MINISTERIO DE LA MUJER Y DESARROLLO SOCIAL

PRONAA
PROGRAMA NACIONAL DE ASISTENCIA ALIMENTARIA

PROGRAMA INTEGRAL DE NUTRICIN

Gua de Alimentacin
y Cuidados de la Gestante

Gua Educativa para lderes educadoras:

Alimentacin y Cuidados de la Gestante

Material educativo elaborado en el marco del Proyecto

Piloto"Intervencin Educativa para evitar la desnutricin y anemia en
Pachactec" - Alternativa - Mimdes - Programa Mundial de Alimentos.
Contenido Educativo:
Nut. Rosa Callao Perales

Diagramacin e impresin:
Industrias Grficas Ausangate S.A.C.
Jr. Conde de Superunda 631 - Lima Telefax: 423-4443
Octubre 2004

Prlogo
La presente gua Alimentacin y Cuidados de la Gestante tiene
por finalidad motivar y educar a la poblacin sobre todo a la
mujer en edad frtil, antes, durante y despus del parto. La
misma pretende ser una herramienta til para los agentes
comunitarios de zonas urbano marginales donde uno de los
problemas ms importantes que afecta a la poblacin es la
mortalidad materna (185 x cada 100 000 mil nacidos vivos).
Conocedores de que la base del desarrollo humano se inicia desde
el embarazo hasta los 2 primeros aos de vida, es importante que
las mujeres revaloren los cuidados y el tipo de alimentacin que
deben tener antes, durante y despus del embarazo, a travs de
mensajes claves que favorezcan la salud de la madre y del nio.

Presentamos los objetivos de la Gua

4

 Fijar
conocimientos
sobre
alimentacin y cuidados de la gestante
a travs de mensajes claves en los
lderes educadores y promotoras de la
comunidad.
 Ofrecer las herramientas necesarias
para transmitir los mensajes claves a
los participantes en las sesiones
educativas, as como su evaluacin y
seguimiento.

Sesin I:
Alimentacin y
cuidados de la
mujer antes del
embarazo

Tema: Cuidados y Alimentacin antes del Embarazo

OBJETIVO

Reconocer los
cuidados que
deben de tener
las mujeres
antes del
embarazo.
Conocer la alimentacin que
deben de tener
la mujer antes
del embarazo.
Reconocer las
diferentes
combinaciones
de alimentos.

Fijar los compromisos que

las participantes voluntariamente se comprometen a
realizar.

CONTENIDO PREGUNTAS
MOTIVADORAS
Cules son los cuidados
que debe tener la
mujer antes del embarazo.
Cmo debe alimentarse la mujer antes del
embarazo?
Cmo deben de combinarse los alimentos?
Cmo se evalua el
Nomograna?

TECNICAS
Lluvias de
ideas para
el recojo
de ideas
claves.
Dilogo

Exposicin
Dinmicas
grupales

PROCEDIMIENTOS
Integramos a los participantes, los
recibimos y presentamos de manera
amigable. 10
Repartimos una prueba de entrada a
las participantes (5 minutos)
Presentamos los objetivos de la
sesin. 3
Motivamos a los participantes con
preguntas alusivas al tema. 3
Desarrollo del tema: mostramos el
afiche # 01, se explica los cuidados
de la mujer antes del embarazo, se
muestra el afiche # 2 mejorando
nuestra alimentacin.
Refrigerio 10
Reforzamos conocimientos para fijar
ideas claves del tema. 3
Motivamos a los participantes para
iniciar el siguiente tema; se presenta
el afiche # 3 y se explica 10
Reforzamos ideas con dinmica de la
pelota. 4
Compromisos: entregar cartulinas de
colores rectangulares a las madres
para escribir sus compromisos y luego
se coloca en la pared en forma de
arcoiris.
Se toma post test a las mismas
madres que dieron la prueba de
entrada. 5
Despedida y se coordina prxima
reunin. 5
Tiempo duracin:1h. 29 min.

MATERIALES
Prueba de entrada
Prueba de Salida

Papelgrafos blancos

Cartulinas rectangulares de
colores
Plumones para papelografos
Afiche # 1 cuidados de la
mujer antes del embarazo.

Afiche # 2 Mejorando
nuestra alimentacin antes
del embarazo.
Afiche # 3, Controlo mi
peso: Nomograma.
Formato de Asistencia

Formato de entrega de
materiales

EVALUACION
Que las Madres identifiquen que cuidados debe
tener antes de quedar
embarazada.

Que las madres reconozcan para que nos sirve las

reservas de minerales y
vitaminas especialmente
el Hierro y cido flico.
Que las madres
reconozcan los 3 tipos de
alimentos y las mezclas
nutritivas.

Que las madres identifiquen la importancia del

Nomograma antes de quedar embarazadas.

Damos a conocer los objetivos de la sesin:

Qu aprenderemos hoy?
 Identificar los

cuidados
que
debemos tener
antes
del
embarazo.
 Conocer cul es
la
mejor
alimentacin
antes de quedar
embarazada.

Realizamos la prueba de entrada.

Luego de la presentacin de objetivos del taller, se entregar a las participantes una prueba de entrada a los
primeros asistentes dando un tiempo prudente mientras esperamos que lleguen los otros asistentes,
explicndoles que esta prueba es para evaluar a los capacitadores y no para los participantes, es decir, medir
el impacto de la capacitacin en los asistentes.

Integramos a los participantes

Iniciamos el taller de capacitacin dando la bienvenida a las participantes, brindndoles un ambiente acogedor
cmodo e invitndoles a conocerse entre ellas a travs de la dinmica de presentacin:

DINMICA DOBLE RUEDA:

Se pide a las participantes
que se dividan en 2 grupos de
igual nmero y que por cada
grupo formen un crculo (uno
interno y otro externo), los
participantes de ambos
crculos mirarn hacia el
centro del crculo, luego se
detendrn
y
los
participantes del crculo
pequeo
voltearn
y
observaran quien va a ser su
pareja del crculo grande,
conversarn
por
unos
minutos y se presentarn.

Motivamos a los participantes

Qu cuidados debo
tener antes del
embarazo?

Cmo debo
alimentarme antes de
quedar embarazada?

9
Recogemos las ideas
de los participantes,
tomndolas durante la
exposicin.
Resaltando las
acertadas y mejorando
las ideas erradas.

Desarrollamos el contenido educativo:

1. Cules son los cuidados que debemos tener antes de

embarazarnos?

10

1. Considerar nuestra edad y el nmero

de hijos antes de quedar embarazada.
2. Modificar los malos hbitos:
- Fumar
- Beber, etc.
3. Controlar el estado de salud general.
4. Mejorar la alimentacin.

Si cuidas tu salud y comes alimentos variados antes del

embarazo, tendrs la oportunidad de tener un beb
sanito y fuerte!

Antes de quedar embarazada:

1 Considerar:

Nmero de hijos.

Cuando los hijos son muy seguidos, no le

damos tiempo a nuestro cuerpo a
recuperarse, el cuerpo tarda al menos 2
aos en recobrar su estado normal por
eso cuanto ms hijos tenemos mas difcil
es recuperarnos.

Nuestra edad.

a) Cuando una joven tiene menos

de 16 aos, su
cuerpo todava
no ha terminado
de madurar por
eso es peligroso
que
quede
embarazada
tanto para ella

b) Despus de los 40 aos,

el cuerpo sufre cambios
hormonales, por esto el
parto
necesita
mayor
cuidado.

11

2 Modificar los malos hbitos:

12

 Evitar el
consumo de
drogas, alcohol
tabaco y otras drogas;
por que est asociado a
producir malformaciones
congnitas.
 No automedicarse
(tomar medicinas
sin receta mdica)
pues ocasionan dao
en la salud.

QUIERES UN
CIGARRITO?

NO! PREFIERO UNA FRUTA,

PORQUE EL TABACO Y EL LICOR
DAAN EL CUERPO.

3 Controlar el estado de salud general

a) Control de hemoglobina:
determina si tenemos
anemia a travs de un
exmen de sangre. Los
resultados deben ser
mayores a 12 gramos/dl.

b) Control de peso: La mujer

antes de quedar embarazada
debe tener un peso ptimo,que
estar relacionado a su talla
(practiquemos el nomograma)
Una
nutricin
materna
inadecuada (por dficit o
exceso) afectar la eficiencia
reproductiva y comprometer
la salud de la mujer.

c) Control dental: Durante

el embarazo se movilizan
nuestras
reservas
de
calcio, lo que debilitar
nuestros dientes por eso
debemos
mantenerlos
sanos y sin caries.
d) Control ginecolgico:
Ayuda a verificar si
tenemos
infecciones
urinarias,
descensos
vaginales (hongos) y otras
infecciones. Es necesario
hacerse el papanicolau.

El Estado nutricional materno influye sobre el crecimiento del feto.

13

Cmo controlamos nuestro peso?

Nuestro peso esta muy relacionado a nuestra talla, por eso

se ha elaborado una grfica que ayuda a determinar
nuestro estado nutricional.
La frmula es:
Ej.: Mara mide 1.50,pesa 45 kg.
IMC=

14

45 kg. = 45 = 20
1.502
2.25

20 = Normal

Si el nmero es:
< 18.5 bajo peso
18.5 a 24.9 peso normal
25 a 29.9 pre obeso
30 a 34.9 obesidad I
35 a 39.9 obesidad II
> 40 obesidad III

Requisitos para pesarse:

- Estar sin zapatos.
- Estar con la misma ropa en lo posible ligera (vestido
delgado).
- Parada correctamente, brazos a los lados mirando al
frente.
- Siempre a la misma hora, antes de ingerir alimentos y
despus de haber ido al bao.
- Verificando que la balanza marque exactamente en
cero.
Cmo usar la grfica:
Con una regla o superficie plana, ubicamos nuestro peso y
con el otro extremo nuestra talla, observamos la lnea
media, sta nos indicar un nmero aproximado pero
tambin nos muestra el estado nutricional en el que nos
encontramos.

Control mi peso con la grfica: Nomograma

INDICE DE MASA
CORPORAL
PESO
KG LB
150
140

340
320

280

120

260

110

240

100
95

220

90

200
190
180
170

80
75
70
65
60

125

300

130

85

TALLA
CM IN

(PESO / TALLA) )

160

50

135

60

RIESGO
Muy alto

50
40

Alto
Moderado

150
140

130

70

RIESGO

140

Muy alto

145

Alto
30

150

Moderado

60
155

Bajo

Bajo

Aceptado

Aceptado

160

130

55

120

50

110

170

45

100
95
90
85

175

40
35

80
75
70

30

65
60

25

55
50

55

20

165

180

10

65

70

185
190

75

195
200
205
210

80

85

Con una regla o una superficie plana. ubico mi peso y con el otro extremo
mi talla, observo la lnea media, esta me indica como me encuentro.

4 Mejorar nuestra alimentacin.

RG
ET
IC

OS

CO

Aceites
azcares
cereales
tuberculos

ORES
CT
RU
ST
N

La mujer en edad frtil debe

consumir una alimentacin
balanceada
es
decir
consumir de los tres grupos
de alimentos:
Energticos:
aceites,
azcares,
cereales,
tubrculos.
Constructores: producto de
origen animal, menestras.
Protectores:
frutas
y
verduras.

ENE

Grupos de Alimentos
Productos
de origen
animal

Menestras

Frutas y
Verduras
PRO
TECTORES

Consumir 3 comidas principales

Alimentos energticos: dan fuerza y energa.

Alimentos Constructores: Aportan protenas para que tenga reserva en el embarazo.
Alimentos Protectores: Aportan vitaminas y minerales. Protegen de las enfermedades.

Una alimentacin balanceada es importante para tener reserva de nutrientes

para formar al nuevo ser y conservar la salud de la madre!

15

16

Para
tener
una
alimentacin balanceada
realizemos
buenas
mezclas de alimentos
en
el
desayuno,
almuerzo y cena.
Slo hay un alimento
que proporciona al ser
humano
todos
los
nutrientes
que
necesita para vivir: La
leche materna, no
existe otro.
Por esto es necesario
combinar
alimentos
pero no todas las
mezclas son adecuadas
por ello hay que
combinar los 3 grupos
de alimentos para
lograr platos y comidas
balanceadas,
por
ejemplo:

Recuerda
adems consumir:
Minerales y Vitaminas
1.- El Hierro
Es un mineral que debe consumir la mujer
antes del embarazo para aumentar sus
reservas,
que
sern
utilizadas
principalmente durante el II y III
trimestre del embarazo. Las visceras son la
mejor fuente de hierro seguido de
menestras y finalmente las hojas verdes
como se muestra en el afiche.
Consumir alimentos ricos en hierro 3 veces
por semana.

No olvidar acompaar alimentos ricos en hierro, con vitamina C.

17

18

2.- El Calcio:
Antes del embarazo se debe considerar el
consumo de calcio, para proteger los huesos y
dientes de la madre. Adems para la futura
formacin de huesos del beb. Se recomienda
el consumo de leche, yogurt, derivados
lcteos (quesos, manjar blanco, etc.)

3.- cido Flico:

El consumo de cido flico antes del embarazo ayuda
a la formacin de glbulos rojos y blancos en la
sangre, evitando la anemia megaloblstica, previene
malformaciones en el beb.
Consumir 3 veces por semana alimentos como:
Carnes: Hgado de pollo, hgado de res,
Verduras de color oscuro: Espinica, Brocoli, etc.
Frutas: Naranja, Palta.
Frutos Secos: Castaa

Reforzamos lo aprendido:
Hagmos una dinmica:
El juego de la pelota:

(Hagamos una pelota con la ayuda de papeles tela).

1.- Formemos un crculo con las/los asistentes y

tommonos de las manos, demos una vuelta a la
ronda y realizemos la siguiente pregunta:
Cules son los cuidados que debemos de tener
en antes de quedar embarazada?
2.- La educadora lanzar la pelota indistintamente a los
participantes y a quien le caiga la pelota dar la
respuesta.
3.- Si se equivoca o no responde, se retira y toma asiento.
4.- Continuar con la siguiente pregunta: nombre una mezcla nutritiva?.
5.- Continan respondiendo las asistentes que quedaron en el crculo y
ganan las participantes que respondan correctamente.
6.- Dar un fuerte aplauso a todos los participantes en especial a los
ganadores.
Preguntas: Porqu es importante la alimentacin balanceada?
Qu alimentos deben de acompaar al hierro?
Porque es importante el consumo de cido flico?

19

COMPROMISOS:

Pasamos cartulinas de colores de forma rectangular, a las asistentes y

pedimos que anoten sus compromisos y formamos un arco iris con ellos;
por ejemplo: madres se comprometen a asistir al chequeo mdico, a
mejorar su alimentacin con carne, higado, etc.

20

Evaluemos:

Entregamos las pruebas de salida

Nuestra evaluacin posterior, responder a las siguientes

preguntas.
1. Qu pregunta fue la ms fcil de responder, donde se
obtuvo mayor puntaje?
2. Cul fue la que obtuve menor puntaje o equivocaciones?
3. Que tema falta reforzar para su mejor comprensin.
4. Cul fue el puntaje promedio de las participantes?

5. Qu dinmica permite fijar con mayor facilidad las

ideas fuerza?

Califiquemos:

Cada pregunta vale 4 puntos.

Si obtuvieron menos de 10, entonces
requerirn una sesin de refuerzo,
reformulando la tcnica de enseanza.
Si obtuvieron entre 10 a 15,
reforzaremos las ideas fuerza
nuevamente.
Si obtuvieron de 18 a 20, felicitaremos
a las participantes pues estaremos
cumpliendo nuestros objetivos.

Prueba de entrada y salida

TALLER DE CAPACITACIN: ALIMENTACION Y CUIDADOS ANTES DEL
EMBARAZO

Nombre:..............................................
Fecha:...................
Marque una respuesta con una X o un crculo:
1.- Cules son los cuidados que debemos tener antes de quedar
embarazada? nombre 3 cuidados:
a.- _________________________
b.- _________________________
c.- _________________________
2.- Las reservas de hierro van a ser utilizados en el
...................y................ trimestre
a.- II y IV
b.- I y III
c.- II y III
d.- I y II
3.- Por qu es importante el cido Flico de los alimentos?
a.- Para evitar que el nio nazca sano y fuerte
b.- Para subir de peso
c.- evita malformaciones en el beb
d.- evita la anemia.
4.- Cules son los 3 grupos de alimentos?
a.- Azcar, Menestras, Cereal
b.- Energticos, reparadores, constructores.
c.- Energticos, constructores, protectores.
d.- Ninguna de las anteriores.
5.- El peso est relacionado con:
a.- La edad
b.- La talla
c.- El stress
d.- El estado civil.

TALLER DE CAPACITACIN: ALIMENTACION Y

CUIDADOS ANTES DEL EMBARAZO

Nombre:..............................................
Fecha:...................

Marque una respuesta con una X o un crculo:

1.- Respuesta pag. 10-18

2.- Las reservas de hierro van a ser utilizados en

el ...................y................ trimestre
Resp. C (4 puntos)

3.- Por qu es importante el suplemento de cido

Flico?
Resp. C (4 puntos)
4.- Cules son los 3 grupos de alimentos?
Resp. C (4 puntos)
5.- El peso est relacionado con:
Resp. B (4 puntos)

21

MATERIALES PARA LA SESIN I

*
*
*
*

22
Nos despedimos:

Coordinemos con los

participantes
cuando
ser nuestra prxima
reunin,
comprometindose
en
difundir lo aprendido en
la sesin de hoy, con
otros
compaeros
y
familiares.

5 papelgrafos (lluvia de
ideas)
Dos plumones de colores

Pelota (de papel, tela

plstico)
Cinta Adhesiva

*
*
*

Afiche N 1: Cuidados de la
mujer antes del embarazo.
Afiche N 2: Mejorando
nuestra alimentacin antes
del embarazo.
Afiche N 3: Controlo mi
peso: Nomograma.

Sesin II:
Alimentacin y
cuidados de la
mujer durante el
embarazo

23

Tema: Cuidados y Alimentacin durante el Embarazo

OBJETIVO

CONTENIDO

TECNICAS

PROCEDIMIENTOS

Reconocer cuales son los sintomas del

embarazo.

Qu es el embarazo?

Dinmica:
Presentacin:
los colores

Dinmica presentacin: Prueba de

entrada.
Lluvia de ideas. Saberes previos.
- Cmo debo alimentarme ahora que
estoy embarazada?
- Cmo reconocer los cambios que se
producen en mi cuerpo?
Exposicin Afiche(s).
Cambios que ocurren en cada trimestre del embarazo.
Refuerzo: Dinmica de la pelota.
Exposicin: Afiche.
Alimentacin balanceada durante el
embarazo.
Compromisos: de salida.
Prueba de salida.
Despedida.

Reconocer que
es el embarazo.

24

Identificar que
alimentos proporcionan
buena alimentacin durante el
embarazo.

Considerar los
cuidados generales durante el
embarazo.

Qu cambios ocurren
durante el embarazo?

Cmo se debe alimentar la mujer embarazada?.

Lluvia de
ideas con el
recojo de
saberes previos.
Exposicin
del tema.

Refuerzo:
Dinmica de
la pelota.
Dilogo

Dinmicas
Grupales

MATERIALES

4 papelografos
6 plumones

Prueba de entrada
Prueba de salida

Tarjetas rectangulares de
colores (rojo, verde, amarillo)
Afiche N 4: Que cambios
ocurren en cada trimestre
del embarazo.
1 pelota chica

Afiche N 5: Alimentacin
balanceada durante el
embarazo.
Tijeras

Silueta de mujer embarazada.

EVALUACION

Que las participantes

identifiquen que sntomas
se presentan en el embarazo.

Que las participantes

identifiquen los alimentos
que favorecen la buena
alimentacin durante el
embarazo.
Que reconozcan los cambios que ocurren en cada
trimestre del embarazo.

Damos a conocer los objetivos de la sesin:

Qu aprenderemos hoy?
1.
2.
3.
4.

Cules son los sntomas del embarazo?

Qu es el embarazo?.
Qu cambios ocurren en cada trimestre del
embarazo?.
Qu alimentos favorecen la buena alimentacin
de la mujer durante el embarazo?

Realizamos la prueba de entrada:

Se entrega la prueba de entrada a los primeros
asistentes dando un tiempo prudente para que
realizen la prueba, mientras esperamos a que lleguen
los otros asistentes.
Debemos dar a conocer que se toma la prueba con el
fin de conocer el impacto que tienen los temas a
tratarse por los capacitadores.

25

Integramos a las participantes:

La sesin se inicia dando la bienvenida a la audiencia. Hacemos la

presentacin de los asistentes con la dinmica de los colores: cada asistente

que escoger una cartulina de la mesa (previamente cortadas se tienen grupos de

tarjetas: amarillo, verde, rojo, etc).

26

Hacemos un crculo y cada participante con tarjeta en

mano se va presentando y expresa por que eligi el color
que tiene en su mano y la pega en la pared.
(verde significa la esperanza, etc.).

Luego, termina la presentacin damos aplausos para todos y nos disponemos a

iniciar la sesin.

Motivamos a las participantes:

Qu es el embarazo
y como se produce?

Cmo me doy
cuenta que estoy
embarazada?

Qu cambios ocurre
en nuestro cuerpo?

27
Recogemos las respuestas de los
participantes, retomndolas durante la
exposicin.
Resaltando las acertadas y aclarando las
dudas.

Desarrollamos el contenido educativo

1 Cmo nos damos cuenta que estamos embarazadas?

Se nos suspende la regla (seal ms importante).

Muchas sentimos naseas y hasta vmitos, sobretodo al sentir
olores fuertes.
Nos sentimos cansadas, desganadas y con sueo.
Los pechos se hinchan un poco.
A veces nos d ganas de orinar ms seguido.
A veces la vulva presenta coloracin ciantica (morada).

28

2. Qu es el Embarazo?
Es un evento fisiolgico que
comprende desde la unin del
vulo
(mujer)
y
el
espermatozoide
(hombre),
contina con el desarrollo del
feto durante 40 semanas y
trmina con el parto.

Se caracteriza por el aumento

de
los
requerimientos
maternos, orientados hacia la
formacin del nuevo ser (tero,
placenta, depsitos de grasa y
depsitos proteicos).

Recuerda: No todas las mujeres sentimos lo mismo.

 El embarazo necesita cuidados y mucha atencin.

 El embarazo normalmente dura ms o menos 9 meses, a partir de tu ltima regla periodo

menstrual.

29
Cuando se inicie tu embarazo conversa con tu pareja y familiares cercanos de tu embarazo!

El entorno familiar cumple un rol importante

Qu cambios ocurre en nuestro cuerpo?

La
Fecundacin

Antes

La fecundacin es
la
unin
del
espermatozoide
del hombre y el
vulo de la mujer

Ovulo

30

Espermatozoide

Se consideran:
tres grandes momentos:
Primer trimestre:
1-3 meses (1-14 semanas)
Segundo trimestre:
4-6 meses (15-27 semanas)
Tercer trimestre:
7-9 meses (28-40 semanas)

I Trimestre

(1ra. a 14va. semana)

II Trimestre

(15va a 27va. semana)

Despus

Embrin

III Trimestre
(28va a 40va. semana)

3. Qu cambios ocurre en el embarazo?

Primer trimestre - 1-3 meses (1-14 semanas)

Cambios:

Desde
la
tercera
semana se inicia la
formacin
de
los
rganos
(pulmones,
estmago,
riones,
cerebro, etc) del feto.
A las 8 semanas se
diferencias
rasgos
faciales, luego se
osifica el esqueleto, se
diferencia
los
genitales.
Al 3er. mes el embrin
tiene forma humana y la placenta es capaz de
alimentarlo a travs del cordon umbilical.
Aparecen los brotes dentarios.
El beb en este periodo es ms suceptible a daos
causados por fuentes externas.

Recomendaciones:

Evita el consumo de alcohol

y drogas (medicamentos):
- Causa en el beb
alteracin en su sistema
nervioso
(Sindrome
alcohlico fetal).
- Genera Malformaciones
de miembros y del
corazn.
- Produce retardo fsico
y mental permanente.
- Se
recomienda
abstinencia total.

- Evitar las radiaciones (radiografas) produce

malformaciones en el feto.
- Evitar el contacto de personas con rubeola, su
contagio ocasiona malformaciones.

31

Recomendaciones:

32

Al iniciar el embarazo se
recomienda incrementar el
consumo de alimentos; si se
inicia con bajo peso (IMC=
<18) entonces se recomienda
comer un plato de segundo
guiso
adicional
o
su
equivalente en un refrigerio
lonche
(2
panes
con
mantequilla y avena).
Si se inicia con sobrepeso, la
madre no requiere mayor
incremento, es decir deber
consumir un postre adicional
(arroz con leche, mazamorra
de harinas, etc).
Es sumamente importante el
consumo de cido flico para
la produccin de glbulos
rojos y para evitar defectos
en el feto (columna bfida) asi
como para evitar anemia en la
madre. Se encuentra en el
hgado de res, hojas verdes y
frutas como naranja.

Acude al establecimiento de Salud ms cercano para

tu control prenatal donde:
Controlan si estamos aumentando de peso
normalmente.
Miden el tamao de la barriga y ven si el beb est
acomodado y esta creciendo bien.
Aplican la vacuna antitetnica.
Realizan el exmen dental, anlisis de: sangre, orina,
papanicolau, sida, enfermedades venereas y otras
infecciones.
Dan educacin nutricional.
Controlan la presin arterial.
En el 1er. trimestre acude a 1 control mensual.

Adems evita el consumo de:

Cafeina:

Porque afecta la
frecuencia cardiaca
y la respiracin del
feto.

Cigarrillos: Drogas:
Disminuyen
el desarrollo
fetal.

Producen aumento de
frecuencia cardiaca y
parto prematuro.

Segundo trimestre - 4-6 meses (15-27 semanas)

Cambios:

 El aumento de peso de
la madre es de 450 gr.
por semana y al final
del 5to. mes el beb
pesa 500 gr.
 El feto mide 38 cm. y pesa
1000 gr., es capaz de
repirar,
la
extremidades
van
creciendo.
 A partir del 4to mes se
le
recomienda
suplemento de hierro
en una dosis de 30
mg/dia.
 Se anchan las caderas y
aumenta ms de peso; se
inician al 4to. mes se
inicia la diferenciacin de
rganos sexuales del feto
y aumentas los movimientos
fetales y desarrollo rapido
del cerebro.

Recomendaciones:

Incrementar el consumo de:

Hierro

Las necesidades de hierro aumentan

durante el segundo y tercer trimestre
debido a que la mujer esta formando un
nuevo ser comparte con el beb la cantidad
de hierro que lleva en el cuerpo.
El hierro que almacena el beb durante el
embarazo va a ser utilizado varios meses
despus de nacer. Con alimentos no se logra
cubrir lo requerido por la mujer embarazada
(30 mg al da) por eso se debe suplementar
con pastillas de sulfato ferroso a partir del
4to mes de embarazo.

Para que nuestro cuerpo absorba mejor el hierro:

*.- Tome el suplemento alejado de las comidas; puede ser a media
maana o a media tarde.
*.- Toma la pastilla con refrescos de limonada, naranjada o con agua
pura.
*.- Nunca tome la pastilla con infusiones de hierbas o gaseosas.
Luego de 3 a 4 meses del tratamiento (segn lo que el mdico o
nutricionista indique) es necesario realizar un control de
hemoglobina en sangre.

33

Acido Flico:

Recomendaciones:

Se encuentra en el zumo de naranja, hojas verdes de color

oscuro, higado de res o pollo y visceras (consumirlos 3
veces por semana) Su deficiencia produce anemia
megaloblastica, defectos de tubo neural del feto, etc.

Magnesio:

34

Juega papel importante en formacin de huesos y dientes,

lo encontramos en hojas verdes, nueces, granos enteros,
soya (350-360 mg/da).

Zinc:

Interviene en crecimiento de sistemas esqueltico y

nervioso. Lo encontramos en carnes, lacteos, mariscos.
Previene las malformaciones fetales.

Calcio:

Se acumula 30 gr. durante el embarazo, la mayor parte la

encontramos en el esqueleto fetal y otra parte en
esqueleto materno. La Vit. D aumenta la absorcin de
Calcio y se recomienda 4 tazas de leche.

Realizar actividad
fsica moderada:

Hacer gimnasia. (psicoprofilaxis)

y trabajo domsticos que no
requieren mayor esfuerzo. Debe
dormir entre 7 y 8 horas diarias y
durante el da descansar en intervalos
cortos con los pies en alto y evitar
edema y vrices.

Psicoprofilaxis del parto

brinda informacin sobre el
proceso de gestacin,
labor del parto, el
parto en si y cuidados
postnatales.

Relaciones Sexuales
No
esta
contraindicado
en esta etapa.

Tercer trimestre - 7-9 meses (28-40 semanas)

Cambios:

 El aumento de peso de la madre es de

400 gr. por semana.
 En los ltimos meses el beb pesa
entre 3000-3400 gr y su longitud es
de 50 cm, se osifican sus huesos.
 Debido al aumento mximo de peso y
de longitud se comienza a utilizar las
reservas de grasa, proteina y
glucosa.
 Las caderas se anchan ms
preparndose para el parto; los
pechos crecen an ms, algunas
veces puede salir lquido como
leche.
 Nuestras partes toman un color
ms oscuro (ciantico = morado) se
vuelven ms carnosos, la vagina se
vuelve blanca y hmeda.
 A partir de la 36va. semana el feto
se ya puede sobrevivir fuera del
vientre de la madre.
 A partir de la 38va. semana el feto
se encuentra formado. Al momento
del parto el beb pesa alrededor de
3,000 gr. y 50 cm.

Recomendaciones:

Evitamos el edema o hinchazn en los miembros

inferiores que se observa con
frecuencia en las ltimas
fases del embarazo; puede
deberse a la presin del
tero sobre las venas. El
edema puede tratarse
elevando las piernas y utilizando
medias de compresin.

Evitemos el estreimiento que es habitual durante el

embarazo y se debe a la compresin del utero en
crecimiento, a los cambios hormonales y a los
suplementos de hierro.
Aumentar la actividad fisica, mayor consumo de lquidos
y aporte de fibra en la dieta. (frutas, verduras, salvado
de trigo).
Evitemos la pica que es el consumo de sustancias no
nutritivas como el almidn, tiza, tierra, jabn que se asocia
a deficiencia de minerales. Se trata consumiendo alimentos
ricos en hierro y suplementos nutricionales.

35

Reforzamos lo aprendido:

36

Hacemos un crculo con las

participantes y le pedimos que cada
una escriba en el papelgrafo una
idea clave sobre las pautas dadas, lo
hacemos hasta que todos las
participantes hayan plasmado su
idea.
Posteriormente formamos lemas y
con ellas mismas pegamos alrededor
del local para identificarnos con el
tema cada vez ms.
Tomamos apuntes de las lneas
formadas y al final de la sesin
educativa las entregamos para que
cada una lleve a su casa un lema
formado.

Motivamos a las participantes:

Cmo debo alimentarme ahora que

estoy embarazada?

Anotamos las ideas: resaltando

siempre actitudes positivas y
rescatando creencias y hbitos en
relacin al tema. Esto ayudar
como punto de partida para iniciar
nuestra sesin educativa.
Durante el desarrollo del tema se
retoman las ideas acertadas y
refuerzan las erradas.

Durante la gestacin se incrementar de 10 a 12 kilos.

37

2.- Alimentacin balanceada.

Reforzar
la
alimentacin de la
madre, para permitir
formacin de tejidos
y
rganos,
asi
tendremos un nio
sano y vigoroso.
 La mujer gestante
gana peso gracias al
crecimiento fetal y el
de
su
propio
organismo.
Este
incremento debe ser
gradual.


38

La clave para lograr un crecimiento y adecuado embarazo es contar con un ambiente seguro y con mucho amor.

Alimentando bien a nuestras gestantes hoy, tendremos nios sanos en el futuro

Necesitamos energas adicionales?

 Es necesario agregar energa a la
dieta de la gestante, es decir un
desayuno ms (2 panes, avena con
leche) un plato de segundo
adicional en el da.
 Esta energa adicional servir para
acumular una cantidad adecuada de
reservas corporales adicionales
durante el embarazo y la formacin
del nuevo ser.
 Si no se cumpliera con esta
recomendacin, tendr un beb con
bajo peso al nacer y parto
prematuro si el consumo es bajo, si
el consumo es alto habr mayor
riesgo de macrosomia, parto por
cesaria y excesiva retencin de peso
despus del parto.
 Es necesario el consumo de
alimentos
de
origen
animal
diariamente, el beb esta en
formacin y crecimiento.

Claro que es necesario

la cantidad y calidad
Pero no debe de
ser el doble.

39
Si iniciamos nuestro embarazo con bajo peso es posible que tengamos
que comer un poco mas de lo propuesto, pero si tenemos buen peso
solo incrementaremos un desayuno adicional o un buen lonche.

El 80% de la formacin del cerebro se realiza durante la gestacin completndose el 20% hasta los dos aos.

Tipos de alimentos:

Bofe

40

Hgado

Sangrecita

Consumir 3 veces por semana alimentos

ricos en hierro asi como alimentos
constructores: Hgado y Pescado.





La mujer debe alimentarse con alimentos de

cada grupo: energticos, protectores y
constructores.
 Constructores:
Son alimentos que
contienen protenas que son para el
crecimiento y desarrollo de tejidos
maternos y del feto. Sobretodo las de
alto valor biolgico que contiene todos los
aminocidos esenciales deben adicionarse
10 gr. a la dieta (huevos, pescados,
menestras, carnes, leche) diariamente.
 Energticos: proporcionan energa para la
actividad fsica. Los cidos grasos
favorecen el desarrollo del sistema
nervioso y retina del feto (agudeza visual)
en especial el cido graso omega 3 (aceite
soya y pescado ).
 Protectores:
Brindan vitaminas y
minerales regulan el buen funcionamiento
del cuerpo.

Acompaar alimentos ricos en hierro con alimentos que ayudan absorberlo como alimentos citricos: naranja, pia, mandarina, limn, etc.
Tratar de no acompaar los alimentos ricos en hierro con: t, caf, cocoa, infusiones, por que disminuyen la absorcin del hierro.
Evitar consumo excesivo de comidas aderezadas, aj y sal.

Reforzamos el Tema con el Juego de la Pelota

Se forman dos grupos, cada grupo le tirar la pelota al otro, realizando las siguientes preguntas:
La mujer embarazada debe comer por 2?
Cuanto mas debe comer la mujer embarazada?
Qu alimentos no deben faltar en su dieta?
Porque no podemos fumar o tomar licor? (Qu sucede)
Que ocurre en los 3 primeros meses con el feto?
Que cuidados debemos tener en el primer trimeste?
Que cuidados debemos tener en el segundo trimeste?
Que cuidados debemos tener en el tercer trimeste?
Para que ayuda el zinc y el cido flico?
Donde estan esto nutrientes y en que alimentos?
A la participante que le cae la pelota, responder la
pregunta (si se acuerda).
Un grupo puede responder solo una pregunta a la vez. Si
repite pierde su turno.
Ganar el grupo que mas
respuestas acertadas tenga.
Al terminar aplaudimos.

41

Compromisos

42

Dibujamos en una cartulina

la silueta de una mujer
gestante y coloca en ella,
cartulinas rectangulares
con los compromisos que
cada una desea realizar,
puede hacerlo en su
entorno familiar como a
nivel de su comunidad.
Por
ejemplo:
se
comprometern
ha
transmitir a otra persona
lo aprendido hoy? Otros se
comprometern a contar
cuantas gestantes hay su
manzana y que ellas se
comprometan a acudir a
sus controles prenatales.
Luego se aplaude por lo
bien que hemos trabajado
el da de hoy.

11.MATERIALES PARA LA SESIN:

1 papelgrafo (lluvia de ideas)
6 plumones
Prueba de entrada
Prueba de salida
Tarjetas rectangulares de colores (rojo, verde, amarillo)
Afiche N 5- Cambios que ocurren en nuestro cuerpo
Una pelota chica
Afiche N 6 - Alimentacin durante el embarazo
Tijera
Silueta de mujer embarazada.

Evaluemos:

Entregamos las pruebas de salida a los

participantes que dieron la prueba de entrada
Nuestra evaluacin posterior, responder a las siguientes
preguntas.
1. Qu pregunta fue la ms fcil de responder, donde se
obtuvo mayor puntaje?
2. Cul fue la que obtuve menor puntaje o equivocaciones?
3. Que tema falta reforzar para su mejor comprensin.
4. Cul fue el puntaje promedio de las participantes?
5. Qu dinmica permite fijar con mayor facilidad las
ideas fuerza?

Califiquemos:
Cada pregunta vale 4 puntos.

Si obtuvieron menos de 10, entonces requerirn una

sesin de refuerzo, reformulando la tcnica de
enseanza.

Si obtuvieron entre 10 a 15, reforzaremos las ideas

fuerza nuevamente.
Si obtuvieron de 18 a 20, felicitaremos a las
participantes pues estaremos cumpliendo nuestros
objetivos.

43

Prueba de entrada y salida

TALLER DE CAPACITACIN: ALIMENTACION Y CUIDADOS DE LA MUJER
DURANTE EL EMBARAZO

44

Nombre:..............................................
Fecha:...................
Marca con un aspa (x) o encierra en un crculo:
1. Una mujer embarazada debe comer:
a. El doble
b. El triple
c. Un adicional (segundo o lonche)
d. igual
2. Que alimento no debe de faltar en el plato de la gestante:
a. Verduras.
b. Frutas.
c. Carnes, pescado, leche.
d. Menestras y cereales.
3. Qu nutrientes se debe suplementar durante la gestacin?
a. Hierro y cido flico
b. Hierro, cido flico y calcio
c. Hierro
d. Ninguna de las anteriores
4. En que periodo el feto esta ms suceptible a sufrir malformaciones?
a. Primer trimestre.
b. Segundo trimestre.
c. Tercer trimestre.
d. Ninguna de las anteriores.
5. Qu beneficios ofrece el consumo de calcio en la dieta de la gestante?
a. Forma los huesos del beb.
b. Da mas apetito.
c. Ayuda a que el beb suba de peso.
d. Todas las anteriores
6. Relaciona:
a. Alimentos ricos en hierro
a. caf, t, cacao, gaseosas
b. Problema comn: durante el embarazo b. Naseas y vmitos
c. Evitar consumir
c. Naseas y vmitos excesivos
d. Seales de peligro
d. 3 veces por semana
e. Alimentos ricos en cido flico
e. sangrecita, hgado, corazn bajo.

TALLER DE CAPACITACIN: ALIMENTACION Y CUIDADOS DE LA

MUJER DURANTE EL EMBARAZO

Nombre:..............................................
Fecha:...................
Marca con un aspa (x) o encierra en un crculo:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Una mujer embarazada debe comer:

Rpta. C

Que alimento no debe de faltar en el plato de la gestante:

Rpta. C

Qu nutrientes se debe suplementar durante la gestacin?

Rpta. B

En que periodo el feto esta ms suceptible a sufrir malformaciones?

Rpta. A

Qu beneficios ofrece el consumo de calcio en la dieta de la gestante?

Rpta. A
Relaciona:
a. Alimentos ricos en hierro
b. Problema comn: durante el embarazo
c. Evitar consumir
d. Alimentos ricos en cido flico

d. 3 veces por semana

c. Naseas y vmitos excesivos
a. caf, t, cacao, gaseosas
e. hgado, pollo, naranja

Sesin III:
Alimentacin y
cuidados de la
mujer despus
del embarazo

45

Presentacin

En el ao 2006 se establece la fusin de los Programas Alimentario Nutricionales que ejecuta el Programa Nacional de
Asistencia Alimentaria-PRONAA, en uno solo denominado Programa Integral de Nutricin - PIN con el objetivo de
Contribuir a prevenir la malnutricin en nios y nias hasta los 12 aos, priorizando a los menores de 3 aos, en situacin de vulnerabilidad nutricional, mejorando su calidad de vida, y con la misin de Desarrollar y promover acciones
acciones articuladas e integrales, preventivo-promocionales, orientadas a la proteccin y desarrollo del capital humano
y social, en el marco de los derechos fundamentales de los nios y nias.
El PIN contempla el desarrollo de los Componentes Alimentario, Educativo y Monitoreo y Evaluacin y se encuentra dividido en dos Sub Programas:

l
Sub Programa Infantil: Fusiona los programas PACFO, PANFAR y Comedores Infantiles; dirigido a nios menores
de 3 aos.
l
Sub Programas Pre Escolar y Escolar: Fusiona los programas CEIs, PRONOEIs, Desayunos y Almuerzos Escolares,
dirigido a nios de 3 a 12 aos.

El Programa Integral de Nutricin-PIN que ser transferido en forma gradual a los gobiernos provinciales y distritales
del pas a partir del mes de Marzo del 2007; tiene como socios estratgicos al MINSA, MINEDU y MIMDES, los
Gobiernos Regionales y Locales, as como las Organizaciones Sociales de Base, para lo cual el ha establecido Convenios
Marco de cooperacin tcnica con los Ministerios de Salud y de Educacin que permita el desarrollo de acciones concertadas e integrales en beneficio de la poblacin en riesgo.

En el marco de la estrategia de Lucha contra la Desnutricin Infantil, el MIMDES-PRONAA ha previsto desarrollar un

componente educativo que considera como sujeto de intervencin a las familias, nias, nios madres lactantes y gestantes de las zonas de extrema pobreza; para lo cual desarrollar acciones orientadas a la adopcin de prcticas y hbitos
saludables en salud, nutricin, saneamiento, derechos y ciudadana; con un enfoque de prevencin de situaciones de riesgo y con una perspectiva de desarrollo social integral.

El componente educativo del Programa Integral de Nutricin, se orienta a ampliar las capacidades, calidades humanas y
competencias mediante el desarrollo y fortalecimiento de nuevos conocimientos, habilidades y actitudes. Para el logro
de estos cambios se plantea un proceso educativo de construccin de conocimientos, adquisicin de destrezas y desarrollo de valores a partir de la experiencia y la prctica directa. En tal sentido, el Componente Educativo del Programa
Integral de Nutricin (PIN) incorporar en sus estrategias la promocin y fortalecimiento de capacidades de todos los
actores sociales; familia, lderes comunales, agentes comunitarios, gestores locales y docentes ampliando sus competencias de acuerdo a las particularidades caractersticas de sus entornos sociales a fin de asumir la corresponsabilidad
social y asegurar la sostenibilidad de la propuesta.
En este contexto, el MIMDES-PRONAA considera que la capacitacin de las familias y lderes de las organizaciones
comunales y locales en zonas de pobreza extrema, se hace necesaria para el logro de la sostenibilidad de las estrategias de Lucha contra la Pobreza en nuestro pas. Sin embargo, la muticausalidad de la desnutricin demanda la intervencin organizada, concertada y articulada de las instituciones del Estado y la sociedad civil en su conjunto, para asegurar el adecuado desarrollo de nuestros nios, especialmente de las zonas de extrema pobreza.
En tal sentido, el MIMDES-PRONAA en cumplimiento de su rol rector de proteccin a la infancia, implementa el componente educativo del Programa Integral de Nutricin; para lo cual pone a disposicin de la poblacin en general la Gua
de Alimentacin y Cuidados de la Gestante, como una herramienta que permitir mejorar los conocimientos y habilidades de la poblacin en general en temas de suma importancia como son la salud, nutricin, higiene y ciudadana, con un
enfoque de desarrollo social integral y donde la corresponsabilidad social desempea un importante rol para el logro del
desarrollo humano de la infancia en particular y de nuestro pas en general

FOTO CARATULA: CORTESIA PROGRAMA MUNDIAL DE ALIMENTOS

Programa Mundial de Alimentos