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Enfermedades Ocupacionales en Venezuela

Que son Enfermedades Ocupacionales:


La Lopcymat, especficamente en su artculo 70, define como enfermedad
ocupacional, laboral, de trabajo o profesional, como "los estados patolgicos
contrados o agravados con ocasin del trabajo o exposicin al medio en el que el
trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales como los
imputables a la accin de agentes fsicos y mecnicos, condiciones
disergonmicas, meteorolgicas, agentes qumicos, biolgicos, factores
psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una lesin orgnica,
trastornos enzimticos o bioqumicos, trastornos funcionales o desequilibrio
mental, temporales o permanentes.
El Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales (Inpsasel),
registr durante el ao 2009, un total de 1.904 enfermedades ocupacionales.
Dicha cifra fue obtenida a travs del sistema en lnea que involucra el trabajo
constante de la Direccin de Epidemiologa y Anlisis Estratgico, la Direccin de
Medicina Ocupacional y las 16 Direcciones Estadales de Salud de los
Trabajadores (Diresat), ubicadas en el territorio nacional.
El listado de Enfermedades Ocupacionales se divide en sesiones como la de
Enfermedades Ocupacionales del Sistema Osteomuscular, las cuales encabezan
la lista en las estadsticas venezolanas, pues son las que mayormente sufren los
trabajadores y trabajadoras. Entre algunos de los padecimientos est el lumbago
ocupacional, trastornos del disco intervertebral y el sndrome del tnel carpiano.
Dentro de las enfermedades ocupacionales, es necesario resaltar algunas como
elCNCER OCUPACIONAL, los efectos del trabajo sobre la reproduccin
(abortos, nios con malformaciones congnitas), los trastornos de la salud mental,
enfermedades del aparato gastrointestinal, enfermedades osteo-musculares,
enfermedades psicosomticas, hipertensin arterial, etc., que cada vez afectan a
un mayor nmero de trabajadores.
Luego las Afecciones Auditivas, aqu los procesos peligrosos se deben a la
exposicin a ruidos por encima de los 85 decibeles segn el tiempo, vibraciones e
intensidad del ruido. Igualmente, las enfermedades de las cuerdas vocales como
disfonas, plipos, ndulos y otras lesiones por el uso de la voz de forma excesiva.
Las enfermedades causadas por exposicin a agentes qumicos; tambin por
exposicin a agentes fsicos; afecciones de la piel; problemas relacionados con el
ambiente fsico y afecciones por factores psicosociales, comprendidas por ms de
60 patologas distintas dentro del listado.
Enfermedades por HIV, hepatitis vrica A, B y C; Varicela, Herpes simple,
paludismo entre otras, forman parte de las enfermedades causadas por exposicin
a agentes biolgicos. Las afecciones del aparato respiratorio, como el asma
ocupacional, bronquitis y neumonitis por inhalacin de gases, humo, vapores y

sustancias qumicas se incluyen en la lista. Finalmente, la lista culmina con


enfermedades del sistema sanguneo; enfermedades del ojo; del sistema
circulatorio y otras enfermedades ocupaciones como la hepatitis txica,
insuficiencia renal aguda, crnica e infertilidad masculina.
Todo el listado propone unas 229 patologas, las cuales se incrementan da a da
gracias a los aportes quese obtienen principalmente de los trabajadores y
trabajadoras a nivel nacional, por medio de los encuentros regionales donde se
discute la reforma de la Norma Tcnica (NT-02-2008).
La finalidad del balance, aparte de informar sobre la actuacin del Inpsasel, es la
de lograr que cada ao, mes y da, se contabilicen, registren, declaren, y se
certifiquen las accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales en
Venezuela, pues aunque sea una meta difcil de lograr, el reto esta en crear
mtodos que ayuden a formar una cultura preventiva, donde el ser humano, el
trabajador y la trabajadora, sea el centro de la solucin, no los productos, no los
servicios, no la produccin, sino la salud de los trabajadores como ncleo o punto
de inicio para una verdadera seguridad y salud en el trabajo.
Norma Tcnica para la declaracin de las Enfermedades Ocupacionales en
Venezuela:
La declaracin de enfermedad ocupacional es responsabilidad del empleador o
empleadora, quien deber realizarla dentro de las primeras 24 horas siguientes al
diagnstico de la patologa de presunto origen ocupacional, segn la Ley Orgnica
de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (Lopcymat), y la Norma
Tcnica para la Declaracin de Enfermedad Ocupacional (NT-02-2008).
Para declarar una enfermedad ocupacional, el artculo 73 de la Lopcymat, destaca
la responsabilidad que tiene el empleador o empleadora de informar y declarar la
enfermedad ocupacional durante las primeras 24 horas siguientes al diagnstico
de la patologa.
Es decir, que una vez se conoce el estado del trabajador o trabajadora luego de
ser diagnosticado, yasea en el Servicio de Seguridad y Salud Laboral de la
empresa donde trabaja o en un centro de salud, solamente el empleador o
empleadora, quien contar con 24 horas, podr registrar la enfermedad
ocupacional.
De no declarar formalmente el empleador o empleadora la enfermedad
ocupacional, el trabajador o trabajadora afectada podr slo hacer la notificacin
de la enfermedad ocupacional ante el Inpsasel. Tambin, los familiares del
trabajador o trabajadora, el Comit de Seguridad y Salud Laboral, sindicato y otros
trabajadores podrn hacer la notificacin. Pero es el empleador o la empleadora,
quien tiene la responsabilidad de declarar va Internet la enfermedad, de no ser
as, ser sometido a un proceso de investigacin por parte del Inpsasel, lo que
puede acarrear procesos de sanciones legales, econmicas y hasta judiciales.
Una vez declarada la enfermedad ocupacional, el empleador o empleadora deber

consignar la documentacin de la empresa y la historia mdica del trabajador con


el diagnstico de la patologa. Luego se proceder con la calificacin de
enfermedades ocupacionales estipulada en el artculo 76 de la Lopcymat, pues el
trabajador o trabajadora afectada deber acudir al Inpsasel para que se le realicen
las evaluaciones necesarias para as comprobar, calificar y finalmente certificar el
origen de la misma.
Campo de aplicacin segn la misma norma tcnica
"Aplicable a todos los trabajos efectuados bajo relacin de dependencia, por
cuenta de una empleadora o empleador, cualesquiera sea su naturaleza, el lugar
donde se ejecute, persiga o no fines de lucro, sean pblicas o privadas y en
generaltoda prestacin de servicios personales, donde haya empleadora o
empleador, trabajadoras o trabajadores, sea cual fuere la forma que adopte,
dentro del territorio de la Repblica Bolivariana de Venezuela."
"Tambin quienes desempeen sus labores en cooperativas u otras formas
asociativas, comunitarias, de carcter productivo y de servicio, cualesquiera sea
su naturaleza, el lugar donde se ejecute, persiga o no fines de lucro, estarn
amparados por las disposiciones de la presente Norma Tcnica."
Investigacin de la enfermedad ocupacional
La realiza el Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo quin debe explicar lo
sucedido, realizar el diagnstico correspondiente y adoptar los correctivos
necesarios, que son:
Se basa en el anlisis de la actividad de trabajo, considerando las tareas,
actividades y operaciones que se ejecutan o ejecutaban durante el tiempo de
exposicin
Debe identificar los procesos peligrosos, las condiciones inseguras, insalubres o
peligrosas que existieron o persisten en dicho puesto de trabajo
Cuando el puesto de trabajo del empleado involucrado no exista o se haya
modificado al momento del estudio se realizar una investigacin retrospectiva del
caso basada en la declaracin del trabajador afectado, debiendo ser ratificado, de
ser posible, con trabajadores testigos que hayan laborado en el mismo puesto de
trabajo, en puestos cercanos, contando con la presencia del Delegado de
Prevencin y/o Comit de Seguridad y Salud Laboral
Debe ser presentada de manera escrita en un informe que debe adems ser
revisado por el Comit para su conocimiento,anlisis, propuestas y planes de
accin.
Riesgos en el trabajo:
Al hablar sobre las enfermedades ocupacionales, es necesario conocer lo que
significa el riesgo, debido a su presencia en toda actividad econmica donde acte
directa o indirectamente el ser humano, en este caso trabajador y trabajadora. De

esta forma, se define riesgo en la NT-02-2008, como la probabilidad de que ocurra


dao a la salud.
Sin embargo, se puede extender el concepto de riesgo como una medida de
potencial prdida o lesin en trminos de probabilidades de ocurrencia de un
evento no deseado junto con la magnitud de las consecuencias, es decir, riesgo
son aquellas condiciones de trabajo que tienen la probabilidad o son susceptibles
de causar dao a la salud y al proceso de produccin. Esto los convierte en
factores agresivos para la salud.
Entre ellos se encuentran:
Riesgos Fsicos: De estos riesgos el ruido constituye la primera causa de
enfermedad ocupacional, produciendo sordera profesional y otros efectos extraauditivos que afectan integralmente al trabajador.
Riesgos Qumicos: Estos son responsables de muchas patologas
ocupacionales, las ms importantes en el pas son: enfermedades de la piel
(dermatosis), enfermedades respiratorias, intoxicaciones por los metales pesados
y solventes, que dejan daos irreversibles en la salud del trabajador.
Muchos de los riesgos que originan las enfermedades ocupacionales son
"invisibles" porque:
- Los trabajadores que se quejan o denuncian son despedidos o ignorados.
- Se busca mantener a los trabajadores en la ignorancia con respecto a los
riesgos.
- La relacin causa-efecto(generalmente exigida por los sistemas de
compensacin a las leyes) es poco observable en enfermedades producidas por
exposicin a largo plazo en bajas concentraciones.
- La mayora de las sustancias que se manejan en los centros de trabajo no se le
conoce su efecto sobre la salud y tampoco hay inters por estudiarlo.
Igualmente, es probable que no se puedan eliminar todos los riesgos en un lugar
de trabajo, pero si pueden reconocerse o detectarse, decidir cuales se pueden
corregir e identificar situaciones de riesgo en el mbito laboral.
Elementos a considerar para la investigacin de la enfermedad ocupacional para
su declaracin:
1. Los siguientes datos del trabajador
Nombres, apellidos, nmero de cdula de identidad, fecha de nacimiento, estado
civil, fecha de ingreso y fecha de egreso (si aplica), direccin de habitacin, mano
dominante, sexo, condicin actual de trabajo.
Relacin de horas extras laboradas durante el tiempo de exposicin a los
procesos peligrosos asociados con la enfermedad, describiendo el nmero de
vacaciones disfrutadas, la duracin de cada una, y si son realizados exmenes
mdicos antes, durante o posterior al reintegro, enunciando el tipo de examen, por
lo menos en el ltimo ao
Informacin recibida por escrito acerca de los principios de la prevencin de las

condiciones inseguras o insalubres presentes en el ambiente laboral del puesto o


los puestos ocupados
Educacin recibida respecto a la promocin de la seguridad y salud, la
prevencin de accidentes y enfermedades ocupacionales, as como tambin en lo
que se refiere al uso de equipos de proteccinpersonal, usados en aquellos casos
donde no existan formas de control en la fuente o en el medio
Antecedentes laborales, mencionando la empresa y actividades que realizaba,
cronolgicamente
Descripcin del cargo o los cargos ocupados, indicando el o los puestos
habituales de trabajo. La informacin que debe ser descrita de forma cronolgica,
en atencin a los cargos ocupados, durante el tiempo de exposicin a los
procesos peligrosos asociados con la enfermedad
2. Datos de la Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo
Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo: Se deber mencionar si existe o no,
si es propio o mancomunado; en caso de existir deber indicar su conformacin y
fecha, horarios, funciones realizadas durante el periodo en que se esta realizando
la investigacin, personas que lo integran con los datos de identificacin personal
y los cargos que ocupan
Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo: Se deber mencionar si existe o
exista en ejecucin, un Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo durante el
tiempo de exposicin a los procesos peligrosos o riesgos asociados al objeto,
medios, organizacin y divisin del trabajo, en caso de ser afirmativo deber
indicar si fue elaborado bajo los criterios establecidos en la Norma Tcnica de
Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo
Comit de Seguridad y Salud Laboral: Se deber mencionar si estuvo constituido
o no, precisando la fecha de constitucin del mismo y durante el tiempo de
exposicin a los procesos peligrosos o riesgos asociados con la enfermedad, de la
trabajadora afectada o del trabajador afectado almomento de la manifestacin de
la enfermedad, las demandas realizadas por las Delegadas o los Delegados de
Prevencin y las acciones tomadas por el Comit de Seguridad y Salud Laboral,
con relacin al puesto o cargo evaluado (en caso que se hayan realizado)
Inscripcin de la trabajadora o del trabajador ante el Instituto Venezolano de los
Seguros Sociales (IVSS): Se deber mencionar la fecha de la inscripcin de la
trabajadora o del trabajador ante el IVSS y anexar copia de la constancia de
inscripcin ante el organismo y la participacin de retiro (en los casos en los que
aplique).

3. Criterio higinico ocupacional


Tiempo de exposicin, en el o los puestos de trabajo: se deben reflejar las

jornadas diarias y semanales, incluyendo las horas extraordinarias laboradas, as


como tambin el cumplimiento de los permisos de trabajo y reposos mdicos,
durante el tiempo de exposicin a los procesos peligrosos y riesgos asociados con
la enfermedad
Condiciones de trabajo asociadas a la patologa y procesos peligrosos derivados
del proceso de trabajo: intrnsecos al objeto de trabajo y sus transformaciones;
derivados de los medios de trabajo; derivados de la interaccin con los medios y
objeto de trabajo; derivados de la organizacin del trabajo
Monitoreos o evaluaciones de las condiciones y medio ambiente de trabajo y del
puesto de trabajo realizadas. Expresando los resultados obtenidos e indicando
expresamente los valores tcnicos de referencia, segn legislacin vigente
Descripcin del o los agentes etiolgicos
Controles realizados: en la fuente; en el medio; controlesadministrativos; equipos
de proteccin personal utilizados en el puesto de trabajo objeto de estudio, con
sus especificaciones tcnicas, demostrando la imposibilidad de utilizacin de las
medidas de control en la fuente o en el medio, que justificaron su utilizacin
Aspectos de seguridad y salud considerados en el diseo del puesto de trabajo
En los casos donde la trabajadora afectada o el trabajador afectado haya
laborado en diferentes puestos de trabajo, durante su tiempo de permanencia en
la empresa, se deber realizar un estudio por cada puesto ocupado, con relacin a
la patologa presentada, considerando los elementos que se expresan en el punto
2 de la presente Norma Tcnica (de Declaracin de Accidentes y Enfermedades
Ocupacionales)
4. Datos epidemiolgicos
Morbilidad general y especfica (referida a la patologa al cargo y al puesto de
trabajo de la trabajadora o del trabajador) registrada por el Servicio de Seguridad y
Salud en el Trabajo correspondiente, al menos de los tres aos anteriores a la
fecha de realizacin del estudio y al momento de la aparicin de las primeras
manifestaciones de la enfermedad
Morbilidad general y especfica (referida a la patologa al cargo y al puesto de
trabajo de la trabajadora o del trabajador) registrada por el Servicio de Seguridad y
Salud en el Trabajo correspondiente, al menos de los tres aos anteriores a la
fecha de realizacin del estudio y al momento de la aparicin de las primeras
manifestaciones de la enfermedad
Indicar resultados de encuestas o entrevistas (de forma annima), realizadas a
las trabajadoras y lostrabajadores, que ocupan u ocuparon puestos de trabajo
similares al cargo y al puesto investigado, (slo en el caso que la morbilidad no
refleje la patologa presente en la trabajadora o el trabajador y se investigue o
estudie enfermedades de tipo msculo esqueltico)
Resumen de los reposos mdicos, donde indique los motivos ms frecuentes de

ausentismo laboral y el rea a la cual pertenecen


5. Criterio clnico
El Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, deber identificar los signos,
sntomas, antecedentes personales, informes mdicos relevantes, examen preempleo (indicando la condicin de salud al ingreso de la trabajadora o del
trabajador), peridicos y de egreso, diagnstico mdico y cualesquiera que les
fueran realizados a la trabajadora o el trabajador, en los cargos y puesto de
trabajo, objeto de estudio. Artculo 27 del Reglamento Parcial de la Ley Orgnica
de Prevencin Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo publicado en Gaceta
Oficial N 38.596 del 02 de Enero de 2007
6. Criterio Paraclnico
El Servicio de Seguridad y Salud deber, indicar las evaluaciones de apoyo y
soporte del criterio clnico (laboratorio, diagnstico de imagen, espirometra,
audiometra, entre otros), realizadas a la trabajadora afectada o el trabajador
afectado
Responsabilidad del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo en la
Investigacin de la enfermedad ocupacional:
Llevar a cabo el estudio de los puestos de trabajo de la empresa y en el caso de
la trabajadora o del trabajador afectado, el estudio individual que agrupe todos
aquellos puestos y cargos ocupados por ste, considerando:los mtodos de
trabajo as como las mquinas, herramientas y tiles de trabajo, la organizacin
del trabajo, las caractersticas psicolgicas, cognitivas, culturales y
antropomtricas de los mismos, con la participacin de la trabajadora afectada o
del trabajador afectado, Delegados y Delegadas de Prevencin y el Comit de
Seguridad y Salud Laboral
Garantizar la vigilancia de la salud de las trabajadoras y de los trabajadores, a
travs de los exmenes peridicos (pre-empleo, pre y post vacacional, egreso y
especiales) y en los procesos productivos, ejecutando acciones de identificacin,
evaluacin y control de las condiciones y medio ambiente de trabajo, que puedan
afectar tanto la salud fsica como mental de las trabajadoras y de los trabajadores
o que puedan incidir en el ambiente externo del centro de trabajo o sobre la salud
de su familia, con el fin de concebir puestos de trabajo adecuados a las
trabajadoras y los trabajadores
Elaborar el informe de investigacin de la enfermedad ocupacional, con la
participacin de los Delegados y Delegadas de Prevencin, Comit de Seguridad
y Salud Laboral
Proponer a la empleadora o al empleador, asociadas o asociados y al Comit de
Seguridad y Salud Laboral, los planes de accin o cambios requeridos en los
puestos de trabajo existentes o estudiados, as como de manera preventiva al
momento de introducir nuevas maquinarias, tecnologas o mtodos de

organizacin del trabajo, con la finalidad de lograr que la concepcin del puesto de
trabajo permita el desarrollo de una relacin armoniosa entre la trabajadora o el
trabajador y su entorno laboral