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AUTORIZACIN PARA SALIR DEL PAS DE MENOR DE EDAD

En el municipio y departamento de Quetzaltenango, Guatemala, del da veintisiete de julio


del ao dos mil catorce, yo Mara del Carmen Ruiz Cifuentes de de Len, de cuarenta y
cinco aos de edad, casada, guatemalteca, ama de casa, domiciliada en el municipio y
departamento de Quetzaltenango, me identifico con el Documento Personal de Identificacin
que lleva inserto el Cdigo nico de Identificacin nmero diecinueve millones trescientos
cuarenta y cinco mil setecientos ochenta millones digito verificador seis cdigo
departamental diez y cdigo municipal trece (1934 57806 1013) extendido por el Registro
Nacional de las Personas de la Repblica de Guatemala. Atentamente informo a usted que
AUTORIZO que mi hijo LUS EDUARDO DE LEN RUIZ de diecisiete aos de edad quien
se identifica con la certificacin de partida de nacimiento numero doscientos ochenta y
nueve, folio ciento cuarenta y siete libro ciento ochenta y ocho y con el pasaporte numero
ciento ochenta y ocho millones ciento cuarenta y siete doscientos ochenta y ocho, pueda
viajar fuera del pas EN COMPAA del seor JOS ESTUARDO SAC COYOY, quien se
identifica con el Documento Personal de Identificacin veintisis millones setenta y ocho mil
quinientos noventa y ocho digito verificador nueve cdigo departamental cero nueve y
cdigo municipal cero uno extendido por el Registro Nacional de las Personas y pasaporte
numero doscientos sesenta millones setecientos ochenta y cinco mil novecientos ochenta y
nueve, quien es director de la banda escolar del colegio ESFAQ, quien se compromete a
velar por la integridad de mi hijo. Por lo que a travs del presente documento, en mi calidad
de madre y actuando en pleno ejercicio de la patria potestad sobre m hijo, doy el
consentimiento y autorizacin para que puedan viajar en compaa del seor JOS
ESTUARDO SAC COYOY con destino a la ciudad de El Salvador durante las fechas
comprendidas entre el treinta de julio al dos de agosto del ao dos mil catorce, haciendo la
advertencia pertinente que si el seor JOS ESTUARDO SAC COYOY incumpliera dicha
condicin de cuidar y velar por la seguridad de mi hijo queda bajo las responsabilidades

legales del caso; aunado a ello solicit de la manera ms atenta a las autoridades de
migracin de las repblicas de Guatemala y El Salvador presten su colaboracin en el
ingreso y egreso de mi hijo y el adulto que lo acompaa al lugar de destino.

En la ciudad de Quetzaltenango, el veintisiete de julio de dos mil catorce. Yo, Pablo David
Ruiz Xicar Notario, HAGO CONSTAR, que la firma que antecede es AUTENTICA, por
haber sido puesta el da de hoy en mi presencia por la seora MARA DEL CARMEN RUIZ
CIFUENTES DE DE LEN, de cuarenta y cinco aos de edad, casada, guatemalteca, ama
de casa, domiciliada en el municipio y departamento de Quetzaltenango, quien se identifica
con Documento Personal de Identificacin que lleva inserto el Cdigo nico de Identificacin
nmero en diecinueve millones trescientos cuarenta y cinco mil setecientos ochenta millones
digito verificador seis cdigo departamental diez y cdigo municipal trece (1934 57806 1013)
extendido por el Registro Nacional de las Personas de la Repblica de Guatemala; dicha
firma calza en una carta de permiso para que su hijo LUS EDUARDO DE LEN RUIZ
pueda viajar al pas de El Salvador en compaa del seor JOS ESTUARDO SAC COYOY
durante el tiempo comprendido en las fechas treinta de julio al dos de agosto del ao dos
mil catorce, bajo advertencia que de no cumplir con el cuidado y proteccin al menor de
edad se le responsabilice en forma legal total al seor Jos Estuardo Sac Coyoy. Doy
lectura de lo escrito a la compareciente quien lo acepta, ratifica y firma nuevamente de todo
lo relacionado DOY FE.

ANTE M:

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