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TERMINOLOGIA CIRRGICA

o conjunto de termos prprios que expressam o


segmento corpreo afetado e a interveno cirrgica
realizada no tratamento daquele tipo de afeco. Os
termos que compem a terminologia cirrgica so
formados por uma raiz e um sufixo. A raiz permite
identificar a estrutura corprea que est relacionada com a
interveno cirrgica.
Exemplos:
-Oto: ouvido
-Oftalmo:olho
-Salpingo: tuba uterina
-Ooforo: ovrio
-Angio: vasos sanguneos
-Hstero: tero
-Espleno: bao
-Orquio: testculo
-Laparo: parede abdominal
-Blfaro:plpebra
- Procto: reto e nus, dentre vrios outros.
Os principais sufixos utilizados, bem como os seus
significados so:
*Tomia: inciso, abertura de parede ou rgo;
Exemplos: toracotomia, coledocotomia, laparotomia,
flebotomia etc
*Stomia: significa comunicar um rgo tubular ou oco
com o exterior;

Exemplos: traqueostomia, gastrostomia, colostomia,


nefrostomia, dentre outras
*Ectomia: significa extirpar total ou parcialmente um
rgo;
Exemplos:tireoidectomia, mastectomia, gastrectomia,
colecistectomia,
esplenectomia,
hsiterectomia,
salpingectomia, ooforectomia, prostatectomia
*Plastia: significa reparao plstica da forma ou funo
do segmento afetado;
Exemplos: blefaroplastia, rinoplastia, mamoplastia
*Rafia: significa sutura;
Exemplos: herniorrafia, perineorrafia, gastrorrafia
*Scopia: significa visualizar o interior de um rgo
cavitrio com o auxlio de aparelhos especiais;
Exemplos: broncoscopia, laparoscopia, colonoscopia, retosigmoidoscopia
*Pexia: significa fixao de uma estrutura corprea.
Exemplos: retinopexia, orquiopexia, nefropexia.
Termos que seguem outros padres:
Amputao: retirada parcial ou total de um membro;
Enxerto: insero de material autgeno, hetergeno ou
sinttico para corrigir falha ou defeito em tecido ou rgo;
Anastomose: comunicao cirrgica entre dois vasos
sanguneos;
Circunciso: exciso do prepcio para facilitar a
exposio da glande;
Paracentese: puno de um espao cheio de lquidos,
utilizando agulha, com a finalidade de aspirar o lquido a
contido;

Toracocentese: puno/aspirao do espao intrapleural


para remover lquidos anmalos como hemotrax,
empiema.
Tempos Cirrgicos
Denominam-se tempos cirrgicos os procedimentos ou
manobras realizadas pelo cirurgio desde o incio at o
trmino da cirurgia. Tais intervenes so realizadas em 4
tempos bsicos: direse, hemostasia, exrese e a sntese.
DIRESE:
Consiste na separao dos planos anatmicos ou tecidos
para possibilitar a abordagem de um rgo ou regio. o
rompimento da continuidade dos tecidos. A direse pode
ser mecnica ou fsica. A mecnica utiliza-se de
instrumentos cortantes, como o bisturi, tesoura, serra,
dentre outros.
SO TIPOS DE DIRESE MECNICA:

-Puno: a introduo de uma agulha nos tecidos,


separando-os, sem seccion-los. Realizado com a
finalidade de drenar colees de lquidos ou coletar
fragmentos de tecidos.
-Seco: o ato de dividir, cortar os tecidos, fazendo uso
de material cortante, como tesoura, lmina;
-Divulso: o afastamento dos tecidos nos planos
anatmicos, sem seccion-los utilizando tesouras rombas,
afastadores;
-Dilatao: o processo atravs do qual se procura
aumentar o dimetro de canais e orifcios naturais. Ex:
uretra
So tipos de direse fsica:

-Trmica: nesse tipo empregado o calor, cuja fonte a


energia eltrica. Ex: bisturi eltrico;
-Crioterapia: consiste no resfriamento brusco e intenso
na rea onde vai ser realizada a interveno cirrgica,
sendo a substncia mais adequada o nitrognio lquido.
-Laser: atravs de ondas luminosas em raios
infravermelhos concentrados e de alta potncia.Tais raios
so absorvidos pelos tecidos gerando calor, possibilitando
a coagulao e o corte.
Hemostasia
o processo atravs do qual se previne ou impede o
sangramento. Os mtodos utilizados so:
Hemostasia prvia: realizado antes da
interveno cirrgica, visando interromper em
carter temporrio o fluxo de sangue para a
ferida, diminuindo assim a perda sangunea. Os
procedimentos mais comuns so: compresso do
membro atravs de faixa pneumtica.
Hemostasia temporria: aquela efetuada
durante a interveno cirrgica, com a finalidade
de deter temporariamente o afluxo de sangue ao
campo operatrio. obtida pela compresso dos
vasos por intermdio de pinas especiais para
no les-los;
Hemostasia definitiva: mtodo pelo qual se
consegue a obliterao do vaso sanguneo em
carter permanente. So exemplos: bisturi
eltrico, o pinamento, a sutura, por meio da
utilizao de pinas hemostticas e fios de
sutura.

importante destacar que a preveno do sangramento


deve ser feito ainda no pr-operatrio atravs de exames
que possibilitam identificar tempo de coagulao e
ativao da protombina.
Exrese
Consiste na realizao do tratamento cirrgico, seja em
carter curativo, esttico, paliativo, diagnstico.
Sntese
o procedimento utilizado para aproximar as bordas de
uma ferida, com a finalidade de restabelecer a
contigidade dos tecidos e facilitar a cicatrizao.
A sntese pode ser:
IMEDIATA: a aproximao das bordas a seguir da
cirurgia propriamente dita;
Mediata: quando a aproximao das bordas da ferida
realizada algum tempo aps a cirurgia;
COMPLETA: a aproximao dos tecidos em toda
a extenso da inciso cirrgica;
Incompleta: aquela em que se faz aproximao dos
tecidos em quase toda a extenso da inciso,
mantendo-se
uma
pequena
abertura
para
exteriorizao do dreno;
INCRUENTA: a aproximao dos tecidos com o
auxlio de gesso, ataduras e adesivos;
CRUENTA: a aproximao dos tecidos por meio
de sutura, para a qual so utilizados agulhas, fios de
sutura e porta-agulhas. A sutura pode ser temporria,
quando h a necessidade de remover os fios
cirrgicos da ferida, dias aps sua colocao, ou
definitiva, quando os fios no so removidos
permanecendo na intimidade dos tecidos.

O tratamento cirrgico pode ser classificado ainda quanto


ao momento operatrio, a finalidade da cirurgia e o
potencial de contaminao.
Momento operatrio: depende da evoluo do quadro
clnico, da avaliao acerca das vantagens e desvantagens
da espera, de acordo com as condies do cliente.
Emergncia: pela gravidade do quadro apresentado
pelo paciente exige interveno imediata. Ex:
hemorragias, perfurao de vsceras por trauma, arma
branca ou de fogo.
Urgncia: a interveno mediata, podendo
aguardar algumas horas, no qual o paciente mantido
sob avaliao clnica, laboratorial. Ex: abdome agudo
inflamatrio;
Eletivo: o tratamento que, mesmo estando indicado
no tratamento de uma condio clnica, pode ser
realizado em data prefixada ou em ocasio mais
propcia. Ex: varizes de MMII, cirurgias plsticas.
Finalidade: dependendo da finalidade a que se destina o
tratamento cirrgico pode ser paliativo, radical, plstico e
para diagnstico.
Paliativo: visa compensar os distrbios para
melhorar as condies do paciente, e aliviar sua dor,
contribuindo para sua qualidade de vida;
Radical: feita a remoo total ou parcial de um
rgo ou segmento corporal. Ex: gastrectomia,
apendicectomia.
Plstico: realizado com finalidade esttica ou
corretiva;

DIAGNSTICA: permite a extrao de fragmentos


de tecidos para exame microscpico com fim
diagnstico.
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