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Acupuntura no tratamento de Lombalgias

Ana Ftima Coutinho Mello
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Dayana Priscila Maia Mejia
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e-mail: anafatima_mello@yahoo.com.br
Ps-graduao em Acupuntura Faculdade vila

Resumo
De acordo com a medicina chinesa, o tratamento atravs da acupuntura visa
normalizao dos rgos doentes por meio de um suporte funcional que exerce, assim,
um efeito teraputico. A acupuntura surgiu com os chineses a partir da observao do
homem e comparando com a natureza por volta de cinco mil anos atrs, sendo passada
de gerao a gerao, com a evoluo da humanidade surgiu o aperfeioamento das
tcnicas. A acupuntura evoluiu de ponto nico para teoria dos meridianos e
atualmente, com o auxlio da moderna tecnologia, esto sendo feitas muitas pesquisas
sobre a funo e o mecanismo de ao da Acupuntura. Os novos conhecimentos nessa
rea esclareceram dvidas no campo da eletroneurofisiologia, estimulando futuras
pesquisas. Sendo assim procurando qual a eficcia da acupuntura no tratamento de
lombalgias? Procurando propor a utilizao da acupuntura no tratamento de
lombalgias. Visando Estudar a acupuntura. Estudar a coluna vertebral na regio da
lombar. Verificar eficcia da acupuntura na dor. Sendo Assim o presente projeto de
pesquisa justifica-se pela necessidade de identificar um novo tratamento para pacientes
que apresentam dor na lombar, onde de suma importncia os profissionais da rea de
sade como fisioterapias, mdicos entre outros o conhecimento de novos tratamentos,
podendo assim proporcionar uma melhora da qualidade de vida ao paciente.
Palavras-chave: Acupuntura; Lombalgia; Dor.

1. Introduo
Na Medicina Tradicional Chinesa o tratamento atravs da acupuntura visa
normalizao dos rgos doentes por meio de um suporte funcional que exerce, assim,
um efeito teraputico por ser uma terapia milenar vem sendo utilizada para diversas
finalidades incluindo a melhora da dor em diversas regies do corpo, uma das mais
freqentes tipos de dor encontrada so as lombalgias. Devido coluna lombar ser uma
articulao do corpo muito utilizada no dia-dia e com o tempo acaba apresentando
algum tipo de problema levando a dor nessa regio. Sendo assim procurando qual a
eficcia da acupuntura no tratamento de lombalgias? Procurando propor a utilizao da
acupuntura no tratamento de lombalgias. Visando Estudar a acupuntura. Estudar a
coluna vertebral na regio da lombar. Verificar eficcia da acupuntura na dor.




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Ps-graduando em acupuntura
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Orientadora
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Yamamura (2001) A Medicina Tradicional Chinesa constitui um vasto campo de
conhecimento, de origem e de concepo filosfica, abrangendo vrios setores ligados
sade e doena. Suas concepes so voltadas muito mais ao estudo dos fatores
causadores da doena, sua maneira de tratar, conforme os estgios de evoluo do
processo de adoecer, e, principalmente, aos estudos das formas de preveno, na qual
reside toda a essncia da filosofia e da medicina chinesa.

A acupuntura chinesa, desenvolvida h milhares de anos, teve
um impacto duradouro sobre a rea da sade e tem sido uma
causa significativa da ampla apreciao internacional do brilho
da civilizao chinesa. Ma (2006).

Yamamura (2001) a acupuntura constitui um dos ramos desta medicina e tem, antes de
tudo, finalidade teraputica baseada em diagnsticos precisos.
Marques (2009) fala que estes conceitos remontam h aproximadamente 5.000 anos
atrs, surgindo da observao, por parte dos chineses, da natureza em comparao com
o homem a fim de entender os princpios que regem os universos, externo e interno do
ser humano.
Segundo Yamamura (2001) A acupuntura, o recurso teraputico mais conhecido da
medicina tradicional chinesa no ocidente, o meio pelo qual, mediante insero de
agulhas, so feitos a introduo, a mobilizao, a circulao e o desbloqueio da energia,
alm da retirada das energias turvas (Perversas), promovendo a harmonizao, o
fortalecimento dos rgos, das vsceras e do corpo.
Ma (2006) fala que a terapia com acupuntura chegou ao sculo XXI arrastando ainda
consigo uma coleo de fatos empricos, os quais, embora valiosos, se encontraram
indissoluvelmente combinados com antigos conceitos e mtodos e com todas as ms
interpretaes que surgiram durante sua longa histria.

A Medicina Tradicional Chinesa concentra-se na observao dos
fenmenos da natureza e nos estudos e compreenso dos
princpios que regem a harmonia nela existente. Na concepo
chinesa, o Universo e o Ser Humano esto submetidos s
mesmas influncias, sendo partes integrantes do Universo como
um todo. Yamamura (2001).

Segundo Ma (2006) A acupuntura evolui por milhares de anos e continua a crescer
vigorosamente. Durante a sua longa histria, os antigos doutores formulavam a teoria
do canal (meridiano ou Jingluo) para explicar a descoberta clnica de inter-relao
especificas entre diferentes partes do corpo.
A acupuntura um das tcnicas mais importantes da medicina tradicional chinesa, onde
por meio de teorias a acupuntura foi formada por meio de experincias empricas no
qual foram descobertos pontos pelo corpo onde foram ligados formando os meridianos
sendo ele cada um responsvel por determinada parte do corpo.
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O Chen-Chu ou a acupuntura, como conhecida no Ocidente,
um antigo mtodo teraputico chins que se baseia na
estimulao de determinados pontos do corpo com agulha
(Chen) ou com fogo (Chu), a fim de restaurar e manter a sade.
Yamamura (2001).

Ma (2006) A acupuntura pode ser definida como terapia fisiolgica coordenada pelo
crebro, que responde estimulao dos nervos sensoriais perifricos pela insero de
agulhas por via manual ou eltrica.
Marques (2009) fala que a filosofia chinesa observou e desenvolveu conhecimento
sobre trs pilares bsicos da natureza nos quais se apia toda a teoria da medicina
chinesa. So eles: yin e yang, cinco movimentos e zang-fu.

A concepo filosfica chinesa a respeito do universo est
apoiada em trs pilares bsicos: a teoria do Yin e Yang, dos
cinco movimentos e dos Zang Fu (rgos e vsceras). O conceito
do yin e yang conceito bsico e fundamental de todas as cincias
orientais que corresponde condio primordial e essencial para
a origem de todos os fenmenos naturais, como, por exemplo, o
princpio da energia e da matria. O conceito dos cinco
movimentos por meio desse conceito, procuram-se explicar os
processos evolutivos da natureza, do universo, da sade e da
doena. Yamamura (2001).

Marques (2009) fala que por meio dos cinco movimentos possvel entender e explicar
como ocorrem os fenmenos de gerao, controle de desenvolvimento e destruio de
toda a natureza, inclusive do homem, no que diz respeito a nascimento, vida, sade /
doena e morte.
Segundo Yamamura (2001) O conceito do Zang Fu (rgo e vscera) aborda a fisiologia
energtica dos rgos, das Vsceras e das Vsceras Curiosas do Ser Humano, que
constitui o alicerce para a compreenso da fisiologia e da propedutica energtica e da
fisiopatologia das doenas e seu tratamento.

Yin e Yang, neste conceito est a base de toda a existncia do
universo e de tudo que o compes. Em tudo existe a forma
bipolar em que as energias yin e Yang so necessariamente
componentes presentes e complementares para que o prprio
universo. Marques (2009).





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Segundo Yamamura (2001) o reconhecimento dos principais pontos de acupuntura no
foi um mero achado experimental, mas deriva-se de todo o conceito do Yang e do Yin e
dos princpios dos cinco movimentos, que so os alicerces da filosofia chinesa. Assim, a
origem dos pontos shu antigos nos canais de energias principais representa a relao
Yang Yin, Alto Baixo, Superficial Profundo e Esquerda Direita, enquanto o
dinamismo funcional desses pontos de acupuntura depende dos princpios que regem os
Cinco Movimentos.

Na pratica de acupuntura, a palpao cuidadosa dos msculos e
a insero adequada das agulhas ajudam a localizar e dissolver
os pontos sensveis por meio do relaxamento os msculos, da
remoo das tenses mecnicas e qumicas das estruturas do
joelho e da promoo de um ambiente fisiolgico de cura que
aumenta a nutrio e o suprimento de oxignio para promover
uma circulao melhor. Ma (2006).

Segundo Yamamura (2001) a acupuntura visa restabelecer a circulao da energia (Qi)
nos canais de Energia e dos rgos e das Vsceras e, com isso, levar o corpo a uma
harmonia de energia e de matria.
Ma (2006) fala que a insero de agulhas e as leses induzidas por essa tcnica so
invasores em nosso corpo que estimulam e aumentam o nmero e a atividade das
clulas imunes e controla o processo inflamatrio o que reduz tanto a inflamao aguda
quanto a crnica.
Ma (2006) relata que as modernas agulhas de acupuntura de ao inoxidvel,
esterilizadas e com guia plstico asseguram o processo de insero de agulha, tornando-
o tecnicamente fcil e pouco doloroso. No entanto, a insero de agulhas sempre produz
alguma sensao. As sensaes no dolorosas so tradicionalmente denominadas de Qi
(deh tchi) na Medicina Tradicional Chinesa (MTC).

A Energia (Qi) a forma imaterial que promove o dinamismo, a
atividade do ser vivo. Manifesta-se sob dois aspectos principais,
um de caracterstica Yang, que representa a Energia que produz
o calor, a exploso, a ascenso, a claridade, o aumento de todas
as atividades, e o outro de caracterstica Yin, a Energia que
produz o frio, o retraimento, a descida, o repouso, a escurido, a
diminuio de todas as atividades. Yamamura (2001).

Ma (2006) fala que quando a agulha penetra nos tecidos mais profundos, especialmente
nos msculos, o paciente tem sensaes no dolorosas (de qi), isso indica que o Qi (ou
seja, o fluxo de energia vital) foi obtido ou chegou ao local. Cerca de 90% das inseres
de agulhas produzem algum tipo de sensao de qi, dependendo das fibras nervosas
encontradas pela agulha e pelo ambiente tecidual circunvizinho, como mediadores de
perfuso tecidual e inflamatrios.
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Durante o tratamento de acupuntura os pacientes podem ter uma resposta diferente j
que existe uma diferena fisiolgica de cada paciente, onde a insero de agulhas
proporciona uma melhora tanto local como sistmica com a liberao de endorfinas e
agindo como um antiinflamatrio no local da leso, onde a diferena dos pacientes e a
previso do prognstico so importantes durante o tratamento com acupuntura.

Os Canais de Energia desempenham o importante papel de
relacionar os cinco rgos e as seis Vsceras com o Exterior
(parte somtica), e vice-versa. por meio dos Canais de Energia
Principais que o Qi (Energia) e o Xue (Sangue) se dirigem para
o tronco assim como aos membros superiores e inferiores. Os
Canais de Energia funcionam como vias de penetrao das
Energias Celestes da superfcie (pele) at o interior (Zang Fu).
Yamamura (2001).

Marques (2009) Zang-fu, este conceito permite entender formao, funo e
funcionamento dos rgos e vsceras, pode-se ainda, a partir do conhecimento dos
sintomas de cada rgo, fazer o diagnstico e conduzir o tratamento necessrio para o
restabelecimento da harmonia do organismo. Cada rgo / vscera em si apresenta
vrios sintomas e sinais que ocorrem a partir da existncia de desequilbrio em relao
ao yin e ao yang, o que permite fazer um diagnstico de qual ou quais sistemas esto
comprometidos em um determinado momento da vida do ser humano.
Segundo Ma (2006) os pontos-gatilhos assim definidos se referem claramente s reas
sensveis somente em msculos esquelticos. Os acupontos clssicos so encontrados
no apenas nos msculos esquelticos, mas em outras estruturas de tecidos moles, como
tendes e fscias.

Os pontos de acupuntura situam-se nos Canais de Energia e se
projetam na pele, cuja dimenso no ultrapassa alguns
milmetros quadrados, representam o mais exterior da relao
Interior-Exterior dos rgos e das Vsceras, que se comunicam
com os membros por meio dos Canais de Energia Principais, e
estes por sua vez, por intermdio dos Pontos de acupuntura com
a pele. Yamamura (2001).

Marques (2009) o ser humano constitudo de energia (Yang) e matria (Yin), em que a
energia ir formar o corpo energtico e a matria formar o corpo material; esses dois
nveis devem estar em harmonia para que o indivduo possa estar em equilbrio. Sempre
lembrando que o equilbrio se d pela razo direta da harmonia existente entre o yin e o
Yang de cada um.



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Segundo Yamamura (2001) no homem, cada rgo e vscera tm dentro de si a energia
correspondente aos cinco movimentos que transmitida ao longo dos canais de energia
principais e, destes, para a superfcie da pele atravs de pontos de acupuntura
especficos, denominados Shu antigos.

Acupontos de diversas partes do corpo humano tm
caractersticas anatmicas diferentes. Todos os acupontos,
entretanto, possuem algo em comum: so capazes de se tornar
sensveis, levemente doloridos ou at muito doloridos quando
expostos a um distrbio patolgico. Os acupontos sensveis se
desenvolvem gradualmente quando a homeostase declina. Esses
acupontos sensveis, portanto, so definidos como acupontos
homeostticos, os acupontos homeostticos se desenvolvem
simetricamente no corpo humano porque a distribuio dos
nervos perifricos bilateralmente simtrica. Ma (2006).

Yamamura (2001) fala que a regio lombar um local freqente de algias cujas
intensidades variam desde uma sensao de incmodo at dores atrozes que incapacitam
a pessoa de realizar trabalhos cotidianos ou profissionais.
A Medicina Ocidental atribui como causas da lombalgia desestruturao do sistema
osteoligamentar, processos inflamatrios, degenerativos e tumorais. J a Medicina
Tradicional Chinesa fala que a regio lombar assim como toda a coluna vertebral, tem
relao com o Shen Qi (Rim) a pessoa pode apresentar um quadro de deficincia de Qi
levando a alteraes energticas, funcionais e orgnicas na regio.
Segundo Yamamura (2001) a lombalgia Shao Yin caracteriza-se pela presena de dor na
regio lombar provocada por deficincia do Shen Qi (Rim), uma vez que o Shen Qi
que governa a coluna vertebral, principalmente a regio lombar.

A alterao do Qi do Canal de Energia Tendinomuscular do
Pangguang (Bexiga), seja por vazio ou plenitude do Canal de
Energia ou pela presena de Energias perversas, pode provocar
dor lombar, cuja caracterstica de se irradiar para o ombro,
acompanhando o trajeto do Canal de Energia Tendinomuscular
do Pangguang (Bexiga), e de estar associada manifestao de
incontinncia urinria e de distrbios visuais, principalmente
viso turva. Yamamura (2001).

Yamamura (2001) fala que a alterao de Qi do Canal de Energia Yang Qiao Mai, seja
por vazio de Qi ou plenitude decorrente de presena de Energias Perversas, pode
manifesta-se na regio lombar por dores. A lombalgia Yang Qiao Mai manifesta-se de
dois modos: como acometimento de seu Canal de Energia e como sndrome Yang Qiao
Mai.

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Segundo Yamamura (2001) o acometimento do Canal de Energia Curioso Yang Wei
por Energias Perversas de caracterstica Yang promove estagnao de Qi e de Xue
(sangue). Quando isso ocorre na regio lombar, que corresponde rea renal, instala-se
bruscamente um edema doloroso associado contratura muscular.
Yamamura (2001) o acometimento do Canal de Energia Curioso Yin Qiao Mai pelas
Energias Perversas promove a estagnao de Qi e de Xue (sangue) em seu trajeto, e,
quando esse fato ocorre na regio lombar, o acometimento passa a se manifestar por
dor. A dor lombar pode significar acometimento do seu Canal de Energia ou fazer parte
de quadro sindrmico.
Yamamura (2001) fala ainda que a lombalgia Yin Wei conseqncia ao acometimento
do Canal de Energia Curioso Yin Wie por Energias Perversas que se instalam na regio
lombar. Alm da dor lombar, essa forma de lombalgia manifesta-se por precordialgia e
alteraes de humor: o paciente torna-se furioso, emite gemidos e apresenta distrbios
emocionais, como angustia, ansiedade, palpitaes e sufocao.

A lombalgia Du Mai deve-se a uma obstruo da circulao de
Qi do Canal de Energia Curioso Du Mai, na coluna vertebral da
regio lombar, pelo acometimento das Energias Perversas. A
lombalgia Du Mai caracteriza-se pela presena de dor lombar e
rigidez muscular de toda a coluna vertebral. Yamamura (2001).

Yamamura (2001) fala tambm que o Canal de Energia Chong Mai, no perneo, a parti
do VC1 (Huying) emite um Canal de Energia Secundrio posterior que se dirige para a
coluna vertebral, ascendendo pela face anterior da coluna vertebral nas regies
coccgea, sacral e lombar.
Segundo Yamamura (2001) a regio lombar, em virtude da conexo energtica entre os
diversos Canais de Energia e das inter-relaes do Shen (Rim) com os demais Zang Fu
(rgos Vsceras), torna-se local freqente de manifestaes dolorosas.
Yamamura (2001) fala que freqente o aparecimento de dores na regio lombossacra
no relacionadas a traumatismos, que pioram aos movimentos (exerccios), s posturas
sentada ou em p, geralmente sem irradiao. A dor localiza-se nos msculos
paravertebrais da regio e no na parte ssea.

As lombalgias so uma das manifestaes lgicas mais
freqentes e, na concepo da Medicina Tradicional Chinesa,
sempre esto associadas deficincia de Shen Qi (Rim). Assim,
os Canais de Energias que passam pela regio lombar podem
sofrer obstruo na circulao de Qi, resultando em estagnao
de Qi e de Xue (sangue). Yamamura (2001).




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Yamamura (2001) a lombalgia Tai Yang caracteriza-se por dores na regio lombar que
so provocadas por acometimento do Canal de Energia Principal do Pangguang (bexiga)
pelo Frio e ou umidade. Essas dores lombares podem irradiar-se ao longo da coluna
vertebral, da regio da nuca at o cccix.
Segundo Yamamura (2001) a lombalgia Shao Yang manifesta-se por lombossacralgia,
de forte intensidade e aparecimento sbito e agudo, com irradiao para o quadril,
regio trocantrica, para a face lateral da coxa, do joelho, da perna, para o malolo
lateral e 4 dedo do p.

A lombalgia Yang Ming conseqente ao acometimento do
Canal de Energia Principalmente do Wei (estmago) pelo Calor
Perverso ou Falso Calor, que levam estagnao de Qi e de Xue
(Sangue) na regio lombar e ou na face ntero-lateral do
membro inferior, provocando dessa maneira dores intensas na
regio lombar que piora aos movimentos de toro da regio
lombar. Yamamura (2001).

Yamamura (2001) fala que o acometimento dos Canais de Energia Distintos do membro
inferior pode manifestar-se por lombalgia com irradiao para os membros inferiores,
alm da sintomatologia prpria desses Canais de Energia que englobam manifestaes
da esfera psquica como preocupao excessiva, emoes reprimidas, etc., por
alteraes energticas, funcionais do Xin (Corao).

2. Mtodos
Pode-se utilizar no tratamento de Lombalgias os acupontos Bexiga 60 (B60) + Rim 3
(R3) + Rim 7 (R7) para dores do tipo estrutural, Bexiga 23 (B23) + Bexiga 52 (B52)
para dores relacionada com a parte emocional, utilizando o Vaso Maravilhoso Rim 3
(R3) + Bexiga 62 (B62) e pode utilizar tambm moxa no Bexiga 23 (B23) para a dor na
regio lombar. Podendo utilizar o pentagrama para harmonizar as energias de plenitude
ou deficincia.

3. Discusso
Segundo Casado (2008) o ponto Bexiga 23 encontra-se 1,5 tsun ao lado do ponto VG4,
nivelando borda abaixo do processo espinhoso da segunda vrtebra lombar, indicado
para lombalgias e lombalgias causadas pela deficincia dos Rins. O ponto da Bexiga 52
localiza-se a 3 tsun ao lado do ponto Vg4, nivelando borda abaixo do processo
espinhoso da segunda vrtebra lombar, e tem indicao para dores lombares, lombalgia
inferior crnica. O ponto da Bexiga 60 encontra-se na depresso do malolo externo e o
tendo do calcneo. Com indicao para lombalgias. J o ponto Bexiga 62 encontra-se
na depresso logo abaixo do malolo externo. Tem indicao lombociatalgia e
lombalgia.


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Casado (2008) fala ainda que o ponto do Rim 3 encontra-se na depresso entre o
malolo e o tendo do calcneo, nivelando ponta do malolo medial. Com indicao
para regio inferior das costas doloridas, lombalgias. J o ponto do Rim 7 localiza-se a 2
tsun logo acima do ponto R3, na borda anterior do tendo do calcneo. Com indicao
para lombalgia.
Segundo Ma (2006) fala que quando um indivduo se queixa de dor lombar. Deita-se
o paciente de bruos, localiza-se e palpam-se todos os sete acupontos homeostticos da
regio lombar e da perna como Bexiga 25, ponto extra 34, bexiga 26, bexiga 57,
Vescula biliar 31, bexiga 39 e mais os acupontos sensveis.
Segundo Ma (2006) a integrao da acupuntura com a medicina convencional,
principalmente no controle da dor em condies musculoesquelticas, no capaz de
acontecer sem a biomedicalizao.
Marques (2009) fala que dependendo do tipo de lombalgia pode ser utilizado os pontos
Intestino Delgado 18, Intestino Delgado 3, Intestino Delgado 10, Triplo Aquecedor 5,
Triplo Aquecedor 16, Pulmo 7, Circulao Sexo 6, Fgado 5, Vescula Biliar 22,
Vescula Biliar 30, Bao-pncreas 12, Bexiga 10, Vaso Concepo 2.
A acupuntura relacionada aos mecanismos teraputicos se torna no especfica, pois, o
mesmo sintoma de um paciente pode ser curado neste, e em outro paciente pode apenas
ser parcialmente e em outro pode ser praticamente incurvel ou no surtir efeito para a
patologia relacionada.
Yamamura (2001) fala que a eficcia da acupuntura como mtodo teraputico, praticada
durante milnios, no Oriente e, mais recentemente, sua aplicao na analgesia cirrgica
motivam pesquisas com objetivos de encontrar alguma explicao cientifica de seu
modo de ao.
Ma (2006) fala que o alivio da dor obtido pelo equilbrio homeosttico e pela cura dos
tecidos moles na maioria dos casos, enquanto o alvio imediato da dor quase sempre
acorre antes mesmo da cicatrizao dos tecidos.
Marques (2009) fala que os estmulos nocivos das mais variadas origens (internos,
externos ou mistos), ao agredirem uma parte do organismo, determinam o processo de
estagnao da energia levando formao de desarmonia entre Yin e Yang. Essa
desarmonia propiciar o aparecimento de alterao nas polaridades positivas (yang) e
negativas (yin) daquele local. Essa alterao de cargas eltricas estimular os receptores
de dor presentes no local e estes, por sua vez, vo determinar um estmulo que, de forma
aferente, atingir os centros cerebrais, responsveis por perceber a dor, que esto
localizados no crtex cerebral.
Segundo Yamamura (2001) os mecanismos de ao da acupuntura assim como da
acupuntura auricular, ainda no foram suficientemente explicados. Estudos recentes,
aliando-se ao conhecimento dos antigos chineses, levam a crer que ao da insero
(acupuntura) se faz em trs nveis, ora predominando um fator, ora outro fator, mas
sempre atuando de maneira sinrgica.
Ma (2006) fala que a insero de agulhas de acupuntura bastante eficaz para tratar
leses de tecidos moles porque esse procedimento relaxa os msculos tensos e a
vasoconstrio, restaura a circulao de sangue e ativa as reaes antiinflamatrias.
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Segundo Marques (2009) os fatores patogenos podem ser divididos em internos,
externos, mistos e ancestrais. Fatores internos so as emoes internas, prolongadas ou
reprimidas, vivenciadas pelos seres humanos em sua vida diria. Como fatores externos
so reconhecidos os ataques que as energias climticas oriundas da natureza, tais como
vento, frio, calor, umidade e secura processam sobre cada indivduo em particular.
Geralmente aps a realizao de uma avaliao minuciosa na regio lombar e dos
msculos, os acupontos a serem agulhados esto relacionados com os meridianos que
passam por essa articulao, e assim como o meridiano Bei shu da bexiga, tem uma
forte relao com o rim.
Segundo Ma (2006) a insero de agulhas promove e acelera a cura dos tecidos moles
nervos, msculos tecidos conectivos (tendes, ligamentos, cpsulas articulares, cobertas
fasciais dos msculos) algumas estruturas funcionais, como sangue e vasos linfticos.
Ma (2006) relata que a insero de agulhas de acupuntura relaxa os msculos,
aumentando a circulao sangnea e reduz inflamao e edema de msculos,
ligamentos, cpsulas e bolsas, e isso ajuda a restaurar a funo normal da articulao
patelofemoral. Depois de as tenses do edema e da inflamao serem removidas, o
processo de degenerao fica mais lento e pode-se esperar recuperao parcial ou
completa da funo, dependendo do grau de capacidade de cura das causas da dor.
Segundo Yamamura (2001) durante milnios, acreditou-se que o mecanismo de ao de
acupuntura fosse puramente energtico, ou seja, aceitava-se apenas a concepo dos
canais de energia. No entanto, com a difuso de Medicina Tradicional Chinesa no
Ocidente , muitos pesquisadores comearam a questionar sobre a participao de
estruturas orgnicas no mecanismo da ao da acupuntura, e o desenvolvimento de
pesquisas cientificas nesta rea, principalmente nas ultimas dcadas, evidenciou estreita
relao entre os efeitos da acupuntura e o sistema nervoso central e perifrico, bem
como vrios tipos de neuro-hormnios (neurotransmissores).
Marques (2009) fala que os fatores mistos envolvem os erros alimentares em qualidade,
quantidade e horrios de ingesto, traumas, txicos, exerccios fsicos ou sexual intenso,
etc. Todos esses fatores podem desencadear um desequilbrio energtico,
proporcionando o aparecimento de alteraes tipo deficincia, estagnao ou ainda,
estado de plenitude com a penetrao e o acumulo de energia perversa.
Ma (2006) Os pontos-gatilhos compartilham algumas, mas no todas, as caractersticas
dos acupontos, enquanto os acupontos incluem todas as caractersticas dos pontos-
gatilhos. Isso significa que os pontos-gatilhos tm alguns parmetros inclusivos, porm
no exclusivos dos acupontos clssicos.
Yamamura (2001) relata que com base em pesquisas realizadas no campo da
eletrofisiologia, sabe-se, hoje, que algumas reas da pele, comparadas com regies
adjacentes, apresentam melhor condutibilidade eltrica por diminuio de resistncia.
Essas reas so coincidentes com a descrio clssica dos pontos de acupuntura.
Marques (2009) relata que nos fatores ancestrais, encontram-se as desarmonias oriundas
das energias que o ser humano recebe de seus pais; desde a formao do indivduo j
podem surgir doenas chamadas, nos dias atuais de patologias congnitas.

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Ma (2006) a insero de agulhas e as leses induzidas por essa tcnica so invasores em
nosso corpo que estimulam e aumentam o nmero e a atividade das clulas imunes e
controla o processo inflamatrio o que reduz tanto a inflamao aguda quanto a crnica.
Marques (2009) fala que os canais tendinomusculares so muito importantes, pois so
facilmente comprometidos por ataques de energia perversas externas e tambm
promovem com facilidade o alvio de sintomas de quadros agudos.
Ma (2006) relata tambm que o alivio da dor obtido pelo equilbrio homeosttico e
pela cura dos tecidos moles na maioria dos casos, enquanto o alvio imediato da dor
quase sempre ocorre antes mesmo da cicatrizao dos tecidos.
Marques (2009) fala que deve-se investir o tempo necessrio para a localizao precisa
da dor, pois isso levar a um perfeito diagnstico do canal de energia envolvido, por
intermdio do estudo do local em comparao como trajeto dos canais.
Segundo Yamamura (2001) os estmulos que as agulhas de acupuntura desencadeiam
nos diferentes receptores nervosos podem explicar os mltiplos efeitos observados, pois
o sistema nervoso especifico em relao via de conduo dos estmulos e,
conseqentemente, as respostas tambm so especificas.
Ma (2006) fala que devemos ter em mente que a terapia com acupuntura ativa o
mecanismo de sobrevivncia intrnseco do nosso corpo: o potencial de autocura.
Portanto, eficaz contra sintomas passveis de serem curados completamente ou
parcialmente pelo corpo.
Ma (2006) relata que os mecanismos neuroqumicos proporcionam analgesia (alivio da
dor) e tambm promovem a homeostase e cura do tecido, melhorando os sistemas
imune, endcrino, cardiovascular e outros, com sistema digestrio e o ajuste
psicolgico.
Ma (2006) a insero de agulhas melhora a circulao sangnea local e aumenta o
suprimento de oxignio, acelerando a cura do tecido. A acupuntura capaz de reparar
tecidos moles lesados e restaurar a funo articular. A insero de agulhas de
acupuntura tambm desacelera o processo degenerativo em caso de artrite.
Ma (2006) afirma que a caracterstica comum compartilhada por todos os diferentes
tipos dessa terapia o uso de agulhas para fazer leses nos tecidos moles (acupuntura).
As agulhas e as leses provocadas pelas agulhas ativam os mecanismos de
sobrevivncia incorporados que normalizam a homeostase e o promovem a autocura.
Segundo Marques (2009) diagnosticar quanto ao de frio, calor, umidade, secura,
vento, obtendo a informao do agente perverso e, assim, algumas vezes obter a
indicao de drenar e eliminar o Qi perverso, auxilia no processo de restabelecimento
do paciente.
Segundo Ma (2006) A insero de agulha reduz o estresse fsico estimulando a secreo
de endorfinas, relaxando os sistemas cardiovascular e muscular e restaurando os
equilbrios fsicos e autnomo (homeostase), o que inclui normalizao das funes
viscerais prejudicadas durante a agresso estressante atravs dos trajetos neuro-
hormonais.


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Yamamura (2001) fala que as fibras A - delta, ou grupo III, e as fibras C ou grupo IV,
so os principais tipos de fibras relacionadas coma conduo do estimulo da agulha de
acupuntura.
Ma (2006) fala que os mecanismos da dor e do seu alvio na analgesia por acupuntura
so complexos e a cincia ainda no mostrou disso nenhuma explicao fisiolgica
convincente. Embora a acupuntura tenha sido usada por muitos sculos, ainda no
foram estabelecidas evidncias cientficas para a fisiologia e a eficcia do tratamento da
dor.
Segundo Yamamura (2001) estudos realizados em coelhos e gatos, nos quais foi feita
anestesia com novocana de pontos de acupuntura, seguidas pelas fibras C e, em menor
proporo, pelas fibras do grupo II ou A - gama.
Marques (2009) relata a possibilidade de paralisia total ou parcial de uma parte do corpo
muito comum em acometimentos lgicos; deve-se, analisar com detalhe esse
acometimento para que possa ser revisto o grau de movimentao ou deficincia
conseguido aps o tratamento realizado.
Marques (2009) fala ainda que quanto ao movimento, deve-se, ainda, observar que
muitas queixas podem melhorar ou piorar; esse fato propiciona o conhecimento da
natureza da patologia do ponto de vista da qualidade energtica Yin ou Yang.
Ma (2006) fala que embora as explicaes cientficas rigorosas sejam raras e outras
evidncias sejam principalmente experimentais, h relatos de que a acupuntura
consegue obter xito no tratamento de muitas classes de doenas e de que
especialmente eficaz para o controle da dor.

4. Concluso
Portanto o tratamento com acupuntura mostra-se um mecanismo adicional para o
tratamento de lombalgias. Assim dependendo do poder de autocura do paciente pode-se
observar uma grande melhora da dor na regio da lombar, levando o paciente a retornar
as suas atividades dirias, normalmente, sem apresentar algum problema.















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5. Referncias
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