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UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE ENFERMERIA
LAMBAYEQUE

ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE

PLAN DE CHARLA EDUCATIVA

I. ETAPA DETERMINATIVA:

A. DATOS GENERALES:
1. Título:“La Desnutrición”
2. Dirigida a:Padres de familia que acuden al Centro de Salud José Olaya.
3. Responsables:

4. Lugar:Centro de Salud José Olaya
5. Fecha:
6. Objetivos: Al finalizar la charla educativa, se espera que los padres de
familia que acuden al Centro de Salud José Olaya:

- Expliquen correctamente que es la desnutrición, cuáles son sus signos y
síntomas, y cuales son los tipos de desnutrición.
- Expliquen con sus propias palabras cuales son las causas de la
desnutrición.
- Expliquencómo prevenir la desnutrición en sus hijos.
- Expliquen cuáles son las consecuencias de la desnutrición en los niños.

7. Materiales:
- Rotafolio
- Material Educativo

II. ETAPA EJECUTIVA:

A. Presentación:

Muy buenos días padres de familia presentes. Nosotras somos estudiantes del séptimo
ciclo de la Facultad de enfermería de la “Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo”. En
esta ocasión queremos compartir con ustedes algunos conocimientos que van a ser de
mucha utilidad tanto para usted como para sus menores hijos, para así poder mejorar su
desarrollo y estado de salud.

B. Motivación:










C. Introducción:

Es indudable que la adecuada alimentación durante la infancia y la niñez
temprana es vital para que los niños desarrollen su potencial humano y es
fundamental para la promoción del crecimiento, la salud y el desarrollo
especialmente entre el momento de nacer hasta los dos años de edad.

El cerebro del bebe se forma en sus primeros años de vida y depende de una
alimentación variada y nutritiva para que sea un niño o niña inteligente, con la
capacidad de aprender más y con mayores oportunidades de trabajo en el futuro.
Las prácticas deficientes de la Lactancia Materna y alimentación
complementaria, junto con un índice elevado de enfermedades infecciosas, son
las principales causas de desnutrición en los primeros años de vida. Por esta
razón, es esencial que los padres y cuidadores de los niños reciban orientación
apropiada en cuanto a la alimentación de los bebés y niños pequeños.

D. Desarrollo del tema:

LA DESNUTRICIÓN

 DEFINICIÒN

Desnutrición es el resultado de una dieta deficiente en minerales, vitaminas y
nutrientes vitales. A largo plazo o incluso en un corto plazo esto puede conducir
a debilidad severa y daños en las funciones vitales del cuerpo.

 SIGNOS Y SINTOMAS
- Retraso en el crecimiento. Esto puede manifestarse como fracaso para crecer
a un ritmo normal esperado en términos de peso, altura o ambos
- Irritabilidad, lentitud y llanto excesivo junto con cambios de
comportamiento como ansiedad, déficit de atención son comunes en niños
con desnutrición.
- La piel se vuelve seca y escamosa y puede girar cabello seco, opaco y paja
como en apariencia. Además, puede haber pérdida del cabello.
- Desgaste muscular y falta de fuerza en los músculos. Extremidades pueden
aparecer stick como.
- Hinchazón del abdomen y las piernas. El abdomen está inflamado debido a
la falta de fuerza de los músculos del abdomen. Esto hace que el contenido
del abdomen a protruir haciendo el abdomen hinchado. Las piernas están
hinchadas debido a edema. Esto es causado por falta de nutrientes vitales.
Estos dos síntomas se observan en niños con malnutrición grave.
- Hay clásicamente dos tipos de desnutrición proteica de energía (PEM) en
niños. Estos son el marasmo y Kwashorkor.
- En el marasmo puede haber pérdida de peso evidente desgaste muscular.
Hay poca o ninguna grasa debajo de la piel. Los pliegues de la piel son
delgados y la cara aparece pinchada como un viejo hombre o mono. El
cabello es escaso o quebradizo.
- En Kwashirkor, el niño está entre 1 y 2 con cambio de color a un apático
rojo, gris y rubia de pelo. Cara aparece redondo con hinchazón de abdomen
y piernas. La piel es seco y oscuro con divisiones o estrías como vetas donde
estirada.
- En enanismo nutricional del paciente aparece retraso en el crecimiento.
- La anemia que es la escasez de glóbulos rojos en su sangre.
- Estreñimiento.
- Diarrea.
- Cabello delgado y sin brillo.
- Problemas cardíacos.
- Problemas del hígado y riñones.
- Cansancio duradero y poca energía.
- Muchas infecciones en un corto periodo de tiempo.
- Bajo nivel en los químicos de la sangre.
- Cicatrización lenta de las heridas.
- Hinchazón en las piernas, pies o estómago.
- Pérdida de peso.


 CAUSAS DE LA DESNUTRICIÓN

- Alimentación insuficiente:La causa más frecuente de la desnutrición es una
mala alimentación, en la que el cuerpo gasta más energía que la comida que
consume.Otras causas son la interrupción de la lactancia materna (destete) a
edades muy tempranas, introducción tardía e insuficiente de alimentos
complementarios a la leche materna

- La pobreza: La falta de recursos económicos suficientes para contar con los
alimentos necesarios para cubrir una dieta adecuada.

- La falta de acceso a los alimentos, que tiene que ver con dificultades de
disponibilidad en determinados ámbitos geográficos por aislamiento y
dispersión de comunidades (lejanía a centros de distribución).

- Factores culturales: Las madres provenientes de la sierra con bajos niveles de
educación pueden contar con menor información para mejorar la dieta de sus
hogares, asegurar medidas higiénicas entre sus integrantes, reconocer las señales
de desnutrición y tomar las decisiones correctas sobre qué hacer ante las
enfermedades (por ejemplo, no suspender los alimentos cuando se presentan
diarreas). Además las costumbres de los padres con respecto a la alimentación
de sus hijos pueden producir desnutrición en ellos, ya que se acostumbra
brindarle mejor plato al padre y hermanos mayores, dejando al final a los niños
menores (inadecuada distribución de los alimentos en la familia).

- La falta de conocimientos y el bajo nivel de educación se relaciona
directamente con la salud, porque ayuda a elegir estilos de vida más sanos,
además a mejores niveles de educación hay más posibilidades de obtener un
mejor trabajo, con mejores ingresos y por lo tanto con mayor acceso a alimentos
variados y saludables.

- Malos hábitos alimentarios: asociados con la ingesta excesiva de
carbohidratos, azúcares y dulces, y al bajo consumo de carnes, frutas y verduras.

- Factores Ambientales: El ambiente donde vive la familia contribuye a que el
niño pueda adquirir alguna enfermedad o proceso infeccioso, ya que existen
agentes alérgenos como el polvo, humo, basura. Además, al no contar con agua
potable y servicios higiénicos; cuando el número de integrantes de la familia es
alto; cuando existe hacinamiento, y hay una higiene inadecuada de los
alimentos, se favorece al contagio de enfermedades diarreicas, respiratorias y
parasitosis.Cuando el niño desnutrido, cuya resistencia a las enfermedades es
inferior, contrae una enfermedad, su desnutrición empeora.

- Vacunas: Favorecen a la inmunidad desde el primer mes de vida y brinda
protección contra las enfermedades. Cuando el niño no está vacunado está
predispuesto a adquirir éstas enfermedades por su sistema inmunitario
deficiente.

- Difícil acceso o escasos servicios de salud

- No acudir a los controles de crecimiento y desarrollo.


 ¿CUÁLES SON LOS TIPOS DE DESNUTRICIÓN SEVERA?
Dentro de los tipos más severos de desnutrición encontramos:

A. Marasmo: Es un tipo de malnutrición severa acompañada de emaciación
(flaqueza exagerada), caracterizada por una deficiencia calórica y energética. Un
niño con marasmo aparece escuálido y su peso corporal puede reducirse hasta
menos del 80% de su peso normal para su altura.

Manifestación del Marasmo:

- Crecimiento deficiente: El niño no crece en forma adecuada. La pérdida
muscular es obvia (las costillas sobresalen; el estómago, en contraste con el resto
del cuerpo, puede ser protuberante; la cara tiene una característica simiesca, como
un mono; y las extremidades inferiores son muy delgadas). El niño parece ser sólo
piel y huesos.
- Emaciación: Los músculos siempre se encuentran muy disminuidos. Hay poca
grasa subcutánea, si es que queda algo. La piel cuelga en arrugas, sobre todo
alrededor de las nalgas y los muslos.
- Estado de alerta: Los ojos profundamente hundidos les dan una apariencia
bastante despierta.
- Ulceraciones en la piel: Puede haber úlceras por presión, pero por lo general
están sobre las prominencias óseas, no en áreas de fricción.
- Cambios del cabello: Son más comunes los cambios en la textura que en el color.
- Deshidratación: Aunque por sí misma no es una característica de la enfermedad,
es común que la deshidratación acompañe al marasmo; como resultado de una
fuerte diarrea (y algunas veces del vómito).

B. Kwashiorkor: Es debida a la ausencia de nutrientes, como las proteínas en la
dieta. Su signo fundamental es el edema.
Manifestaciones del Kwashiorkor:

- Edema: La acumulación de líquido en los tejidos hace que se hinchen; de modo
usual empieza con una ligera hinchazón de los pies y no es raro que se extienda a
las piernas. Más adelante, también se hinchan las manos y la cara.
- Crecimiento deficiente: Si se sabe la edad precisa del niño, se encontrará que es
más pequeño de lo normal y, excepto en casos de edema evidente, tendrá menor
peso de lo normal. Estos signos se pueden enmascarar por el edema.
- Emaciación: También es típica, pero puede no descubrirse por el edema. Los
brazos y piernas del niño son delgados debido a la pérdida de masa muscular.
- Cambios en el cabello: En el Kwashiorkor, el cabello se vuelve más sedoso y
delgado. Al mismo tiempo carece de brillo, es opaco y sin vida y puede cambiar
su color a castaño o castaño rojizo, el cabello arrancado exhibe cambios en la raíz
y un diámetro más estrecho que el cabello normal.
- Cambios en la piel: Tiende a aparecer primero en las áreas de fricción o de
presión, como las ingles, detrás de las rodillas y en el codo. Aparecen parches
pigmentados oscuros, que se pueden pelar o descamar con facilidad.
- Anemia: Casi todos los casos tienen algún grado de anemia debido a la falta de la
proteína que se necesita para producir células sanguíneas. La anemia se puede
complicar por carencia de hierro, malaria, etc.
- Cara de luna: Las mejillas pueden parecer hinchadas ya sea con tejido graso o
líquido, y dar la apariencia característica que se conoce como «cara de luna».

 ¿CUÁLES SON LAS MEDIDAS PREVENTIVAS QUE SE DEBEN DE
TOMAR?
- Fomento de lactancia temprana (en la primera hora).
- Lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de edad.
- Fomento de una alimentación complementaria adecuada a partir de los 6 meses
(alimentos energéticos, constructores y reguladores) y continuación de la
lactancia.
- Llevar al niño a sus controles regulares, para que realizarle control de
crecimiento y desarrollo y aplicación de vacunas.
- Tomar medidas de higiene adecuadas: lavado de manos antes y después de
preparar los alimentos, lavar los alimentos antes de cocinarlos.
- En caso de que el niño se encuentre en enfermo, no reducir las cantidades de
alimento, mantener e insistir con la alimentación.
- Aporte de vitaminas y minerales esenciales: hierro, ácido fólico, Vitamina A,
zinc y yodo.
- Las mamás deben de tener una buena alimentación incluyendo todos los
nutrientes de manera balanceada, además debes de consumir de 1 – 2 platos más
sobretodo si es que están amamantando.


















ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
EDAD COSISTENCIA NÚMERO CANTIDAD
6 – 7 meses Alimentos aplastados
(papillas o purés,
2 ves al día más
lactancia materna
2 – 3 cucharadas
mazamorras)
7 – 8 meses Alimentos triturados 3 veces al día 3 – 5 cucharadas
9 – 11 meses Alimentos picados 3 veces al día más 1
entre comidas
5 - 7 cucharadas
12 – 24 meses Pasa a la olla familiar
(alimentos sólidos,
bien picados o enteros)
3 comidas al día
más 2 entre comidas
7 – 10 cucharadas ó
lo que tolere
























CONSECUENCIAS DE LA DESNUTRICIÓN
Las complicaciones que sufre un niño cuando es alimentado deficientemente no
sólo tienen efecto en la estatura y el peso. Esto se debe a que una dieta
inadecuada tiene consecuencias negativas en los niveles de vitaminas, proteínas
y minerales, lo cual conduce a la desnutrición, padecimiento de prevalecía alta.

La desnutrición daña principalmente a los pequeños que viven en la pobreza
extrema, pues carecen de recurso económicos necesarios que les permitan llevar
un buen régimen alimenticio. Por otra parte, también se desarrolla porque la
dieta de algunos niños no es vigilada y por lo tanto, no tiene un balance de
nutrientes. Así, a medida que este mal avanza se originan trastornos en la salud
de los pequeños y son más susceptibles a adquirir diversas infecciones.
Además, se altera la función de órganos como riñón e hígado, la deficiencia
proteínica ocasiona que el niño tratado con fármacos tenga una alteración
importante en la absorción, distribución, metabolismo y eliminación de los
mismos. Esto puede provocar una intoxicación con el consecuente riesgo de
caer en estado de coma

- Generalmente en la persona:. trae una disminución de su coeficiente
intelectual, problemas de aprendizaje, de retención y memoria. En menores
menor crecimiento y desarrollo físico.
- En el Corazón: el corazón pierde masa muscular, así como otros músculos del
cuerpo. En el estado más avanzado hay una insuficiencia cardíaca y posterior
muerte.
- En el Sistema inmune: se torna ineficiente. El cuerpo humano no puede
producir glóbulos blancos, y esto causa múltiples infecciones intestinales,
respiratorias, y otros acontecimientos. La duración de las enfermedades es mayor
y el pronóstico siempre peor que en individuos normales. La cicatrización se
lentifica.
- En el Sangre: es posible que ocurra un cuadro de anemia ferropénica
relacionada a la desnutrición.
- En el Tracto intestinal: hay una menor secreción de HCL por el estómago,
tornando ese ambiente más favorable para la proliferación de bacterias.
El intestino disminuye su ritmo de peristáltico y su absorción de nutriente. es
muy reducido.

Por tanto un niño desnutrido no tiene bastante energía para realizar sus
actividades. Por ejemplo, no juega, no come, duerme mucho. Los nutrientes
indispensables para vivir, como las proteínas y las grasas, no han sido suficientes,
y puede presentar deficiencias de micronutrientes, como vitaminas y minerales.
Si presenta deficiencia de vitamina A, el niño tiene pérdida de visión nocturna,
tiene los ojos secos y cerrados a causa del dolor (xeroftalmia), y tiene opacidad
en la córnea. Si presenta déficit de ácido fólico y/o hierro, el niño tiene palidez de
la piel y de las conjuntivas (anemia). Agravando más el cuadro y generando:

- El aumento de las enfermedades por descenso del sistema inmunológico.
- Las enfermedades son más graves y con mayor riesgo de mortalidad.
- Déficit de vitaminas y minerales.
- Deshidratación.
- Hipoglicemia.
- Hipotermia.
- Retraso en el desarrollo físico y mental si no se trata adecuadamente.
- Muerte.

III. Etapa evaluativa:

Terminada la charla realizaremos una serie de preguntas a las madres de familia

- ¿Qué es la desnutrición?
- ¿Cuáles son los signos y síntomas de la desnutrición?
- ¿Cuáles son los tipos de desnutrición?
- ¿Cuáles son las causas de la desnutrición?
- ¿Cómo prevenir la desnutrición?
- ¿Cuáles son las consecuencias de la desnutrición?



BIBLIOGRAFIA


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http://imagenes.mailxmail.com/cursos/pdf/5/kwashiorkor-marasmo-
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