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Comportamientos Lquidos

Corporales
Dr. Ricardo Curc
Conceptos Clave
Mol: unidad de cantidad de sustancias, mide el
peso molecular (PM). Expresa la cantidad de
gramos de una sustancia que tiene un nmero de
Avogadro (6,022x10
23
) de molculas de la misma.
Trminos fisiolgicos: mmol, mol.
Solucin: mezcla homognea entre solvente y
solutos.
Molaridad (M): nmero de moles disueltos en un
litro de solucin.
Conceptos Clave
Osmol: partcula osmticamente
activa/disuelto.
Equivalente: partcula cargada disuelta en
solucin.
Osmolaridad: nmero de osmoles por litro de
solucin.
Osmolalidad: nmero de osmoles por kg de
solvente.
Conceptos Clave
pH: medida de la acidez o alcalinida de una
solucin acuosa. Expresa -log[H
+
].
pH del H
2
O: 7. Los iones H
+
y OH
-
se encuentran en
nmeros equivalentes.
Amortiguador (tampn, buffer): es la mezcla en
concentraciones relativamente elevadas de cido
dbil y su base conjugada. Mantienen o estabiliza
el pH de una solucin (efecto del in comn).
Ms importante del organismo: bicarbonato (BC).

Osmolaridad vs Tonicidad Plasmtica
Tonicidad
2[Na
+
]
Osmolaridad
2[Na
+
] + [glucosa]/18 + [NU]/2.8
Distribucin del Agua Corporal
Distribucin del Agua Corporal
Sujeto masculino 20 aos, 70 kg, 1,73 m
2
de
ASC.
Agua corporal total (ACT) 60% de masa corporal.
En mujeres el ACT es el 50% de la masa corporal.
Lquido intracelular (LIC): 2/3 del ACT.
Lquido extracelular (LEC): 1/3 del ACT:
Lquido intersticial (LI): del LEC.
Lquido plasmtico (LP; intravascular [IV]): del LEC.
Distribucin del ACT
ACT segn sexo y grupo etario
LEC vs LIC
LEC
Ms rico en Na
+
, Cl-.
Ca
2+
10 000 ms
concentrado.
Menor cantidad total de
mEq.
Ms bsico. Mayor [BC].
Electroneutra.
Osmolaridad 290
mOsm/L.
LIC
Ms rico en K
+
, PO
4
2-
,
protenas.
Concentracin muy baja
de Ca
2+
.
Mayor cantidad total de
mEq.
Ms cido.
Electroneutra.
Osmolaridad 290
mOsm/L.
LEC vs LIC
Equilibrio de Gibbs y Donnan
Redistribucin de cationes y aniones
pequeos, permeantes a las membranas, que
ocurre por la presencia de sustancias
aninicas grandes no permeantes (protenas).
Se llega a un equilibrio electroqumico.
Mayor concentracin de cationes en sitio con
protenas.
Radio de Gibbs-Donnan
Diferencia de concentracin expresada
mediante la concentracin relativa del plasma
con la del intersticio.
[Cl
-
]plasma/[Cl
-
]intersticio es 0.95.
[Na
+
]plasma/[Na
+
]intersticio es 1.05.
Medicin del Volumen de los
Compartimentos
Tcnica de dilucin:
C = m/v
Distribucin selectiva de las sustancias:
sustancias (marcadores qumicos o
radioactivos) que slo se distribuyen en
LEC: inulina, manitol.
LP: albmina radioactiva (
131
I), azul de Evans,
eritrocitos marcados (
51
Cr).
ACT: antipirina, agua pesada/tritada.
Intervalos normales de diversos
parmetros fisiolgicos
Sustancia y Unidades LEC LIC
Na
+
(mEq/L) 145 15
K
+
(mEq/L) 4 150
Ca
2+
ionizado (mEq/L) 2.5 1x10
-4
Cl
-
(mEq/L) 110 8
HCO
3
-
(mEq/L) 24 8
pH 7.4 7.1
Glucosa (mg/dl) 90 18
Osmolaridad (mOsm/L) 290 290
Concentraciones en el sudor (mEq/L):
Na
+
40-60 Cl
-
35-55 Mg
2+
3,3
K+ 3,9 Osmolaridad 80-160
Composicin de las Soluciones
Parenterales