3) Psicofármacos indicados RAMS

El objetivo de los psicofármacos es eliminar los síntomas lo antes posible para que
la persona se recupere por completo y se evite el deterioro gradual. Cuanto más
tiempo la persona presente síntomas psicóticos antes de recibir tratamiento el
pronóstico será peor y la recuperación será menor
Los fármacos más utilizados son los antisicóticos que se clasifican en dos grupos
a) Antisicóticos de primera generación o convencionales
b) Antisicóticos de segunda generación o atípicos
Antisicóticos de primera generación o convencionales
 Alta potencia : Haloperidol (Haldol, Serenace), Flufenazina (Prolixin)
 Potencia intermedia: Perfenazina
 Baja potencia: Clorpromazina (Largactil, Thorazine)
Los denominados antisicóticos clásicos no disminuyen los síntomas psicóticos en
todos los pacientes y ejercen un efecto limitado sobre los síntomas negativos,
cognitivos o afectivos, a los que incluso, en algunos casos, pueden agravar.
(P.Lorenzo 2008)
Reacciones Adversas de los Medicamentos según Guía de Práctica Clínica sobre
la Esquizofrenia y el Trastorno Psicótico Incipiente(2009)

Sedación
La sedación es un efecto secundario muy común de los antipsicóticos de primera
generación. Este efecto puede estar relacionado con efectos antagonistas de
estos fármacos sobre los receptores histaminérgicos, adrenérgicos y
dopaminérgicos.
Efectos neurológicos. Efectos adversos extrapiramidales
Los efectos adversos neurológicos son: efectos adversos extrapiramidales agudos,
como parkinsonismo inducido por medicación, distonía y acatisia; efectos adversos
extrapiramidales crónicos, como la discinesia y la distonía tardías, y el síndrome
neuroléptico maligno.
Efectos anticolinérgicos y antiadrenérgicos
Los efectos adversos de los antipsicóticos de primera generación (y, en caso de
administrarlos conjuntamente, junto con los efectos anticolinérgicos de los
antiparkinsonianos) pueden producir una variedad de efectos adversos periféricos,
como sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento, taquicardia, retención
urinaria y efectos termorreguladores.

incluyendo los síntomas negativos y positivos y ocasionan menos efectos adversos incluyendo una baja incidencia de efectos extrapiramidales. Presentan un espectro de eficacia mayor. además de una mínima afectación de la prolactina y otras hormonas. Estos factores pueden conducir a cardiopatía isquémica. d) presión arterial elevada (130/85 mmHg) o e) glicemia en ayunas elevada (110 mg/dl) . diabetes y enfermedades por sobrepeso37. b) hipertrigliceridemia (triglicéridos sericos ≥ 150 mg/dl).(2009)  Síndrome metabólico Se denomina síndrome metabólico al conjunto de obesidad. c) concentración baja de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (HDLc < 40 mg/dl en varones y < 50 mg/dl en mujeres). en mujeres). El síndrome metabólico para ser diagnosticado como tal debe cumplir tres de las siguientes alteraciones: a) obesidad abdominal (perímetro abdominal > 102 cm en varones y > 88 cm. hiperglucemia e hipertrigliceridemia. (Ricarte 2013) Más utilizados  Clozapina (Clozaril)  Risperidona (Risperdal)  Olanzapina (Zyprexa)  Quetiapina (Seroquel)  Ziprasidona (Geodon) Reacciones Adversas De los Medicamentos según Guía de Práctica Clínica sobre la Esquizofrenia y el Trastorno Psicótico Incipiente. sino también por los de serotonina. histamínicos y muscarínicos.Antisicóticos de segunda generación o atípicos Su acción antipsicótica se ejerce no sólo por el antagonismo de los receptores dopaminérgicos D2. normalmente asociado a resistencia a la insulina.

Antisicóticos. Guía de Práctica Clínica sobre la Esquizofrenia y el Trastorno Psicótico Incipiente.shtml .com.net/contenidos/informacion/osteba_guias/eu_osteba/adjuntos/E SQUIZORESUM.monografias.pdf L. de http://www. (2008).Bibliografía P. 2014 de http://www. Ministerio de Sanidad y Consumo. (2013). A. Monografias.Lorenzo.Recuperado el 10. M. (2009). Velásquez Farmacología Básica y Clínica.com/trabajos94/antipsicoticos/antipsicoticos. Madrid: Medica Panamericana.Ricarte.euskadi. Barcelona: Milenio Manipulados. Recuperado el Oct de 2014.