DIAGNOSTICOS

Dr. Martín María Moreno
2009

• Confidencialidad
• Beneficio Autonomía
• Justicia



Información
Dx - Riesgo – pronostico
Confidencialidad
Consentimiento Disentimiento.

Se realiza un diagnóstico para
• Integrar un grupo de trabajo multidisciplinario
que pueda recabar y organizar la información
sobre los usuarios y los recursos disponibles.
• Dar un seguimiento y retroalimentación, del flujo
y producción de los recursos de la atención de
las salud mental en las comunidades.
• Plantear la potenciación de los recursos
existentes, acorde a la administración de los
datos sociodemográficos y de los rrhh, en
beneficio de los usuarios.

COMUNIDAD

PACIENTE

FAMILIA

INTEGRACION YOICA Yo REALIDAD Tu Ellos Nosotros .

INTEGRACION BIO SICO SOCIAL PSICOLOGIA Subjetividad Sentido del yo VIDA BIOLOGÍA Organicidad Presencia o ausencia de enfermedad SOCIAL Adaptación Funcionalidad .

La concepción  RECREACION ocupacional PERSONA  TRABAJO  DESCANSO  FAMILIA  COMUNIDAD .

INTEGRACION SOCIOCULTURAL ECONOMIA REDES VIVIENDA POLITICA .

Jerarquías de las Necesidades Humanas ABRAHAM MASLOW .

EXPANSIÓN BÁSICAS NECESIDADES FISIOLÓGICAS .

Necesidades fisiológicas • Son las imprescindibles para la supervivencia: • Comer • Beber • Dormir • Protegerse del calor y el frío .

EXPANSIÓN NECESIDADES DE SEGURIDAD BÁSICAS NECESIDADES FISIOLÓGICAS .

contra cualquier amenaza vital. • Vivir en un país en guerra. por ejemplo.Necesidades de seguridad • Todo ser humano necesita sentirse protegido. supone no tener cubierta esa necesidad .

La relación con otras personas a nivel afectivo profundo es la forma habitual de satisfacer esta necesidad. el amigo. Por ejemplo. la familia. • Nadie puede realizarse como persona sin ser querido y aceptado por otros seres humanos. . el cónyuge. esta es la más importante. puede ocasionar importantes desequilibrios mentales. • La carencia de amor y pertenencia.Necesidades de amor y pertenencia • Una vez cubiertas las necesidades básicas.

NECESIDAD DE AUTOESTIM A EXPANSIÓN NECESIDADES DE SEGURIDAD BÁSICAS NECESIDADES FISIOLÓGICAS .

pensar que todo el mundo es superior a mi) da lugar a un bajo rendimiento e incluso al deterioro de la conducta. .Necesidades de autoestima • Todo ser humano necesita respetarse a si mismo y tener un concepto adecuado de su propia persona. Una autoestima desequilibrada (por ejemplo.

NECESIDAD DE AUTOREALIZACIÓN NECESIDAD DE AUTOESTIM A EXPANSIÓN NECESIDADES DE SEGURIDAD BÁSICAS NECESIDADES FISIOLÓGICAS .

Necesidades de autorealización • Una de cada persona. siente una carencia en este nivel. • La autorealización incluye objetivos más elevados y abstractos. por ser el vértice . por ejemplo: – – – – Justicia Perfección Bondad Verdad • Son más frágiles.

¿Dónde el diagnostico? • PERSONA • FAMILIA • COMUNIDAD .

PERSONA .

Frente a un problema mental Síntomas mentales Vínculos Secreto Apetitos Necesidades Fantasías LA PALABRA Represión y Adaptación Historia personal No satisfechos .

Confusión CRISIS Conflictos anteriores Duelo .

DIAGNÓSTICO DE LA PATOLOGÍA • Clínico • Personalidad – Ejemplo: – LESIONES Y/O ANORMALIDADES EN EL SISTEMA NERVIOSO • PLAN: • Medicación: • Psicoterapia .

DEFICIENCIA • Perdida de la función psicológica. – Psicoeducación. – Estimulación. • Síntomas de la enfermedad – – – – Esquizofrenia Depresión Ansiedad Retardo mental • PLANES: – Aprestamiento. fisiológica o antómica. – Talleres • Ocupacional • Laboral • Profesionalizante . – Entrenamiento cognitivo.

Come solo7. AUTONOMIA habilidad para • 1. Respeto5. desarrollar una Arregla su cama3. ESFERA Actitud4. Saludo2. SOCIOECONÓMICA Tolerancia6. Laboriosidad – Colaboración HABILIDADES SOCIALES • ASISTENCIA A DEFICIENTES PROPUESTAS Escala de evaluación funcional . Reconoce sus cosas2. Humor3. ESFERA BIOMÉDICA ESFERA PSICOLÓGICA • B. CONVIVENCIA • 1.DISCAPACIDAD • • • • • Restricción o falta de • PLANES • A. Reconoce sus medicamentos. Cepillado de dientes6. Reconoce actividad sus ropas4. Cuida su aseo5.

Problemática legal • PLANES – Estructura familiar.DIFICULTAD • Impedimento que sufre un individuo limitando o impidiendo cumplir el rol. – Continencia familiar – Espacio físico en la casa – Educación s/ trastornos psiquiat. – Acceso para seguimiento – Distancia de los servicios. – – – Tipología de la familia Posibilidad de acceso y oportunidades en la comunidad. .

así como la posibilidad de crear otras alternativas. sobre los que le sucede y lo que plantea. • Se plantea la misma posibilidad con la familia. que el paciente tiene.ANÁLISIS IDEOGRÁFICO DEL PACIENTE • En la entrevista se evalúa cual es la idea. de acuerdo a lo que demanda la idea del usuario. • Es un modo de poder entender el impacto en el usuario de nuestras intervenciones. sobre su problemática. .

DIAGNOSTICO DE POTENCIALIDADES • • • • • • ACTITUDES HABILIDADES EN LA COMUNICACIÓN DESTREZA LABORAL LAZOS CONSERVADOS FORMACIÓN PROFESIONAL AUTONOMÍA LABORAL .

PROPUESTA DIMENSION Diagnóstico Deficiencia Discapacidad Dificultad Ideas PLANES .

Otros diagnósticos  Familia  Comunidad .

desde el equipo multidisciplinario. Socialización de la propuesta en el equipo. • Ubicación de los nexos necesarios para la re inserción e inclusión social. Inicio de la propuesta en talleres de inclusión.Identificación del usuario. soco educación y /o propuestas. . • • • • Criterios de inclusión. Evaluación funcional.

• Que el usuario pueda ser participe activo del proceso • EQUIPO • Actitud propositiva • Integrarse formalmente en equipo. plantear los contactos necesarios para el proceso. • La cobertura será de 24 hs.Área social • USUARIO • Para la inclusión. . para los planteamientos y seguimiento de cada usuario y/o familia. • Hacer las devoluciones necesarias para las gestiones de seguimiento.

Actividades para el área social Identificación de la tipología de la familia • Capacidad de contención • Capacidad de sostenibilidad económica • Posibilidad de acceso a servicios. • Sicoeducación familiar y comunitaria. . Protocolo de sostenibilidad y acompañamiento para cada usuario • Visión sicosocial situacional de cada usuario y su familia. Con las que se puede acceder a una conversación. • Elaboración de propuestas y planes con las familias. • Sostenibilidad de la medicación en sus lugares de origen.

dando garantía de sus derechos humanos. sino a la persona sufriente.Rol sicosocial (El acompañante terapéutico) • Sostenibilidad de un modelo sicosocial que apunte no al diagnóstico de la enfermedad. . • Una visión que integre la rehabilitación de la persona y su convivencia con los otros.

Comunidad CENTROS SICOSOCIALES CENTRO DE INTERVENCIÓN EN CRISIS MUNICIPALIDAD TALLERES DE EXPRESIÓN IGLESIAS JUSTICIA HOSPITAL Familia Nuclear Familia Extensa Terceros Redes primarias Calle Desconocido .

Alta e inclusión CONDICIONES .

• Se le propone asistencia a talleres. en la Unidad de Salud Mental más cercana a su domicilio. conservando la autonomía. participando en las actividades de la familia.USUARIO EN REMISION DE SÍNTOMAS EN UNA UNIDAD DE SALUD MENTAL • Se explica al usuario. de acuerdo a las posibilidades y potencialidades. la importancia de que pueda consultar y dar continuidad al tratamiento con fármacos. • Se plantea profesionalización e inclusión laboral . • Se propone sobre la importancia de hacer rutinas en la casa.

Componentes para la sostenibilidad y acompañamiento de cada usuario • Visión y abordaje sicosocial de cada usuario. • Sicoeducación familiar y comunitaria. . • Sostenibilidad de la medicación en sus lugares de origen.

–Evaluación –Contacto con la familia.Instancias de la intervención Detección del usuario. –Sico educación comunitaria . –Inclusión en la comunidad. –Sico educación familiar –Re inclusión del usuario a su familia. Asegurar la medicación para los usuarios. –Contacto con las instituciones cercanas.

• Problemas judiciales?.Detección • Compensado en sus síntomas. • Evaluación de la familia (genograma) • Acceso comunitario • Consentimiento informado del paciente. . • Evaluación de Habilidades sociales conservadas.

– Control para el seguimiento. – Sobre el estrés y la no toma de drogas y alcohol. . – Sus medicamentos.• Sico educación sobre: – Su enfermedad.

. • Asegurar la llegada de la cobertura medicamentosa.Contacto con la familia • Familiar con capacidad para contención afectiva. • Verificación de un referente de la salud mental en la comunidad y/o de una unidad de salud mental. • Familiar con capacidad de contención económica.

luego de la conversación telefónica.UTILIZACION DE NEXOS TELEFÓNICOS • Paciente cuyos familiares se encuentran alejados del Hospital y no existe un contacto presencial del familiar. . • Se busca identificar referentes comunitarios de la zona. (se buscará establecer nexos necesarios para seguimiento) • Se realiza el compromiso de encuentro presencial. al referente de la familia. • Se identifica telefónicamente.

• Necesario un contacto previo. telefónico y/o presencial con la familia. . a un proceso con nexos institucionales y comunitarios. • Revisar posibilidad de adherencia.Traslado del paciente a su comunidad. • Establecer en forma conjunta un calendario para la entrega de medicamentos y el seguimiento de los pacientes. • Verificar la actitud hacia la contención afectiva de la familia.

se orienta a el desarrollo de habilidades sociales y vocacionales. VULNERABILIDAD Estres Capacidad de manejo Competencia Apoyo Social Fortalecimiento de habilidades Programas de Transición MEDICACION .El enfoque de rehabilitación social. eso facilita la restauración de la noción de si mismo.

ALIANZA TERAPÉUTICA La personalidad del paciente y sus recursos adaptativos Los recursos psicológicos que pone en juego en el tratamiento La actitud y reacción de la familia. ante la enfermedad .

• APROXIMACION GRADUAL • UNA ACTITUD FACILITADORAREANIMADORA • UN PROPÓSITO INFORMATIVOEXPLICATIVO • UNA TENDENCIA INTERRELACIONADORA .Actitudes y premisas de la intervenciones.

Abriendo las Instituciones Vuelta a casa Sostenido/a desde sus derechos Participando con y desde la comunidad Mirando desde la cercanía y lejanía .