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NORMA

CONTROLAR LAS INFECCIONES EN LOS USUARIOS Y SU ENTORNO DE


ACUERDO CON LAS BUENAS PRACTICAS SANITARIAS

ELEMENTO 1

APLICAR LA TECNICA ASEPTICA EN TODOS LOS PROCEDIEMIENTOS DE
ACUERDO CON LAS MEDIDAS DE PREVENCIONY CONTROL DE LA
INFECCION ESTABLECIDA
CRITERIO DE DESEMPEO
A- Los principios de la tecnica aseptica son aplicadas en los precediemientos segn
protolocolos
CONOCIMIENTO Y COMPRENSION
La persona conoce y comprende
1. LA INFECCION : Termino clinico que indica la contaminacion y dao estructural
causado por un microorganismo patogeno.
PROCESO
TIPO DE MICROORGANISMO
BACTERIAS: ser vivo que se encuentran en el ecosistema y que son cocos ,
bacilos vibrion espirilo , se encuentran en heridas abiertas, secreciones multiples (
heridas)
PROTOZOOS: son organismos microscopicos unicelulares que viven en
ambientes humedos .
HONGOS. Se encuentran en habitat muy diversas , se dividen en mohos
levaduras y setas.
ALGAS: son plantas terrestres euariotas.
INFECCION VIRAL . ES un virus que entra al cuerpo y crece , se transmite por
fluidos y secreciones infectadas
MECANISMO DE TRANSMISION .
INFECCIONES BACTERIANAS
Las infecciones bacterianas se padecen cuando en el interior del cuerpo se
reproducen bacterias de alguna variedad nociva. Las infecciones bacterianas
presentan varios niveles de gravedad. Las bacterias estn en todas partes: en el
suelo, el agua, el aire y en cada persona y animal. Estos microorganismos
constituyen una de las formas de vida ms numerosas de la Tierra.
INFECCIONES MICOTICAS
Las infecciones micticas o fngicas estn provocadas por hongos que infectan la
piel. Son enfermedades frecuentes, contagiosas y curables con un tratamiento
correcto.
MECANISMO DE TRANSMISION
Los hongos son microorganismos que crecen mejor en condiciones de humedad y
calor. Por ello, muchas micosis suelen contraerse en lugares pblicos como
piscinas, duchas o vestuarios, lugares frecuentados por mucha gente y donde se
dan las condiciones requeridas de humedad y calor.
PERIODO DE INCUBACION es el tiempo comprendido entre la exposicion a un
organismo quimico o radiacion patogenico . cuando los signos y sintomas
aparecen por primera vez.
SEPSIS
Se conoce como sepsis al sndrome (SRIS) provocado por una infeccin,
generalmente grave.
1

2
Esta reaccin del organismo se produce como respuesta a
la presencia de microorganismos patgenos, y est causada por la accin del
propio sistema inmune, que libera sustancias pro inflamatorias que ponen en
marcha el SRIS
El proceso es causado por diferentes tipos de bacterias, generalmente pigenas
como los estreptococos y estafilococos procedentes de una
herida, infeccin o absceso etc. Las bacterias avanzan a lo largo de los vasos, los
cuales se infectan y pueden observarse en forma de estras rojizas en la piel.
ANTISEPSIA
e define como el empleo de medicamentos o de sustancias qumicas (antispticos)
para inhibir el crecimiento, destruir, o disminuir el nmero de microorganismos de
la piel, mucosas y todos los tejidos vivos. Es la ausencia de sepsis
(microorganismos capaces de producir putrefaccin y/o infeccin). La finalidad de
estos procedimientos es evitar o atenuar el riesgo de infeccin en toda tcnica
quirrgica.
B .LOS ELEMETOS SON UTLIZADOS DE ACUERDO CON LAS
ESPECIFICACIONES DE CADA TIPO DE ELEMENTO
2. PRINCIPIO DE TECNICA ASEPTICA
se refiere al mtodo preventivo que se emplea para mantener estriles a todos los
objetos (como un campo estril), instrumental (como un catter o una sonda y
materiales que han de estar en contacto con la herida, de modo que la curacin se
logre de primera intencin.
TECNICA DEL LAVADO DE MANOS






MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD SEGN NORMA
BARRERA
POSTURA DE GUANTES LIMPIOS

Realice lavado de manos rutinario y/o friccin antisptica. Tome guantes de la
caja, evite contaminarlo.
Identifique el dedo pulgar del guante, colquelo de tal forma que pueda deslizar
fcilmente la mano.
Deslice los dedos en la abertura del guante, trelo desde la mueca hasta que le
quede bien calzado, haga lo mismo con la otra mano.
Para retirar los guantes, con su mano dominante pellizque el guante por debajo
de la mueca, hale hasta la punta de los dedos, y cjalo con la mano enguantada;
con la mano libre introduzca el dedo ndice en el otro guante y hlelo de tal
manera que quede un guante dentro del otro y deschelo.

6.2. POSTURA DE GUANTES ESTRIL, TCNICA ABIERTA




USO DE GORRO, BATA Y MASCARILLA
DEFINICIN

GORRO: prenda de tela que sirve para cubrir el cabello.

MASCARILLA: prenda de tela que sirve para cubrir la boca y nariz de una
persona.

BATA: Es una prenda de tela larga que sirve para proteger el uniforme y el cuerpo
de una persona.

OBJETIVOS:
Prevenir la transmisin de grmenes patgenos.
Evitar infecciones cruzadas.

C. LOS DESECHOS SON MANEJADOS Y CLASIFICADOS SEGN NORMA
DE MANEJO SEGURO VIGENTE DE LOS DESECHOS
G. EL MATERIAL ESTERIL ES MANEJADO SEGN PROTOCOLO

1. TECNICA ASEPTICA PARA MANEJO DEL PACIENTE

INFECCION RELACIONADA EN LA ATENCION DEL PACIENTE
DEFINICION
el contagio hospitalario es la adquisicin o propagacin de una enfermedad, por
insuficiente esterilizacin o falta de antisepsia, poniendo en contacto de manera
involuntaria, microorganismos patgenos con personas, dentro de una instalacin
hospitalaria, o centro de salud.
Tambin conocida como infeccin intra hospitalaria, es la infeccin contrada
por pacientes ingresados en un recinto de atencin a la salud (no slo hospitales).
Se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; tambin entraran
en esta categora las que contraen los trabajadores del centro debido a su
ocupacin o exposicin
Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infeccin intra hospitalaria,
infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la
Hospitalizacin, Infeccin por grmenes resistentes, o infeccin oportunista.
a Pseudomonas aeruginosa es un germen resistente a los antibiticos, a veces
impropiamente llamado virus de quirfano o virus de hospital, ya que en realidad
no es un virus, sino una bacteria, habitual en casos de contagio hospitalario.



CONTROL DE INFECCION INTRA HOSPITALARIAS
5 momentos de higiene de Manos.
1. Antes del contacto con el paciente
2. Antes del contacto con dispositivos invasivos o realizar una tarea antisptica.
3. Despus del contacto con secreciones o fluidos corporales.
4. Despus del contacto con el paciente
5. Despus del contacto con objetos del entorno del paciente
Minimizar la presencia de visitantes y pacientes en los hospitales, al mnimo
imprescindible, extendiendo la asistencia mdica al domicilio del enfermo, puede
permitir evitar o reducir el contagio con otros enfermos, visitantes, o puntos de
infeccin nosocomial, siempre que, las caractersticas del paciente, el tipo de
intervencin, pronstico y condiciones de su domicilio lo permitan. Tambin puede
requerir la visita ocasional del paciente a su centro de salud, o la colaboracin de
un familiar o sanitario particular, en el hogar
Desinfeccion del intrumental cada vez que se haga algn procedimiento
los que entran en contacto con tejidos estriles o el sistema vascular del paciente.
Presentan un alto riesgo de infeccin si son contaminados por algn
microorganismo. Dentro de esta categora estn los instrumentos quirrgicos,
catteres cardiacos y urinarios, implantes, pruebas de ultrasonidos usadas en
cavidades corporales estriles. Estos instrumentos deben ser esterilizados
utilizando vapor o esterilizantes qumicos.
los que contactan con mucosas o piel no intacta. En esta categora estn los
instrumentos para terapia respiratoria y anestesia, algunos endoscopios, palas de
laringoscopio, pruebas manomtricas esofageales, cistoscopios, catteres de
manometra anorectal y anillos diafragmticos. Deben estar libres de todo
microorganismo, pero se permite un pequeo nmero de esporas. Como mnimo
requieren desinfeccin de alto nivel, usando desinfectantes qumicos.
Contactan con piel intacta pero no con mucosas. Virtualmente no existe riesgo
documentado de transmisin de agentes infecciosos. Pertenecen a esta categora:
Artculos no crticos del cuidado del paciente, manguitos de medida de presin,
muletas,, y superficies medioambientales no crticas, frecuentemente tocadas
con las manos y que potencialmente podran contribuir a la transmisin secundaria
entre el trabajador y el paciente: camas, utensilios de comida, muebles y suelo.
Deben ser descontaminados con desinfectantes de bajo nivel.
Los desinfectantes reducen los organismos nocivos a un nivel que no daan la
salud ni la calidad de los bienes perecederos. Algunos, como los compuestos
fenlicos, pueden actuar tambin como antispticos.
Los desinfectantes se aplican sobre objetos inanimados, como instrumentos y
superficies, para tratar y prevenir las infecciones. Entre los desinfectantes
qumicos del agua ms habituales se encuentran el cloro, las cloraminas, el ozono.
La desinfeccin del agua tambin puede ser fsica cuando se emplea la ebullicin,
lafiltracin y la irradiacin ultravioleta. Se deben distinguir los desinfectantes de
lossanitizantes que son sustancias que reducen el nmero de microorganismos a
un nivel seguro.
Entre los desinfectantes habituales se encuentran:
Alcoholes.
Cloro y compuestos clorados.
Formaldehido.
Glutaraldehdo.
Perxido de Hidrgeno. Tambin llamada agua oxigenada, limpia y desinfecta la
piel, ofreciendo todo el cuidado e higiene que la piel necesita proporcionando una
limpieza e higiene para la piel y desinfectando las pieles sanas. No se puede
ingerir y su uso es para desinfectar zonas externas, hay que evitar el contacto con
ojos, mucosas y zonas sensibles.
Yod foros.
Orto-ftalaldehdo (OPA)
cido per actico.
Compuestos fenlicos.
Compuestos de Amonio cuaternario.
D. LAS INTERVENCIONES DELEGADAS SON MANEJADAS POR LOS TIPOS
DE LESION SEGN GUIA DE MANEJO
E. LOS SIGNOS Y SINTOMAS DE ALTERACION DE LAS HERIDAS SON
IDENTIFICADOS, REGISTRADOS E INFORMADOS OPORTUNAMENTE A LAS
PERSONAS COMPETENTES
4. RESIDUOS HOSPITALARIOS Son sustancias, materiales o subproductos en
estado slidos,lquidos o gaseoso, generados en la prestacin de servicios de
salud incluidas las actividades de promocin de la salud, la prevencin de la
enfermedad diagnstico, tratamiento y rehabilitacin.


CODIGO DE COLORES
5. CLASIFICACION DE RESIDUOSHOSPITALARIOS NO PELIGROSOS
Ordinarios o comunes Reciclables Inertes (icopor, papel carbn) Biodegradables
(residuos de preparacin de alimentos)
6. Son aquellos generados en eldesempeo normal de las actividades.Toallas de
lavado de manos. Capuchones. Empaques de elementos no
SEGREGACION:reciclables. Deseche en contenedor verde con bolsa
verde.Barrido.
7. RESIDUOS RECICLABLESSon aquellos que no se descomponen fcilmente y
pueden volver a ser utilizadosen procesos productivos como materia prima. Papel
- Cartn Cajas plegadizas (cajas pequeas de medicamentos y guantes)
Plsticos (botellas en el rea de cafetera y frascos de productos de limpieza)
Radiografas - Vidrio ( de botellas en el rea de cafetera) Chatarra - Latas de
leche SEGREGACION: Caneca gris, bolsa gris. Depositar el papel de reciclaje en
recipientes exclusivos marcados reciclaje papel. Separar cartn, plsticos,
radiografas, latas de leche y entregar a SERVIACTIVA para reciclaje. En reas de
cafetera separar vidrio y botellas plsticas en contenedores.
8. CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS PELIGROSOS Radiactivos
Infecciosos o de riesgo biolgico FrmacosBiosanitarios
CitotxicosAnatomopatolgicos ReactivosCortopunzantes Metales pesados
Aceites usados Contenedores presurizados
9. Elementos o instrumentos que tienen contacto con materia orgnica,sangre o
fluidos corporales del paciente humano o animales. Gasas Algodones
Apsitos - AplicadoresAlgodones Drenes - VendajesMechas Guantes -
JeringasBolsas para transfusiones sanguneasCatteres - Sondas
SEGREGACION: Deseche en contenedor rojo tipo tapa pedal con bolsa roja, no
olvide cerrar la tapa del contenedor.
10. Son los provenientes de restos humanos, muestras para anlisis, incluyendo
biopsias, tejidos orgnicos amputados, partes y fluidos corporales. Placentas -
Orina - Sangre Vomito Recptales - LinerTENGA EN CUENTA: Deseche los
lquidos como orina y vomito directamente por la alcantarillado. Las placentas,
cogulos, restos de amputaciones, bolsas con fluidos y biopsiasdeschelos en
doble bolsa roja exclusiva para estos residuos. Cierre los contenedores con
fluidos corporales, si es necesario asegure la tapa y desecheen doble bolsa roja.
SIEMPRE CONGELAR
11. Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden dar
origen a un accidente percutneo infeccioso. Limas Lancetas Cuchillas, Agujas
Pipetas, Lminas de bistur o vidrioSEGREGACION:Deseche siempre en
contenedores rojos tipo guardin, una vez lleno a partes de su capacidad o
cumplidos 30 das de uso cierre y deposite en bolsaroja.El guardin deber
rotularse siempre en su etiqueta.
12. Son los residuos de frmacos y sus restos: Frascos de ampolletas. Restos
de medicamentos.SEGREGACION:Los frascos medicamentos y sus restos
deberndepositarse en contenedores rojos rgidos marcadosriesgo qumico
frmacos.
13. Son los excedentes de frmacos provenientes de tratamientos oncolgicos y
elementos utilizados en su aplicacin. Frascos de medicamentos citotxicos.
Jeringas de aplicacin de citotxicos. Material usado en la aplicacin de
citotxicos.SEGREGACION:Deseche los elementos utilizados en la aplicacin de
medicamentos citotxicos encontenedores rojos con bolsa marcados residuos
citotxicos.Los frascos de medicamentos citotxicos debern depositarse en
contenedoresrgidos tipo guardin especial, estos debern marcase frascos de
medicamentoscitotxicos.
14. Son objetos, elementos o restos de stos en desuso, contaminados o que
contengan metales pesados Vidrios de termmetros
MercurioSEGREGACION:Recolecte en frasco plstico con aceite
mineral.Siempre manipule con guantes tapabocas.En caso de esparcimiento
recoja con hojas de papel.
15. Son aquellos que por si solos y en condiciones normales al mezclarse o entrar
en contacto con otros elementos, compuestos sustancias o residuos, generan
gases, vapores, humos txicos, explosin o reaccionan trmicamente colocando
en riesgo la salud pblica y el medio ambiente. Lquidos reveladores y fijadores
generados en el rea de radiologa.SEGREGACION:Deposite en frascos
separados tipo garrafa, marcados lquidorevelador/ lquido fijador.
16. RUTA SANITARIALa recoleccin y traslado interno delos residuos debe
ejecutarse deacuerdo a la ruta sanitariaestablecida en la IPS.RUTA SANITARIA
Establece los horarios de recoleccinde los residuos.Indica sobre el plano en
planta de laIPS el recorrido a seguir para realizarla recoleccin y traslado interno
de losresiduos.Debe estar publicada en cada uno delos pisos, ser conocida y
aplicada.
17. CUARTOS DE ALMACENAMIENTO
18. BIOSEGURIDADRECOMENDACIONES: Inicia con los residuos no peligrosos
y posteriormente con los residuos peligrosos.Debe ser realizada en el menor
tiempo posible, para ello el personal realizara larecoleccin de residuos y
posteriormente proceder a realizar las actividades delimpieza y desinfeccin
rutinarias.
19. La recoleccin se realizar usando siempre contenedor rgido yelementos de
proteccin personal.El personal recoger las bolsas cuando se encuentren llenas
a dosterceras partes de su capacidad como mnimo, de lo contrario dejara labolsa
para que sea recolectada en el siguiente turno. Lo anteriorexceptuando evidencia
de contaminacin malos olores o procesos delimpieza terminal.Debe realizarse
de acuerdo a los horarios establecidos en la rutasanitaria.
20. CONTINUANDO CON LAS RECOMENDACIONES DE RECOLECCIN: En
ningn caso se deber transvasar los residuos, ni arrastrar los recipientes
ybolsas.Colocar bolsas de las mismas caractersticas y cerrar los contenedores.El
personal que realiza la recoleccin de los residuos deber marcar las bolsasque
contienen los residuos indicando rea de generacin, residuo que contiene, fecha
y tu turno. En caso de que se presente clasificacin incorrecta de residuos,
derrames o cualquier otro incidente durante esta actividad deber reportarse en el
formato de registro de incidentes.El personal de recoleccin deber mantener los
cuartos de almacenamiento temporal de residuos, ordenados y realizar los
procesos de limpieza desinfeccin establecidos.
21. CONTINUACIN MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DURANTE
LARECOLECCIN Y TRANSPORTE DE RESIDUOS No dejar temporalmente las
bolsas y los recipientes en lugares de paso, para ello existen los depsitos
temporales de residuos.Lavarse las manos luego de manipular los residuos
hospitalarios.El personal que manipula los residuos hospitalarios debe
encontrarse imperfecto estado de salud y no presentar ninguna herida.El personal
que manipula los residuos hospitalarios no puede ingerir alimentos ni fumar
durante sus labores.
22. ROTULACIN
23. FORMATO RH1 Pesar todos los residuos hospitalarios generados en la sede
Registrar en el formato diariamente fecha, peso de residuos por servicio y nmero
de bolsas. Digitar los datos en el sistema para obtener los indicadores de
generacin y disposicin de residuos Reportar peridicamente a la secretaria de
la salud junto con los indicadores de gestin
24. Ruta Sanitaria HORARIO RESIDUOS HORARIO RESIDUOS RUTA NO
PELIGROSOS PELIGROSOS 1 06:00 a.m. a 6:30 a.m. 06:30 a.m. a 07:00 a.m. 2
12:00 m. a 12:30 p.m. 12:30 p.m. a 1:00 p.m. 3 7:00 p.m. a 7:30 p.m. 7:15 p.m. a
7:30 p.m. RH1 RIESGO BIOLGICO QUMICOS ORDINARIOS TOTAL (Kg)
Biodegradable Total Bolsas Anatomopat medicamento Biosanitario RECICLAJE
Corto punza Mercuriales fijador (Kg) Vidrios de revelador comunes (Kg) Reactivo
Reactivo Inertes ecolgicos les (Kg) os (Kg) TOTAL (und) s. Kg (Kg) (Kg) 25.
PROCEDIMIENTO EN CASO DE ESPARCIMIENTO O DERRAME DE
RESIDUOS INFECCIOSOS 1. Usar los elementos de proteccin personal. 2.
Aplicar solucin desinfectante (5000 ppm) delimitando el rea del derrame o
esparcimiento. 3. Si el residuo es lquido recjalo con material desechable
absorbente. No aplique solucin desinfectante al material. 4. Si es slido recjalo
usando elementos de aseo. 5. Deposite los residuos en bolsa roja. 6. Lavar con
detergente el rea del derrame y aplicar solucin desinfectante (5000 ppm). 7.
Lavar y desinfectar los elementos de aseo empleados. 8. Reporte el incidente al
coordinador del servicio.
26. ENTREGA DE RESIDUOS A EMPRESAS DE GESTIN EXTERNA Residuos
de riesgo biolgico o Biosanitarios: bolsas rojas cerradas dentro de
INCINERACIN infecciosos. canastillas. Anatomopatolgicos; refrigerados a 4C,
en bolsas rojas selladas. Corto punzantes: contenedor rgido dentro de bolsa roja
Residuos convencionales, En bolsas verdes cerradas. RELLENO biodegradables
e inertes. SANITARIO
27. ENTREGA DE RESIDUOS A EMPRESAS DE GESTIN EXTERNA Residuos
reactivos (lquidos reveladores y fijadores) En garrafas plsticas suministradas
APROVECHAMIENTO por la empresa de recoleccin. Y DISPOSICIN FINAL
Las garrafas son particulares para Residuos reciclables cada lquido no deben
mezclarse. El cartn debe ser almacenado formando bases de 4 cajas, este debe
entregarse amarrado. Los dems residuos deben ser RECICLAJE almacenados
ordenadamente en de REUSO residuos reciclables, el vidrio, plstico y bolsas
suero en los contenedores rgidos correspondientes.

DESEMPEO.

Usuario que se encuentra en aislamiento, antes de ingresar ala habitacin se
procede con las normas de bioseguridad.

- Lavado de manos antes de ingresar
- Guantes,tapaboca,gorro,bata,
- Material estril y desinfectado
- Al egresar de la unidad, un lavado de manos desinfectar el material par
evitar propagacin de infecciones

NORMA
PARTICIPAR EN EL CUIDADO A LAS PERSONAS PARA EL MANTENIEMIENTI
Y RECUPERACION DE LAS FUNCIONES DE LOS DIFERENTES SISTEMAS
POR GRUPO ETAREO EN RELACION CON LOS PRINCIPIOS TECNICOS
CIENTIFICOS Y ETICOS VIGENTES

ELEMENTO 2

PROMOVER HABITOS SALUDABLES PARA EL CUIDADO Y MANTENIMIENTO
DE LAS FUNCIONES DE LOS DIFERENTES SISTEMAS POR GRUPOS
ETAREOS SEGN GUIAS DE MANEJO

A- LOS HABITOS Y PATRONES DE LAS FUNCIONES SON INDAGADOS A
LAS PERSONAS Y REGISTRADOS DE ACUERDO CON LAS GUIAS DE
MANEJO.

B- LOS FACTORES DE RIESGO DE LAS FUNCIONES EN LA PERSONA
SON IDENTIFICADAS EN RELACION CON LAS GUIAS DE MANEJO.
C- LOS FACTORES PROTECTORES DE LAS FUNCIONES SON
PROMOVIDOS EN LA PERSONA DE ACUERDO CON LAS GUIAS DE
MANEJO
D- EL PLAN DE MEJORAMIENTO FRENTE A LOS FACORES DE RIESGO
DE LA PERSONA Y LA FAMIALA ES CONCERTADO DE ACUERDO CON
LOS FACTORES DE RIESGO IDENTIFICADOS.
E- LOS PRIMEROS AUXILIOS POR SISTEMAS AFECTADOS SON
APLICADOS DE ACUERDO CON GUIAS DE MANEJO


ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LOS SISTEMAS

MUSCULO ESQUELETICO: est formado por el sistema osteo articular
(huesos, articulaciones y ligamentos) y el sistema
muscular (msculos y tendones que unen los huesos). Permite al ser humano o a
los animales en general interactuar con el medio que le rodea mediante
el movimiento o locomocin y sirve de sostn y proteccin al resto de rganos del
cuerpo.
1

Se fundamenta en tres elementos:
Huesos.
Articulaciones
Msculos
El aparato locomotor no es independiente ni autnomo, pues es un conjunto
integrado con diversos sistemas, por ejemplo, con el sistema nervioso para la
generacin y modulacin de las rdenes motoras. Este sistema est formado por
las estructuras encargadas de sostener y originar los movimientos del cuerpo y lo
constituyen dos sistemas.
Sistema seo: Es el elemento pasivo, est formado por los huesos, los
cartlagos y los ligamentos articulares.
Sistema muscular: Formado por los msculos los cuales se unen a los huesos
y por lo tanto al contraerse provocan el movimiento del cuerpo.
Adems de estos, hay que agregar el sistema nervioso, ya que este es el
responsable de la coordinacin y la estimulacin de los msculos para producir el
movimiento.



APARATO DIGESTIVO

Es el conjunto de rganos (boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e
intestino grueso) encargados del proceso de la digestin, es decir, la
transformacin de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por
las clulas del organismo.
1

La funcin que realiza es la de transporte (alimentos), secrecin (jugos digestivos),
absorcin (nutrientes) y excrecin (mediante el proceso de defecacin).
El proceso de la digestin es el mismo en todos los animales monogstricos:
transformar los glcidos, lpidos y protenas en unidades ms sencillas, gracias a
las enzimas digestivas, para que puedan ser absorbidas y transportadas por
la sangre.

El aparato circulatorio o sistema circulatorio

es laestructura anatmica compuesta
por el sistema cardiovascular que conduce y hace circular la sangre, y por
el sistema linftico que conduce la linfa unidireccionalmente hacia el corazn. En
el ser humano, el sistema cardiovascular est formado por el corazn, losvasos
sanguneos (arterias, venas y capilares) y la sangre, y el sistema linftico que est
compuesto por los vasos linfticos, los ganglios, los rganos linfticos (el bazo y
el timo), la mdula sea y los tejidos linfticos (como la amgdala y las placas de P
eyer) y lal infa.
La sangre es un tipo de tejido conjuntivo fluido especializado, con
una matriz coloidal lquida, una constitucin compleja y de un color rojo
caracterstico. Tiene una fase slida (elementos formes, que incluye a
los leucocitos (o glbulos blancos), los eritrocitos (oglbulos rojos) ,
las plaquetas y una fase lquida, representada por elplasma sanguneo.
La linfa es un lquido transparente que recorre los vasos linfticos y generalmente
carece de pigmentos. Se produce tras el exceso de lquido que sale de los
capilares sanguneos al espacio intersticial o intercelular, y es recogida por
los capilares linfticos, que drenan a vasos linfticos ms gruesos hasta converger
en conductos que se vacan en las venas subclavias.
La funcin principal del aparato circulatorio es la de pasar nutrientes (tales
como aminocidos, electrolitos y linfa), gases, hormonas, clulas sanguneas,
entre otros, a las clulas del cuerpo, recoger los desechos metablicos que se han
de eliminar despus por losriones, en la orina, y por el aire exhalado en
los pulmones, rico endixido de carbono (CO
2
). Adems, defiende el cuerpo
deinfecciones y ayuda a estabilizar la temperatura y el pH para poder mantener
la homeostasis.




El sistema inmunitario
Es aquel conjunto de estructuras y procesos biolgicos en el interior de
un organismo que le protege contra enfermedades identificando y
matando clulas patgenas y cancerosas.
1
Detecta una amplia variedad de
agentes, desde virus hasta parsitos intestinales,
2

3
y necesita distinguirlos de las
propias clulas ytejidos sanos del organismo para funcionar correctamente.
El sistema inmunitario se encuentra compuesto principalmente
porleucocitos (linfocitos,
4
otros leucocitos,
5
anticuerpos,
6
clulas
T,
7
citoquinas,
7
macrfagos,
7
neutrfilos,
7
entre otros componentes que ayudan a
su funcionamiento).
7
La deteccin es complicada, ya que los patgenos
pueden evolucionar rpidamente, produciendo adaptaciones que evitan el sistema
inmunitario y permiten a los patgenos infectar con xito a sus huspedes.


El sistema nervioso es una red de tejidos de origen ectodrmico
3

45
en los
animales diblsticos y triblsticos cuya unidad bsica son las neuronas. Su funcin
primordial es la de captar y procesar rpidamente las seales ejerciendo control y
coordinacin sobre los dems rganos para lograr una oportuna y eficaz
interaccin con el medio ambiente cambiante.
1
Esta rapidez de respuestas que
proporciona la presencia del sistema nervioso diferencia a la mayora de los
animales (eumetazoa) de otros seres pluricelularesde respuesta motil lenta que no
lo poseen como los vegetales,hongos, mohos o algas.
Las neuronas son clulas especializadas,
9
cuya funcin es coordinar las acciones
de los animales
10
por medio de seales qumicas y elctricas enviadas de un
extremo al otro del organismo.
Para su estudio desde el punto de vista anatmico el sistema nervioso se ha
dividido en central y perifrico, sin embargo para profundizar su conocimiento
desde el punto de vista funcional suele dividirse en somtico y autnomo.
2


ORGANOS DE LOS SENTIDOS
El sentido del gusto se encuentra en la lengua. La lengua es un rgano musculoso
ubicado dentro de la boca o cavidad oral. La sensacin que un alimento produce
en el sentido del gusto se llama sabor.
Los alimentos pueden ser dulces o salados, cidos o amargos. Detectar esos
sabores es la funcin de las papilas gustativas en la boca; su importancia depende
de que permita seleccionar los alimentos y bebidas segn los deseos de la
persona y tambin segn las necesidades nutritivas.
El sentido del tacto es aquel que permite a los organismos percibir cualidades de
los objetos y medios como la presin,temperatura, aspereza o suavidad, dureza,
etc. En el ser humano se considera uno de los cinco sentidos bsicos. El sentido
del tacto se halla principalmente en la piel, rgano en el que se encuentran
diferentes clases de receptores nerviosos que se encargan de transformar los
distintos tipos de estmulos del exterior en informacin susceptible para ser
interpretada por el cerebro. La piel se divide en tres capas: epidermis, que es la
capa superficial, la dermis y la hipodermis
El odo conforma los rganos de equilibrio y audicin. Tambin se le
denomina rgano vestibulococlear dentro del estudio de lamedicina.
Es un rgano que se encuentra muy desarrollado, principalmente
enmamferos inferiores terrestres y acuticos, tal es el caso de losflidos y los
grandes cetceos en donde, gracias a su evolucinfisioanatmica, se han
hiperdesarrollado mecanorreceptocitosespecializados en destacar el sentido
de equilibrio y audicin en perfecta armona. En el caso del ser humano esta
evolucin no est tan desarrollada.
El olfato es el sentido encargado de detectar y procesar los olores. Es un
quimiorreceptor en el que actan como estimulante las partculas aromticas u
odorferas desprendidas de los cuerpos voltiles, que ingresan por el epitelio
olfatorio ubicado en la nariz, y son procesadas por el sistema olfativo.

SISTEMA ENDOCRINO
llamado sistema de glndulas de secrecin interna es el conjunto
de rganos y tejidos del organismo, que segregan un tipo de sustancias
llamadas hormonas, que son liberadas al torrente sanguneo y regulan algunas de
las funciones del cuerpo. Es un sistema de seales similar al del sistema nervioso,
pero en este caso, en lugar de utilizar impulsos elctricos a distancia, funciona
exclusivamente por medio de sustancias (seales qumicas). Las hormonas
regulan muchas funciones en los organismos, incluyendo entre otras el estado de
nimo, elcrecimiento, la funcin de los tejidos y el metabolismo, por clulas
especializadas y glndulas endocrinas. Acta como una red decomunicacin
celular que responde a los estmulos liberando hormonas y es el encargado de
diversas funciones metablicas del organismo. Los rganos endocrinos tambin
se denominan glndulas sin conducto o glndulas endocrinas, debido a que sus
secreciones se liberan directamente en el torrente sanguneo, mientras que las
glndulas exocrinas liberan sus secreciones sobre la superficie interna o externa
de los tejidos cutneos, la mucosa delestmago o el revestimiento de los
conductos pancreticos.




Los riones son rganos excretores en los vertebrados, tienen forma de juda o
habichuela. En los seres humanos, cada rin tiene, aproximadamente, el tamao
de un puo cerrado.


SISTEMA URINARIO HUMANO
Es un conjunto de rganos encargados de la produccin de orina mediante la cual
se eliminan los desechos nitrogenados del metabolismo (urea, creatinina y cido
rico), y de la osmorregulacin. Su arquitectura se compone de estructuras que
filtran los fluidos corporales (lquido celomtico, hemolinfa, sangre). En
los invertebrados la unidad bsica de filtracin es el nefridio, mientras que en
los vertebrados es la nefrona o nefrn. El aparato urinario humano se compone,
fundamentalmente, de dos partes que son:
Los rganos secretores: los riones, que producen la orina y desempean
otras funciones.
La va excretora, que recoge la orina para expulsarla al exterior.
Est formado por un conjunto de conductos que son:
Los urteres que conducen la orina desde los riones a la vejiga urinaria.
La vejiga urinaria es una bolsa muscular y elstica en la que se acumula la
orina antes de ser expulsada al exterior. En el extremo inferior tiene un
msculo circular llamado esfnter, que se abre y cierra para controlar la miccin
(el acto de orinar).






SISTEMA REPRODUCTOR O sistema genital)
Es el conjunto de rganos cuyo funcionamiento est relacionado con
la reproduccin sexual, con la sexualidad, con la sntesis de las hormonas
sexuales y con la miccin

F- LOS FACTORES DE RIESGO DE LAS FUNCIONES EN LA PERSONA
SON IDENTIFICADAS EN RELACION CON LAS GUIAS DE MANEJO.
G- LOS FACTORES PROTECTORES DE LAS FUNCIONES SON
PROMOVIDOS EN LA PERSONA DE ACUERDO CON LAS GUIAS DE
MANEJO
H- EL PLAN DE MEJORAMIENTO FRENTE A LOS FACORES DE RIESGO
DE LA PERSONA Y LA FAMIALA ES CONCERTADO DE ACUERDO CON
LOS FACTORES DE RIESGO IDENTIFICADOS.
I- LOS PRIMEROS AUXILIOS POR SISTEMAS AFECTADOS SON
APLICADOS DE ACUERDO CON GUIAS DE MANEJO


PRIMEROS AUXILIOS
Es el nombre que, en general, reciben las tcnicas y procedimientos de carcter
inmediato, limitado, temporal, profesional o de personas capacitadas o con
conocimiento tcnico que es brindado a quien lo necesite, vctima de
un accidente o enfermedad repentina.
Su carcter inmediato radica en su potencialidad de ser la primera asistencia que
esta vctima recibir en una situacin de emergencia. Limitado porque de todas las
tcnicas, procedimientos y concepciones que existen en la Medicina de
emergencias y desastres, solo utiliza una pequea parte de dem, por esto el
socorrista nunca debe pretender reemplazar al personal mdico, pueden ser de
primera instancia o de segunda instancia.

PARO CARDIORRESPIRATORIO REANIMACIN CARDIO-PULMONAR.
Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la
persona ha dejado de respirar y el corazn ha cesado de palpitar. Esto puede
suceder despus de una descarga elctrica, un ataque cardaco, ahogamiento o
cualquier otra circunstancia que ocasione la detencin de la actividad cardaca. es
un conjunto de maniobras temporales y normalizadas intencionalmente destinadas
a asegurar la oxigenacin de los rganos vitales cuando la circulacin de
la sangre de una persona se detiene sbitamente, independientemente de la
causa de la parada cardiorrespiratoria.
1

Los principales componentes de la reanimacin cardiopulmonar son la activacin
del servicio mdico de emergencias dentro o fuera del hospital y la asociacin
de compresiones torcicas o masaje cardaco externo (MCE) conventilacin
artificial. Otros componentes relacionados incluyen la maniobra de Heimlich y el
uso de desfibriladores externos automticos.
2


La RCP combina respiracin de boca a boca y compresiones cardacas:
La respiracin boca a boca suministra aire a los pulmones de la persona.
Las compresiones cardacas procuran restituir la actividad del corazn. Todo ello,
hasta que se puedan restablecer la funcin respiratoria y las palpitaciones
cardacas de forma natural o bien de forma artificial mediante monitores cardacos
o respiratorios.
Cuando alguien presente un traumatismo craneoenceflico moderado o severo,
solicite ayuda inmediatamente. Hay que revisar que el sujeto siga respirando, en
caso de que no respire, revise que ningn objeto obstruya la va area y en caso
de ser necesario inicie respiracin boca a boca.
51

50

48
Despus de esto, revise
que el corazn siga latiendo (puede escucharlo al acercar el odo al trax de la
persona), en caso de que no lo escuche, revise la existencia de pulso. Si este no
se encuentra, inicie reanimacin cardiopulmonar.
48
Detenga cualquier sangrado
aplicando una compresa (puede ser un trozo de tela limpio), en caso de necesitar
otra compresa no retire la primera y coloque la nueva compresa sobre la
primera.
50
Si sospecha que puede existir fractura de crneo, no aplique presin
directamente. Una vez que se ha revisado que la persona tiene una va area
accesible (sin objetos que la obstruyan), est respirando y el corazn late debe
tratrsele como si tuviese una lesin en la columna
50
y debe inmovilizarse. En
caso de vmito debe evitarse la broncoaspiracin, para esto gire la cabeza y el
cuerpo para prevenir el ahogamiento con vmito.
50
No se recomienda la
administracin de analgsicos sin ser indicados por un mdico ya que pueden
enmascarar signos graves de un traumatismo
49
y algunos analgsicos (AINEs)
pueden aumentar el tiempo de coagulacin, retrasar la cicatrizacin y con esto
aumentar el sangrado.

Salud pblica
La falta de cobertura completa de la vacunacin incrementa el riesgo de
enfermedad para la poblacin en su totalidad, incluyendo a aquellos que ya han
sido vacunados, ya que reduce la inmunidad de grupo. Por ejemplo, la vacuna del
sarampin se usa en nios con edades entre los 9 y 12 meses, y el estrecho lapso
que transcurre entre la desaparicin de los anticuerpos maternales (antes de los
cuales la vacuna en ocasiones no logra la seroconversin) y la infeccin natural
implica que los nios vacunados son frecuentemente todava vulnerables. La
inmunidad de grupo atena esta vulnerabilidad si todos los nios son vacunados.
Aumentar la inmunidad de grupo durante una epidemia o amenaza de epidemia es
posiblemente la justificacin ms ampliamente aceptada para la vacunacin en
masa. La vacunacin en masa tambin ayuda a incrementar la cobertura
rpidamente, obtenindose as inmunidad grupal, cuando se introduce una nueva
vacuna.

ELEMENTO 2
CUIDAR A ALAS PERSONAS EN LAS ALTERACIONES Y RECUPERACION DE
LAS FUNCIONES DE LOS DIFERENTES SISTEMAS DE ACUERDO CON GUIAS
DE, MANEJO
A- LOS CUIDADOS PRE-TRANS Y POSTOPERATRIO DE
PERSONAS EN INTERVENCIONES QUIRURGICAS SEGN
SISTEMAS A INTERVENIR SON APLICADOS DE ACUERDO CON
GUIAS DE MANEJO Y PROTOCOLOS
B- LOS SIGNOS Y SINTOMAS DE ALTERACION DE LAS
FUNCIONES DE LOS DIFERENTES SISTEMAS SON INDAGADOS
Y REGISTRADOS DE ACUERDO CON GUIAS DE MANEJO
C- LAS PRECAUSIONES Y CUIDADOS A LAS PERSONAS EN
PROCEDIMIENTOS ESPECIALES SEGN EL SISTEMA SON
APLICADOS SEGN LA FUNCION DEL SISTEMA ALTERADO Y
DE ACUERDO CON GUIAS DE MANEJO.

Valore el tipo y grado de quemadura y su gravedad.
No rompa las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos.
Enfri el rea quemada durante varios minutos; aplique solucin salina
fisiolgica o agua fra (no helada) sobre la lesin. No use hielo para
enfriar la zona quemada, Ni aplique pomadas o ungentos porque stas
pueden interferir o demorar el tratamiento mdico.
Cubra el rea quemada con un apsito o una compresa hmeda en
solucin salina fisiolgica o agua fra limpia y sujete con una venda para
evitar la contaminacin de la lesin con grmenes patgenos.
No aplique presin contra la quemadura.
Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los dedos antes de
colocar la venda.
Administre un analgsico si es necesario para disminuir el dolor,
teniendo en cuenta las precauciones del medicamento.(slo si es
estrictamente necesario).
Administre abundantes lquidos por va oral siempre y cuando la vctima
est consciente; en lo posible d suero oral.
Si se presentan quemaduras en cara o cuello coloque una almohada o
cojn debajo de los hombros y controle los Signos vitales, cubra las
quemaduras de la cara con gasa estril o tela limpia abrindole agujeros
para los ojos, nariz y la boca.
Lleve a la vctima a un centro asistencial.
QUEMADURAS POR QUMICOS
Lave con abundante agua corriente el rea quemada (ojos, piel o
mucosas) por un tiempo no menor a 30 minutos.
Cubra la quemadura una tela limpia, para evitar infecciones. Trasldela
a un centro asistencial.
QUEMADURAS POR ELECTRICIDAD
Las quemaduras elctricas pueden ocurrir en cualquier parte.
Algunas fuentes de energa elctrica son los cables elctricos, los
relmpagos, los aparatos elctricos defectuosos y los enchufes sin
proteccin.
El contacto con cualquiera de estas fuentes puede hacer que la
electricidad recorra el cuerpo de una persona ocasionndole a su paso
graves lesiones, incapacidad o muerte.
Las quemaduras elctricas casi siempre son de tercer grado, con un
sitio de entrada y uno o varios de salida, en donde se pueden apreciar
reas carbonizadas y de explosin, generalmente no sangran y son
indoloras.

CUIDADOS DE UNA GASTROSTOMIA
Normas de higiene:
- Para asegurar un estoma sano, hay que lavar diariamente el rea con
agua y jabn incluyendo la parte externa de la sonda As como la parte
inferior del anillo.
- Deber secar la superficie de la piel despus de limpiar la sonda.
- Debe girar la sonda 360 grados (una vuelta completa) cada da, as
evitar
Que se adhiera a la piel.
- Despus de finalizar con la nutricin con la administracin de
medicacin
Deber infundir 20-30ml de agua para evitar obstrucciones.
- Cierre el tapn cuando no lo utilice.
- Gire el anillo diariamente para evitar heridas sobre la piel.
- No pince la sonda.

Consejos:
Lvese las manos ANTES y DESPUS de la manipulacin.Es la medida ms
efectiva contra la infeccin.
Es necesario cuidar su higiene bucal. La placa dental se acumula ms rpido de
lo normal por lo que es recomendable cepillarse los dientes y la lengua con pasta
dentfrica dos veces al da como mnimo, intentando no tragar agua. Tambin es
recomendable realizar enjuagues con agua o con una solucin antisptica.
No mezcle la nutricin con la medicacin.
No llene el baln con aire

CUIDADOS DE LA SNG - Comprobar diariamente la correcta situacin de la
sonda, tomando como referencia la medida que se realiz con el rotulador. -
Mantener la sonda permeable comprobndolo peridicamente. - Cambiar el
esparadrapo diariamente y siempre que este despegado. Rotar el punto de fijacin
a la piel para evitar irritaciones.
7. - Movilizar la sonda, sacar unos 2cm y volverla a introducir hasta la marca
prefijada, con el fin de cambiar los puntos de apoyo sobre la mucosa a lo largo del
tracto digestivo. - Mantener buena higiene buco-nasal diaria cepillando dientes y
lengua. - Limpiar el interior de la sonda inyectando agua con una jeringa despus
de cada toma, para evitar que se depositen residuos de frmula que puedan
obturar la sonda despus de su uso. - Vigilar la integridad de la sonda. Cambiar la
sonda siempre que este ennegrecida, obturada, si presenta grietas u orificios, en
caso de extraccin accidental o voluntaria y como mximo cada 3 o 4 meses. Los
sistemas de infusin deben cambiarse cada 24 horas.
CATETERISMO VESISCAL
MEDIDAS PREVENTIVAS
No realizar ejercicios vesicales para el retiro de la sonda vesical.
Realizar limpieza diaria del meato urinario, al igual que al retirar la sonda vesical.
Mantener la bolsa colectora por debajo del nivel de la vejiga del paciente para
evitar retorno de orina.
Vaciar la bolsa colectora regularmente, usando un recipiente colector o piscingo
para cada paciente.
Mantener permeable el flujo urinario
APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMO
Anticidos slos : Magaldrato oral
Antiulcerosos. Antihistamnicos : Ranitidina
-Antiulcerosos. Inhibidores de la bomba de protones : Omeprazol
Laxantes incrementadores del bolo intestinal
SANGRE Y OTROS RGANOS HEMATOPOYTICOS
- Heparinas y otros anticoagulantes inyectables: Enoxaparina
APARATO CARDIOVASCULAR
Terapia coronaria y antianginosos: Amlodipina
-.Diurticos : Furosemida oral, Hidroclorotiazida oral
VASODILATADORES CEREBRALES Y PERIFRICOS : Cinarizina oral)
Betabloqueantes cardioselectivos slos: Atenolol oral

TERAPIA DERMATOLGICA
Cicatrizantes excluyendo apsitos: Iruxol mono tpico
Corticosteroides tpicos asociados a antibiticos: betametasona dipropionato
GentamicinaS
Corticosteroides tpicos slos: Fluocortina

TERAPIA GENITOURINARIA
Medicamentos contra el adenoma prosttico: Alanina, Glicina, Glutmico y Pigeum
oral
TERAPIA HORMONAL
Corticoides slos inyectables y orales: Prednisona oral(
TERAPIA ANTIINFECCIOSA
Penicilinas: Amoxicilina oral, Ampicilina oral
Cefalosporinas: Cefotaxima

APARATO LOCOMOTOR
Antiinflamatorios no asteroideos solos: Diclofenaco oral
SISTEMA NERVIOSO
Ansiolticos, sedantes e hipnticos: Zolpidem, Diazepam

APARATO RESPIRATORIO.
Bronco dilatadores y antiasmticos por inhalacin.: Salbutamol
Corticoides por inhalacin: Beclometasona
ORGANOS DE LOS SENTIDOS
Oftalmolgicos.antibiticos slos: Gentamicina

ADMINISTRAR MEDICAMENTOS SEGN DELEGACION Y DE ACUERDO CON
TECNICAS ESTABLECIDAS EN RELACION CON LOS PRINCIPIOS ETICOS Y
LEGALES VIGENTES
CODIGO 20332810100304

ELEMENTOS

1. ALISTAR LOS MEDICAMENTOS E INMUNOBIOLOGICOS SEGN
DELEGACION, TENIENDO ENCUENTA LOS PRINCIPIOS DE
ASEPSIA Y NORMAS TECNICAS.
2. APLICAR LOS MEDICAMENTOS SEGN DELEGACION Y DE
ACUERDO CON LA PRESCRIPCION MEDICA Y CONDICION DEL
USUARIO.
3. VIGILAR LA ACCION DARMACEUTICA Y REACCIONES
ADVERSAS DE LOS MEDICAMENTOS Y INMUNOBIOLOGICOS
ADMINISTRADOS DE ACUERDO CON EL MEDICAMENTO Y
SENCIBILIDAD DE LA PERSONA.
ELEMENTO 1
A. Los medicamentos son seleccionados del sitio de almacenamiento en
relacin con los horarios establecidos por comit de farmacia y teraputica.
B. Los medicamentos son transportados de acuerdo con los principios de
tcnica aseptica, control y seguridad.
C. La dosis del medicamento es alistada de acuerdo con la dosis prescrita y
con protocolos establecidos
D. Los medicamentos son reconstituidos teniendo en cuenta la estabilidad,
compatibilidad de las sustancias, la interaccin de los medicamentos y la
tcnica aseptica referenciada por el sistema farmacutico
E. Los elementos de envasado, preparacin y administracin son alistados y
desechados de acuerdo con los medicamentos a preparar y los protocolos
de manejo de residuos
F. La identificacin de los medicamentos es verificada de acuerdo con la
informacin en la etiqueta , tarjetas de medicamentos, kardex o prescripcin
medica y el sistema de distribucin y registro
G. Los medicamentos no usados son manejados segn norma de uso y
manejo de medicamentos
H. Las condiciones fsicas y de asepsia del sitio cumplen con los principios de
bioseguridad
I. La solicitud de los medicamentos e inmunobiologicos es realizada en los
formatos y horarios establecidos
J. La red de frio de los inmunobiologicos verificada de acuerdo con el manual
de procedimientos de conservacin, almacenamiento y transporte de
vacunas
K. El inventario de inmunobiologicos y medicamentos es verificado de acuerdo
con criterios de rotacin segn fecha de vencimiento


FORMAS FARMACEUTICAS
1. FORMAS FARMACEUTICAS LIQUIDAS: Suspensiones HETERODISPERSOS
Emulsiones SISTEMAS Soluciones
2. SOLUCIONESNO ESTERILES ESTERILES-Sol. Orales ( Jarabe, Elixir,gotas)
Sol. Inyectables Sol. Oftlmicas-Soluciones tpicas (piel) Sol. Nasales- Enemas
Sol ticas.
3. FORMAS FARMACEUTICAS LIQUIDAS Preparados que contienen uno o ms
principios activos disueltos en un vehculo apropiado
La absorcin implica el movimiento del frmaco, desde su sitio de aplicacin hasta
torrente sanguneo o linftico. MV. FM-UNAM. Absorcin es el proceso por el que
un frmaco entra al torrente circulatorio, sin ser alterado qumicamente.
5. Factores que afectan la velocidad de Absorcin
Concentracin del frmaco.
Irrigacin sangunea en el sitio de Absorcin.
Las propiedades fisicoqumicas del frmaco.
Tipos de transporte.
Formas farmacuticas.
Va de administracin.

ELIMINACIN
Excrecin de la sustancia en su forma original o como meta bolitos, por diferentes
vas: orina, bilis, heces, aire expirado y en menor grado por la leche, sudor, saliva
y las secreciones del TGI.
PRECAUSIONES DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
Administrar el frmaco correcto: Para ello es imprescindible la comprobacin
del frmaco ya que cuando se realiza varias tareas a la vez es sencillo
equivocarse o confundir un medicamento.


-Administrar el medicamento al paciente correcto; comprobando su historia clnica,
con el nombre, nunca preguntando al paciente pues este puede encontrarse en
situacin de desorientacin y contestarle que s muchas veces sin entender lo que
le ha preguntado.

-Administrar la dosis correcta: teniendo el cuenta la edad, el sexo, etc, ya que
todos estos factores influyen a la hora de la administracin de un frmaco.

-Administrarlo a la hora correcta: Ya que en muchos medicamentos influye la hora
de administracin y de la regularidad con la que se administran.


Administracin de medicamentos por va oral.
Es la principal va de administracin y la de preferencia para la administracin de
muchos medicamentos. La administracin de medicamentos por va oral se
absorbe en el estmago y o el intestino.
NORMAS DE CONTROL Y SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS
FRMACO VIGILANCIA proceso orientado a la prevencin y deteccin de los
efectos adversos de los medicamentos. La evaluacin atenta de los riesgos y
beneficios de los medicamentos se aplica en todas las etapas del ciclo de vida de
stos, desde antes de su a Las reacciones adversas a medicamentos, han sido
definidas por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), como toda respuesta al
frmaco o medicamento, que es nociva y no deseada y que ocurre a la dosis
utilizada en el hombre, para la profilaxis, el diagnostico, el tratamiento de una
enfermedad o para la modificacin de una funcin fisiolgica. (O sea las mismas
dosis teraputicas)

MEDICAMENTO ESENCIAL: Los medicamentos esenciales son aquellos que se
consideran bsicos para el tratamiento de las patologas o enfermedades ms
frecuentes, considerados eficaces e inocuos y cuyo precio es razonable.Los
medicamentos esenciales incluidos en el Formulario Teraputico Nacional, deben
llevar en sus empaques una banda de color verde, en cuyo interior debe aparecer
la leyenda: "Medicamento esencial
MEDICAMENTO GENRICO aquel que utiliza la denominacin comn
internacional para su prescripcin y expendio
La formulacin de medicamentos est regida en nuestro pas por la Ley 100 de
1993, mediante el Decreto Reglamentario nmero 1938 de 1994, que en su
captulo cuarto establece entre otras las siguientes normas de prescripcin:
a. Slo podr hacerse por personal de salud debidamente autorizado para ello con
estricta sujecin al Manual de Medicamentos Esenciales y Teraputica del Plan
Obligatorio de Salud.
b. Toda prescripcin deber hacerse por escrito, previa evaluacin del paciente y
registro de sus condiciones y diagnstico en la historia clnica, utilizando para ello
el nombre genrico.
c. Es obligacin de quien prescribe el medicamento informar al paciente sobre la
va de administracin, forma y condiciones de uso, posibles efectos secundarios y
riesgos, como tambin qu hacer cuando stos se presenten.
d. Es obligacin de quien provee el medicamento informar al paciente sobre las
condiciones de prescripcin, cmo reconstituir los remedios cuando as se
requiera, cmo almacenarlos, cmo medir la dosis y cundo desecharlos o
destruirlos. Por ningn motivo podr cambiar la concentracin, la forma
farmacutica ni la cantidad prescrita.
RIESGOS EN LA MANIPULACION DE MEDICAMENTOS
No todos los frmacos producen los mismos efectos y su peligrosidad vara segn
el tipo de frmaco. Estos efectos pueden ser:
1. locales e inmediatos: asociados a exposiciones accidentales, cutneas o
mucosas, o
2. sistmicos o a largo plazo producidos por exposiciones continuas y
repetidas a bajas dosis por va cutnea, mucosa, inhalatoria, etc

TECNICA ASEPTICA Y NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN LA MANIPULACION
DE MEDICAMENTOS
1. Uso de mtodos de barrera: mascarilla, guantes, bata y en algunas
ocasiones gafas segn el medicamento

2. Desinfectar previamente el mesn del rea de trabajo con solucin de
hipoclorito de sodio a 500ppm. Igualmente desinfectar bandeja de
preparacin de medicamentos con antisptico o alcohol al 70 dejndolo
evaporar

3. Lavado antisptico de manos previo

4. Queda totalmente prohibido comer, beber, masticar chicle, almacenar
alimentos

5. Siempre desinfectar tapas de corcho de los frascos de medicamentos en
polvo, con torunda y alcohol antes de introducir la aguja para agregar agua
estril disolvente

6. Desechar algodones, gasas, guantes, jeringas en bolsa roja de desechos
peligrosos

7. Las agujas y materiales cortopunzantes se desechan en guardianes o
contenedores sin reenfundar las agujas

8. Todos los materiales como medidores(cucharillas, copas medidoras o de
envasar) deben estar limpias y secas

9. No hablar o evitar hacerlo mientras se est envasando los medicamentos

10. En caso de envasar el medicamento en copas individuales por cada
paciente, sacar las tabletas del blster procurando no tomarlas con las
manos

11. Al destapar un medicamento en frasco, quitar la tapa y colocarla boca arriba
sobre la bandeja

12. Al administrar los medicamentos en estado slido(tabletas) colocarlos
directamente en la mano del paciente a partir de la copa de envasado de
cada paciente o abriendo el blster en la mano de ste

13. Utilizar cada copa de envasado individualmente para cada paciente, la cual
debe estar previamente marcada con nombres y apellidos

14. Administrar medicamentos lquidos a partir de la copa de envasado
individualmente para cada paciente y no de las cucharas o copas
medidoras a la boca del paciente

15. Cuando se utilice Solucin Salina normal (SSN al 0.9%) para diluir
medicamentos, esta bolsa para dilucin se debe cambiar cada 12 horas o
antes segn el protocolo de la institucin

16. Al inyectar medicamentos en la bolsa de suero del paciente o en el equipo
de venoclisis, siempre desinfectar el tapn con torunda y alcohol al 70% y
dejar evaporar

17. Despus de administrar medicamentos realizar lavado de manos

18. Siempre desinfectar la piel del paciente en forma de caracol o espiral antes
de inyectar un medicamento va IM, EV o subcutnea

19. Las jeringas deben tomarse de su parte externa (mbolo inferior) sin tocar
sus partes internas. Adems deben ir cubiertas por su protector o capuchn
al ser trasladadas para inyectar.

20. Los medicamentos unidosis deben ser llevados en bandejas y nunca en la
mano

21. Al destapar un medicamento y quedar sobrantes en el envase, cubrirlos
muy bien: el blster con esparadrapo al igual que la boca de la ampolleta.
Podrn ser usados dentro de las 12 horas siguientes siempre y cuando se
almacenen en ptimas condiciones (sin luz, totalmente cubiertos y en su
empaque)


LAS CAPSULAS

Son preparaciones slidas conformadas de dos piezas de consistencia dura
o suave
compuesta de gelatina, que usualmente contienen una dosis del los
ingredientes
activos. Estn diseadas principalmente para uso oral, pero este uso no es
exclusivo.
Pueden contener polvos, grnulos, esferas, lquidos o geles.
No pueden fraccionarse

DOSIFICACION: CANTIDAD DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR
Conociendo el peso del individuo y la dosis del principio activo se obtiene la
cantidad de principio activo necesario para el paciente
Por ejemplo:
La dosis de un agente antibitico H es de 10 mg / kg de peso. Esto indica
que para 1 kg de peso se administran 10 mg de la sal activa. Para
administrarlo a un paciente necesitamos saber su peso corporal. Por
ejemplo, un individuo que pesa 50 kg necesitar 500 mg en total de ese
principio activo.

TARJETAS DE MEDICAMENTOS: registro generalmente en cartulina o papel
pequeo, rectangular que sirve para registrar los medicamentos que se deben
administrar por cada paciente, por horarios, vas, dosis. Para llenarla debemos
tener en cuenta la hoja de rdenes mdicas que se encuentra en la historia clnica,
teniendo en cuenta la ltima evolucin o notas hechas.
La conservacin adecuada de los medicamentos es fundamental para mantener
su actividad farmacolgica de forma ptima. En general, deben evitarse los
lugares accesibles a los nios, para evitar intoxicaciones, y los lugares muy
hmedos, muy clidos o a la intemperie, para evitar la degradacin del principio
activo. Conviene observar la fecha de caducidad que aparece en elembalaje, as
como las instrucciones de conservacin indicadas en el prospecto.


Los medicamentos no deben guardarse en cualquier sitio, normalmente se
almacenarn en lugares secos y frescos. En general, los frmacos se mantienen
correctamente a temperatura ambiente cuando permanecen dentro de su envase,
salvo aquellos que requieran condiciones especiales de conservacin. Si la
temperatura a la que deben mantenerse los medicamentos es inferior a la
ambiental, en el envase se advertir que deben guardarse en el refrigerador, y
tambin en el prospecto se especificarn las condiciones particulares de
conservacin.



ELEMENTO 2

A. LA IDENTIFICACION DE LA PERSONA, USUARIO, DEL
MEDICAMENTO O VACUNA ES VERIFICADA ANTES DE
APLICAR EL MEICAMENTO O VACUNA.
B. LA PERSONA ES INFORMADA Y PREPARADA PARA LA
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO O VACUNA, DE
ACUERDO CON LA GUIA Y CARACTERISTICAS DEL
MEDICAMENTO O VACUNA A ADMINISTRAR
C. EL AGUA NECESARIA PARA LA INGESTA DE
MEDICAMENTO POR VIA ORAL ES PROVISTA DE
ACUERDO CON LA SITUACION CLINICA DE LA PERSONA
O CARACTERISTICAS DEL MEDICAMENTO
D. LOS LIMITES DE INTERVALO EN LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTO CUMPLE CON LOS RANGOS
ESTABLECIDOS ( 30 MINUTOS ANTES O DESPUES DE LA
HORA PRESCRITA
E. EL PULSO, LA TENSION ARTERIAL , LA GLICEMIA Y LAS
PRUEBAS DE COAGULACION SANGUINEA SON
VERIFICADAS ANTES Y DURANTE LA ADMINISTRACION
DE CIERTOS GRUPOS DE MEDICAMENTOS COMO :
HIPOGLUCEMIANTES ANTICOAGULANTES Y
CARDIOVASCULARES
F. EL REGISTRO DE LA ADMINISTRACION DE LOS
MEDICAMENTOS ES REALIZADO EN LA HISTORIA
CLINICA Y OTROS DOCUMENTOS DE ACUERDO CON
LAS NORMAS VIEGENTES INSTITUCIONALES
G. LAS INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES PARA LA
APLICACIN DE MEDICAMENTOS E INMUNOBIOLOGICOS
SON APLICADAS DE ACUERDO CON LAS NORMAS DE
VIGENCIAS EN SALUD PUBLICA
H. LA VACUNA ES PALICADA TENIENDO EN CUENTA LAS
NORMAS DE PAI VIGENTES



CONOCIMIENTOS Y COMPRENSION

1. Comprension e interpretavcion de lectura de las diferentes descripciones medicas.
Precausiones, tcnicas y equipos de administracin de medicamentos




Los problemas con la administracin de frmacos es un de los tanto problemas en la
seguridad clnica, por eso debemos de tomar una serie de precauciones a la hora de la
administracin de un medicamento, algunas de las recomendaciones son las siguientes:

Administrar el frmaco correcto: Para ello es imprescindible la comprobacin
del frmaco ya que cuando se realiza varias tareas a la vez es sencillo equivocarse o
confundir un medicamento.


-Administrar el medicamento al paciente correcto; comprobando su historia clnica,
con el nombre, nunca preguntando al paciente pues este puede encontrarse en situacin
de desorientacin y contestarle que s muchas veces sin entender lo que le ha
preguntado.

-Administrar la dosis correcta: teniendo el cuenta la edad, el sexo, etc, ya que todos
estos factores influyen a la hora de la administracin de un frmaco.

-Administrarlo a la hora correcta: Ya que en muchos medicamentos influye la hora de
administracin y de la regularidad con la que se administran.

2. VIAS DE ADMINISTRACION



Va Oral El medicamento se toma por la boca para ser ingerido, pasando a la sangre,
despus de su absorcin en el estmago o intestino. Es cmoda, segura, lenta
absorcin y actuacin rpida en caso de sobredosificacin. Tabletas, pldoras,
cpsulas, jarabes.
7. Va Sublingual El frmaco se deposita bajo la lengua hasta su disolucin. Debido a
la rica vascularizacin de la zona es de rpida absorcin. Esta va evita el primer paso
heptico.
8. Va Area o Respiratoria: El medicamento contenido en el spray penetra por la
boca y en forma de pequeas partculas de polvo o minsculas gotas debe llegar a los
pulmones. De absorcin rpida por la rica vascularizacin de las mucosa traqueal y
bronquial.
9. Va Nasal Con la cabeza del paciente en hiperextensin se introduce el lquido con
el cuentagotas dentro de la mucosa nasal. En nios pequeos de debe calentar el
frasco a T corporal previa administracin.
Va Oftlmica El medicamento es absorbido por la vascularizacin de la zona. Se
administran pomadas y colirios, para tratar afecciones oculares
. Va tica El medicamento se introduce en el conducto auditivo. El paciente debe
estar sentado recostado del lado no afectado. Las gotas ticas se utilizan,
principalmente, para el tratamiento de infecciones, como anestsico o para
desprender o reblandecer la cera del canal auditivo.
. Va Tpica Se aplica generalmente con un lavado previo de las manos en algunos
casos con uso de guantes. Se aplica en forma de locin, polvo, crema, pomada, gel y
espuma. Algunas veces, estos preparados contienen medicamentos que se absorben
y pasan al torrente circulatorio.
. Va Rectal El medicamento se introduce en el organismo a travs del orificio rectal.
Se aplica como va alternativa cuando el paciente no puede tomar la medicacin por
va oral (a causa de la presencia de vmitos o bien por su corta edad).
. Va Vaginal El medicamento se introduce en el organismo a travs del canal vaginal.
Se utilizan principalmente para el tratamiento de infecciones o inflamaciones
vaginales.
. Va Transdrmica El medicamento se introduce en el organismo por absorcin a
travs de la piel mediante la aplicacin de parches Se utiliza principalmente en
aquellos medicamentos en los que se desea conseguir un efecto mantenido en el
tiempo .
. Va Parenteral Esto es, atravesando una o ms capas de la piel o de las membranas
mucosas mediante una inyeccin. Parte Metlica Cono Bisel
. Va Parenteral Intradrmica: Inyeccin con la aguja montada en la piel. Utilizada en
pruebas de alergia. Zonas: Cara anterior y externa del brazo y cara interna del
antebrazo. Subcutnea: Inyeccin con aguja montada. En ngulo de 45 en zona
grasa. Zonas: Cara externa del brazo, cara externa del muslo y pared abdominal.
Va Parenteral Intramuscular: Inyeccin profunda 90 tejido muscular. Zonas:
Cuadrante superior externo del glteo, anterolateral muslo. Cara externa del deltoides.
Intravenosa: El medicamento va directamente al torrente sanguneo. Es la va ms
rpida de aparicin de los efectos del medicamento

3 COMPATIBILIDAD DE LOS MEDICAMENTOS
4- NORMAS DE COMIT DE FARMACIA
5 PRUEBAS DE SENSIBILIDAD
El estudio de alergia a medicamentos comienza con la informacin
proporcionada por el paciente. Debe ser lo ms exhaustiva posible,
incluyendo el tipo de medicamento implicado, tiempo de evolucin y
sntomas ocurridos.
El especialista ir guiando el proceso de recogida de la informacin,
centrandose en los sntomas y datos ms relevantes.
En un segundo momento se realizan las pruebas en la piel si estn
disponibles para el medicamento, anlisis de sangre y la prueba de
tolerancia al medicamentos.
Supone un reto importante tanto para el paciente como para el mdico, y
no siempre se puede llegar a un diagnstico con esas pruebas.


6. NORMAS PAI PARA LA ADMINISTRACION DE INMUNOBIOLOGICOS
La inmunizacin en nios y adultos se fundamenta en hechos cientficos conocidos
acerca
de los inmunobiolgicos, de los principios sobre inmunizacin activa pasiva y de
consideraciones epidemiolgicas y de salud pblica.
El uso de las vacunas implica la proteccin parcial o completa contra un agente
infeccioso; as, la vacunacin, es la mejor estrategia y la ms costo-efectiva,
demostrada
universalmente, para la reduccin de la incidencia y mortalidad por las enfermedades
inmunoprevenibles.
Esta Norma se constituye en el soporte fsico sobre el que se basa el Programa
Ampliado
de Inmunizaciones.
El Ministerio de la Proteccin Social- MPS ha hecho todos los esfuerzos posibles para
asegurarse que las indicaciones, contraindicaciones, las dosis y procedimientos que
figuran en esta Norma sean las correctas y usualmente recomendadas por las
autoridades sanitarias en vacunacin, as como la referenciada en la literatura mdica
a la
fecha, por tanto se debe advertir a los usuarios de l que debe consultar las
recomendaciones y las informaciones que de forma peridica , proporcionan el MPS y
los
fabricantes de los productos inmunobiolgicos.

ELEMENTO 3
VIGILAR LA ACCION FARMACEUTICA Y REACCIONES ADVERSAS DE LOS
MEDICAMENTOS Y INMUNOBIOLOGICOS ADMIN en la normaISTRADOS DE
ACUERDO CON EL TIPO DE MEDICAMENTOS Y SENSIBILIDAD DE LAS
PERSONAS
CRITERIOS DE DESEMPEO
A. La accin teraputica de los medicamentos es verificar de acuerdo con el
objetivo teraputico propuesto.
B. Los signos, sntomas y reacciones adversas son observados, identificados,
registrados e informados oportunamente al jefe inmediato.
C. Los antdotos frente a los medicamentos los requieran estn disponibles
durante la aplicacin del medicamento.
D. Los tiempos de mantenimiento de una terapia son conformados de acuerdo
con las especificaciones establecidos en la norma.
E. La no disponibilidad de los medicamentos es informada al jefe inmediato
oportunamente.
F. La no aceptacin de la aplicacin del medicamento por parte del paciente o
cualquier otra causa para no administrar el medicamento es registrada e
informada oportunamente al jefe inmediato.
G. Los medicamentos no usados son inventariados y devueltos a la farmacia con
los correspondientes documentos, segn normas institucionales.
H. Las reacciones cuidados post vacunales y citas son explicados de acuerdo
protocolos vigentes.
I. Los registros diarios de vacuna y carns son diligenciados con forme al manual
de normas vigentes.
CONOCIMIENTO Y COMPRENSION
1. Indicaciones farmacolgicas de los grupos teraputicos por sistemas y ciclo
vital
2. Reacciones adversas generales
3.
ANTIDOTOS
Es una sustancia qumica cuya funcin es contrarrestar los efectos de
un veneno, toxina o qumico.
Los antdotos ms comunes son los creados por el hombre, mediante la sintetizacin
de otras sustancias qumicas. En ocasiones, el mismo veneno o toxina (especialmente
en el caso del veneno de vipridos) sirve como base para la sintetizacin y
elaboracin de estos antdotos.
Hay tambin antdotos naturales, como el antisuero, anticuerpos producidos por el
propio organismo para detener el veneno. No obstante, podemos aprovecharnos de
este obtencin natural para aplicaciones artificiales; a saber, inmunizar a un animal
inyectndole una pequea dosis del veneno para que fabrique anticuerpos, extraer su
suero y emplear dichos anticuerpos para tratar a otros individuos.

RECEPCIN

La recepcin es el proceso por medio del cual la institucin realiza una comparacin entrelo
pactado con el proveedor, orden de compra contra factura y lo que l enva
(recepcinadministrativa), y entre lo establecido por la legislacin vigente, requisitos internos
yadems el aspecto del producto (recepcin tcnica). Al analizar la verificacin derequisitos
administrativos y tcnicos, encontramos:

Verificacin o Recepcin administrativa.
Permiten constatar si el insumo cumple o nocon las condiciones pactadas en la
adjudicacin entre la institucin y el proveedor;igualmente si se cumple lo solicitado en la
orden de compra y si est acorde con lofacturado. Debe aplicarse al 100% de los insumos
recibidos por orden de compra. Entre laespecificacin a revisar est: nombre genrico
del producto, concentracin, forma farmacutica, precios unitarios y totales (por producto y
valor total de la factura) fechas y formas de entrega y cantidades. Es importante anotar que la
persona que realice el conteo de los productos no debe saber qu cantidad se recibe
(a ciegas), con el fin de evitar el sesgo que se produce al conocer desde antes dicha
informacin.

Verificacin o Recepcin tcnica.
Permite constatar el grado de acercamiento de las caractersticas tcnicas del producto a las que
estn establecidas como referencia por la legislacin y por la organizacin. Estas especificaciones
se refieren a: fecha de vencimiento, nmero de lote de fabricacin, registro sanitario,
caractersticas fsicas y organolpticas del producto como tal, caractersticas relacionadas
con la etiqueta, empaque, envase, embalaje y forma farmacutica, condiciones de
almacenamiento, nombre del fabricante y otros requisitos de informacin acordes a
la legislacin de cada pas. Para llevar a cabo esta verificacin tcnica, es
necesario definir primero el significado de algunos trminos:

Inspeccin.
Proceso a travs del cual se supervisa para corroborar, si el producto cumple con los requisitos de
calidad. Dependiendo de la etapa del proceso se denomina: inspeccin de entrada o de
recepcin, donde se detectan aquellos materiales que van a ingres cumplen las especificaciones,
se evita as posteriores inconvenientes, como retrasos en los planes de produccin la
elaboracin de productos de baja calidad. Inspeccin del proceso, permite tomar
decisiones para continuar o detener un proceso, o si se acepta o rechaza un producto. Inspeccin
final, que se lleva a cabo para evitar el envo de un producto defectuoso, como una actividad de
garanta de calidad.


Medicin.
Determinacin de una caracterstica expresada en un valor numrico.
Control de pasa, no pasa.
Evala si una caracterstica est por debajo o por encima de un lmite fijado.

Inspeccin visual.
Examina caractersticas de uniformidad o cambios en el color, acabado, presencia de
partculas extraas, etc.


Muestreo.
Es un mtodo idneo para investigar caractersticas en diferentes poblaciones que por su tamao
se hace prcticamente imposible analizar uno a uno sus elementos. A travs de l se llega
a conclusiones generalizadas de todo un lote aplicando las leyes de la probabilidad en una
muestra tomada al azar.


NORMA

BRINDAR ATENCION INTEGRAL A LA FAMILIA EN RELACION AL CICLO VITAL
DE ACUERDO CON ELCONTEXTO SOCIAL, POLITICO, CULTURAL Y ETICO.

CODIGO : 20332810110304

ELEMENTOS.

1. CUIDAR AL INDIVIDUO Y LA FAMILIA EN ASPECTO SEXUAL Y
REPRODUCTIVO DE LA MUJER Y EL HOMBRE Y SU PAREJA DE
ACUERDO CON GRUPO ETAREO Y GUIAS DE MANEJO VIGENTE
2. ATENDER INTEGRALMENTE AL NIO MENR DE 10 AOS DE
ACUERDO CON LOS PARAMETROS ESTABLECIDOS Y EN
PATOLOGIAS DE BAJA COMPLEJIDAD MANEJABLES EN EL HOGAR
3. ASISTIR INTEGRALMENTE AL ADULTO MAYOR DE ACUERDO CON
SUS NECESIDADES, DEBERES, DERECHOS Y CONTEXTO
SOCIOCULTURAL POLITICO Y ETICO
4. ATENDER INTEGRALMENTE AL ADOLECENTE CON LA GUIAS DE
MANEJO



ELEMENTO 1

A. La orientacin sobre aspectos sexuales y reproductivos esta acorde con
los protocolos y guias de manejo.
B. Los cuidados a la madre gestante son brindados de acuerdo con las guias
de manejo.
C. Los signos y sntomas de alteraciones de las gestantes son identificados,
registrados e informados inmediatamente a la persona pertinente.
D. Los cuidados en trabajo de parto son brindados a la madre de acuerdo con
las guias de manejo.
E. La madre durante el parto es atendida en relacin con la gua de atencin y
protocolos del parto.
F. El recin nacido es cuidado de acuerdo con las guias demanejo del recin
nacido.
G. Las alteraciones en los signos y sntomas del recin nacido son
identificados, registrados y reportados a la persona pertinente.
H. La orientacin y el cuidado de manejo del recin nacido en casa es dado de
acuerdo con las necesidades de la madre y guias de manejo.

PLANIFICACION FAMILIAR
Es el conjunto de prcticas que pueden ser utilizadas por una mujer, un hombre o una
pareja de potenciales progenitores, orientadas bsicamente al control de
la reproduccin mediante el uso de mtodos anticonceptivos en la prctica
de relaciones sexuales. la planificacin familiar no solo son las relaciones sexuales si
no la planificacin de actividades y tiempo de la familia
El control o planificacin familiar puede tener como objetivo engendrar o
nodescendientes
1

2
y, en su caso, decidir sobre el nmero de hijos,
3
el momento y las
circunstancias -sociales, econmicas y personales- en las que se desea tenerlos.

TRABAJO DE PARTO
La aparicin de contracciones uterinas breves e irregulares tanto en intervalo como
en duracin sin cambios cervicales se denomina trabajo de parto falso o falsa labor.
A menudo resulta conflictivo, en especial durante los das finales del embarazo,
decidir si se ha comenzado el trabajo de parto o la aparicin de ciertos signos es una
falsa alarma, en especial si se sienten contracciones que no aumenten en intensidad y
frecuencia.
8
Las contracciones leves previas a las verdaderas contracciones del
trabajo de parto son normales y llevan el nombre de contracciones de Braxton Hicks.
Adems de ser contracciones leves, son espordicas, no tienen un patrn definido y
tienden a desaparecer con el descansar, cambiar de posicin, baos tibios y la
hidratacin.
8
Es importante realizar un correcto diagnstico del inicio de la fase activa
del parto, ya que un error en el mismo puede conducir a una serie de intervenciones
en el parto que no son necesarias.
Etapas del parto
Se desconocen cules son las causas que precipitan el parto, pero se cree que
determinadas sustancias producidas por la placenta, la madre o el feto, y de factores
mecnicos como el tamao del beb y su efecto sobre el msculo uterino contribuyen
al parto. Por lo tanto los efectos coordinados de todos estos factores son
probablemente la causa de la aparicin del trabajo del parto.
Se habla de inicio del parto cuando se conjugan varias situaciones como son las
contracciones uterinas, el borramiento (o acortamiento de la longitud del cervix) y la
dilatacin del cuello uterino. La fase activa del parto suele iniciarse a partir de los 4 cm
de dilatacin del cuello uterino.

COMPLICACIONES DEL PARTO
Las complicaciones del parto pueden ocurrir durante cualquiera de los periodos del
parto y requieren de una intervencin rpida y eficaz para evitar el dao en la madre y
en su beb.
La no progresin del parto puede deberse a contracciones uterinas muy dbiles o
irregulares que no producen la dilatacin cervical y se trata generalmente
con oxitocina sinttica intravenosa o con prostaglandina en gel tpico cervical.
Tambin puede deberse a una desproporcin feto plvica debido a macrosoma
fetal o a estrechez del canal plvico.
El sufrimiento fetal es la aparicin de signos que indican el deterioro biofisico del feto.
El trmino de sufrimiento fetal est ltimamente cayendo en desuso en la bibliografa
clnica, y se estn usando los de sospecha de prdida de bienestar fetal o prdida
definitiva de bienestar fetal. Los signos a los que hacamos antes referencia son
bsicamente la alteracin del patrn normal del ritmo cardaco fetal. Para ello se
monitoriza a la madre con una tococardiografa fetal la cual establece cierta relacin
de dos variables que son, la frecuencia cardaca fetal y la frecuencia e intensidad de
las contracciones uterinas. A su vez otro signo que hace pensar en la prdida de
bienestar fetal, es la aparicin de lquido amnitico de color verde o teido
de meconio (heces fetales),
7
el cual es expulsado cuando el feto circunstancialmente
o de forma crnica tiene un dficit en el aporte de oxgeno.

Anestesia epidural
Consiste en la administracin de diferentes frmacos analgsicos a travs de
un catter colocado en el espacio epidural de la mdula espinal.


LACTANCIA MATERNA


Es la alimentacin con leche del seno materno. La OMS y el UNICEF sealan
asimismo que la lactancia "es una forma inigualable de facilitar el alimento ideal para
el crecimiento y desarrollo correcto de los nios".
La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) y el UNICEF (Fondo de Naciones Unidas
para la Infancia) recomiendan como imprescindible la lactancia materna exclusiva
durante los seis primeros meses del recin nacido. Tambin recomiendan seguir
amamantando a partir de los seis meses, al mismo tiempo que se va ofreciendo al
beb otros alimentos complementarios, hasta un mnimo de dos aos.
Lactancia materna exclusiva: Lactancia materna, incluyendo leche extrada o de
nodriza. Permite que el lactante reciba nicamente gotas o jarabes (vitaminas,
medicinas o minerales).
Lactancia materna predominante: Lactancia materna, incluyendo leche extrada
o de nodriza como fuente principal de alimento, permite que el lactante reciba
lquidos (agua, agua endulzada, infusiones, zumos), bebidas rituales, gotas o
jarabes (vitaminas, medicinas o minerales).
Lactancia materna completa: Incluye a la lactancia materna exclusiva y a la
lactancia materna predominante.
Alimentacin complementaria: Leche materna y alimentos slidos o lquidos.
Permite cualquier comida o lquido incluida leche no humana.



ELEMENTO 2

A. La orientacin a la madre es realizada de acuerdo a las necesidades
identificadas y derechos del nio y la familia.
B. El esquema de vacunacin es verificado y orientado de acuerdo con la
edad y la norma vigente.
C. El cuidado del nio especial es brindado de acuerdo con el nivel de
desarrollo.
D. Los signos y sntomas de las patologas frecuentes de los nios son
identificados e informados a las personas pertinentes
E. La dieta del nio es preparada y atendida de acuerdo con la edad y
recursos, la estimulacin del nio es realizada de acuerdo con parmetros
del crecimiento y desarrollo.

ETAPAS DE DESARROLLO DEL NIO
La estimulacin temprana, estimulacin precoz o atencin temprana es un grupo
de tcnicas para el desarrollo de las capacidades y habilidades de los nios en la
primera infancia.
La violencia domstica o violencia intrafamiliar es un concepto utilizado para
referirse a la violencia ejercida en el terreno de la convivencia familiar o asimilada,
por parte de uno de los miembros contra otros, contra alguno de los dems o contra
todos ellos.
1
Comprende todos aquellos actos violentos, desde el empleo de la fuerza
fsica, hasta el hostigamiento, acoso o la intimidacin, que se producen en el seno de
un hogar y que perpetra, por lo menos, a un miembro de la familia contra algn otro
familiar
VACUNAS

Las vacunas son un preparado de antgenos que una vez dentro
del organismo provoca la produccin de anticuerpos y con ello una respuesta de
defensa ante microorganismos patgenos

PREVENCION DE ACCIDENTES EN CASA
Dado que en el hogar es donde pasamos muchas horas a lo largo de nuestra vida, es
all
donde tambin existen posibilidades de que surja algn accidente de cualquier tipo.
Sin embargo, no todos los miembros de la familia tienen las mismas posibilidades de
sufrir un accidente. Hay dos colectivos de personas que son los que sufren accidentes
con mayor frecuencia:
Los nios menores de cinco aos.
Los ancianos mayores de sesenta y cinco aos.


PATOLOGIAS DE MANEJO EN CASA
IRA: Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de
las vas respiratorias con evolucin menor a 15 das y en ocasiones se convierten en
neumona. Las infecciones respiratorias agudas constituyen un importante
problema de salud pblica, pues resultan con la morbilidad ms alta
PARALISIS CEREBRAL
La parlisis cerebral es un trastorno permanente y no progresivo que afecta a
la psicomotricidad del paciente.
MALTRATO INFANTIL
Se denomina maltrato infantil o abuso infantil
1
a cualquier accin (fsica, sexual o
emocional) u omisin no accidental en el trato hacia un menor, por parte de sus
padres o cuidadores, que le ocasiona dao fsico o psicolgico y que amenaza su
desarrollo tanto fsico como psicolgico.
2

EDUCACION SEXUAL
Educacin sexual hace referencia al conjunto de actividades relacionadas con la
enseanza, la difusin y la divulgacin acerca de la sexualidad humana en todas las
edades del desarrollo, el aparato reproductor femenino y masculino, la orientacin
sexual, las relaciones sexuales, la planificacin familiar y el uso de anticonceptivos,
el sexo seguro, la reproduccin -y, ms especficamente, la reproduccin humana-,
los derechos sexuales y los derechos reproductivos, los estudios de gnero y otros
aspectos de la sexualidad humana, con el objetivo de alcanzar una satisfactoria salud
sexual y reproductiva.
ELEMENTO 3
ASISTIR INTEGRALMENTE AL ADULTO MAYOR DE ACUERDO CON SUS
NECESIDADES DEBERES,DERECHOS Y CONTESTOS SOCIO CULTURAL
POLITICOS Y ETICO
LEY 100 CAPITULO 4
Son derechos del Adulto Mayor, adems de lo consignado en la Constitucin Poltica de la
Repblica de Nicaragua y dems normas jurdicas, los siguientes:

1. Recibir un trato justo, humano, respetuoso y digno por parte del Estado, el Sector Privado y la
Sociedad, respetando su integridad fsica, psquica y moral.
Recibir atencin de calidad, digna y preferencial en los servicios de salud a nivel
hospitalario, Centros de Salud y en su domicilio. Se procurar dar atencin especial a las
enfermedades propias de su condicin de Adulto Mayor, para lo cual el Ministerio de
Salud y el Instituto Nicaragense de Seguridad Social, en consulta con el CONAM,
debern adecuar en un plazo no mayor de seis meses a partir de la entrada en vigencia
de la presente Ley, el listado de enfermedades a ser atendidas para el Adulto Mayor con
la correspondiente dotacin de medicamentos.
El acceso a la educacin, en cualquiera de sus niveles.
Participar en forma dinmica en actividades recreativas, culturales y deportivas.
Adquisicin de una vivienda digna. En los proyectos de vivienda de inters social, se les
dar trato preferencial al Adulto Mayor para la adquisicin y disfrute de una vivienda
digna. Asimismo se les procurar proveer facilidades de financiamiento para la
adquisicin o remodelacin de su vivienda.
El acceso a un hogar alternativo a personas Adultas Mayores expuestas a riesgos.
CUIDADOS DEL ADULTO MAYOR
la calidad de vida del adulto mayor es una vida satisfactoria,
bienestar subjetivo y psicolgico, desarrollo personal y diversas
representaciones de lo que constituye una buena vida, y que se
debe indagar, preguntando al adulto mayor, sobre cmo da
sentido a su propia vida, en el contexto cultural, y de los
valores en el que vive, y en relacin a sus propios objetivos de
vid

NORMA
GENERAR ACTITUDES Y PRACTICAS SALUDABLES EN LOS AMBIENTES DE
TRABAJO
CODIGO 20332810120304
ELEMENTOS
1 MANTENER EL AMABIAENTE DE TRABAJO EN CONDICIONES
DE HIGIENE Y SEGURIDAD ACORDE CON LA
REGLAMENTACION EMPRESARIAL
2 EJECUTAR PRACTICAS DE TRABAJO SEGURAS CONFORME A
LASS NORMAS TECNICAS LEGALES ESTABLECIDAS
3 PARTICIPAR EN LOS PROCEDIMIENTOS PARA LA
PREAVENCION Y ATENCION DE EMERGENCIAS DE ACUERDO
CON LAS NORMAS TECNICAS Y LEGALES
DESEMPEO
PREVENCION DE DESASTRES
Fomentar la Cultura de la Prevencin en la comunidad educativa, de tal
manera que comprometa a todas sus partes en la prevencin de
desastres, mediante una informacin permanente, capacitacin
estructurada, creacin de Comits que concluyan en proyectos
demostrables en el sector educativo.
Identificar y valorar los posibles riesgos que puedan llegar a generar
emergencias en la vereda Brisas Del Lozada donde se encuentra
ubicada la sede educativa en el municipio de La Macarena.
Organizar los medios humanos y materiales con los que cuenta la
comunidad, permitiendo de esta forma hacer frente a cualquier tipo de
emergencia, aplicando procedimientos operativos y administrativos
preestablecidos, de manera que en el menor tiempo posible se puedan
restablecer las condiciones normales de operacin.
Brindar las herramientas necesarias que permitan una Evacuacin
segura de las personas que se encuentran expuestas a determinado
peligro y su paso a lugares seguros de menor riesgo o punto de
encuentro.

ELEMENTO 2
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE SEGURIDAD, REGLAMENTO
DE HIGIENE Y SEGURIDAD Y NORMAS LEGALES GENERALES DE SALUD
OCUPACIONAL Y ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

El Sistema de Riesgos Profesionales, existe como un conjunto de normas y
procedimientos destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los
efectos de las enfermedades profesionales y los accidentes que puedan ocurrirles
con ocasin o como consecuencia del trabajo que desarrollan, adems de mantener
la vigilancia para el estricto cumplimiento de la normatividad en Salud Ocupacional.

ELEMENTO 3
PLAN DE EVACUACION DE LA EMPRESA ES CONOCIDO POR TODOS LOS
TRABAJADORES
CONCEPTOS GENERALES SOBRE AMENAZA VULNERABILIDAD, RIESGO,
DESASTRE
Los desastres y emergencias de tipo tecnolgico estn determinados por la interaccin
del uso inapropiado de la tecnologa, un desarrollo no sostenible y la existencia de
elementos vulnerables. Muchos accidentes se han constituido en verdaderos desastres
tecnolgicos, mientras que otros no han pasado de significar una situacin de
emergencia.

























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