You are on page 1of 2

Virus de l'hépatite A

Le virus de l'hépatite A (VHA) est un virus à ARN appartenant à la famille des
picornaviridae, ajoutée en décemre !""# à la liste des maladies infectieuses à
déclaration oli$atoire en vi$ueur en %rance& ''est un virus nu (non enveloppé),
donc tr(s résistant dans le milieu e)térieur et au) a$ressions ph*sico chimi+ues&
Durée d'incubation
, à - semaines
Mode de contamination
.ar voie indirecte / par l'eau souillée, contaminée par des selles infectées par le
virus, ou par voie directe / oro0fécale manu portée&
Clinique
'e virus provo+ue une hépatite épidémi+ue& 'ependant les lésions hépati+ues
(hépatol*se) ne sont pas dues au virus directement mais au) l*mphoc*tes 1 +ui
vont détruire les cellules infectées du foie&
L'hépatite A peut rester as*mptomati+ue dans plus de la moitié des cas& 2ans les
autres cas, elle se manifeste par un s*ndrome $rippal (nausées, vomissements,
anore)ie, mau) de t3te, état férile), ou par des nausées, des vomissements, des
arthral$ies, des m*al$ies, un rash, des douleurs adominales, un ict(re, un prurit,
une splénomé$alie, des adénopathies& 'es s*mpt4mes peuvent durer pendant deu)
mois&
Diagnostic
5l * a une hausse des transaminases et des 5mmuno6loulines 7 (5$7) anti VHA
d(s le !#
e
jour&
Épidémiologie
La surveillance de l'évolution de l'incidence en %rance est effectuée par le réseau
8entinelles de l'5nserm, ainsi +ue par une déclaration oli$atoire depuis !""#& 8a
distriution varie en fonction des conditions socio0économi+ues& La prévalence est
inversement proportionnelle au conte)te socio0économi+ue et proportionnelle à
l'9$e / plus le niveau de vie est élevé, moins il * a de personnes infectées& .lus les
$ens sont 9$és, plus il * a de cas& :n a assisté à une forte aisse de la prévalence
che; les sujets jeunes, ce +ui est rare& ''est d< au) améliorations des conditions
d'h*$i(ne&
Prévention
5l e)iste trois mo*ens /
← l'h*$i(ne / tr(s important, il faut se laver les mains
apr(s 3tre allé au) toilettes, et avant de faire à man$er
ou de man$er&
← la sérothérapie / on donne des $amma $loulines
pol*valente& =lle n'est efficace +ue jus+u'à deu)
semaines apr(s la date présumée de la contamination
>
&
← la vaccination / il e)iste plusieurs vaccins, tous
contenant des souches du virus inactivées& =lle a été
introduite en >??#& Au) @tats0Anis, elle est
recommandée pour tout enfant de moins de ! ans ce
+ui a aouti à une chute importante des cas recensés
>
&
La vaccination est indi+uée dans le cas de vo*a$es en
;one endémi+ue& =lle constitue é$alement une
alternative au) immuno$loulines lors+ue la date de
contamination est proche
!
&
L'hépatite A, une fois déclarée, n'a pas de traitement spécifi+ue