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Clera

Es una infeccin del intestino delgado que ocasiona una gran


cantidad de diarrea acuosa.
Causas
El clera es causado por la bacteria Vibrio cholerae. La bacteria
libera una toxina que causa aumento de la secrecin de agua de las clulas en
los intestinos, lo cual puede producir diarrea intensa.
El clera ocurre en lugares con condiciones sanitarias deficientes,
hacinamiento, guerra e inanicin. Los lugares comunes para el clera abarcan:
frica
Asia
India
Mxico
Amrica Central y del Sur
Las personas contraen la infeccin cuando ingieren agua o alimentos
contaminados.
Un tipo de bacterias vibrio ha sido igualmente asociado con los mariscos,
especialmente las ostras crudas.
Los factores de riesgo abarcan:
La exposicin a agua para beber contaminada o sin tratamiento
Residir en reas donde hay clera o viajar hacia ellas
Sntomas
Clicos abdominales
Membranas mucosas secas o resequedad en la boca
Piel seca
Sed excesiva
Ojos vidriosos o hundidos
Ausencia de lgrimas
Letargo
Diuresis baja
Nuseas
Deshidratacin rpida
Pulso rpido (frecuencia cardaca)
Fontanelas ("puntos blandos") hundidas en los bebs
Somnolencia o cansancio inusuales
Vmitos
Diarrea acuosa que empieza sbitamente y tiene olor a "pescado"
Nota: los sntomas pueden variar de leves a severos.
Pruebas y exmenes
Los exmenes que se pueden hacer abarcan:
Hemocultivo
Coprocultivo y tincin de Gram
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es la reposicin de los lquidos y electrlitos perdidos
a travs de la diarrea. Dependiendo de su estado, se le pueden administrar
lquidos en forma oral o a travs de una vena (intravenoso o IV). Los
antibiticos pueden acortar el tiempo en que usted se siente enfermo. Los
antibiticos que se pueden emplear abarcan: tetraciclina o doxiciclina.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha desarrollado una solucin
rehidratante oral que es ms barata y ms fcil de usar que el tpico lquido
intravenoso. Esta solucin se est utilizando ahora a nivel internacional.
Pronstico
La deshidratacin severa puede ocasionar la muerte. La gran mayora de los
pacientes puede lograr una recuperacin total si se les suministra lquidos
adecuadamente.
Posibles complicaciones
Deshidratacin severa
Muerte
Cundo contactar a un profesional mdico
Consulte con el mdico si:
Presenta diarrea acuosa severa.
Tiene signos de deshidratacin, incluyendo:
o resequedad en la boca
o piel seca
o ojos "vidriosos"
o letargo
o ausencia de lgrimas
o pulso rpido
o disminucin o ausencia de orina
o ojos hundidos
o sed
o somnolencia o cansancio inusuales

Prevencin
Los Centros para el Control y Prevencin de las Enfermedades de los Estados
Unidos no recomiendan vacunas contra el clera para la mayora de los
viajeros (no hay disponibilidad de una vacuna como tal en los Estados Unidos).
Los viajeros siempre deben tomar precauciones al beber agua o ingerir
alimentos, incluso si est vacunado.
Cuando se presenten brotes de clera, todo el esfuerzo debe dirigirse a
obtener agua y alimentos limpios as como buenas condiciones de salubridad,
porque la vacuna no es muy efectiva para controlar tales brotes.