You are on page 1of 9

TUGAS SISTEM RESPIRASI

ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN
IMUNOLOGIK SINDROM GOODPASTURE
D
I
S
U
S
U
N
OLEH:
KELOMPOK 7
Dosen Pembimbing : Siti Romadoni S!Ke"! Ns!
M!Ke"
STIKES MUHAMMADI#AH PALEM$ANG
TAHUN A%ARAN &'()*&'(+
NAMA KELOMPOK :
1. AYU NOPITA SARI (05130)
2. ERIC WARDANA ( 05130)
3. ERLIN MAYANG SARI (05130)
4. MONICA PUTRI (05130)
5. NURUL DINIA PUTRI (05130)
6. SAIDAHTURAHMA (05130)
. YETI YULIANTI (05130)
DA,TAR ISI
KATA PENGANTAR
(
$A$ I
PENDAHULUAN
(!( Lata- $e.a/ang
Penyakit autoimun timbul dari respon kekebalan terlalu aktif dari tubuh
terhadap zat dan jaringan biasanya hadir dalam tubuh. Dengan kata lain, tubuh
justru menyerang sel sendiri. Kesalahan sistem kekebalan beberapa bagian dari tubuh
sebagai patogen dan serangan itu. Hal ini dapat dibatasi pada organ tertentu (misalnya
dalam tiroiditis autoimun) atau melibatkanjaringan tertentu di tempat yang
berbeda (misalnya penyakit Goodpasture yang dapat mempengaruhi membran basal baik
di paruparu dan ginjal).
Pada sindrome Goodpasture, antibodi terbentuk mela!an membran basalis ginjal dan
paru, mengakibatkan kerusakan membran yang parah melalui akti"itas lekosit yang
ditarik komplemen. Pada beberapa kasus, antibodi terhadap reseptor sel permukaan
mengubah fungsi tanpa kerusakan atau trauma pada sel #ontohnya, pada miastenia
gra"is, antibodi terhadap reseptor asetilkolin merusak transmisi neuromuskuler.
(!& T010an Pen0.isan
$dapun tujuan penulisan dari makalah ini adalah sebgai berikut%
&. 'eningkatkan pengetahuan dan !a!asan tentang konsep dasar (indroma
Goodpasture.
). 'eningkatkan pengetahuan mengenai etiologi, patofisiologi, manifestasi klinis,
komplikasi, pemeriksaan diagnostik dan penatalaksanaan yang harus dilakukan pada
penderita sindroma goodpasture.
*. 'emenuhi tugas 'ata Kuliah (istem +espirasi
(!2 Metode Pen0.isan
Dalam penyusunan makalah ini, penyusun menggunakan metode deskriftif yaitu dengan
menggambarkan konsep dasar dari sindroma goodpasture dengan literatur yang diperoleh dari
bukubuku perpustakaan, internet, dan diskusi dari kelompok.
&
(!) Sistemati/a Pen0.isan
Sistematika penulisan makalah diawali dengan kata pengantar, daftar isi,
kemudian dilanjutkan dengan Bab I Pendahuluan yang berisi tentang latar
belakang, tujuan penulisan, metode penulisan dan sistematika penulisan.
Bab II Landasan teoritis yang terdiri dari konsep dasar diikuti defnisi, etiologi,
patofsiologi, klinis, diagnostik, dan diagnosa keperawatan. Bab III berisi
kesimpulan yang diakhiri dengan daftar Pustaka.
2
$A$ II
LANDASAN TEORITIS
(! De3inisi
(indrome Goodpasture adalah suatu penyakit autoimun yang ditandai kerusakan
ginjal atau paruparu atau kedua organ. (indrom Goodpasture juga disebut anti
glomerular basement(G,') antibodi penyakit karena autoantibodi membran glomerulus
ruang ba!ah tanah yang menyerang paruparu dan ginjal dalam kondisi ini. Kondisi ginjal
pada gangguan ini dikenal sebagai glomerulonefritis, yang menga#u pada peradangan
pada unitunit fungsional ginjal, glomeruli. Peningkatan insiden sindrom Goodpasture terjadi
pada orang dengan sistem kekebalan antigen tertentu, termasuk H-$D+) dan H-$
D+.&/. 0uga, H-$,1 ditemukan lebih sering dan berhubungan dengan kasus yang lebih
parah dari penyakit ginjal.
(indrom Goodpasture merupakan penyakit yang serius yang dapat menyebabkan
pendarahan pada paruparu dan gagal ginjal. (indrom ini banyak terjadi pada pria muda,
tetapi dapat juga berkembang pada usia berapapun dan dapat menjangkiti !anita. (indrom
Goodpasture dapat terjadi akibat reaksi obat immunosupresan dan plasmaferesis (prosedur
untuk membuang antibodi yang tidak diinginkan dari plasma darah). (eseorang yang terkena
sindrom ini bila terus menerus terkena maka perlu dilakukan proses dialisis darah dan yang
paling parah adalah transplantasi ginjal.
&! Etio.ogi
(indroma goodpasture terjafi karena sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi
yang menyerang bagian tubuhnya sendiri (autoimun) yaitu kolagen pada paruparu dan ginjal.
Kolagen merupakan protein yang membantu membentuk jaringa ikat. Penyebab terjadinya
gangguan ini belum diketahui dengan jelas. (indroma goodpasture bisa diturunkan dalam
keluarga. 2leh karena itu beberapa peneliti per#aya ada faktor genetik yang berperan dalam
terjadinya gangguan ini.
3aktor lain yang mungkin meningkatkan resiko terjadinya sindroma goodpasture,
antara lain %
• Paparan terhadap bahan kimia tertentu misalnya, larutan hdirokarbon dan para4uat
untuk membasmi rumput liar.
• Paparan terhadap debu logam
• 'enggunakan obatobat terlarang seperti kokain, merokok, dan in"eksi "irus
)!
2! K.inis
5erutama terdapat pada pria muda. Gejala yang pertama timbul adalah berupa batuk
darah, sesak nafas, da keletihan. ,atuk dapat berlangsung lama. .alaupun terdapat batuk
darah, akan tetapi jarang terjadi batuk darah yang masih ke#uali apabila perdarahan
al"eoli yang terjadi bersifat difus. Pada paru dapat ditemukan ronki basah. Dapat
ditemukan keluhan pada saluran ken#ing, yakni berupa hematuria. Keluhan umumnya
adalah pasien merasa lemah, nausea (mual), muntah, dan kadang kadang menggigil.
Kedua gejala ini tidak ditemukan se#ara serempak, kadangkadang salah suatu gejala
dapat ditemukan sesudahnya. (e#ara laboratorium harus ditemukan adanya anti G,' di
dalam darah.
Pada pemeriksaan radiologi ditemukan infiltrat asinar yang bilateral atau simetris dan
pembesaran kelenjar hilus mungkin juga ditemukan unilateral. $kan tetapi mungkin juga
tidak ditemukan adanya kelainan. Pada pemeriksaan faal paru dari perdarahan al"eoli
yang difus didapatkan hipoksemia dan hipokapnia, serta penurunan D62.
)! Diagnosis
Diagnosis dibuat berdasarkan atas gejala klinis yang ditemukan, yakni hemophisis
dan hematuria dan pemeriksaan yang lebih lanjut, yakni ditemukannya penumpukan
7gG pada glomerulus dan al"eolus, serta antibodi anti G,' di dalam darah.
Pemeriksaan yang dilakukan antara lain dengan imunofluoresensi dan biopsi ginjal.
+! Peme-i/saan diagnosti/
Pemeriksaan paru dengan menggunakan stetoskop menunjukkan adanya #airan di paru
paru (yang berasal dari perdarahan di dalam jaringan paru). 5ekanan darah bisa tinggi.
(ejalan dengan semakin memburuknya fungsi ginjal, bisa terjadi edema (pembengkakan).
Pada beberapa penderita ditemukan ruam kulit.
Pemeriksaan penunjang%
• Pemeriksaan darah (ditemukan antibodi, anemia)
• 5es fungsi ginjal
• $nalisa air kemih (menunjukkan adanya darah dan protein)
• Pemeriksaan antibodi serum pada selaput dasar glomerulus
• Pemeriksaan dahak (bisa ditemukan adanya makrofag, yang merupakan sel pada
sistem kekebalan, hal ini merupakan respon terhadap adanya antibodi)
• +ontgen dada (menunjukkan adanya #airan di dalam jaringan paru)
+
$A$ III
KESIMPULAN
(indrome Goodpasture adalah suatu penyakit autoimun yang ditandai kerusakan
ginjal atau paruparu atau kedua organ. (indrom Goodpasture juga disebut anti
glomerular basement(G,') antibodi penyakit karena autoantibodi membran glomerulus
ruang ba!ah tanah yang menyerang paruparu dan ginjal dalam kondisi ini.
(indroma goodpasture terjadi karena sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi
yang menyerang bagian tubuhnya sendiri (autoimun) yaitu kolagen pada paruparu dan ginjal.
Kolagen merupakan protein yang membantu membentuk jaringa ikat. Penyebab terjadinya
gangguan ini belum diketahui dengan jelas.
Gejala yang pertama timbul adalah berupa batuk darah, sesak nafas, da keletihan.
,atuk dapat berlangsung lama. .alaupun terdapat batuk darah, akan tetapi jarang terjadi
batuk darah yang masih ke#uali apabila perdarahan al"eoli yang terjadi bersifat difus.
4
DA,TAR PUSTAKA
http:id.wikipedia.orgwikiSindrom!"oodpasture
http:www.nlm.nih.go#medlineplusen$yarti$le%%%&'(.htm
http:medi$astore.$ompenyakit')*Sindroma!"oodpasture!+Sindroma!"injal!P
aru,.html
http:indonesiaindonesia.$omf--'./sindoma/goodpasture
7