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PREGUNTAS DE CIRUGIA II – Primera Unidad

Dr. Ronald Arroyo C.p 21-09 -09.
Marcar con un círculo la alternativa correspondiente.
1. En nuestro Hospital, el % de la Población General que padece de Apendicitis Aguda varía
entre el:
a) 3 - 8%

b) 4 - 9 %

c) 5 -10 %

d) 6 -11 %

e) 7-12 %

2. El factor predominante de la apendicitis aguda es la Obstrucción Intestinal y la Causa más
frecuente en el Servicio de Cirugía, es:
a) Hipertrofia del tejido linfoide.
b) Parásitos
c) Fecalitos
d) Semillas Vegetales
e) Compresión externa por bandas.
3. En el Servicio de Cirugía General, la tasa de mortalidad por Apendicitis Aguda Perforada en
Ancianos es de:
a) 12 %

b) 13 %

c) 14 %

d) 15 %

e) 16 %

4. En nuestro Servicio, las siguientes aseveraciones son ciertas, excepto:
a) El 90%-95% de las colecistitis agudas son litiásicas
b) El diagnóstico de las colecistitis agudas es eminentemente clínico
c) La ecografía puede confirmar el diagnóstico de colecistitis aguda litiásica
d) El tratamiento de la colecistitis litiásica es médico.
5.- Responda verdadero o falso en relaciòn al Control de Daños las siguientes aseveraciones:
a) En el paciente Hipotérmico los factores de coagulación no funcionan ( V )
b) La triada de la muerte está dada por: hipotermia +coagulopatia + alcalosis (F )
c) En control de daños en la primera etapa interesa hacer las técnicas más simples sin
interesar el tiempo ( F )
d) Se debe tener en cuenta que el taponamiento excesivo nos puede llevar al síndrome de
hipertensión abdominal ( V )
6. El Divertículo de Meckel está localizado en:
a)
b)
c)
d)
e)

La segunda porción del Duodeno.
El yeyuno, a 30 cm del ángulo de Treitz.
En la región ileocecal
En el segmento yeyuno ileal
En el ileon terminal

7. La posibilidad de perforación intestinal en un paciente con tifoidea es de:
a) 60%

b) 20%

c) 2%

d)0.1%

e)40%

marque la que NO corresponda respecto a la Cronología de Murphy: a) Dolor Hipogástrico difuso y continuo b) Anorexia c) Náuseas d) Vómitos e) Fiebre . d) Permite la llegada de la corriente portal para perfundir al hígado por vía mesentérica. 11. La operación de Warren permite hacer las siguientes afirmaciones. En un paciente con apendicitis aguda. cuál de las siguientes circunstancias condiciona la aparición de ascitis: a) Incremento de albúmina en sangre. e) Ascitis y hemorragia digestiva c) Ictericia 13. La indicación de Cirugía más frecuente en los pacientes con enfermedad de Crohn. es: a) b) c) d) e) Obstrucción intestinal Fístula entero-vesical Absceso intra-abdominal Fístula entero-cutánea Sangrado gastro-intestinal 9. es: a) Circulación colateral b) Ascitis c) Várices esofágicas d) Esplenomegalia e) Presión venosa periférica aumentada 10. En un paciente con cirrosis.8. En la cirrosis hepática. marque la que no es correcta: a) Es un Shunt esplenorrenal selectivo b) Consiste en la anastomosis de la vena esplénica a la vena renal izquierda sin esplenectomía. b) Disminución de la formación de linfa hepática. De las siguientes manifestaciones clínicas de un paciente con cirrosis. se encuentra: a) b) c) d) e) Necrosis hepatocítica Proliferación conjuntiva Regeneración desordenada con formación de neolobulillos Regeneración exagerada con formación de neolobulillos Todas 14. la única que no tiene valor diagnóstico. En la Anatomía Patológica de un paciente con cirrosis hepática. c) Consiste en la anastomosis de la vena esplénica a la vena renal izquierda con esplenectomía. c) Alteración de la función renal d) Ninguna de las anteriores 12. la operación del paciente puede estar indicada por: a) Ascitis b) Hemorragia digestiva d) Síndrome hepatorrenal.

El signo radiológico de La Cuerda se asocia a: a) Estenosis duodenal b) Enteritis Regional c) Intususcepción d) Vólvulo e) Atresia Duodenal 18.15. de Obstrucción Intestinal: a) Bridas o adherencias post operatorias b) Cálculos biliares c) Neoplasias d) Intususcepción e) Cuerpos extraños 19. señale la que NO corresponda como causa: a) Adenitis mesentérica b) Divertículo de Meckel d) Pancreatitis aguda e) Colecistitis crónica c) Intususcepción intestinal 16. marque la que no corresponda: a) Dolor abdominal intenso b) Incapacidad para vomitar c) Distensión epigástrica d) Fácil pasaje de sonda nasogástrica e) Dificultad para introducir sonda nasogástrica . En un paciente con dolor agudo intra abdominal. Señale la causa más frecuente en nuestro Servicio. con signos de pseudos obstrucción intestinal. Divertículo de Meckel puede presentar mucosa: a) Esofágica b) Esofágica y gástrica c) Gástrica y pancreática d) Pancreática y colónica e) Colónica y esofágica 17. señale la que no corresponda: a) b) c) d) e) Distensión abdominal Calambres abdominales Vómito Diarrea Radiografías de abdomen simple normal 20. Un paciente varón de 86 años. En la sospecha de hernia diafragmática post traumática en un varón que sufre accidente de moto.

a (Dolor Hipogástrico difuso y continuo) 15. a) V b) F c) F d) V 6. e (7 a 12%) 2. c (Alteración de la función renal) 12. 11. c (Consiste en la anastomosis de la vena esplénica a la vena renal izquierda con esplenectomía). a (Bridas o adherencias post operactorias) 19. d (Fácil pasaje de sonda nasogástrica) . c (2%) 8. e (Presión venosa periférica aumentada) 10. c (Gástrica y pancreática) 17. d (El tratamiento de la colecistitis litiásica es médico). 5. c (Fecalitos) 3. c (Intususcepción) 18. e (En el ileon Terminal) 7. e (Colecistitis crónica) 16. a (Obstrucción intestinal) 9. e (Todas) 14. e (Ascitis y hemorragia digestiva) 13.Respuestas 1. d (15%) 4. e (Radiografías de abdomen simple normal) 20.