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INFORME CLNICO

I. DATOS GENERALES:

Nombre Completo: N. E. J. J.
Fecha de nacimiento: 25 01- 2003
Edad Cronolgica: 10 aos 8 meses
Sexo: masculino
Nivel Acadmico: segundo de primaria
Fecha de evaluacin: 05 09 2013
Evaluado por: xx


II. MOTIVO DE CONSULTA:

Aplicacin de prueba con motivo pedaggico


III. HISTORIA FAMILIAR Y PERSONAL:

N. J. nio de 10 aos de edad actualmente vive con su madre, debido a que su padre se
encuentra en EEUU. Es el mayor de los hijos (2), le gusta el deporte en especial el futbol, le
cuesta mucho hacer las tareas del colegio; aunque la madre le dedica tiempo para hacer las
tareas con l, en muchas ocasiones evade sus responsabilidades en hacerlas. Lo que aqueja
a N. es la falta y compaa de su padre pues solo lo recuerda por medio de fotos que la
madre le muestra pues l se fue de inmigrante cuando l tena 4 aos de edad.

En el hogar es cooperador, le hace caso a su progenitora, en ocasiones la madre refiere que
se mantiene desganado y triste; agregando que en muchas ocasiones se duerme por las
tardes, situacin que la preocupa pues N. nunca haba tomado esta costumbre debido a que
ha sido un nio muy activo.

En el colegio es un nio respetuoso y sobre todo obediente, le hace caso a la maestra y no
muestra rasgos de rebelda hacia los dems nios.


IV. PRUEBAS APLICADAS:

C. A. T. A


V. RESULTADOS:

V.1 Conductas observadas:

N. se mostr colaborador y mostro mucho inters en un principio, luego de pasar varias
lminas se manifest con aburrimiento; de modo que expres el relato de las lminas
apresuradamente no dando mayor detalle de cada una. Su actitud durante la aplicacin del
test fue: ansioso, nervioso y muy cortante, en alnas laminas se quedaba muy pensativo de
modo que le costaba trabajo interpretar lo que estaba viendo.

V.2 Resultados cualitativos:

LAMINA 1

Historia:

Los pollitos esperaban que su mama les diera de comer, comieron maz de trigo; luego
fueron a dar una vuelta a la casa y un perro se quera comer a un pollito y la mama los
defendi y se fueron a jugar.

Encuesta:

Cmo se llaman? No lo se
Qu edad tienen? Son pequeos, acaba de salir del cascaron
En dnde estn comiendo? En la mesa de una casa
Que son el uno del otro? "Son hermanos"
De qu sexo son ellos? "son dos nenas y un nene".
Donde est la mam? "Est trayendo la comida"

Observacion:

Ante la primera lmina, N. puso recta la espalda, se encaramo en la silla y se qued con las dos manos
sobre sus rodillas de modo que se puso pensativo.

Anlisis:

A- Tema Principal: Los bebes esperan (capacidad de espera) a recibir comida de su madre (sombra)-
Oralidad-pasiva. La comida la reciben despus de ir a la escuela y esperar a la madre (Premio-
Necesidad de satisfaccin/gratificacin oral-Madre proveedora).

B- Hroes Principales: Los tres pollitos en relacin de igualdad (tres hermanos, dos nenas y un nene),
van a la escuela (se portan bien) y esperan la comida (Oral pasiva-dependencia).

C- Elementos del Ambiente: Ambiente propuesto por la lmina. "la mesa de una casa". No agrega
elementos al ambiente, adecundose a la realidad propuesta (Mucha adecuacin a la
realidad/adaptacin-fortaleza). Omite los detalles de la mesa.

D- Posibilidad de dar Pasado-Presente-Futuro: No hay omisin de tiempos (esperan- comen
jugarn).

E- Lenguaje Utilizado: Lenguaje pausado, en donde se presentan verbos (esperar, comer y jugar).

F- Capacidad Creativa: Baja capacidad creativa, aunque incluya fantara relacionada a la espera de la
madre proveedora

G- Tipos de Interaccin: Complicidad fraterna - Lo aceptable socialmente (los tres esperan- capacidad
de adaptacin - juntos la comida). Dependencia materna (esperan a la madre que ir satisfacer la
necesidad oral- Oral pasiva).

H- Naturaleza de Ansiedades y Defensas: Necesidades orales - pasividad

I- Conflictos Significativos: Satisfaccin de necesidad (oral) a partir de buena conducta.

J- Desenlace del Relato: van a comer y a jugar despues que comieron


LAMINA 2

Historia:

Los osos se estaban peleando y luego los 3 osos se disculparon y jugaron todos contentos.

Encuesta:

Cmo se llaman? "No tienen nombre"
Qu edad tienen? "La grande tienen treinta y el chiquito no lo se"
Dnde estn? "En el patio
Que son el uno del otro? "mam y los dos hijos" (seala que la mam y el hijo estn del mismo lado).
Cmo termin el juego? "la mam se cay"

Anlisis:

A- Tema Principal: Juego con una soga

B- Hroes Principales: No hay diferenciacin en su relato, los tres osos son el hroe principal
(Excepto cuando se le pregunta quien es el personaje que pierde, y N. dice que el que pierde en
el juego es la madre-Esa madre no puede con todo).

C- Elementos del Ambiente: No hay omisin (menciona la soga - castracin) ni distorsin. Agrega
el charco en el que se caer el que pierda. (El ambiente que se le presenta no termina de
satisfacer su necesidad interna).

D- Posibilidad de dar Pasado-Presente-Futuro: Se presenta los tres tiempos verbales en orden
adecuado (Los osos peleaban, jugaban y iban a volver a jugar).

E- Lenguaje Utilizado: Lenguaje pausado, en donde se presentan verbos (jugar, perder y caer).

F- Capacidad Creativa: Media capacidad creatividad. Agrega charco en el que se caer el que
pierde (fantasa madre perdedora - castrada/triunfo sobre la madre).

G- Tipos de Interaccin: Relacin triangular (el oso ms chico se queda al lado de la mam),
disputa con la mam, complicidad con la madre. Exclusin (el que se cae al charco pierde).

H- Naturaleza de Ansiedades y Defensas: Temor a la desaprobacin frente a la agresin-rivalidad
con la madre. Defensa: regresin a la oralidad (juegan y vuelve a comer)

I- Conflictos Significativos: Agresin-rivalidad-pasividad con la madre. Bsqueda de proteccin
materna y complicidad con el mismo. La culpa frente a la rivalidad con la madre hace regredir a
la dependencia materna

J- Desenlace del Relato: se disculparon y se fueron a jugar contentos

LAMINA 3

Historia:

"El len quera cazar al ratn y no saba como hacerlo. El ratn le tena miedo al len y se quera
escapar hasta que un da se hicieron amigos".

Encuesta:

Cmo se llaman? "No s" (levanta los hombros).
Qu edad tienen? "40"
Dnde estn? "En la casa del len"

Anlisis:

A- Tema Principal: Rivalidad, figura autoritaria fallida (No saba como cazar al ratn. La casa es del len, pero
l acept al final la presencia del ratn). Intento de fuga fallida (El ratn se quera escapar del len hasta
que se hicieron amigos).

B- Hroes Principales: Los dos personajes tienen la misma edad y ocupa un rol central en la historia. Los dos
personajes tienen deseos que no se concretizan y los mismos se adaptan a la situacin (ante la
imposibilidad de atacar/huir aprenden a convivir juntos- Se rinden).

C- Elementos del Ambiente: Poca adecuacin al ambiente que la lmina propone. No se presenta agregados,
ni distorsiones. Se omite la pipa (smbolo varonil) y el bastn (smbolo) de agresin (La omisin indica que
estos smbolos son causas de ansiedad).

D- Posibilidad de dar Pasado-Presente-Futuro: Se presenta pasado, presente y futuro (los dos personajes
deseaban algo, al no poder concretizar sus deseos terminaron renuncindolo).

E- Lenguaje Utilizado: Lenguaje pausado, en donde se presentan verbos (cazar, huir, saber). No se presenta
adjetivos, muletillas, diminutivos. No se presenta malas palabras. Es acorde a su momento evolutivo-
Vocabulario pobre.

F- Capacidad Creativa: Capacidad Creativa media. Se presenta fantasas de dependencia, ataque-huda,
renuncia, pero se respeta el ambiente que la lmina propone.

G- Tipos de Interaccin: Rivalidad, vnculo conflictivo que resulta en harmnico (respondiendo a las normas
sociales).

H- Naturaleza de Ansiedades y Defensas: Miedo a lo extrao, diferente. Huda, agresin, sobreadaptacin y
renunciacin como defensa

I- Conflictos Significativos: Ataque -huda, agresividad-pasividad.

J- Desenlace del Relato: Resolucin simplista "hasta que un da se hicieron amigos".

LAMINA 4

Historia:

"Haba una vez, un pequeo canguro que no poda saltar y le dijo a su mam que no poda saltar, hasta
que pudo practicar y logr saltar".

Encuesta:
Cmo se llaman? "No tienen nombre" (sonre)
Qu edad tienen? "Treinta la mam y el hijo tiene 10"
Dnde estn? "Paseando en la calle'

Anlisis:

A- Tema Principal: Un canguro de 10 aos no saba saltar (insuficiencia) hasta que practic como
saltar y logr hacerlo (logro).

B- Hroes Principales: El canguro de cuatro aos. Al principio dbil y pasivo. Despus logr salir
victorioso y ser activo.

C- Elementos del Ambiente: No se presenta agregados, ni distorsiones. Se omite el canguro en la
panza de la madre (Rivalidad fraterna). No utiliza el ambiente para narrar su historia, por lo que
hay poca adecuacin a la realidad de la lmina.

D- Posibilidad de dar Pasado-Presente-Futuro: Se presenta los tres tiempos (no poda saltar, practic y
pudo saltar)

E- Lenguaje Utilizado: Lenguaje pausado, en donde se presentan verbos (poder, saltar, lograr).

F- Capacidad Creativa: No relata el ambiente propuesto y narra una problemtica alrededor de
persistencia, logro y conquista. Media capacidad creativa.

G- Tipos de Interaccin: Dependencia (le dice a la madre que no puede saltar, a su vez no narr
ninguna actitud de sta) Independencia (el canguro pequeo practic y pudo saltar).

H- Naturaleza de Ansiedades y Defensas: Miedo a la insuficiencia (practic para aprender a saltar).
Defensa: adquisicin de una habilidad.

I- Conflictos Significativos: Dependencia-Independencia/adaptacin- inadaptacin/suficiencia-
insuficiencia.

J- Desenlace del Relato: El canguro resuelve su dificultad y logra lo que se propone. El canguro toma
una actitud para lograr su objetivo. El desenlace es adecuado y es un indicador de madurez mental.

LAMINA 5

Historia:

"Haba dos osos que queran comer miel y su mam les dijo que no y ellos se fueran a dormir".

Encuesta:

Cmo se llaman? "No tienen nombre"
Qu edad tienen? "un ao"
Dnde estn? "En la habitacin de ellos'
Que son el uno del otro? "hermano y hermana"
Que van a hacer despus que se despierten? "Van a jugar"

Anlisis:

A- Tema Principal: Obediencia/Privacin oral. Dos osos queran comer, la mam se les neg la
comida y se fueron a dormir.

B- Hroes Principales: Dos osos (una nena y un varn) de un ao. Dependientes y que se rinden
ante la negacin de la madre (se van a dormir). Toleran a la frustracin (se van a dormir).

C- Elementos del Ambiente: Hay agregado del personaje madre, pero no en el ambiente propuesto
por la lmina. Hay omisin de la cama grande (las omisiones indican ansiedad frente a lo que
fue omitido). No se presenta distorsiones del ambiente. Hay poca adecuacin a la realidad
debido a las omisiones de los elementos de la lmina.

D- Posibilidad de dar Pasado-Presente-Futuro: Se presenta (queran algo, la mam les dijo no
hagan eso y por eso se fueron a dormir).

E- Lenguaje Utilizado: Lenguaje pausado, en donde se presentan verbos (querer, comer, negar y
dormir).

F- Capacidad Creativa: Hay expresin de necesidad de satisfaccin oral frustrada. Capacidad
creativa media.

G- Tipos de Interaccin: Dependencia/ privacin materna de la gratificacin oral. Complicidad
entre hermanos. La madre no satisface las necesidades orales de los hijos.

H- Naturaleza de Ansiedades y Defensas: Miedo a la desaprobacin materna. Defensa: pasividad,
renunciamiento.

I- Conflictos Significativos: Satisfaccin/insatisfaccin de las necesidades, renunciamiento.
Insuficiencia materna.

J- Desenlace del Relato: Tolerancia a la frustracin, renunciamiento, resignacin ante la negativa
materna.


LAMINA 6


Historia:

"Haba tres osos y se vino el invierno. El pequeo oso quera seguir jugando, hasta que se cans y se
fue a dormir"

Encuesta:

Cmo se llaman? "hum... no s" (sonre)
Qu edad tienen? "treinta y el osito tiene uno"
Dnde estn? "En la casa de ellos'
Que van a hacer despus que se despierte? "El pap va a trabajar y el osito va a pasear con la mam"

Encuesta:

A- Tema Principal: Exclusin- El oso pequeo se excluye (quera seguir jugando- independiente),
mientras sus padres se fueron a dormir porque haba llegado el invierno. Despus se cansa y se
une a dormir junto a la pareja (inclusin).

B- Hroes Principales: Oso de un ao, independiente, porque se queda a jugar mientras sus padres
se van a dormir. Hasta que se rinde al cansancio y se va a dormir junto a ellos.

C- Elementos del Ambiente: No hay omisiones, agregados, ni distorsiones. Hay mucha adecuacin
a la realidad que propone la lmina.

D- Posibilidad de dar Pasado-Presente-Futuro: Narracin con tres tiempos lgicos.

E- Lenguaje Utilizado: Lenguaje pausado, en donde se presentan verbos (dormir, querer, jugar,
cansar).

F- Capacidad Creativa: Capacidad creativa media (hay expresin de fantasa de independencia e
intento de negacin de la situacin Edipica).

G- Tipos de Interaccin: Ambivalencia entre dependencia-independencia, inclusin-exclusin.

H- Naturaleza de Ansiedades y Defensas: Miedo al castigo. Defensa: Aislamiento/exclusin.

I- Conflictos Significativos: Conflicto edipico, miedo a la castracin. Inclusin- Exclusin

J- Desenlace del Relato: renuncia a la defensa y se incluye en la escena.

LAMINA 7

Historia:

"Haba una vez un mono y su hijo desapareci. El mono crey que el leon se lo haba robado, pero
despus lo encontr a su hijo y se hizo amigo del leon".

Encuesta:

Qu edad tienen? "treinta los dos"
Dnde estn? "En la selva'
Cmo se llaman? "No tienen nombre" (sonre).
Que son el uno del otro? "Amigos"
Que hicieron despus que se hicieron amigos? "Fueron a buscar a sus hijos".

Analisis:

A- Tema Principal: Un mono que perdi su hijo (abandono), le ech la culpa al "leon" (proyeccin
culpa) pero despus lo encontr y como vi que el tigre era inocente, se hizo amigo de ste
(mandato social).

B- Hroes Principales: El mono que perdi a su hijo. El mono es el quien determina la relacin
entre el y el tigre. El mono vi que el tigre era inocente y decide ser su amigo. El mono es ms
poderoso que el tigre, lo castiga al tigre con su falta de amistad.

C- Elementos del Ambiente: Hay agregado de personaje (hijo del mono), pero no se lo agrega al
ambiente que propone la lmina. No hay agregado de elementos, hay omisin en su primer
relato del ambiente de la lmina, pero despus a partir de la encuesta, aclara que es una selva.
Hay poca adecuacin a lo que propone la lmina (niega la agresin).

D- Posibilidad de dar Pasado-Presente-Futuro: Presenta los tres tiempos (El hijo del mono
desapareci, despus el mono lo encontr, despus de eso se hizo amigo del tigre). Secuencial.

E- Lenguaje Utilizado: Lenguaje pausado, en donde se presentan verbos (robar, desaparecer y
encontrar).

F- Capacidad Creativa: Alta capacidad creativa (manifestacin de la temtica relacionada a la
perdida de afecto, abandono, miedo a la agresin). Hay agregado de personaje.

G- Tipos de Interaccin: Desconfianza y acusacin, falta de proteccin.

H- Naturaleza de Ansiedades y Defensas: Miedo al abandono, a la perdida de la integridad fsica.
Defensa: negacin frente a la agresin.

I- Conflictos Significativos: Fantasas de perdida, abandono, desproteccin.

J- Desenlace del Relato: Simplista, encuentra al hijo y se hace amigo del leon.

LAMINA 8

Historia:

"Un monito se haba subido al rbol ms alto, pero no se pudo subir y se cay. La mam lo est retando
porque l se cay y se lastim".

Encuesta:

Qu edad tienen? "La mam tiene veinte y el monito un ao"
Cmo se llaman? "No lo s"
Dnde estn? "En la casa de ellos'
Qu pas despus que la madre lo ret? "No subi ms al rbol".

Encuesta:

A- Tema Principal: Reprimendo- El mono pequeo se lastim y la madre lo est retando porque l
se lastim.

B- Hroes Principales: Mono de 9 aos. Subi al rbol ms alto y se lastim. Sufri reprimienda
por su conducta.

C- Elementos del Ambiente: Omite los monos que estn sentados en el silln. No se presenta
agregados ni distorsiones. Poca adecuacin perceptiva.

D- Posibilidad de dar Pasado-Presente-Futuro: Se presenta los tres tiempos verbales. Hay secuencia
lgica con causa y consecuencia.

E- Lenguaje Utilizado: Lenguaje pausado, en donde se presentan verbos (poder, caer, retar,
lastimar, subir).

F- Capacidad Creativa: Media capacidad creativa. Expresa su miedo al castigo.

G- Tipos de Interaccin: Dependencia, sumisin.

H- Naturaleza de Ansiedades y Defensas: Miedo al castigo, no aprobacin. Conducta Pasiva,
obediencia.

I- Conflictos Significativos: Dependencia-Independencia. Miedo al castigo., necesidad de obtener
certificado de buena conducta -aprobacin (no subi ms al rbol).

J- Desenlace del Relato: La libertad del mono fue coartada. El mono no volvi a subir al rbol
para que no lo reten ms.

LAMINA 9

Historia:

"Haba un conejo que saltaba todo el da y se lastim la pierna y se fue a dormir. No pudo saltar ms
porque le dola la pierna".

Encuesta:

Qu edad tiene? Un ao.
Cmo se llama? Pepe (se re)
Dnde est? "En su casa

Anlisis:

A- Tema Principal: Conejo enfermo. Un conejo se fue a dormir porque no poda ms saltar. Le
dola la pierna. Perdida de la integridad fsica.

B- Hroes Principales: Un conejo de una ao que est dolorido, lastimado.

C- Elementos del Ambiente: No se presenta distorsiones, ni agregados. Poca adecuacin a la
realidad que propone la lmina, porque no menciona la cuna ni elementos de la habitacin.

D- Posibilidad de dar Pasado-Presente-Futuro: Se presenta tiempo secuencial.

E- Lenguaje Utilizado: Lenguaje pausado, en donde se presentan verbos (saltar, poder, dormir,
lastimar y doler). No se presenta adjetivos, muletillas, diminutivos. No se presenta malas
palabras. Es acorde a su momento evolutivo

F- Capacidad Creativa: Media capacidad creativa. Agrega una escena anterior a la que propone la
lmina en que indica fantasa de perdida de la integridad fsica.

G- Tipos de Interaccin: No hay agregados de personajes en la historia. Accin solitaria

H- Naturaleza de Ansiedades y Defensas: Miedo a la perdida de la integridad fsica como castigo.
Pasividad como defensa ante la misma.

I- Conflictos Significativos: dependencia-independencia/actividad-pasividad.

J- Desenlace del Relato: Frustrante. El conejo renuncia a su deseo de saltar, se va a dormir, se
adapta a su dificultad.

LAMINA 10

Historia:

"El perrito quera ir al bao, pero se cay adentro del inodoro. La mam lo ayud a salir y lo est
pegando porque se ensuci".

Encuesta:

Cmo se llaman? "No tienen nombre"
Qu edad tienen? "veinte la mam y un ao el hijito"
Dnde estn? "En el bao'
Qu van a hacer despus que la mam le pegue? "El perrito se va a baar".

Anlisis:

A- Tema Principal: El perro intent ir al bao solo (independencia), pero se ensuci porque se cay
adentro del inodoro (Mal comportamiento en el bao.). La madre lo est pegando por haberse
ensuciado (castigador del mismo sexo que la examinada).

B- Hroes Principales: Perro de un ao que fracasa en su intento de ir al bao de forma
independiente. El perro est siendo castigado por ensuciarse. El perro despus de que la madre
le pegue se va a baar (hbitos de limpieza-aprendi la leccin

C- Elementos del Ambiente: No se presenta omisiones, agregado ni distorsiones. Mucha
adecuacin a la realidad que propone la lmina.

D- Posibilidad de dar Pasado-Presente-Futuro: Se presenta los tres tiempos.

E- Lenguaje Utilizado: Lenguaje pausado, en donde se presentan verbos (caer, ayudar, pegar y
ensuciar). No se presenta adjetivos, muletillas. Se presenta un solo diminutivo (perrito). No se
presenta malas palabras. Es acorde a su momento evolutivo (Vocabulario pobre)

F- Capacidad Creativa: Media capacidad creativa (utiliza el ambiente, pero agrega la accin de
ensuciarse y el castigo frente a la misma)

G- Tipos de Interaccin: Intento de independencia frustrada. Sumisin- dominacin, agresin
(madre)-pasividad (hijo).

H- Naturaleza de Ansiedades y Defensas: Miedo al castigo, culpa, no aprobacin. Defensa:
Pasividad.

I- Conflictos Significativos: Independencia- dependencia, culpa-castigo-no aprobacin.

J- Desenlace del Relato: Despus que lo golpea la madre, el perro se baa (accin reparadora).