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TREINAMENTO MUSCULAR RESPIRATRIO

PRINCPIOS: Musculatura respiratria responde como


qualquer msculo esqueltico.
CAUSAS DA LIMITAO DA PERFOMANCE MUSCULAR RESPIRATRIA:
Hipocontratilia!: neurolgicas, endcrinas , metablicas e musculares
( fadiga, fluxo sangneo diafragmtico, etc.
M"#c"lar!#: fadiga ! fraque"a.
Fal$ncia In#pirat%ria I Rp
Fal$ncia E&pirat%ria To##! in!'ica(
FORA ) ENDURANCE
#ens$o que pode
produ"ir
%apacidade de manter
&.M. por tempo
FADI*A ) FRA+UE,A
capacidade de for'a e
(elocidade de contra'$o
em resposta ) carga

*+,-./-
capacidade de gerar
for'a.
,redisp0e ) fadiga
M-SCULO ES+UEL.TICO
-1/: +stado 2istoqumico da 3#, 4 3/+
FI/RAS I
capacidade oxidati(a
contedo glicog5nio
contra'$o lenta
primeiras recrutadas
maior resist5ncia ) fadiga
menor for'a
FI/RAS II0
capacidade oxidati(a
contedo de glicog5nio
contra'$o rpida
ltimas a serem ati(adas
suscet(eis ) fadiga
FI/RAS IIa
intermedirias
DIAFRA*MA 667 8 ( *epouso
967 88 ( carga
CAR*A ADAPTA1ES
:ipertrofia
capacidade oxidati(a
mel:or endurance
(resist5ncia ) fadiga
TREINO MUSCULAR
DEFINIO
PRINCPIOS:
23 CAR*A
muda estrutura
mel:ora fun'$o
estratificar n(el crtico
43 ESPECIFICIDADE
53 RE6ERSI/ILIDADE
RESPOSTA:
FORA: repeti'0es e intensidade 28,+*#*-;83
ENDURANCE: repeti'0es e intensidade %3,3%8<3<+
-=8<3#8&3
> ,repara o msculo para a carga >
II0 IIa
II I
%3,3%8<3<+ -=8<3#8&3: en"imas oxidati(as
n? e taman:o nitoc@ndrias
mioglobinas
glicog5nio
Mudan'a do padr$o de recrutamento neuromuscular
INDICA1ES : ;raque"a
CONTRA7INDICA1ES : Auando a fadiga determina fraque"a 4
repouso
FADI*A FRA+UE,A
3B#+*3CD- <3 ;-*C3 %*EF8%3 <3 ;-*C3
31*.,#3 <3 ,a%-G

PADRO PARADO)AL RETENO CO4
DPOC : LIMITA1ES
#roca anormal de gs
M condi'$o muscular mecHnica
2.,.
;raque"a muscular global
DESMAME:
INCIO: aps resolu'$o da causa da 8-#
DESMAME DIFCIL: 6 4 IJ7 dos intubados
PR.7OPERATRIO
NORMANI ! col.: a(alia'$o da for'a muscular e
complica'0es ps4operatrio
TIPOS DE TREINAMENTO
2 7 NO ESPECFICO:
exerccios globais
bom para ;ibrose %stica
ruim para <,-%( 1elman, KLLK
4 7 ESPECFICO:
:iperpnia (oluntria
resist5ncia alinear
resist5ncia linear
HIPERPN.IA (entila'$o por K6M
ISOC8PNICA: %&M/: mxima (entila'$o sob
isocpnica em K6M
1ons resultados com resist5ncia ao exerccio para <,-%
*esultados semel:antes com *,,8
RESIST9NCIA resist5ncia de fluxo (orifcios por 64K6M
ALINEAR:
carga mantendo tempo
tempo mantendo carga
*esist5ncia (aria com o padr$o respiratrio
,ress$o na boca determinada da sensa'$o de esfor'o
RESIST9NCIA cHmara com (l(ula fec:ada por press$o
LINEAR: positi(a de uma mola 9J7 ,8 mx
tempo que respira contra a mola
CONCLUS1ES
Maior benefcio: mel:ora da perfomance frente a um
aumento de carga ( quantoN
,equeno nmero de pacientes
%urta dura'$o das sess0es
#reino contnuo
,rogramas curtos
F$o : grupo controle
OOO x 1enefcio
+studos ) longo pra"o ( morbi 4 mortalidade
#reino expiratrio efici5ncia da tosse
pre(enir atelectasias e pneumonias.
Binear ou alinear n$o simulam carga e resist5ncia impostas pelo
exerccio
,reparar para responder ao aumento de carga: ;al5ncia %ardaca
! 8nfec'$o