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Protocolo de Exposicin

Ocupacional a Ruido. PREXOR.

SITUACIN ACTUAL
AOS

Ing. Mauricio Snchez Valenzuela

SECCIN RUIDO Y VIBRACIONES


DEPARTAMENTO SALUD OCUPACIONAL

Trabajador
Sano

Trabajador
Enfermo

Proceso de prdida de la audicin

Hipoacusia Sensorioneural

Enfoque del programa de vigilancia

Programa
de
Salud Ocupacional

Salud Pblica

Prevencin

Vigilancia

Mtodos de control de ruido

Programa de Vigilancia

Protocolo sobre Normas Mnimas para el desarrollo


de Programas de Vigilancia de la Prdida Auditiva
por Exposicin a Ruido en los Lugares de Trabajo.
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido
(PREXOR)

Actividades de
Evaluacin Diagnstica

Actividades de
terreno

Evaluacin
Ambiental

Actividades
de Pesquisa

Audiometras
Clnicas

Audiometras
Mdico Legales

Medidas de Control de Ruido o Medidas de Prevencin

Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR)

Cambio de Paradigma

Etapas de la Vigilancia y ML
Superacin de los Lmites Mximos Permisibles
Fuera del Marco Regulatorio

Medidas de
Control

Se igualan

Evaluacin
Ambiental
(Ambiente
Laboral)

o exceden
los
C.A

Reevaluacin

Lmites Mximos Permisibles

SI
NO

(PREXOR)?

Vigilancia
Mdica

D.S. 594/99 del MINSAL. Reglamento Sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales


Bsicas en los Lugares de Trabajo

Se confirma
enfermedad?

NO
Cronograma inicial
mediciones
2

SI

Cambiar

Lmites Preventivos
NO

SI
NO Cambio de
puesto?

Indemnizacin
y/o pensin

SI

Ms de 15 %
de IC?

Evaluacin
Mdico
Legal

Calificacin

D.E. 1029/11 MINSAL. Protocolo sobre Normas Mnimas para el Desarrollo de


Programas de Vigilancia de la Prdida Auditiva por Exposicin a Ruido en los
Lugares de Trabajo (PREXOR)
Programa
PEECCA

Vigilancia Ambiental.

Entes involucrados.
Instituciones Pblicas (Referencia,
MINSAL, Hospitales Pblicos)

Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los trabajadores en


sus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas de
prevencin y/o proteccin segn corresponda.

Fiscalizacin,

Sistema de gestin asociado a ruido ocupacional


Mutualidades (ISL, IST, ACHS, MUTUAL)
Actores
involucrados

Empresarios

Aspectos
iniciales

Trabajadores

Profesionales
(Prevencionistas,
Empresas
Ingeniera, Profesionales del rea Mdica)

de

Sistema de Gestin
La empresa debe implementar un Sistema de Gestin para el control de la audicin
revisado y actualizado anualmente, que incorpore como mnimo la siguiente
informacin.

Objetivo del programa de vigilancia.


Funciones y responsabilidades.
Caractersticas generales del recinto.
Ubicacin y rea de influencia de las fuentes de ruido.
Principales fuentes generadoras de ruido que influye en el puesto
de trabajo evaluado.
Actividad o tarea que se realiza en el puesto de trabajo.
Nmero de trabajadores que realiza una tarea determinada.
Tiempo asociado a cada tarea para cada trabajador.
Presencia de Ciclos de Trabajo.
Existencia de Grupos similares de exposicin.
Mapa de riesgo por exposicin a ruido.
Mapa de riesgo cualitativo.
Mapa de riesgo cuantitativo.

Sistema de Gestin

Implementacin de mtodos de control.


Ingenieriles.
Administrativas.
Elementos de proteccin auditiva
Trabajadores en vigilancia de la salud detallando
Puestos de trabajo y Tarea que realiza.
Dosis de Ruido Diaria que recibe.
Evaluaciones auditivas y sus periodicidades: Audiometra
de base, seguimiento, confirmacin y egreso, segn
corresponda
Capacitaciones anuales que deben contener a lo menos.
Aspectos normativos.
Generalidades del agente ruido.
Medidas de control y su eficacia: Ingenieriles,
administrativas y proteccin personal.
Efectos en la Salud producto de la exposicin.
Revisiones del programa una vez al ao a lo
menos.

Grupos similares de exposicin (GES)

Grupos similares de exposicin (GES)

Cmo son establecidos?

Para qu establecemos los GES?

Por puesto de trabajo.


Por nombre del puesto.
Por tipo de actividad.
Por rea.
Por fuente de ruido.
Por Dosis de Ruido Diaria

Para optimizar la metodologa de medicin de forma de obtener valores de


Dosis de Ruido Diaria de distintos puestos con la menor cantidad de
mediciones.

Debemos considerar los GES en funcin de que la exposicin, es decir el


nivel de ruido promedio o representativo recibido por cada trabajador o por
puesto sea el mismo o similar.
Se constituye un GES cuando con varias mediciones o una se obtiene valores
representativos para ese grupo.
Para la determinacin del GES no influye el tiempo de exposicin.
Para un mismo GES los valores de Dosis calculados pueden ser diferentes ya
que dependen del tiempo de exposicin.
No se debe generar un GES en funcin de la asociacin fuente de ruido
puesto de trabajo ya que podra haber otros puestos de exposicin pasiva.
Se puede constituir un GES no slo para la obtencin de la DRD, sino que
para la obtencin de una valor representativo de exposicin por actividad.

Qu consideracin debemos tener para fijar el GES?

Grupos similares de exposicin (GES)

En un rea de trabajo se da el siguiente escenario:


1. Existe una fuente de ruido.
2. El nivel de ruido es homogneo en el rea de trabajo.
3. Existen 4 puestos de trabajo que realizan actividades diferentes.
4. Los 4 puestos tiene distintos tiempos de exposicin.

Laeq A = 89.7 dB(A)

Laeq B = 89.7 dB(A)

Grupos similares de exposicin (GES)

Podemos considerar un GES puesto que:


1. Se requiere una sola evaluacin para obtener valores representativos de
los 4 puestos de trabajo.
2. Para calcular la DRD se requiere el valor representativo de exposicin de
los 4 puestos que es el mismo y los diferentes tiempos de exposicin.

La dosis de ruido se define como:


DRD=Te/Tp

A
C

donde

Te: tiempo de exposicin al NPSeq medido


Tp: tiempo permitido para este NPSeq
(Tabla Artculo 75 DS 594)

FUENTE

Laeq C = 89.7 dB(A)

Laeq D = 89.7 dB(A)

Vigilancia Ambiental.
Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los trabajadores en
sus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas de
prevencin y/o proteccin segn corresponda.
Sistema de gestin asociado a ruido ocupacional

Normativa de referencia que establezca los lmites DS


594/99 del MINSAL
Aspectos
iniciales

NIVELES MXIMOS PERMITIDOS

NPSeq
[dB(A) lento]]

80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97

24
20
16
12
10
08
06
05
04
03
02
02
01
01
01
00
00
00

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

00
09
00
42
04
00
21
02
00
10
31
00
35
15
00
47
37
30

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

00
36
00
00
48
00
00
24
00
12
12
00
24
36
00
37
48
00

NPSeq
[dB(A) lento]]

Tiempo exposicin diaria


hh : mm : ss

98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115

00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

23
18
15
11
09
07
05
04
03
02
02
01
01
01
00
00
00
00

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

49
54
00
55
27
30
57
43
45
59
22
53
29
11
56
45
35
28

Vigilancia Ambiental.

NIVELES MXIMOS PERMITIDOS RUIDO IMPULSIVO

Recomendacin:

Tiempo exposicin diaria


hh : mm : ss

Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los trabajadores en


sus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas de
prevencin y/o proteccin segn corresponda.
Sistema de gestin asociado a ruido ocupacional

Para aquellos casos donde se determine la existencia de ruido


impulsivo, el Nivel que no debe ser superado es de 140 dB(C) Peak.

Normativa de referencia que establezca los lmites DS


594/99 del MINSAL
Aspectos
iniciales

Realizacin de mediciones (Instructivo)

Instructivo para la Aplicacin del D.S. N 594/99 del MINSAL, Ttulo IV,
Prrafo 3 Agente Fsicos Ruido.
1.

JUSTIFICACIN.

Caracterizacin adecuada de la
exposicin a ruido de un trabajador:

Nmero de actividades distintas


que ste realiza

Tiempo que dedica a cada una


de ellas

Tiempo de medicin

Condiciones de operacin

En otros
2.

Necesidad de
estandarizar
procedimientos
de muestreo.

OBJETIVO: Establecer la metodologa para determinar la exposicin


a ruido de los trabajadores en los lugares de trabajo y evaluar el
cumplimiento del Decreto Supremo 594/99 del MINSAL.

3.

CAMPO DE APLICACIN: Este Instructivo es aplicable en todas las


empresas donde existan trabajadores con exposicin ocupacional a
ruido.

Vigilancia Ambiental.
Objetivo: Evaluar la exposicin a ruido a la que estn expuestos los trabajadores en
sus lugares de trabajo, con el objetivo de adoptar oportuna y eficazmente medidas de
prevencin y/o proteccin segn corresponda.

EVALUACIN Y CRITERIOS DE ACCIN

Evaluacin

Criterios de Accin

Sistema de gestin asociado a ruido ocupacional

Normativa de referencia que establezca los lmites DS


594/99 del MINSAL
Aspectos
iniciales

Realizacin de mediciones (Instructivo)

Clasificacin respecto de la superacin del Nivel de


Accin.
Implementacin de mtodos de control (Reevaluacin)

Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR)


Vigilancia Ambiental

Vigilancia Ambiental

Criterios de Accin

Criterios de Accin

a) Dosis de Accin: 0,5 50%

Valor que corresponde a la mitad de la


dosis de ruido mxima permitida por la
normativa legal vigente

DR =
Donde:

Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR)

Te
TP

b) Nivel de Accin: 82 dB(A)

Nivel de Exposicin Normalizado a 8 horas:

T
NPSeq8 h = NPSeq + 10 Log e
8

Te: tiempo de exposicin al NPS del ruido


Tp: tiempo permitido para el NPS del ruido

NPSeq 8 h

: Nivel de exposicin normalizado a 8 horas.

NPSeq

: Nivel de presin sonora continuo equivalente ponderado


A obtenido de la evaluacin de la exposicin ocupacional a
ruido en el puesto de trabajo.
: Tiempo diario efectivo de exposicin al NPSeq, en
horas.

D.S 594/99: La Dosis de Ruido Diaria mxima permisible ser 1 (100%).

Te

Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR)

Valor es equivalente a una Dosis de Ruido


de 0,5 50%, para un tiempo efectivo de
exposicin diario de 8 horas.

Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR)

Vigilancia Ambiental

Vigilancia Ambiental
Plazos para Implementar las Medidas de Control

Criterios de Accin
a) Si la Dosis de Ruido obtenida (o el Nivel de exposicin normalizado a 8 horas) es igual o
mayor a 50% (82 dB(A)) y menor a 1000% (95 dB(A)), el plazo mximo para la
implementacin de las medidas de control ser de 1 ao :

50 % DRD < 1000 %


c) Nivel de Accin para
Ruido Impulsivo: 135
dB(C) Peak

O dicho de otra manera

82 dB(A) NPSeq8 h < 95 dB(A)

1 ao de plazo para
implementar
las
medidas de control

b) Si la Dosis de Ruido obtenida (o Nivel de exposicin normalizado a 8 horas) es igual o


superior a 1000% (95 dB(A)), el plazo mximo para la implementacin de las medidas de
control ser de 6 meses:

DRD 1000 %
O dicho de otra manera

NPSeq

8h

95 dB(A)

6 meses de plazo
para implementar las
medidas de control

Limitar el tiempo de exposicin


MEDIDAS DE CONTROL
Reduccin de la Exposicin a Ruido de acuerdo a la siguiente jerarqua:
a)

Medidas de carcter tcnico


(eliminacin, sustitucin y
controles de ingeniera).

Encierro
Acstico
de
la
fuente

Tratamiento
Acstico

Cabinas

b)

c)

Medidas
de
carcter
administrativo (sealizacin,
advertencia y
controles
administrativos).

Elementos de
Auditiva (EPA).

Montaje
Antivibratorio

Proteccin
Protectores
Auditivos

Actualmente
para Ruido
Laboral

Apantallamiento
de la Fuente
Rotacin de
los
Trabajadores

Proporcionar protectores auditivos

Seleccin de EPA.
NIVEL DE PRESIN SONORA EFECTIVO
Atenuacin acstica (R)

RUIDO

NPSef

El odo humano est preparado para reconocer sonidos


cuya frecuencia est comprendida entre 20 y 20.000 Hz.

Escuchamos dependiendo de la frecuencia

Fuentes de Ruido y Frecuencia.


(Hercio, Hz.)

20 Hz.

20.000 Hz.

La frecuencia de un sonido es el nmero de variaciones


de presin de la onda sonora en un segundo y es lo que
caracteriza el tono con el que lo percibimos.

Fuentes de ruido y Frecuencia

Atenuacin sonora y Frecuencia

Sonidos y Ruidos Tpicos

Mtodo de Bandas de Octava


Mtodo de Bandas de Octava.

Comparacin entre espectro de ruido y atenuacin del EPA

Comparacin entre espectro de ruido y atenuacin del EPA:

Espectro de ruido en bandas de octava


105

Espectro de ruido en bandas de octava

101

100

Curva de Atenuacin del Protector Auditivo

45

96

95

94

96

94

40

Nivel (dB)

90
Nivel (dB)

99

95
90

35

85

101

100

50

99

81

80

77

75

72

70

Nivel (dB)

105

30
25
20
15

67

65

85

81

80

77

75

10

72

60

70

0
63

125

250

500

1000

2000

4000

8000

63

125

Frecuencia (Hz)

250

500

1000

2000

4000

Frecuencia (Hz)

67

8000

65
60
63

125

250

500

1000

2000

4000

8000

Frecuencia (Hz)

Nivel de Ruido

Atenuacin

PERIODICIDAD DE LA EVALUACIN AMBIENTAL DE ACUERDO A


LA IMPLEMENTACIN DE LOS METODOS DE CONTROL
MEDIDAS DE CONTROL
En Funcin de las Modificaciones Efectuadas al Ambiente de Trabajo
Elementos de Proteccin Auditiva (EPA)
Una vez comprobada la implementacin de las medidas de control indicadas por la
institucin evaluadora en un ambiente de trabajo especfico.
El uso de EPA por parte de los trabajadores se
debe considerar como ltima medida de proteccin,
siempre y cuando, no sea tcnicamente factible la
implementacin de medidas de carcter tcnico y
administrativo.
Cundo se debe recomendar?

a)
b)

Mientras se implementan las medidas de control recomendadas.


Cuando se hayan implementado medidas de control, y que pese a esto, an existan riesgos
residuales de dao auditivo para los trabajadores.

Comprobar Efectividad

Exposicin ocupacional a ruido an se encuentra sobre el Criterio de Accin?


SI
Recomendar Medidas Adicionales

NO
Periodicidad en Funcin de la Dosis

Cmo Seleccionar EPAs?

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Vigilancia Auditiva (Mdica).


PERIODICIDAD DE LA EVALUACIN AMBIENTAL

Entregan las recomendaciones mnimas para detectar y prevenir el inicio y/o avance
de la Hipoacusia Sensorioneural Laboral (HSNL) en trabajadores con exposicin
ocupacional a ruido a niveles iguales o superiores al Criterio de Accin.

En Funcin de las Modificaciones Efectuadas al Ambiente de Trabajo


Se debe incluir a todos los trabajadores que estn
expuestos a niveles sobre los criterios de accin.

En caso de que las medidas recomendadas en los informes tcnicos de las


evaluaciones no sean implementadas en los plazos presentados, la institucin
evaluadora no estar obligada a efectuar una nueva evaluacin. Sin embargo,
deber dar aviso a la autoridad sanitaria respectiva de dicha situacin.

Qu pas con la
implementacin de las
medidas
recomendadas?

Aspectos
iniciales
... Glup !!!

El trabajador deber permanecer en vigilancia auditiva


el tiempo que dure la exposicin a ruido
Define los tipos de audiometras

Establece las periodicidades de las audiometras

Ficha Clnica

TIPOS DE EV. AUDIOLOGICAS


OCUPACIONALES

Periodicidades Audiometra de Seguimiento

Aud. Base
Aud. de Seguimiento
Aud. de Confirmacin

Conservacin Auditiva

Aud. De Egreso

Evaluacin Audiolgica ML

Valoracin del Dao


($$$)

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DOCUMENTOS DE REFERENCIA RUIDO OCUPACIONAL.


a)

Instructivo para la Aplicacin del D.S. N 594/99 DEL MINSAL, Ttulo IV, Prrafo
3 Agentes Fsicos Ruidos.

b)

Gua para la Mantencin y Calibracin de Instrumentacin Utilizada en la


Evaluacin de la Exposicin a Ruido de los Trabajadores en sus Lugares de
Trabajo.

c)

Gua para la Seleccin y Control de Protectores Auditivos.

d)

Gua Preventiva para los Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares de


Trabajo.

Protocolo de Exposicin
Ocupacional a Ruido. PREXOR.

Mauricio Snchez Valenzuela


Hernn Fontecilla Garca
Juan Carlos Valenzuela

masanchez@ispch.cl
hfontecilla@ispch.cl
jvalenzuela@ispch.cl

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