción
social, al envolver en el proceso a los miembros de la comunidad,
constitu!e el origen de muchos movimientos de acción comunitaria. La
salud mental dejó de ser algo aislado, dominado por psiquiatras !
psicólogos clínicos, pasando a convertirse en un problema de la
comunidad, para cu!a solución !, solución definitiva se necesita de la
acción comunitaria. Las medidas preventivas de la salud mental de los
habitantes de las comunidades implicaban una amplia acción social,
convirtiendo la actividad preventiva en un verdadero programa de acción
comunitaria para el bien general.
/onsiderando la falta de especialistas entrenados para desempe$ar las
funciones que requería un nuevo sector de especialiación, en el sector
de la psicología comunitaria se iniciaron movimientos destinados a llenar
esta >laguna> habiendo desempe$ado los National Institutes of Mental
ealt! una función importante. /omenaron a surgir en los Estados
Unidos programas de entrenamiento en psicología comunitaria !,
paralelamente, un movimiento dirigido por los psicólogos /harles
,pielberger e Ara Ascoe, llevó a la realiación de la /onferencia de
Psicología /omunitaria en .ustin, CeBas, en )*%+, ! a la creación, en
)*%7, de la 3ivisión de Psicología /omunitaria de la .sociación
4orteamericana de Psicología.
La psicología comunitaria permitió que el modelo tradicional de la salud
mental, enfocado sobre la prevención terciaria ! siguiendo los principios
de la b9squeda del necesitado de tratamiento, no fuese totalmente
abandonado sino que fuera progresivamente suplido por un modelo de
acción social que rescataba la prevención primaria, ! que se
caracteriaba por la moviliación de las fueras eBistentes en las
comunidades para el mejoramiento de ellas mismas. La acción
comunitaria así desarrollada paso a tener connotaciones políticas que
marcaban una transformación social, ! fue este aspecto del movimiento
el que m"s influ!ó en .m'rica Latina.
El mo#imiento de acción Comunitaria en %m>rica latinaF una
psicología para el desarrollo
75
Guillermo Bastidas Tello
En .m'rica Latina el movimiento orientado a una acción comunitaria se
originó en las ciencias sociales de un modo general, ! en la psicología
social de modo particular. En los Estados Unidos, se constitu!ó en el
principal suministrador de modelos ! de agentes de acción comunitaria,
o sea, el sector de la psicología clínica ! de la medicina. ,on los
sacerdotes, los psicólogos sociales, los sociólogos, los asistentes
sociales ! los políticos los que m"s se destacaron en los movimientos
de acción comunitaria en .m'rica Latina. La acción de los sacerdotes se
concentra en el trabajo desarrollado por las comunidades eclesi"sticas
de base ?/E-; que, se definen como un movimiento pastoral,
caracteriado por una actividad política que estuvo mu! de acuerdo con
los dict"menes de la teología dominante en .m'rica Latina6 la teología
de la liberación. Este tipo de acción comunitaria se desarrolla en
rebeldía ! oposición con el Estado, ! su objetivo especifico es hacer
conscientes a los estratos sociales menos favorecidos de las
comunidades sobre la necesidad de no aceptar las condiciones de vida
en que se encuentran, in!ect"ndoles una reacción ante el =statu quo<,
reacción que varia, conforme al eBtremismo de la posición político#
filosófica del cura u obispo inspirador del movimiento, desde una
reacción por medios pacíficos hasta la lucha armada revolucionaria.
/omo la filosofía de tal movimiento político, hasta ahora predominante,
no es el 9nico conjunto de principios dominantes en la Aglesia /atólica,
muchas veces se constatan diferencias significativas de orientación en
las comunidades eclesi"sticas de base, !a que unos pocos curas !
obispos no comprometidos con la teología de la liberación,
aprovecharon la idea de las /E- para fines genuinamente pastorales. EA
paradigma seguido en los diversos programas de acción comunitaria es
el paradigma cl"sico de servir de generador de cambios ben'ficos para
la comunidad, sin imposiciones ! sin la actitud de la >persona que sabe
m"s>, s"belo todo procurando aglutinar todas las fueras vivas de las
propias comunidades para obtener de ellas las necesidades ! los
problemas que m"s las afligen, ! llegar con ellas a enfrentarlos ! a
proponer las mejores soluciones de los mismos.
EBisten cuando menos dos posiciones filosóficas incompatibles entre los
que se lanan a la acción comunitaria. Cales posiciones conflictivas son6
a; de un lado, los que acreditan que las estructuras sociales vigentes
son, en su ma!oría, adecuadas, necesitando apenas de
perfeccionamiento ! desarrollo a fin de que puedan beneficiar a un
ma!or n9mero de personas aumentar el n9mero de seres humanos
beneficiados por el sistema, a fin de erradicar la pobrea, la
desnutrición, el desempleo ! las enfermedades controlables
76
Psicología Comunitaria
b; Para estos, no se trata de llevar los beneficios de la estructura social
vigente a todos, sino de destruir esta estructura ! sustituirla por otra,
totalitaria en esencia, que posibilite al Estado disponer de los bienes
individuales ! establecer un nuevo orden social que, seg9n ellos,
atender" mas r"pida ! eficamente a las comunidades necesitadas.
La posición de Escobar es que las transformaciones comunitarias deben
comenar por la transformación de las personas, haciendo que se
sientan m"s responsables de su destino ! m"s confiadas en poder
cambiarlo.
.lgunos psicólogos sociales latinoamericanos ?por ejemplo, Escovar,
)*77: )*7*: (arín, )*8&: (ontero, )*8&: ,errano @arcía, )*8&:
,ilvestre, )*7*; se lanaron a la empresa de orientar la psicología social
a lo que se podría llamar una psicología social comunitaria, donde la
meta principal es la transformación de la sociedad, >una psicología de la
acción para transformar> ?(ontero, )*8&;, mirando al mejoramiento de la
calidad de vida de las comunidades.
(arín ?)*8&;. 3ice6 "a psicología social comunitaria, aunque incipiente
!, por consiguiente, mal definida, comparte con la psicología social
aplicada el 'nfasis en la obtención de datos científicos en un ambiente
natural. /omparte con la psicología social la preocupación por una
intervención social basada en todo el bagaje psicológico que
actualmente poseemos, así como en el 'nfasis sobre el entrenamiento
de >tecnólogos> que logren integrar estos procedimientos a los procesos
de intervención. Jinalmente, la psicología social comunitaria inclu!e la
medición ! evaluación sistem"tica del problema, de la intervención ! del
resultado de la intervención.
2a psicología social y sus contri,uciones al tra,a:o de acción
comunitaria
La psicología social ! su contribución al trabajo comunitario son un
punto de acuerdo entre los que se dedican a la acción comunitaria que,
a trav's del trabajo realiado, se espera que la comunidad se modifique
! los comuneros. Es igualmente un punto de acuerdo el hecho de que
este cambio no sea impuesto, sino solamente facilitado, permitiendo que
la propia comunidad reconoca la necesidad de cambiar ! emprenda las
transformaciones necesarias. ,ea como fuere, la idea de cambio, de
transformación, de innovación, esta claramente presente en el trabajo
de acción comunitaria.
.l desempe$ar la función de cataliador de cambios necesarios para el
mejoramiento de la calidad de vida de una determinada comunidad, el
agente comunitario deber" recurrir a la psicología social sobre actitudes,
77
Guillermo Bastidas Tello
tanto en lo que respecta a su formación, como en lo que concierne a su
cambio.
inámica de grupo y acción comunitaria
El trabajo de acción comunitaria implica tratar con grupos. 4o se
consigue ninguna transformación comunitaria a trav's de un trabajo
meramente individual. La esencia misma de la transformación
comunitaria eBige una participación de todos los miembros de la
comunidad. ,i el que act9a es el grupo comunitario, los principios de la
din"mica de grupo ser"n importantísimos durante el desenlace
comunitario.
El estudio sobre liderago, comunicación en grupo, cohesión grupal,
status ! rol, en fin, de los temas que hace d'cadas se viene
desarrollando por la din"mica de grupo, ha de ser eBtremadamente
beneficioso para el desempe$o de la actividad de la psicología
comunitaria ! de los psicólogos comunitarios para la transformación
social ! para mejorar las condiciones de vida ! participación social. Es
necesario, incluso que los facilitadores comuniquen este conocimiento a
los miembros de la comunidad encargados de dirigir las reuniones !
desempe$ar las funciones de liderago.
Los estudios de Lewin, Lippit ! Nhite ?)*E*; sobre el proceso de
decisión en grupo, muestran la importancia del consenso grupal ! del
compromiso asumido p9blicamente para la eficacia de adoptar una
resolución. Los estudios de Lewin, Lippit ! Nhite ?)*E*; evidencian las
consecuencias del ejercicio de un liderago democr"tico, autocr"tico o
de laisse#faire en el comportamiento de los grupos. Estos autores
mostraron que el liderago democr"tico hace que los dirigidos sean
menos dependientes del líder ! capaces de tomar iniciativas.
La atmósfera autocr"tica producía mejores resultados que los otros dos
en t'rminos de eficiencia: sin embargo, los gobernados se hallaban
perdidos en ausencia del líder: eBistía un paternalismo mal concebido.
2ecientemente, 2aven ! Jrench ?)*+8; estudiaron dos grupos, uno de
los cuales escogía democr"ticamente a su líder ! el otro tenía como
líder a una persona impuesta por una organiación desvinculada del
grupo. /omprobaron estos autores que el líder democr"tico tenia mucho
mas influencia que el líder impuesto. Jiedler ?)*%+; sugiere la hipótesis
de que lideres con poca aceptación en el grupo son mas eficaces en
situaciones en que las tareas a ser realiadas por el grupo sean mu!
favorables o mu! desfavorables: si las tareas est"n a un nivel intermedio
de dificultad, el liderago mas efica ser" ejercido por lideres que tienen
buena aceptación por el grupo al que gobiernan. Jiedler interpreta
78
Psicología Comunitaria
estudios anteriores ! presenta nuevas estudios que indican se$ales
favorables para sus hipótesis al nivel correlacional.
El estudio del fenómeno de cohesión grupal nos revela que6
). /uanto ma!or sea la cohesión del grupo, ma!or ser" la
satisfacción eBperimentada por sus miembros.
5. /uanto ma!or sea la cohesión grupal, ma!or ser" la cantidad
de comunicación eBperimentada por sus miembros.
E. /uanto ma!or sea la cohesión grupal, ma!or ser" la cantidad
de influencia ejercida por el grupo sobre sus miembros.
F. /uanto ma!or sea la cohesión grupal, ma!or ser" la
productividad del grupo.
Htro aspecto importante de la din"mica de las relaciones entre las
personas de un grupo es el que se refiere al status de estas personas
dentro del grupo ! al rol por ellas desempe$ado, o de ellas esperado.
Chibaut ! 1elle! ?)*+*; subra!an la importancia proveniente de la
comparación de los costos ! recompensas recibidos por personas del
mismo status. Por ejemplo, cuando dos hermanos =requieren ! reciben
relativamente el mismo tipo de tratamiento por parte de los padres,
cualquier diferencia en la cantidad de recompensas ser" altamente
notada. ,i los padres quieren evitar rivalidades entre los hermanos ! no
ser acusados de favoritismo, deber"n comportarse de una manera
escrupulosamente equitativa, o buscar alguna forma de que no sean
comparables los resultados obtenidos por los dos hermanos,
suministr"ndoles diferentes tipos de recompensa<. En otras palabras,
establecida la diferencia de status, cada uno jugar" sus resultados de
acuerdo con lo que sea coherente con dicho status. Por ejemplo, un
hermano m"s joven no le dar" importancia al hecho de que su hermano
die a$os ma!or use el auto de su padre, mientras le sea negado por no
tener la edad suficiente para obtener la licencia de conducir. ,in
embargo, !a no se conformar" con esta situación cuando tenga edad
para conducir. En este caso, habr" la necesidad de hacer alg9n tipo de
acomodo para que se pueda seguir manteniendo la justicia distributiva !
la congruencia de status.
3e acuerdo con las nociones anteriormente desglosadas, es f"cil
anticipar las desastrosas consecuencias para el funcionamiento de un
grupo siempre que no eBista correspondencia entre el status subjetivo !
los resultados obtenidos en t'rminos de recompensas ! costos, !
siempre que ocurra una perturbación en la congruencia del status
causada por el hecho de que miembros de un grupo no suministren
resultados correspondientes a la posición de un individuo en el grupo.
79
Guillermo Bastidas Tello
Alustremos lo que se acaba de decir con algunas consideraciones acerca
de la estructura familiar predominante en nuestra civiliación.
0asta hace algunos a$os, la estructura familiar estaba organiada con el
hombre ocupando la posición de ma!or status dentro del grupo.
Cradicionalmente, le correspondía proveer a las necesidades
económicas de la familia, resolver los problemas que implicaran el
patrimonio, ! tambi'n orientar las directrices b"sicas que debieran
regular el comportamiento de los miembros del grupo familiar.
/on el creciente aumento del poder de la mujer se paso a esperar otros
tipos de resultados en sus interacciones dentro del grupo familiar. .A
invertir m"s ?a trav's de la obtención de grados universitarios,
contribución al presupuesto familiar.; la mujer asume en la sociedad
actual una situación de status subjetivo que eBige recompensas
coherentes con el mismo. En virtud de lo que esta preparada para
suministrar, la congruencia de su status eBige un cambio en su posición
jer"rquica dentro de la estructura familiar.
Crat"ndose de una situación relativamente nueva de cambio de status,
no es raro observar grandes dificultades en la adaptación familiar a la
nueva estructura. Las normas sociales ! tambi'n el status subjetivo !
social influ!en en el rol que ser" desempe$ado por los miembros de un
grupo. ,i un mismo conjunto de normas gobierna el comportamiento de
dos personas, decimos que estas personas desempe$an el mismo rol.
Las normas sociales prescriben roles de una forma mucho mas
determinada ! específica que el status de los miembros de un grupo. ,in
embargo, la noción de congruencia del status, vista anteriormente,
implica el reconocimiento de roles diversos que ser"n desempe$ados
por los miembros que difieren entre si debido a su posición jer"rquica
dentro del grupo social al que pertenecen.
El rol reservado a un miembro de un grupo comunitario es de capital
importancia, así se trate de dos personas, de una nación o de una
cultura que abarca m"s de una nación. 4ing9n grupo humano puede
funcionar coherente ! adecuadamente sin el establecimiento de roles
para cada uno de sus miembros. 4o ha! duda de que la ambigVedad de
roles que deban ser desempe$ados por los miembros de un grupo es
causa frecuente de tensión ! de conflictos entre sus miembros. Cal
estado de cosas puede conducir al abandono o eBpulsión del miembro
del grupo.
Para el funcionamiento equilibrado del grupo, se hace necesario que el
rol atribuido a sí mismo por el propio individuo sea coherente con el que
esperan de 'l los dem"s miembros. Una que otra ve, las personas se
80
Psicología Comunitaria
encuentran en situaciones en que el rol que ser" desempe$ado es
ambivalente.
Esto sucede, por ejemplo, con personas que pertenecen
simult"neamente a dos subculturas diversas ?un adolescente de una
familia estructurada que se asocia con un grupo de delincuentes;. ,e
comprueba en este caso la eBistencia de un conflicto denominado
conflicto interroles, que difiere del conflicto intrarroles caracteriado por
la eBistencia de eBpectativas opuestas por parte de los miembros de un
grupo en relación con el rol que debe ser desempe$ado por uno de sus
miembros. Los estudiantes ! la directiva de una escuela, por ejemplo,
pueden tener eBpectativas diversas con respecto al rol que ha de
desempe$ar el profesor, quien en este caso, se vería en un conflicto
intrarroles. En tal virtud, el rol que le toca desempe$ar de acuerdo con
su función se vuelve conflictivo en vista de la eBistencia de eBpectativas
opuestas.
Garios son los factores que influ!en en el establecimiento de los roles,
tales como edad, seBo, nivel educativo, normas culturales, status, tipo
de grupo, profesión, etc. Por supuesto que las eBpectativas de los roles
que deben ser desempe$ados por los integrantes de un grupo varían a
medida que el grupo se reestructura. En otras palabras, la noción de rol
implica no un concepto est"tico, inmutable ! perenne, si no m"s bien
din"mico.
Lo anteriormente descrito remarca la importancia de la aplicación de los
conocimientos de din"mica de grupo al trabajo de acción comunitaria,
en el sentido de evitar susceptibilidades ! dificultades de organiación a
medida que la comunidad se vuelve m"s participativa. El agente
comunitario es quien deber" decidir sobre la conveniencia o no de
utiliar tal o cual conocimiento en la resolución de una situación mu!
concreta. El conocimiento de la din"mica de grupo, sumada a su
creatividad ! a su conocimiento de la realidad en que act9a constitu!en
los ingredientes fundamentales para una acción ben'fica para la
comunidad.
&
E2 2"E*%B3- P%*% E2 E5P-E*%5"E./- C-56."/%*"-
EmpoderamientoF constituyendo a actores sociales
La tendencia a considerarse particularmente eBperto para optar por
decisiones que no toman en cuenta la visión particular de las personas
que conforman un grupo o comunidad. Crabajar para la comunidad o en
la comunidad no conlleva la misma riquea que trabajar con la
comunidad ?,., -arriga, )**%;. Esto no quita el m'rito profesional ! sus
81
Guillermo Bastidas Tello
campos de dominios, eBperiencias ! contactos para poder ser
propositivo, mostrando opciones diversas, cuestión bastante distinta a
decidir por las otras personas.
2ecientemente, S. 2appaport ?)*8),)*87; ha propuesto, en el conteBto
de la actuación en Psicología /omunitaria, el concepto de
empowerment ?literalmente, dotación de poder;. En una perspectiva
ecológica alude a una calidad fundamental de interacción de las
personas con su entorno relacional ! físico ?.., ,"nche, )**%;.
Etimológicamente este concepto alude a6 permitir, capacitar, autoriar o
dar poder sobre algo o alguien o para hacer algo. /onceptualmente, se
refiere al proceso o mecanismo a trav's del cual personas,
organiaciones o comunidades adquieren control o dominio sobre
asuntos o temas de inter's que le son propios. Los ejes centrales del
concepto, serían entonces, la potenciación ! fortalecimiento con la
finalidad de sentirse ! ser competentes en los "mbitos de inter's para la
propia vida.
2appaport en )*87, refiere que el empowerment ?o empoderamiento;
posee dos dimensiones o componentes complementarios para el caso
del desarrollo comunitario. Una se centra en la autodeterminación
personal, que sería la capacidad de determinar la propia vida ?sentido
de competencia personal;. La otra, se centra en la determinación social
! refiere la posibilidad de participación democr"tica ?sentido de
competencia comunitaria;.
Mueremos resaltar aquí que un objetivo de vital importancia en la
superación de la pobrea es la ruptura de los mecanismos psicosociales
que la reproducen. La ubicación de las personas que viven en
condiciones de pobrea les impide muchas veces, tener control
psicológico, social, material o político en cuestiones incluso cotidianas,
m"s a9n su escasa o nula incidencia en la toma de decisiones que se
relacionan con políticas que eventualmente pueden mejorar sus
condiciones de vida.
Para -erger ! 4euhaus, se requieren de ciertas condiciones político#
sociales para dotar a los miembros de una comunidad de poder.
El fortalecimiento educativo de las personas, se debiera producir a
trav's de la participación en estructuras intermedias generadas =desde
abajo<, lo que requiere necesariamente del fomento ! fortalecimiento del
poder local. Amplica por así decirlo ampliar políticamente el Estado hacia
la ,ociedad /ivil.
La política p9blica puede contribuir a la formación ! fortalecimiento de
capital social, empoderando a sectores sociales eBcluidos ampliando el
82
Psicología Comunitaria
impacto de los servicios sociales sobre la base del compromiso de la
comunidad ! de los agentes de desarrollo.
En reiteradas ocasiones se ha criticado la asistencia institucional de
profesionales, consider"ndola una acción m"s de control social al
servicio de alg9n gobierno de turno o intereses ocultos, las personas de
la comunidad serían tratadas o mejor dichos serían utiliadas como
meros objetos, arrebat"ndoles su competencia, autonomía,
convirti'ndolos en víctimas de la -urocracia ! del capitalismo
eBperimental.
2appaport, se$ala que se debe pensar en los profesionales no como
eBpertos o como líderes que conocen las respuestas ! se las
proporcionan a las personas a quienes brindan sus servicios. El agente,
como posible líder, tiene que estar involucrado en grupos comunitarios
desarrollando acciones de colaboración.
3urston ?5&&); plantea que eBistirían una serie de estilos de relación
entre el Estado ?representado por agentes de desarrollo; ! la
comunidad. Estos estilos de relación se despliegan en un continuom
cu!os polos son 6 la relación clientelista# autoritaria, en donde los
posibles beneficios conseguidos por las personas est"n mediatiados
por intereses ! posibles compromisos político partidistas: este estilo ,por
cierto, fomenta el beneficio a corto plao de unos pocos en desmedro de
otros con fuertes sentimientos de arbitrariedad, desconfiana,
fomentando en definitiva la pasividad de las organiaciones.
El otro polo de la relación se caracteriaría en una interacción sin'rgica
de tipo democr"tico social entre estado ! la comunidad. Esta relación
sin'rgica en donde cada una de las partes pone lo mejor de sí
respetando al otro, fomenta el capital social en la medida que favorece
la confiana, las relaciones de colaboración ! la capacidad para trabajar
en torno a objetivos e intereses sentidos.
Un agente de desarrollo comunitario en su proceso de formación puede
transitar desde un rol de gestor, evaluador de corte burocr"tico a un rol
de líder capa de conocer desde las entra$as de las propias
comunidades sus características, intereses , preocupaciones,
necesidades, recursos ! preocupaciones centrales. Esto sin duda no es
posible mientras el facilitador no asuma un rol comprometido !
respetuoso, empleando su propio poder de eBperto para mostrar a las
organiaciones opciones diversas ! fundadas entre las cuales puede
eventualmente optar o recrear.
En t'rminos ideales podríamos manifestar que un líder es empoderador
cuando6
83
Guillermo Bastidas Tello
Ciene la capacidad para potenciar acciones colectivas de desarrollo en
pro del bien com9n respetando los principios objetivos compartidos de
confiana ! reciprocidad: generando condiciones para el incremento del
poder o potenciación de los miembros del grupo comunitario mediante
una actuación como agente eBterno dotado de =poder< t'cnico o
burocr"tico que atiende a las necesidades ! ritmos del grupo.
El agente de desarrollo comunitario deber" transitar desde su rol
asignado por su formación ! la institucionalidad, centrado b"sicamente
en una labor de control o supervisión hacia el rol de líder
necesariamente validado por la comunidad. ,us principales funciones
en este rol deberían encaminarse a6
.!udar a desarrollar en el grupo comunitario una visión de futuro,
aportando a determinar el rumbo del quehacer de la organiación.
Jacilitar que las personas se dirijan en la misma dirección de trabajo en
torno a objetivos comunes, promoviendo la creación de equipos, dando
coherencia desde su ejemplo de acción ! transmitiendo valores,
confiana en las capacidades, respeto por la autonomía, solidaridad !
trabajo a favor del bien com9n.
@enerar o a!udar a propiciar situaciones emocionales que den energía !
confiana, transmitiendo inspiración, optimismo, ideas.
Escuchar inquietudes ! a!udar a ubicarlas para que sean los propios
participantes quienes las eval9en.
Propiciar que las personas encuentren sentido a lo que hacen.
.!udar, a que las personas est'n dispuestas al cambio, fomentando la
capacidad de refleBión ! fleBibilidad en relación a nuevos elementos de
conteBto.
/olaborar de ve en cuando con los miembros de la comunidad a
resolver sus conflictos.
El posible rol de líder empoderador est" mediado por las características
! eBigencias de la propia agencia a la que representa, las características
! disposición de los grupos de la comunidad ! a sus propias habilidades.
3e allí la necesidad que los agentes de desarrollo no sólo sean buenos
t'cnicos o eBpertos en una materia en particular, deben conocer acerca
de los procesos
psicosociales, culturales , económicos que viven las personas con las
que trabaja, debe adem"s entrenarse en habilidades b"sicas para la
conducción de grupo, metodologías de diagnóstico de corte etnogr"fico,
habilidades para la comunicación interpersonal en conteBtos de
interculturalidad ! estrategias de resolución de conflictos como
elementos mínimos para un buen ejercicio de su trabajo.
84
Psicología Comunitaria
/omo lo se$ala claramente ,ilverio -arriga ?)**%;, la paradoja m"Bima6
radica en que el objetivo 9ltimo de su acción es que la comunidad pueda
prescindir de sus servicios. 4o es un salvador, sino una persona
optimista, apasionada que tiene una acción relevante como promotor de
conductas solidarias en personas que pueden transitar a la autonomía.
Ello a pesar de las contradicciones injustas que est"n en el origen de su
acción, la eBclusión, la pobrea, la falta de oportunidades.
(
%P-*/%C"-.E1 E 2% P1"C-2-34% % 2% P*-5-C"D. E 2%
1%26
La Psicología pretende contribuir al desarrollo de programas dirigidos a
mejorar las habilidades personales ! organiacionales que a su ve
incrementen el nivel de vida de las comunidades ! personas, trabajando
con ellos para rescatar sus entornos físicos ! sociales.
En la actualidad, la principal preocupación de los educadores para la
salud es la de =cómo lograr que la gente, los grupos comunitarios
adopten realmente comportamientos saludables<.
Comportamientos considerados como saluda,les.
). .ctividad física regular.
5. Pr"cticas nutricionales adecuadas.
E. /omportamientos de seguridad vial ! laboral.
F. 2educción del consumo de drogas.
+. Pr"cticas adecuadas de higiene mental.
%. 3esarrollo de comportamientos de auto observación ante
procesos evolutivos ?desarrollo del ni$o;.
7. 3esarrollo de un estilo de vida con reducción del estr's.
8. 3esarrollo de competencias para establecer relaciones
sociales ! resolver problemas interpersonales.
*. 3esarrollo de comportamientos adecuados para el manejo
de situaciones.
2especto a la salud mental, los comportamientos saludables son
evaluados en base a los aportes de .lbert Ellis, que establece los
criterios de ,alud (ental6
Criterios de 1alud 5ental segQn %l,ert Ellis.
). "nter>s en sí mismo.? Las personas sensatas !
equilibradas mentalmente suelen interesarse en primer lugar
por sí mismos, ! colocan sus propios intereses !
necesidades por encima de los dem"s. ,e preocupan por su
prójimo sin anularse el mismo en la vida.
85
Guillermo Bastidas Tello
5. "nter>s social.# El inter's social comunitario es racional !
positivo, se debe buscar la interrelación para fundamentarse
como individuo ! aprender a vivir en comunidad con respeto
! sin hacer da$o a sus cong'neres.
E. %utodirección.# Una persona sana asume la dirección !
responsabilidad de su vida, sin buscar siempre
intermediarios de sus acciones, estas personas no piden
eBcesiva a!uda a los dem"s.
F. Buena /olerancia a la +rustración.? Los sujetos
equilibrados consideran a la equivocación como elemento
fundamental de la vida diaria, no redundan en condenar o
condenarse por sus errores. ,on personas que no se
atormentan por disturbios emocionales o situaciones
estresantes. ,abiendo que eBiste en la vida una posibilidad
igual a la ganancia que es la p'rdida.
+. ;lexi,ilidad.# Es importante rescatar las fleBibles, abiertas
al cambio ! al debate, ser pluralista ! no fan"tico, considerar
el pensamiento ! la obra de otros con respeto.
%. %ceptación de la incertidum,re.# Los seres humanos
debemos considerar que el mundo tiene probabilidades !
est" en cambio continuo, en donde no eBiste el absolutismo
ni el c"lculo practico cuando de la vida humana se trata. 4o
debe vivir en oobra por el futuro ni el una pesadilla por el
pasado.
7. Comprometerse en ocupaciones creati#as.#
/omprometerse en la construcción de capacidades !
procesos de b9squeda ! descubrimiento de soluciones
nuevas, pero con sentido, en los diferentes planos de la
vida.
8. Pensamiento cientí+ico.# Los individuos =sanos< tienden a
ser m"s objetivos, planificadores, racionales ! científicos. ,u
pensamiento busca una eBplicación a los eventos de la vida
! de la muerte.
*. %uto aceptación.# Las personas sanas se alegran de estar
vivas, se aceptan a sí mismo con sus características físicas,
psicológicas ! personalidad.
)&. %sumir riesgos.# Es importante entender la vida con
riesgos racionales, una persona equilibrada busca en los
riesgos una alternativa sana de vida, una nueva opción de
desarrollo.
86
Psicología Comunitaria
)). 0edonismo.# El ser humano debe desarrollar una tendencia
a la b9squeda del placer como valor de la eBistencia.
-uscan la felicidad ! evitan el dolor sin eBtremarse.
)5. %ntiutopía.# La gente equilibrada cree en la utopías, las
respeta, sabe que por el momento parecerían ser
inalcanables, pero invierte una peque$a cantidad de su
vida en buscar eBplicación ! a veces lucha por ellas sin
enfermarse.
/ontribuciones de la Psicología en el campo de la prevención.
La ineBistencia de programas preventivos en ,alud (ental en
prevención primaria es un verdadero problema sanitario en los países
subdesarrollados.
Pre#ención primaria.? Los aportes de la psicología en este campo
est"n centrados en la identificación de factores de riesgo psicosocial
para la enfermedad ! el desarrollo de sistemas de intervención que
reducan la presencia de problemas de salud mental.
El Psicólogo debe participar en la comunidad ! sus agentes socio
políticos importantes, sin temerle ni correrle a la actividad política el
psicólogo comunitario deber" utiliar de esta vía para la consecución de
programas de prevención comunitaria en salud mental. ,e hace
necesario entonces la aplicación de sistemas que promuevan el
desarrollo comunitario poblacional desde la actividad educativa,
programas ! planes de salud de "mbito general de car"cter preventivo,
entrenamiento en habilidades sociales, apo!o de las políticas locales al
movimiento comunitario vecinal, conformación de redes de apo!o, la
eBistencia de una red de atención a personas emigrantes !
desplaadas, problemas relacionados con los medios de comunicación,
el desarrollo de planes políticos de mejoras de las condiciones socio
laborales.
Ejemplos de "reas de actuación en prevención primaria.#
). Programas educativos de entrenamiento en competencias
cognitivas de eBpresión emocional ! habilidades
conductuales
5. Programas de potenciación de redes de apo!o social o
medios de asociación vecinal.
E. (edios de comunicación en la resolución de problemas.
F. (ejoras de las condiciones socio laborales ! redes de
apo!o a grupos de riesgo potencial.
Pre#ención secundaria.? ContemplaF
• el diagnóstico o evaluación preco o inmediatamente
posible del problema: mediante la aplicación del /AE#
87
Guillermo Bastidas Tello
3,(, se trata de evaluar los problemas psicológicos de
estos problemas mediante instrumentos de evaluación
generales o específicos.
• Cratamiento preco o lo m"s inmediatamente posible
usando niveles b"sicos de intervenciones psicológicas,
psicoterapias de apo!o, intervención en crisis,
psicoterapias cognitivas#conductuales sist'micas,
psicodin"micas.
Pre#ención terciaria.? contemplaF
• Amportancia del entrenamiento en competencias ! habilidades
personales deficitarias en pacientes crónicos
• 3esarrollando ! aplicando programas que faciliten la mejora
ambiental ! social para la rehabilitación ! reinserción social del
enfermo.
C-.C"E.C"% E E.;E*5E% E. 2% ".1/"/6C"D.
Una conceptualiación de Psicohigiene es propuesta ! desarrollada por
Sos' -leger en el teBto >Psicohigiene ! psicología institucional> ?)*%%;.
En el capítulo uno, dedicado a la 0igiene (ental, -leger eBplica que la
Psicohigiene no alude a una b9squeda de la salud psíquica, si no m"s
bien se refiere a >...actuar esencialmente a nivel psicológico sobre los
fenómenos humanos, con m'todos ! t'cnicas que provienen de la
psicología ! de la psicología social...<.
La propuesta de fondo que hace -leger es abrir la discusión acerca de
temas relacionados con una forma distinta de abordar los problemas de
,alud P9blica ! ,alud mental, poniendo 'nfasis en la necesidad de
intervenciones integrales, que se traducen, !a no sólo en la cura de las
enfermedades, sino tambi'n en la promoción de la ,alud. >...Esperamos
que la gente enferme para curarla, en lugar de evitar la enfermedad !
promover un mejor nivel de la salud...> . En este sentido el rol que debe
ocupar el psicólogo en la promoción de la salud mental, ! en especial
respecto de la prevención, seg9n -leger es fundamental, !a que es 'l el
eBperto llamado a trabajar en las tem"ticas psicológicas, con el fin de
promover el desarrollo pleno de los individuos ! de la
comunidad. Planificar con un criterio preventivo permite asegurar el
'Bito en cualquier actividad, que puede estar ligada a la salud p9blica, a
la educación, a la política, al trabajo.
La Psicohigiene implica adelantarse a la enfermedad, esto significa >salir
a promover la salud> en espacios que podemos considerar de riesgo
potencial: como -leger se$ala >El psicólogo clínico debe salir en busca
de su cliente>6 la gente en su quehacer cotidiano.
88
Psicología Comunitaria
El gran paso en Psicohigiene consiste en no esperar que venga a
consultar la gente enferma, sino salir a intervenir en los procesos
psicológicos que gravitan ! afectan la estructura de la personalidad !,
por lo tanto, las relaciones entre los seres humanos<. . partir de esta
afirmación surge una problem"tica que podría dividirse en dos "reas.
Por una parte, proponer la idea de >salir a buscar al paciente> demanda
del psicólogo clínico, en este caso hablemos del psicólogo comunitario,
una disposición activa, distinta de la labor que desempe$a
habitualmente en la consulta particular, donde el trabajo se centra en lo
curativo m"s que en lo preventivo: una actitud distinta implica establecer
un compromiso con la comunidad en función de un trabajo en
prevención de trastornos psicológicos, así como en la difusión de la
Psicohigiene.
Una segunda "rea que plantea desafíos es la de generar en la
comunidad la urgente necesidad de trabajar en temas de prevención en
,alud (ental. ,ólo cuando los primeros síntomas aparecen !a sea
alcoholismo, depresión, fracaso escolar, accidentes laborales, angustia,
suicidios, delincuencia, etc. Podríamos esperar alguna inquietud: sin
embargo, con todo esto, no ha! garantía alguna de que apareca la Adea
o /onciencia de Enfermedad. /omo profesionales de la salud podemos
tener cierta claridad respecto de algunos temas tales como6 cu"les son
los momentos del desarrollo de alta complejidad, qu' grupos pueden
denominarse como de alto riesgo, o qu' "reas de la comunidad
requieren especial atención ! en qu' momento, etc.: sin embargo esta
relativa claridad acerca de las problem"ticas en las que podemos
trabajar no asegura espacios de an"lisis donde se permita su abordaje.
Esto demandar", una detenida ! aguda elaboración de planes
estrat'gicos de difusión previos a cualquier intervención que pretenda
ser de car"cter preventivo, de modo de asegurar una ma!or
probabilidad de 'Bito.
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3.CH, 3EL .UCH2
r. 3uillermo Bastidas /ello
('dico Psiquiatra
(aster en 4eurociencias ! ,alud (ental
Profesor de la Universidad C'cnica de .mbato Ecuador
3irector del /entro de 2eposo ! Enfermedades 4europsiqui"tricas
,agrado /oraón de Ses9s, .mbato Ecuador.
guillermobastidastello`hotmail.com
www.drbastidas.com
.$o de publicación6 5&&F
/.CE@H2A.6 P,A/HLH@A.
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