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OBJETIVOS
Conocer los diferente tipos de anemia, para de esa manera las personas
se informen y puedan prevenir con anticipacin de dicha alteracin.
contribuir las evidencias disponibles sobre el tema, y proponer las bases
para una capacitacin eficaz.
Aumentar el nivel de consumo de nutrientes a fin de mejor el estado
nutricional de las personas que estn en riesgo de anemia.

















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INTRODUCCIN:
Los glbulos rojos sanos duran entre 90 y 120 das. Partes del cuerpo eliminan
luego las clulas sanguneas viejas. Una hormona, llamada eritropoyetina,
producida en los riones le da la seal a la mdula sea para producir ms
glbulos rojos.
La hemoglobina es la protena que transporta el oxgeno dentro de los glbulos
rojos y les da su color rojo. Las personas con anemia no tienen suficiente
hemoglobina. El cuerpo necesita ciertas vitaminas, minerales y nutrientes para
producir suficientes glbulos rojos. El hierro, la vitamina B12 y el cido flico
son tres de los ms importantes. Es posible que el cuerpo no tenga suficiente
de estos nutrientes debido a muchos factores como: La aalimentacin
deficiente, prdida lenta de sangre (por ejemplo, por perodos menstruales
copiosos o lceras gstricas).Embarazo.












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ANEMIA
La anemia, se define como una reduccin de la masa de eritrocitos circulantes
por debajo de los lmites normales. La anemia reduce la capacidad de trasporte
de oxigeno de la sangre, provocando hipoxia tisular.
CAUSAS:
Una disminucin en la produccin de eritrocitos
Una destruccin acelerada (hiperhemlisis).
La prdida de sangre a travs de una solucin de continuidad en el
sistema Vascular (hemorragia).
MANIFESTACIONES CLINICAS

Generales: Cansancio fcil, Decaimiento.


Cardiorrespiratorias: Palpitaciones, disnea, taquicardia.


Neurolgicas: Cefalea, vrtigo, somnolencia, irritabilidad, confusin,


perdida de concentracin

fatiga muscular.

Ictericia.

Aumento de la coloracin de las heces fecales.


Esplenomegalia. Litiasis.

Dolores de cabeza.

Uas quebradiza

Mareo al ponerse de pie.


Color de piel plido .



TIPOS DE ANEMIA
1. ANEMIA HEMOLITICA
Normalmente, los glbulos rojos duran aproximadamente unos 120 das en el
cuerpo. En la anemia hemoltica, los glbulos rojos en la sangre se destruyen


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antes de lo normal, La anemia hemoltica se presenta cuando la mdula sea es
incapaz de reponer los glbulos rojos que se estn destruyendo.
La anemia hemoltica inmunitaria se produce cuando el sistema inmunitario
errneamente toma a sus propios glbulos rojos como sustancias extraas.
Entonces se desarrollan anticuerpos contra estos glbulos rojos. Estos anticuerpos
atacan a los glbulos rojos y provocan su degradacin prematura.
1.1 CAUSAS
Los glbulos rojos se pueden destruir debido a:
Exposicin a ciertos qumicos, frmacos y toxinas Infecciones.
Cogulos de sangre en pequeos vasos sanguneos.
Transfusin de sangre de un donante con un tipo de sangre que no es
compatible con el suyo.
1.2 SINTOMAS
Sentirse malhumorado.
Sentirse dbil o cansado ms a menudo que de costumbre, o con el
ejercicio.
Dolores de cabeza.
Problemas para concentrarse o pensar.
Uas quebradizas.
Mareo al ponerse de pie.
Color de piel plido.
Dificultad para respirar.
Lengua adolorida.
1.3 TRATAMIENTO
En caso de emergencia, puede ser necesaria una transfusin de sangre.
Para un sistema inmunitario hiperactivo, pueden utilizarse frmacos que
inhiben dicho sistema inmunitario.


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Cuando las clulas sanguneas se estn destruyendo a un ritmo rpido, el
cuerpo puede necesitar cido flico y suplementos de hierro extra para
reponer lo que se est perdiendo.
En raras ocasiones, se necesita ciruga para extirpar el bazo. Esto se debe
a que ste acta como un filtro que elimina clulas anormales de la sangre.

2. ANEMIAS MEGALOBLASTICAS
2.1 ANEMIA PERNICIOSA (B 12)
La anemia perniciosa es una forma de anemia megaloblastica causada por
disminucin en los glbulos rojos que ocurre cuando los intestinos no pueden
absorber apropiadamente la vitamina B12.
La anemia perniciosa es un tipo de anemia por deficiencia de vitamina B12. El
cuerpo necesita esta vitamina para producir glbulos rojos. Esta vitamina se
obtiene del consumo de alimentos como carne de res, carne de aves, mariscos,
huevos y productos lcteos.
Una protena especial, llamada factor intrnseco (FI), ayuda a los intestinos a
absorber la vitamina B12. Esta protena es secretada por clulas en el
estmago. Cuando el estmago no produce suficiente factor intrnseco, el
intestino no puede absorber apropiadamente la vitamina B12.
2.1.1 CAUSAS
.Las causas ms comunes de anemia perniciosa abarcan:
Debilitamiento del revestimiento del estmago (gastritis atrfica).
Una afeccin auto inmunitaria en la cual el sistema inmunitario del
cuerpo ataca a la protena del factor intrnseco o a las clulas en el
revestimiento del estmago que lo producen.
En muy raras ocasiones, la anemia perniciosa se transmite de padres a
hijos, lo cual se denomina anemia perniciosa congnita. Los bebs con
este tipo de anemia no producen suficiente factor intrnseco o no pueden
absorber apropiadamente la vitamina B12 en el intestino delgado..
Consumir una dieta vegetariana


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Desnutricin durante el embarazo
Por la deficiencia de consumo de alimentos que contengan vitamina
B12, tales como carne de res, carne de aves, mariscos, huevos y
productos lcteos.
Ciertos problemas de salud pueden dificultarle a su cuerpo la absorcin
de suficiente vitamina B12, como los siguientes: Alcoholismo crnico.
Cirugas para extirpar ciertas partes del estmago o el intestino delgado,
como algunas cirugas para bajar de peso.
2.1.2. SINTOMAS
Los sntomas pueden abarcar:
Diarrea o estreimiento.
Fatiga, falta de energa o mareo al pararse o hacer esfuerzo.
Inapetencia.
Piel plida.
Problemas de concentracin.
Dificultad respiratoria, sobre todo durante el ejercicio
Inflamacin y enrojecimiento de la lengua o encas que sangran
Si usted tiene niveles bajos de vitamina B12 por mucho tiempo, puede
presentar dao neurolgico. Los sntomas de este dao abarcan:
Confusin o cambio en el estado mental (demencia) en casos graves
Depresin
Prdida del equilibrio
Entumecimiento y hormigueo de manos y pies
2.1.3 TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es incrementar los niveles de vitamina B12.
El tratamiento puede incluir una inyeccin de vitamina B12 una vez al
mes. Las personas con niveles muy bajos de vitamina B12 pueden
necesitar ms inyecciones al principio. Es posible que usted necesite
inyecciones cada mes por el resto de su vida.


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Algunos pacientes tambin deben tomar suplementos de vitamina B12
por va oral. Para algunas personas, las tabletas de altas dosis de
vitamina B12 tomadas por va oral funcionan bien y las inyecciones no
son necesarias.
2.1.4 POSIBLES COMPLICACIONES
Las personas con anemia perniciosa pueden presentar plipos gstricos y son
ms propensas a padecer cncer gstrico.Si el tratamiento se demora, los
problemas del cerebro y del sistema nervioso pueden continuar o ser
permanentes.


2.1.5 PREVENCIN
No existe una forma conocida de prevenir este tipo de anemia por deficiencia de
vitamina B12. Sin embargo, la deteccin y el tratamiento oportunos pueden ayudar
a reducir las complicaciones.
2.2 ANEMIA POR DEFICIENCIA DE FOLATO
La deficiencia de acido flico da lugar a una anemia megaloblstica que tiene
la misma caractersticas que la que se debe a la deficiencia de la vitamina B1
En la anemia por deficiencia de folato, los glbulos rojos son anormalmente
grandes. Dichas clulas se denominan megalocitos. Tambin se llaman
megaloblastos Se observan en la mdula sea. sta es la razn por la cual
a esta anemia tambin se la denomina anemia megaloblstica.
La anemia por deficiencia de folato es una disminucin en la cantidad de
glbulos rojos (anemia) debido a una falta de folato, un tipo de vitamina B9
tambin llamado cido flico. El folato (cido flico) es necesario para la
formacin y crecimiento de los glbulos rojos sanguneos y se puede obtener
consumiendo hortalizas de hoja verde e hgado. Sin embargo, el


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cuerpo no almacena el folato en grandes cantidades, as que es necesario
comer muchos alimentos ricos en folato para mantener los niveles normales de
esta vitamina.
2.2.1 CAUSAS
Las causas de este tipo de anemia abarcan:
Muy poco cido flico en la alimentacin
Alcoholismo prolongado
Uso de ciertos medicamentos, como los barbitricos.

Alimentacin deficiente (que se ve con frecuencia en las personas
pobres, de edad avanzada y en personas que no consumen frutas
frescas ni verduras).
Embarazo.
El cido flico es necesario para ayudarle al beb en el tero a crecer
apropiadamente. Muy poco cido flico durante el embarazo puede provocar
anomalas congnitas en un beb.
2.2.2 SINTOMAS
Fatiga
Dolor de cabeza
Palidez
2.2.3 TRATAMIENTO
El objetivo es identificar y tratar la causa de la deficiencia de folato.
Recibir suplementos de cido flico por va oral o intravenosa. Si tiene
niveles bajos de folato debido a un problema con los intestinos,
posiblemente necesite tratamiento por el resto de su vida.


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Los cambios en la alimentacin pueden ayudar a aumentar el nivel de
folato. Coma ms hortalizas de hoja verde y ctricos.
3. ANEMIA FERROPNICA
La anemia ferropnica ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente cantidad
hierro, el cual ayuda a producir glbulos rojos, La anemia por deficiencia de hierro
es la forma ms comn de anemia, Los glbulos rojos llevan oxgeno a los tejidos
del cuerpo. Los glbulos rojos sanos se producen en la mdula sea El hierro es
una parte importante de los glbulos rojos. Sin este elemento, la sangre no puede
transportar oxgeno eficazmente. Su cuerpo normalmente obtiene hierro a travs
de la alimentacin y tambin reutiliza el hierro de los glbulos rojos viejos.
3.1 CAUSAS
Se presenta anemia por deficiencia de hierro cuando las reservas corporales
de ste bajan. Esto puede ocurrir debido a que:
Su ausencia en la dieta.
Alteraciones en su absorcin.
De la perdida crnica de sangre.
Se pierde ms glbulos sanguneos y hierro de lo que su cuerpo puede
reponer.
El cuerpo necesita ms hierro de lo normal (por ejemplo, si est
embarazada o amamantando).
Uso prolongado de cido acetilsaliclico (aspirina), ibuprofeno o
medicamentos para la artritis, lo cual puede causar sangrado
gastrointestinal.
lcera pptica.
3.2 SINTOMAS
La mayora de las veces, los sntomas son al principio leves y aparecen
lentamente. Los sntomas pueden abarcar:
Sentirse malhumorado.


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Sentirse dbil o cansado con ms frecuencia de lo normal, o con el
ejercicio.
Dolores de cabeza.
Problemas para concentrarse o pensar.
Color plido de la piel.
Heces oscuras o con sangre.
Sangrado menstrual abundante (mujeres).
Dolor en la parte superior del abdomen (por las lceras).
3.3 TRATAMIENTO
El tratamiento puede incluir tomar suplementos de hierro y comer alimentos
ricos en hierro.
Los suplementos de hierro (casi siempre sulfato ferroso) son necesarios para
acumular reservas de este elemento en el cuerpo. Las mujeres embarazadas y
lactantes necesitarn tomar hierro adicional, debido a que a menudo no pueden
obtener la cantidad suficiente de su alimentacin normal.
Los alimentos ricos en hierro incluyen:
Pollo y pavo
Lentejas, guisantes y frijoles secos
Pescado
Carnes (el hgado es la fuente ms alta)
Mantequilla de man
Semillas de soya
Pan integral
Avena
Uvas pasas, ciruelas pasas y albaricoques
Una alimentacin balanceada debe incluir suficiente hierro. Las carnes rojas, el
hgado y la yema de huevo son fuentes ricas en este elemento. La harina, el pan y
algunos cereales estn fortificados con hierro. Si el mdico lo recomienda, tome
suplementos de hierro si no est recibiendo suficiente cantidad de este elemento
en la alimentacin.


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4. ANEMIA APLASICA IDIOPTICA
Es una afeccin en la cual la mdula sea no logra producir apropiadamente
clulas sanguneas. La mdula sea es el tejido blando y graso que se
encuentra en el centro de los huesos.
La anemia aplsica idioptica resulta de dao a las clulas madre en la sangre,
clulas inmaduras en la mdula sea que dan origen a todos los otros tipos de
clulas sanguneas. El dao causa una reduccin en el nmero de todo tipo de
clulas sanguneas en el cuerpo: glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas.
Los bajos conteos de glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas
corresponden a una afeccin denominada pancitopenia.
Idioptica significa que se desconoce la causa. Sin embargo, se cree que la
anemia aplasia idioptica ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo
destruye por error clulas sanas. Esto se denomina trastorno auto inmunitario,
puede ser aguda o crnica.
4.1 CAUSAS
La anemia aplsica tambin puede ser causada por ciertas afecciones
mdicas, como embarazo o lupus, o exposicin a algunas toxinas o drogas
(entre ellas quimioterapia).
4.2 SNTOMAS
Los sntomas son el resultado de la insuficiencia de la mdula sea y la
prdida de la produccin de clulas sanguneas.
El conteo bajo de glbulos rojos (anemia) puede causar:
Fatiga.
Palidez.
Frecuencia cardiaca rpida.
Dificultad para respirar con el ejercicio.
Debilidad.


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4.3 TRATAMIENTO
Es posible que los casos leves de anemia aplsica no requieran ningn
tratamiento. Los sntomas se tratarn de la manera apropiada.
En casos moderados, las transfusiones de sangre y de plaquetas ayudarn a
corregir la anemia y el riesgo de sangrado. Sin embargo, con el tiempo, las
transfusiones de sangre pueden dejar de funcionar. Se puede acumular demasiado
hierro en los tejidos corporales debido a las mltiples transfusiones.
El trasplante de mdula sea o de clulas madre se recomienda para enfermedad
grave en pacientes menores de 40 aos; sin embargo, este tratamiento funciona
mejor cuando el donante es un hermano, lo que se denomina hermano donante
compatible.
5. ANEMIA DREPANOCTICA
Es una enfermedad que se transmite de padres a hijos. Los glbulos rojos,
que normalmente tienen la forma de un disco, presentan una forma semilunar. Los
glbulos rojos llevan oxgeno por todo el cuerpo.
5.1 CAUSAS
La anemia depranoctica es causada por un tipo anormal de hemoglobina
llamada hemoglobina S. La hemoglobina es una protena dentro de los glbulos
rojos que transporta el oxgeno.
La hemoglobina S cambia la forma de los glbulos rojos. Los glbulos
rojos se tornan en forma similar a media luna o a una hoz.
Igualmente se pueden atorar ms fcilmente en pequeos vasos
sanguneos y romperse en pedazos. Esto puede interrumpir el flujo
sanguneo saludable y disminuir an ms la cantidad de oxgeno que
fluye a los tejidos corporales.
La anemia drepanoctica se hereda de ambos padres. Si usted hereda el gen
de los drepanocitosis de slo uno de los padres, tendr el rasgo depranoctico.


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5.2 SNTOMAS
Los sntomas por lo general no ocurren hasta despus la edad de 4 meses.
Casi todas las personas con anemia drepanoctica tienen episodios dolorosos,
llamados crisis, que pueden durar de horas a das. Estas crisis pueden causar
dolor en la regin lumbar, las piernas, las articulaciones y el trax..
Cuando la anemia se torna ms grave, los sntomas pueden abarcar:
Fatiga
Palidez
Frecuencia cardiaca rpida
Dificultad respiratoria
Color amarillento de los ojos y la piel (ictericia)
6 .ANEMIA TALASEMICA
Es un trastorno sanguneo que se transmite de padres a hijos (hereditario) en
el cual el cuerpo produce una forma anormal de hemoglobina, la protena en
los glbulos rojos que transporta el oxgeno. Este trastorno ocasiona la
destruccin de grandes cantidades de los glbulos rojos, lo cual lleva a que se
presente anemia.
6.1 CAUSAS
La hemoglobina se compone de dos protenas: la globina alfa y la globina beta.
La talasemia ocurre cuando hay un defecto en un gen que ayuda a controlar la
produccin de una de estas protenas.

Existen dos tipos principales de talasemia:
La talasemia alfa ocurre cuando un gen o los genes relacionados con la
protena globina alfa faltan o han cambiado (mutado).
La talasemia beta ocurre cuando defectos genticos similares afectan la
produccin de la protena globina beta..


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6.2 SNTOMAS
La forma ms grave de talasemia alfa mayor causa mortinato (muerte del beb
nonato durante el parto o en las ltimas etapas del embarazo).
Los nios nacidos con talasemia mayor (anemia de Cooley) son normales en el
nacimiento, pero desarrollan anemia grave durante el primer ao de vida.
Otros sntomas pueden abarcar:
Deformidades seas en la cara
Fatiga
Insuficiencia del crecimiento
Dificultad respiratoria
Piel amarilla (ictericia)
6.3 PRUEBAS Y EXMENES
El mdico llevar a cabo un examen fsico para buscar un bazo inflamado
(agrandado).
Se enviar una muestra de sangre al laboratorio para su anlisis.
Los glbulos rojos aparecern pequeos y de forma anormal al
examinarlos bajo un microscopio.
Un hemograma o conteo sanguneo completo (CSC) muestra anemia.
Un examen llamado electroforesis hemoglobnica muestra la presencia
de una forma anormal de hemoglobina.
Un examen llamado anlisis mutacional puede ayudar a detectar
talasemia alfa.
6.2 TRATAMIENTO
El tratamiento para la talasemia mayor a menudo implica transfusiones de sangre
regulares y suplementos de folato.
Si se recibe transfusiones de sangre, no se debe tomar suplementos de hierro.
Hacer esto puede provocar que se acumule una gran cantidad de hierro en el
cuerpo, lo cual puede ser daino.


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Las personas que reciben muchas transfusiones requieren un tratamiento
llamado terapia de quelacin, la cual se hace para eliminar el exceso de hierro
del cuerpo.
6.5 EXPECTATIVAS (PRONSTICO)
.Recibir transfusiones de sangre regulares y terapia para eliminar el hierro del
cuerpo ayuda a mejorar el pronstico..
7. ANEMIA POR ENFERMEDAD CRNICA
La anemia por enfermedad crnica se refiere a la que se encuentra en
personas con ciertas afecciones prolongadas (crnicas).
7.1 CAUSAS:
colitis ulcerativa
Cncer
Enfermedad renal crnica
Cirrosis heptica
osteomielitis (infeccin de los huesos), VIH/SIDA, hepatitis
7.2 SINTOMAS
La anemia por enfermedad crnica a menudo es leve. Es posible que no se
note ningn sntoma.
De presentarse, los sntomas pueden abarcar:
Sentirse dbil o cansado
Dolor de cabeza
Palidez
Dificultad para respirar




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7.3 TRATAMIENTO
La anemia con frecuencia es tan leve que no requiere ningn tratamiento y
probablemente mejorar cuando se trate la enfermedad que la est causando.
La afeccin rara vez es tan grave como para requerir una transfusin de
sangre. Algunas veces, se pueden usar suplementos de hierro, aunque slo
para pacientes cuyos niveles estn bajos. Tomar pastillas que contengan hierro
cuando el cuerpo no lo necesita puede llevar a que se presenten problemas de
salud serios. No tome estas pastillas sin haber consultado primero con el
mdico.




















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CONCLUSIN

La anemia es una alteracin, trastorno frecuente de la sangre que ocurre
cuando la cantidad de glbulo rojo es menor que lo normal, o cuando la
concentracin de hemoglobina en sangres es baja.
Generalmente la anemia se detectan un examen mdico, que esta
incluye anlisis de sangre que generalmente mide la concentracin de la
hemoglobina y la cantidad de glbulo rojo.
La anemia puede ser debida a diferentes causas y estas se relacionan
muy bien con las variaciones de forma y tamao de los glbulos rojos
La principal causa de la anemia , es por deficiencia de hierro




























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ANEXO

1. ANEMIA FERROPENICA







2. ANEMIA MEGALOBLASTICA












3. ANEMIA POR DECIFIENCIA DE
FOLATO



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4. ANEMIA HEMOLITICA















5. ANEMIA DE COOLEY



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BIBLIOGRAFIA
PACFO-MINSA (1997)Manual de procedimientos para el diagnstico de
anemia por hemoglobinometro boletn Anlisis Demografico N-5-15.-
PERU.
Semiologia Medica -A. Goir y G. Chamorro (1994) Chile.
http://www.uic.edu/classes/pcol/pcol425/restricted/Guenthner/Anemia%2
02014.pdf.
http://www.dep19.san.gva.es/servicios/urgencias/files/protocolos/protocol
o-anemia-revisado.pdf.