DIARE ROTAVIRUS

PENDAHULUAN
LATAR BELAKANG
Rotavirus adalah salah satu virus yan !"ny"#a#$an %"nya$it diar"& t"ruta!a %ada #ayi'
Rotavirus !"!ili$i dia!"t"r tu#uh ()*+) n!' Rotavirus !"nin,"$si s"l*s"l dala! vili usus
halus dan #"r$"!#an #ia$ dala! sito%las!a "nt"rosit dan !"rusa$ !"$anis!" trans%ortnya'
S"l yan rusa$ da%at !asu$ $" dala! lu!"n usus dan !"l"%as$an s"-u!lah #"sar virus& yan
$"!udian t"rda%at dala! tin-a' In,"$si Rotavirus #iasanya s"la!a !usi! dinin& !asa
in$u#asinya s"la!a .*/ hari' P"nularannya !"lalui ,"s"s yan !"n"rin dan dis"#ar$an l"0at
udara' G"-ala yan ti!#ul -i$a t"rs"ran rotavirus antara lain diar"& d"!a!& ny"ri %"rut& dan
!untah*!untah& s"hina t"r-adi d"hidrasi' Kar"na %"nularannya !"lalui ,"s"s !a$a
%"nananan yan %alin #ai$ adalah !"n-aa $"#"rsihan lin$unan& dan %"nananan #ai yan
sudah t"r-an$it virus ini adalah d"nan !"nanti 1airan yan hilan d"nan !"!inu!$an
oralit& atau 1airan %"nanti oralit yan lain' S"dan$an untu$ %"n1"ahannya da%at dila$u$an
adalah !"ra0at s"1ara t"r%isah ana$ yan t"rin,"$si rotavirus d"nan ana$ yan s"hat& dan -ua
dila$u$an va$sinasi'
B' RU2USAN 2ASALAH
Baai!ana "tioloi& %ato"n"sis& dianosis dan %"natala$sanaan %"nya$it yan dis"#a#$an ol"h
rotavirus3

4' TU5UAN
2"n"tahui "tioloi& %ato"n"sis& dianosis dan %"natala$sanaan %"nya$it yan dis"#a#$an ol"h
rotavirus'
D' 2AN6AAT
.' 2"na!#ah 0a0asan !"n"nai il!u %"nya$it Ana$ $hususnya %"nya$it yan dis"#a#$an
ol"h rotavirus'
S"#aai %ros"s %"!#"la-aran #ai do$t"r !uda yan s"dan !"ni$uti $"%anit"raan $lini$
#aian il!u %"nya$it Ana$'
BAB II
PE2BAHASAN
A' DE6INISI
Rotavirus adalah %"ny"#a# uta!a %"nya$it diar" %ada #ayi dan h"0an !uda& t"r!asu$ ana$ sa%i
dan ana$ #a#i' T"r$adan dida%at$an in,"$si virus t"rs"#ut %ada !anusia d"0asa' Rotavirus
adalah %"ny"#a# diar" %ada #ayi dan ana$*ana$ yan %alin u!u!' Banya$ ana$*ana$ %alin
tida$ !"nala!i diar" a$i#at rotavirus %ada usia 7 sa!%ai 8 tahun'
B' STRUKTUR
Na!a virus rota didasar$an %ada a!#aran !i$ros$o% "l"1tron dari %inir luar $a%sid s"#aai
%iniran suatu roda yan !"n"lilini -ari*-ari yan !"!an1ar dari inti yan !"ny"ru%ai %usat'
Parti$"l*%arti$"l !"!%unyai $a%sid #"r$ulit anda dan aris t"nah #"r$isar antara +)*9( n!'
Parti$"l*%arti$"l virus #"r$ulit tunal yan tida$ !"!%unyai $a%sid luar !"nun-u$$an %inir*
%inir luar yan $asar dan #"raris t"nah ()*+) n!' Inti dala! dari %ari$"l #"raris t"nah 88*
/) n!' Parti$"l virus !"nandun .. s"!"n ARN #"runtai anda : B2 total .) ; .)+ <'
Rotavirus adalah virus d"nan u$uran .)) nano!"t"r yan #"r#"ntu$ roda yan t"r!asu$ dala!
,a!ily R"ovirida"' Virus ini t"rdiri dari ru% A& B& 4& D& E dan 6' ru% A s"rin !"ny"ran #ayi
dan ru% B -aran !"ny"ran #ayi' T"rda%at "!%at s"roti%" !a-or dan %alin s"di$it .) s"roti%"
!inor dari rotavirus ru% A %ada !anusia' P"!#aian s"roti%" ini didasar$an %ada %"r#"daan
anti"n %ada %rot"in virus 9 :VP9<' Virus ini t"rdiri dari tia la%isan yaitu $a%sid luar& $a%sid
dala! dan inti' Rota virus t"rdiri dari .. s"!"n& s"tia% s"!"n !"nandun RNA rantai anda&
yan !ana s"tia% $od" untu$ "na! %rot"in stru$tur : VP.& VP7& VP8& VP/& VP+& VP9 < dan li!a
%rot"in nonstru$tur :NSP.& NSP7& NSP8& NSP/& NSP (<' Dua stru$tur %rot"in yaitu VP9 yan
t"rdiri dari %rot"in G dan li$o%rot"in dan VP/ yan t"rdiri dari %rot"in P dan %rot"as"
%"!#"lahan %rot"in& !"ru%a$an %rot"in yan !"la%isi #aian luar dari virus dan !"ru%a$an
%"rti!#anan yan %"ntin untu$ !"!#uat va$sin dari rotavirus' Prot"in %"!#uat $a%sid #aian
dala! %alin #anya$ adalah VP+& dan sanat !udah dit"!u$an dala! %"!"ri$saan anti"n&
s"dan$an %rot"in nonstru$tur $a%sid #aian dala! adalah NSP/ yan !"ru%a$an s"#aai ,a$tor
virul"nsi dari rotavirus& !"s$i%un %rot"in lain -ua t"rli#at dala! !"!%"naruhi virul"nsi dari
rotavirus
4' PATOGENESIS
Rotavirus !"ny"ran dan !"!asu$i s"l "nt"rosit yan !atan %ada u-un vili usus $"1il' Virus
ini !"ny"#a#$an %"ru#ahan %ada stru$tur dari !u$osa usus $"1il& #"ru%a %"!"nd"$an villi dan
t"rda%atnya in,iltrat s"l*s"l radan !ononu$l"ar %ada la!ina %ro%ria' K"lainan !or,olois ini
da%at !ini!al& dan hasil %"n"litian #aru !"nun-u$an #ah0a in,"$si rotavirus tan%a $"rusa$an s"l
"%it"l dari usus halus' Rotavirus !"n"!%"l dan !asu$ dala! s"l "%it"l tan%a $"!atian s"l yan
da%at !"ni!#ul$an diar"' S"l "%it"l yan di!asu$i ol"h virus !"nsint"sis dan !"ns"$r"si
sito$in dan $"!o$in& yan !ana lansun !"ni!#ul$an r"s%on i!un dari %"nd"rita dala!
#"ntu$ %"ru#ahan !or,oloi dan ,unsi s"l "%it"l' P"n"l"tian #aru -ua !"nata$an diar" t"r-adi
%ada in,"$si rotavirus $ar"na adanya %rot"in nonstru$tural dari virus yan !iri% d"nan
"nt"roto$sin yan !"ny"#a#$an s"$r"si a$ti, dari $lorida !"lalui %"nin$atan $os"ntrasi
$alsiu! intra s"l
Rotavirus adalah virus yan sulit di#ia$$an' Rotavirus !"nin,"$si s"l*s"l dala! vili usus halus'
Virus*virus itu #"r$"!#an #ia$ dala! sito%las!a "nt"rosit dan !"rusa$ !"$anis!"
trans%ortnya' S"l yan rusa$ da%at !asu$ $" dala! lu!"n usus dan !"l"%as$an s"-u!lah #"sar
virus& yan $"!udian t"rda%at dala! tin-a' Diar" yan dis"#a#$an ol"h rotavirus !un$in a$i#at
anuan %"ny"ra%an natriu! dan a#sor%si lu$osa $ar"na s"l yan rusa$ %ada vili dianti$an
ol"h s"l $ri%tus #"lu! !atan yan tida$ !"y"ra%' Di#utuh$an 0a$tu 8*= !inu untu$
%"r#ai$an ,unsi nor!al'
Rotavirus adalah satu*satunya %"ny"#a# Gastro"nt"ritis yan t"r%"ntin dis"luruh dunia %ada
ana$*ana$' Gastro"nt"ritis adalah !asalah radan %"rut dan usus' P"r$iraan #"r$isar antara ())
-uta sa!%ai . !ilyar s"la!a "%isod" tahunan diar"& %ada ana$*ana$ di#a0ah ( tahun di A,ri$a&
Asia& dan A!"ri$a Latin& !"na$i#at$an ( -uta $"!atian'
D' 6AKTOR RISIKO
In,"$si rotavirus %alin u!u! t"rda%at %ada ana$ usia / sa!%ai 7/ #ulan& $hususnya !"r"$a
yan !"nha#is$an 0a$tu di t"!%at %"na!%unan ana$ atau $"lo!%o$ #"r!ain' Pada oran
d"0asa dan oran d"0asa yan !"ra0at ana$*ana$& !a$a a$an !"!ili$i %"nin$atan risi$o
t"rin,"$si sa!a #"sarnya'
E' GE5ALA
In,"$si rotavirus $has !ulai s"sudah !asa in$u#asi $uran dari /= -a! d"nan d"!a! rinan
sa!%ai s"dan dan !untah yan dis"rtai d"nan !ulainya tin-a 1air yan s"rin' 2untah dan
d"!a! $has !"r"da s"la!a hari $"dua sa$it& ta%i diar" s"rin #"rlan-ut s"la!a (*9 hari' Tin-a
tan%a s"l darah !"rah atau darah %utih yan nyata' D"hidrasi !un$in t"r-adi dan !"!#uru$
d"nan 1"%at& t"ruta!a %ada #ayi' >alau%un $"#anya$an n"onatus yan t"rin,"$si d"nan
rotavirus tida$ #"r"-ala'
In,"$si Rotavirus #iasanya #anya$ t"rda%at s"la!a !usi! dinin& d"nan !asa in$u#asi s"la!a
.*/ hari' Rotavirus ada di!ana*!ana' P"nularan Virus ini #iasa !"lalui ,"s"s yan !"n"rin
dan dis"#ar$an l"0at udara'
G"-ala yan ti!#ul antara lain diar"& d"!a!& ny"ri %"rut& dan !untah*!untah& s"hina t"r-adi
d"hidrasi' Pada #ayi dan ana$*ana$& $"hilanan #anya$ "l"$trolit dan 1airan da%at !"!ati$an
$"1uali $alau dio#ati'
Untu$ !"!%"r!udah %"nananan& s"#ai$nya $ita tahu "-ala d"hidrasi yaitu ana$ r"0"l&
$"hausan& !inta !inu! t"rus& s"hina !a$in !untah $ar"na $"#anya$an& !ata 1"$un& $ulit
%ada da"rah %"rut dan dahi tida$ $"nyal':-i$a di1u#it tida$ $"!#ali lai<'
Dala! %andanan $linis in,"$si rotavirus t"rus #"r$"!#an dari diar" rinan sa!%ai diar" #"rat
yan !"na$i#at$an d"hidrasi& $"$uranan "l"$trolit& sho1$ dan $"!atian %ada #ayi dan ana$*
ana$' Pada ana$ #"ru!ur diatas tia #ulan a$an !"ni!#ul$an astro"nt"ritis& $"ti$a t"r-adi
r"in,"$si a$an "-alanya tida$ !un1ul :asi!%to!ati$<' 2asa in$u#asi dari rotavirus adalah .*8
hari' D"nan s"ranan ti#a*ti#a dan !"!#"ri$an "-ala d"!a!& !untah dan diar" #"rair :0at"ry
diarrho"a<' G"-ala astroint"stinal a$an hilan s"t"lah 8*9 hari& t"ta%i %"ny"!#uhan in,"$si
rotavirus !un$in #isa sa!%ai 7*8 !inu'
6' DIAGNOSIS
Ana!n"sis sanat %"ntin untu$ !"n"a$$an dianosis dari diar" ol"h $ar"na in,"$si virus
$hususnya rotavirus' Dari ana!n"sis da%at di$"tahui ons"t& ,r"$u"nsi dari diar"& durasi& volu!"&
a%a$ah diar" #"rair :0at"ry diarrh"a<& diar" #"rdarah atau #"rl"!a$' Dala! !"la$u$an
ana!n"sis %ada %asi"n diar" harus l"#ih ,o$us %ada #"ratnya diar" dan d"hidrasi' Inta$" sanat
%"rlu ditanya$an& -u!lah #uan air $"1il& $"hilanan #"rat #adan' ri0ayat !a$anan'
Untu$ !"n"a$$an dianosis dari diar" a$ut $ar"na in,"$si rotavirus di%"rlu$an %"!"ri$saan
,"s"s d"nan !"tod" ra%id anti"n t"sts& salah satunya d"nan "n?y!" i!!unoassay :EIA<
d"nan s"nsitivitas dan s%"si,i$ l"#ih dari @= A atau lat"; alutination t"st yan $uran s"nsiti,
di#andin EIA' Anti#odi anti rotavirus yaitu i!unolo#ulin A dan 2 di"$r"si$an di,"s"s s"t"lah
hari %"rta!a t"rin,"$si rotavirus' T"s anti#odi !asih %ositi, sa!%ai .) hari s"t"lah in,"$si
%"rta!a dan da%at l"#ih la!a lai -i$a t"r-adi in,"$si #"rulan' Ol"h $ar"na itu %"!"ri$saan t"s
anti#odi da%at diuna$an untu$ !"ndianosa rotavirus'
G' PENGOBATAN dan PENANGANAN
Ana$ yan t"rin,"$si rotavirus #iasanya !"nda%at$an t"ra%i su%orti, untu$ !"nhilan$an "-ala
dan $o!%li$asi' 4ontoh& t"r-adinya d"hidrasi yan !"ru%a$an $o!%li$asi %alin %ot"nsial dari
in,"$si rotavirus& $"adaan ini s"rin ditanani d"nan t"ra%i r"didrasi oral' Pada $asus*$asus
#"rat yan dii$uti ol"h adanya !untah& t"ra%i oral sulit dila$u$an dan ini !"!#"ri$an indi$asi
untu$ dila$u$an %"!#"rian 1airan intrav"na s"rta %"ra0atan di ru!ah sa$it Tu-uan uta!a t"ra%i
adalah !"n1"ah d"hidrasi :ru!atan<& !"n$or"$si $"$uranan 1airan "l"$trolit s"1ara 1"%at dan
!"n1"ah anuan nutrisi
Salah satu dari %"no#atan su%orti, yan saat ini !ulai #anya$ diuna$an adalah %"nunaan
%ro#ioti$ :La1ti1 a1id #a1t"ria< yaitu #a$t"ri hidu% yan !"!%unyai ","$ yan !"nuntun$an
%ada host d"nan 1ara !"nin$at$an $olonisasi #a$t"ri %ro#ioti$ di dala! lu!"n saluran 1"rna
s"hina s"luruh "%it"l !u$osa usus t"lah didudu$i ol"h #a$t"ri %ro#ioti$ !"lalui r"s"%tor dala!
s"l "%it"l usus& s"hina tida$ t"rda%at t"!%at lai untu$ #a$t"ri %ato"n untu$ !"l"$at$an diri
%ada s"l "%it"l usus s"hina $olonisasi #a$t"ri %ato"n tida$ t"r-adi' Ba$t"ri #ai$ yan t"r!asu$
$" dala! $"lo!%o$ ini s"%"rti Bi,ido#a1t"riu!& Eu#a1t"riu!& dan La1to#a1illus' D"nan
!"n1"r!ati ,"no!"na t"rs"#ut #a$t"ri %ro#ioti$ da%at di%a$ai s"#aai 1ara untu$ %"n1"ahan
dan %"no#atan diar" #ai$ yan dis"#a#$an ol"h Rotavirus !au%un !i$rooranis!" lain&
%s"udo!"!#ran 1olitis !au%un diar" yan dis"#a#$an ol"h $ar"na %"!a$aian anti#ioti$a yan
tida$ rasional rasional :anti#ioti1 asso1iat"d diarrh"a<'
2i$ro"$oloi yan rusa$ ol"h $ar"na %"!a$aian anti#oti$a da%at dinor!alisir $"!#ali d"nan
%"!#"rian #a$t"ri %ro#ioti$' 2"$anis!" $"r-a #a$t"ri %ro#ioti$ dala! !"r"ulasi $"$a1auan
atau anuan $"s"i!#anan !i$ro#iota $o!"nsal !"lalui 7 !od"l $"r-a r"$olonisasi #a$t"ri
%ro#ioti$ dan %"nin$atan r"s%on i!un dari sist"! i!un !u$osa untu$ !"n-a!in t"ruta!a
sist"! i!un hu!oral lo$al !u$osa yan ad"$uat yan da%at !"n"tralisasi #a$t"ri %ato"n yan
#"rada dala! lu!"n usus yan ,unsi ini dila$u$an ol"h s"1r"tory IA :SIA<'
2"$anis!" ","$ %ro#ioti$ %ada diar"
P"ru#ahan lin$unan !i$ro lu!"n usus :Ph& O$si"n<
Produ$si #ahan anti!i$ro#a t"rhada% #"#"ra%a %ato"n
Ko!%osisi nutri"n
2"n1"ah adh"si %ato"n %ada "nt"rosit
2odi,i$asi to$sin atau r"s"%tor to$sin
E,"$ tro%i$ t"rhada% !u$osa usus !"lalui %"ny"diaan nutri"nt
I!uno!odulasi
Dala! hal -alur %"nularan yan !"lalui ,"s"s& u%aya %"n"ndalian yan %"ntin adalah
%"nananan air li!#ah dan $"#"rsihan' P"nananan #ai oran yan t"r-an$it virus ini adalah
d"nan %"nantian 1airan dan %"!ulihan $"s"i!#anan "l"$trolit s"1ara intrav"na atau s"1ara
oral' Bisa dila$u$an d"nan !"!#"ri$an 1airan oralit atau 1airan %"nanti oralit' 4airan
%"nanti oralit ini #isa #"ru%a $uah sayur& air t"h !anis yan dita!#ah$an ara! s"u-un
s"ndo$' A%a#ila ana$ !untah& ditunu l"#ih dahulu (*.) !"nit& aar ana$ t"nan' S"t"lah itu&
#aru di#"ri$an 1airan %"nanti dari s"ndo$ s"1ara %"rlahan*lahan'
H' PEN4EGAHAN
2"ninat %"nya$it diar" rotavirus sanat !udah !"nular& !a$a %"rlu dila$u$an lan$ah*
lan$ah %"n1"ahan' Salah satunya d"nan !"ra0at t"r%isah ana$ yan t"rin,"$si rotavirus
d"nan ana$ s"hat lainnya' Untu$ !"nurani %"nularan rotavirus& 1u1i tanan anda s"1ara #"nar
dan t"ratur B$hususnya s"t"lah !"nuna$an toil"t& !"nanti %o%o$ ana$ atau !"!#antu ana$
!"nuna$an toil"t' T"ta%i #ah$an !"n1u1i tanan s"$sa!a tida$ !"n-a!in anda a$an #"#as
dari in,"$si virus'
Untu$ %"n1"ahan aar tida$ !udah t"rin,"$si rotavirus& %"!#"rian i!unisasi #isa dila$u$an'
A%alai& s"!ua ana$ %asti %"rnah !"nala!i diar"' Salah satu diar" yan !"nan1a! adalah
$ar"na rotavirus' P"r$"!#anan t"ra$hir d"nan t"$noloi $"do$t"ran saat ini t"lah dit"!u$an
va$sin untu$ rotavirus !"s$i%un %"!#"rian di Indon"sia #"lu! !"rata di#"ri$an' Hal ini
di$ar"na$an $"t"r#atasan $"t"rs"diaan va$sin' di Indon"sia va$sinasi rotavirus #"lu! ada'
Ada dua va$sin yan da%at !"la0an rotavirus& antara lainC
RotaT"D' 2"ru%a$an va$sin yan di#"ri$an l"0at !ulut dala! tia dosis& s"rin$ali %ada usia 7
#ulan& / #ulan dan + #ulan' Va$sin ini tida$ diuna$an untu$ ana$ yan #"rusia l"#ih tua dan
!"r"$a yan t"lah d"0asa' 5i$a s"t"lah va$sinasi& %"rut ana$ anda t"rasa sa$it& !untah& diar"&
darah %ada $otorannya& atau $"lainan %"n1"rnaan lainnya' S""ra hu#uni do$t"r'
Rotari;' Va$sin ini #"r#"tu$ 1air dan di#"ri$an dala! dua dosis $"%ada #ayi %ada usia 7 #ulan
dan / #ulan'
In,"$si rotavirus #"rsi,at s"l,*li!it"d dis"as" yan t"r-adi s"t"lah 8*@ hari "-ala !un1ul' Na!un
%ada $asus ini da%at t"r-adi d"hidrasi #"rat yan %ada a$hirnya da%at !"ny"#a#$an $"!atian'
D"nan r"hidrasi yan t"%at a$an da%at !"n1"ah $o!%li$asi yan s"riu
BAB III
PENUTUP
A' KESI2PULAN
Rotavirus adalah salah satu virus yan !"ny"#a#$an %"nya$it diar"& t"ruta!a %ada #ayi'
Rotavirus adalah virus d"nan u$uran .)) nano!"t"r yan #"r#"ntu$ roda yan t"r!asu$ dala!
,a!ily R"ovirida"'
In,"$si rotavirus $has !ulai s"sudah !asa in$u#asi $uran dari /= -a! d"nan d"!a! rinan
sa!%ai s"dan dan !untah yan dis"rtai d"nan !ulainya tin-a 1air yan s"rin' 2untah dan
d"!a! $has !"r"da s"la!a hari $"dua sa$it& ta%i diar" s"rin #"rlan-ut s"la!a (*9 hari' Tin-a
tan%a s"l darah !"rah atau darah %utih yan nyata' D"hidrasi !un$in t"r-adi dan !"!#uru$
d"nan 1"%at& t"ruta!a %ada #ayi' >alau%un $"#anya$an n"onatus yan t"rin,"$si d"nan
rotavirus tida$ #"r"-ala'
Ana$ yan t"rin,"$si rotavirus #iasanya !"nda%at$an t"ra%i su%orti, untu$ !"nhilan$an "-ala
dan $o!%li$asi'
DA6TAR PUSTAKA
Anoni!' 7)..' Availa#l" at htt%CEEarti$"lhot'1o!E+8@Erotavirus'as%;' diunduh tanal .)
nov"!#"r 7)..'
5a0"t?&2"lni1$&Ad"l#"r&.@@+&2i$ro#ioloi K"do$t"ran&"disi 7)&EG4&5a$arta
5a0"t?&2"lni1$&Ad"l#"r&.@@(&2i$ro#ioloi untu$ Pro,"si K"s"hatan&"disi .+&
EG4&5a$arta
Pus%itasari& D' 7))9' Availa#l" at htt%CEE!i$ro#ia',il"s'0ord%r"ss'1o!E7))=E)(Erotavirus*
7))8.'%d,' diunduh tanal .) nov"!#"r 7)..
Tanod& D' 7)..' Availa#l" at htt%CEE$"s"hatan'$o!%asiana'1o!Ei#u*dan*
ana$E7)..E)7E7.Erotavirus*diarh"a"*!"$anis!"*t"r-adinya*diar"*yan*dis"#a#$an*rotavirusE'
Diunduh tanal .) nov"!#"r 7)..'