COLEGIO MAYOR DE NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO

ESCUELA DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE TERAPIA OCUPACIONAL
PROGRAMA ACADÉMICO DE CAMPO EN REHABILITACIÓN FÍSICA –
Hospital Universitario Mayor

NOMBRE: Ana María Guerrero Rivera
Fecha: Del 28 de Julio hasta el 31 de Julio
DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS:
Lunes 28:
 Parcial
 Posteriormente nos dirigimos al consultorio de rehabilitación para revisar las historias
clínicas de los pacientes de terapia ocupacional.
 Nos dirigimos en compañía de Paola Araque a la unidad de cuidado neonatal y realizamos
intervención en:
 Inicialmente atendimos a “Hijo de Paola Andrea Guillen Triana” de 20 días de nacidos,
pretermito de 32 semanas, quien se encontraba dormido, en incubadora cerrada con
oxígeno libre en incubadora cerrada por sistema ventury, con sonda de alimentación
orogástrica. Paola me enseña la manera correcta para manipular el neonato sin causarle
daños, posteriormente realizamos estimulación multisensorial, y se evaluó reflejos y
presencia de prensión palmar, plantar, succión, búsqueda, babinsky, retirada flexora,
galant, y tónico cervical asimétrico. Ante esta valoración se identifica al neonato
hiporesponsivo,

Martes 29:

Miércoles 30:
 Se realizo intervención a 3 usuarios:
 Inicialmente atendí en consulta externa al señor Leovigildo León Muñoz, de 70 años, con
diagnostico de ECV y síndrome de dupuytren, y con hemiparesia derecha. Llega Ingresa al
consultorio de rehabilitación manera independiente y en compañía de un familiar. Se
pide al paciente que se ubique en colchoneta en prono y allí se le realiza una actividad
motora fina, ante ello se evidencia la capacidad de adoptar y mantenerse en esta postura,
compensaciones posturales ante la complejidad de la actividad en hemisferio derecho,
dificultad para lograr de patrones de movimiento funcionales, a nivel cognitivo no se
identifican dificultades importantes, por el contrario se rescata la fortaleza en capacidad
de resolución de problemas, seguimiento de instrucciones, tolerancia a la actividad,
tiempos y complejidad. Posteriormente se trabaja una actividad en mesa donde se
identifica adicional a lo anterior la presencia de control postural, disociación de
movimientos en miembro superior izquierdo, dificultades en cruce de línea media.
 Posteriormente nos dirigimos en compañía de mi compañera Carolina Navas y la
terapeuta Paola Araque a unidad de neonatoliga, allí se intervino primero un neonato
pretermito “hijo de mayerly dias” de sexo masculino, con 35 días de nacido, quien se
encontraba dormido en prono en incubadora cerrada, y en condiciones generales estable.
Una vez se inicia la intervención se observa reactivo ante estimulación sensorial, y se
inicia realizando estimulación sensorial táctil y vestibular, ante ello se desencadenan
respuestas motoras simétricas, constantes, amplias, apertura ocular e irritabilidad. Desde

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terapia ocupacional se busca activar canales sensoriales y promover respuestas
adaptativas a estímulos ambientales, en búsqueda de favorecer su desarrollo
neuroevolutivo
Después se realizo la intervención con un neonato “hijo de deify Castañeda atuesta” de
género femenino, con 29 días de nacida y pretermito de 30 semanas. Se encuentra en
encubadora cerrada, somnoliento en posición prono, hiporesponsivo ante estimulos
auditivos y táctiles

Jueves 31:
 Se realizo revisión de pacientes remitidos a terapia ocupacional, y por cuestiones de
tiempo no fue posible realizar intervención en la unidad de neonatología, por lo que se
atendieron pacientes de piso:
 Primero nos dirigimos en compañía de Paola Garzón y Paola Araque al 4to piso a hacer
intervención con una paciente llamada María Mercedez Cardenas, de 66 años,
actualmente pensionada, cuyo diagnostico de base es Parkinson, una vez ingresamos a la
habitación se observa a la paciente cama y en supino, despierta. Se encuentra orientada
en 3 esferas, su comunicación verbal es escasa, presenta actitud colaboradora. Una vez se
inicia intervención se pide cambiarse de posición a prono y se brinda apoyo
especialmente a nivel de cabeza debido a la rigidez articular que presenta en hemisferio
derecho y particularmente en cuello. Cuando se posiciona en prono se inicia trabajando
con pelota de bobath en espalda a fin de brindar bienestar postural mediante
estimulación propioceptiva. Así mismo se trabaja conciencia corporal. A nivel de
destrezas cognitivas no se evidencian alteraciones significativas acorde a su etapa del
ciclo vital. Consecuente con su alteración funcional en el sistema neuromuscular se
presenta limitación total en actividades de la vida diaria e instrumentales, no presenta
red de apoyo familiar pues vive en un hogar geriátrico, lo cual restringe su participación
social y familiar.

Después nos dirigimos al 5to piso a la habitación de Miguel Antonio Gómez, de 78 años, y
actualmente pensionado, con diagnostico de hemorragia. El paciente se encontraba en
silla de ruedas, somnoliento y en compañía de dos familiares. Tras la intervención se
observa desatento, desmotivado ante la terapia, desorientado en tiempo, orientado en
espacio, con comunicación verbal no funcional y en ocasiones con discurso incoherente.
Posteriormente inicie la intervención con el paciente, primero y en búsqueda de alertarlo
Se realizo una actividad motora- cognitiva con pelota, ante esta se identifica
planeamiento motor, dificultades en coordinación motora gruesa, y fina, seguimiento de
instrucciones sencillas, memoria y atención sostenida alteradas. Posteriormente se
realiza una actividad motora fina en la cual se evidencia la ausencia de patrones
funcionales. Consecuente con las dificultades que presenta y la referida por su
acompañante respecto a la dependencia total en actividades de la vida diaria, es
necesario desde terapia ocupacional encaminar la intervención a mantener y estimular
las destrezas cognitivas y sensoriomotoras, y promover su independencia en actividades
de la vida diaria e instrumentales y su desempeño en ocio productivo.

Fortalezas

Debilidades

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Organización y distribución de tiempo para
leer sobre la intervención de terapia
ocupacional ante diferentes personas con
variadas enfermedades


GLOSARIO:
La enfermedad de Dupuytren (también llamada contractura de Dupuytren) es una afección
de origen desconocido que provoca el cierre progresivo de la mano por retracción de la
aponeurosis palmar superficial.