Psicopatología

:

1.

Atención: es una función psíquica que me permite ubicar en el centro de la cc un elemento del mundo interno
o externo; es una actividad psíquica compleja que es la cc misma, aplicada a la captación de los objetos y
que permite hacerlos conocimiento. Nada se distingue hasta que no se atiende. Es excitable, temporal, se
extiende sobre un mundo de objetos en la unidad de tiempo y profundiza más o menos en ellos. Se dirige al
mundo interno )reflexión) o al externo (alarma); todo lo que afecta a la inteligencia y a la claridad de cc
(fatiga, confusión, retardo) integran los fenómenos cuantitativos y a los cualitativos los fenómenos que se
producen en una cc lúcida y una inteligencia discretamente desarrollada.
Podemos diferenciar 3 tipos de atención: pasiva: es un estimulo llamativo que pasivamente escucho, la novedad del
estimulo genera que la persona pasivamente le preste atención, es pasiva en su grado más rudimentario y sensorial,
implica un trabajo y es fatigable. Espontánea: está conducida sin gran esfuerzo hacia los objetos, la inclinación está
movida por la intención del sujeto. Voluntaria: es intencional y conlleva un gasto de energía, nos volcamos hacia algo,
nos concentramos en lo que queremos atender, se dirige a objetivos sin conexión afectiva inmediata, por propia
decisión.
La distracción es estar concentrado en algo y que mi atención se valla a otro tema; la dispersión es no estar
atendiendo nada y la fatiga es un fenómeno biológico, es fundamental en los ancianos para saber si puede disponer o
no de sus bienes.
Trastornos cuantitativos:
Aprosexia: es la ausencia absoluta de la capacidad atencional, se ve en el coma, en ciertas demencias y en
el sueño.
HIPOprosexia: descenso de la capacidad atencional, es un descenso hacia el mundo externo; se lo ve en el
síndrome confusional, en una demencia que no llega a grado último, en autismo en la edad adulta, cuadros
depresivos.
HIPERprosexia: es el aumento de la capacidad de atender lo que pasa en el mundo externo; se puede ver en
los cuadros paranoicos.
Trastornos cualitativos: hay un predominio de una forma de atención a expensas de la otra, o de un carácter respecto
de los otros.
PARAprosexia: por un aumento de la atención espontánea se genera la disminución de la atención
voluntaria; se ve en la manía.
DISprosexia: un descenso de la atención voluntaria conlleva un aumento de la atención espontánea; se ve en
los trastornos desatencionales (ADD).
PERIprosexia: es la atención de lado, hay una preferencia a atender por los lados periféricos; es muy
frecuente en el autismo.
2- Sensopercepción: la percepción es la función psíquica por la cual adquirimos el material psíquico para el
conocimiento, tanto externo (5 sentidos) como interno (sensibilidad, sensación). Es el acto primero de recepción del
material del conocimiento.
La cinestesia es la sensación de movimiento de las diferentes partes del cuerpo, la cenestesia es la sensación de la
interioridad de nuestro cuerpo; la imagen es la unidad mínima perceptiva.
Existen diferentes tipos de imagen: sensorial: está relacionada con los sentidos; representativa: se elabora sin el
estímulo directo; post-sensorial consecutiva: es la que queda grabada y luego se reproduce con mayor o menor nitidez
y persistencia; mnemónica: o de la memoria, entre la sensación y el recuerdo hay un periodo de olvido recuperable;
onírica: la de los sueños, es predominantemente visual, supone la supresión de la cc y de todo juicio crítico, las
imágenes son móviles, cambiantes, ricas; hipnagógicas: se dan cuando uno está por dormirse o al despertarse, tienen
por requisito la turbidez de la cc; eidéticas: es la imagen que el sujeto proyecta en el exterior con una alta sensación de
realidad, se da en el espacio perceptivo, tiene nitidez y corporeidad, es reconocida por la cc como engendrada en el
psiquismo; pareidolia: es una deformación voluntaria que hacemos de una imagen que capturamos, las figuras se
deforman, se movilizan, cambian cobrando aspectos fantásticos.
Trastornos cualitativos:
Ilusión: es una percepción deformada de un objeto real y presente, puede venir dada por el descenso de la
atención, el aumento de la afectividad, el error proviene del acto elaborativo, es psíquico.
Alucinaciones: es una percepción sin objeto presente, puede ser de los sentidos internos como externos, en
ausencia de todo estímulo el sujeto percibe lo que no existe y la convicción es absoluta, se acepta por su
claridad sensorial, primero se identifica con los sentidos y luego con la cc. Tiene 2 condiciones: la objetividad
externa, debe estar ubicado en el mundo externo del sujeto, y la especificidad sensorial, debe ser captado
por un sentido en particular.
Alucinosis: son percepciones sin el objeto presente donde el individuo conserva la cc de realidad y se da
cuenta que eso no está ahí, se relaciona con las intoxicaciones.
Fenómenos acústico-verbales: son alucinaciones de voces o palabras que pueden ser comentadoras de
acto, insultantes, imperativas, dialogadas.
3- Memoria: es la función psíquica que nos permite aprovechar nuestra experiencia pasada, es una actividad psíquica
que permite usar el pasado en el presente, establece la continuidad del yo en el tiempo, abre la noción de futuro y lo
integra. En ella se distinguen: fijación: todo hecho es mejor fijado cuando hay un completo estado de lucidez en el
momento de la aprehensión, cuando el conocimiento aporta vínculos múltiples que enlazan el nuevo hecho, fijándolo y
propiciando su resurgimiento; conservación: el nuevo objeto debe ser conservado, esto constituye la memoria
propiamente dicha, la conservación es silenciosa, todo hecho registrado debe tener posibilidad de evocación;
evocación: la actualización de la experiencia puede ser incc, espontánea o voluntaria, todos los recuerdos tienen una
existencia virtual pero solo la actualización les da realidad, todo recuerdo es más evocable cuanto mayor sea su
vínculo asociativo con otras ideas y otros recuerdos; localización: el recuerdo estará perfeccionado desde el momento
en que el psiquismo lo ubica en el tiempo y en el lugar.
Trastornos cuantitativos: afectan a los procesos parciales.
HIPERmnesia: es el aumento patológico de la memoria en el paranoico, en el depresivo, en los delirios
eufóricos, en la manía.

demuestra la falta de elasticidad y capacidad de adaptación. puede ser parcial cuando es puntual a hechos o circunstancias. de ideas centrales y de ordenación jerárquica. Trastornos cuantitativos: - Pensamiento acelerado: es un pensamiento que discurre a una velocidad mayor que la del término medio y es el entrevistador el que dice si el pensamiento es acelerado o no. se ve en el deprimido. Trastornos cualitativos: se refieren a la fase de reconocimiento y localización. la prolijidad patológica trasunta una indigencia del pensamiento. Hay una taquipsíquia que no se acompaña de logorrea. el sujeto enlaza el presente con el instante precedente a la iniciación del episodio. en un viejo. por contigüidad. es un pensamiento con altísima aceleración acompañado del discurrir verbal. es un paro. el obsesivo duda y por ello siempre tiene que agregar un detalle más. La amnesia apráxica. se ve en la esquizofrenia. - TAQUIpsiquia: es el término usado para denominar el pensamiento acelerado. no la pierde del todo. Cuándo se produce por un déficit intelectual se lo llama minuciosidad.- HIPOmnesia: disminución de la capacidad anémica en sus aspectos de fijación y evocación. una detención cc y aflictiva. automático y cinematográfico de representaciones a las que el enfermo asiste como espectador. se dirige a sí mismo en una ruta escogida y hacia una finalidad anticipada. es inesperada y caprichosa. en la amnesia lacunar los recuerdos presentan una solución de continuidad que comprende todo el período agudo. es un déficit intelectual que puede ser relativo a la circunstancia. BRADIpsiquia: es el enlentecimiento del curso del pensamiento. deprimidos. alcanza su más alto grado en la afasia. La idea directriz es como una idea de mayor jerarquía que las otras. se ve en delirantes. Perseveración: es la repetición de palabras. es una repetición inútil de cosas ya dichas pero que entrañan un sentimiento angustioso. que subordina a las demás. posturas y gestos. (“Ay Dios. el RM. se llama amnesia anterógrada a la que afecta a la fijación de los recuerdos y retrógrada a la que alcanza los recuerdos anteriores a la eclosión de la enfermedad en una extensión variable. un demente. que ocasiona el falseamiento del recuerdo. El individuo piensa tan rápido que la asociación entre ideas es por motivos externos. por semejanza externa. El pensamiento coherente y constructivo es. Se trata de un desfile puro. un estado de fatiga. estructuras gramaticales. afásica y la agnósica son con causa orgánica. con el objetivo de ganar tiempo y no detener el discurso del pensamiento. el falso recuerdo consiste en que en presencia de un hecho nuevo se le asigna el carácter de ya visto. . Deja vú: o fenómeno de ya visto. producido por un déficit intelectual: muletillas. se puede ver por fenómenos tóxicos. la falta de atención es la responsable del pobre rendimiento de la memoria porque no se fija y porque en el acto de evocar se sostiene malamente. (“San José de Flores”) Disgregación: es la pérdida por completo de la idea directriz. lleva en sí misma el principio y el fin. en ese lapso de tiempo no tiene cc de haber vivido nada. se ve también en los estados de confusión mental. verborrea o verborragia) que es prototípica del hipomaníaco y de la manía. La ley de Ribott plantea que primero se pierden los recuerdos más cercanos. Rigidez del curso del pensamiento: es la adhesión enfermiza a un mismo grupo de ideas.Pensamiento: es una aptitud natural del psiquismo que se ejercita casi simultáneamente con la memoria y la percepción. Interceptación: es un curso que se detiene en un determinado momento y que el sujeto retoma después en el mismo tema u otro. es un pensamiento que va más despacio. se encuentra en los deprimidos. es un corte que se acompaña de una vivencia de extrañeza o perplejidad. en pacientes angustiados. es muy común en los neuróticos y fatigados. un lamento o un interrogante desesperado con algo de obsesivo. puede extraerse íntegramente del discurso sin que influya en el sentido de lo que se quiere expresar. el sujeto da muchos detalles y no termina de redondear la idea claramente. se da en la epilepsia. busca algo y es intencional. tiene todo el vigor de un acto inicial. no guarda relación con circunstancias ambientales ni con pensamiento alguno. hay algo de lo que el sujeto no quiere saber. el sujeto salta de un tema al otro. donde el individuo fragmenta y pierde la capacidad genuina del curso del pensamiento. éste fenómeno se llama mentismo. las asociaciones de ideas son superficiales: por asonancia. salta de un tema al otro. ella lo es todo. 4. intencional. La prolijidad. repetir las últimas palabras del entrevistador. pero habla con firmeza. piensa aceleradamente pero en su interior. ante todo. Reminiscencia o criptomnesia: es un recuerdo olvidado como tal que aparece en la cc con las características de idea nueva. Verbigeración: es una repetición de palabras producida por una descarga afectiva. es un retardo. hay una interferencia de causa afectiva. no tiene cc del transcurso del tiempo. Las patologías del curso del pensamiento son diferentes tipos de alteraciones de cómo el pensamiento va siendo llevado por el sujeto. implica la ausencia absoluta del recuerdo donde este debiera estar. La amnesia de evocación es cuando el sujeto no puede recordar por algún motivo. en los retrasos mentales leves. en un RM. en obsesivos. es expresión de la fractura esquizofrenica. sin distinción. cuando ésta se produce por la duda. en el grado máximo es tan alta la aceleración del curso del pensamiento que se denomina fuga de ideas. también afecta a los actos. Trastornos cualitativos: - - - - - - Minuciosidad o prolijidad: es la incapacidad de extraer lo esencial de lo superfluo en el discurso. ecolalia. ay Dios”) Estereotipia: es una repetición de palabras en forma caprichosa y que se intercala abruptamente en el discurso. - Amnesia: es el descenso o abolición de la memoria. en un confuso. la amnesia selectiva es con causa psicógena. un pensamiento que vuelve siempre sobre lo mismo. frases o estructuras gramaticales. es fruto de la fractura esquizofrénica. esta seriación de palabras es falta de sentido y puede repetirse durante horas y días enteros. lo últimamente fijado desaparece primero por ser lo más inestable. Ausencia: es un corte donde el sujeto retoma el mismo tema. es total cuando. Se puede analizar de 2 maneras: se acompaña de una aceleración verbal (logorrea. La idea directriz se relaja. desaparecen todos los engramas de un lapso.

recae sobre un hecho más o menos cierto y de significación valiosa. se desarrollan según la formalidad lógica del pensar. impulsiva: es la idea de peligro potencial de tener un impulso irrefrenable. pero igual lo hace. son más inverosímiles. partiendo de premisas talvez ciertas pero exageradas. de grupo. pero el que la padece no está tan seguro de su inocuidad. éstos son delirios verosímiles. dibuja. Se les divide en: Percepciones Deliroides: son auténticas percepciones a las que se les da un significado anormal por parte del paciente. que el individuo trata de rechazar porque la vive contraria a su yo o a sus valores. da señales de que está perdiendo la claridad de la cc. Intuitivas: se nos proponen a la cc con sensación de realidad. podemos mantenerlas irreflexivas o hacerlas reflexivas. es egodistónica. no necesita interpretarlo. el paciente se mantiene en esa figura. es producida por un fenómeno circunstancial. tiene certeza. alucinatorio: precede y genera el delirio. a veces. para ser ideas sobrevaloradas son gregarias. él no es simplemente uno más. Abstractas: son las que se desprenden del conocimiento sensible y permiten el razonamiento analítico. son las ideas por las cuales incorporamos el conocimiento. La sistematización: se puede asemejar a la organización de la idea delirante. son más proclives a encontrarse en los delirios verosímiles. hace deducciones falsas. fantásticos. un delirio sistematizado tiene una coherencia interna. es verosímil y tiene un mecanismo interpretativo. fóbica: están unidas a un terrible terror. por ejemplo en los delirios tóxicos. el incoherente tartamudea. es falsa. pueden ser corroborables o irreductibles. - Ideas fijas: son ideas que se sostienen de una manera especial en el tiempo y que están unidas a una carga afectiva especial. muy acompañado de gráficas. con la megalomanía. es patológica porque se padece. Creencia: las aceptamos por confianza en la persona que nos la transmite. son vividas por él con un significado especial . crece contradiciéndose. ideas prevalentes: están unidas a sentimientos y concepciones vitales del sujeto y que las sostiene como propias a lo largo de toda su vida. los temas son inverosímiles y el mecanismo es más frecuentemente intuitivo (esquizofrenia). el individuo está cierto de lo que opina. Es autorreferente porque el individuo se coloca en un lugar central respecto al mundo. sin necesitar demostrarlo. de los inventores. los delirios no sistematizados tienen varios temas que se contradicen habitualmente o sucesivamente. Son más permeables.Aunque al igual que al igual que la percepción deliroide. la falsedad de una idea a veces es muy fácil de encontrar. en esa posición. Las experiencias internas vividas por el paciente. perjuicio. se puede hablar de delirios sistematizados. pinta. justicia) - Mágicas: son propias del pensamiento primitivo y usan el razonamiento analógico o global (por parecidos). secundariamente se instala el temor de la pérdida de todo control y el sujeto elude las situaciones que puedan provocarlo. los mal sistematizados son pocos temas. Se distinguen: ideas fijas propiamente dichas: son ideas producidas por un alto shock emotivo. para el delirante perseguido él no es cualquiera. pero la reconoce como propia y la trata de apartar a través de los mecanismos psíquicos (anulación o aislamiento) o de mecanismos conductuales (compulsiones o rituales). (amor. tienden a persistir dominando la cc y reaparece ante diversos estímulos de una manera lógica e implícitamente aceptada por quien la sustenta. los impulsos son antagónicos y van acompañados de un estado emocional intenso. tienden a contradecirse y los mecanismos son intuitivos e imaginativos (parafrenias). como los estados confusionales. devienen después de un hecho traumático. le demuestre que esa realidad no existe. participación referida (la parte es el todo). son los típicos delirios persecutorios. 5. se refiere a patologías serias. Ideas normales: Concretas: son las que están directamente unidas al conocimiento sensible. celotípicos (paranoia). está muy conectado con el narcisismo. no ofrece razonamientos. está ubicado en el centro de la escena que que condiciona la conducta. el sujeto llega a sus conclusiones usando la deducción y la inducción. desde el afecto presente en el paciente - . (“Hoy va a ser un día hermoso” pero llueve) Ideación patológica: - Idea obsesiva: es una idea que reaparece permanentemente en la cc. ideas sobrevaloradas: están unidas a una alta carga pasional en donde siempre están buscando rivales. lo puede comprender. celotipia. mal sistematizados o no sistematizados (polimorfos). es necesario analizar la situación. místico-religioso. obsesión ideativa: es un pensamiento surgido en la cc y cuyo contenido puede ser variable. Estas ideas están muy metidas en la cultura. de lo imaginativo: muy plagado de fantasías. Si se dan todas las condiciones anteriores se condiciona la conducta. Ocurrencias Delioides: la significación especial es sobre lo representado. intuitivo: se tiene sensación de certeza desde el principio. el impulso puede ser la primer vivencia del paciente. la idea de tener piojos. megalómanos. puede ser de forma leve. Idea delirante: es un error patológico e irreductible que posee certeza y autorreferencia y que condiciona la conducta. es un concepto abstracto. El mecanismo: es por donde transita el delirio. finalidad. crece sin contradecirse. una idea única y central. erotomanía. el individuo pierde la alteridad (fanáticos de equipos).- Incoherencia: es un pensamiento que pierde la idea directriz. la temática: los temas más frecuentes son persecutorio. duran un cierto tiempo hasta que se van apagando de la carga afectiva y terminan siendo ideas parasitas. es un terror morboso ante una idea. hay 4 tipos: interpretativo: el individuo interpreta razonadamente los hechos de la realidad pero de manera falseada. a lo percibido. de filiación. éste razonamiento responde a una serie de principios: semejanza externa.Ideación: el concepto de idea es muy parecido al de imagen. es un error porque es una idea que no coincide con la realidad. continuidad. Son entendibles desde el estado de animo del paciente. debe ser inoportuna y se debe reconocer su carácter absurdo o su absoluta inutilidad o desmesurada magnitud valorativa. es comprensible desde el ánimo del paciente. IDEAS DELIROIDES: surgen de procesos psíquicos en relación a la afectividad.este no es compartido por el terapeuta. podemos entender como se originan desde el mundo de las emociones. Se debe analizar la verosimilitud: hay que tener en cuenta el contexto. Pueden ser: antagónica: un sujeto al que le reaparece la idea de que es homosexual. son su material. estas generan duda o angustia porque nunca lo logra del todo. pero no pasa de ser una tentación y jamás desemboca en la acción. personas a las cuales convencer. libertad. y es irreductible porque es un error que aunque uno se lo explique.

siente que si continúa en ese estado va a morir. habla rápido. Elaboración del acto: Trastornos cuantitativos: el acto va más o menos por una falta de energía. Las pasiones son estados anímicos de mucha intensidad afectiva perdurables en el tiempo. Y la tristeza vital o melancólica: es una vivencia muy corporalizada. la cólera y el enamoramiento. la fobia está afuera y la puede aliviar apartándose del objeto. es un aumento de la capacidad y de los estados afectivos. el paso a la manía se da cuando empieza la fuga de ideas. está por detrás de muchas vivencias. el miedo es la emoción que se produce ante un peligro externo. la ira es también producida por un peligro externo pero genera una expansión del yo que genera el ataque. vive el espacio ampliado y el tiempo adelantándose o adelantado. Los sentimientos son estados anímicos más arraigados en la personalidad y más unidos a componentes intelectuales. el grado extremo es la manía donde se siente asombrosamente bien. se ve en trastornos límites de la personalidad. alguien que permanece agarrado a un estado afectivo. deja de ser lúcido. son sentimientos vividos con una intensidad que la hace parecer a sensaciones corporales. la fraternidad. Es una sobrecarga libidinal sobre el objeto. el sujeto entra en hiperactividad improductiva. se hablaba de personalidades ciclotímicas.Actividad: se divide en 2 etapas: de elaboración del acto y de ejecución del acto. La ansiedad está más cercana a la vivencia de locura. este elemento fue lo que lo hizo llamar depresión a este cuadro. vivencia de sobrecogimiento. La angustia y la ansiedad son una vivencia de amenaza de disolución del yo o la nada. brusca. en los psicóticos esta ambivalencia hace que no pueda tomar una decisión. vivencia de sobresalto. el grado no patológico es la euforia (dentro de márgenes normales) se siente una expansión del yo. estas respuestas pueden ser hacia el polo del placer o del displacer. Las emociones son una respuesta súbita. se refiere a la incapacidad absoluta que tiene el que está afectado de una enfermedad psicosomática y la traducen en el cuerpo. Trastornos cuantitativos: Atímia: es la ausencia absoluta de la capacidad afectiva. 7. hay dos formas la muerte o la locura. por el mecanismo de evitación. Incongruencia afectiva: es la no coincidencia entre el estado afectivo y la expresión mímica o externa que tiene el individuo. sensaciones cómo los celos. caracterizado por una retracción del yo que genera la huída. son más perdurables: la amistad. la gran carga no la puede adaptar a la realidad que lo supera. tiene una sensación de dolor que proviene del cuerpo y se refleja en el cuerpo. a nivel físico se ve unida a un dolor en el pecho (precordialgia) que genera una reavivación de la vivencia de muerte.Afectividad: es cómo nos vemos afectados por las circunstancias. no puede atender la atención en nada (paraprosexia). o con un objeto contrafóbico. una úlcera gástrica. es lo que podemos empatizar. . se encuentra en el paciente en coma o con una demencia grosera. ni pensar.6. Del lado del polo del displacer. la ausencia absoluta es más una entelequia que una realidad. lo que disminuye es la actividad pero no la afectividad de este sujeto. un ataque. por eso vive esa reacción. hay un grado en el medio llamado hipomanía que es un grado menos que la manía. muy conectadas a las intuiciones delirantes. vive el espacio estrecho y el tiempo enlentecido. de ideal intensidad que en forma rápida se produce una alta carga afectiva. Las fobias son un temor angustioso específico a un objeto. aparición de estados afectivos relacionados con la aparición de ilusiones delirantes. Cuando es hacia el lado del placer el individuo se siente muy bien. está muy conectada con elementos genéticos y las vivencias primarias. por ejemplo el asma. no es lo mismo que una hipertímia. tenemos la tristeza que es una exaltación afectiva displacentera. está anestesiado. La angustia está cercana a la vivencia de muerte. el individuo se siente muy mal. La causa de la tristeza vital no es lo central. inhibición psicomotriz: el individuo está tan mal que no tiene impulso para hacer nada. se puede diferenciar entre normal y anormal. El pánico es una crisis donde el sujeto vivencia una amenaza de disolución del yo. tortuoso. tiene una vivencia dominada por la opresión. las emociones se inclinan hacia el lado del enamoramiento. pero es porque está mal. - HIPERtímia: existe hacia el polo del placer y del displacer. Labilidad afectiva: es un estado afectivo que cambia permanentemente. es patológica porque choca con la realidad. más racionalizados. el paciente está tan activo que pierde su grado de productividad. también se la llama psicosis cicloide. HIPOtímia: es el descenso de la capacidad afectiva. el amor de pareja. paraliza al sujeto. que aparece cuando aparece el objeto y no está presente cuando el objeto no está. hay más actividad. la lucha y el enamoramiento es hacia algo que es atractivo. que genera una expansión del yo y el acercamiento. Neotímias: es la vivencia novedosa en el sujeto y para el interlocutor. que es una tristeza donde por aumento de la intensidad o la duración existe una desproporción entre el motivo y la respuesta. es sobre un tema. son más perdurables en el tiempo que las emociones y son de una intensidad leve. La ciclotimia es el estado afectivo que tiene un ritmo de ciclos. es constitucional. el sujeto está dominado por la inquietud. podemos analizar dos tipos: la tristeza reactiva: es una reacción. más allá de una graduación de las situaciones. una respuesta psicológicamente comprensiva a un motivo. Trastornos cualitativos: Tenacidad afectiva: es la persistencia enfermiza en un mismo estado afectivo. ni moverse. hay una depositación simbólica en ese motivo. Alexitímia: es la imposibilidad de poner en palabras los estados afectivos. hace parecer que el melancólico está hipotímico. Catatímia: es la sobrecarga afectiva en un sentido o tema determinado. Genera el mecanismo interpretativo de los delirios o está por detrás. las emociones primarias son el miedo. Es posible que el sujeto como causa o como efecto genere fobias. Los afectos es cómo oscilamos ante los hechos y las circunstancias. de carácter neurótico (te amo/te odio. son más elaborados. hay más proyectos. se combinan síntomas angustiosos y ansiosos. hay 3 elementos: dolor moral: es sujeto se siente tan mal que usa expresiones como “me duele el alma”. palpitaciones. no se reconoce enfermo. deterioros esquizofrénicos. Es probable que un sujeto tenga matices para un lado o para el otro ya que son 2 caras de una misma moneda. anestesia afectiva: el individuo se siente tan mal que no puede sentir nada más. su yo es terriblemente grande y expansivo. Incoherencia afectiva: es sentir simultáneamente 2 sentimientos de signo contrario. se ve en muchos casos demenciales. quiero/no quiero). tiene hambre de muerte (disnea).

olvida la manera de hacer un movimiento que ha aprendido. hay una total pasividad a las sugerencias externas. pasaje al acto: es una descarga masiva. También puede llegar a haber afasias mixtas. HIPERbulia: es la exageración de la energía dispuesta a la elaboración de los actos. traumatismos. pero aparecido el deseo no puede contenerse. Bradilalia: es la disminución en la expresión del lenguaje. se ve en depresiones profundas. hay 2 tipos: de actitud: lo que se repite es la posición. es la imposibilidad de un movimiento específico. demencias. el individuo al mover las partes del cuerpo da una sensación del tono muscular aumentado como si fuera cera. mediadas por la falla de la integridad de los órganos fonadores. Ejecución del acto: Apraxia: es la imposibilidad de mover los segmentos motores hacia un fin determinado. es un fenómeno más psíquico. Negativismo: el sujeto se resiste a todo tipo de movimiento. La segunda se produce en el área frontal o de Brocca. que da una consistencia como la cera. son balbuceos por problemas de lengua grande o desviada. Disfenias: son alteraciones en la expresión del lenguaje oral. en el RM. confusionales. disfásicos el individuo habla pero dice incoherencias. Las afasias pueden responder a dos tipos de factores: que el individuo no pueda comunicarse porque no comprende (afasia de comprensión) o porque no puede expresarse (afasia de expresión). puede estar estable durante un tiempo. en general entiende pero habla y/o escribe poco. Verbigeración: es la repetición de palabras producida por una descarga afectiva. - Afasia: es la imposibilidad de comunicación a través del lenguaje. enfermos. se ve relacionado con la Catatímia. Mutismo: es la inhibición en la expresión del lenguaje. - Estereotipia: es la repetición de un movimiento o de una actitud. Disfonias: alteraciones en el tono de la voz derivado por una irritación o una inflamación de las cuerdas vocales. se observa en estructuras psicóticas y perversas. no deja culpa tampoco. con cierta cuota de negativismo. es una dominancia narcisista de un sujeto sobre el otro. Dislalias: es la mal formación de los órganos fonadores o la mala inervación. en la primera el sujeto no comprende lo que le dicen. son muy frecuentes en la infancia y son posibles de la reeducación en algunos sujetos. HIPObulia: es un grado menor de ella. el lenguaje se traba. agnósicos por sordera verbal. está muy unido a lo instintivo. que aparecido el deseo el sujeto no puede inhibir el satisfacerlo. se da por fenómenos amnésicos relacionados con las amnesias nominales que olvida el significado de la palabra. se ve en la esquizofrenia catatónica. muestra la fractura esquizofrénica. se ve en la manía. Perseveración: es la repetición de palabras. no entiende lo que le dicen o por alexia afásica. puede quedarse en una posición durante horas. se ve en cuadros demenciales profundos. un acto que tiene una lógica de lenguaje. la extravagancia es una exageración del amaneramiento. se produce por accidentes cerebro-vasculares. no es la paralisis.- Abulia: es la falta absoluta de energía o impulso para la elaboración del acto. se le suele llamar afasia fluente porque la palabra fluye. que el individuo no comprenda ni pueda expresarse. Estereotipia: es la repetición de palabras en forma caprichosa y que se intercala abruptamente en el discurso. el sujeto puesto a hablar sobre esto le va a encontrar un significado. se produce sin el adecuado control racional. gráficos o gestuales la comunicación interhumana.Lenguaje: es la actividad psíquica que permite a través de símbolos sonoros. el individuo no puede hacer bien las actividades normales. donde el individuo no deja angustia y no puede significarlo. se presenta en los cuadros tóxicos. tiene como causa lesiones a nivel de la corteza cerebral (área parietal o frontal). frases o estructuras verbales producidas con el objetivo de ganar tiempo y no detener el discurrir del pensamiento. este trastorno se da en el área parietal o de Wernicke. es la resistencia al movimiento de forma automática. hay dos tipos: las del obsesivo donde la lucha es entre el yo y la idea obsesiva y la compulsión de consumo. Trastornos cualitativos: - Impulsiones: es un acto en cuya elaboración falla o falta el control racional o cortical. mugidos en personas con grandes mal formaciones. Flexibilidad cerea: es un aumento del tono muscular leve. repite un movimiento secuencial. Ecopraxia: es la persona que repite el gesto o la posición del interlocutor. no entiende lo que está escrito en un papel. habla mucho pero no se comprende a sí mismo. se ve en la catatonía. Trastornos psíquicos: no hay malformaciones o deformaciones orgánicas. es en forma incc. se ve en deprimidos. . tiene una tendencia a persistir en posiciones. agrega movimientos parásitos o accesorios. Obediencia automática: el paciente obedece sin ningún tipo de procesamiento lo que sugiere el medico. es un lenguaje oral que se lleva con dificultades a nivel de las consonantes. Se pueden analizar 2 tipos: acting out: es un impulso que nos está queriendo decir algo. la s y la l. podemos diferenciar dos tipos de trastorno: Trastornos orgánicos: Disartria: es la articulación anómala del lenguaje. cinética: intercala un movimiento en medio de lo que está haciendo el sujeto. Taquilalia: es la aceleración en la expresión del lenguaje. son las malas pronunciaciones de la r. puede llegar a ser nada. aunque uno lo trate de mover el sujeto opone una resistencia extrema. Compulsiones: es el acto que se produce como resultante de la tensión o lucha entre 2 fuerzas opuestas. - 8. tiene 2 matices: el aumento muscular y las posiciones rígidas. no puede articular las sílabas. no tiene asociación dentro de la cadena del discurso. Amaneramiento: es el agregado de elementos o de otros movimientos al movimiento buscado. como jerga facil. se ve en la depresión. se produce por accidentes vasculares. pero estando sanos los órganos fonadores y las manos. el individuo no puede expresarse. trastornos confusionales.

Vamos a reconocer cierta disminución en la capacidad de evocación. Infecciosas: las más frecuentes van desde una meningitis. es diferente a un individuo que está despierto. - Estado crepuscular: afecta a la nitidez de la cc. a posteriori va a tener una amnesia lacunar porque hay un problema de fijación. Clínica: la atención va a estar en hipoprosexia (disminuida). son fundamentalmente visuales. nos habla. confusional) que describe un estado de profundización de la desconexión del sujeto. esto se debe a la hipotimia muscular. se ve en la manía. el pensamiento va a estar enlentecido (bradipsiquia). El primer grado es más leve y se denomina SOMNOLENCIA. un cuadro viral. ellos pueden ser el causante de síndromes confusionales. no es tan amplia. vamos a encontrar después el fenómeno de despertar. Tóxicas: de consumo abusivo cómo alcohol. 1. hay un enlentecimiento de la senso-percepción. el individuo pasa a vivir su sueño. empieza a hablar con su propio mundo onírico. el individuo va a estar disartrico. va a aparecer cómo una hipotimia y a nivel de la actividad una Hipobulia. la alucinación visual mayoritariamente proviene de trastornos de la cc. pero él no desaparece para el mundo. Epilépticas: se producen por las descargas epilépticas. el individuo no pierde la mundaneidad en la misma medida que en la obnubilación. está vigil pero no lúcido. tiene mutismo y su cara y estado afectivo transmite perplejidad. los tumores en estados terminales generan toxinas. el fenómeno crepuscular .- Neologísmo: son palabras nuevas creadas por el sujeto o mezcla de palabras o deformaciones donde el individuo les da un significado nuevo y propio. esto se hace dándose plenamente cuenta de lo que hace. coloca las alucinaciones en el medio de la realidad que el individuo sigue percibiendo. son individuos que hablan en total incoherencia entre un término y otro. está dormido no soñando. desaparece para el sujeto. la hemorragia subdural se va produciendo a posteriori y puede llevar a la muerte. los primeros reflejos que se pierden son los osteotendinosos (reflejo del martillo). el tono muscular es la condición imprescindible para que haya movimientos voluntarios. Trastornos de la cc: la cc es la capacidad de aprehender de forma clara y nítida el mundo. encefalitis hasta un cuadro febril de cualquier origen que puede producir un grado de síndrome confusional. PARAmimia: es la expresión mímica que no coincide o es contrapuesta a la vivencia afectiva. El cuarto grado es el COMA. ácido úrico. es el período más característico de la enfermedad. El segundo grado es la OBNUBILACIÓN. Síndrome confusional: lo que está alterado es la claridad de cc. tanto externo como interno. tan rica como la del individuo lúcido. el mundo deja de ser percibido por el sujeto. Clínica: es un estado especial donde se va perdiendo la nitidez. dentro del coma se describen diferentes grados. pierde el tono mínimo que tenían los músculos. 3. donde el individuo no acepta una parte de la realidad. consigo mismo pero se mueve. también pierde temperatura el cuerpo. A este cuadro lo podemos llamar “Cuadro Confuso Onírico” o “Delirio Onírico” o “Delirio Agudo Alucinatorio”. es cualquier golpe que se produce en la cabeza. la sensación de caída se relaciona con la sensación de frío. al momento de cuando estamos por dormirnos. Traumáticas: por traumatismo encéfalo craneal. se ve en el delirante. Jerga fasia: es una ensalada de palabras. no pasa lo mismo. que no ocurre en el cuadro confusional. la figura de lo que padece el paciente es como estar rodeado por una nube. Hay un nivel mínimo que es la concusión. la posibilidad de ilusiones y pueden presentarse alucinaciones. a éste le llamamos que está vigil. sus causas son de dos tipos: psicógenas y epilépticas. lo malo es rechazado y lo bueno es captado de a cuerdo a la demanda y a su necesidad. el sujeto no quiere saber algo. en el cuadro simple. viene de “nube”. también hay que sumarle el efecto de contragolpe. drogas. delirantes. desconcierto. También se puede hablar del lenguaje mímico o gestual. las causas que lo pueden producir son siempre orgánicas (1 patología a nivel del cerebro) y se pueden clasificar en 4 tipos: 1. Tumorales: aumentan la presión cerebro-craneana ya que el cráneo no se extiende. 2. Una vivencia de penumbra. donde se produce el golpe sin pérdida de la cc. 4. desbalanceadas por algún motivo pueden producir el síndrome confusional. y por último internas del organismo: glucosa. urea. otras sustancias tóxicas cómo mercurio. En el dormir fisiológico ocurre algo. hay movimientos inespecíficos. Hay muchas variantes de hemorragias. A nivel de la memoria. pero está con los ojos abiertos. lo que lo define es que está dormido. llegando a una abulia. con pérdida de la cc y la laceración que es cuando se produce rotura de tejido. ambientales cómo mayor nivel de monóxido de carbono en el aire. es el dormir profundo e invencible. se parece al estado de somnolencia biológica. no pierde el tono muscular. Una persona lúcida implica un concepto de cc donde el individuo aprehende en forma clara y nítida el mundo externo e interno. se dan en las afasias. Ecolalia: es la repetición de las palabras del interlocutor para ganar tiempo. tiene cc vigil. luego los reflejos al dolor (en la cornea). 2. y un grado más alto que es la contusión. generalmente transitorios. Psicógenas: están mediadas por la disociación. sigue actuando desde el incc. porque en la imagen onírica predomina lo visual. es la disgregación del curso del pensamiento del esquizofrénico. se da plenamente cuenta de lo que hace. fenómenos oniroides (no oníricos. el individuo nos va a dar un momento que recupera su capacidad de golpe. plomo. el individuo va perdiendo ciertas capacidades de reflejo. ya estámos a un paso de que se afecten también los reflejos cardiopulmonares. traumatismos más leves. cómo el individuo no puede poseer su cc a pleno va a haber perseveraciones. personas expresivas. La afectividad en general. En el cuadro confusional a pesar de estar dormido se mueve. los trastornos son: HIPOmimia: es la disminución de los gestos o la expresión gestual. los reflejos de las pupilas a la luz es uno de los últimos reflejos que se pierde. no quiere decir esto que genuinamente esté lúcido. con su incc. se usa como sinónimo el estrechamiento de la vivencia. catatonia. es un estado al cual pueden llegar muchos otros cuadro (depresión. son alucinaciones visuales). el sueño se entremezcla con la realidad. Se describe por 3 elementos: está aquinético. durante el episodio va a tener una amnesia de evocación respecto al rato que dura el cuadro confusional. dificultad en el pensamiento complejo. se ve en deprimidos. HIPERmimia: es la exageración de la expresividad. confusos. es el grado más profundo. lo vemos responder a cosas que no están. asombro. por ejemplo cuando tenemos una gripe. En personas mayores. La alucinación onírica es el motor del delirio. con cerebro atrofiado puede producir una rotura de alguna de las arterias de la cabeza o arterioesclerosis. El tercer grado es el ESTUPOR .

tiene un problema que le genera angustia. pero se superpone en el espacio objetivo lo subjetivo. Se describen dos grados: el primero en el que el individuo está ordenado y orientado es muy sutil. en el tercer nivel está el tiempo vivido. Cuando la angustia es descargada en el cuerpo no hay dolor psíquico y aparece la “belle indiference” que es la base de la histeria. que siempre se ha dicho que tiene 4 ó 5 formas clínicas. el brote esquizo que se repite va a estar compuesto por 5 fases o etapas. es todo uno. los síntomas son egosintónicos. se ve en el estado crepuscular. SINTOMAS INTELECTUALES: PLURALISMO. la amnesia de evocación. Neurosis de conversión – Neurosis de histeria: el bolo histérico (sensación de tener algo. el siempre del maníaco. hay un antes y un después del brote. SÍNTOMAS DISOCIATIVOS – SÍNTOMAS DE LA MEMORIA: es la más característica. problemas de dicción. la ceguera histérica (visión tubular. lo atrapa y le provoca rechazo. enuresis (espasmos del músculo liso). le . Es narcisista. reveer el pasado. por ejemplo una parálisis del brazo pero no de la mano). tiene una etapa de gran angustia seguida de desvanecimiento. no hay puntos de referencia mundana e intermundanas. cuando se pierde este nivel el individuo conserva la mundaneidad. donde el individuo está desordenado y desorientado. FORMAS MENORES: pueden ser una crisis de nervios. Henry Ey: plantea la cc como una pirámide. de los órganos de la fonación y sistema neurovegetativo. Hay simbolización. no hay que equiparar a la simulación. es el síntoma. escribió un libro “la esquizofrenia incipiente” donde plantéa que la esquizo. si no organiza el tiempo pueden vivir dos extremos: vivir el tiempo cerrado. no predictibles. elonismo (contracciones del cuerpo) y luego le siguen los estados pasionales. aunque pueda hablar de su enfermedad no tiene capacidad de juicio crítico de sus propias opiniones. la angustia se deposita en el cuerpo ante un problema. vaginismo (se cierran los 2/3 del orificio vaginal impidiendo la penetración o mucho dolor. es no poder conectarse con el medio: quién soy. se significa. etc. semanas. temblores corporales. dependiendo cual etapa predomine en tiempo o cantidad va a ser la forma clínica de la esquizofrenia. es arrolladora. En mujeres. PSEUDO-DEMENCIA. va creciendo una tensión que no puede explicar ni sabe de donde viene. lo dejan con un defecto). pérdida de sensibilidad. otro beneficio es descargar la angustia. sensitivos. Enfermedad: Esquizofrenia: es el prototipo de la psicosis en el adulto. Síntomas relacionados con la palidez o rubicendez. es conflicto de autorreferencia. síntomas de los órganos de fonación. rigidización de la vagina). SINTOMAS SENSORIALES: los más comunes son los de la vista en los varones (diplopía: ver doble). se realiza en el mundo desde sí mismo. el segundo es más profundo. El problema es del mundo. hipoacusia o sordera. subsana carencias afectivas. no hay interrupción vivencial histórica. la angustia no es central. donde estoy. pierden el contacto con los demás y alteran la realidad externa en forma delirante o alucinatoria. la amnesia selectiva. desvanecimiento. crisis convulsivas en cuanto a los movimientos extrapiramidales (temblequeo). “la gran crisis de Charcot”. SINTOMAS SENSITIVOS: pueden ser una anestesia (disminución de la sensibilidad) o hiperestesia (aumento de la sensibilidad). el problema es del sujeto. movimientos coreicos (movimientos irregulares. es angustia automática. sensoriales. cómo si estuviera en otra cosa. las referencias mundanas están conservadas. SÍNTOMAS MENORES: parálisis de diferentes partes del cuerpo (no reconocen la misma red neuronal. él está en el conflicto. El paciente convierte el conflicto psicológico en un trastorno físico (Caso Elisabeth) Síntomas conversivos: son manifestaciones motoras o sensoriales sin explicación o base neurológica clara que. MOVIMIENTOS ANORMALES: tics. no hay deslizamiento simbólico. luego de la aparición de la enfermedad y su finalización. se ve en el síndrome confusional. hay un cambio en su conducta. se va a llamar esquizofrenia XXX según la etapa que predomine. la razón por la que se analiza. que visualizados desde lejos se pueden llamar “episodios psicóticos agudos”. tartamudeo y sonidos guturales. dificultades en la marcha. que cambian de una zona corporal a otra sin una secuencia definida). los significados remiten a otros símbolos y tienen tinte subjetivo. Psicótico: no tiene cc de enfermedad. a veces es oculto. de duración breve. se siente parte del mundo y puede realizar cosas. ceguera. significa “mente partida”. hay síntomas en el cuerpo. porque caen en el narcisismo. hay un corte en el desarrollo y en los procesos. No hay cc de sintomatología. Neurótico: tiene cc de enfermedad. el conflicto es de él con el mundo. Hay una interrupción vivencial histórica. suelen ser parálisis. en la garganta. la amnesia infantil. tener un nudo en la garganta) es el movimiento ascendente del útero a la garganta. lo que no implica que no se sienta molesto. 1. sin embargo. los significantes remiten a lo concreto. no existe el sentimiento de inferioridad. no va a poder desarmar lo que armó (el delirio). si se pierde la base se viene abajo todo. tiene síntomas egodistónicos (está molesto con sus síntomas). Conrad: fue un médico psiquiatra del ejercito Alemán durante la segunda guerra mundial. hay un nivel intermedio. Plantea que a la depresión y a la manía como trastornos de la cc. tetaniformes (contractura generalizada en todo el cuerpo). SÍNTOMAS NEUROVEGETATIVOS: relacionados con los músculos lisos por ejemplo el vientre histérico (distensión del abdomen). temblores aparatosos. la angustia es central. FORMAS DURADERAS: síntomas motores. el nivel del espacio vivido donde el sujeto se organiza en el espacio en que vive. el paciente vive una inquietud interior o un temblor interior.puede durar días. el piso de abajo es la mundaneidad: la capacidad de estar en contacto con el mundo. meses. TREMA o temblor. PAROXÍSTICOS: son breves y agudos. un bulto o una masa. Si hay sentimiento de inferioridad es originado en la castración. También están las paresias (parálisis parcial o suave del músculo). es la más característica y significativa de las psicosis. pueden ser elásticas (perder el movimiento por contractura del músculo) o flácidas (pérdida del tono muscular). SINDROME DE GANSA es dar respuestas de lado. Se puede dar en los trastornos límites de la personalidad o en el histérico. cuando la mundaneidad está conservada. el nunca del depresivo (pesimismo) o vivir el tiempo abierto. puede plantearse cosas. ni una estructura de la personalidad que de lugar a esa egodistonia. ven dentro del campo pero no del periférico). posee juicio crítico de sus propias opiniones. se aíslan. luego convulsiones. abasias (es el aumento de la base de sustentación). Todo síntoma tiene su beneficio: capta la mirada de los otros. es comportarse como un deficiente mental o de manera infantil. va a evolucionar por brotes (el sujeto queda un escalón más abajo. se siente separado del mundo. síntomas acústicos. estas se dan en todos o casi todos los brotes. afonía y disfonía.

en el mundo externo lo que ocurría con los objetos se termina transformando en una “percepción delirante”. también llamada inspiración o intuición delirante. es un descenso de la capacidad afectiva y volitiva del sujeto. leído por todos. sería un individuo que puede llevar a cabo su vida. Delirios: en función de la evolución son patologías que tienen como hecho o idea central la presencia de ideas delirantes. El delirio esquizofrénico siempre tiene megalomanía . pierde el azar. pueden ser únicas o repetidas. no lo ubica como un síntoma de primer rango. algo se acerca. hay algo que ha perdido la habitualidad. escaparse. Cc del yo como opuesta al no yo: yo soy yo. cuando se profundiza aparece la vivencia de puesto. viene de aguja. En la esquizofrenia catatónica tiene una forma inhibida y una agitada. Jaspers menciona 4 características: vive la actividad del yo como propia: la actividad de mi yo la vivo como mía. generando el delirio. algo viene. “Soy Jesús”. la neutralidad. el crónico viene de cronos. el paciente vivencia que su pensamiento puede ser escuchado. 2. parte de la teoría de Jaspers de la cc del yo psíquico. piensan o sienten por él. abulia que lo hacen perder su conexión con el mundo. son otros los que hacen. es como la cc que el yo tiene de sí mismo. Al sujeto toda la realidad se le presenta simultáneamente con todos los significados posibles. De la combinación de los dos primeros síntomas aparecen las voces que el individuo ya no las reconoce como propias. apatía. deja de ser neutral progresivamente. otros actúan a través de el. “el liquid paper significa algo. lo manejan. es una percepción que el individuo vive con un significado diferente.teme pero lo atrae. cuando se profundiza son “oscuros presentimientos”. 4 y 5. no lo puede contar del todo). hay una sospecha. destruir cosas. vive que la imagen que le devuelve el espejo no es la de él. la etapa 2 no la vemos. soy yo el que la llevo a cabo. Ubica un último síntoma que es la “percepción delirante”. el delirio y la sintomatología encapsularse. le genera sospecha. se saltea la 3. En la primer etapa (TREMA) se habla de ESQUIZO DESORGANIZADA / HEBEFRENIA: aparece alrededor de los 17 años. Schneider plantea que cuando el paciente no vive su propia actitud como suya pasa a sentir que no es él el que actúa. lo que el individuo sospechaba de golpe se le presenta como una revelación (“Soy Dios”. se ha perdido un límite como en el “licenciado vidriera”. hace un trema muy ruidoso y va directo al defecto. algo tiene”. no habla de la gravedad de la enfermedad. pierde el límite entre yo y no yo. es un déficit cognitivo en la inteligencia. 4. El prototipo de . pudo durar muy poco. Puede tomar dos formas: centrado en el objeto (representado por vagas significaciones. me percibo como una unidad. pasa por las etapas 1. APOFÁNICA: viene de revelación. en la vida cotidiana se mueven normalmente. en general no pueden dar motivos en estos primeros momentos. 3. por ejemplo prender fuego la casa. son voces de otro. Extrae de la cc de unidad del yo que el individuo se fragmenta interiormente. de la abulia. inexplicables para él. ocurre por dentro del sujeto. En la quinta etapa (DEFECTO) se habla de ESQUIZO RESIDUAL: después de haber tenido varios brotes llega a esta. “Soy Napoleón”). es la sumatoria de haber tenido varios brotes. los agudos son breves y de corta duración. el yo del esquizo se vive fragmentado y en ese esfuerzo por sostener esa fragmentación se le mezclan los componentes del yo y aparece el síntoma de “sonorización del pensamiento”. De la profundización del pensamiento. Desconfianza: se pierde la neutralidad del fondo. en donde hay delirio. pacientes que generan un descenso de la conexión al mundo. de golpe al individuo se le plantea todo de una manera nueva. son síntomas que cuando están presentes resultan muy importantes para el diagnóstico de la esquizofrenia. el autoagredirse de formas violentas o sin aparente sentido. donde el paciente vivencia que el objeto cambia de significado. que su delirio está encapsulado y si lo habla lo trata en la sesión terapéutica. hay una retracción social del mundo. no es porque sí. La cuarta etapa (CONSOLIDACIÓN) es el objetivo terapéutico. se produce un giro por el cual el mundo pasa a girar alrededor de él (delirio de autorreferencia) Plantea otro trastorno que es la “difusión del pensamiento”. tirar a la basura sus pertenencias. el delirio queda al costado. donde el paciente destruye todo. en el mundo interno las sospechas o presentimientos terminan generando la “ocurrencia delirante”. CONSOLIDACIÓN: el delirio empieza a retroceder. - Schneider: habla de los síntomas de primer rango. es como la sensación del actor antes de salir a escena. el fin del mundo. Se manifiesta en una serie de síntomas o hechos externos: conductas sin sentido: el crecimiento de la tensión interna provoca que el sujeto tenga conductas impulsivas. el individuo no llega a desarrollar un delirio). coincidiría con la vuelta sobre sí mismo de Freud en el narcisismo. 2. o ESQUIZO SIMPLE: también va directo al defecto. todo su interior. reconoce como percepción lo que es un pensamiento. de la apatía. despreocupación del mundo. Identidad del yo: yo soy el mismo que era hace 15 días. todos saben lo que le pasa. vivencia el ser transparente al exterior. vivo una identidad del yo a través del tiempo. tiene una intencionalidad. la indiferencia afectiva. están prolongados en el tiempo. las más importantes son las voces comentadoras de actos (fenómenos acústico verbales). En la cc del yo como opuesta a la del no yo ubica la “difusión del pensamiento”. pero toma la tercera durando un tiempo y estableciéndose ésta. lo que venía pasando antes se profundiza más. se parece a la paranoia. Depresión: como apagamiento. no es solo eso. no confundir con una interpretación delirante. no hay un delirio. De la identidad del yo saca un síntoma muy importante que es el “signo del espejo”. el paciente pasa largas horas mirándose al espejo. pero lo va haciendo de forma lenta hasta que aparece el defecto. en el sentido de la inactividad. Se divide en delirios agudos y crónicos. este nivel es difícil de diagnosticar. es lo que hace al yo sentirse yo. empiezan a 5. Cc de unidad del yo: soy una unidad. la vivencia de que algo va a venir. serían verdaderos “pasajes al acto”. el paciente vive la “sonorización del pensamiento”. es una sensación de inminencia. hay “delirio de influencia”. la mesa no es yo. DEFECTO: es un escalón más abajo en el que queda el sujeto. y centrado en los pensamientos (hay vagas sospechas de que algo va a pasar. APOCALIPTICA: es la caída de algo. En la segunda etapa (APOFÁNICA) se habla de ESQUIZO PARANOIDE: hace un trema más o menos prolongado. también serían las voces una profundización de la vivencia delirante. En la tercer etapa (APOCALÍPTICA) se habla de ESQUIZO CATATÓNICA: hace un trema que es posible ver retrospectivamente.

las fobias espaciales son las más prototípicas. cargado de interpretaciones y argumentos que no tienen alucinaciones. paraprosexia. la ruina o el fracaso y la hipocondría.por el factor a nivel de la cc. es un cuadro que puede tener polos depresivos o polos maníacos. Juicio condicionado: por lo afectivo. es un temor unido a una alta carga afectiva que desaparece cuando el objeto desaparece. duraderos en el tiempo. se ve en el cuadro confusional y en el coma. sería una forma de esquizofrenia que se quedaría detenida en la fase de consolidación durante muchos años (hace el trema. actuado. 2. lo que se llama vulgarmente en un deprimido el pesimismo. el trastorno bipolar d tipo 2 tendría un polo de depresiones reactivas o neuróticas y el otro polo de hipomanía. 4. las fobias temporales coinciden con lo que hoy se define como fobias sociales. Los delirios crónicos son los de la esquizo paranoide y el de la parafrenia. por valorar se entiende darle el precio genuino que tiene en función de valores. es secundario a la catatímia. Juicio interferido: se produce por la catatimia. donde una hipertímia genera una valoración afectiva de la realidad. otro de manía y mejora. al casamiento. La forma aguda breve es la “REACCIÓN PARANOIDE”. breve. lo vemos en lo deliroides. - Fobia: es un temor angustioso específico. puede ser positivo o negativo. fundamentalmente visuales. en el síndrome de fatiga crónica se va a ver el 1 y el 3. es una paranoia limitada a una circunstancia. puede ser llamado “delirio alucinatorio” o “alucinatorio onírico”. El individuo tiene un episodio depresivo. no lo cuenta. fobia a la hamaca luego de haberse caído de una. mejora. hay 2 formas: comparativamente con lo que valora el resto o como el sujeto valoraba anteriormente. o la defensa de fuga hacia delante (el individuo que se defiende en la hiperactividad en vez de detenerse). aparece la apofanía y luego retrocede un poco y queda viviendo como en 2 mundos paralelos. que más que ser un delirio producido por intuiciones delirantes y creación de una nueva realidad. la fobia a espacios abiertos (agorafobia) las fobias a las alturas se las suele llamar vertiginosas. en la paranoia y en la reacción paranoide. se suspende su capacidad de valorar la realidad. delirios crónicos sistematizados que no alucinan y basados en un afecto catatónico. cultos de ovnis). descenso de la actividad. por ejemplo en las demencias. vivir el nunca. el individuo no deja de tener en cuanta el mundo. solo cuando se le toca el tema habla del delirio.la hipertimia displacentera o tristeza. no le condiciona la conducta. 3. interpreta falseadamente los hechos de la realidad. se los ve mucho en sectas. la figura es ese delirio alucinatorio como mecanismo. cuando el individuo no puede evitar el objeto se produce una crisis de angustia o crisis de pánico. valorar la realidad en su justa medida. es el temor a fallar cuando llegue esa situación. las alucinaciones se mezclan con la realidad (es más frecuente en episodios borderline). que tiene por debajo la carga afectiva de la catatímia (una sobrecarga afectiva en un sentido determinado). Juicio debilitado: el déficit es cognitivo e intelectual (abstracto). hiperbulia o abulia. está detrás de ellas el no poder rendir lo que se espera.los delirios agudos son los de los cuadros confusionales.lo que ocurre a nivel de la afectividad. lo característico es que tiene etapas donde se encuentra más o menos bien. Traumáticas: generadas por algún tipo de trauma psíquico. Trastornos del estado de ánimo o trastornos afectivos: - Depresión: la podemos definir por 4 factores: 1. - Trastorno Bipolar: tiene dos polos. serían los delirios con temáticas verosímiles. empieza después de los 30 años. a hechos importantes. aguda. el sujeto teme fracasar en la situación. las ideas obsesivo-fóbicas y las fobias de impulsión (ideas obsesivas impulsivas). Juicio crítico de la realidad: es la capacidad de valorar la realidad interna y externa al sujeto. es un delirio que se basa en interpretaciones falseadas de la realidad. la suciedad podría ser una fobia de este estilo. Desde Conrad. Específicas: son verdaderamente fobias. podemos ubicar también a los cuadros crepusculares oniroides que es otra forma de delirio agudo. es el patrimonio de lo que vemos en las esquizofrenias residuales. . Juicio suspendido: debido a la obnubilación de la cc. el delirio no es esencial. Obsesivas: son cosas que se parecen a las fobias y están en la obsesión. serían de 2 tipos. el trastorno bipolar de tipo 2 serían evoluciones de cuadros neuróticos o borderline que por el fracaso de las defensas hacen depresiones reactivas o neuróticas o establecen defensas hipomaníacas. hoy en día se habla de trastornos bipolares de tipo 1: un polo caracterizado por depresiones melancólicas o vitales y el otro polo caracterizado por manía. el futuro lo vive velado. donde predominan las alucinaciones visuales. también es comparativo consigo mismo. el sujeto tiene una valoración debilitada de la realidad. también es llamado “delirium”. producida por una descarga catatímica.. la esquizo paranoide tiene su momento de mayor desarrollo en la fase apofánica. más que nada lo actúa.en el pensamiento las ideas deliroides generadas por la hipertimia. lo tienen los retrasos mentales fundamentalmente. por ejemplo la fobia a los aviones después de haberse caído uno. pero al mismo tiempo vivía la realidad. delira en 3 ambitos: la culpa. Los tipos de fobia son: Comunes: son fobias a cosas a las que todos le podemos tener miedo. - Manía: es un fenómeno donde hay hipertimia placentera. el tipo 1 podría corresponder a lo que se llama “psicosis maníaco depresiva” (actuaba del contacto real que tenemos las personas). Juicio defectuado: es por un descenso afectivo-volitivo. No necesariamente se van a ver los 4 elementos. Hay otro estilo de delirio crónico. hay un déficit generado por un desinterés afectivo-volitivo por el mundo. la nube de obnubilación lo desenchufa de la realidad. las fobias temporales o fobias de expectación o de espera donde el objeto se acerca en el tiempo. fobias a exámenes. a hablar en público. la parafrenia (mente al costado) es una descripción de un estilo de delirio donde el individuo deliraba. animales desagradables. tampoco es alucinatoria. la PARANOIA. enfermedades. los llama DELIROIDES (Alonso Fernandez) porque la imagen no es de un sujeto que crea y le da una nueva significación a la realidad sino que realiza una serie de interpretaciones falseadas. fuga de ideas y el tiempo vivido como el siempre. está conceptualizado como una forma de esquizofrenia paranoide que evoluciona a una parafrenia. breves. desde las corrientes alemanas se lo llama “verdaderamente DELIRIO”. desarrolla un delirio agudo de carácter alucinatorio. como insectos. Juicio insuficiente: se genera por un déficit intelectual con respecto a un término medio. por ello si es relatado también lo actúa. Juicio estrechado: del estado crepuscular.

- Juicio desviado: es el que se produce en la psicosis propiamente dicha. el sujeto le da un nuevo significado a la realidad. esto no es como era antes. la psicosis delirante en la esquizofrenia paranoide y la parafrenia. es nuevo también para él (“yo me di cuenta. la realidad es otra”) .