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Queda totalmente prohibida la reproducción total o parcial del material recogido en las hojas de conclusiones.

Su uso está limitado a los alumnos matriculados en CTO Medicina.

Conclusiones
Inmunología
1. Evolución del número de preguntas:
14
13
Nº medio

5
12 de preguntas*
11
10
Nº de preguntas por año

9
8
7
6
(1,92%)
5
4 *Mediana de los últimos 5 años
3 (porcentaje sobre 260 preguntas)
2
1
0 Año
95-96F 95-96 96-97F 96-97 97-98F 97-98 98-99F 98-99 99-00F 99-00 00-01F 00-01 01-02 02-03 03-04 04-05

2. Distribución temática de la asignatura:

TÍTULO DE 95 95 96 96 97 97 98 98 99 99 00 00 01 02 03 04
TEMA - - - - - - - - - - - - - - - - TOTAL
TEMA 96F 96 97F 97 98F 98 99F 99 00F 00 01F 01 02 03 04 05

3 Respuesta inmune 1 2 2 -- -- -- -- 1 -- -- 1 2 -- 1 2 2 14

7 Inmunodeficiencias -- 1 -- -- 2 -- -- -- 1 -- -- -- 2 2 1 -- 9

4 Inmunoglobulinas 1 -- -- -- -- -- -- -- -- 2 1 1 1 1 1 1 9

2
Células del
Sistema Inmune
-- 1 -- -- -- -- -- -- -- -- 1 2 2 2 -- -- 8

6 HLA -- -- -- -- -- -- -- -- -- 1 -- -- -- 2 2 1 6

8 Hipersensibilidad -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- 2 1 3

1
Estructura del
Sistema Inmune
-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- 1 -- -- -- -- 1

3. Análisis detallado de la asignatura:
Las preguntas de Inmunología de los sucesivos exámenes MIR suelen corresponder a los siguientes temas básicos:

1) Respuesta inmune (14 preguntas). Este tema ha pasado de tener una importancia relativa, a ser un tema
bastante preguntado últimamente. Dada la poca extensión del tema es recomendable su estudio a fondo ya
que resulta bastante rentable. Puesto que la base de inmunología no suele ser muy buena es recomendable
empezar por el primer tema del Manual CTO (estructura del sistema inmune) para sacarle el máximo
rendimiento. Al acabar este tema debemos dominar y diferenciar con claridad los siguientes puntos:

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Queda totalmente prohibida la reproducción total o parcial del material recogido en las hojas de conclusiones. Su uso está limitado a los alumnos matriculados en CTO Medicina.
• Respuesta inmune primaria y secundaria: diferencias entre ellas, tipo de células implicadas, afinidad
de los anticuerpos producidos y rapidez de producción de las 2 respuestas.
• Respuesta inmune celular y humoral: tipos de Igs implicadas en función de la localización de la
respuesta, receptores y correceptores responsables, citoquinas y su función, células implicadas y
relaciones intercelulares.
• Rechazo de órganos trasplantados: tipos de rechazo y la enfermedad injerto contra huésped. Este tema
también se relaciona con las asignaturas de Hematología y enfermedades infecciosas.
• Concepto y tipos de tolerancia inmunológica.

2) Inmunología clínica. Inmunodeficiencias (9 preguntas). Debemos dominar:
• Tipo de microorganismos que infectarán a los pacientes en función de su déficit (celular, humoral,
complemento, fagocitosis).
• Inmunodeficiencias celulares, humorales y de complemento: tipos más comunes, clínica, edad de
presentación y tratamiento.
• Inmunodeficiencias asociadas a síndromes bien definidos: Wiskott-Aldrich, ataxia- telangiectasia, etc.:
clínica, diagnóstico y tratamiento.
• Para el estudio de los déficits del complemento es útil mirar antes el tema 5 (estructura y funciones del
complemento).

3) Inmunoglobulinas (9 preguntas). Tema preguntado de manera constante en las últimas convocatorias. Hay
que conocer:
• Estructura y función de las inmunoglobulinas, mecanismos de interacción antígeno-anticuerpo.
• Clases de inmunoglobulinas: localización de los diferentes tipos, diferencias en la actividad y
propiedades.
• Fenómenos de exclusión isotípica y exclusión alélica.

4) Células del sistema inmune (8 preguntas). Son importantes los siguientes apartados:
• Linfocitos T: desarrollo y diferenciación, estructura del receptor de células T, antígenos de membrana
de los linfocitos T, fenómenos de selección y activación de los linfocitos T, fenotipo de los linfocitos
adultos. Conviene tener clara la sinapsis inmunológica que realizan estas células (concepto y moléculas
implicadas)
• Linfocitos B: función y fenotipo, proceso de diferenciación a célula plasmática.
• Células presentadoras de antígeno: tipos, moléculas que les son propias y función.

5) Otros temas:
Dentro de este bloque es útil repasar:
• HLA (6 preguntas): herencia, estructura y funciones en relación a la respuesta inmunológica y
compatibilidad de trasplantes. Además es un tema relacionado con otras asignaturas (enfermedades
asociadas al HLA, trasplante de órganos).
• Hipersensibilidad (3 preguntas): tipos de reacciones y mecanismos alergenos ya que está muy
relacionado con otros temas del Manual CTO(asma en neumología, dermatitis atópica en dermatología),
pues de esta forma la fisiopatología de estas enfermedades se comprenderá mejor.
• Estructura del sistema inmune (1 pregunta).

4. Consejos específicos para el estudio de esta asignatura.
La Inmunología es una asignatura que está cambiando. Los temas de Inmunología clínica e inmunodeficiencias
han sido preguntados en las dos últimas convocatorias y parece ser que existe una tendencia a preguntar más conceptos

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Queda totalmente prohibida la reproducción total o parcial del material recogido en las hojas de conclusiones. Su uso está limitado a los alumnos matriculados en CTO Medicina.

de tipo molecular y bioquímico que preguntas de tipo clínico, por lo que es recomendable hacer más énfasis en el
estudio de estos temas (inmunoglobulinas, células del sistema inmune, respuesta inmune e interleucinas, rechazo
de trasplantes, enfermedad injerto contra huésped) aunque no podemos olvidarnos de la inmunología clínica ya
que aparte de ser útil para otras asignaturas, continúa siendo un tema preguntable.

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