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Virus patógenos

La mayoría de los virus asociados con la transmisión por el agua son los que pueden infectar el aparato
digestivo y son excretados en las heces de las personas infectadas (virus entéricos). Exceptuando el virus de la
hepatitis E, el ser humano se considera la nica fuente de especies de virus que infectan a nuestra especie. Los
virus entéricos ha!itualmente ocasionan enfermedades agudas con un periodo de incu!ación corto. El agua
puede tam!ién contri!uir a la transmisión de otros virus con modos de acción diferentes. "ay muy diversos
tipos de virus que pueden ocasionar muy diversas infecciones y síntomas, con diferentes vías de transmisión,
vías y lugares de infección y vías de excreción. #ueden darse diversas com!inaciones de vías y lugares de
infección, y no siempre siguen pautas previstas. #or e$emplo, los virus que se consideran principalmente causa
de infecciones y síntomas respiratorios suelen transmitirse de persona a persona en gotículas expulsadas al
respirar. %in em!argo, algunos de estos virus respiratorios pueden excretarse en las heces, lo que puede
ocasionar la contaminación del agua y la su!siguiente transmisión por aerosoles y gotículas. &tro e$emplo son
los virus excretados en la orina, como los poliomavirus, que podrían contaminar el agua y posi!lemente ser
transmitidos por esa vía, con posi!les efectos so!re la salud a largo pla'o, como c(ncer, que no se relacionan
f(cilmente, desde el punto de vista epidemiológico, con la transmisión por el agua. Familias de virus
animales
En la segunda parte de la obra, se analiza con detalle cada una de las familias de
virus, incluyendo aspectos tan importantes como la clasificación, el virión, el
genoma, el ciclo infectivo, la relación con el huésped, la epidemiología, la
prevención y el tratamiento.
Resultan especialmente relevantes los capítulos dedicados a los Parvovirus,
virus de pequeño tamaño ampliamente distribuidos en la naturaleza. Esta familia
incluye virus patógenos comunes de humanos y animales, que infectan células
madre hematopoyéticas, con potencial de suprimir tumores y que se utilizan
actualmente en ensayos anticáncer, y virus capaces de integrarse en un sitio
específico del genoma humano, de especial interés para el desarrollo de
vectores en terapia génica.
e concede también especial atención a los Adenovirus, virus !"# que se
replican en el n$cleo celular regulando las proteínas celulares claves para la
activación del ciclo celular y la inhibición de la apoptosis. u genoma est%
totalmente aprovechado para codificar un gran n$mero de proteínas virales y su
estudio ha llevado al descubrimiento de los principales procesos biológicos para la
síntesis de proteínas. # partir de la observación de que el #denovirus tipo &'
puede causar tumores en animales se iniciaron las teorías que relacionan virus
con cáncer y se empezaron a conocer los mecanismos generales que gobiernan
la oncogénesis. Recientemente, la utilización de este virus como vector de genes
ha contribuido a aumentar su importancia como modelo y herramienta central en
biología molecular.
(os Poxvirus, por su parte, destacan por su capacidad para inducir una
respuesta inmune protectora, que permitió una campaña de vacunación masiva
que culminó en &)*+ con la declaración por la ,- de la erradicación de la
viruela de nuestro planeta. (os estudios sobre estos virus
han abierto campos importantes sobre la funcionalidad de otros virus, así como en
la biología celular y en el entendimiento del sistema inmune. #dem%s, distintos
miembros de la familia est%n siendo utilizados como vacunas seguras
contra un amplio espectro de enfermedades humanas y animales.
(os Retrovirus constituyen, en opinión de los autores, los agentes
patógenos más importantes de las ltimas décadas. Esta familia agrupa
virus de muy distinta naturaleza, desde retrovirus endógenos hasta virus
e.ógenos capaces de producir c%ncer, enfermedades autoinmunes e
inmunodeficiencias. Entre estos $ltimos, el virus de la inmunodeficiencia humana
/0123 es el causante de la pandemia de 1!# que afecta a millones de personas y
representa el paradigma de un nuevo grupo de enfermedades infecciosas, las
enfermedades emergentes.
e incluyen también en la obra otras familias de virus cuya importancia obedece a
distintos criterios. (os 4oronavirus infectan a mamíferos y a aves, y recientemente
han sido noticia por causar el #R, lo que ha supuesto un modelo de esfuerzo
com$n, tanto de los investigadores en la identificación del agente causal, como en
la reacción de los gobiernos, sociedad y medios de comunicación para contribuir a
su control. (a familia 5laviridae incluye un virus, el de la hepatitis 4, con el !ue
están infectadas más de "#$ millones de personas en el mundo y !ue
en una gran parte de los casos, desarrolla una infección crónica que
puede dar lugar a cirrosis y hepatocarcinoma. (a falta de tratamiento eficaz hace
necesaria una e.haustiva investigación sobre el ciclo viral de este virus.
6or lo que respecta al virus de la gripe, en la obra se destaca su elevada
capacidad para generar variantes antigénicos, su alta transmisibilidad, y su amplio
rango de huésped. Estas características han hecho de este virus uno de los
patógenos que m%s muertes ha causado en el pasado siglo 77, más de %&
millones de personas muertas teniendo solo en cuenta las producidas
en las pandemias de los a'os "("), "(&#, "(*) + "(##. eg$n los
autores, los avances en el conocimiento de la biología b%sica del virus, su
patogenicidad y los mecanismos de protección eficaz nos permitir%n atenuar sus
consecuencias en el futuro.
,nteracción virus-huésped
8n porcenta9e muy importante de las patolog.as humanas y de animales
est%n causadas por virus. (os virus invaden los organismos a través de rutas
específicas y causan enfermedades o pasan desapercibidos en función de que el
delicado equilibrio entre los mecanismos de patogenicidad del virus y las defensas
del huésped inclinen la balanza a favor o en contra del huésped. 6ero, adem%s,
las interacciones virus:organismo no pueden entenderse sin contemplar el
sistema inmune, ya que es un elemento de control del progreso de la infección,
est% en la base del desarrollo de
intervenciones terapéuticas y profil%cticas, y puede desencadenar
inmunopatologías y procesos autoinmunes.
(a replicación viral en el huésped tiene lugar en presencia de un potente sistema
inmune capaz de prevenir la infección viral. !urante millones de años de evolución
y coe.istencia con su huésped, los virus han desarrollado estrategias para
esconderse del reconocimiento por moléculas y células efectoras del sistema
inmune. ,nvestigaciones recientes han puesto de manifiesto !ue los
virus adoptan una actitud más activa de lo !ue se pensa/a y han
aprendido a manipular los mecanismos de control inmunológico. El
entendimiento de la comple9a interacción de los virus con los mecanismos de
defensa del huésped revela principios fundamentales en el funcionamiento del
sistema inmune, ayuda a entender los mecanismos de patogénesis viral y dar%
lugar al desarrollo de nuevas estrategias antivirales y vacunas.
El cáncer es la segunda causa de muerte en el mundo. e ha descrito un cierto
n$mero de virus asociados a c%nceres humanos, en cuya génesis y desarrollo
participan a través de varios mecanismos. Entre todos los virus asociados a
tumores, los Retrovirus cobran una especial relevancia. u estudio permitió el
descubrimiento del primer oncogén, lo que ha supuesto el inicio del desarrollo de
la biología molecular del c%ncer.
(as enfermedades virales, como la viruela o la poliomielitis, han constituido
durante siglos un azote para la humanidad cobr%ndose un elevado n$mero de
vidas. Estas enfermedades han podido ser controladas gracias al descubrimiento
y uso masivo de las vacunas durante la infancia. En la obra se hace un repaso
de la historia de la vacunación y se describe la contribución de las técnicas de
ingeniería genética y biología molecular a la obtención de las llamadas vacunas
de nueva generación, que buscan fundamentalmente productos m%s seguros,
baratos y eficaces. (os autores se detienen en casos particulares como la
producción de vacunas antitumorales y el estado de la investigación sobre nuevas
vacunas en 1!#.
(os ,nterferones son un grupo de proteínas que pertenecen a la familia de las
4itoquinas. 4omo el resto de las proteínas de esta familia, los interferones son
proteínas e.cretadas por ciertas células que e9ercen sus efectos en una gran
variedad de tipos celulares. Entre estos efectos, los interferones muestran una
actividad antiviral, una acción antiproliferativa y la capacidad de regular diversas
funciones del sistema inmune. Estos efectos han llevado al empleo del 15" en el
tratamiento de diversas patologías como son la hepatitis causada por el 042 y la
esclerosis m$ltiple, así como de ciertos tumores.
6or lo que respecta a la terapia antiv.rica, en la obra se destaca que presenta
mayores dificultades que la terapia frente a las bacterias u otros agentes
infecciosos. (a causa fundamental de esta dificultad es el car%cter que tienen los
virus de ser par%sitos obligados de la célula, ya que precisan
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de los mecanismos energéticos y enzim%ticos de ésta para poder replicarse. in
embargo, a pesar de estas consideraciones, hoy en día se han desarrollado
compuestos que presentan una alta selectividad en la inhibición de la replicación
viral, con una ba9a to.icidad
:l conocimiento de la biología de los virus que infectan células animales ha
permitido a los investigadores su utilización con fines terapéuticos. (a eliminación
de las secuencias implicadas en la patogenia y replicación viral constituye la base
de la generación de una amplia variedad de vectores virales, los cuales
pueden incorporar genes de aplicación terapéutica y as. transferirlos a
células de pacientes. (a utilización clínica de esta nueva herramienta de
transferencia génica est% abriendo un nuevo campo en la terapia humana con
perspectivas muy prometedoras.
;irus
Los virus son sistemas !iológicos ultramicroscópicos (sólo se pueden o!servar con microscopio
electrónico) que pueden causar infecciones y que sólo se reproducen en células huésped. Los
virus fuera de células huésped est(n en forma inactiva. Los virus se caracteri'an por presentar
una capa protectora. %u forma puede ser espiral, esférica o como células peque)as, de tama)o
entre *.*+ y *.**,. -l tener un tama)o menor que las !acterias, pueden pasar filtros que
permiten la retención de !acterias.
-l contrario que las !acterias y proto'oarios par(sitos, los virus contienen un solo tipo de
(cido nucleico (-./ o -0/). /o se pueden reproducir por si solas, sino que necesitan el
meta!olismo de la célula huésped para asegurar que el -0/ se copia en la célula huésped,
para su reproducción.
-l contrario que las !acterias, los virus no est(n presentes en el ser humano de manera
natural. 1uando las personas quedan afectadas por un virus, estos generalmente se eliminan
del cuerpo humano mediante secreciones.
/o existen virus !eneficiosos para la salud2 todos son patógenos y no pueden eliminarse con
anti!ióticos. Las infecciones virales sólo redimen erradicando los síntomas.
Protozoos parásitos
Los proto'oos par(sitos son organismos unicelulares. Estos se caracteri'an por presentar un
meta!olismo comple$o. %e alimentan a !ase de nutrientes sólidos, algas y !acterias presentes en
organismos multicelulares, como los humanos y animales. %e encuentran frecuentemente en
forma de quistes o huevos. #or e$emplo, los huevos de 1ryptosporidium y quistes de 3iardia
son comunes en aguas afectadas por contaminación fecal. En forma de quistes los patógenos
son resistentes a la desinfección por cloro. Los par(sitos proto'oos se eliminan mediante la
filtración y aplicación de hipoclorito de sodio.
esfriado com$n
nsuficiencia renal
ncefalitis /infección cerebral3
índrome ulmonar
antaan
a 4rosse
in "ombre
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;astroenteritis diarrea, vómitos
esfriado com$n
iebre hemorr%gica
iebre hemorr% ica
epatitis
e atitis hemorra ia
ado
iocarditis /infección del m$sculo
cardiaco3
eningitis
epatitis infecciosa
oliomielitis
esfriado com$n
irus de la inmunodeficiencia
umana /2103
irus de la leucemia humana
e las células < 2(0<:&
=índrome de inmunodeficiencia
dquirida /1!#3
eucemia de células < del adulto,
infoma, enfermedades neuroló icas
abia
ncefalomielitis equina del
ste
ubéola, defectos de nacimiento
BACTERIAS
<a mayor.a de las /acterias son completamente inofensivas
Las bacterias inofensivas pueden hacerse letales bajo ciertas circunstancias.
# pesar de que un %rbol al caer puede matar a una persona, generalmente no consideramos a los
%rboles como dañinos. (o mismo es cierto para la mayoría de las bacterias. # pesar de que ellas
pueden causar problemas ba9o ciertas condiciones específicas, generalmente ellas viven sus vidas
sin interferir con las nuestras. 8n e9emplo es la Pseudomonas aeruginosa, la cual vive
com$nmente en el suelo sin causar daño a nadie. in embargo, si esta bacteria es inhalada por una
persona que tiene 5ibrosis 4ística, ella puede colonizar sus pulmones y causar infecciones letales.>
6ara muchas bacterias, el cuerpo humano no es el lugar adecuado para vivir.
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? Ellas no pueden soportar la falta de o.ígeno /la concentración de o.ígeno dentro
de nuestras células es menor que la concentración en el ambiente3 o la presencia de
o.ígeno /el cual es tó.ico para las bacterias que viven en ambientes que no poseen o que
tienen muy poco o.ígeno3.
El cuerpo humano no es el ambiente natural para muchas bacterias.
? Ellas no pueden aguantar nuestros mecanismos de defensa, tales como la sal
que est% presente en nuestra piel yen nuestras l%grimas, la falta de hierro /un mecanismo
muy ingenioso en nuestro cuerpo mantiene el hierro, un elemento vital para todos los
organismos vivos, inaccesible a la mayoría de los microorganismos en nuestro cuerpo3, o los
radicales tó.icos que las células liberan cuando se ven atacadas por las bacterias.
? 6uede ser demasiado c%lido para ellas o demasiado frío, ya que ciertas bacterias
poseen requerimientos específicos de temperatura para crecer.
? pueden ser privadas de alimento, ya que los miembros del Reino @acteriano en
general se han especializado en vivir de pr%cticamente cualquier cosa, pero cada
especie posee necesidades específicas de nutrientes.
? En conclusión, no tenemos nada que temer de la mayoría de las bacterias que
encontramos.
Nuestros cuerpos pueden resistir a la mayoría de los ataques de bacterias.
"o es una gran sorpresa que somos relativamente inertes a las bacterias. !espués de todo, los
mamíferos evolucionaron en presencia de las bacterias y han desarrollado estrategias
especializadas para mantener a las bacterias ba9o control. # pesar de lo que su madre puede
haberle enseñado cuando pequeño, el 9abón no es esencial para sobrevivir. "uestro cuerpo
puede resistir muy eficientemente el bombardeo de bacterias que recibe todos los días. -enos
mal que no podemos ver esto, pues la idea no es placentera, pero con cada bocanada de aire y
con cada mordisco que tomamos, estas pequeñas criaturas entran constantemente a nuestro
cuerpo. 6ero esto no debe preocuparle en lo absoluto, siempre y cuando usted pueda mantener
a los alborotadores /los verdaderos patógenos3 fuera.
0in las /acterias no podr.amos vivir
(os humanos llevamos millones de bacterias en nuestra nariz, en la boca yen nuestro
intestinoA
El cuerpo humano es hogar para millones de bacterias beneficiosas.
• -%s de B++ especies han sido encontradas en la flora oralA>
• 5%cilmente una boca puede tener 'B especies diferentesC
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? 8n mililitro de saliva puede contener hasta D+ millones /D 7 &+E3 células
bacterianasCF
? Es normal tener &+* células bacterianas por mililitro en el ciego /la parte inicial
del colon3 y muchas de estas especies son diferentes a las que se encuentran en la !oca.4
Los antibióticos pueden eliminar totalmente a las bacterias beneficiosas de nuestro
cuerpo, causando así consecuencias de salud no deseadas.
En forma estricta, el interior de nuestra boca, de nuestro estómago y de los intestinos es parte de
la superficie e.terna de nuestro cuerpo. # pesar de que est%n dentro del cuerpo, sus superficies
est%n en contacto directo con el mundo e.terior. # medida que las partículas de comida pasan y
tienen contacto con la capa mucosa que recubre a los intestinos, las bacterias que
invariablemente acompañan a la comida pueden quedarse allí y multiplicarse. "osotros nacemos
estériles /es decir, libres de bacterias3 pero en unas pocas horas somos colonizados por nuestras
pequeñas amigas, las cuales no nos de9ar%n 9am%s.
in las bacterias no podríarnos sobrevivir. Ellas nos ayudan a digerir nuestros alimentos, a producir
vitaminas y ocupan nichos que estarían disponibles a patógenos en competencia si ellas no
e.istieran. Este efecto competitivo se pone en evidencia cuando eliminamos una gran proporción de
nuestra flora intestinal, cuando, por e9emplo, usamos un antibiótico prescrito para el tratamiento de
una infección bacteriana. El resultado indeseado es, frecuentemente, la diarrea, dado que bacterias
>for%neas> aprovechan la oportunidad para ocupar los >nichos> vaciados por nuestras bacterias. (as
bacterias saludables eventualmente recobran su puesto, por lo que en la mayoría de los casos los
efectos secundarios de los antibióticos desaparecen en poco tiempo. (as poblaciones de bacterias
crecen hasta alcanzar un estado de equilibrio hasta que un factor e.terno lo perturba de nuevo.
Algunas /acterias son /uenas para usted
6or siglos, la gente ha comido ciertos alimentos deliberadamente por las bacterias que ellos
contienen y han usado a las bacterias en la preparación de alimentos.
Algunas comidas y la manera en que procesamos la comida dependen de las
bacterias.
odemos adquirir suplementos o comida que contienen bacterias beneficiosas.
? El e9emplo me9or conocido es elconsumo de yogurt y de otros productos l%cteos
fermentados, los cuales tienen el efecto combinado de reducir el deterioro y me9orar la tolerancia
para los individuos que son parcialmente intolerantes a la lactosa.
? e ha desarrollado una gran industria asociada a las preparaciones bacteriales
en forma de polvos, bebidas y productos l%cteos, los cuales son comercializados como
suplementos alimenticios saludables y beneficiosos /y a veces hasta deliciosos3. #
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pesar de que algunas de sus promesas son poco realistas /algunos productos ni
siquiera poseen bacterias viables3 se acepta en general que ciertas bacterias son
beneficiosas, especialmente cuando la flora intestinal se encuentra desbalanceada
/como en la diarrea asociada a los antibióticos3. (as especies de bacteria m%s comunes
utilizadas son las llamadas probióticas, como el/actobacilli y el bitldobecterlum"
? E.iste un n$mero de especies de bacteria que son necesarias en la preparación
de alimentos y que pueden o no llegar vivas a nuestro plato.5 "otablemente, muchas
variedades de queso dependen en sus características de la presencia de un cultivo inicial de
bacterias específicas. (a producción de salchichas y de chucrut /sauerGraut3 requiere la
presencia de bacterias. Ellas hasta ayudan a las semillas de cacao y de café a obtener el
sabor deseado H
<a =ierra> el planeta de las /acterias
8n gramo de suelo posee apro.imadamente &+* bacteriasIJ y se estima que éstas
pertenecen a m%s de &+,+++ especies diferentes. 1nteresantemente, e.isten m%s de &+K+
bacterias en la tierra, comparadas a menos de &+&+ humanos.>
!onclusión" Las bacterias son esenciales para la salud humana y para los
ecosistemas del mundo.
• (as bacterias fueron los primeros seres vivos que se encontraron en la <ierra.
• Ellas viven en los desiertos, en los hielos de los polos, en los océanos y en los
manantiales termales.
? El n$mero de especies de bacterias en el mundo se estima en m%s de mil
millones.JI us tamaños individuales pueden ser insignificantes, pero en n$mero y en
diversidad son inimaginablemente grandes.
? (as bacterias contribuyen substancialmente a la biomasa total de los ambientes
rnartnos> y, dado que los océanos cubren el E+L de la superficie del planeta, las
bacterias representan una parte significativa de la biomasa total de la <ierra.
Estos datos son verdaderamente impresionantes si uno considera que estos organismos son
tan pequeños que son invisibles alo9o humano. En verdad es en nuestro beneficio el ver a las
bacterias como algo m "%.? @41A40>
3aracter.sticas de las infecciones producidas por hongos
(as micosis varían considerablemente en sus manifestaciones, pero tienden a ser
enfermedades subagudas o crónicas de curso indolente y recurrente. (os hongos rara vez
causan infecciones agudas como las producidas por muchos virus y bacterias.
(a mayoría de las infecciones f$ngicas en el hombre no son contagiosas, aparecen tras un
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contacto con un reservorio ambiental o a partir de la flora de hongos del propio paciente.
#tendiendo al lugar y grado de afectación las micosis pueden ser divididas para su estudio en tres
grandes gruposA micosis profundas, micosis subcut%neas y micosis superficiales.
En la mayoría de la gente sana, las infecciones por hongos son leves, afectan sólo a la piel, el
cabello, las uñas, u otras zonas superficiales, y se resuelven espont%neamente. 4omprenden la tiña
y el pie de atleta. in embargo, en las personas con un sistema inmunológico deteriorado, este tipo
de infecciones, denominadas dermatofitosis, pueden persistir durante largo tiempo. (os organismos
responsables de las dermatofitosis pertenece al género Microsporum, Epidermophyton y
Trichophyton. (as enfermedades causadas por hongos son muy comunes
en pacientes que tienen muy dañado su sistema de defensa o inmunologico como es el caso
de los enfermos de 1!#, o que han estado ingiriendo f%rmacos, antitumorales, o radiación. <ambién
aparecen en pacientes tratados con hormonas esteroideas, como el cortisol, en su9etos con diabetes
y en quienes han seguido tratamiento antibiótico durante mucho tiempo. # estas micosis se les
conoce como >,portunistas>. (os hongos que pertenecen al género Candida, en especial 4andida
albicans /el cual produce candidiasis3, pueden infectar los órganos internos y las membranas
mucosas de la boca, garganta y tracto genital. En las personas con inmunidad deteriorada, este
organismo puede originar una infección crónica.%s que patógenos.
67.
7
@#4<ER1#A
@acterias qu
e
causan enfermedades humanas
ólo una pequeña parte de los miles de especies de bacterias causan enfermedades
humanas conocidas. (as infecciones bacterianas se evitan destruyendo las bacterias
con calor, como se hace en las técnicas de esterilización y pasteurización. 4uando se
producen, las enfermedades bacterianas se tratan con antibióticos. 6ero el abuso de
estos compuestos en los $ltimos años ha favorecido el desarrollo de cepas de
bacterias resistentes a su acción, como -ycobacterium tuberculosis, que causa la
tuberculosis.
AB03:040 Cefinición>
Es una acumulación localizada de pus en cualquier parte del cuerpo,
circundada por hinchazón /inflamación3.
3ausas, incidencia y factores de riesgo>
(os abscesos ocurren cuando se infecta un %rea de te9ido y el sistema
inmunitario del cuerpo trata de combatirlo. (os glóbulos blancos se mueven a
través de las paredes de los vasos sanguíneos hasta el %rea de la infección y
se acumulan dentro del te9ido dañado. !urante este proceso, se forma el pus,
que es una acumulación de líquidos, glóbulos
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blancos vivos y muertos, te9ido muerto, al igual que bacterias u otras
sustancias e.trañas.
(os abscesos pueden formarse en casi cualquier parte del organismo y pueden
ser causados por organismos infecciosos, par%sitos y sustancias e.trañas. (os
abscesos en la piel son f%cilmente visibles, de color ro9o, elevados y dolorososC
mientras que los abscesos que se forman en otras %reas del cuerpo pueden no
ser obvios, pero pueden causar daño significativo a los órganos.
<ipos específicos de abscesosA
#bsceso hep%tico amebiano
#bsceso anorrectal
#bsceso de @artolino
#bsceso cerebral <raumatismos : como las lesiones cerebrales y de la médula
cespinal.
#bsceso epidural
#bsceso periamigdalino
#bsceso hep%tico piógeno
#bsceso cut% neo
#bsceso de la médula espinal
#bsceso subcut%neo
#bsceso dental
#bsceso pulmonal
#bsceso tuberculosos
#bsceso con formación de agne
#bsceso queloide
a/scesos purulentos en el punto de inoculación, ganglios linf%ticos
regionales, pulmón, hígado, bazo y m$sculos.
D a/scesos por estafilococos que se presentan en piel o pulmón. e
deben drenar con cirugía.
D a/scesos en piel, pulmón o hígado por salmonellas
D a/scesos ocasionado por cortes pequeños y otras heridas de la piel.
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• a/scesos de mama
• mastoiditis, a/scesos cerebrales o meningitis
• abscesos miliares que afectan los folículos pilosos del cuero cabelludo
ocasionado zonas calvas y fibrosas. <ambién conocida como sicosis
D a/scesos en una infección del $tero, las trompas de 5alopioy la
cavidad abdominal. <ambién se pueden producir
a/scesos a/dominales medios, situados entre el colon transverso y la pelvis,
comprenden los abscesos de las fosas ilíacas derecha e izquierda y los situados
entre las asas intestinales
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a/scesos infección crónica dentro de la nariz
fur$nculos
eccema impetiginizado /eccema complicado por una infección3
impétigo
a/scesos perianales Ea/scesos alrededor del ano3
#bscesos
,bstrucciones intestinales
4omplicaciones por terapia con corticosteroides
Eritema nodoso
#bscesosA
e producen como complicación de $lceras corneales o por cuerpos e.traños que
se introducen en la cornea.
<ipos 0ay abscesos internos que suelen acompañarse de fiebre, dolor local y malestar general. <ales
abscesos se pueden producir en la encíaC en la mama, hueso /mastoiditis, osteomielitis3C en el hígado
/disentería #mebiana3C en la vaginaC en el #péndice /apendicitis3, o en la región anal entre el recto yel
1squion /absceso 1squiorrectal3. eg$n la intensidad de la inflamación cabe distinguir entreA . #bsceso
calienteM #bsceso fríoC este $ltimo llamado así porque se forma lentamente sin dolor, enro9ecimiento ni calor.
6uede ser de origen <uberculoso. El #bsceso frío se desarrolla de forma tan lenta que da lugar a muy poca
inflamación y solo duele cuando origina presión en la región circundante. 8n absceso frío puede aparecer
en cualquier parte del cuerpo, pero se observa sobre todo en la columna vertebral, las caderas, los ganglios
linf%ticos y la región genitourinaria. El absceso de la fosa isquiorrectal, es decir, se produce en el espacio
comprendido entre el hueso 1squión de la pelvis y la parte adyacente del 1ntestino, el ano, o, con menor
frecuencia, el recto. El absceso produce dolor, tumefacción local y e.tremada sensibilidad. El absceso
1squiorrectal requiere tratamiento quir$rgico