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ESTUDIO DE LÍNEAS VITALES

1. Antecedentes Establecimiento

Recinto asistencial:

Rut:

Dirección:

Fono:

Nombre del Director:

Región:

Ciudad:

Nº Trabajadores hombre:

Nombres del Grupo:
Día/horas:

Comuna:

Correo:

Trabajadoras mujeres:

Total:

Ubicación Geográfica Foto satelital Cómo llegar Foto Satelital .

Estudio de líneas Vitales Método de Evaluación SI No No aplica 1 2 3 Agua 1) Fuente Abastecimiento de agua 2) Estanque de reserva(Capacidad) 3) Distancia de estanque a Centro Asistencial 4) Condición de almacenaje de agua (Visual) 5) Consumo estimado en P/P: Si No N/A OBSERVACIONES .

6) Formas de acciones operativas: 7) Condiciones notoria de agua almacenada: 8) Cada cuanto tiempo se remplaza el agua Almacenada 9) Fuentes Alternativas(tipos) 10) ¿Existen filtros en estanques de agua? 11) ¿Hay encargado de Reposición de Agua de Reserva? 12) ¿Empresa está Conectada al Drenaje Publico? 13) Sistema de Monitoreo para la calidad del Agua .

14) Se observa a la vista rotulado por parte del SS a estanque de agua 15) Acceso A Estanques es restringido? 16) ¿es posible reemplazar los enjuagues hechos con agua corriente por baños en recipientes o piletas? 17) ¿se reemplazan las secciones defectuosas de las cañerías? 18) ¿cada cuanto tiempo se revisan las cañerías? 19) ¿se estudio la posibilidad de reciclar o de reducir el agua en otras fases de la producción? 20) ¿se sellaron o desmontaron las llaves d agua q no son necesarias? .

Energía Eléctrica N° de generadores planta Ubicación controles y equipos Capacidad generador de energía Abastecimiento combustible (litros/Tipo/Consumo en horas Autonomía (hora o día/Reserva/Almacenamiento) Fuentes alternativas de almacenamiento Funcionamiento automático o manual: N° de operadores 3. Energía Eléctrica N° de generadores planta Ubicación controles y equipos Capacidad generador de energía SI NO NA .2.

Abastecimiento de gas (domestico) N° de depósitos Capacidad de depósitos (litros/registro de consumo) Ubicación Controles Autonomía (hora/día) ¿Es posible restringir consumo. en qué áreas? Estanque o cilindro de reserva Fuente abastecimiento más cercano SI NO NA 5.Abastecimiento combustible (litros/Tipo/Consumo en horas Autonomía (hora o día/Reserva/Almacenamiento) Fuentes alternativas de almacenamiento Funcionamiento automático o manual: N° de operadores 4. Drenajes Capacidad drenaje fluido alcantarillado RL Ubicación y capacidad estanco RS Ubicación y capacidad almacenamiento Residuos Cilindros y ubicación segura Tipos o forma almacenamiento RS y residuos clínicos Grado tolerancia estimado (tiempo) Alternativa de retiro SI NO NA 6. Comunicaciones Equipos comunicación autónomos Cantidad Teléfonos satélites Frecuencia operación Cuantas personas saben operar. autorizadas Operación de mantención SI NO NA .

Aéreas expansión Son aéreas de atención emergencia pacientes Área techada Área no techada Camilla de reserva a utilizar (cantidad) Sillas de ruedas (cantidad en reserva) Recursos alternativos de expansión SI NO NA 9. Zonas de concentración humana Identificar zonas Horario de concentración Cuantas salidas de emergencias tiene Condiciones pasillos Condiciones puertas Están señaladas Se mantienen con llave SI NO NA . Como se recargan o abastecen Equipos comunicación alternativos 7.Tipo de energía. Transporte Ambulancias Nº de ambulancias Nª de transportes alterativos Abastecimiento combustible vehículos de emergencia Existe reserva combustible. Autonomía SI NO NA 8.

Vulnerabilidad Estructural Observación de vallas del edificio SI NO NA Fallas estructurales Acceso expedito vehículos de emergencia Observación acceso y salida de vehículos .10. Grifos incendios Distancia aproximada (Hospital/CESFAM) Nº de Grifos Dificultades acceso (Visibles) Estado de conservación Están activos SI NO NA 12. Zona seguridad hospital Identificar zonas Cantidad Nº y ubicación conocida por funcionarios Están señalados visibles OBSERVACIONES SI NO NA 11.

Vulnerabilidad No Estructural Pasillos expeditos Estado pisos Salidas verticales Salidas horizontales Acceso externo alturas Señalización SI NO NA 14. Brigada emergencias Hospitales Existen Brigadas Nº integrantes Nº Practicas mensuales Capacitada Con que recursos cuenta Ultima practica realizada Anexo contrato de trabajo Ropa Ignifuga SI NO NA .13. Equipos de incendio Red Humedad Cuantas salidas red incendio Red seca Acceso carro bomba Nº de extintores PQS Nº de extintores CO2 SI NO NA 15.