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1. El lento
Aprieta los msculos como hiciste cuando intentaste detener la orina, tirndolos hacia arriba. Contrelos y
mantenlos as mientras cuentas hasta 5 respirando suavemente. Luego, reljalos durante 5 segundos ms, y
repite la serie 10 veces.
Intenta aumentar progresivamente el tiempo de contraccin y relajacin. Empieza por 5 segundos en cada caso
hasta llegar a los 20. Cuanto ms tiempo consigas aguantar la contraccin de los msculos, ms fuertes se
harn.
2. El rpido
Aprieta y relaja los msculos tan rpidamente como puedas hasta que te canses o transcurran unos 2 3
minutos (lo que suceda primero). Empieza con 10 repeticiones cuatro veces al da hasta alcanzar las 50
repeticiones diarias.
3. El ascensor
Este ejercicio requiere cierta concentracin, pero sus resultados son muy buenos. Tu vagina es un tubo
muscular con secciones en forma de anillo dispuestas una sobre otra. Imagnate que cada seccin es una planta
diferente de un edificio, y que subes y bajas un ascensor tensionando cada seccin. Empieza subiendo el
ascensor suavemente hasta la primera planta, aguntalo durante un segundo, y sube hasta la segunda planta.
Sigue subiendo tantas plantas como puedas (normalmente no ms de cinco). Para bajar, aguanta tambin un
segundo en cada planta. Cuando llegues abajo, intenta ir al stano, empujando los msculos plvicos hacia
abajo durante unos segundos (tal y como si estuvieras de parto). Finalmente, intenta relajar por completo la
musculatura durante unos segundos. Sobre todo, no te olvides de respirar pausadamente y de no realizar el
ejercicio con ayuda de los msculos abdominales.
4. La onda
Algunos msculos del suelo plvico estn dispuestos en forma de un ocho, pero con tres anillos. Un anillo se
sita alrededor de la uretra, otro alrededor de la vagina, y el ltimo alrededor del ano. Contrae stos msculos
de delante a atrs y reljalos de atrs a delante.
Haz estos ejercicios tantas veces como puedas al da. El objetivo es conseguir realizarlos sin que se noten.
Cuando empieces a realizarlos, pueden parecerte incmodos y raros, pero pronto vers que podrs llevarlos a
cabo sin que los dems se den cuenta.
Al principio, al practicar el ejercicio lento, puedes notar que los msculos no quieren mantenerse contrados.
Tambin es posible que te canses enseguida con el rpido. Pero si perseveras, vers que en pocos das no te
supondrn ningn esfuerzo.
La figura anterior muestra los tres diafragmas bajos del suelo plvico. Los msculos ms superficiales se
muestran en verde, los del diafragma urogenital en amarillo y el pubococcgeo en rojo.
Eliminar o evitar la incontinencia agravada por el peso del beb sobre tu vejiga durante el embarazo.
Evitar el prolapso (salida de sitio) del tero, vejiga y otros rganos de la zona, despus de tener al
beb.
Volver a tus actividades normales despus del parto sin temor a la incontinencia cuando ras, tosas,
estornudes o saltes.
Incrementar el placer sexual. Los ejercicios de Kegel son esenciales para tonificar los msculos
vaginales y volver a una vida sexual normal tras el parto.
Facilitar el parto al producirse menos desgarros (y posiblemente evitar una episiotoma) con menor
dolor tras el parto.
La incontinencia tras el parto afecta alrededor del 30% de las mujeres, y las hemorroides a un 50% de las
embarazadas. Ambos problemas pueden evitarse haciendo ejercicios de Kegel cada da.
Adems de las consecuencias fsicas, la incontinencia tambin origina problemas psicolgicos y sociales. En
opinin del doctor Miguel ngel Jimnez Cidre, director del Centro de Estudios sobre la Incontinencia (CEIN),
quienes sufren la incontinencia deben hacer frente a los prejuicios y la desinformacin existentes en el entorno
de las afectadas. "Entre estas consecuencias, tenemos la prdida de autoestima y la limitacin de la actividad
fsica, sexual y laboral cuando no reciben tratamiento". Las afectadas, adems, tambin pueden presentar
trastornos emocionales relacionados con la enfermedad, como ataques de pnico, estrs y depresin.
"Las consecuencias de las disfunciones del suelo plvico alteran de forma importante la calidad de vida de la
paciente y, en cierta medida, la aslan al repercutir negativamente en su ritmo de vida cotidiano. Muchas
mujeres no van a ciertos lugares por temor a orinarse o viven con vergenza su problema y ni siquiera se
atreven a consultarlo con su mdico, cuando ste podra ofrecerles ayuda. Adems, cuando interfiere en la
esfera sexual, pueden surgir conflictos serios de pareja", explica la doctora Lidia Montoya, especialista del
Servicio de Ginecologa del Hospital Ramn y Cajal.
Herencia: dos de cada diez mujeres tienen debilidad innata en los msculos del suelo plvico.
Cmo identifico y aslo los msculos del perin para hacer los ejercicios
de Kegel?
La manera ms sencilla de reconocer el msculo perineal es deteniendo la miccin a intervalos. Si puedes
hacerlo, incluso aunque sea parcialmente, habrs localizado los msculos que debers ejercitar para los
ejercicios de Kegel. Sintate con las piernas confortablemente abiertas, intenta detener la orina y vulvela a
dejar fluir sin mover las piernas. Si puedes hacerlo sin esfuerzo, es que tienes msculos plvicos fuertes. Haz
esta prueba nicamente para reconocer los msculos; no la realices habitualmente como un ejercicio ms ya
que podra causarte una infeccin de orina.
Otra forma de identificacin consiste en insertar un dedo limpio en la vagina e intenta apretarlo. Si notas algn
movimiento muscular es que has dado con l. Intenta repetirlo tantas veces al da como puedas, empezando
por unas 50 hasta alcanzar las 300 al da. A medida que tu musculatura est ms tonificada, podrs notar que
aprietas ms.
Si ninguna de estas tcnicas funciona en tu caso, no te preocupes. Comntalo con tu mdico para que te ayude
a reconocer los msculos o incluso te recomiende rehabilitacin (cubierta por la Seguridad Social espaola).