Norvegia unul dintre cele mai centralizate sisteme de sntate

din lume
Autor: Medica Academica

Publicat in 11 martie 2011

Sistemul de sntate n Norvegia este finanat n cea mai mare parte prin intermediul taxelor colectate direct
din salarii i nu exist nici un fond special pentru contribuiile de sntate. Administraia Naional a
Asigurrilor, numit Trygdeetaten este responsabil pentru Schema naional de asigurare NIS, un
program de asigurri de stat care garanteaz tuturor acelai nivel de susinere. >>>
NIS ofer asisten n caz de boal, accidente, handicap fizic, sarcin, dizabiliti, deces i pierdere a persoanei ale
crei venituri susineau familia, precum i n caz de pierdere a locului de munc i mbtrnire. Comparativ cu
Frana, Italia, Spania sau Japonia, Norvegia are sistemul medical cel mai centralizat.
n 2006, cheltuielile cu sntatea pe cap de locuitor erau de 4 520 de dolari (ajustat cu paritatea puterii de
cumprare), pe locul doi n cadrul statelor OECD. n perioada ntre 1997 i 2006 ponderea cheltuielilor cu sntatea
n PIB a variat de la 8,4% la 10%, n 2003, descrescnd apoi n 2006 la 8,7%. Norvegia este una din rile n care
finanarea public a sistemului de sntate are una din cele mai mari ponderi pe plan mondial. Conform statisticilor,
cheltuielile publice pentru sntatea se ridic la 7,6% din PIB, n timp ce cheltuielile private reprezint 1,5% din
PIB.
Toi cetenii care triesc sau muncesc n Norvegia trebuie s contribuie la NIS. Potrivit normelor UE, angajaii i
free-lancerii devin membri ai sistemului de asigurri sociale prin plata asigurrii naionale. Cei care nu se ncadreaz
n aceste categorii pot adera voluntar la NIS dac rmn n Norvegia mai mult de trei luni.
Studenii din rile scandinave i Islanda sunt inclui automat n NIS dac sunt nregistrai ca rezideni ai Norvegiei.
Studenii din alte ri sunt integrai n acest sistem dac perioada de studii n Norvegia depete un an, includerea
fiind automat atunci cnd se nregistreaz ca studeni.

Tratamentul n cadrul spitalelor este gratuit pentru toi cetenii care pltesc asigurri de sntate, dar vizitele la
medici i specialiti, precum i cumprarea medicamentelor prescrise, presupun de obicei costuri suplimentare.
Cetenii trebuie s plteasc i pentru serviciile de radiologie, testele de laborator i transportul care nu reprezint o
urgen. De la aceste condiii sunt exceptai cei care sufer de boli cronice i femeile nsrcinate sau care tocmai au
nscut. Se aplic taxe semnificativ mai mari pentru tratamentul stomatologic la aduli, copiii i tinerii sub 18 ani
benefi-ciind de tratament gratuit.
Costul medicamentelor este mprit n dou grupe, denumite clasa alb (cele care sunt gratuite) i clasa albastr
(cele subvenionate).
Sectorul privat, limitat ca acoperire
ngrijirile medicale n sistem privat nu joac un rol semnificativ n Norvegia din cauza standardului ridicat pe care l
ofer sistemul medical de stat. Anumii asigurtori privai ofer asigurri complementare de sntate pentru cetenii
care vor s evite listele de ateptare din cadrul spitalelor sau s beneficieze de tratamente speciale, precum chirurgia
plastic.
Cele mai multe cabinete medicale private i desfoar activitatea n domenii precum abuzul de substane,
reabilitarea pacienilor i stomatologie. Autoritile regionale ale statului ncheie contracte cu entitile private i cu
medicii din acest sistem, n acest caz tratamentul fiind gratuit sau subvenionat.
Un numr tot mai mare de centre medicale private se deschid n mediul urban, locaia, echipamentul i personalul
fiind finanate prin capitalul privat al medicilor i prin intermediul asigurrilor medicale private, dar acestea sunt
folosite doar de un numr limitat de pacieni, n special pentru servicii considerate ne-eseniale.
Medicii de familie disponibili la telefon n afara programului
Medicii de familie reprezint principalul punct de contact al pacienilor cu sistemul de sntate norvegian. Cetenii
pot alege medicul de familie la care s se nregistreze i nu i pot schimba opiunea mai des de dou ori pe an.
Pacienii care sunt interesai s primeasc ngrijiri n cadrul sistemului de stat trebuie s se asigure c medicul la care
sunt nregistrai are contract cu statul; n caz contrar, pacientul ar trebui s suporte toate costurile.
Pentru fiecare consultaie, pacientul trebuie s plteasc o tax. n afara orelor de program, medicii de familie
trebuie s fie disponibili la telefon. Acetia prescriu medicamente i ofer trimiteri la spitale i specialiti, n acelai
timp tratnd afeciunile cronice i acute, oferind ngrijiri preventive i educaie n domeniul sntii.
Consultanii sunt medici cu experien care au finalizat un nivel superior de pregtire fa de medicii de familie.
Acetia din urm trimit pacienii la consultani n cazul n care consider c pacientul ar putea avea nevoie de
ngrijire specializat sau de diagnostic. Numrul de studeni la Medicin este limitat n Norvegia, ajungnd la
aproximativ 500 pe an, numrul de locuri la stagiile superioare de pregtire fiind, de asemenea limitat, proporional.
n Norvegia funcioneaz 85 de spitale, localizate n toate oraele principale. Pacienii au acces n spitale fie prin
intermediul departamentului de urgen, fie prin trimiteri de la medicul de familie. Condiiile din spitale sunt
excelente, dar uneori se formeaz liste de ateptare pentru anumite ngrijiri care nu sunt urgente. n cazul n care
sistemul norvegian spitalicesc nu are expertiza necesar pentru a oferi ngrijire n unele situaii, este posibil ca
tratamentul s se desfoare n strintate, fr costuri suplimentare.
Un sfert dintre stomatologi lucreaz la stat

ngrijirile stomatologice n Norvegia se acord predominant n sectorul privat, dei un sfert dintre toi dentitii
lucreaz n sistemul de stat. Cei din domeniul privat i pot stabili independent preurile pentru serviciile oferite.
Anumite categorii de pacieni primesc ngrijiri medicale gratuite tinerii sub 18 ani, bolnavii psihic, pensionarii cu
afeciuni cronice care locuiesc n azile sau care primesc asisten la domiciliu. Autoritile locale pot dispune
oferirea de ngrijiri medicale gratuite pentru adulii care nu fac parte din grupurile de mai sus, n condiiile n care
exist resurse i prioritile au fost rezolvate.
Sistemul NIS acoper anumite tipuri de tratament stomatologic precum chirurgia maxilo-facial, tratamentul pentru
periodontite, tratamentul ortodontic i tratamentul esuturilor moi din gur i gingii. Pacienii pot utiliza linii
telefonice de asisten n caz de urgen, cei mai muli stomatologi din sectorul public i privat participnd la acest
program.
Pacientul pltete medicamentele pn la 150 euro
Doar medicii sau consultanii medicali pot prescrie medicamente. Acestea sunt mai scumpe dac pacientul nu are
reet pentru ele, n Norvegia preul medicamentelor fiind suportat de ctre pacient, cu excepia tratamentului pentru
boli grave. Cu toate acestea, o dat ce pacientul a pltit medicamente pn la o anumit valoare (de obicei n jurul
sumei de 150 de euro), tratamentul pe baza unei reete este gratuit. <<<
Printre cele mai ridicate sperane de via
Sperana de via din Norvegia este printre cele mai ridicate din lume, principalele cauze ale mortalitii fiind bolile
sistemului cardiovascular i cancerul. Sntatea norvegienilor s-a mbuntit considerabil n ultimii zeci de ani,
sperana de via crescnd cu aproximativ zece ani. n 2007, sperana de via era de 78,2 ani pentru brbai i 82,7
ani pentru femei, o cretere semnificativ fa de perioada 19461950, cnd media era de 69,3 ani pentru brbai i
72,7 ani pentru femei. Unul dintre motivele creterii speranei de via este reprezentat de scderea mortalitii
cauzate de bolile sistemului cardiovascular.
n 2006, cancerul i bolile cardiovasculare erau responsabile pentru peste 60% din decese. Cancerul este cea mai
important cauz de deces pentru persoanele de sub 70 de ani, n timp ce bolile cardiovasculare sunt principala
cauz de deces pentru persoanele de peste 70 de ani. mbtrnirea populaiei a adus creterea prevalenei cazurilor
de demen, cancer, insuficiene cardiace i pulmonare.
ncepnd cu 1970, vrsta medie la care femeile nasc primul copil a naintat, crescnd cu aproximativ patru ani, pn
la 28 de ani. Dac n 1970, 20% dintre copiii nscui aveau mame adolescente, n 2005 cifra sczuse la mai puin de
5%. Procentul fumtorilor din Norvegia a sczut uor de la 31% n 1980 la 26% n 2004. Rata mortalitii cauzate de
afeciuni legate de fumat a sczut, de asemenea, de la nceputul anilor 90. Totui, proporia persoanelor obeze sau
peste greutatea normal era de 8%, respectiv 35% n 2004, n timp ce n 1995 aceste cifre se situau la nivelul a 5%,
respectiv 27%.
Populaia 4,8 mil. locuitori, 15% peste 65 de ani
PIB/loc 52 200 dolari (locul al doilea n Europa i al patrulea n lume, conform FMI 2010; comparativ, Romnia
are 11 700 dolari PIB/loc)
Sperana de via la natere (2007) 78,2 ani (brbai), 82,7 ani (femei)
Natalitate 11,5 nateri/ 1 000 loc
Mortalitate 3,7 decese/ 1 000 loc

Mortalitate infantil 3,7 decese / 1 000 nscu

Vedei noul clasament al PIB-urilor mondiale i clasamentul PIB-urilor pe cap de locuitor.

Pe primele cinci locuri ale clasamentul naiunilor care produc cei mai muli bani nu s-au
nregistrat schimbri. n 2014, Statele Unite vor ajunge din nou n vrful acestuia. Fondul
monetar internaional (FMI) estimeaz c PIB-ul SUA va ajunge la 16 238 miliarde de dolari.
Asta ar nsemna o cretere de 4,3% n 12 luni.
rile cu cel mai mare PIB

China i pstreaz al doilea loc, cu un PIB mai mare cu 9,2% fa de cel nregistrat n
2013, conform estimrilor organizaiei.
Japonia staioneaz pe locul trei, cu un PIB n 2014 mult mai mic ca cel al rii vecine, chiar
dac a crescut cu 4,4% n 12 luni. PIB-ul Franei, care este surclasat din nou de cel al
Germaniei, este estimat la 2 863 miliarde de dolari n 2014.
Printre cele mai bogate 20 de ri din lume, Brazilia, care pierde dou poziii n clasament,
face parte din cele trei economii (cu India si Australia) a cror PIB n 2014 este mai mic
dect cel din 2013 (-0,9%). Cel al Mexicului (poziia 13) crete cu 5,2%.

PIB pe cap de locuitor

n clasamentul naiunilor cu cel mai mare PIB pe cap de locuitor nu se nregistreaz evoluii
notabile, cu excepia Qatarului, a crui PIB pe cap de locuitor este estimat de FMI la 105
637 de dolari i ocup locul doi, devansnd Norvegia la acest capitol, care ocup locul trei.
De menionat c SUA avanseaz cu trei poziii fa de anul 2013, ocupnd locul 8 n
clasament.
rile cu cel mai mare PIB pe cap de locuitor

Norvegia este raiul pe pamant

Nr. 5: Noua Zeelanda

Nivel foarte ridicat de coeziune sociala si primul loc la nivelul de educatie, acestea sunt motive
suficiente sa-i faca pe nou-zeelandezi sa aiba incredere unul in celalalt si sa se ajute reciproc. Tara
ocupa primul loc in ceea ce priveste libertatile individuale. 94% din populatie este mandra de cum
arata mediul inconjurator (restul de 6% o avea probleme cu vederea).
Nr. 4: Australia
Sistem excelent de invatamant, libertati individuale consolidate, societate solida. Economia
Australiei este puternica, exporturi de materie prima intense, dar este si locul unde sa-ti incepi
propria afacere, datorita costurilor initiale mici. Australienii au incredere in guvernul tarii.
Nr. 3: Finlanda
Sistem excelent de invatamant, sistem sanitar bun, libertati personale, guvern de incredere,
serenitate. Finlanada se remarca prin cel mai ridicat grad de redistribuire a bogatiei.
Nr. 2: Danemarca
Cele mai mici preturi pentru a incepe o afacere, sistem excelent de invatamant, libertati individuale
nerestrictionate. Danezii cred nestramutat in propriul guvern si in celalalt si au cel mai ridicat
standard de viata din lume.
Nr. 1: Norvegia
Cel mai mare PIB din lume. Ocupa locul 2 in lume la cheltuielile in sistemul medical, dupa SUA. 74%
dintre norvegieni spun ca pot sa se bazeze pe altii, 94% sunt fericiti datorita frumusetii mediului
inconjurator si 93% cred ca munca ii va ajuta sa avanseze in viata. Ii ajuta si rezervele de petrol si
gaz.