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Más cesáreas y menos lactancia: causas de
obesidad
22 ene, 2013 en Salud, Salud nutricional | 5 comentarios
22 enero 2013. Los primeros factores que aumentan considerablemente el riesgo de
obesidad en los niños y niñas al nacer y durante sus primeros años, son la cesárea y la
alimentación con sustitutos de leche materna, reveló hoy El Poder del Consumidor.
De acuerdo a la información más reciente de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012
(ENSANUT 2012), México ocupa el primer lugar en cesáreas en todo el mundo y uno de
los niveles más bajos de lactancia materna, ambas situaciones incrementan el riesgo de
obesidad, afirmó Alejandro Calvillo, nuestro director de El Poder del Consumidor.
“La causa central del aumento de las cesáreas y de la caída de la lactancia materna es la falta
de regulaciones que protejan la salud pública de los intereses económicos de los prestadores
de servicios de salud y de la industria de los sucedáneos de la leche materna. Esta imposición
ha ido acompañada de una profunda desinformación que existe entre la población sobre los
riesgos para la salud de estas prácticas”, añadió Calvillo.
Nuestro director reiteró la urgencia de tener una política integral de combate a la
obesidad que retome y convierta en ley los 10 objetivos del Acuerdo Nacional por la
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obesidad que retome y convierta en ley los 10 objetivos del Acuerdo Nacional por la
Salud Alimentaria (ANSA) entre los cuales está promover la lactancia materna, bajar
el consumo de bebidas azucaradas y regular los etiquetados de los productos para que
ofrezcan información veraz a los consumidores, entre otras medidas.

Lactancia
Xaviera Cabada, M. en C. de Nutrición, nuestra coordinadora del área de salud alimentaria de
El Poder del Consumidor, señaló que la ENSANUT 2012 señala que el porcentaje de las mujeres
que no amamantan es de 85.6% quedando sólo un 14.4% que amamantan a sus hijos de
forma exclusiva los primeros seis meses de vida, en 2006 esta cantidad era del 22.3%. Este
drástico descenso se dio en el último sexenio, lo cual se puede atribuir a la ausencia de
regulaciones en la materia que existen en el país.
En comparación con la situación internacional, México presenta el menor índice de
lactancia materna exclusiva (primeros seis meses de vida) en toda América Latina y
presenta uno de los más bajos a escala mundial.
Existe evidencia científica de la asociación entre la ausencia de lactancia materna y aumento
en el riesgo de obesidad, diabetes, enfermedades coronarias, así como enfermedades
gastrointestinales y alergias. Existen varias explicaciones ante esta asociación. Una de las
principales razones es que se ha visto que cuando los bebés son alimentados con biberón no
hay una autoregulación en la cantidad de alimento ingerido. A largo plazo se va provocando
una ligera distención abdominal entre los niños, esto es porque se ingiere mayor cantidad de
la que se consume a través del seno materno. La alimentación a través de biberón fomenta
una mayor ingesta calórica entre los infantes.
Por otro lado, las fórmulas lácteas contienen azúcar añadida en cantidades elevadas.
Existen fórmulas lácteas para bebés en el mercado que contienen desde 28% hasta 54% de
azúcares totales. De esos azucares totales casi la mitad son azúcares añadidos cuando la
recomendación por los organismos tanto nacionales como internacionales es no
administrar a lactantes azúcar añadida.
Un bebé que es alimentado con fórmula consume alrededor de tres a seis cucharadas
cafeteras de azúcar diarias, de manera continua hasta al menos un año de edad. Xaviera
Cabada explicó que la lactancia natural exclusiva durante los primeros seis meses de
vida reduce el riesgo de obesidad, estimula el funcionamiento del sistema
inmunológico, protege a los bebés contra la diarrea y las infecciones respiratorias
agudas –dos de las principales causas de mortalidad infantil en el mundo en
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bolsillo Transgénicos Prácticas
monopólicas Telefonía
Obesidad Documentos
Farmacéuticas Opciones de compra
Granjas factoría Playas sucias Colorantes
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agudas –dos de las principales causas de mortalidad infantil en el mundo en
desarrollo– y mejora su respuesta a las vacunas.
“En México se requiere que haya una ley integral que regule a la industria y que abarque
sanciones fuertes en los casos en donde haya alguna violación. Sólo así se podrá detener las
multimillonarias prácticas de mercadeo de la mayoría de las grandes trasnacionales que violan
los códigos internacionales”, afirmó Cabada.

Cesáreas
Por su parte, Katia García, nutrióloga, investigadora en salud alimentaria de El Poder del
Consumidor, señaló que a pesar de que la cesárea era indicada únicamente como una
alternativa de último recurso, México es el país con más cesáreas en el mundo, ya que el
porcentaje total de nacimientos por cesáreas reportado para 2012 fue de 45.2% (20.5%
programado y 25.7% por urgencias), el cual es alarmante ya que supera por mucho el límite
máximo recomendado por las propias regulaciones mexicanas que es de 20%.
Actualmente, el nacimiento por cesárea en México se da prácticamente en uno de
cada dos casos y llega en el sector privado a cerca del 70% (69.8%) de los nacimientos.
Esto ha convertido a México, en el país con más cesáreas en el mundo.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) subraya que no existe justificación para un
porcentaje de nacimientos por cesárea superior a un 10-15%. No obstante, en los
últimos 30 años las cesáreas han tenido un aumento progresivo a nivel mundial. Incluso la
Comisión Federal de Mejora Regulatoria (Cofemer) estimó que si durante los próximos 5 años
se reducen 1,607,555 cesáreas, se ahorrarían $12,847,718,637.57 pesos.
García señaló que se tiene evidencia de que los infantes nacidos mediante cesárea
pueden tener mayor riesgo de presentar obesidad. Primero porque el bebé que es
llevado al cunero, recibe fórmula como primer alimento y tanto madre como hijo pierden ese
primer momento para hacer una conexión, tanto psicológica como emocional.
Adicionalmente, el bebé pierde ese primer instinto de succión al ser separado de su madre.
Además, una investigación publicada en Archive of Childhood Diseases encontró que los niños
nacidos por cesárea presentaron el doble de obesidad a los tres años de nacidos que los
nacidos vía vaginal; es decir 15.7% de los niños nacidos por cesárea presentaron obesidad a
los tres años de nacidos; en cambio, sólo 7.5% de los niños nacidos vía vaginal presentó
obesidad.
Por otra parte, un estudio recientemente publicado en Journal of Biosciences encontró que la
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Por otra parte, un estudio recientemente publicado en Journal of Biosciences encontró que la
microbiota intestinal de los infantes nacidos por cesárea estuvo caracterizada por ausencia de
bifidobacterias. La microbiota intestinal se considera un nuevo factor implicado en la
regulación del peso corporal y las enfermedades asociadas a la obesidad, dada su influencia
en las funciones metabólicas, lo cual puede influir en el desarrollo de resistencia a la insulina y
en el aumento del peso corporal.
En diversos países del mundo se han desarrollado políticas públicas para disminuir las
cesáreas. Las más destacadas, que demandamos sean implementadas en México son:
• Intervenciones educativas durante la gestación.
• Elección informada basada en la comprensión integral de todas las opciones y de sus posibles
riesgos y beneficios.
• Requisito de una segunda opinión antes de realizar una cesárea.
• Definición precisa de las razones para llevar a cabo una cesárea.
• Monitoreo de los porcentajes individuales de cesáreas entre los obstetras de los hospitales.
• Introducción de un sistema de auditoría sobre las tasas de cesáreas).
Descarga de archivo
Cesáreas y lactancia en México > descargar (PDF, 6.13 Mb)
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