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CALCIO GLUCONATO AL 10%

1. QUE ES: Minerales y oligoelementos
2. Presentación: Ampolla de 10ml
3. Vías de administración: E.V.
4. Indicaciones. Calcioterapia de urgencia. Hipocalcemia. Tetania hipocalcémica. Alcalosis.
Tratamiento de la depleción de electrólitos. Coadyuvante en el tratamiento de la
reactivación cardíaca. Tratamiento de la hipopotasemia y de la hipermagnesemia.
5. Farmacocinética. La vía parenteral (IV) produce picos de utilización rápida en condiciones
de hipocalcemia y manifestaciones neuromusculares, su unión a las proteínas es moderada
(45%) y se elimina por vía renal y digestiva.
6. Contraindicaciones. Hipercalcemias. Hipercalciuria. Disfunción renal crónica. Toxicidad
digitálica. Evaluación de riesgo-beneficio en la deshidratación. Diarreas. Insuficiencia
cardíaca.
7. Precauciones. no suministrar por vía subcutánea ni intramuscular. vigilancia biológica:
durante el tratamiento controlar la calcemia (eventualmente control electrocardiográfico).
no se pueden excluir riesgos en embarazadas, administrar solo si es necesario. el calcio
pasa a la leche materna. restricciones de uso: insuficiencia renal crónica. toxicidad
digitálica. hipercalcemia e hipercalciuria
8. Reacciones adversas. mareos, somnolencia, latidos irregulares, náuseas, vómitos, ras
cutáneo, sudoración, sensación de hormigueo. Raramente se observa debilidad, micción
dolorosa o difícil (cálculos renales calcificados). Los signos tempranos de hipercalcemia son
constipación, cefalea continua, anorexia, sabor metálico, cansancio o debilidad no
habituales. Los signos tardíos de hipercalcemia son: confusión, hipertensión, polidipsia,
irritabilidad, dolor muscular u óseo, poliuria, rash cutáneo o prurito.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Aplicar los cinco correctos
 Observar la zona de catéter puede producir Necrosis tisular por extravasación.
 Monitorear la frecuencia cardíaca.
 Si se produce bradicardia detener la infusión.
 No administrar por vía subcutánea e intra muscular
 Observar posibles efectos secundarios.








IMIPENEM
1. Que Es: antibiótico clase de b-lactámicos llamados carbapenemes.
2. PRESENTACIÓN:TIENAM 500mg polvo
3. Vías de administración: IV en infusión de 30 minutos.
4. Indicaciones. Sepsis.
5. Farmacocinética. No se absorbe por vía oral. Su excreción es renal, por lo tanto en caso
de insuficiencia renal se debe ajustar la dosis. Es destruido por una enzima
dehidropeptidasa que está presente en el ribete en cepillo de las células del túbulo
contorneado proximal produciendo un metabolito nefrotóxico. Se asocia cilastatin que
inhibe la enzima y permite recuperarlo sin modificaciones en la orina, disminuyendo la
nefrotoxicidad y prolongando la vida media. La vida media en RN parece ser de 2 horas e
inversamente proporcional al peso de nacimiento y la edad gestacional. Los niveles séricos
picos después de 3-4 días de tratamiento son de 35 mcg/ml.
6. Contraindicaciones: Alergia a beta lactámicos.
7. Precauciones. Epilepsia. Los viales IM o IV no son intercambiables, porque además del
disolvente presentan diferencias en su formulación. No administrar por vía subcutánea, ni
IV directa.
8. Reacciones adversas: Hipotensión, convulsiones. Si el paciente presenta náuseas durante
la administración, se debe disminuir la velocidad de infusión.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Aplicar los cinco correctos
 Administrar en infusión de 30 minutos.
 Observar signos de reacción alérgica
 Control de la presión arterial.











VANCOMICINA
1. Que Es: antibiótico
2. PRESENTACIÓN: 500 mg ,1 g Polvo liofilizado.
3. Vías de administración: intravenosa
4. Indicaciones: Abscesos cerebrales, Endocarditis bacteriana, Infecciones óseas, Erisipela.
Meningitis, Septicemia.
5. Contraindicaciones: Vancomicina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad
conocida a este antibiótico.
6. Farmacocinética: Administración intravenosa alcanzándose concentraciones elevadas en
hígado, pulmón, corazón y riñones. La concentración plasmática máxima 3 horas después
del inicio de la administración. Difunde a través de la membrana placentaria pero muy
poco a través de las meninges (en ausencia de inflamación). Se une poco a proteínas
plasmáticas (30 a 60%), eliminándose fundamentalmente por vía renal, por filtración
glomerular pasiva, recogiéndose hasta un 90% de la dosis inalterada en la orina. La
semivida de eliminación es de 3 a 9 horas en pacientes con la función renal normal.
7. Precauciones. No debe administrarse vía intramuscular y debe evitarse la extravasación en
la infusión intravenosa, por riesgo de necrosis tisular. Puede presentarse tromboflebitis,
cuya frecuencia y gravedad se minimizan con la infusión lenta y diluida alternando el lugar
de administración.
8. Reacciones adversas: Reacciones anafilactoides, incluida hipotensión, sibilancias, disnea,
urticaria o prurito, dolor y espasmo muscular del pecho y la espalda. Vancomicina puede
producir el llamado “síndrome de cuello rojo” o del “hombre rojo” que cursa con la
aparición durante la administración de hormigueos, prurito intenso y una erupción
maculopapular en la parte superior del cuello, cara y extremidades superiores. Cuando
vancomicina se administra en infusión diluida lenta durante 60 minutos, tales eventos son
poco frecuentes.
9. Dosis: Adultos La dosis inicial se ajustará en función del peso corporal (30-50 mg/kg/día).
La pauta posológica habitual en adultos con función renal normal es de 1 g/12 horas ó de
500 mg/6 horas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Los cinco correctos
 Vancomicina no debe administrarse por vía intramuscular
 Debe evitarse la extravasación en la infusión intravenosa ya que es muy irritante y existe el
riesgo de necrosis tisular.
 Con la administración de vancomicina puede presentarse tromboflebitis, cuya frecuencia y
gravedad puede minimizarse administrando el fármaco lentamente y diluido (2,5 a 5
mg/ml) y alternando el lugar de administración.
 Debe tenerse precaución cuando se administre concomitantemente con otros fármacos
otoxicos o nefrotóxicos.
ESPIRONOLACTONA

1. QUE ES: Diurético
2. Presentación: Tabletas 100m g
3. Vías de administración: E.V.
4. Indicaciones. Edema y ascitis por cirrosis hepática (suele considerarse el diurético de
elección). Insuficiencia cardiaca congestiva (generalmente asociado a un IECA).Síndrome
nefrótico.Hiperaldosteronismo primario y secundario. Hipertensión arterial.
5. .Farmacocinética: Diurético ahorrador de potasio con estructura esteroide similar a la
aldosterona. Antagoniza de forma competitiva la acción de esta hormona en el túbulo
distal renal, por unión a su receptor específico. El efecto es por tanto el contrario de la
aldosterona, aumenta la excreción de sodio y agua en orina y disminuye la de potasio.
Se metaboliza en el hígado transformándose en metabolitos activos, el principal de los
cuales es la canrenona. Su efecto tarda en manifestarse 2 o 3 días, lo mismo que tarda en
desaparecer cuando finaliza el tratamiento.
Contraindicaciones. Hiperpotasemia, Hiponatremia, Síndrome de Addison, Insuficiencia
renal aguda, anuria y función renal notablemente alterada,Consultar apartado de
Embarazo y Lactancia, en Precauciones.
6. Precauciones. Hiperpotasemia: debe utilizarse con precaución en pacientes con tendencia
a la hiperpotasemia (ancianos, diabetes mellitus). Se recomienda efectuar análisis
periódicos de iones. Insuficiencia renal moderada o grave: existe mayor riesgo de
hiperpotasemia. Modificar la dosificación en caso de insuficiencia hepática.
7. Reacciones adversas.
Electrolitos: hiperpotasemia, hiponatremia.
Antiandrogénicos: la espironolactona puede interferir la acción de la testosterona por su
similitud estructural. Se manifiesta como mastalgia, impotencia sexual o metrorragia.
Suelen ser reversibles al finalizar el tratamiento.
Otros: molestias gastrointestinales (diarrea), letargia, cefalea, confusión, erupción cutánea,
Hepatotoxicidad, agranulocitosis.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Aplicar los cinco correctos
 Suspender si hay signos de hipersensibilidad
 Balance Hídrico
 Control de electrolitos en sangre





ENOXAPARINA
1. QUE ES: Anticoagulante (heparina de bajo PESO MOLECULAR).
2. Presentación: Clexane 40 mg (4.000 UI).
3. Vías de administración: S.C.
4. Indicaciones. Profilaxis de trombosis venosa en cirugía o inmovilizados con riesgo
moderado-alto, Tratamiento de TVP establecida (con o sin TEP),Angina inestable e IAM sin
onda Q, junto a AAS,Tratamiento del IAM, asociado a fibrinólisis con
tenecteplasa,Tratamiento del IAM con Angioplastia Primaria
5. Mecanismo de acción: La enoxaparina se une a y acelera la actividad de la antitrombina
III. Mediante la activación de la antitrombina III, la enoxaparina potencia preferentemente
la inhibición de los factores de coagulación Xa y IIa. El efecto anticoagulante de la
enoxaparina puede ser correlacionada directamente con su capacidad para inhibir el
factor Xa. El factor Xa cataliza la conversión de protrombina a trombina, por lo que la
inhibición de enoxaparina de este proceso se traduce en disminución de la trombina y,
finalmente, la prevención de la formación de coágulo de fibrina.
6. Farmacocinética: Absorción: la actividad anti-Xa plasmática máxima se observa 3 a 4
horas después de la inyección subcutánea Eliminación: la semivida de eliminación de la
actividad anti-Xa es aproximadamente de 4 horas. La actividad anti-Xa está presente en el
plasma durante 16-24 horas después de la administración subcutánea
7. Contraindicaciones. Alergia a heparina, Discrasias sanguíneas, trombocitopenia,
hemofilia,HTA no controlada, Úlcera gastroduodenal, hemorragia gastrointestinal,
Endocarditis bacteriana aguda.
8. Precauciones. Monitorización del recuento de plaquetas: Con las heparinas de bajo peso
molecular también existe el riesgo de trombocitopenia inducida por la heparina y mediada
por anticuerpos, a veces de pronóstico grave.
9. Reacciones adversas. Hemorragias, trombocitopenia, Ocasionalmente: alteraciones
alérgicas, Raramente: reacción en el lugar de aplicación, eritema, equimosis, hematoma,
necrosis cutánea o subcutánea, Excepcionalmente: osteoporosis y fragilidad ósea con
dosis altas y tratamiento de más de tres meses.
10. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Aplicar los cinco correctos
 Desinfección de la piel.
 La vía subcutánea se emplea en todos los tratamientos.
 No lo administre por vía intramuscular
 Si es alérgico (hipersensible) a enoxaparina, sódica
 Observar signos de sangrado en cualquier parte del cuerpo.
 Las jeringas precargadas de 40 mg (4.000 UI) son de un solo uso, están listas para su
empleo y no tiene que quitarles el aire antes de la inyección.


CEFTAZIDIMA
1. QUE ES: Antibiótico. Cefalosporina de amplio espectro, de tercera generación.
2. Presentación: FORTAM CEFTAZIDIMA 1g
3. Vías de administración: E.V, Vía IM profunda
4. Indicaciones: Infecciones graves (septicemia, inmunodeprimidos); respiratorias incluyendo
las de vías inferiores en fibrosis quística; urinarias; intraabdominales (peritonitis incluida),
biliares; ginecológicas; de piel y tejidos blandos; osteoarticulares; asociadas a diálisis
peritoneal y DPCA; meningitis por aerobios Gram-. Puede combinarse con otros
antibióticos en infecciones mixtas o con amino glucósidos en sujetos con neutropenia
grave.
5. Farmacocinética. Absorción: Tiene una buena biodisponibilidad im, alcanzando el nivel
plasmático máximo al cabo de 45 minutos. Distribución: Es ampliamente distribuida por el
organismo, alcanzando concentraciones adecuadas en los aparatos genitourinario,
digestivo y respiratorio, así como en músculos, piel y tejidos blandos y huesos. Difunde
moderadamente a través de las barreras meníngea (no obstante, se alcanzan en líquido
cefalorraquídeo niveles terapéuticos de 4 - 20 mcg/ml o mayores cuando las meninges se
encuentran inflamadas), placentaria y mamaria. Se une en un 17% a las proteínas
plasmáticas. Metabolismo: No es metabolizada. Eliminación: Se excreta inalterada, en su
forma activa, en orina por filtración glomerular; aproximadamente un 80 - 90 % de la dosis
es recuperada en orina a las 24 horas. Su semivida de eliminación es de 1.7 horas (24 horas
en pacientes con insuficiencia renal grave y 2.9 horas en pacientes cirróticos). La fracción
de la dosis eliminable mediante hemodiálisis es del 50%.
6. Contraindicaciones: Está contraindicada en pacientes con antecedentes de
hipersensibilidad al grupo de las cefalosporinas y las penicilinas.
7. Precauciones: Modo de administración: Por vía IV se recomienda que se administre 1 g
disuelto en 50 mL (o 100 mL si la dosis es mayor) de suero glucosado 5% o cloruro sódico
0,9% a pasar en 30 min, aunque se podría administrar directamente disuelto en 10 mL de
agua estéril para inyección (20 mL para 2 g) en 3-5 min. Cuando se reconstituye Ceftazidima
normalmente se libera gas CO2.
8. Reacciones adversas. Urticaria, prurito, rubor, erupción maculopapular. Flebitis,
tromboflebitis, dolor o inflamación en lugar de iny.
9. DOSIS: 1 - 2 g/8-12 horas; máximo 6g/día
10. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Aplicar los cinco correctos
 En el caso de la administración IM reconstituir con lidocaína.
 Observar signos de flebitis en zona de aplicación
 Observar signos de reacciona Alérgica
 Proteger de la luz durante el almacenamiento.


NORADRENALINA
1. QUE ES: Catecolamina endógena precursora de la adrenalina con potente efecto
Vasopresor e inotrópico.
2. Presentación: 10 mg/10 ml
3. Vías de administración: E.V.
4. Indicaciones: Hipotensión asociada a depresión miocárdica grave con resistencias
periféricas disminuidas, Shock séptico, Shock cardiogénico. Otras formas de Shock con
severa hipotensión y/o resistente a volumen y Dopamina.
5. Farmacocinética: Inicio acción: IV inferior 1 min. Efecto máximo: IV 1-2 min. Duración
efecto:IV 1-2 min.
6. Contraindicaciones: Hipotensión asociada a VC periférica. Trombosis vascular
periférica o mesentérica (puede agravar la isquemia). Pacientes en que la causa de la
hipotensión sea hipovolemia; si se puede usar simultáneamente a la infusión de
volumen
7. Precauciones: Situaciones de isquemia miocárdica puede aumentar el consumo de
oxígeno. La hipoxia, la hipercapnia y la acidosis disminuyen su efectividad y aumentan
el riesgo de arritmias. Contiene bisulfito sódico como excipiente. Precaución en
pacientes asmáticos. Preparar la dilución siempre con SG5%, no utilizar SSF.
8. Reacciones adversas: Estimulación del SNC: agitación, ansiedad, temor, irritabilidad,
insomnio, Observar funciones vitales desorientación. bradicardia, HTA disnea y EAP,
atribuidos a su efecto alfa .Irritante tisular, necrosis tisular por extravasación.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Cinco correctos
 Observar zona de administrar puede causar irritación tisular por extravasación
 Antes de su administración, debe diluirse la noradrenalina inyectable con glucosa al
5% en agua destilada o glucosa al 5% en solución de cloruro sódico.
 Observar signos de hipersensibilidad.
 Control de la presión arterial y pulso durante la infusión.








FUROSEMIDA
1. QUE ES: Diurético.
2. Presentación: 20 mg 2ml
3. Vías de administración: E.V.
4. Indicaciones. Síndromes edematosos. Insuficiencia cardíaca. Insuficiencia renal aguda y
crónica. Hipertensión arterial. Edema pulmonar agudo.
5. Farmacocinética.
6. Contraindicaciones. No usar en pacientes con hipersensibilidad a la droga (los
pacientes sensibles a las sulfonamidas podrían serlo a la furosemida); con hipovolemia
o deshidratación; con anuria; con hipocalemia o hiponatremia grave; con cirrosis
hepática precomatosa; con estados carenciales de potasio; durante el período de
amamantamiento.
7. Precauciones. Se debe controlar a los pacientes con hipotensión, predisposición a
caídas pronunciadas de la presión arterial, diabetes mellitus manifiesta o latente, gota,
síndrome hepatorrenal, hipoproteinemia.Se debe tener especial precaución en el
control de pacientes con riesgo de desarrollar desbalances electrolíticos con
importante pérdida adicional de líquidos (vómitos, diarrea o transpiración intensa). La
hipovolemia, la deshidratación y cualquier trastorno electrolítico o ácido – base deben
corregirse, pudiendo ser necesaria la suspensión temporaria de furosemida.
8. Reacciones adversas. La furosemida puede producir trastornos electrolíticos y alcalosis
metabólica, que se pueden manifestar como un aumento gradual
del déficit electrolítico o, por ejemplo cuando se utilizan dosis más altas en pacientes
con función renal normal, como pérdidas Son signos de trastornos electrolíticos
aumento de la sed, cefaleas, confusión, calambres musculares, tetanía, debilidad
muscular, trastornos del ritmo cardíaco y síntomas gastrointestinales
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Aplicar los cinco correctos
 Se debe controlar a los pacientes con Hipotensión
 Control de Balance Hídrico.



OMEPRAZOL
1. QUE ES: Antiulceroso. Inhibidor de la bomba de protones.
2. Presentación: Fco ampolla 40 mg.
3. Vías de administración: E.V.
4. Indicaciones: Ulcus. Síndrome de Zollinger Ellison. Esofagitis por reflujo.
Hemorragia digestiva alta. Profilaxis de úlcera de estrés en pacientes graves.
Profilaxis aspiración ácida.
5. Farmacocinética. Inicio acción: IV menor a 15 min. Efecto máximo: IV 4-6 horas.
Duración efecto: IV 12- 24 horas. Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se
une a la bomba de protones en la célula parietal gástrica, inhibiendo el transporte
final de H + al lumen gástrico.
6. Contraindicaciones. Hipersensibilidad a Omeprazol, benzimidazoles.
Concomitancia con nelfinavir. Alergia al fármaco. Embarazo. Lactancia
7. Precauciones: No emplear en enfermedad hepática grave. La solución IV no debe
Administrarse por vía oral.
8. Reacciones adversas: Puede producir diarrea, gastralgia, cefaleas, náuseas y
vómitos y erupción cutánea.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Cinco correctos
 Observar signos de hipersensibilidad
 Debe administrarse preferentemente por las mañanas





ENALAPRIL
1. QUE ES:
2. Presentación:
3. Vías de administración: E.V.
4. Indicaciones.
5. Farmacocinética.
6. Contraindicaciones.
7. Precauciones.
8. Reacciones adversas.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA



ENALAPRIL
10. QUE ES: Antihipertensivo
11. Presentación:
12. Vías de administración: E.V.
13. Indicaciones.
14. Farmacocinética.
15. Contraindicaciones.
16. Precauciones.
17. Reacciones adversas.
18. CUIDADOS DE ENFERMERIA

TRAMAL
1. QUE ES:
2. Presentación:
3. Vías de administración: E.V.
4. Indicaciones.
5. Farmacocinética.
6. Contraindicaciones.
7. Precauciones.
8. Reacciones adversas.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA


INSULINA
1. QUE ES:
2. Presentación:
3. Vías de administración: IV, subcutánea e IM.
4. Indicaciones: Descompensaciones agudas de la diabetes (cetoacidosis, coma
hiperosmolar).
5. Farmacocinética.
6. Contraindicaciones.
7. Precauciones.
8. Reacciones adversas.
9. CUIDADOS DE ENFERMERIA

METAMIZOL
1. QUE ES: Pirazolona con acción analgésica, antipirética y poco efecto antiinflamatorio.
2. Presentación: Amp 1g 2ml, 500mg, jarabe de 250mg/60ml.
3. Vías de administración: E.V, V.O ,I.M.
4. Indicaciones: Dolor leve-moderado. Especialmente indicado en:
Dolor musculoesquelético y de componente inflamatorio. Dolor de tipo cólico. Fiebre
que no responde a otros antitérmicos.
5. Farmacocinética. Inicio de acción IV: 5 min. IM: 30 min. Efecto máximo IV/IM: 2 h.
Duración del efecto IV/IM: 6-9 h.
6. Contraindicaciones: Alergia a pirazolonas. Neutropenia, agranulocitosis, anemia
aplásica. Porfiria aguda. Niños menores de 1 año.
7. Precauciones: Hipotensos o situación de inestabilidad hemodinámica en
administración IV rápida. Asma o antecedentes de reacciones de hipersensibilidad.
8. No administrar vía subcutánea. Las ampollas se pueden administrar vía oral
9. disueltas en agua o cualquier bebida refrescante.
10. Reacciones adversas: En personas predispuestas, shock alérgico o erupciones cutáneas
de tipo alérgico. En administración IV rápida: calor, rubor, palpitaciones, hipotensión y
náuseas. Excepcionalmente agranulocitosis.
11. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Aplicar los cinco correctos
 Control de presión arterial
 Observar signos de hipersensibilidad