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Se denomina poblacin al conjunto de unidades de anlisis

(individuos o sujetos) con determinadas caractersticas


seleccionadas (edad, sexo, nivel educativo, patologa, etc.).
En Estadstica la poblacin (tambin llamada universo o

Muestra y Poblaciones

colectivo) es el conjunto de elementos de referencia sobre el


que se realizan las observaciones.

Parmetros, Estadsticos y Estimadores

En epidemiologa una poblacin es un conjunto de sujetos o

individuos con determinadas caractersticas demogrficas, de la


que se obtiene una muestra (o participantes en un estudio
epidemiolgico) con el objetivo de extrapolar los resultados de
dicho estudio al total de la poblacin (inferencia estadstica).
Pablo Salgado EMAIL: estadisticaymetodologia@gmail.com cursos-estadistica@centroredes.org.ar

Poblacin base: es el grupo de personas (unidades de anlisis)

Si se quisiera conocer los parmetros de una variable en la

designadas por caractersticas personales, geogrficas o temporales,


que son elegibles para participar en el estudio.

poblacin de inters, se debera medir en el total de


individuos de la poblacin, siendo esto la mayora de las

Poblacin muestreada: es la poblacin base con criterios de viabilidad

veces de imposible realizacin, por diferentes factores como

o posibilidad de realizarse el muestreo.

por ejemplo el costos y el tiempo.

Muestra estudiada: es el grupo de sujetos en el que se recogen los

datos y se realizan las observaciones, siendo realmente un subgrupo de


la poblacin muestreada y accesible.

En general el procedimiento es extraer un subconjunto de la

poblacin de estudio, denominado muestra, en el cual se

Poblacin diana: es el grupo de personas a la que va proyectado dicho

miden las variables de inters. En esta muestra tienen que

estudio, la clasificacin caracterstica de los mismos, lo cual lo hace


modelo de estudio para el proyecto establecido.

estar representadas las variables principales de la


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poblacin.

El objetivo fundamental del muestreo es obtener

De esta manera se minimizar el error debido al

conclusiones vlidas sobre la poblacin de la cual se

muestreo.

obtuvo la muestra.

La forma ms intuitiva de reducir el error de

Para que de los valores obtenidos de una muestra se

muestreo es aumentando el tamao de la muestra.

puedan inferir los valores poblacionales, la muestra

Hay importantes implicancias estadsticas y ticas en

debe ser representativa de la poblacin. Para ello

la eleccin del tamao optimo de una muestra para

debe haber sido seleccionada por algn mtodo de

un estudio.

muestreo que logre esta representatividad.


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Si la muestra es muy pequea el estudio no puede

El

tamao de la muestra est relacionado

detectar importantes efectos entre los grupos o

directamente con la precisin de los resultados

variables estudiados.

que se obtendrn.
Cuanto mayor sea el tamao de la muestra mayor

Un estudio con una muestra demasiado grande

implica involucrar ms unidades de anlisis que los

precisin tendrn los resultados, pues el tamao

necesarios (pacientes, animales, etc), incrementando

de la muestra estar ms cerca del tamao de la


poblacin y cuanto ms pequea sea el tamao de

adems los costos.

la muestra, los resultados sern menos precisos.


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La forma en que se seleccina a la muestra est

Por tal motivo existen mtodos para poder

relacionado directamente con la exactitud de los

establecer o calcular de acuerdo a la


situacin (diseo experimental) cul es el
tamao y muestreo ms adecuado.

resultados que se obtendrn.


Cuanto ms representativa es el mtodo elegido

Esto

no quiere decir que no pueda


seleccionarse otro tamao o forma de
seleccionar la muestra, solamente es ms
recomendable desde el punto de vista de
costo-beneficio.

en la seleccin de las unidades de anlisis, ms


vlidos

sern

los

estadsticos

resultados

obtenidos en la muestra con la intencin de


extrapolar estos al total de la poblacin.
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MUESTREO
La manera usual de realizar un estudio en

Eleccin de la
muestra

una poblacin es tomar muestras de


individuos o unidades experimentales
pertenecientes a ella.
A partir de los datos registrados en estas

unidades luego es posible realizar inferencias


sobre el conjunto total de la poblacin.
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Una condicin que debe reunir la

La representatividad de la muestra es garantizada por

muestra para poder realizar inferencias


de la poblacin es que sea
representativa.

la forma de seleccin de sus componentes.


El estudio de los diferentes mtodos de muestreo y las

En ella debe estar representada todas

distintas variantes ocasionadas, se define a partir de lo

las condiciones existentes en la


poblacin y que puedan influir en los
datos.

que se denomina diseo experimental.

13

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Antes de elegir una muestra, se tiene que saber y definir a la poblacin

El diseo experimental constituye el plan general del

de la que se va a extraer.

investigador para obtener respuestas a sus

Definir la unidad de anlisis y las caractersticas que se van a medir


(variables) de las mismas.

interrogantes o comprobar la/s hiptesis planteadas.

El diseo de experimental desglosa las estrategias

A la poblacin habr que delimitarla mediante criterios de inclusin y


criterios de exclusin (controlar variables).

Los objetivos del estudio ayudarn a definir la poblacin de la cual se

bsicas que el investigador adopta para generar

extraer la muestra a estudiar, las variables a medir, la forma de

informacin exacta e interpretable.

medirlas y los mtodos estadsticos a utilizar.


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En general se toma la decisin de cules son las variables

Por ejemplo, si se desea comparar elementos de

principales y a partir de estas es que se plantea el


procedimiento de muestreo, de tal manera que por lo menos
para esta variables seleccionadas se minimice el error.
Una muestra constituye un subconjunto de individuos de la
poblacin (generalmente pequeo), por lo que algo se pierde
durante el proceso de muestreo. Adems es altamente
probable que una muestra difiera de cualquier otra muestra que
se hubiese podido seleccionar de la misma poblacin y por lo
tanto tambin diferirn los estadsticos obtenidos.
A esto se lo denomina error de muestreo y es inherente al
proceso.

subpoblaciones como gnero y/o grupo de edades,


mediante el muestreo se tratar de lograr que se
mantengan las proporciones de estas dos variables en
la muestra elegida.
Generalmente se emplean diferentes tipos de muestreo

y su eleccin depender de los objetivos del estudio y


de factores como exactitud, el tiempo y el costo.
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Algunas de las razones para efectuar un muestreo en

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5. Viabilidad: la eleccin de una muestra permite la realizacin

de estudios que seran imposible hacerlo sobre el total de la


poblacin.

vez de un censo pueden ser las siguientes:


1. Tamao: La poblacin es muy grande (en ocasiones, infinita,

como ocurre en determinados experimentos aleatorios) y, por


tanto, imposible de analizar en su totalidad.
2. Rapidez: al reducir el tiempo de recogida y tratamiento de los
datos, se consigue mayor rapidez.
3. Reduccin de costos: al estudiar una pequea parte de la
poblacin, los gastos de recogida y tratamiento de los datos
sern menores que si los obtenemos del total de la poblacin.
4. Tiempo: Las caractersticas de la poblacin varan si el estudio
se prolonga demasiado tiempo.
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6. La poblacin es suficientemente homognea respecto a la

caracterstica medida, con lo cual resultara intil malgastar


recursos en un anlisis exhaustivo (por ejemplo, muestras
sanguneas).
7. El proceso de estudio es destructivo o es necesario consumir

un artculo para extraer la muestra (ejemplos: vida media de


una bombilla, carga soportada por una cuerda, precisin de un
proyectil, etc.).
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La Teora del muestreo es el estudio de las

Cmo debe elegirse una muestra?

relaciones entre una poblacin y las muestras que se


extraen de ella.

Si se conocen ciertas caractersticas de la

poblacin, mejora los resultados inferenciales que


se pueden obtener de una muestra.

Del anlisis de las muestras se pueden estimar o

inferir datos de la poblacin como su media ( ),


varianza ( 2 ), probabilidad de ocurrencia de un
suceso () etc., (parmetros poblacionales, denotados
usualmente con letras griegas) a partir de los valores
obtenidos de la muestra (estadsticos), tales como la
media muestral, la varianza muestral, la proporcin de
un suceso (frecuencia relativa) denominados
estimadores.

Si bien el mtodo de seleccin en forma aleatoria

(muestreo al azar simple) generalmente se obtienen


los mejores resultados, quiz el adecuar la manera
de extraer la muestra a las posibles distintas
naturalezas de las poblaciones, puede mejorar el
rendimiento, aunque slo fuere a nivel del tamao
muestral, error de muestreo y costos en general.
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22

No es lo mismo intentar conocer la altura media de

los habitantes de un pas, que el nmero de errores


en la contabilidad de una empresa, dado que la
naturaleza de su universo, el nivel de medicin de
las variables y el comportamiento poblacional son
distintos.

Tipos de
Muestreo

Es por ello, que para distintas "naturalezas" del

problema han de plantearse distintas soluciones, si


bien todas, o casi todas, pasan por la aleatoriedad.
Es por esto que es necesario definir diferentes

"tcnicas" o "mtodos" de muestreo.


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Los autores proponen diferentes criterios de clasificacin

Es muy importante tener en cuenta que slo

de los diferentes tipos de muestreo, aunque en general


pueden dividirse en dos grandes grupos: mtodos de
muestreo probabilsticos y mtodos de muestreo no
probabilsticos.

los mtodos de muestreo probabilsticos


aseguran la representatividad de la muestra
extrada y son, por tanto, los ms
recomendables.
A veces, el muestreo probabilstico resulta
excesivamente costoso o no es necesario la
representatividad de la muestras dado que no
se trata de un estudio epidemiolgico o
demogrfico y se acude a mtodos no
probabilsticos.

Los mtodos de muestreo probabilsticos son aquellos

que se basan en el principio de equiprobabilidad, es


decir, aquellos en los que todos los individuos tienen la
misma probabilidad de ser elegidos para formar parte de
una muestra y, consiguientemente, todas las posibles
muestras de igual tamao n tienen la misma
probabilidad de ser elegidas.
25

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Los tipos ms comunes de muestreo son:

Se pueden utilizar esta forma de muestreo a pesar de que

no sirven para realizar generalizaciones o extrapolaciones,

Probabilstico

Simple
Sistemtico
Estratificado
Por conglomerados
Polietpico

No Probabilstico

Por cuotas
Intencionado
Incidental
Bola de nieve

ya que no todos los sujetos de la poblacin tienen la misma


probabilidad de se elegidos.
Pero en general se seleccionan a los sujetos siguiendo

determinados criterios de inclusin (delimitar la poblacin


de estudio) y criterios de exclusin (para controlar o anular
aquellas variables que puedan afectar el resultado del
estudio), siempre teniendo en cuenta que las
generalizaciones se referirn a esta poblacin seleccionada
y que las unidades de anlisis no se eligieron al azar.
27

28

Muestreo aleatorio simple:


Una muestra aleatoria simple es seleccionada de tal

manera que cada muestra posible del mismo tamao


tiene igual probabilidad de ser seleccionada de la
poblacin (equiprobabilidad de seleccin de muestras).

Muestreos
Probabilsticos

Adems para obtener una muestra aleatoria simple,

cada elemento (unidad de anlisis) en la poblacin


tiene que tener la misma probabilidad de ser
seleccionado (equiprobabilidad de seleccin de
unidades de anlisis).

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Muestreo aleatorio sistemtico:

Muestreo aleatorio simple

El procedimiento empleado es el siguiente:


1.

2.

30

Esta tcnica consiste en extraer elementos de la

Se asigna un nmero a cada unidad de anlisis de la


poblacin (esto se denomina marco muestral).

poblacin mediante una regla sistematizadora que


previamente se crea; sencillamente cada una

A travs de algn medio que asegure la aleatoriedad


(bolas dentro de una bolsa, tablas de nmeros aleatorios,
nmeros aleatorios generados por una computadora, etc.)
se eligen tantas unidades de anlisis como sea necesario
para completar el tamao de muestra requerido.

cantidad fija de elementos se extrae un elemento.


Un vez numerada la poblacin, se elige

aleatoriamente un primer elemento base, partiendo

Este procedimiento, atractivo por su simpleza, tiene poca

de ste se aplica la regla para conseguir los dems

o nula utilidad prctica cuando la poblacin que estamos


manejando es muy grande.

hasta conseguir el tamao muestral adecuado.


31

32

Muestreo aleatorio sistemtico

Este procedimiento exige, como el anterior, numerar todos

Muestreo aleatorio sistemtico

Se usa para el caso de sucesiones de elementos.

los elementos de la poblacin, pero en lugar de extraer n


nmeros aleatorios slo se extrae uno. Se parte de ese
nmero aleatorio i, que es un nmero elegido al azar, y los
elementos que integran la muestra son los que ocupan los
lugares i, i+k, i+2k, i+3k,...,i+(n-1)k, es decir se toman los
individuos de k en k.

Por ejemplo, el caso de las historias clnicas de


pacientes, certificados de nacimiento, etc.
Se elige una cifra entera, razonable, tomando en

cuenta el tamao de la muestra y el de la


poblacin.
Por

ejemplo: hay que tomar una muestra de tamao


30 de un archivo que contiene 1000 fichas; luego, el
cociente entre poblacin y muestra es 1000 /30,
aproximadamente 33.

Siendo k el resultado de dividir el tamao de la poblacin

entre el tamao de la muestra: k = N/n.


El nmero i que empleamos como punto de partida ser un

nmero al azar entre 1 y k.


33

34

Muestreo aleatorio sistemtico

El riesgo se este tipo de muestreo est en los casos en que

se dan periodicidades ocultas en la poblacin ya que al


elegir a los miembros de la muestra con una periodicidad
constante (k) podemos introducir una homogeneidad que
no se da en la poblacin.
Supongamos que se quiere seleccionar una muestra sobre
listas de pacientes que concurren a un consultorio en el
que se atienen 10 pacientes por da. Un da se atienden los
que tiene la patologa A otro da los que tiene la B. Si
empleamos un muestreo aleatorio sistemtico con k=10 la
seleccin no representara las proporciones de pacientes
que se atienden en el consultorio, ya que se elegiran
pacientes con A o con B.

Muestreo aleatorio sistemtico

Otro ejemplo:
Supongamos

que queremos testar el funcionamiento


de una herramienta, para lo cul vamos a
seleccionar una de cada 15 piezas producidas.

Si

ocurriera que justamente 1 de cada 15 piezas


fuese defectuosa y el error de la mquina fuera
defectuoso peridicamente, tendramos dos posibles
resultados del muestreo:

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Que falla siempre

Que no falla nunca.


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Muestreo aleatorio estratificado:

Muestreo aleatorio estratificado:

Lo que se pretende con este tipo de muestreo es

Si tenemos informacin a cerca de una

asegurarse de que todos los estratos de inters estarn


representados adecuadamente en la muestra.

poblacin (es decir de su composicin) y esta


es importante para nuestra investigacin,
podemos mejorar el muestreo aleatorio por
medio de la estratificacin.

Cada estrato funciona independientemente, pudiendo

aplicarse dentro de ellos el muestreo aleatorio simple o el


estratificado para elegir los elementos concretos que
formarn parte de la muestra.

Este es un procedimiento que consiste en

En ocasiones las dificultades que plantean son demasiado

dividir (estratificar) la poblacin en un


nmero de subpoblaciones o estratos.

grandes, pues exige un conocimiento detallado de la


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poblacin (tamao geogrfico, sexos, edades, etc.).

Muestreo aleatorio estratificado

Muestreo aleatorio estratificado

La muestra es obtenida mediante la separacin de los

elementos de la poblacin en grupos que son heterogneos


entre si (estratos).
Generalmente estos estratos son identificables en la

poblacin como grupos homogneos (poca varianza


interna).

Este muestreo generalmente se utiliza cuando se conoce

claramente caractersticas (variables) que delimitan estos


estratos y que si se seleccionaran con un muestreo simple
al azar podran quedar algunos de estos estrados poco
representados o se necesitara una muestra grande para
que la muestra sea representativa para cada uno de ellos.

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38

Dicha distribucin-reparto de la muestra se


denomina afijacin y se realiza de varias formas:
afijacin simple: a cada estrato le corresponde
igual nmero de elementos (extracciones)
muestrales.
afijacin proporcional: la distribucin se hace de
acuerdo con el peso (tamao) relativo de cada
estrato.
afijacin ptima: Se tiene en cuenta la previsible
dispersin de los resultados, de modo que se
considera la proporcin y la desviacin tpica.
40

Muestreo por conglomerados:

Muestreo por conglomerados

El muestreo por conglomerados consiste en seleccionar

aleatoriamente un cierto nmero de conglomerados (el


necesario para alcanzar el tamao muestral establecido) y
en investigar despus todos los elementos pertenecientes a
los conglomerados elegidos.

Los mtodos presentados hasta ahora estn pensados para

seleccionar directamente los elementos de la poblacin, es decir,


que las unidades muestrales son los elementos de la poblacin.
En el muestreo por conglomerados la unidad muestral es un grupo

de elementos de la poblacin que forman una unidad, a la que


llamamos conglomerado.

Las unidades hospitalarias, los departamentos universitarios, una


caja de determinado producto, etc, son conglomerados naturales.

En otras ocasiones se pueden utilizar conglomerados no naturales


como, por ejemplo, las urnas electorales.

Cuando los conglomerados son reas geogrficas suele hablarse de


muestreo por reas.

La unidad muestral es un grupo de elementos de la

poblacin que forman previsiblemente una unidad de


comportamiento representativo. Dicha unidad es el
conglomerado cuyo comportamiento interno puede ser muy
disperso (varianza grande) pero que presumiblemente
poseer un comportamiento prximo a otros
conglomerados (varianza entre conglomerados, pequea).
41

Muestreo por conglomerados

Muestreo de etapas mltiples:

Los conglomerados se estudian en profundidad hasta conseguir el

tamao muestral adecuado.

Ante lo compleja que puede llegar a ser la

Por ejemplo, el caso de las escuelas para hacer un muestreo de

situacin real de muestreo con la que nos


enfrentemos es muy comn emplear lo que
se denomina muestreo polietpico.

alumnos en el sistema educativo, o las facultades para los


universitarios. Los conglomerados podran ser las unidades educativas
(escuelas o facultades).

42

Si se trata de estudiar las condiciones laborales de los empleados de

Este tipo de muestreo se caracteriza por

comercio que trabajan en supermercados. Primero se empadronan los

operar en sucesivas etapas, empleando en


cada una de ellas el mtodo de muestreo
probabilstico ms adecuado.

lugares naturales de trabajo (supermercados) y luego se sortea entre


estos conglomerados para elegir a un nmero determinado. Luego se

entrevista a todos los empleados del supermercado elegido, y se


acepta esto como una muestra representativa del sector.
43

44

Se utiliza para el caso de grandes poblaciones

humanas. Ejemplo tomar una muestra de la


poblacin de un pas.

Muestreos
No probabilsticos

La

unidad de muestreo en la primera etapa son los


departamentos de cada provincia.

En

una segunda etapa se distingue la poblacin rural


de la urbana, subdividiendo en fracciones (diferentes
superficies con densidad de poblacin semejante).

Se

contina con otra divisin en radios dentro de las


fracciones, segmentos dentro de radios, y as
sucesivamente.
45

Muestreo por cuotas:

Muestreo intencional:

Generalmente se tiene un buen conocimiento de los estratos de la

poblacin y/o de los individuos ms representativos o adecuados


para los fines de la investigacin.
Mantiene, por tanto, semejanzas con el muestreo aleatorio
estratificado, pero no tiene el carcter de aleatoriedad de aqul.
En este tipo de muestreo se fijan unas cuotas que consisten en un
nmero de individuos que renen unas determinadas condiciones,
por ejemplo: 30 individuos de con instruccin superior a secundario
completo, de sexo femenino y que sean residentes de una regin
determinada. Idem con otras cuotas.
Una vez determinada la cuota se eligen los primeros que se
encuentren que cumplan esas caractersticas hasta completarla y asi
con las dems cuotas definidas.
Este mtodo se utiliza mucho en las encuestas de opinin y en
investigacin clnica.

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Este tipo de muestreo se caracteriza por un

esfuerzo deliberado de obtener muestras


representativas mediante la inclusin en la
muestra de grupos supuestamente tpicos.
Es muy frecuente su utilizacin en sondeos

preelectorales de zonas que en anteriores


votaciones han marcado tendencias de voto.
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48

Muestreo casual o incidental:

Bola de nieve:

Se trata de un proceso en el que el investigador

Se localiza a algunos individuos, los cuales

selecciona directa e intencionadamente los


individuos de la poblacin.

conducen a otros, y estos a otros, y as hasta


conseguir una muestra suficiente.

El caso ms frecuente de este procedimiento el

utilizar como muestra los individuos a los que se


tiene fcil acceso (los profesores de universidad
emplean con mucha frecuencia a sus propios
alumnos). Un caso particular es el de los
voluntarios.

Este tipo se emplea muy frecuentemente

cuando se hacen estudios con poblaciones


marginales, sectas, determinados tipos de
enfermos, etc.
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50

Inferir es, generalmente, establecer un nuevo

conocimiento partiendo de uno ya conocido.

Inferencia
Estadstica

La inferencia estadstica consiste, bsicamente, en

determinar algunas caractersticas desconocidas de


una poblacin partiendo de datos obtenidos de una
muestra.
La inferencia estadstica trata de obtener

informacin de parmetros de la poblacin a travs


de los estimadores (estadsticos) muestrales.
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INFERENCIA ESTADISTICA

ESTIMACION DE LOS PARAMETROS


POBLACIONALES

La inferencia estadstica se interesa por dos


tipos de problemas:

Estadstico: Es una medida usada para

describir alguna caracterstica de una


muestra. Es un valor calculado obtenido con
los elementos incluidos en la muestra.

1. La estimacin de los parmetros de la poblacin.


2. Las pruebas de Hiptesis.

A partir de la inferencia estadstica se pueden


obtener conclusiones de un gran nmero de
acontecimientos fundndose en las
observaciones de una parte de los mismo.

Parmetro: Es una medida usada para

describir alguna caracterstica de una


poblacin.
53

54

Estadsticos

Tipos de Estadgrafos

Tendencia Central:

de Tendencia Central

Indican valores con respecto a los que los datos parecen


agruparse: Media, mediana y moda

Posicin:

de Posicin

de Dispersin

Dividen un conjunto ordenado de datos en grupos con la misma


cantidad de individuos: Cuantiles, percentiles, cuartiles, deciles,...

Dispersin:

De Formas

Indican la mayor o menor concentracin de los datos con


respecto a las medidas de centralizacin: Desviacin tpica,
coeficiente de variacin, rango, varianza

Forma:

Especificas

55

Asimetra y Curtosis
56

La Teora del muestreo es el estudio de las relaciones

Parmetro: Es una cantidad numrica calculada sobre una poblacin.


Ejemplos:

entre una poblacin y las muestras que se extraen de


ella.

La altura media de los individuos de un pas.


Porcentajes de mujeres en una empresa.
La idea es resumir toda la informacin que hay en la poblacin en unos pocos
nmeros (parmetros).

Del anlisis de las muestras se pueden estimar o inferir

datos de la poblacin como su media (), varianza (2),

Estadstico: dem (cambiar poblacin por muestra)

probabilidad de ocurrencia de un suceso () etc.,


llamados parmetros poblacionales, denotados
usualmente con letras griegas, a partir de los valores
obtenidos de la muestra, tales como la media muestral,
la varianza muestral, la proporcin de un suceso
(frecuencia relativa) denominados estadsticos.

Ejemplos:
La EDAD media de los que cursamos estadstica.
Es una muestra representativa de la poblacin general?
Si un estadstico se usa para aproximar un parmetro tambin se le suele llamar
ESTIMADOR.

Normalmente nos interesa conocer un parmetro, pero por la

dificultad que conlleva estudiar a TODA la poblacin, calculamos


un estimador sobre una muestra y confiamos en que sean
prximos.
57

58

Se estiman los parmetros a partir los


estadsticos correspondientes:

Por consiguiente, cuando a partir de los estadsticos

calculados en la muestra se realiza inferencias sobre


los parmetros poblacionales, a stos estadsticos los

Medida

denominamos estimadores.
Muestra: Estadsticos

Poblacin: Parmetros

Estimacin (error debido al muestreo)

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Smbolo para el
Smbolo para el
estadstico (muestra) parmetro (poblacin)

Media

Desvo estndar

Nmero de elementos

Proporcin

60

Por ejemplo, cinco exmenes

Tales procedimientos sirven para deducir o

inferir algo acerca de un conjunto de datos

seleccionados al azar entre todos los

numricos (poblacin), seleccionando un

exmenes de los alumnos de una

grupo menor de ellos (muestra).

Ctedra, fueron excelentes.

Existen ciertos riesgos relacionados con el

Podra concluirse a partir de esta

empleo de resultados de las muestras para


deducir algo acerca de una poblacin

muestra que todos los exmenes

desconocida.

fueron excelentes?
61

62

Existe la posibilidad de que esta

ltima afirmacin sea falsa.

INTERVALOS DE

Hay una serie de anlisis que se

CONFIANZA

realizan a los fines de evaluar los


riesgos de tomar una decisin
incorrecta.
63

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La estimacin por intervalos de confianza consiste en

Como cualquier estimador de un parmetro,

determinar un posible rango de valores o intervalo, en

nunca podemos estar totalmente seguros de que

los que pueda precisarse (con una determinada

nuestro valor muestral (estadstico) estime el

probabilidad), que el valor de un parmetro se

valor exacto del parmetro.

encuentra dentro de esos lmites.

Sin embargo podemos encontrar un rango de

Este parmetro ser habitualmente:

valores que este asociados a cierto nivel de

Una proporcin: en el caso de variables dicotmicas

La media o la varianza: para distribuciones gaussianas.

confianza de que el parmetro este dentro de l.

65

66

La probabilidad de que el parmetro est

La tcnica de la estimacin consiste en

asociar a los estadsticos de la muestra un

contenido en dicho intervalo se la

intervalo, en el cual se sospecha que debe

denomina nivel de confianza.

contener al parmetro.

Se denomina nivel de significacin a la

A ste se le denomina:

probabilidad de que el parmetro no este


contenido en el intervalo de confianza.

Intervalo de confianza
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68

Por ejemplo si para unas elecciones se realiza un estudio de

opinin para predecir que partido ganar. La empresa empresa

Indica la confianza que tenemos de que el intervalo

utiliza una muestra aleatoria de 2600 votantes y los resultados

contenga al valor de parmetro poblacional.

arrojan que el 37% votar al partido A, mientras que el 43% elegir


al partido B.

Generalmente es del 95% (0,95).

Los encuestadores calculan los intervalos de confianza al 97%

para cada uno de los estimadores, siendo para el partido A entre


el 35,5% y 38,5% y para el partido B el intervalo de confianza va

Significa el Nivel de Riesgo, e indica la probabilidad

entre el 41,5% y el 44,5%.

de que el intervalo no contenga al parmetro

Como no se superponen los intervalos, se puede afirmar que

poblacional.

ganar el partido B con una confianza del 97% o con una

Generalmente es del 5% (0,05).

significacin del 3%.


69

70

Un intervalo de confianza, se simboliza de la


siguiente manera:

En muchos casos adems, en estos informes reportan

el margen de error. En este caso el margen de error


sera aproximadamente de 1,5%.
Esto indicara que el intervalo de confianza obtenido

Siendo:

oscila en un 1,5% hacia arriba y hacia abajo del


estimador calculado, siendo la mitad del intervalo de

Li =Lmite inferior del intervalo que contiene al parmetro


Ls=Lmite superior del intervalo que contiene al parmetro

confianza.

= nivel de confianza

Si los intervalos de confianza calculados para los votos

= nivel de riesgo o de significacin

que alcanzan los dos partidos se superponen, no

Donde figura la palabra parmetro, debe indicarse cul es el parmetro que se


est estimando.

podra afirmar cual de los dos partidos saca ms votos.


71

72

Los trminos del Lmite inferior y del Lmite

Hay por lo menos cuatro factores que influyen

en el tamao del intervalo de confianza (para el


mismo nivel de confianza):

superior, se construyen basndose en el valor que


haya tomado:
1.

El estimador puntual del parmetro.

2.

La distribucin de probabilidades que posea ese


estimador (repasar distribucin de probabilidades).

3.

El error que se haya cometido en la estimacin


puntual, dada la variacin muestral (error de
muestreo).

1.

La diferencias entre los estadsticos calculados


(en el caso de comparar dos parmetros)

2.

La variabilidad de los datos (varianza)

3.

El tamao de la muestra

4.

Los tamaos relativos entre la muestra tomada y


la poblacin.

73

74

Supongamos que X es una variable cuantitativa,

Calculo del Intervalo


de Confianza para el
promedio
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con un promedio y una varianza 2 y que

es

el promedio extrada de una muestra tomada al


azar de n (tamao de la muestra) valores de X.
Si extrajramos un nmero suficientes de muestras

al azar de tamao n tendramos una distribucin de


los promedios muestrales. Para cada muestra
tendramos un valor de
diferente y se puede
considerar que los valores
siguen una
distribucin de probabilidades.
76

La naturaleza de la distribucin de

es de gran
importancia, ya que determina el grado de
incertidumbre que se otorga a
a travs del
proceso del muestreo.

La teora matemtica
proporciona tres resultados
bsicos referidos a las
distribuciones de las

Hay dos caractersticas que determinan la

variabilidad de

1. : cuanto mayor sea ms variables sern las


de las distintas muestras de tamao n.

medias muestrales.

2. n: a mayor tamao de cada muestra extrada


ms prximos sern los valores de
esperados.
77

78

79

80

1. La media de las medias muestrales es igual a la media

real de la poblacin es decir :

2. El desvo estndar de las medias muestrales es igual:


Desvo Estndar de la
distribucin de
medias muestrales

Desvo Estndar de la
poblacin

Tamao de la muestra

3. La distribucin de las medias muestrales sigue una

distribucin Normal.

Esto significa que la distribucin de medias

Por lo tanto la distribucin de probabilidades

muestrales de tamao n extradas de una

de las muestras (de tamao=n) extrada al


azar de esta poblacin (N) ser tal que:

poblacin (normal o no normal) se distribuye


segn:

Error Estndar de la
muestra

Repasar Distribucin Normal


81

Si las medias muestrales tienen una distribucin

82

En general el nivel de confianza (1-)% de

normal, para calcular las probabilidades se utilizara

las muestras de tamao n tendrn una media

la Distribucin Normal Estandarizada, donde:

comprendida entre:

83

84

Siendo:

Si el nivel de confianza es del 95%:

Error debido al muestreo

1-=0,95 y =0,05
Este valor sale de la tabla de distribucin normal

Nivel de significacin

Esto implica que dentro de este intervalo de

confianza encontraremos el 95% de los valores


promedios de las muestras de igual tamao (n)
extradas al azar de esta poblacin.
85

Intervalo de confianza al 95% para muestras de tamao n

86

En la prctica lo que se calcula es el intervalo de confianza

para el parmetro en cuestin (en este caso el promedio


poblacional) a partir de los estadsticos calculado en la
muestra (en esta caso el promedio de la muestra) siendo el
estimador del parmetro.

Lo que indica el nivel de confianza es el % de certeza que

en este intervalo se encuentre el valor del parmetro


poblacional, que es lo que se trata de estimar. Siendo la
formula:

x
87

88

Por lo que en el caso hipottico de que extrajramos

de la poblacin 100 muestras de igual tamao (n)


con la misma equiprobabilidad para seleccionar a
cada unidad de anlisis y a cada muestra extrada;
en el intervalo de confianza construido para cada
una de las 100 muestras; en 95 se encontrara el
parmetro y en 5 de estas muestras el intervalos de
confianza no incluira al parmetro.
En los grficos siguiente se esquematizan estos

casos hipotticos que ejemplifican la teora del


muestreo.
89

Distribucin de varias muestras (n=30) al azar de


una poblacin de 30000 datos

90

Relacin entre el Intervalo de confianza y el n de la muestra

190

N=10

Intervalo de confianza 95%

N=15

180
N=20
N=25

170

N=30
N=60

160

N=120

150

En estas muestras el IC no
incluye el parmetro
poblacional

N=240
N=1200

140

155

Variable: altura de hombres adultos.


Promedio= 170 cm Desvo Standard= 20 cm

160

165

170

175

180

IC 95% (altura)
91

92

Este caso que planteamos es ms a nivel terico

que prctico.

Intervalo para el promedio

Difcilmente vamos a poder conocer con exactitud

poblacional, si se conoce la

Sin embargo nos aproxima del modo ms simple a

la varianza poblacional.
la estimacin del IC de medias.

varianza poblacional

Para estimar, el estadstico que mejor nos va a

ayudar es, del que conocemos su ley de


distribucin:
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94

Intervalo de confianza para la media


poblacional con varianza conocida

Intervalo de confianza para la media


poblacional con varianza conocida

Nivel de significacin
elegido

95

Error debido al
muestreo

96

Por lo tanto sabiendo el promedio de la muestra y sabiendo

el desvo estndar de la poblacin, se puede calcular el


intervalo de confianza para el promedio poblacional.
En este caso se utiliza como modelo matemtico la
distribucin normal estandarizada (Z =0 y =1) para el
clculo de probabilidades.
En el caso de usar un nivel de significacin () del 5%
(0,05) el nivel de confianza (1- ) es del 95% (0,95). Este
valor se divide por 2 dado que se reparte el nivel de
significacin en dos colas de la distribucin (/2 y 1- /2),
siendo estos valores -1,96 (0,025) y +1,96 (0,975)
respectivamente.
Si se usara un del 1% (0.01) el valor de la tabla Z sera de
-2,58 (0,005) y +2,58 (0,995).

Ejemplo 1:
Se quiere estimar el promedio (poblacional) de llamadas,

que debe atender un servicio de emergencias.


Para conformar la muestra, se han seleccionado 30 das

del ao de manera aleatoria.


Se conoce 2 = 48. La media muestral es de 19.
La confianza con que queremos trabajar (1-) es del 95%

(nivel de confianza= 0,95 y por lo tanto el nivel de


significacin = 0,05).

97

98

Ejemplo 2:
Una persona decide buscar trabajo en el sector educacin

y le ofrecen un empleo con un sueldo mensual de $ 1200.


Antes de aceptarlo desea conocer un rango de valores

para el salario esperado para este puesto. Para ello


recoge la siguiente muestra de salarios de avisos
clasificados de un diario:

En el excel:
=INTERVALO.CONFIANZA(;;n)
=INTERVALO.CONFIANZA(0,05 ; 6,93 ; 30) = 2,48

[ver archivo Excel IC varianza conocida.xls]


El promedio de salarios fue de $ 1445 y se sabe, que el

Por lo tanto [19-2,48< < 19+2,48]


El intervalo de confianza es= [17 - 21] llamadas.

salario mensual sigue un distribucin Normal con un


desvo estndar de $ 160.
99

100

Distribucin normal estndar

El salario ofrecido de $ 1200


est por debajo del lmite
inferior del IC95% por lo que es
menor que los salarios
ofrecidos.

En el excel:
=INTERVALO.CONFIANZA(;;n)
=INTERVALO.CONFIANZA(0,05 ; 160 ; 90) = 33,06

IC 95%

Por lo tanto [1445-33,06< < 1445+33,06]


El intervalo de confianza es= [1412 - 1478]

-3

-2
-1,96
1412

101

-1

1,96
1478

102

Intervalo para la media con varianza


poblacional desconocida

Intervalo para el promedio

Este caso difiere del anterior, slo por el hecho de trabajar

con el desvo muestral.

poblacional, si no se conoce la
varianza poblacional

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En vez de usar la tabla de distribucin normal, debemos

trabajar con la tabla de distribucin de t de Student.

104

Propiedades de las distribuciones t:


1. Cada curva t tiene forma de campana con centro en 0.
2. Cada curva t, es ms dispersa que la curva Normal
Estndar Z , reflejando la estimacin del desvo
estndar.
3. A medida que aumentan los gl (generalmente n-1), la
dispersin de la curva t disminuye.

La distribucin-t o distribucin t de Student es una

distribucin de probabilidad que surge del problema


de estimar la media de una poblacin normalmente
distribuida cuando el tamao de la muestra es
pequeo.
Esta es la base del conocido test de la t de Student

para la determinacin de las diferencias entre dos


medias muestrales y para la construccin del
intervalo de confianza para la diferencia entre las
medias de dos poblaciones.

4. Cuando los gl se aproximan a (infinito), la

secuencia de curvas t se aproxima a la curva normal


estndar.
105

106

Ejemplo 3:

Curvas t de Student segn los grados de libertad

Supongamos que queremos estimar el intervalo

de confianza para la cantidad de kilos de carne


que compran los clientes de una carnicera por
semana, con una confianza del 95%.
Para ello se recolect una muestra aleatoria, que

indica los kg de carne vendidos durante 12


semanas del ltimo ao por esta carnicera.
107

108

Media muestral=30 Kg
Desvo estndar muestral= 5 Kg
N=12

En Excel:
DISTR.T.INV(probabilidad;grados_de_libertad):
Devuelve el valor t de la distribucin t de Student

Podemos afirmar que, con un 95% de

como funcin de la probabilidad y los grados de


libertad (n-1).

confianza, la cantidad de carne que compran


los clientes de esta carnicera por semana esta

En este caso:

comprendida entre los valores del intervalo P.

DISTR.T.INV(0,05;11)= 2,201
109

110

Ejemplo 4:

Distribucin t de student con 11 gl

Una persona decide buscar trabajo en el sector educacin

y le ofrecen un empleo con un sueldo mensual de $ 1200.


Antes de aceptarlo desea conocer un rango de valores

para el salario esperado para este puesto. Para ello


recoge la siguiente muestra de salarios: ver archivo excel
IC varianza conocida.xls y el archivo IC varianza
conocida y desconocida CALCULADORA.xls

IC 95%

Adems sabe, que el salario mensual sigue un distribucin


-4

-2,2
26,8

-2

2,2
33,2

Normal pero no conoce el desvo estndar de la poblacin

4
111

112

Calculo del Intervalo


de Confianza para una
proporcin

Podemos afirmar que, con un 95% de


confianza, que el sueldo esta comprendido
entre los valores del intervalo P.
113

Intervalo de confianza para una proporcin

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Una distribucin binomial Bi (n, p) se puede

Si deseamos estimar la proporcin (pi) con que una

aproximar por una distribucin normal, siempre que

determinada caracterstica se da en una poblacin, a

n sea grande y p no est muy prxima a 0 o a 1.

partir de la proporcin p observada en una muestra de

La aproximacin consiste en utilizar una

tamao n, sabemos que la distribucin muestral de

distribucin normal con la misma media y

proporciones sigue tambin una distribucin normal

desviacin tpica que la distribucin binomial.

con q = 1-p

En la practica se utiliza cuando:

n 30; np 5; nq 5
Ver aproximacin de una distribucin Binomial a una distribucin Normal
115

116

Distribucin binomial: Ensayos = 15, Probabilidad de xito= 0.5

0.00

Nmero de ensayos

10

12

Nmero de ensayos

117

118

Distribucin binomial: Ensayos = 160, Probabilidad de xito= 0.5

10

15

Nmero de ensayos

0.00

0.00

0.01

0.02

0.04

0.02

0.06

0.08

Probabilidad

0.10

0.05

0.12

0.06

0.14

Distribucin binomial: Ensayos = 30, Probabilidad de xito= 0.5

Probabilidad

0.04

0.03

0.00

0.05

0.05

0.10

Probabilidad

0.15
0.10

Probabilidad

0.20

0.15

0.25

0.20

Distribucin binomial: Ensayos = 7, Probabilidad de xito= 0.5

20

60
119

70

80

Nmero de ensayos

90

100
120

Aproximacin de una Distribucin Binomial a


una Distribucin Normal

Intervalo de confianza para una


proporcin

121

122

Un intervalo de 95% de confianza para la proporcin

Ejemplo 5:

de mujeres hipertensas en la Regin Metropolitana


est dado por:

En un estudio de prevalencia de factores de


riesgo en una cohorte de 412 mujeres
mayores de 15 aos en la Regin
Metropolitana, se encontr que el 17,6%
eran hipertensas.
Calcular un intervalo de 95% de confianza

para la proporcin de mujeres hipertensas


en la Regin Metropolitana.

Luego, la proporcin de hipertensas vara entre

[0,14 ; 0,21] con una confianza de 95%.


123

124

Intervalo de confianza para la varianza poblacional


con media conocida

TEST DE
Intervalo de confianza para la varianza poblacional
con media desconocida

HIPOTESIS

Ver archivo de Excel: Ejemplo IC para la varianza.xls


125

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Siempre que reunamos dos grupos de puntajes

Un problema comn de la inferencia

estadstica es determinar (en trminos de


probabilidad) si las diferencias

por mtodos al azar, probablemente


encontraremos que los puntajes difieren.
Los procedimientos de la inferencia estadstica

observadas entre dos muestras significan

nos permiten determinar, en trminos de

que las poblaciones muestreadas son

probabilidad, si la diferencia observada est


dentro del rango del azar o es tan grande que

realmente diferentes o producto del azar.

significa que las dos muestras son probablemente


de dos poblaciones diferentes.
127

128

UTILIDAD

El contraste de hiptesis es el instrumento que

permite decidir si esas diferencias pueden

1. Determinar si dos muestras son de

interpretarse como fluctuaciones del azar

poblaciones diferentes.

(hiptesis nula ) o bien, son de tal importancia que

2. Determinar la probabilidad de que una

requieren una explicacin distinta (hiptesis


alternativa ).

muestra sea de una poblacin especfica.

Como en los intervalos de confianza las

3. Decidir si podemos inferir que varios grupos

conclusiones se formularn en trminos de

difieren entre si.

probabilidad.
129

Para definir con objetividad si una hiptesis particular es


confirmada por un conjunto de datos se siguen los
siguientes pasos:
1.

Formulacin de la hiptesis de nulidad (H0)

2.

Eleccin de una prueba estadstica para probar H0.

3.

Especificar el nivel de significacin () y el tamao de la


muestra (n).

4.

Definir la regin de rechazo.

5.

LA HIPOTESIS DE NULIDAD (H0)


Se denomina a la hiptesis de diferencias

nulas.
Es formulada con la intencin de ser

rechazada.
Si es rechazada, puede aceptarse entonces la

hiptesis alternativa (H1).


La H1 es la aseveracin operacional de la

Clculo del valor de la (s) prueba (s) estadstica (s).


a)
b)

130

Si el valor se encuentra en la regin de rechazo, debe rechazarse H0

hiptesis de la investigacin. Deriva de la


teora que se est probando.

Si el valor cae fuera de la regin de rechazo, no debe rechazarse H0 al


nivel de significacin escogido.
131

132

La relacin entre los resultados posibles de la prueba


y la "verdad" se muestran en la siguiente figura:

En los casilleros A y D de la figura los

resultados del estudio concuerdan con la


"verdad".

LOS TRATAMIENTOS DIFIEREN

LOS TRATAMIENTOS NO

LOS
TRATAMIENTOS
DIFIEREN

DIFIEREN

LOS
TRATAMIENTOS
NO DIFIEREN

RESULTADO DE LA MUESTRA

RESULTADOS DE LA POBLACION VERDAD

A
VERDADERO POSITIVO
VERDAD

resultados del estudio no estn de acuerdo


con la "verdad", es decir, se cometen
errores.

FALSO POSITIVO
ERROR DE TIPO I =

FALSO NEGATIVO

VERDADERO NEGATIVO
VERDAD

ERROR DE TIPO II =

Sin embargo, en los casilleros B y C los

Estos dos tipos de error difieren en su origen

e implicaciones.
133

134

DEFINICIN: ERROR DE TIPO I

Si el estudio encuentra una diferencia en

los tratamientos, cuando de hecho no hay


diferencia (B), entonces se ha producido
un ERROR TIPO I.
Bajo esta circunstancia, los resultados del

estudio son FALSAMENTE POSITIVOS.


135

El Error de tipo I es la probabilidad de

rechazar la hiptesis nula por azar, cuando


en realidad es cierta.
A la probabilidad de cometer el Error de
tipo I se denomina (alfa).
Generalmente se elige una probabilidad
< 0.05; tambin denominado nivel de
significacin de la prueba estadstica.
136

Si el estudio no encuentra una diferencia

en los tratamientos cuando en realidad si


la hay (casillero C), se dice que ha
ocurrido un ERROR TIPO II.
Bajo esta circunstancia, los resultados del

estudio son FALSAMENTE NEGATIVOS.

DEFINICIN: ERROR DE TIPO II


El Error de tipo II es la probabilidad de

NO rechazar la hiptesis nula cuando


es cierta la hiptesis alternativa.
A la probabilidad de cometer el Error de
tipo II se denomina (beta).
Generalmente se elige una probabilidad
< 0,20.

137

Los estudios falsos positivos o falsos negativos

138

La probabilidad de un error tipo I es el nivel

pueden ocurrir debido a metodologa imprecisa,

La diferencia observada entre grupos no es

por casualidad o por ambas razones.

una diferencia verdadera sino, debida a la

Aunque el error metodolgico puede minimizarse

casualidad.

por atencin cuidadosa al protocolo del estudio,

La probabilidad de un error tipo II es el nivel

los errores debido a la casualidad nunca pueden

El estudio no encontr diferencia cuando en

eliminarse por completo.

realidad si la hay.

No obstante, estos errores pueden estimarse.


139

140

Como ya se vio los investigadores

Adems, el investigador debe especificar de

especifican los niveles alfa y beta cuando


planean un estudio.

antemano el nivel beta o riesgo de cometer


un ERROR TIPO II.

Por lo comn, el nivel alfa se especifica

Con frecuencia 0,20 se considera un nivel

como 0,05, que significa que el investigador


est dispuesto a aceptar un riesgo de 5 %
de cometer un ERROR TIPO I (concluir
falsamente que los grupos difieren cuando
en realidad no es as).

adecuado para beta, en otras palabras se


permite una casualidad de uno en cinco de
ignorar una diferencia verdadera entre los
grupos.
141

La FUERZA O POTENCIA ESTADISTICA,

142

La fuerza estadstica para un estudio con un

esto es, la capacidad de un estudio para

nivel beta de 0,20 sera 0,80 u 80 %.

detectar una diferencia verdadera entre


Un estudio as tendra una probabilidad de

grupos, es :

80 % de detectar una diferencia especificada

Potencia = 1 prob. del error de tipo II

en el resultado entre los grupos de


tratamiento.
143

144

En condiciones ideales los valores de alfa y


0.3

beta deberan ser especificados por el

0.2
0.1
0

experimentador antes de iniciar la

-3

-2

-1

investigacin.

Estos valores determinarn qu tamao de


0.3

muestra (n) tendr que escoger para

0.2

calcular la prueba estadstica que haya

0.1

-3

-2

-1

seleccionado.
3

5
145

Sin embargo, en la prctica es comn que alfa y n

146

En el caso de la investigacin clnica otro

queden especificados por adelantado.

parmetro del estudio en extremo importante es la

Una vez que alfa y N han sido seleccionados,

magnitud de la diferencia en el resultado entre

queda determinado beta.

grupos de tratamiento que el estudio estar

En vista que hay una relacin inversa entre las

ideado para detectar.

probabilidades de cometer ambos tipos de


errores, al decrecer alfa se incrementa beta para
cualquier N dado.

Esta diferencia entre los tratamientos bajo

comparacin tiene gran importancia y deber


seleccionarse con base a la informacin clnica, al

Si se desea reducir la probabilidad de ambos tipos

decidir sobre el nivel de diferencia.

de errores, se debe incrementar el N.


147

148

Al decidir sobre el nivel de diferencia a detectar, se

Resumiendo:

podra considerar una o ms cuestiones:

1. El nivel de significacin define la

1. Qu diferencia en el resultado ser importante para los

probabilidad de rechazar H0 cuando en


realidad es verdadera.(Error de Tipo I)

clnicos que tratan este tipo de paciente?


2. Qu diferencia sera significativa para un paciente que

2. La probabilidad de que se acepte H0 cuando

puede experimentar las consecuencias de la

en realidad es falsa queda definida por .


(Error de Tipo II)

enfermedad?
3. Qu diferencia en el resultado justificara el uso del

3. La potencia (1 - ) mide la probabilidad de

tratamiento ms eficaz a pesar de un costo mayor o ms

rechazar en forma acertada la H0.

efectos secundarios adversos?


149

150

ELECCION DE LA PRUEBA ESTADISTICA


ADECUADA

Factores que afectan el tamao Efecto sobre el tamao de


de la muestra
muestra

Depende de:

Error Tipo I aceptable

1. Potencia de la prueba.

Error Tipo II aceptable

2. El diseo del experimento.


Variabilidad de las
medidas resultantes

3. Forma de distribucin de la variable.

Diferencias esperadas
en resultado y entre
grupos

4. Tipo de medicin o escala empleada.

151

152

En el desarrollo de los mtodos estadsticos

modernos, las primeras tcnicas de inferencia

METODOS ESTADISTICOS

fueron las que hicieron un buen nmero de

PARAMETRICOS Y

suposiciones acerca de la naturaleza de la


poblacin.

NO PARAMETRICOS

Puesto que los valores de la poblacin son

parmetros, estas tcnicas estadsticas son


llamadas paramtricas.
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154

Por ejemplo:

Mas recientemente se desarrollaron tcnicas de

inferencia que no hacen suposiciones numerosas

una tcnica de inferencia puede basarse en la

suposicin de que los valores se sacaron de una

acerca de los parmetros. Estas nuevas distribuciones

poblacin distribuida normalmente.

libres o tcnicas no paramtricas permiten sacar


conclusiones independientemente de la forma de la(s)

La tcnica de inferencia puede basarse en la

poblacin (es).

suposicin de que ambos conjuntos de puntajes se

Algunas tcnicas no paramtricas se llaman pruebas

sacaron de poblaciones que tienen la misma

de rango o pruebas de orden.

varianza (homocedacea).
155

156

Muchas pruebas no paramtricas se fijan en el

Al realizar pruebas paramtricas sumamos, dividimos,

orden o rango de los puntajes, no en en sus valores


numricos y otras tcnicas no paramtricas se
pueden utilizar con datos nominales usando las
frecuencias.

multiplicamos los valores de la variable.


Cuando estas operaciones aritmticas se realizan con

puntajes que no son verdaderamente numricos ,

Mientras que una prueba paramtrica fijar su

ocasionan naturalmente deformaciones de los datos y

atencin en la diferencia de medias de dos


conjuntos de datos, la prueba no paramtrica
equivalente se fijar en la diferencia entre las
medianas.

menoscaban el valor de las conclusiones de las pruebas.


Por esa razn las pruebas paramtricas deben utilizarse

con datos que sean verdaderamente numricos.


157

MODELOS PROBABILISTICOS

158

Hay muchos modelos de distribucin de

probabilidades (i.e. Normal o Gausiana, t de


Student, F de Fisher, Chi cuadrado).

Por modelo probabilstico se entiende el tipo de

distribucin esperada para una variable


determinada.

Las tcnicas paramtricas ms utilizadas se basan

en la hiptesis de que los datos estn normalmente


distribuidos.

Se define una funcin denominada densidad de

probabilidades, que asigna un valor numrico a


cada valor de la variable aleatoria, describiendo as
la distribucin en probabilidades de la variable de
inters y permitiendo la aplicacin de modelos
estadsticos basados en probabilidades.

La experiencia muestra que la mayor parte de los

datos de medicin biolgica se puede considerar


como extrados de poblaciones de origen
normalmente distribuidas.
159

160

ESCALAS DE MEDICION Y ESTADITICAS APROPIADOS

EL MODELOS ESTADISTICO
Cualquier prueba estadstica implica un modelo y una

escala de medicin. La prueba es vlida en ciertas


condiciones que especifican el modelo y el nivel de
medicin.

Escala

Estadsticos apropiados

Pruebas estadsticas apropiadas

Nominal

Moda
Frecuencia
Coeficiente de contingencia

No paramtricas

Ordinal

Mediana
Percentiles
Mann-Witney
Spearman
Kendall

No paramtricas

Intervalo

Media
Desvo estndar
Correlacin

Paramtricas

Proporcin

Media geomtrica
Coeficiente de variacin

Las condiciones del modelo estadstico son llamadas

suposiciones.
A medida que las suposiciones que definen un modelo

sean mas escasas, se est menos limitado para llegar a


una decisin lograda por la prueba estadstica asociada al
modelo. Es decir, a menores y mas dbiles suposiciones
habr conclusiones mas generales.
161

Paramtricas
162

Experimento
Experimento, tiene dos acepciones, una general y una

Diseos de
investigacin
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particular.
La regla general se refiere a "tomar una accin" y despus

observar las consecuencias. Se requiere la manipulacin


intencional de una accin para analizar sus posible efectos y
la aceptacin particular (sentido cientfico).
Un estudio de investigacin en el que se manipulan

deliberadamente una o ms variables independientes


(factores), dentro de una situacin de control para el
investigador.
164

El primer requisito es la manipulacin intencional de

En un autntico experimento, la variable independiente

una o ms variables independientes.

resulta de inters para el investigador por ser la variable


que se hipotetiza, que ser una de las causas que
producen el efecto supuesto.

La variable independiente es considerada como

supuesta causa (factor) en una relacin entre


variables; es la condicin antecedente, y al efecto
provocado por dicha causa se le denomina variable
dependiente (consecuente).

Para obtener respuesta de esta relacin causal supuesta,

el investigador manipula la variable independiente y


observa si la dependiente vara o no. Manipular es hacer
variar o dar distintos valores a la variable independiente.

Un experimento se lleva a cabo para analizar si una

o ms variables independientes afectan a una o ms


variables dependientes y, si se puede, por qu lo
hacen.

La variable dependiente no se manipula, sino que se mide

para ver el efecto de que la manipulacin de la variable


independiente tiene sobre ella.

165

166

El tercer requisito que todo experimento "verdadero" debe

El segundo requisito es medir el efecto que la

cumplir es el control o validez interna de la situacin


experimental.
El trmino "control" tiene diversas connotaciones dentro de
la experimentacin. Sin embargo, su acepcin ms comn
es que, si en el experimento se observa que una o ms
variables independientes hacen variar a las dependientes,
la variacin de estas ltimas se deba a la manipulacin y
no a otros factores o causas; si se observa que una o ms
independientes no tienen efecto sobre las dependientes, se
pueda estar seguro de ello.
En trminos coloquiales, "control" significa saber qu est
ocurriendo realmente con la relacin entre las variables
independientes y las dependientes.

variable independiente tiene en la variable


dependiente. Esto es igualmente importante y
como en la variable dependiente se observa el
efecto, la medicin debe ser vlida y confiable.
Si no podemos asegurar que se midi

adecuadamente, los resultados no servirn.


En la planificacin de un experimento se debe

precisar cmo se van a manipular las variables


independientes y cmo a medir las dependientes.
167

168

Cuando hay control podemos conocer la relacin causal.

En la estrategia de la investigacin experimental, "el


investigador no manipula una variable slo para
comprobar lo que le ocurre con la otra, sino que al efectuar
un experimento es necesario realizar una observacin
controlada".
Lograr "control" en un experimento es controlar la

Diseos de Investigacin
El DISEO de investigacin constituye el plan

general del investigador para obtener respuestas a


sus interrogantes o comprobar la hiptesis de
investigacin.
El diseo de investigacin desglosa las estrategias

influencia de otras variables extraas en las variables


dependientes, para que as podamos saber realmente si
las variables independientes tienen o no efecto en la
dependientes (criterios de inclusin y exclusin).

bsicas que el investigador adopta para generar


informacin exacta e interpretable.
169

Diseo se refiere al plan o estrategia

170

Los diseos de investigacin son estrategias con las

concebida para responder a las preguntas de


investigacin.

que se intenta obtener respuestas a preguntas como:

El diseo seala al investigador lo que debe

hacer para alcanzar sus objetivos de estudio,


contestar las interrogantes que se ha planteado
y analizar la certeza de las hiptesis
formuladas en un contexto en particular.

171

Contar.

Medir.

Describir.

El diseo de investigacin estipula la estructura


fundamental y especifica la naturaleza global de la
intervencin.

172

Una vez definido el tipo de estudio a

El diseo tambin debe especificar los pasos que

habrn de tomarse para controlar las variables


extraas y seala cundo, en relacin con otros
acontecimientos, se van a recabar los datos y debe
precisar el ambiente en que se realizar el estudio.
Esto quiere decir que el investigador debe decir

dnde habrn de llevarse a cabo las intervenciones y


la recoleccin de datos, esta puede ser en un
ambiente natural (como el hogar o el centro laboral
de los sujetos) o en un ambiente de laboratorio (con
todas las variables controladas).
173

realizar y establecer la/as hiptesis de


investigacin, el investigador debe
concebir la manera prctica y concreta de
responder a las preguntas de
investigacin.
Esto implica seleccionar o desarrollar un

diseo de investigacin y aplicarlo al


contexto particular de su estudio

174

DEFINICINES DE HIPTESIS

DEFINICINES DE HIPTESIS

Tamayo afirma que:

Es una proposicin que establece relaciones, entre los

"La hiptesis es una proposicin que nos permite establecer relaciones

hechos; para otros es una posible solucin al problema;


otros mas sustentan que la hiptesis no es mas otra cosa
que una relacin entre las variables, y por ltimo, hay
quienes afirman que es un mtodo de comprobacin.

entre los hechos. Su valor reside en la capacidad para establecer mas


relaciones entre los hechos y explicar el por que se producen".

Arias asegura que:

La hiptesis como proposicin que establece relacin entre

los hechos: una hiptesis es el establecimiento de un


vnculo entre los hechos que el investigador va aclarando
en la medida en que pueda generar explicaciones lgicas
del porqu se produce este vnculo.

La hiptesis tiene como propsito llegar a la comprensin del porqu

entre dos elementos se establece algn tipo definido de relacin y


establece que la hiptesis: "Es una proposicin respecto a alguno
elementos empricos y otros conceptos y sus relaciones mutuas, que
emerge mas all de los hechos y las experiencias conocidas, con el
propsito de llegar a una mayor comprensin de los mismos".

175

176

DEFINICINES DE HIPTESIS

DEFINICINES DE HIPTESIS

La hiptesis como una posible solucin del problema: la hiptesis no

Hiptesis como relacin entre variables: una expresin de las

es solamente la explicacin o comprensin del vnculo que se


establece entre los elementos inmersos en un problema, es tambin
el planteamiento de una posible solucin al mismo.

relaciones existentes entre dos o mas variables, la hiptesis se


formula en trminos de oracin aseverativa por lo tanto:
"Es una expresin conjetural de la relacin que existe entre dos
o ms variables. Siempre aparece en forma de oracin
aseverativa y relaciona de manera general o especfica, una
variable con otra.
Hiptesis como mtodo de comprobacin: para otros
investigadores, la hiptesis es algo mas que el establecimiento
de relaciones entre elementos, o la posible solucin a un
problema; por lo tanto; afirman que es fundamentalmente y ante
todo, una herramienta de comprobacin de los supuestos con la
realidad.

Pardinas:
"La hiptesis es una proposicin anunciada para responder

tentativamente a un problema".
Van Dalen conduce a una definicin en la que se establece que:
"La hiptesis son posibles soluciones del problema que se expresan

como generalizaciones o proposiciones. Se trata de enunciados que


constan de elementos expresados segn un sistema ordenado de
relaciones, que pretenden describir o explicar condiciones o sucesos
an no confirmados por los hechos".
177

Volviendo a Diseo de Investigacin

178

Cuando se plantea realizar un estudio suele tratar

Si el diseo est concebido, el producto final de

un estudio tendr mayores posibilidades de ser


vlido.
No es lo mismo seleccionar un tipo de diseo
que otro; cada uno tiene sus caractersticas
propias.
La precisin de la informacin obtenida puede
variar en funcin del diseo o estrategia
elegida.

de desarrollar algn tipo de comparacin.


El diseo de investigacin supone, as, especificar

la naturaleza de las comparaciones que habran de


efectuarse, sta pueden ser:
Entre dos o ms grupos.
De un grupo en dos o ms ocasiones.
De un grupo en diferentes circunstancias.
Con muestras de otros estudios.
179

180

CLASIFICACINDELOSDISEOSDEINVESTIGACIN
Segn su estructuracin: Cualitativos / Cuantitativo

Tipos de Diseos de
Investigacin

Segn la intervencin: Experimentales / Observacionales


Segn el grado de intervencin: Controlados / No controlados

Segn el tiempo de estudio: Transversales / Longitudinales


Bsqueda causalidad: Descriptivos /Analticos
En funcin de la variable Independiente: Simple / Factorial
En funcin de la toma de datos: Retrospectivo / Prospectivo /

Ambipectivos
Pablo Salgado EMAIL: estadisticaymetodologia@gmail.com cursos-estadistica@centroredes.org.ar

Pablo Salgado EMAIL: estadisticaymetodologia@gmail.com cursos-estadistica@centroredes.org.ar

El diseo experimental es una tcnica estadstica

que permite identificar y cuantificar las causas de un


efecto dentro de un estudio experimental.
En un diseo experimental se manipulan
deliberadamente una o ms variables, vinculadas a
las causas, para medir el efecto que tienen en otra
variable de inters. El diseo experimental prescribe
una serie de pautas relativas qu variables hay
manipular, de qu manera, cuntas veces hay que
repetir el experimento y en qu orden para poder
establecer con un grado de confianza predefinido la
necesidad de una presunta relacin de causa-efecto.
183

DISEOS EXPERIMENTALES
En ellos el investigador desea comprobar los

efectos de una intervencin especfica, en este


caso el investigador tiene un papel activo, pues
lleva a cabo una intervencin.
DISEOS NO EXPERIMENTALES
En ellos el investigador observa los fenmenos tal y

como ocurren naturalmente, sin intervenir en su


desarrollo.
184

Los DISEOS TRANSVERSALES implican la recoleccin

ESTUDIOS CUANTITATIVOS tienden a ser altamente

estructurados, de modo que el investigador especifica las

de datos en un solo corte en el tiempo o que la variable

caractersticas principales del diseo antes de obtener un

tiempo no influye en el diseo experimental.


DISEOS LONGITUDINALES renen datos en dos o ms

solo dato.

momentos. La aplicacin de un diseo longitudinal es

ESTUDIOS CUALITATIVOS es ms flexible; permite e

recomendable para el tratamiento de problemas de

incluso estimula la realizacin de ajustes, a fin de sacar

investigacin que involucran tendencias, cambios o

provecho a la informacin reunida en las fases tempranas

desarrollos a travs del tiempo, o bien, en los casos en

de su realizacin.

que se busque demostrar la secuencia temporal de los


fenmenos.
185

ESTUDIOS DE SEGUIMIENTO estudian en dos o

ms momentos a las mismas unidades de

186

ESTUDIOS DE COHORTE, se examina un determinado

fenmeno en el curso del tiempo recurriendo a una


particular subpoblacin.

anlisis, quienes por lo general han recibido un

Un estudio de cohorte, modela la realidad mediante la observacin

de dos grupos de sujetos, ambos sanos, en quienes medir la

tratamiento o comparten una particular

aparicin de la enfermedad o variable dependiente en estudio a lo


largo del tiempo.

caracterstica de inters; el seguimiento persigue,

Uno de estos grupos estar expuesto o en contacto con variables

as, estudiar su desarrollo subsecuente.

que puedan explicar la ocurrencia de los fenmenos estudiados y el


otro no lo est.

187

188

DISEOS RETROSPECTIVOS

DISEOS PROSPECTIVOS

Los diseos retrospectivos los podemos definir como aquellos en los

Se inician con la observacin de ciertas causas

que una vez medida la variable dependiente, buscamos hacia atrs


los indicios qu nos permitan determinar con qu otros fenmenos

presumibles y avanzan longitudinalmente en el tiempo

correlacionan. Pero esta bsqueda de indicios requiere como

a fin de observar sus consecuencias.

cualquier investigacin una teora para buscar de manera apropiada

La investigacin prospectiva se realiza, por lo comn,

las posibles fuentes que producen el fenmeno.


el investigador observa la manifestacin de algn fenmeno (variable

despus de que la investigacin retrospectiva ha

dependiente) e intenta identificar sus antecedentes o causas (variable

producido evidencia importante respecto a

independiente).

determinadas relaciones causales.


189

190

Experimentos observacionales:

Lo que busca el investigador es encontrar

Los diseos de investigacin de tipo

evidencia en favor de diferencias en los

observacional intentan reconstituir la ocurrencia

patrones de exposicin entre los individuos

natural de los fenmenos, sin influir de manera

enfermos y los sanos.

alguna en la ocurrencia de ellos (sin manipulacin

En este caso, se transforma en un mero

espectador de la ocurrencia de los hechos en

de las variables).

estudio, los que intentar explicar mediante la

Son aquellos en que el investigador no determina

estructuracin ordenada de la informacin.

que sujetos sern controles y cuales tratados.


191

192

Experimentos controlados

Experimentos controlados:

Diseo de una experiencia para testear la

Son aquellos en que el investigador

efectividad de una nueva droga.

decide seleccionar qu sujetos sern lo

Comparacin: dos grupos


Grupo Tratamiento

controles y cules sern los que reciben

Grupo Control

el tratamiento. Es un estudio de

Las respuestas de los dos grupos se comparan.

Intervencin.
193

La comparacin directa de dos o ms modalidades de

194

La inclusin de los individuos al grupo

tratamiento en grupos humanos se refiere como una


"prueba clnica".

tratamiento o control deben ser asignados al

El desarrollo de pruebas clnicas es un producto de la

azar.

aplicacin del mtodo cientfico moderno a la medicina


clnica.

El experimento debe ser por lo menos a doble

ciego. Ni los individuos ni los mdicos deben

El propsito de la prueba clnica es proporcionar a los

profesionales de la salud informacin que les ayude a


realizar tratamientos apropiados a sus pacientes.

conocer quien ha sido tratado por la droga y


quien es del grupo control.

Los experimentos en poblaciones humanas tienen

dificultades inherentes no encontradas en el laboratorio.


195

196

Ejemplo: Vacuna Salk

Se llevo a cabo en los grupos de edades ms

1954 el Servicio de salud Pblica decide probar

vulnerables (1, 2 y 3 grado) y en los distritos

la eficacia de la vacuna en cerca de 2.000.000

con mayor riesgo de polio.

de nios.

Grupo tratamiento (vacuna) y grupo control

1.000.000 sin vacunar

(placebo) de diferente tamao.

500.000 rechazaron la vacuna

Se trabajara con las proporciones de nios que

500.000 fueron vacunados

contrajeron polio en los 2 grupos.


197

Cuestin tica:

198

Posible diseo:

no debera haberse ofrecido la vacuna a

Grupo tratamiento: padres que autorizan a

todos los nios para su proteccin?

vacunar.

Se podra haber evitado el grupo control y

Grupo control: padres que no autorizan a

observar que ocurra con los tratados?

vacunar.

199

200

El diseo utilizado fue bastante complicado. Por

Para evitar el sesgo, los grupos tratamiento y

un lado lo que se llam estudio de control por

control deben ser los mas parecidos posibles

observacin, que consisti en administrar

con la excepcin del tratamiento.

vacuna a los alumnos de 2 grado escolar (7-8

Cualquier diferencia en la respuesta entre dos

aos), mientras los de 1 y 3 grado no la

grupos se debe al tratamiento y no a otro factor

reciban para servir como controles.

(efecto confundente)

Se compararan los casos de poliomielitis

aparecidos en uno u otro grupo.

201

202

Diseo Dobles ciego aleatorizado y


controlado.

Diseo de la NFIP (National Flood Insurance Program)

Los grupos tratamiento y control deben pertenecer a la

misma poblacin.

Grupo tratamiento: Vacunar a todos los nios

De la poblacin de nios autorizados por sus padres a

de 2 grado cuyos padres aceptaban.

ser vacunados, usando un procedimiento de azar se los


asignaba a uno de los dos grupos.

Grupo control: nios de 1 y 3 grado.

A los nios del grupo control se les dio una inyeccin de

solucin salina.
Ni los nios ni el mdico saban si reciban la vacuna.

Doble-ciego.
203

204

Resultados

INVESTIGACION CLINICA CONTROLADA


ALEATORIZADA (ICCA)
COMIENZO ESTUDIO
BUSCO CONSECUENCIA

Diseo doble ciego controlado


aleatorizado

Diseo NFIP

EFECTO

ALEATORIZACION

CON

(a)

SIN

(c)

CON

(b)

P c/cienmil

2 grado

225.000

25

71

1 y 3 grado

725.000

54

46

2 grado

125.000

44

P c/cienmil

Tratamiento

200.000

28

Control

200.000

No Acept

350.000

COHORTE

INDIVIDUOS

ESTUDIO

CON CRITERIOS
DE INCLUSION
COHORTE
CONTROL

SIN

(d)

205

206

Asignacin de la intervencin
Aleatorizacin:

Porqu aleatorizar?
Las variables pronstico, conocidas y desconocidas,

Cada participante tiene una probabilidad


conocida de ser asignado a uno de los
tratamientos.

estarn equilibradamente distribuidas entre los grupos.


Aleatorizar es la mejor forma conocida de minimizar los

sesgos de seleccin.

Es una forma de controlar el efecto de variables


de confusin conocidas y desconocidas.
Nos protege del sesgo de seleccin al
independizar del investigador, la asignacin de la
intervencin.

Nos permite investigar efectos moderados.


Los estudios con controles histricos o con malos

sistemas de aleatorizacin tienden a arrojar resultados


ms extremos. Es decir, que favorecen la hiptesis de los
investigadores.
207

208

LAS PRUEBAS DE HIPOTESIS


Para definir con objetividad si una hiptesis particular
es confirmada por un conjunto de datos se siguen los
siguientes pasos:

Pasos de una ICCA


Cul es la hiptesis, cules los objetivos
Seleccionar la poblacin de estudio.

Formulacin de la hiptesis de nulidad (H0)

Eleccin de una prueba estadstica para probar H0.

Seguimiento de los participantes.

Especificar el nivel de significacin () y el tamao de la


muestra (n).

Medicin de resultados.

Definir la regin de rechazo.

Clculo del valor de la (s) prueba (s) estadstica (s).

Asignar la intervencin.

Anlisis de los datos.

Interpretacin de los resultados.

Si el valor se encuentra en la regin de rechazo, debe rechazarse H0


Si el valor cae fuera de la regin de rechazo, no debe rechazarse H0
al nivel de significacin escogido.

209

Ejemplo:

210

En teora, tPA tiene dos ventajas sobre la

PLAN DE TRATAMIENTO PARA UN PACIENTE CON INFARTO DE


MIOCARDIO

estreptoquinasa:

INTRODUCCION:

La estreptoquinasa no es una protena de origen

La capacidad de lisar cogulos sanguneos por medios

humano y por esa razn tiene mayor probabilidad de


causar respuestas alrgicas graves que tPA, que es
un factor derivado del ser huinano.

farmacolgicos est entre los tratamientos ms recientes


y promisorios para infarto del miocardio.
Frmacos como estreptoquinasa, urocinasa y alteplasa

Segundo y ms importante, se piensa que tPA es

(activador del plasmingeno tisular, tPA) pueden


transfundirse a travs de una vena perifrica o de
manera directa en las arterias coronaras para lisar
cogulos de su interior.

activo solo en sitios de trombosis, en tanto que la


estreptoquinasa induce un "estado ltico"
generalizado.
211

212

Por tanto:

El uso de estos trombolticos en las

primeras cuatro horas despus de una

tPA pueda ser tan eficaz como la


estreptoquinasa (o ms) sin aumentar el riesgo

ataque cardaco puede reducir la lesin

del paciente de experimentar la complicacin

del tejido miocrdico e incrementar los

ms grave de la teraputica ltica (la

ndices de supervivencia en pacientes

hemorraga).

con ataques al corazn.

tPA es mucho ms costoso que la


estreptoquinasa.

213

Aunque la ventaja terica tendera a

214

El parmetro que se mide para contestar a la

inclinarse en favor del uso de tPA, conviene


efectuar un estudio para comparar estos dos
tratamientos.

cuestin ms importante (la hiptesis) de la


prueba clnica es el punto final primario.

Una prueba clnica aleatoria controlada es un

protocolo de investigacin donde un


tratamiento se compara de manera directa
con otro para determinar cual de las dos
opciones ofrecera el mximo beneficio.

En la determinacin de este punto, los

investigadores clnicos deben considerar los


siguientes interrogantes:

215

216

PREGUNTA: Es la estreptoquinasa o el tPA

1. Cules puntos finales tienen mayor importancia

"superior" en el tratamiento de pacientes con


infarto agudo del miocardio?

en clnica?
2. Cules de estos puntos finales pueden medirse

Para valorar la eficacia de un tratamiento es

en una forma razonable?

posible medir ms de un punto final.

3. Qu restricciones prcticas existen, como

Los tipos de puntos finales pueden medir:

tamao de la poblacin, recursos financieros del

calidad de vida.

estudio y capacidad para seguir a los pacientes

Porcentaje de pacientes que sobreviven.

por tiempo prolongado?

Indice de complicaciones.

217

En la valoracin de la "superioridad" para

218

Siguen ejemplos de dos de estas cuestiones

tratamiento del infarto del miocardio, las


medidas de resultados posibles incluyen:
% de pacientes que sobreviven por lo
menos un mes despus del tratamiento.
Capacidad del paciente para el ejercicio o
para regresar a trabajar.
Riesgo de tener una complicacin mayor
por el tratamiento.

consideradas de manera simblica como


hiptesis:

H0:

219

0 = 1

Donde H0 es la llamada hiptesis nula y p0 y p1 son


los porcentajes de personas que sobreviven un ao
despus de tratamiento en los grupos de
estreptoquinasa y tPA, respectivamente.
220

Otra posibilidad es:

H0:

0 = 1

Donde m0 y m1 son las medias de FEVI de


personas en los grupos estreptoquinasa y tPA,
respectivamente.

Ntese que estas hiptesis se han establecido de


manera nula, es decir, no hay diferencia entre los
grupos de tratamiento respecto al punto final
especificado.

El propsito de la prueba clnica es analizar los


resultados observados son consistentes con estas
hiptesis nulas. Si los datos encontrados no estn de
acuerdo con la hiptesis nula, entonces esta hiptesis
(H0) se rechaza en favor de la hiptesis alternativa H1
como sigue:

221

HA:
Donde

222

De igual modo, podra establecerse una

0 = 1

hiptesis alternativa para el resultado de


FEVI:
HA: 0 = 1

0 y 1 son de nuevo los porcentajes

respectivos de supervivientes un ao despus del

Donde 0 y 1 son de nuevo las medias FEVI

tratamiento en los grupos estreptoquinasa y tPA.

respectivas para los grupos con estreptoquinasa


y tPA.
En otras palabras, esta hiptesis alternativa
establece que los dos tratamientos diferirn
respecto a la media FEVI lograda en los
pacientes despus del tratamiento.

Esta hiptesis alternativa establece que los dos

tratamientos diferirn respecto a la supervivencia


al ao.

223

224

1. FEVI es una medida cuantitativa de funcin cardiaca que

Respecto a la controversia estreptoquinasa - tPA,

los puntos finales clnicos importantes incluyen


supervivencia al ao y calidad de vida despus de
supervivencia.
Pero investigadores escogieron FEVI como punto

final primario del estudio.


La eleccin de punto final se debi a varias

razones:

se comprende con facilidad y es de uso comn como


"predictor" de la extensin del infarto de miocardio y
tambin de insuficiencia cardiaca y muerte despus de
infarto.
2. FEVI puede medirse de manera oportuna despus del
infarto, evitando la necesidad de un seguimiento
prolongado, lo cual puede ser difcil y costoso.
3. Los investigadores saban que podra ser muy difcil
encontrar suficientes sujetos para la prueba (dado el
costo y su poblacin de pacientes), para contestar de
manera adecuada a interrogantes respecto a la
supervivencia al ao.

225

FEVI es un punto final intermedio, que se cree predice los dos


puntos finales importantes: supervivencia y calidad de vida.

226

LISTA DE VERIFICACION PARA VALORAR PRUEBA


CLINICA

1. Cul fue la hiptesis nula?

a) Cul fue el resultado de inters?

Por tanto, se escogi como punto final primario para este

b) Cul se pens fuera una diferencia significativa en el

estudio por tres razones:

resultado?

1. Debido a la creencia de que es un "predictor" de puntos

2. Cul grupo se estaba probando?

finales clnicos importantes.

a) Cmo fue la poblacin en estudio para seleccionarse para la

2. Debido a que podra medirse de manera fcil y econmica

prueba?
1. Criterios de exclusin

3. Dado que se dispona de un tamao de muestra

2. Aleatorio contra voluntario

adecuado para hacer factible el anlisis de diferencias

b) Cules fueron las caractersticas

FEVI postratamiento.

demogrficas y de salud

de los grupos?
227

228

3. Cuntos sujetos participaron? Cul fue el tamao

6. Este estudio fue del tipo ciego?

decidido antes del comienzo del estudio?

a) Saban los pacientes cul tratamiento estaban

4. Como se seleccionaron los grupos experimental y

recibiendo?

control? Se seleccionaron de alguna manera para


asegurar una distribucin igual de los factores de riesgo
conocidos?

b) Conocan los mdicos que tratamiento estaban

recibiendo los pacientes?

5. Se describieron los regmenes de tratamiento de

c) Conocan las personas que efectuaban las

manera adecuada?

mediciones de resultados si los pacientes estaban

a) Si es apropiado, haba un grupo no tratado?

en el grupo control o en el experimental?

b) Si el control es la teraputica estndar", el

tratamiento fue razonable?


229

7. Cules fueron los resultados?

230

f)

a) Fueron los grupos de tratamiento semejantes


b)
c)
d)
e)

Fueron suficientes los datos presentados de modo que


las conclusiones puedan justficarse?

respecto a factores de pronstico conocidos?


Se registraron e informaron los efectos
secundarios?
Quines se incluyeron en los resultados finales?
Quines se perdieron en el seguimiento? Diferan
de aquellos que completaron el estudio?
Durante el anlisis, los pacientes se conservaron en
sus grupos asignados originalmente?

g) En el anlisis se describieron los factores de riesgo

conocidos?
h) Se informaron los intervalos de confianza?
i)

Si los resultados fueron negativos, se consign la


potencia estadstica?

8. Los resultados fueron biolgicamente plausibles y

consistentes con la literatura previa? Si no, Se


consign este dato?
231

232

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