Histologia e Embriologia Bucal

1 Estgio
Tecidos do dente:
Esmalte;
Dentina;
Polpa
Estruturas de suporte (periodonto de sustentao):
Cemento;
Ligamento periodontal;
Osso alveolar
Estudo em lminas:
T!cnicas:
Desgaste: "o apresenta c!lulas;
"o ! corada#
Desminerali$ao: %presenta c!lulas (apresenta &i'ras)
Tem (ue corar com algumas su'stncias) como o *#E (cor de
rosa)) Tric+mico de ,allor- (a$ul)) e Tric+mico de ,asson (verde)#
DESENVOLVIMENTO CRNIO!"#CI#L
./"%L D% 01 2E,%"% DE 3/D% /"T4%5TE4/"%
O em'rio'lasto possui dois &ol6etos em'rion7rios) ectoderma e endoderma# O
endoderma se proli&era nas duas regi8es ce&7lica e caudal#
% 9uno dos dois &ol6etos (ectoderma : endoderma) &orma mem'rana#
% mem'rana da regio ce&7lica denominase 'uco&ar;ngea#
% mem'rana da regio caudal denominase cloacal#
<1 2E,%"% DE 3/D% /"T4%5TE4/"%
O ectoderma se proli&era da regio m!dia at! a mem'rana cloacal (regio
caudal) &ormando a lin6a primitiva# %s c!lulas da lin6a primitiva migram para o
interior do em'rio'lasto) &ormando assim o terceiro &ol6eto em'rion7rio o
mesoderma# "esse momento o em'rio'lasto apresenta os tr=s &ol6etos
em'rion7rios ectoderma) endoderma e mesoderma#
>1 2E,%"% DE 3/D% /"T4%5E4/"%
.ormao do ectomes=n(uima:
O ectoderma da regio ce&7lica se proli&era &ormando duas pregas neurais e um
sulco neural# %s pregas continuam se proli&erando at! se &usionarem entre si)
dando origem ao o tu'o neural# E as 'ordas das pregas neurais se proli&eram e
migram para as laterais do tu'o neural) &ormando as cristas neurais# Por sua ve$)
as c!lulas das cristas migram para regio de ca'ea e pescoo) &ormando assim o
ectomes=n(uima) (ue dar7 origem a estruturas de origem con9untiva#
O's#: %s estruturas originadas pelo ectomes=n(uima sero no dente (dentina e
polpa) e no periodonto de sustentao (cemento) ligamento periodontal e osso
alveolar)
Do'ramento do em'rio: com a invaginao do ectoderma &ormar7 a cavidade
oral primitiva denominada estomodeo) onde esse no se comunica com o
intestino primitivo por causa da mem'rana 'uco&ar;ngea (&ormase no 001 dia))
s? 6aver7 comunicao entre am'os (uando essa mem'rana ! per&urada por
volta do 0@1 dia#
%P%4EL*O A4%"B5/%L
C respons7vel pela &ormao da maior parte dos constituintes da &ace e do pescoo# O
aparel6o 'ran(uial ! &ormado por arcos 'ran(uiais) 'olsas 'ran(uiais e sulcos
'ran(uiais#
%rcos 'ran(uiais (origem ectoderma): 2o D pares e iniciam seu
desenvolvimento na >1 semana 9unto com a migrao das c!lulas da crista
neural# 2o (uatros pares vis;veis e) o E1 e o D1 so rudimentares#
Aolsas 'ran(uiais (origem endoderma): Por dentro (internamente) do em'rio
separa os arcos#
2ulcos 'ran(uiais (origem ectoderma): 2epara os arcos por &ora (eFternamente)
do em'rio#
,em'rana 'ran(uial (ectoderma : endoderma)
O GH arco dar7 origem a dois processos: processo maFilare e processo mandi'ular
(maior)#
%cima (superiormente) do estomodeo &ormase o processo &rontal) nas laterais
(lateralmente) os processos maFilares) a'aiFo (in&eriormente) o processo mandi'ular e
posteriormente a mem'rana 'uco&ar;ngea#
Estruturas cartilagi$osas e %sseas &eri'a&as &os arcos bra$(uiais
%rcos 'ran(uiais Estruturas derivadas
GHarco Processos maFilares: maFila) arco $igom7tico e poro escamosa
do temporal#
Processo mandi'ular: mand;'ula#
Cartilagem de ,ecIel: ,artelo e 'igorna) ligamento es&eno
mandi'ular) guia de ossi&icao intramem'ranosa da mand;'ula#
0Harco Estri'o) ap?&ise estil?ide) ligamento estilo6ioideo) osso 6i?ide)
cartilagem de 4eic6ert#
<Harco Corno maior do 6i?ide e parte in&erior do corpo do 6i?ide#
>H) EH e DH arco Cartilagem da laringe

M)sculos e $er'os &eri'a&os &os arcos bra$(uiais
%4CO2 "E43O2 ,J2C5LO2

GHarco
Trig=mio) 3 par ,astigao) milo6ioideo) ventre
anterior do dig7strico) tensor do
palato#
0Harco .acial) 3// par EFpresso &acial) estilo6ioideo)
ventre posterior do dig7strico#
<Harco Klosso&ar;ngeo) /L par .ar;ngeo superior) estilo&ar;ngeo#
>H) EH e DH arco 3ago) L par Da &aringe e laringe*
DE2E"3OL3/,E"TO DO C4M"/O
Ossi&icao intramem'ranosa: 4eali$ase a partir da condensao do mes=n(uima#
Diviso em osteo'lastos na regio de diviso de um nervo#
Ossi&icao endocondral: Tem um molde cartilaginoso# Ocorre calci&icao da matri$
cartilaginosa) 6avendo degenerao da cartilagem#
.%CE
C dividida em < teros:
2uperior: &rontal e ol6os;
,!dio: metade in&erior do nari$ at! os dentes;
/n&erior: mand;'ula#
DE2E"3OL3/,E"TO D% .%CE
"orma+,o &o lbio i$-erior
.uso medial dos processos mandi'ulares#
"orma+,o &o $ari.
Ocorre a proli&erao do ectoderma do processo &rontal &ormando duas
estruturas em &ormato de &erradura denominadas plac?ides nasais) estes
continuam se proli&erando e suas 'ordas se &usionam e o seu centro so&re
invaginao (&ossa nasal) originando assim os processos nasais laterais e
medias# %gora este segmento passa a ser c6amado de processo &rontonasal#
O processo &rontonasal se &unde com os processos nasais mediais e &ormam o
dorso) a ponta e a &rente do nari$# E os processos nasais laterais se &undem com
os processos maFilares &ormando assim as asas do nari$ direita e es(uerda#
"orma+,o &o lbio su/erior
Ocorre pela &uso dos processos nasais mediais com os processos maFilares#
Desenvolvimento do P%L%TO
0alato /rimrio1 2e &orma a partir do componente palatino dos processos
nasais mediais#
.uso dos processos nasais mediais:
Componente la'ial: &iltro do l7'io;
Componente maFilar: > incisivos superiores e mucosa 'ucal;
Componente palatino: Palato prim7rio
0alato secu$&rio1 Os processos maFilares (de cada lado) lanam as cristas
palatinas verticali$adas ao lado da l;ngua primitiva (volumosa)) em seguida
ocorre reduo do volume da l;ngua e as cristas comeam a &icar na 6ori$ontal)
&ormando ento as cristas palatinas 6ori$ontali$adas) (ue posteriormente dar7
origem ao palato secund7rio#
NOA2#: %s cavidades oral e nasal somente se separam ap?s a &ormao do
palato secund7rio#
"orma+,o &a l2$gua
% l;ngua tem origem na parede ventral da oro&aringe# Participam da sua
&ormao o GH) 0H) <H e >H arcos 'ran(uiais#
% rai$ da l;ngua ! &ormada pelo 01) <H e >H arcos 'ran(uiais (endoderme) e o
corpo da l;ngua ! &ormado pelo GH arco 'ran(uial (ectoderme)# 2ua &ormao !
de tr7s para &rente#
"orma+,o &a ma3ila
% maFila ! &ormada por ossi&icao intramem'ranosa) na diviso de um nervo
(alveolar superior e in&raor'it7ria)) em um local denominado centro de
ossi&icao# 2eu crescimento ocorre pelo desenvolvimento das cavidades
pneum7ticas (seios maFilares)) in&luenciado pelas &un8es de respirao e
digesto#
"orma+,o &a ma$&2bula
% mand;'ula ! &ormada por ossi&icao intramem'ranosa) na (ual a poro
anterior da cartilagem de ,ecIel servir7 como guia de ossi&icao dos
osteo'lastos# O osso &ormar7 ao lado da cartilagem#
% ca'ea da mand;'ula e a s;n&ise ! &ormada pela ossi&icao endoncondral) na
(ual as cartilagens (secund7rias a cartilagem de ,ecIel) se degeneram para
&ormar o osso# 2eu crescimento ocorre para 'aiFo e para &rente#
% cartilagem de ,ecIel se divide em tr=s por8es:
Poro anterior (mesial): serve como guia de ossi&icao
intramem'ranosa da mand;'ula#
Poro intermedi7ria: origina o ligamento es&enomandi'ular
Poro posterior (distal): &orma dois oss;culos (martelo e 'igorna)#
A/OP%TOLOK/% D% .O4,%OPO D% .%CE E D% C%3/D%DE A5C%L
% &alta de &uso dos processos (ue comp8em a &ace resulta em &endas#
"issuras labiais
"issura labial u$ilateral: "o &uso do processo nasal medial com o processo
maFilar do lado direito ou es(uerdo;
"issura labial bilateral: "o &uso do processo nasal medial com os processos
maFilares nos dois lados;
"issura labial obl2(ua: "o &uso do processo nasal medial com o processo
maFilar) e deste com o processo nasal lateral do lado direito ou es(uerdo;
"issura labial me&ia$a: "o &uso dos processos nasais mediais;
"issura labial i$-erior: "o &uso dos processos mandi'ulares#
"issuras /alati$as
"issura /alati$a a$terior e /osterior: "o &uso do palato prim7rio com a
crista palatina e nem desta com sua 6om?loga#
"issura &o /alato secu$&rio: "o &uso entre as cristas palatinas#
"issura /alati$a a$terior u$ilateral: "o &uso do palato prim7rio com a crista
palatina direita ou es(uerda#
HISTOLO4I# D# M5COS# OR#L
% mucosa ! a estrutura (ue reveste as super&;cies Qmidas#
% mucosa ! constitu;da por dois elementos: um epit!lio e uma lmina pr?pria de tecido
con9untivo#
O epit!lio da mucosa oral ! derivado do ectoderma; a lmina pr?pria originase do
ectomes=n(uima#
<1 2emana de 3ida /ntrauterina
% cavidade oral primitiva ! revestida por um epit!lio delgado e um
ectomes=n(uima su'9acente#
O epit!lio apresenta duas camadas (estratos):
Estrato pro&undo: C!lulas cQ'icas altas#
Estrato super&icial: C!lulas cQ'icas 'aiFas ou ac6atadas#
#
>H 2emana de 3ida /ntrauterina
Comunicao da cavidade oral com o tu'o digestivo anterior#
Epit!lio: 2em modi&ica8es
Ectomes=n(uima: ,igrao de c!lulas da crista neural (aumentar as c!lulas
indi&erenciadas)# .ormao da 'anda epitelial prim7ria (&uturos arcos dent7rios)#
Aanda epitelial: Lmina vesti'ular e Lmina dent7ria#
@H 2emana de 3ida /ntrauterina
.ormao do sulco vesti'ular: Epit!lio (ue reveste as 'oc6ec6as e os l7'ios e
epit!lio (ue reveste os arcos dent7rios) palato poro ventral da l;ngua e
assoal6o 'ucal#
Epit!lio (ue reveste o dorso da l;ngua comea a di&erenciarse#
.uso das cristas palatinas: .ormao do palato#
Espessamento do epit!lio oral primitivo#
G>H 2emana de 3ida /ntrauterina
Epit!lio oral estrati&icado: Processo de proli&erao est7 de&initivamente
esta'elecido#
2emana seguintes ocorre maturao#
0RH 2emana de 3ida /ntrauterina
Caracter;sticas semel6antes ao epit!lio de&initivo#
D meses de vida
/n;cio da erupo dent7ria) descontinuidade da mucosa) &ormao do epit!lio
9uncional#
Origem &as estruturas &o e/it6lio
Epit!lio oral: ectoderma
Lmina pr?pria: ectomes=n(uima
Epit!lio oral
Estrati&icado pavimentoso: Bueratin?citos (SRT) e no(ueratin?citos (GRT)
Caracter;sticas:
.uno de &orramento;
Constante proli&erao;
Epit!lio pode ser (ueratini$ado ou no;
.ormam uma 'arreira de proteo entre o meio 'ucal e o tecido con9untivo
su'9acente
C!lulas &ontes do estrato 'asal (constante proli&erao)
Tipos de epit!lio
Bueratini$ado: Orto(ueratini$ado ou Para(uetini$ado;
"o(ueratini$ado
Estratos do epit!lio oral
E/it6lio orto(uerati$i.a&o e
/ara(ueti$i.a&o
N,o!(uerati$i.a&o
Estrato 'asal Estrato 'asal
Estrato espin6oso Estrato espin6oso
Estrato granuloso Estrato interm!dio
Estrato c?rneo Estrato super&icial
O4TOB5E4%T/"/U%DO
Estrato 'asal Estrato
espin6oso
Estrato
granuloso
Estrato c?rneo
"H de camadas G a < camadas < a V camadas < a D camadas < a D camadas
Tipos de
c!lulas
Bueratin?citos
cQ'icos ou
cilindricos
Bueratin?citos
arredondados
ou poli!dricos
Bueratin?citos
maiores
Bueratin?citos
ac6atados
Locali$ao Camada mais
pro&unda
%cima do
estrato 'asal
%cima do
estrato
espin6oso
%cima do
estrato granular
Caracter;sticas C!lulas com
organelas;
Tono&ilamentos
em pe(uena
(uantidade#
,aior
(uantidade de
desmossomos;
Pro9e8es
digiti&ormes;
Pe(uenas
(uantidades de
,aior
(uantidade de
tono&i'rilas;
Presena de
grnulos de
(ueratina#
2em nQcleo)
organelas e
grnulos;
C!lulas
totalmente
(ue'ratini$adas
;
grnulos
arredondados#
Onde ocorre
descamao#
P%4%B5ET/"/U%DO
"POB5E4%T/"/U%DO
Estratos Aasal Espin6oso /nterm!dio 2uper&icial
Caracter;sticas Com c!lulas
menores
,enos
desmossomos
Tono&ilamentos
e grnulos
menor
(uantidade
Tono&ilamentos
e glicog=nio
Tipos de
c!lulas
,elan?citos
merIel
Langer6ans
CCL5L%2 DO EP/TCL/O "POB5E4%T/"/U%DO
Mela$%citos1 so c!lulas claras com longos prolongamentos#
"a GGH semana de 3/5 migram c!lulas da crista neural para o epit!lio da
mucosa oral e instalamse entre os (ueratin?citos da camada 'asal#
O4/KE,: ectoderma da crista neural
LOC%L/U%OPO: estrato 'asal
.5"OPO: pigmentao (grnulos de melanossoma li'era melanina)
C6lulas &e La$ger7a$s
O4/KE,: medula ?ssea
LOC%L/U%OPO: estrato espin6oso
E2T45T54%: prolongamentos dendr;ticos
.5"OPO: apresentadora de ant;genos aos lin&?citos
C6lulas &e Mer8el
O4/KE,: epitelial
LOC%L/U%OPO: estrato 'asal
Estratos Aasal Espin6oso Kranuloso C?rneo
Caracter;stica
s
/gual ao
orto(ueratini$ad
o
/gual ao
orto(ueratini$ado
,enor
(uantidad
e de
grnulos
"Qcleos
picn?ticos
E2T45T54%: no possui prolongamentos
.5"OPO: c!lulas sensoriais W receptora nervosa (percepo de presso
atrav!s das ves;culas com neurotransmissor)
C6lulas sa$gu2$eas1 lin&?cito) neutr?&ilo) mon?citos e granul?citos#
Lmina pr?pria (tecido con9untivo)
Tecido con9untivo composto por c!lulas (&i'ro'lastos) macr?&agos)
mast?citos) c!lulas sangu;neas e do sistema imunol?gico) c!lulas
indi&erenciadas) e matri$ eFtracelular (&i'ras col7genas)#
Dividese:
Papilar: Tecido con9untivo &rouFo
4eticular: Tecido con9untivo denso# .i'ras col7genas paralelas a super&;cie
do epit!lio e dispostas em &orma de rede#
Classi-ica+,o &a mucosa oral
,ucosa de revestimento (proteo) Epit!lio Estrati&icado Pavimentoso "o
(ueratini$ado: mucosa la'ial) 9ugal) alveolar) assoal6o da 'oca) palato mole e
ventre da l;ngua#
,ucosa especiali$ada (papilas linguais) W Epit!lio orto(ueratini$ado)
para(uetini$ado e no (ueratini$ado#
,ucosa mastigat?ria: gengiva (@RT para(uetini$ado e <RT orto(ueratini$ado)
e palato duro (orto(ueratini$ado)
ODONTO49NESE
O desenvolvimento dent7rio segue duas &ases:
,or&og=nese ou mor&odi&erenciao
*istog=nese ou citodi&erenciao
,O4.OKX"E2E DO Y4K%O DE"TZ4/O
Epit!lio oral (duas camadas de c!lulas) [\ Aanda epitelial prim7ria: lmina vesti'ular
(sulco) e lmina dent7ria (arco dent7rio)
Lmina dent7ria:
VH semana: GR crescimentos epiteliais em cada arco#
EH m=s de gestao: <0 germes dos dentes permanentes#
Todos os dentes seguem um processo similar de desenvolvimento#
Os germes dent7rios vo passar pelas &ases de 'oto) capu$ e cmpanula#
O epit!lio oral se proli&era) &ormando a 'anda epitelial prim7ria# Essa 'anda continua se
desenvolvendo em direo ao ectomes=n(uima) mas ela no se desenvolve uni&orme)
ela vai se 'i&urcar) &ormando duas laminas# 5ma lmina vesti'ular (ue vai se proli&erar
e se degenera no centro &ormando o sulco vesti'ular# E uma lmina dentaria (ue vai
&ormar os arcos dent7rios#
"ase &e bot,o ou broto :; sema$a<1 /roli-erati'a
4epresenta o verdadeiro in;cio da &ormao de cada dente#
Yrgo do esmalte: C!lulas cQ'icas e cil;ndricas na peri&eria e c!lulas poligonais
no centro#
C!lulas ectomesen(uimais condensadas#
"ase &e ca/u. ou cas(uete := sema$a<
Yrgo do esmalte: Epit!lio eFterno (c!lulas cQ'icas 'aiFas)) Epit!lio interno
(c!lulas cQ'icas altas) e 4et;culo estrelado (c!lulas de &orma estrelada com
espaos intercelulares)#
Papila dent7ria: 3ai ter vasos e c!lulas condensadas) onde estes vasos vo nutrir
o epit!lio (?rgo do esmalte)
2aco dent7rio: 3o ser c!lulas ectomesen(uimais condensadas (ue iro se
&ormar ao redor do ?rgo do esmalte#
OA2#: Em caso de cistos em <H molares) ! o eFcesso de li(uido nesse saco ou
&ol;culo#
"ase &e c>m/a$ula ou si$o :1? @ 1; sema$a<
/n;cio dos processos de mor&odi&erenciao e 6istodi&erenciao#
Yrgo do esmalte: Epit!lio eFterno (c!lulas pavimentosas)) 4eticulo estrelado
(mais amplo]grande espaos intercelulares)) Epit!lio intermedi7rio (c!lulas
pavimentosas) e Epit!lio interno (cil;ndricas 'aiFas)#
Papila dent7ria: Di&erenciao dos odonto'lastos#
2aco dent7rio: Duas camadas interna (c!lula vascular) e eFterna (c!lula &i'rilar)
2aco dent7rio e papila dentaria tem origem do ectomesen(uima e o ?rgo do
esmalte tem origem do epit!lio oral#
Kerme dent7rio ! o ?rgo do esmalte mais papila dentaria#
,O4.OD/.E4E"C/%OPO
.ormao da coroa: 3ertente da cQspide ^ poro cervical#
O n? do esmalte se &orma a partir da do'ra do epit!lio interno) e com acQmulo
de c!lulas epiteliais vai determinar a &orma da coroa#
*/2TOD/.E4E"C/%OPO/nduo rec;proca
.ase de coroa
%s c!lulas do epit!lio interno vo se tornar cil;ndricas e so&rem inverso de
polaridade) se di&erenciam em pr!amelo'lastos e indu$em as c!lulas da
peri&eria da papila dent7ria a se di&erenciarem em pr!odonto'lastos (ue depois
se di&erenciam em odonto'lastos e produ$em dentina) com essa produo de
dentina vo indu$ir os pr!amelo'lastos a se di&erenciarem em amelo'lastos e
produ$irem esmalte#
% &ormao da dentina ! centr;peta (em direo ao centro) en(uanto a do esmalte
! centri&uga#
Limite amelodentin7rio ou 9uno amelodentin7rio: ! o limite entre o esmalte e
a dentina#
Buando 67 &ormao de esmalte e dentina ocorre uma perda na comunicao do
germe dent7rio com o epit!lio oral) com isso a lmina dent7ria vai se degenerar)
por!m as suas c!lulas permanecem e se tornam o canal gu'ernacular o (ual vai
guiar o dente para o local de erupo#
NCanal Ku'ernacular: 2o c!lulas da lmina dent7ria ap?s sua degenerao#
.ormao da cripta ?ssea (proteo contra traumatismo)#
.ase de rai$
Os epit!lios eFterno e interno &ormam a ala cervical#
% proli&erao celular na ala cervical origina o dia&ragma ((uando a ala
cervical se do'ra) e a 'ain6a epitelial de *ert_ing#
% ala cervical so&re proli&erao e tende a crescer para &ormar a rai$) mas !
impedido pela cripta ?ssea e se do'ra &ormando assim o dia&ragma epitelial e em
cima a 'ain6a epitelial de *et_ing#
%s c!lulas da camada interna da 'ain6a epitelial de *ert_ing indu$em as c!lulas
da peri&eria da polpa a se di&erenciar em odonto'lastos radiculares) &ormando a
dentina radicular#
Com a &ormao da dentina radicular) a 'ain6a epitelial de *ert_ing no aguenta
e se rompe) com isso a dentina radicular entra em contato com o saco dent7rio
indu$indoo a &ormar tr=s c!lulas: cemento'lasto (&orma o cemento)) &i'ro'lasto
(&orma o ligamento periodontal) e o osteo'lasto (&orma o osso alveolar)#

%valiao do G1 est7gio
G) .ale so're os constituintes do aparel6o 'ran(uial`


0) O (ue a poro anterior e m!dia da cartilagem de ,ecIel &orma`


<) .ale so're os estratos do epit!lio estrati&icado pavimentoso para(uetinini$ado e
caracteri$e cada um deles:


>) .ale so're a &ormao da rai$:

A ESTB4IO
#MELO49NESE :-orma+,o &o esmalte<
Esmalte ! a estrutura (ue reco're a coroa dos dentes) ! o tecido mais minerali$ado do
organismo#
Composio:
S@T (material inorgnico): cristais de &os&ato de c7lcio so' a &orma de
6idroFiapatita) car'ono) s?dio) magn!sio) cloreto) pot7ssio e &lQor#
GT (material orgnico): prote;nas) car'oidratos e lip;dios#
0T (7gua)
Caracter;sticas:
dure$a;
translucide$ (por causa da sua minerali$ao)
&ri7vel (a dentina ! mais &leF;vel e con&ere sustentao) redu$indo assim a
possi'ilidade de &ratura durante a mastigao)
Os amelo'lastos passam por v7rias &a$es &uncionais durante amelogenese:
G# mor&ogen!tica
0# Di&erenciao
<# 2ecretora (amelog=nese propriamente dita)
># ,aturao
E# Proteo
G# .%2E ,O4.OKE"ET/C%: Buando na regio de &uturas cQspides ou da 'orda
incisal do dente) as c!lulas do epit!lio interno do ?rgo do esmalte param de se
dividir) determinando (ue a &orma da coroa do dente se9a esta'elecida pela do'ra
desse epit!lio#
in;cio do est7gio de cmpanula#
c!lulas cu'icas) nQcleo ov?ide) nQcleo pr?Fimo a lamina 'asal# O citoplasma
apresenta polirri'ossomas) mitoc+ndrias) compleFo de golgi (pouco
desenvolvido)#
&ase de desenvolvimento das organelas#
0# .%2E DE D/.E4E"C/%OPO
Com a inverso polaridade) as c!lulas do epit!lio interno do ?rgo do esmalte
tornamse pr!amelo'lastos#
*7 um aumento das c!lulas em at! duas ve$es) tornandose cil;ndricas#
E ocorre a migrao do nQcleo e das organelas para os polos opostos#
2urgimento estrato intermedi7rio (0 ou < camadas de c!lulas ac6atadas)
locali$ado entre o reticulo estrelado e os pr!amelo'lastos#
Caracter;sticas dos pr!amelo'lastos: c!lulas cil;ndricas altas; inverso de
polaridade; nQcleo (polo proFimal); compleFo de golgi) reticulo endoplasm7tico
rugoso) e microtQ'ulos paralelos ao eiFo da c!lula (polo distal)#
Os pr!amelo'lastos indu$em a di&erenciao das c!lulas ectomesen(uimais da
peri&eria da papila dent7ria a se di&erenciarem em odonto'lastos) os (uais
&ormaro a primeira camada de dentina (dentina do manto) (ue vai indu$ir os
pr!amelo'lastos a se di&erenciar em amelo'lastos secretando assim o esmalte#
ocorre a li'erao de en$imas lisossomais locali$adas no polo distal (ue vo
degradar a lamina 'asal# Logo depois) ocorre o desenvolvimento de curtos
processos da super&;cie distal (ue se pro9etam para a matri$ da dentina e entram
em contato com os processos dos odonto'lastos e com as ves;culas da matri$#
Depois desses eventos os pr!amelo'lastos tornamse amelo'lastos
di&erenciados prestes a secretar matri$ de esmalte#
<# .%2E 2EC4ETO4% (marca o in;cio da amelog=nese)
Os amelo'lastos possuem caracter;sticas de c!lulas secretoras e produ$em a
primeira camada de esmalte (ue ! composta por material orgnico (P4OTE/"%)
car'oidratos e lip;dios)) a matri$ orgnica do esmalte ! constitu;da por prote;nas
nocol7genas (o (ue eFpressa claramente a origem no con9untiva do esmalte)#
%s prote;nas se dividem em dois grandes grupos) sendo estes: amelogeninas
(maior grupo) e no amelogeninas#
"o in;cio dessa &ase a minerali$ao c6ega a GET de mat!ria inorgnica
constitu;da principalmente de cristais de 6idroFiapatita perpendiculares a
dentina#
Depois da deposio da primeira camada delgada aprism7tica) em seguida
surge o Processo de Tomes (curta pro9eo c+nica a partir do citoplasma no polo
distal do amelo'lasto) (ue tem como &uno comandar a orientao do esmalte
em &ormao#
Depois da &ormao do Processo de Tomes as demais camadas sero
prism7ticas) mas no &inal da &ase secretora as c!lulas no apresentam este
processo (processo de Tomes involui)) ento a Qltima camada vai ser camada
aprism7tica super&icial#
"esta &ase tam'!m acontece o colapso do ?rgo do esmalte) as c!lulas perdero
as suas organelas e o ?rgo do esmalte diminuir7 de taman6o#
># .%2E DE ,%T54%OPO
Essa &ase inicia nas camadas mais pro&undas) na regio da 9uno
amelodentin7ria e termina (uando a super&;cie eFterna ! completamente
minerali$ada#
Caracter;sticas das c!lulas: c!lulas cil;ndricas 'aiFas) diminuio nas organelas
e super&;cie distal com do'ras#
% degradao e remoo da matri$ orgnica permite o crescimento dos cristais
de 6idroFiapatita) ocorrendo a remoo dos elementos orgnicos e 7gua) onde a
primeira prote;na removida ! amelogenina (a (ual ini'e a &ormao e o
crescimento dos cristais de 6idroFiapatita)#
,aturao inicial GET e maturao &inal pr!eruptiva VET#
E# .%2E P4OTETO4%
Os amelo'lastos perdem a ondulao de sua super&;cie distal e as c!lulas
passam a ser cQ'icas#
2er7 &ormado o epit!lio redu$ido do ?rgo do esmalte (resultado do colapso do
?rgo esmalte) (ue reco're o esmalte maduro at! a erupo do dente#
,%T4/U /"O4K%"/C%
O esmalte possui estrutura prism7tica W unidades estruturais em &orma de 'arra
ou prismas#
.ormado por cristais de 6idroFiapatita (ue so 'arras 6eFagonais#
.ace plana do Processo de Tomes (no centro) os cristais adotam disposio
paralelas entre si#
.ace curva do Processo de Tomes (na peri&eria) os cristais encontramse
inclinados W regio interprism7tica#
O esmalte prism7tico apresenta:
Aain6a dos prismas: &ormada tanto pelo contato dos cristais de 6idroFiapatita da
peri&eria do prisma (ue vo estar inclinados (uanto pelos cristais de
6idroFiapatita ad9acentes# Zrea menos minerali$ada) &ormada por prote;nas no
amelogeninas#
Ca'ea do prisma: .ormado pelos cristais paralelos entre si) cu9a &uno !
suportar as &oras da mastigao#
Cauda do prisma: .ormado pela regio interprism7tica) cu9a &uno ! dissipar as
&oras da mastigao#
Estrias de 4et$ius ou lin6as incrementais: 2o lin6as castan6as (ue representam
o padro incremental de &ormao do esmalte# Durante a &ormao do esmalte
ocorrem per;odo de repouso (ue se re&letem na &ormao de lin6as# "o corte
transversal a con&ormao das Estrias de 4et$ius ! de an!is conc=ntricos#
Esmalte nodoso: 4egio de intercru$amentos de prismas encontrados nos
v!rtices das cQspides#
.usos do esmalte: 2o continua8es dos tQ'ulos dentin7rios cu9a &uno est7
relacionada com a transmisso de est;mulos dolorosos#
Tu&os do esmalte: 2o 7reas 6ipominerali$adas (ue cont!m a prote;na tu&elina e
&icam locali$ados no limite amelodentin7rio# 2o &ormandos durante a &ase de
maturao e alcanam no m7Fimo G]< da espessura do esmalte#
Lamelas do esmalte: 2o regi8es 6ipominerali$adas (ue partem do limite
amelodentin7rio at! a super&;cie eFterna# Pode causar a carie oculta#
Peri(uim7cias: Parte super&icial da Estria de 4et$ius# 2o sulcos pouco
pro&undos locali$ados na peri&eria do esmalte) causam ondulao na super&;cie
eFterna sendo mais acentuadas pr?Fimos ao c?lon e mais o'servadas em dentes
rec!merupcionados#
Limite amelodentin7rio (L%D): reteno &irme entre o esmalte e a dentina#
Possuem concavidade (ue aumentam a adeso entre o esmalte e a dentina# %
marca se d7 pela di&erena em'riol?gica do esmalte da dentina#
O (ue o 7cido &os&?rico a <@T &a$ no esmalte`
Esse 7cido vai desminerali$ar a ca'ea do prisma &ormando microcavidades e essas
microcavidades &ar7 com (ue a resina (material restaurador) ten6a uma 'oa adeso ao
esmalte#
DENTIN#
% dentina e a polpa so dois tecidos intimamente relacionados de origem con9untiva#
% dentina ! uma estrutura avascular (ue no apresenta c!lulas (no apresentam nervos)
no interior) por!m tem lin&?citos (c!lulas apresentadoras de ant;genos)#
% sua composio ! semel6ante a do tecido ?sseo (prote;nas col7genas)#
% dentina ! a principal respons7vel pela cor do dente# E a cor da dentina tornase mais
intensa com o avanar da idade#
P4OP4/ED%DE2 .a2/C%2:
Cor: grau de minerali$ao ((uanto mais minerali$ada) mais amarelada a dentina &ica)
/dade (com o passar da idade a dentina &ica mais volumosa e mais amarelada)
Translucide$ (pouco translQcida)
Dure$a (menos dura (ue o esmalte)
4adiopcidadeN (segundo mais radiopaco) o primeiro ! o esmalte)
Elasticidade (mais el7stica (ue o esmalte) por causa dos tQ'ulos dentin7rios)
Permea'ilidade (,ais perme7vel (ue o esmalte)
N4esist=ncia do tecido a passagem do raio#
CO,PO2/OPO B5a,/C%:
,atri$ orgnica: composio similar ao osso e &i'rilas de col7geno (SRT)
,atri$ inorgnica: cristais de 6idroFiapatita menores e mais estreitos do (ue o do
esmalte#
E2T45T54% */2TOLYK/C% D% DE"T/"%
TQ'ulos dentin7rios: 2o unidades '7sicas da dentina (ue partem da polpa at! o limite
amelodentin7rio (L%D)#
Bual a di&erena entre os tQ'ulos dentin7rios pr?Fimos a polpa e pr?Fimos ao L%D`
Os dimetros dos tQ'ulos pr?Fimos a polpa so maiores (uando comparado ao dimetro
dos tQ'ulos pr?Fimos ao L%D# Em relao ao nQmero de tQ'ulos) no L%D os nQmeros
de tQ'ulos so maiores) isso tudo por(ue esses tQ'ulos se rami&icam#
DE"T/"% PE4/T5A5L%4 (locali$ada ao redor do tQ'ulo)
Depositase de &orma centr;peta;
%us=ncia de &i'ras col7genas;
GET mais minerali$ada (ue a dentina intertu'ular#
DE"T/"% /"TE4T5A5L%4 (locali$ada entre um tQ'ulo e o outro)
rica em &i'ras col7genas
%o do ata(ue 7cido nas dentinas:
Peritu'ular: remoo parcial de minerais) aumentando o dimetro do tQ'ulo para (ue
o material restaurador possa penetrar#
/ntertu'ular: remoo de minerais e eFposio das &i'ras col7genas) sendo assim o
material restaurador vai se entrelaar com as &i'ras col7genas#
ConteQdo dos tQ'ulos dentin7rios:
Prolongamento odonto'l7stico;
.luido dentin7rio (pode se movimentar da polpa para o limite amelodentin7rio
ou no sentido contr7rio)
Termina8es nervosas (locali$adas no in;cio do tQ'ulo)
C!lulas apresentadoras de ant;genos#
Como eFplicar (ue uma leso super&icial de dentina pode causar sensi'ilidade`
% teoria 6idrodinmica di$ (ue (ual(uer estimulo ou agente eFterno pode gerar ondas
no &luido dentin7rio (ue vai comprimir as termina8es nervosas presentes no in;cio do
tQ'ulo dentin7rio pr?Fimo a polpa#
CL%22/./C%OPO */2TOTOPOK4Z./C% D% DE"T/"%
Dentina do manto: ! a primeira camada de dentina locali$ada pr?Fimo ao limite
amelodentin7rio# C menos minerali$ada cerca de ET) e possui &i'ras col7genas grossas#
% sua &ormao ! atrav!s das ves;culas matriciais) onde se encontra cristais de
6idroFiapatita#
Dentina circumpulpar: ! o tipo de dentina de maior volume# %presenta &i'ras col7genas
mais &inas e dispostas irregularmente# % sua &ormao acontece atrav!s dos gl?'ulos de
minerali$ao#
Pr!dentina: camada de dentina no minerali$ada (ue separa os odonto'lastos da
dentina minerali$ada# % pr!dentina evita o contato da dentina minerali$ada com a
polpa) (ue poderia rea'sorv=la se esse contato ocorresse#
3%4/%ObE2 4EK/O"%/2 "% E2T45T54% D% DE"T/"%
Dentina interglo'ular: ! uma dentina no minerali$ada# 2e &orma na no &uso dos
gl?'ulos de minerali$ao) locali$ada entre a dentina do manto e a circumpulpar#
Encontrada na coroa do dente#
Uona granulosa de Tomes: ! uma 7rea no minerali$ada) &ormada pela rami&icao dos
prolongamentos odonto'l7sticos# Locali$ada na dentina radicular#
CL%22/./C%OPO */2TOKE"CT/C% D% DE"T/"%
"ature$a &isiol?gica:
Dentina Prim7ria: ! a(uela &ormada desde a primeira camada de dentina at! o
dente erupcionar e entrar em ocluso# Compreendida pela dentina do manto : parte da
dentina circumpulpar#
Dentina 2ecund7ria: ! produ$ida depois (ue a rai$ est7 completamente &ormada#
C depositada de maneira mais lenta) determina a diminuio progressiva da cmara
pulpar#
"ature$a patol?gica:
Dentina esclerosada (c7rie cr+nica): decorrente da o'literao dos tQ'ulos
dentin7rios# 2erve para proteger a polpa#
Dentina opaca ou tratos mortos (c7rie aguda): desaparecimento das estruturas
do tQ'ulo dentin7rio permitindo maior acesso por 'act!rias e toFinas atingirem a
polpa#
Dentina terci7ria: vai se &ormar mediante algum tipo de agresso) podendo ser
de dois tipos: reparativa e reparadora#
"a c7rie aguda ou ativa) o dente est7 sendo a&etado pela c7rie) o prolongamento
vai necrosar) &ormando a dentina reparativa#
"a c7rie cr+nica) a dentina vai diminuir o dimetro dos tQ'ulos dentin7rios)
&ormando a dentina esclerosada e na polpa ocorre a &ormao de dentina
reparadora#
0OL0# DENT#L
Tecido con9untivo &rouFo com duas camadas: odonto'lastos e regio
su'odonto'l7stica#
Pulpite: /n&lamao da polpa#
Por (ue a dor e a in&lamao da polpa so singulares`
Por(ue diante de um processo in&lamat?rio a polpa no pode se eFpandir com o
edema) pelo &ato de ser revestida por uma camada r;gida (dentina) 6avendo
compresso das termina8es nervosas#
*/2TO./2/OLOK/% D% POLP%
%tividades &uncionais da polpa:
/ndutora: indu$ a &ormao do esmalte atrav!s dos odonto'lastos;
.ormadora: &orma a dentina;
"utritiva: nutrio do elemento dent7rio;
2ensitiva: por causa das &i'ras nervosas) causando dores na dentina
(aguda e de curta durao) e na polpa (puls7til e persistente);
De&ensiva: apresenta c!lulas de de&esa#
,odi&ica8es da polpa com a idade:
4eduo do volume pulpar;
Diminuio da irrigao e inervao;
Diminuio gradual de c!lulas;
%umento do col7geno;
%parecimento de centro irregulares de minerali$ao (c7lculos)
UO"%2 TOPOK4Z./C%2 D% POLP%
Uona odonto'l7stica: encontrase odonto'lastos#
4egio su'odonto'l7tica:
Uona po're em c!lulas: prolongamentos das c!lulas da $ona rica em
c!lulas#
Uona rica em c!lulas: corpo celular#
4egio central: constitu;da de tecido con9untivo &rouFo#
%valiao 01 estagio
G) .ale so're as &ases de di&erenciao) secretora e maturao da amelog=nese:
0) Buais so as duas regi8es 6ipominerali$adas do esmalte` Comente so're elas:
<) Bual a di&erena entre os tQ'ulos dentin7rios pr?Fimos a polpa e ao limite
amelodentin7rio`
>) .ale so're dentina esclerosada e dentina opaca e relacione cada (ual com seu
tipo de c7rie aguda ou cr+nica:
CD ESTB4IO

0ERIODONTO
Constitu;do pelas estruturas (ue participam na sustentao dos dentes) da maFila e da
mand;'ula#
PE4/ODO"TO DE 252TE"T%OPO: Cemento) osso alveolar) ligamento periodontal
(ancoragem do dente no alv!olo)
PE4/ODO"TO DE P4OTEOPO: Kengiva (reco're a crista alveolar e esta'elece
continuidade do epit!lio da mucosa oral com o colo do dente)
4e$gi'a (cor: rosa p7lida)
Diviso cl;nica:
,arginal ou livre;
Papilar ou interdental;
/nserida#
KE"K/3% /"2E4/D%
4eco're o processo alveolar em todos s seus lados#
%presenta depress8es rasas alternadas entre eleva8es cpontil6ado em casca de
laran9ad#
Epit!lio para(uetini$ado (@RT) e orto(ueratini$ado (<RT)#
Krandes papilas cori+nicas &ormadas de tecido con9untivo#
KE"K/3% L/34E O5 ,%4K/"%L
Aanda ou colar (ue rodeia o colo do dente no n;vel do limite amelocement7rio#
2u'diviso:
3ertente eFterna (para(uetini$ada): voltada para super&;cie 'ucal#
3ertente interna (no (ueratini$ada): voltada para super&;cie dos dentes#
Epit!lio 9uncional
Epit!lio do sulco gengival
Epit!lio 9uncional: ! a &uso do epit!lio da mucosa oral com o epit!lio redu$ido do
?rgo do esmalte# Colar epitelial (ue circunda o dente e se estende da regio de limite
amelocement7rio ao &undo do sulco gengival# %presenta comprimento de G)E a 0mm# %
constituio 6istol?gica ! de 0 a < camadas celulares#
Estrato 'asal: &ormado por apenas G camada#
Estrato supra'asal: &ormado por v7rias camadas#
% inter&ace do tecido con9untivo e plana) no apresentando papilas cori+nicas#
Epit!lio 9uncional e ader=ncia epitelial
% ader=ncia epitelial ! o mecanismo de adeso do epit!lio 9uncional ao
dente#
O epit!lio 9uncional ! respons7vel pela ader=ncia epitelial atrav!s
prote;nas de ader=ncia# Essa ader=ncia pode ocorrer com o esmalte (mais
comum)) podendo ocorrer tam'!m com cemento) dentina radicular e
materiais restauradores#
O epit!lio 9uncional possui uma lmina 'asal (&ormada praticamente de
prote;nas) (ue ! continua desde a regio da lmina pr?pria at! a
super&;cie do dente# % lmina 'asal &ormada por duas lminas: uma
eFterna (voltada para lmina pr?pria) e uma interna (voltada para
super&;cie dos dentes)#
O epit!lio 9uncional apresenta 'astante permea'ilidade a:
Aact!rias) toFinas) &luido crevicular ou sulcular) neutr?&ilos e lin&?citos#
%s c!lulas do estrato supra'asal esto ligadas por escasso nQmero de desmossomos)
isso determina a eFist=ncia de amplos espaos intercelulares (ue con&erem grande
permea'ilidade ao epit!lio 9uncional) (ue possi'ilita a passagem de li(uido tissular e
c!lulas in&lamat?rias (neutr?&ilos e lin&?citos) da lmina pr?pria &ormando assim o
&luido crevicular ou sulcular para o sulco gengival# Ocorrendo tam'!m a passagem de
'act!rias ou toFinas no sentido inverso ou at! mesmo para o osso alveolar#
2ulco gengival: ! uma estreita &enda entre a gengiva livre e o dente#
Preenc6ido pelo &luido crevicular ou sulcular#
4evestido pelo epit!lio estrati&icado pavimentoso no (ueratini$ado#
Presena de pe(uenas papilas cori+nicas ou aus=ncia total#
Espao intercelulares menores) ou se9a) menos perme7vel#
KE"K/3% P%P/L%4 O5 /"TE4DE"TZ4/%
C a continuao da gengiva livre# % regio de uma papila a outra) na regio
interproFimal denominada 7rea do col ou regio do col#
O epit!lio do col ! esta'elecido pelos epit!lios 9uncionais em relao aos dois dentes
ad9acentes#
LM,/"% P4OP4/%: ./A4%2 P4/"C/P%/2 D% KE"K/3%
K45PO DE ./A4%2 DE"TOKE"K/3%/2: Essas &i'ras se inserem na regio
cervical do cemento e vo at! a regio da lmina pr?pria da gengiva livre com
aspecto de le(ue#
K45PO DE ./A4%2 DE"TOPE4/O2T%/2: Essas &i'ras partem do cemento e
vo at! a crista alveolar com tra9eto 6ori$ontal e (uando c6egam no processo
alveolar curvamse para inserir#
K45PO DE ./A4%2 %L3EOLOKE"K/3%/2: Essas &i'ras partem da crista
alveolar e vo at! a lmina pr?pria da gengiva livre no sentido vertical#
K45PO DE ./A4%2 C/4C5L%4E2: Essas &i'ras vo circundar todo o dente#
K45PO DE ./A4%2 /"TE4P%P/L%4E2: Entre uma papila e outra)
locali$adas na 7rea do col na regio interdental#
K45PO DE ./A4%2 T4%"2EPT%/2: Essas &i'ras vo do cemento de um
dente at! o cemento do dente ad9acente#
2uprimentos vascular e nervoso
3asculari$ao pro&unda: arterial) venosa e lin&7tica#
%s &i'ras miel;nicas seguem o tra9eto dos vasos#
PE4/ODO"TO DE 252TE"T%OPO
Ceme$to
.uno: 2elar os tQ'ulos dentin7rios e &iFar as &i'ras do ligamento periodontal
Cementog=nese: c!lulas ectomesen(uimais do &ol;culo dent7rio se di&erencia em
cemento'lastos#
Propriedades &;sicas do cemento:
Cor: 'ranco perolado
Dure$a: menos duro
Permea'ilidade: mais perme7vel (ue o esmalte
4adiopacidade
Limite amelocement7rio: limite entre o esmalte e o cemento#
DRT dos casos: cemento co'rindo o esmalte#
<RT dos casos: topo a topo (mais &avor7vel)#
GRT dos casos: espao entre o esmalte e cemento#
Cemento'lasto
Encontramse acolados a super&;cie do cemento#
Podem estar ativos ou inativos#
,atri$ cement?ide: cemento no minerali$ado produ$ido pelo cement?cito) cu9a
&uno ! impedir (ue o cemet?cito entre em contato com o cemento
minerali$ado) pois se este contato ocorrer o cemet?cito pode rea'sorvelo#
"Qcleo eFc=ntrico) de &orma irregular) a'undantes mitoc+ndrias#
Cement?citos
%lo9amse em lacunas (cementoplastos: local ocupado pelos cement?citos)
C!lulas ovoides) nQcleo pe(ueno e escasse$ de organelas#
Presena de GR a 0R prolongamentos citoplasm7ticos) os (uais esto voltados
para o ligamento periodontal) pois este (ue vai &a$er a nutrio dos
cement?citos#
Outras c!lulas relacionadas com o cemento:
4estos epiteliais de ,alasse$ (restos epiteliais da 'ain6a de *ert_ing)#
Cementoclastos: c!lulas (ue rea'sorvem o cemento#
Odontoclastos: c!lulas (ue rea'sorvem a dentina#
,atri$ eFtracelular do cemento
,at!ria inorgnica (DRT): cristais de 6idroFiapatita menores (ue o do esmalte#
,at!ria orgnica: &i'ras col7genas tipo / (SRT)
Zgua
Classi&icao do cemento de acordo com a presena de cemet?citos:
%celular: Co're o G]< superior da rai$#
.i'ras eFtr;nsecas#
Deposio lenta#
,inerali$ao 6omog=nea#
Celular: Co're os 0]< apicais da rai$#
%presenta cement?citos#
.i'ras intr;nsecas e mistas#
Deposio r7pida#
Ligame$to /erio&o$tal
C um tecido con9untivo &rouFo atravessado por grossos &eiFes de &i'ras col7genas (ue
se inserem do cemento ao osso alveolar#
.un8es:
2ustentao: Por(ue ele sustenta o elemento dent7rio no alv!olo#
"utrio: Por(ue ele nutre a si mesmo e as c!lulas do cemento#
.ormadora: Por(ue ele tem &i'ro'lastos (ue vai &ormar ele mesmo e as
&i'ras eFtr;nsecas do cemento#
.ormao do ligamento periodontal
4ompimento da 'ain6a epitelial de *ert_ing) a dentina entre em contato com o
saco dent7rio e indu$ as c!lulas do &ol;culo dent7rio a se di&erenciarem em
&i'ro'lastos (c!lulas (ue vo originar o ligamento periodontal)#
Componentes estruturais do ligamento periodontal:
C!lulas;
.i'ras col7genas;
3asos) nervos e matri$ eFtracelular#
C!lulas do ligamento periodontal:
2inteti$adoras: sinteti$am o periodonto de sustentao# Osteo'lastos)
cemento'lastos (s? produ$) e &i'ro'lastos (&ormao e renovao do
col7geno)#
De rea'soro: osteoclasto e cementoclasto#
De de&esa: macr?&agos) mast?citos e eosin?&ilos#
4estos epiteliais de ,alasse$: restos epiteliais da 'ain6a de *ert_ing#
C!lulas indi&erenciadas: so as c!lulas (ue se di&erenciam de acordo com
a necessidade do ligamento periodontal) possui caracter;sticas de c!lulas
troncos#
./A4%2 DO L/K%,E"TO PE4/ODO"T%L: constitu;das por &i'ras col7genas tipo /)
///) /3#
Classi&icao:
.i'ras principais: vo do cemento at! o osso alveolar#
.i'ras secundarias: partem do cemento) mas no c6egam ao osso
alveolar ou partem do osso alveolar) mas no c6egam no cemento#
.i'ras oFitalnicas: so &i'ras el7sticas 9ovens (ue &icam na parede dos
vasos sangu;neos
.i'ras de 26arpe-: ! a regio das &i'ras principais ou secundarias (ue
penetram no cemento ou osso alveolar#
.i'ras principais do ligamento periodontal:
K45PO DE ./A4%2 D% C4/2T% %L3EOL%4: partem do cemento em direo
descendente e se inserem na crista alveolar#
.5"OMO: impedir a eFtruso (sa;da do dente do alv!olo) do elemento dent7rio#
K45PO DE ./A4%2 *O4/UO"T%/2: partem do cemento no sentido
6ori$ontal e se inserem no osso alveolar#
.5"OPO: impedir a lateralidade e a rotao do elemento dent7rio#
K45PO DE ./A4%2 OAL/B5%2 (grupo mais volumoso das &i'ras principais):
partem do cemento) tomam uma direo ascendente e se inserem no osso
alveolar#
.5"OPO: impedir a intruso (entrada do dente no alv!olo) do elemento
dent7rio#
K45PO DE ./A4%2 %P/C%/2: partem do cemento e se inserem no assoal6o do
osso alveolar#
.5"OPO: impedir a eFtruso do elemento dent7rio#
K45PO DE ./A4%2 /"TE44%D/C5L%4E2: partem do cemento e se inserem
no ta'i(ue interradicular (poro do osso entres as ra;$es)
.5"OPO: impedir a rotao e a lateralidade#
Procedimento para uma eFtrao:
Primeiro se &a$ a sindesmotomia (deslocamento da gengiva)) depois se &a$ a
intruso para romper a &i'ras (ue impedem a intruso (o'li(uas) logo em
seguida a lateralidade para romper as &i'ras 6ori$ontais e interradiculares) e se o
elemento dent7rio tiver apenas uma rai$ se &a$ a rotao para romper as &i'ras
6ori$ontais) e por Qltimo o movimento de eFtruso rompendo assim as &i'ras da
crista alveolar e &i'ras apicais#
2uprimento vascular e nervoso do ligamento periodontal
% grande vasculari$ao do ligamento periodontal re&lete o alto meta'olismo e
r7pido turnover (renovao) dos seus constituintes#
Osso al'eolar
Osso 'asal) processo alveolar e osso alveolar propriamente dito#
Osso 'asal: ! &ormado pela ossi&icao intramen'ranosa da poro anterior da
cartilagem de ,ecIel#
.5"OPO: .ormar a maFila e a mand;'ula#
Processo alveolar: ! &ormado pela cripta ?ssea#
.5"OPO: .ormar o alv!olo (local onde o dente &ica)
Osso alveolar propriamente dito: so por8es de origem e &un8es di&erentes#
O4/KE,: saco dent7rio
.5"OPO: &a$er parte do periodonto auFiliando na sustentao do dente no
alv!olo#
.ormao do osso alveolar
% &ormao do osso alveolar a partir do &ol;culo dent7rio se inicia
simultaneamente com a &ormao do cemento e do ligamento periodontal#
Caracter;sticas gerais do tecido ?sseo
,atri$ inorgnica (DRT)
Cristais de 6idroFiapatita (VRT)
Car'onato de c7lcio (GET) e outros sais (ET)
,atri$ orgnica (0RT)
.i'ras col7genas tipo / (SRT)
2u'stancias nocol7genas (GRT)
Zgua (0RT)
C!lulas
Osteog=nicas (c!lulas ectomesen(uimais indi&erenciadas)
Osteo'lastos (c!lulas produtoras de osso)
Oste?citos (c!lulas inativas (ue um dia &oram osteo'lastos)
Osteoclastos (c!lulas de rea'soro)
% diminuio da altura do re'ordo alveolar) ou se9a) a perda do osso do processo
alveolar) &icando apenas o osso 'asal ! uma caracter;stica das regi8es ed=ntulas (sem
dentes) do arco dent7rio#
Eru/+,o e es-olia+,o
Erupo dentaria: o processo pelo (ual o dente se desloca do seu local de
desenvolvimento (cripta ?ssea) at! alcanar o plano oclusal &uncional#
.ases da erupo:
.ase de ,ovimentao pr!eruptiva: "essa &ase ocorre leves movimentos de
acomodao dos germes dent7rios#
.ase de coroa da odontog=nese (&ormao da coroa)
Deposio de esmalte e dentina
Crescimento da maFila e da mand;'ula
%umento da coroa e ocorre rea'soro ?ssea (cripta ?ssea)
.ase de erupo intra?ssea: "essa &ase o germe dent7rio se desloca at! a
cavidade oral# Corresponde ao deslocamento do germe dent7rio da cripta ?ssea
at! c6egar a mucosa oral#
Coincide com a &ormao da &ase de rai$#
%umento da densidade do &ol;culo dentin7rio (maior (uantidade de &i'ras)
pois est7 se &ormando o ligamento periodontal)#
4ea'soro da poro oclusal da cripta ?ssea#
Determinao da via de erupo do dente (camin6o (ue o dente &a$ para
erupcionar)
3elocidade lenta
.ase de penetrao da mucosa: "essa &ase a velocidade de erupo se torna mais
r7pida#
,omento em (ue as cQspides alcanam a altura da crista alveolar#
3elocidade de erupo aumentada#
Ocorre a &uso do epit!lio oral com o epit!lio redu$ido do ?rgo do esmalte
(epit!lio 9uncional)
.ase de erupo pr!oclusal: %ssim (ue irrompe na cavidade oral) o dente
continua o seu movimento eruptivo) deslocandose at! alcanar o plano oclusal
&uncional#
.oras musculares e 67'itos) al!m do crescimento cranio&acial inter&erem na
direo do movimento eruptivo#
.ase de erupo p?soclusal: Depois da ocluso o dente continua a erupcionar) !
um processo muito lento (ue continua durante toda vida#
,aturao das estruturas de suporte do dente#
.ec6amentos dos 7pices radiculares#
Deposio de cemento na regio apical e movimento em con9unto
dente]periodonto#
TEO4/%2 D% E45POPO
C4E2C/,E"TO D% 4%/U: &ormao da rai$ dentaria indu$ a erupo dentaria#
Dentes com displasias dentin7ria erupcionavam
/n&luencia na velocidade de erupo
.O4,%OPO DO L/K%,E"TO PE4/ODO"T%L: a participao do ligamento
periodontal em desenvolvimento no processo de erupo seria decorrente da
contratilidade e motilidade dos seus componentes#
Dentes com displasia dentin7ria erupcionavam
Dentes com ligamento periodontal completo W no conseguiam erupcionar
4E,ODEL%OPO DO O22O D% C4/PT% Y22E%: mecanismo independente
de determinar o camin6o (ue o dente deve seguir para erupcionar#
% rea'soro ?ssea da cripta ?ssea seria conse(u=ncia das press8es geradas
pelo movimento eruptivo do dente#
P%PEL DO .OLaC5LO DE"TZ4/O E DO 4ET/C5LO E2T4EL%DO (teoria
mais aceita)
/ntera8es entre o ?rgo do esmalte e o &ol;culo dent7rio seriam respons7veis
pelo in;cio do processo eruptivo#
4ea'soro e es&oliao dos dentes dec;duos
.ormao da via eruptiva dos permanentes#
4ea'soro dos tecidos minerali$ados#
4emoo dos tecidos molesapoptose#
.ator desecandeante: erupo do dente permanente#
Outros &atores associados: crescimento da &ace e ossos maFilares) mQsculos da
mastigao e &oras oclusais#
#rticula+,o tem/oroma$&ibular :#TM<
Componentes da %T,:
2uper&;cies articulares;
Disco articular;
Capsula articular;
Ligamentos;
,em'ranas sinoviais;
L;(uido sinovial#
2uper&;cie articular
Ca'ea da mand;'ula e colo da mand;'ula) osso temporal: tQ'er articular
(emin=ncia) e &ossa mandi'ular (cavidade glen?ide)# Tanto a ca'ea da
mand;'ula e o osso temporal ! &ormado por ossi&icao endocondral#
Camadas 6istol?gicas das super&;cies articulares:
%dulto: tecido con9untivo denso
Camada proli&erativa (c!lulas indi&erenciadas)
.i'rocartilagem
Osso
%t! 0R anos: tecido con9untivo denso
Camada proli&erativa
Cartilagem 6ialina
4egio de ossi&icao
O revestimento articular do osso temporal ! semel6ante ao da ca'ea da
mand;'ula#
.5"OMO: amorti$a as press8es e distri'ui so're as super&;cies ?sseas
&uncionais#
Disco articular
LOC%L/U%OPO: Entre as super&;cies articulares#
Esta'elece a 6armonia entre duas super&;cies articulares conveFas#
Divide a cavidade em duas:
2upradiscal: acima do disco e se relaciona com o osso temporal#
/n&radiscal: a'aiFo do disco e se relaciona com a ca'ea da mand;'ula#
Caracter;sticas:
Tecido con9untivo denso (a parte posterior ! mais espessa)
%vascular
.i'ro'lastos
C!lulas indi&erenciadas
.ace superior: C+ncava na poro anterior e conveFa na poro posterior#
.ace in&erior: Totalmente conveFa#
4egio 'ilaminar ou $ona retrodiscal
LOC%L/U%OPO: Entre a &ace posterior da ca'ea da mand;'ula e a parede
timpnica#
/nervada pelo nervo auriculotemporal#
C7psula articular
Tecido con9untivo denso vasculari$ado (ue envolve as estruturas da articulao#
.i'ras col7genas (&i'rosa)
Permite amplos movimentos
Disco &irmemente preso a ca'ea da mand;'ula
,em'rana sinovial
O li(uido produ$ido pela mem'rana sinovial ! respons7vel pela nutrio das estruturas
da %T,#