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Código

Área de Trab
1-Diagnost
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1-Diagnost
1-Diagnost
1-Diagnost
1-Diagnóst

Procedimento
Condicionamento em Odontologia
Consulta odontológica
Consulta odontológica inicial
Consulta para avaliação técnica: auditoria inicial ou final
Diagnóstico anatomopatológico em citologia esfoliativa da região BMF
Diagnóstico anatomopatológico em material de biópsia da região BMF
Diagnóstico anatomopatológico em peça cirúrgica da região BMF
Diagnóstico anatomopatológico em punção da região BMF
Diagnóstico e planejamento para tratamento odontológico
Diagnóstico e tratamento da halitose - por sessão
Diagnóstico e tratamento de estomatite herpética
Diagnóstico e tratamento de estomatite por candidose
Diagnóstico e tratamento de xerostomia
Diagnóstico por meio de enceramento - por arcada
Diagnóstico por meio de procedimentos laboratoriais
Fotografia - unidade
Modelos ortodônticos - par
Radiografia da ATM - série completa
Radiografia da mão e punho - carpal
Radiografia interproximal - bite-wing
Radiografia oclusal
Radiografia panorâmica
Radiografia periapical
Radiografia ânterio-posterior da região BMF
Radiografia póstero-anterior da região BMF
Slides - unidade
Telerradiografia com traçado computadorizado
Telerradiografia sem traçado computadorizado
Tomografia computadorizada por feixe cônico - cone beam
Tomografia convencional - linear ou multidirecional

UH
80
100
100
100
110
110
110
110
200
150
130
130
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120

2-Odont Cirur
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Alveoloplastia / correção de rebordo residual - por segmento
Amputação radicular com obturação retrógrada
Amputação radicular sem obturação retrógrada
Apicetomia de caninos ou incisivos
Apicetomia de caninos ou incisivos - com obturação retrógrada
Apicetomia de molares
Apicetomia de molares - com obturação retrógrada
Apicetomia de pré-molares
Apicetomia de pré-molares - com obturação retrógrada
Aprofundamento/aumento de vestíbulo - por segmento
Aumento de coroa clínica - por elemento
Biópsia de boca
Biópsia de glândula salivar
Biópsia de lábio

380
200
200
250
300
410
460
300
350
450
300
150
150
150

110

10
40
60
50
16
40
60
16
60
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420
120

2-Odont Cirur
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Biópsia de língua
Biópsia de mandíbula
Biópsia de maxila
Bridectomia
Bridotomia
Cirurgia a retalho - por segmento
Cirurgia com aplicação de aloenxertos - por segmento
Cirurgia para torus mandibular - bilateral em uma sessão
Cirurgia para torus mandibular - unilateral
Cirurgia para torus palatino
Cirurgia para tumores odontogênicos - sem reconstrução
Cirurgia periodontal a retalho - por segmento
Citologia esfoliativa da região BMF
Controle de hemorragia com aplicação de agente hemostático
Controle de hemorragia sem aplicação de agente hemostático
Controle pós-operatório (por sessão)
Criocirurgia de neoplasias da região BMF (por sessão)
Crioterapia ou termoterapia (por sessão)
Cunha proximal
Drenagem de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região BMF - extra
oral

150
150
150
250
220
300
400
420
250
250
380
300
100
100
100
100
160
140
170

2-Odont Cirur

Drenagem de abscesso, hematoma e/ou flegmão da região BMF - intra oral

150

2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
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2-Odont Cirur
2-Odont Cirur

Enxerto com osso autógeno da linha oblíqua - por área enxertada
Enxerto com osso autógeno do mento - por área enxertada
Enxerto com osso liofilizado - por área enxertada
Enxerto conjuntivo subepitelial - por elemento
Enxerto gengival livre - por elemento
Enxerto pediculado - por elemento
Exérese de mucocele
Exérese de cistos odontológicos de mandíbula e maxila
Exérese de lipoma em região BMF
Exérese de rânula
Exodontia de raiz residual
Exodontia a retalho
Exodontia de permanente
Exodontia de permanente por indicação ortodôntica/protética
Frenulectomia labial
Frenulectomia lingual
Frenulotomia labial
Frenulotomia lingual
Gengivectomia - por segmento
Gengivoplastia - por segmento
Implante ortodôntico - por unidade
Implante ósseo integrado - por unidade
Implante zigomático - por unidade
Levantamento do seio maxilar com osso autógeno

800
700
200
450
380
300
150
250
250
350
150
180
150
180
250
380
200
250
350
200
200
400
600
800

2-Odont Cirur

150

2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur

600
600
100
150
120
120
100
250
300
180
150

2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur

Levantamento do seio maxilar com osso homólogo
Levantamento do seio maxilar com osso liofilizado
Manutenção de tratamento cirúrgico - por sessão
Odonto-secção - por elemento
Punção aspirativa
Punção aspirativa orientada por imagem
Reabertura e colocação de cicratizador implantodôntico - por unidade
Reconstrução de sulco gengivo-labial - por segmento
Redução cruenta de fratura álveolo dentária
Redução incruenta de fratura álveolo dentária
Reeducação e/ou reabilitação de distúrbios BMF - por sessão
Reeducação e/ou reabilitação de seqüelas em traumatismos da região
BMF - por sessão
Regeneração tecidual guiada - RTG
Reimplante dentário com contenção
Remoção de Dente Incluso / Impactado
Remoção de dente semi Incluso / impactado
Remoção de dreno extra-oral
Remoção de dreno intra-oral
Remoção de implante não osseo integrado
Remoção de implante ósseo integrado no seio maxilar
Remoção de odontoma
Remoção de tamponamento nasal
Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da região BMF

2-Odont Cirur

Retirada de corpo estranho subcutâneo ou submucoso da região BMF

150

2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur

Retirada dos meios de fixação da região BMF
Sepultamento radicular (por elemento)
Sutura de ferida na região BMF
Tratamento cirúrgico das fistulas buco nasal ou buco sinusal
Tratamento cirúrgico de bridas constritivas da região BMF - por lesão

150
180
120
350
150

2-Odont Cirur

Tratamento cirúrgico dos tumores benignos dos tecidos moles - Por Lesão

250

2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur
2-Odont Cirur

Tratamento de alveolite
Tratamento regenerativo com enxerto de osso autógeno
Tunelização (por elemento)
Ulectomia
Ulotomia

100
700
200
100
80

3-Od Prevent
3-Od Prevent
3-Od Prevent
3-Od Prevent
3-Od Prevent
3-Od Prevent
3-Od Prevent
3-Od Prevent

Aparelho protetor bucal (por arcada)
Aplicação de cariostático -1 sessão - duas arcadas
Aplicação de selante - Técnica invasiva - por elemento
Aplicação de selante de fóssulas e fissuras - por elemento
Aplicação tópica de flúor - por arcada
Aplicação tópica de verniz fluoretado (por arcada)
Atividade educativa em saude bucal
Ativdade educativa para pais e cuidadores

350
80
120
70
100
40
80
80

2-Odont Cirur

150
400
400
380
380
100
100
140
400
380
100
450

por sessão Teste de capacidade tampão da saliva Teste de contagem microbiológica Teste de fluxo salivar Teste de ph salivar 100 100 100 150 70 70 70 70 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Adequação do meio bucal .por sessão Controle de cárie incipiente .3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent Controle de biofilme .por consulta trimestral Profilaxia e polimento coronário Remineralização .por arcada Ajuste oclusal por desgaste seletivo (por sessão) Capeamento pulpar direto (excluindo restauração final) Clareamento de dente desvitalizado (por sessão) Clareamento dentário caseiro (por arcada) Clareamento dentário de consultório (por arcada) Colagem de fragmentos dentários Conserto em prótese total / parcial Coroa livre de metal sobre implante em ceramica Coroa livre de metal sobre implante em cerômero Coroa metalo Cerâmica Coroa metalo cerâmica sobre implante Coroa metalo plástica (cerômero) Coroa metalo-plástica sobre implante (cerômero) Coroa provisória (por elemento) Coroa provisória prensada (por elemento) Coroa provisória sobre implante Coroa provisória sobre implante em carga imediata Coroa total em Cerâmica Pura Coroa total em cerômero Coroa total metálica Curativo de demora Dessensibilização dentária (por segmento) Faceta Direta em Resina Fotopolimerizável Faceta em cerâmica pura Faceta em cerômero Guia cirúrgico para implantes Guia cirúrgico para prótese total imediata Imobilização dentária .decíduo ou permnente Intermediário protético para implantes Manutenção de prótese sobre implantes Núcleo de Preenchimento Núcleo Metálico Fundido Órtese Miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora) Órtese Reposicionadora (placa oclusal reposicionadora) Overdenture Barra Clipe ou O'ring sobre dois implantes Overdenture Barra Clipe ou O'ring sobre quatro ou mais implantes 100 120 100 110 330 330 150 150 600 600 600 600 600 600 150 150 150 150 600 600 600 150 100 200 400 400 150 150 200 200 80 160 200 450 550 1200 1200 .

3 faces Restauração de Amálgama .por arcada Recimentação de trabalhos protéticos Redução de luxação da ATM com bloqueio intermaxilar Redução simples de luxação da ATM Reembasamento de coroa provisória Reembasamento de prótese total ou parcial (imediato) Reembasamento de prótese total ou parcial (mediato) Remoção de Corpo Estranho Intracanal (por conduto) Remoção de Fatores de Retenção 4-Odont Rest Remoção de Material Obturador Intracanal para Retratamento Endodontico 200 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Remoção de Núcleo Intra-radicular (por elemento) Remoção de trabalhos protéticos .por segmento Raspagem sub-gengival para tratamento não cirúrgico da periodontite leve de baixo risco .4 faces 200 100 130 150 180 210 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 900 900 1200 1200 100 100 190 100 130 130 100 100 100 100 150 300 200 100 .por elementos suportes Restauração de Amálgama .cerômero (por elemento) Prótese parcial fixa implanto-suportada (por elemento) Prótese parcial fixa provisória (por elemento) Prótese parcial fixa provisória em carga imediata (por elemento) 600 600 600 150 170 4-Odont Rest Prótese parcial removível com encaixes de precisão ou de semi precisão 900 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 700 300 700 700 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Prótese parcial removível com grampos bilateral Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou sem grampos Prótese total (por arcada) Prótese total imediata (por arcada) Protocolo Branemarck em carga imediata para cinco implantes (parte protética) Protocolo Branemarck em carga imediata para quatro implantes (parte protética) Protocolo Branemarck para cinco implantes Protocolo Branemarck para quatro implantes Pulpectomia .4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Overdenture Barra Clipe ou O'ring sobre três implantes Pino pré-fabricado Preparo para Núcleo Intra-radicular Prótese fixa adesiva direta provisória (por elemento) Prótese fixa adesiva indireta em metalo cerâmica .2 faces Restauração de Amálgama .Classe II .por segmento Raspagem supra-gengival para tratamento da gengivite .classe II .por elemento 600 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Prótese parcial fixa em metalo cerâmica (por elemento) Prótese parcial fixa em metalo plástica .independentemente da seqüência do tratamento Pulpotomia .cerômero .1 face Restauração de Amálgama .classe I .independentemente da seqüência do tratamento Raspagem sub-gengival para tratamento não cirúrgico da periodontite grave de alto risco .Classe II .por segmento Raspagem sub-gengival para tratamento não cirúrgico da periodontite moderada de médio risco .por elemento 1200 100 100 300 600 4-Odont Rest Prótese fixa adesiva indireta em metalo-plástica .

2 faces Restauração Resina Fotopolimerizável Classe II .3 faces Restauração Resina Fotopolimerizável Classe II .2 faces Restauração em ionômero de vidro – Classe II .inlay e onlay Restauração em cerômero .inlay e onlay Restauração em ionômero de vidro – Classe I .birradiculares Tratamento endodôntico de dentes com rizogênese Incompleta (por sessão) 200 350 4-Odont Rest Tratamento Endodôntico de Incisivo / Canino / Pré-molar .4 faces Restauração Resina Fotopolimerizável Classe III Restauração Resina Fotopolimerizável Classe IV Restauração Resina Fotopolimerizável Classe V Restauração Temporária/tratamento expectante Retratamento Endodôntico de Canino e Pré-Molar birradiculares 550 550 550 100 120 120 550 150 200 250 280 150 280 150 70 350 4-Odont Rest Retratamento Endodôntico de Incisivo/Canino /Pré-molar uniradiculares 250 4-Odont Rest Retratamento Endodôntico de Molar 450 4-Odont Rest Tratamento conservador de Luxação da Articulação Têmporo-Mandibular 100 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Tratamento da manutenção para periodontite grave (2 em 2 meses) Tratamento de abscesso periodontal agudo Tratamento de fluorose Tratamento de gengivite necrosante aguda .Classe I .radicular 250 4-Odont Rest Tratamento Endodôntico de Molar 450 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat Coroa de acetato Coroa de aço Coroa de policarbonato Exodontia de decíduos Mantenedor de espaço fixo Mantenedor de espaço removível Pulpotomia em decíduo Restauração atraumática .GNA (por sessão) Tratamento de manutenção para periodontite leve (6 em 6 meses) 150 150 80 100 150 4-Odont Rest Tratamento de manutenção para periodontite moderada (4 em 4 meses) 150 4-Odont Rest 4-Odont Rest Tratamento de perfuração endodôntico Tratamento endodôntico de canino / pré-molar .4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Restauração de porcelana (inlay / onlay) Restauração em cerâmica pura .1 face Restauração em ionômero de vidro – Classe II .Uni .por elemento Tratamento endodôntico em decíduos 250 250 250 100 200 200 200 60 200 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop Aletas Gomes Aparelho de Thurow 240 150 4-Odont Rest 150 .1 face Restauração Resina Fotopolimerizável Classe II .3 faces Restauração Metálica Fundida (inlay / onlay) Restauração Resina Fotopolimerizável .

por arcada Aparelho Ordotôntico Fixo Metálico .6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 7-Pac Espec 7-Pac Espec 7-Pac Espec 7-Pac Espec 7-Pac Espec Aparelho extra-bucal Aparelho Ordotôntico Fixo Estético .uma sessão Estabelecimento de vínculo com paciente idoso parcialmente dependente por sessão Estabelecimento de vínculo com paciente idoso totalmente dependente por sessão 260 600 500 250 250 160 160 160 140 300 290 160 160 328 250 250 190 160 150 190 150 150 150 300 240 265 300 110 150 250 300 270 220 230 340 250 160 160 100 120 160 .Delaire. Tração Reversa Mentoneira Modelador elástico de Bimler Obtenção de modelos gnatostáticos de Planas Pistas diretas de Planas superior e inferior Pistas indiretas de Planas Placa de Hawley Placa de Hawley com torno expansor Placa de Schwarz Placa Dupla de Sanders Placa encapsulada de Maurício Placa Lábio-ativa Quadrihélice Regulador de função de Frankel Simões Network Estabelecimento de vínculo com paciente com necessidades especiais (por sessão) Estabelecimento de vínculo com paciente idoso com transtornos psíquicos por sessão Estabelecimento de vínculo com paciente idoso independente .por arcada Aparelho ortodontico fixo metálico parcial Aparelho Removível com alças Bionator invertida ou de Escheler Aparelho de Protração Mandibular -APM Arco Lingual Barra Transpalatina Fixa Barra Transpalatina Removível Bionator de Balters Blocos geminados de Clark (twinblock) Botão de Nance Contenção Fixa (por arcada) Disjuntor Palatino Distalizador de Hilgers Distalizador tipo Jones Jig Documentação eletromiográfica Grade Palatina Fixa Grade Palatina Removível Herbst Encapsulado Manutenção de Aparelho Ortodôntico Máscara Facial .

7-Pac Espec

Estabelecimento de vínculo com paciente idoso, com cuidador de paciente
idoso ou com cuidador de paciente com necessidades especiais

100

7-Pac Espec

Estabilização do paciente por meio de contenção física e/ou mecânica

160

7-Pac Espec
7-Pac Espec
7-Pac Espec

Orientação de higiene bucal para pais e/ou cuidadores
Sedação consciente com óxido nitroso e oxigênio
Sedação medicamentosa ambulatorial

80
200
160

Código

PROCEDIMENTOS

Lesões de Pele e/ou Mucosa em Região Buco-MaxiloFacial
Biópsia de Pele, Mucosa, Tumores Superficiais, Tecido Celular Subcutâneo
da Região BMF - Por Lesão
Cauterização Química de Lesões da Região BMF- Por Lessão
Correção de Deformidades com Expansão Tissular com uso de
Expansores Teciduais ou similar na Região BMF - Por Região
Criocirurgia (Nitrogênio Líquido ou similar) de Neoplasias de Mucosas da
Região BMF - Por Lessão
Curativo Especial Sob Anestesia da Região BMF - Por Região Topográfica
Curetagem, Eletrocoagulação e/ou Dermoabrasão de Lesões de Pele ou
Mucosa da Região BMF - Por Lesão
Desbridamento Cirúrgico de feridas ou lesões da Região BMF - Por Lesão
Desbridamento de Ferimentos Infectados ou Mordidas Animais na Região
BMF- Por Lesão
Enxerto de Cartilagem, Mucosa, Pele e/ou Composto da Região BMF - Por
Lesão
Enxerto de Pele Múltiplo na Região BMF
Escalpo Parcial - Tratamento Cirúrgico
Escalpo Total - Tratamento Cirúrgico
Exêrese de Lesão de Pele e Mucosa com Auto-Enxertia na Região BMF Por Lesão
Exêrese de Lesão de Pele e Mucosas da Região BMF- Por Lesão
Exêrese de Tumor de Partes Moles da Região BMF - Por Lesão
Exêrese e Sutura de Lesões com ou sem Rotação de Retalhos da Região
BMF - Por Lesão
Extensos Ferimentos, Cicatrizes ou Tumores - Excisão e Retalhos
Cutâneos na Região BMF - Por Lesão
Extensos Ferimentos, Cicatrizes ou Tumores - Exérese e Emprego de
Retalhos Cutâneos ou Músculos cruzados na Região BMF - Por Lesão
Incisão e Drenagem de Infecções invadindo mais de um espaço fascial em
Região BMF
Infiltração Intralesional em lesão Cicatricial ou Hemangiomas da Região
BMF- Por Lesão
Plástica em Z ou W da Região BMF para reconstrução tecidual - Por Lesão
Reconstrução com Retalhos de Gále Aponeurótica de defeitos da Região
BMF - Por Lesão

Retirada de Corpo Estranho Subcutâneo da Região BMF
Tratamento Cirúrgico de Bridas Constrictivas da Região BMF - Por Lesão
Tratamento Cirúrgico de Hemangiomas, Linfangiomas ou Nevus da Região
BMF - Por Lesão
Tratamento de Fístula Cutânea da Região BMF - Por Lesão
Tratamento de Miiase Furunculóide da Região BMF

Lesões de Boca
Alongamento Cirúrgico do Palato Mole
Biópsia de Glândula Salivar
Excisão com Plástica de Vermelhão do Lábio
Excisão com Reconstrução com ou sem Retalhos do Lábio
Excisão de Glândulas Salivares com ou sem reconstrução à custa de
retalhos
Excisão em Cunha do Lábio
Exêrese de Cálculo de Canal Salivar
Exêrese de Lesão e Enxerto Cutâneo ou Mucoso em Boca
Glossectomia Parcial
Glossectomia Total
Palatoplastia com Retalho ou Enxerto
Palatoplastia Parcial
Palatoplastia Total
Palato-Queiloplastia
Plastia de Ducto Salivar
Queiloplastia para Fissura Labial do lábio
Reconstrução de Sulco Gengivo-Labial - Por Arcada
Reconstrução Total do Lábio
Ressecção ou Drenagem de Abscesso Faríngeo
Tratamento Cirúrgico de Fístula Orofacial
Tratamento Cirúrgico de Hipertrofia do Lábio
Tumor da Língua - Tratamento Cirúrgico
Uvulopalatofaringoplastia

Trauma de Face
Correção Cirúrgica de Depressão (afundamento) da Região Frontal com
enxerto ósseo ou implante
Descompressão de Órbita, Drenagem de Hematoma, Abscesso Orbitário
ou Compressão Nervosa
Fratura Cominutativa da Mandíbula com Perda de Substância (Primeiro
Tempo Cirúrgico) - Sequestrectomia, Redução Cirúrgica, Fixação Interna
Rígida Temporária e Bloqueio Intermaxilar Eventual - Por lado ou região
anatômica
Fratura Cominutativa de Mandíbula - Redução Cirúrgica, Fixação Interna
Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual - Por lado ou região anatômica
Fratura Cominutativa de Mandíbula com Perda de Substância (Segundo
Tempo Cirúrgico) - Reconstrução com Enxerto e retalho tecidual, Redução
Cirúrgica, Fixação Interna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual - Por
lado ou região anatômica

Fratura Complexa da Mandíbula com cominução ou Perda de Substância Redução Cirúrgica, Reconstrução com Prótese total, Fixação Interna
Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual - Por lado ou região anatômica Por Lado
Fratura de Mandíbula Simples - Redução Cirúrgica, Contenção e Bloqueio
Intermaxilar Eventual
Fratura de Mandíbula Simples - Redução Cirúrgica, Fixação Ínterna Rígida
e Bloqueio Intermaxilar Eventual - Por lado ou região anatômica
Fratura de Órbita - Redução Cirúrgica com Fixação Interna Rígida
Fratura de Órbita - Redução Cirúrgica com Fixação Interna Rígida e
Enxerto Ósseo ou Implantes Específicos
Fratura de Seio Frontal - Redução Cirúrgica, Fixação Ínterna Rígida, com
ou sem enxerto - por Acesso Coronal
Fratura de Seio Frontal - Redução Cirúrgica, Fixação Ínterna Rígida, com
ou sem enxerto - por Acesso Frontal
Fratura de Seio Frontal - Redução Cirúrgica, Fixação Interna Rígida,
Tratamento para Obliteração do seio e reconstrução com Enxerto - por
Acesso Coronal
Fratura de Zigoma (Malar) - Redução Cirúrgica com Fixação Interna
Rígida, com ou sem enxerto
Fratura de Zigoma (Malar) - Redução Cirúrgica, Contensão e Bloqueio
Intermaxilar Eventual
Fratura do Arco Zigomático - Redução Cirúrgica com Fixação Interna
Rígida
Fratura do Arco Zigomático - Redução Cirúrgica e Contensão
Fratura Le Fort III - Redução Cirúrgica, Fixação Interna Rígida e Bloqueio
Intermaxilar Eventual, com ou sem enxerto
Fratura Lefort I - Redução Cirúrgica, Contenção com Suspensão
Esquelética e Bloqueio Intermaxilar Eventual
Fratura Lefort I - Redução Cirúrgica, Fixação Ínterna Rígida e Bloqueio
Intermaxilar Eventual, com ou sem enxerto
Fratura Lefort II - Redução Cirúrgica, Contenção com Suspensão
Esquelética e Bloqueio Intermaxilar Eventual
Fratura Lefort II - Redução Cirúrgica, Fixação Interna Rígida e Bloqueio
Intermaxilar Eventual, com ou sem enxerto
Fratura Lefort III - Redução Cirúrgica, Contenção com Suspensão
Esquelética e Bloqueio Intermaxilar Eventual
Fratura Nasal - Redução Cirúrgica e Contenção com Splint Nasal e/ou
Tamponamento Nasal - Por Lado
Fratura Nasal - Redução Cirúrgica, Fixação Interna Rígida, com ou sem
enxerto - Por lado
Fratura Naso-Etmoido-Orbitária - Redução Cirúrgica através de Acesso
Coronal, Fixação Interna Rígida, com ou sem enxerto, Reinserção de
Ligamento Cantal Medial - Por lado
Fratura Naso-Etmoido-Orbitária - Redução Cirúrgica, Fixação Ínterna
Rígida, com ou sem enxerto - Por lado
Fratura Naso-Etmoido-Orbitória - Redução Cirúrgica e Contenção com
Splint Nasal e/ou Tamponamento Nasal - Por Lado
Fratura Parcial da Maxila - Redução Cirúrgica com Fixação Interna Rígida e
Bloqueio Intermaxilar Eventual
Fratura Parcial da Maxila - Redução Cirúrgica, Contensão e Bloqueio
Intermaxilar Eventual

Por Lado Fraturas de Côndilo mandibular . Enxerto ou Implantes .Ressecção Cirúrgica e Reconstrução do Disco Articular com Retalho Tecidual.Redução Cirúrgica. Tecidos Moles ou Implante Osteoplastia de Ramo Mandibular para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida . Contenção e Bloqueio Intermaxilar Eventual Fraturas Simples de Côndilo mandibular .Redução Cirúrgica. Contenção e Bloqueio Intermaxilar Eventual .Para o Tratamento de Disfunção Articular. Enxerto ou Fixação Condilar . Enxerto ou Implantes .Tratamento Cirúrgico por Atroplastia.Por Lado Mobilização da ATM sob anestesia geral Cirurgia de Deformidades Dento-Facial Congênitas ou Adquiridas Hemiatrofia Facial .Por lado ou região anatômica Fraturas Dento-Alveolar .Por Lado Anquilose da ATM .Por Lado Luxação da ATM .Redução Cirúrgica.Por Lado Anquilose da ATM .Correção com Enxerto ósseo.Por Lado Fixação de Disco Articular (Discopexia) . Fixação Ínterna Rígida por via Endoscópica e Bloqueio Intermaxilar Eventual .Redução Cirúrgica.Por lado Fraturas de Côndilo mandibular .Por Lado Artroplastia com ou sem discectomia para tratamento de Disfunção da ATM . de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Basilar do Mento para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia de Órbita para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .Redução Cirúrgica. Sinovite. Fixação Ínterna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual .Por Lado Artroplastia Total da ATM com Reconstrução com Enxerto ÓsseoCartilaginoso ou Prótese Total da Articulação (Côndilo e Fossa Articular) Por Lado Discectomia com Reconstrução do Disco Articular com Retalho Tecidual.Por Lado Osteotomia Alvéolo-Palatal para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Basilar da Mandíbula com ou sem Lateralização do canal Mandibular para Trat. Hemoartrose ou Luxação de Disco Articular .Ressecção Cirúrgica Total (Côndilo e Fossa Articular) e Reconstrução com Enxerto Ósseo-Cartilaginoso ou Prótese Total da Articulação (Côndilo e Fossa Articular) .Fraturas Cominutiva de Côndilo mandibular . Fixação Ínterna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual .Por Lado Artrocentese da ATM .Remoção Cirúrgica Total e Reconstrução com Enxerto Ósseo-Cartilaginoso ou Prótese Total da ATM (Côndilo e Fossa) .Por Lado .Por lado Fraturas Dento-Alveola .Por lado Liberação Cirúrgica de Músculos Extrínsecos do Globo Ocular Retirada dos Meios de Fixação da Região BMF Tarsorrafia Cirurgia Funcional da ATM Anquilose da ATM .Ressecção Cirúrgica Simples .

Por lado Reconstrução Parcial da mandíbula com Enxerto Ósseo e Fixação Interna Rígida Reconstrução Total da mandíbula com Enxerto Ósseo e Fixação Interna Rígida ou Prótese Total Rotação do Músculo Temporal para reconstrução de defeito em Região BMF Cistos e Tumores da Região Buco-Maxilo-Facial Biópsia de Mandíbula ou Maxila .Enucleação Simples .Por Lado Osteotomia Le Fort I de Maxila para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Le Fort II de Maxila para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Le Fort III de Maxila para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Maxilar ou Mandibular Medianas para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Maxilar ou Mandibular Sub-apical para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia ou Osteoplastia Crânio-Maxilares Complexas para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia ou Osteoplastias do Arco Zigomático para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .Ressecção Parcial da Mandibula ou Maxila com Posterior Reconstrução com Enxerto Ósseo e Fixação Interna Rígida .Ressecção Total da Mandíbula ou Maxila com Posterior Reconstrução Total com Enxerto Ósseo e Fixação Interna Rígida ou Prótese Total .Enucleação seguido de Reconstrução com enxerto e Fixação Interna Rígida .Por lado Osteotomia ou Osteoplastias Etmóido-Orbitais para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .Intra-Óssea Cistos da Região BMF .Por Lesão Maxilectomia com Exenteração de Órbita e Reconstrução com Enxerto Ósseo ou Retalho Tecidual Maxilectomia com Ressecção de cavidade nasal com Reconstrução com Enxerto Ósseo ou Retalho Tecidual Maxilectomia Parcial com Reconstrução com Enxerto Ósseo ou Retalho Tecidual Maxilectomia Total com Reconstrução com Enxerto Ósseo ou Retalho Tecidual Maxilectomia Total com Reconstrução com Enxerto Ósseo Vascularizado Microcirúrgico e Retalho Tecidual .Marsupialização ou Descompressão para Posterior enucleação .Por Lesão Cistos da Região BMF .Por Lado Osteotomia de Zigoma para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .Enucleação seguido de Fixação Interna Rígida Por Lesão Cistos da Região BMF .Por Lesão Cistos da Região BMF .Por Lado Osteotomia segmentar da mandíbula e/ou maxila com aplicação de osteodistrator para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .Por Lesão Cistos da Região BMF .Por Lesão Cistos da Região BMF .Osteotomia de Ramo Mandibular para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .

Fixação Interna Rígida e/ou Enxerto Ósseo no Primeiro Tempo Cirúrgico .Drenagem com ou sem Anestesia Geral Antrostomia Maxilar Intranasal Biopsia de Seio Maxilar .Por Lado ou Região Anatômica Tumores Ósseos da Região BMF .Tratamento Cirúrgico por Mandibulectomia. Sebáceo. desbridamento cirúrgico e retalho mio-cutâneo Sutura de ferida em região BMF com uma área topográfica de interesse Lesões dos Seios Maxilar.Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF . com Reconstrução Total com Enxerto ósseo Vascularizado Micro cirúrgico .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF .Por Lado .Tratamento Cirúrgico por HemiMandibulectomia ou Ressecção Seccional da Mandíbula.Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF .Tratamento Cirúrgico por Ressecção com Margem de Segurança.Tratamento Cirúrgico por Ressecção Seccional da Mandíbula com Margem de Segurança. Lipoma.Por Lesão Feridas de Face e outras Lesões Desbridamento de Tecido Desvitalizado da Região BMF Exérese de Cisto Dermóide.Tratamento Cirúrgico por Mandibulectomia.Tratamento Cirúrgico por Ressecção Simples ou Curetagem .Tratamento Conservador por Infiltração de Medicamento Intra-Lesional .Tratamento cirúrgico com Ressecção Total e Fixação Interna rígida . com Reconstrução Total com Enxerto ósseo ou Prótese Total .Tratamento Cirúrgico por Ressecção Seccional da Mandíbula com Margem de Segurança.Tratamento cirúrgico com Ressecção Total.Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF .Tratamento Cirúrgico por Ressecção com Margem de Segurança . com Reconstrução Total com Enxerto ósseo ou Prótese Total .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF . Cavidade Nasal e Nariz Abcesso ou Hematoma de Septo Nasal . Fixação Interna Rígida e Reconstrução com enxerto ósseo e Retalho Tecidual .Por Lado ou Região Anatômica Ostiomielite dos Ossos da Face . Enxerto e Fixação Interna rígida . Hemangioma sem embolização em Região BMF Exérese de Cisto Naso-Alveolar ou Globular em tecidos moles Sutura de Extensos Ferimentos em Região BMF com mais de uma área Topográfica de interresse Sutura de Ferida em Região BMF com necessidade de enxerto de pele ou similar Sutura de Ferida em Região BMF com perda de substância.Tratamento cirúrgico com Decorticação e/ou curetagem Óssea . Fixação Interna Rígida Temporária e Retalho Tecidual .Por Lado ou Região Anatômica Ostiomielite dos Ossos da Face .Ostiomielite dos Ossos da Face .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF .

Tamponamento Antero-Posterior com ou sem anestesia geral Epistaxe . Plicas. Reforço ou Reconstrução dos Ligamentos (Discopexia). Remoção de Corpos Estranhos ou Fragmentos Livres.Epistaxe .Tamponamento Antero-Posterior com ou sem anestesia geral Epistaxe . Sinovectomia Parcial. Manipulações e Desbridamentos Manutenção de Vias Aéreas e Hemorragia em Emergência e Urgência Ligadura de Grandes vasos da Região BMF e Cervical para Coibir Hemorragia em Urgência ou Emergência Traqueostomia de Urgência ou Emergência Lesões Neuro-Sensoriais Bloqueio Anestésico da Articulação Têmporo-Mandibular Bloqueio Anestésico de Nervos Cranianos Bloqueio de Nervo Periférico Exploração Cirúrgica de Nervo (Neurólise Externa) Extirapação de Neuroma Ressecção de Neuroma . Aderências. Reparação. Sutura Discal.Por Lado Artroscopia Artroscopia Cirúrgica da ATM para Discectomia. para tratamento de luxação recidivante e fixação de fraturas e outros Artroscopia da ATM para Diagnóstico com ou sem Biópsia Artroscopia da ATM para Tratamento de Infecção. Remodelação de Disco Articular.Tamponamento Nasal Anterior Exérese de Cistos ou Tumor do Seio Maxilar por via Endoscopica Exérese de Cistos ou Tumor do Seio Maxilar por via Trans-Maxilar Punção Maxilar Transmeática ou via Fossa Canina Remoção de Tamponamento Nasal Rinoplastia Reparadora não Estética Sinusectomia Maxilar Caldwell .Luc Tratamento de Deformidade Traumática Nasal com Enxerto ou Implante Turbinectomia ou Turbinoplastia .

78 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! UC 10 10 10 10 25 25 25 25 20 45 20 20 20 20 5 25 23 26 5 11 21 5 23 23 5 29 23 90 30 0.0. Negoc. Especial N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual Negoc. Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Valor Total Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números .37 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 42 54 54 53 64 68 79 60 72 54 47 30 30 30 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 25 Laboratório Outros Insumos At.

Negoc.#VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 30 30 30 42 42 51 191 51 40 40 55 51 20 25 20 10 28 30 46 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 25 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 25 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 500 500 200 56 56 49 28 28 28 28 30 35 30 35 42 42 42 42 45 30 200 210 300 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Negoc. Negoc. N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números .

#VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 400 200 20 50 25 35 100 53 51 35 10 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 10 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 190 48 55 55 25 25 30 55 55 10 42 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 40 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 25 35 35 53 40 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 42 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 28 97 51 30 25 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 45 10 15 10 10 10 10 10 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números .

N/A N/A N/A Negoc. Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Negoc. N/A N/A Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc.#VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 25 20 20 10 10 10 10 20 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 20 20 20 35 50 50 20 15 60 60 60 60 60 60 20 20 20 20 65 50 50 45 10 35 35 35 45 45 35 35 20 25 35 45 45 205 240 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. N/A Negoc. Negoc. Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números . Negoc. Negoc. Negoc. N/A N/A Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc.

N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 100 #VALUE! Negoc. Negoc. N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 30 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 25 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 25 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 25 15 45 10 15 20 40 35 15 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 250 240 25 25 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc. N/A N/A N/A Negoc. Percentual Entre com números #VALUE! 238 #VALUE! Negoc. Negoc. Negoc. N/A N/A Negoc. N/A Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 85 80 80 20 30 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc. Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 35 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 45 15 20 25 25 30 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números . Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 95 80 125 125 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc. N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 251 #VALUE! Negoc. Negoc. Negoc.#VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 250 85 20 50 75 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc. Negoc. N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 75 #VALUE! Negoc.

Negoc.#VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 60 65 60 20 30 30 50 20 20 20 20 20 20 20 20 70 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc. N/A N/A N/A Negoc. Percentual Percentual Entre com números Entre com números . Negoc. Negoc. Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 70 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 70 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 25 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 45 30 10 20 45 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 45 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! 50 75 #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Entre com números Entre com números #VALUE! 35 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 65 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 70 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 50 50 80 15 25 25 22 10 22 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A Negoc. Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! #VALUE! 45 55 #VALUE! #VALUE! Negoc. Negoc.

Negoc.#VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 105 270 145 73 45 60 60 60 50 45 45 60 60 65 65 75 45 55 25 45 40 100 45 45 45 45 45 25 25 45 45 45 70 60 45 45 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. N/A N/A N/A Negoc. N/A Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Entre com números #VALUE! Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! #VALUE! Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números Entre com números #VALUE! 20 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 20 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 10 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 20 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 20 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números . Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc.

#VALUE! 10 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! 20 #VALUE! N/A N/A Percentual Entre com números #VALUE! #VALUE! #VALUE! 10 45 35 #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Entre com números Entre com números Entre com números Porte Porte Porte .

.

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carpal Radiografia interproximal .por segmento Aumento de coroa clínica .com obturação retrógrada Apicetomia de molares Apicetomia de molares .Código Área de Trab 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnost 1-Diagnóst Procedimento Condicionamento em Odontologia Consulta odontológica Consulta odontológica inicial Consulta para avaliação técnica: auditoria inicial ou final Diagnóstico anatomopatológico em citologia esfoliativa da região BMF Diagnóstico anatomopatológico em material de biópsia da região BMF Diagnóstico anatomopatológico em peça cirúrgica da região BMF Diagnóstico anatomopatológico em punção da região BMF Diagnóstico e planejamento para tratamento odontológico Diagnóstico e tratamento da halitose .por segmento Amputação radicular com obturação retrógrada Amputação radicular sem obturação retrógrada Apicetomia de caninos ou incisivos Apicetomia de caninos ou incisivos .com obturação retrógrada Aprofundamento/aumento de vestíbulo .unidade Telerradiografia com traçado computadorizado Telerradiografia sem traçado computadorizado Tomografia computadorizada por feixe cônico .por elemento Biópsia de boca Biópsia de glândula salivar Biópsia de lábio 380 200 200 250 300 410 460 300 350 450 300 150 150 150 110 10 40 60 50 16 40 60 16 60 60 10 60 50 420 120 .par Radiografia da ATM .cone beam Tomografia convencional .por arcada Diagnóstico por meio de procedimentos laboratoriais Fotografia .unidade Modelos ortodônticos .linear ou multidirecional UH 80 100 100 100 110 110 110 110 200 150 130 130 130 120 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur Alveoloplastia / correção de rebordo residual .por sessão Diagnóstico e tratamento de estomatite herpética Diagnóstico e tratamento de estomatite por candidose Diagnóstico e tratamento de xerostomia Diagnóstico por meio de enceramento .bite-wing Radiografia oclusal Radiografia panorâmica Radiografia periapical Radiografia ânterio-posterior da região BMF Radiografia póstero-anterior da região BMF Slides .série completa Radiografia da mão e punho .com obturação retrógrada Apicetomia de pré-molares Apicetomia de pré-molares .

por elemento Enxerto pediculado .por unidade Implante zigomático .por área enxertada Enxerto conjuntivo subepitelial .por unidade Implante ósseo integrado .sem reconstrução Cirurgia periodontal a retalho .por área enxertada Enxerto com osso autógeno do mento .unilateral Cirurgia para torus palatino Cirurgia para tumores odontogênicos .por área enxertada Enxerto com osso liofilizado .extra oral 150 150 150 250 220 300 400 420 250 250 380 300 100 100 100 100 160 140 170 2-Odont Cirur Drenagem de abscesso. hematoma e/ou flegmão da região BMF .por elemento Enxerto gengival livre .por segmento Gengivoplastia .intra oral 150 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur Enxerto com osso autógeno da linha oblíqua .por elemento Exérese de mucocele Exérese de cistos odontológicos de mandíbula e maxila Exérese de lipoma em região BMF Exérese de rânula Exodontia de raiz residual Exodontia a retalho Exodontia de permanente Exodontia de permanente por indicação ortodôntica/protética Frenulectomia labial Frenulectomia lingual Frenulotomia labial Frenulotomia lingual Gengivectomia .por segmento Cirurgia com aplicação de aloenxertos . hematoma e/ou flegmão da região BMF .2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur Biópsia de língua Biópsia de mandíbula Biópsia de maxila Bridectomia Bridotomia Cirurgia a retalho .por unidade Levantamento do seio maxilar com osso autógeno 800 700 200 450 380 300 150 250 250 350 150 180 150 180 250 380 200 250 350 200 200 400 600 800 2-Odont Cirur 150 .bilateral em uma sessão Cirurgia para torus mandibular .por segmento Cirurgia para torus mandibular .por segmento Citologia esfoliativa da região BMF Controle de hemorragia com aplicação de agente hemostático Controle de hemorragia sem aplicação de agente hemostático Controle pós-operatório (por sessão) Criocirurgia de neoplasias da região BMF (por sessão) Crioterapia ou termoterapia (por sessão) Cunha proximal Drenagem de abscesso.por segmento Implante ortodôntico .

por unidade Reconstrução de sulco gengivo-labial .por segmento Redução cruenta de fratura álveolo dentária Redução incruenta de fratura álveolo dentária Reeducação e/ou reabilitação de distúrbios BMF .Por Lesão 250 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur Tratamento de alveolite Tratamento regenerativo com enxerto de osso autógeno Tunelização (por elemento) Ulectomia Ulotomia 100 700 200 100 80 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent Aparelho protetor bucal (por arcada) Aplicação de cariostático -1 sessão .por arcada Aplicação tópica de verniz fluoretado (por arcada) Atividade educativa em saude bucal Ativdade educativa para pais e cuidadores 350 80 120 70 100 40 80 80 2-Odont Cirur 150 400 400 380 380 100 100 140 400 380 100 450 .2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 600 600 100 150 120 120 100 250 300 180 150 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur Levantamento do seio maxilar com osso homólogo Levantamento do seio maxilar com osso liofilizado Manutenção de tratamento cirúrgico .RTG Reimplante dentário com contenção Remoção de Dente Incluso / Impactado Remoção de dente semi Incluso / impactado Remoção de dreno extra-oral Remoção de dreno intra-oral Remoção de implante não osseo integrado Remoção de implante ósseo integrado no seio maxilar Remoção de odontoma Remoção de tamponamento nasal Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da região BMF 2-Odont Cirur Retirada de corpo estranho subcutâneo ou submucoso da região BMF 150 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur 2-Odont Cirur Retirada dos meios de fixação da região BMF Sepultamento radicular (por elemento) Sutura de ferida na região BMF Tratamento cirúrgico das fistulas buco nasal ou buco sinusal Tratamento cirúrgico de bridas constritivas da região BMF .duas arcadas Aplicação de selante .por lesão 150 180 120 350 150 2-Odont Cirur Tratamento cirúrgico dos tumores benignos dos tecidos moles .por elemento Punção aspirativa Punção aspirativa orientada por imagem Reabertura e colocação de cicratizador implantodôntico .Técnica invasiva .por sessão Regeneração tecidual guiada .por sessão Odonto-secção .por elemento Aplicação tópica de flúor .por sessão Reeducação e/ou reabilitação de seqüelas em traumatismos da região BMF .por elemento Aplicação de selante de fóssulas e fissuras .

3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent 3-Od Prevent Controle de biofilme .decíduo ou permnente Intermediário protético para implantes Manutenção de prótese sobre implantes Núcleo de Preenchimento Núcleo Metálico Fundido Órtese Miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora) Órtese Reposicionadora (placa oclusal reposicionadora) Overdenture Barra Clipe ou O'ring sobre dois implantes Overdenture Barra Clipe ou O'ring sobre quatro ou mais implantes 100 120 100 110 330 330 150 150 600 600 600 600 600 600 150 150 150 150 600 600 600 150 100 200 400 400 150 150 200 200 80 160 200 450 550 1200 1200 .por consulta trimestral Profilaxia e polimento coronário Remineralização .por arcada Ajuste oclusal por desgaste seletivo (por sessão) Capeamento pulpar direto (excluindo restauração final) Clareamento de dente desvitalizado (por sessão) Clareamento dentário caseiro (por arcada) Clareamento dentário de consultório (por arcada) Colagem de fragmentos dentários Conserto em prótese total / parcial Coroa livre de metal sobre implante em ceramica Coroa livre de metal sobre implante em cerômero Coroa metalo Cerâmica Coroa metalo cerâmica sobre implante Coroa metalo plástica (cerômero) Coroa metalo-plástica sobre implante (cerômero) Coroa provisória (por elemento) Coroa provisória prensada (por elemento) Coroa provisória sobre implante Coroa provisória sobre implante em carga imediata Coroa total em Cerâmica Pura Coroa total em cerômero Coroa total metálica Curativo de demora Dessensibilização dentária (por segmento) Faceta Direta em Resina Fotopolimerizável Faceta em cerâmica pura Faceta em cerômero Guia cirúrgico para implantes Guia cirúrgico para prótese total imediata Imobilização dentária .por sessão Teste de capacidade tampão da saliva Teste de contagem microbiológica Teste de fluxo salivar Teste de ph salivar 100 100 100 150 70 70 70 70 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Adequação do meio bucal .por sessão Controle de cárie incipiente .

4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Overdenture Barra Clipe ou O'ring sobre três implantes Pino pré-fabricado Preparo para Núcleo Intra-radicular Prótese fixa adesiva direta provisória (por elemento) Prótese fixa adesiva indireta em metalo cerâmica .por segmento Raspagem sub-gengival para tratamento não cirúrgico da periodontite leve de baixo risco .Classe II .por elementos suportes Restauração de Amálgama .classe I .classe II .1 face Restauração de Amálgama .2 faces Restauração de Amálgama .por arcada Recimentação de trabalhos protéticos Redução de luxação da ATM com bloqueio intermaxilar Redução simples de luxação da ATM Reembasamento de coroa provisória Reembasamento de prótese total ou parcial (imediato) Reembasamento de prótese total ou parcial (mediato) Remoção de Corpo Estranho Intracanal (por conduto) Remoção de Fatores de Retenção 4-Odont Rest Remoção de Material Obturador Intracanal para Retratamento Endodontico 200 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Remoção de Núcleo Intra-radicular (por elemento) Remoção de trabalhos protéticos .por segmento Raspagem supra-gengival para tratamento da gengivite .Classe II .4 faces 200 100 130 150 180 210 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 900 900 1200 1200 100 100 190 100 130 130 100 100 100 100 150 300 200 100 .independentemente da seqüência do tratamento Raspagem sub-gengival para tratamento não cirúrgico da periodontite grave de alto risco .cerômero .independentemente da seqüência do tratamento Pulpotomia .por elemento 600 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Prótese parcial fixa em metalo cerâmica (por elemento) Prótese parcial fixa em metalo plástica .por elemento 1200 100 100 300 600 4-Odont Rest Prótese fixa adesiva indireta em metalo-plástica .3 faces Restauração de Amálgama .cerômero (por elemento) Prótese parcial fixa implanto-suportada (por elemento) Prótese parcial fixa provisória (por elemento) Prótese parcial fixa provisória em carga imediata (por elemento) 600 600 600 150 170 4-Odont Rest Prótese parcial removível com encaixes de precisão ou de semi precisão 900 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 700 300 700 700 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Prótese parcial removível com grampos bilateral Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou sem grampos Prótese total (por arcada) Prótese total imediata (por arcada) Protocolo Branemarck em carga imediata para cinco implantes (parte protética) Protocolo Branemarck em carga imediata para quatro implantes (parte protética) Protocolo Branemarck para cinco implantes Protocolo Branemarck para quatro implantes Pulpectomia .por segmento Raspagem sub-gengival para tratamento não cirúrgico da periodontite moderada de médio risco .

Classe I .3 faces Restauração Resina Fotopolimerizável Classe II .4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Restauração de porcelana (inlay / onlay) Restauração em cerâmica pura .radicular 250 4-Odont Rest Tratamento Endodôntico de Molar 450 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat 5-Od Pediat Coroa de acetato Coroa de aço Coroa de policarbonato Exodontia de decíduos Mantenedor de espaço fixo Mantenedor de espaço removível Pulpotomia em decíduo Restauração atraumática .1 face Restauração em ionômero de vidro – Classe II .1 face Restauração Resina Fotopolimerizável Classe II .3 faces Restauração Metálica Fundida (inlay / onlay) Restauração Resina Fotopolimerizável .inlay e onlay Restauração em ionômero de vidro – Classe I .birradiculares Tratamento endodôntico de dentes com rizogênese Incompleta (por sessão) 200 350 4-Odont Rest Tratamento Endodôntico de Incisivo / Canino / Pré-molar .GNA (por sessão) Tratamento de manutenção para periodontite leve (6 em 6 meses) 150 150 80 100 150 4-Odont Rest Tratamento de manutenção para periodontite moderada (4 em 4 meses) 150 4-Odont Rest 4-Odont Rest Tratamento de perfuração endodôntico Tratamento endodôntico de canino / pré-molar .Uni .4 faces Restauração Resina Fotopolimerizável Classe III Restauração Resina Fotopolimerizável Classe IV Restauração Resina Fotopolimerizável Classe V Restauração Temporária/tratamento expectante Retratamento Endodôntico de Canino e Pré-Molar birradiculares 550 550 550 100 120 120 550 150 200 250 280 150 280 150 70 350 4-Odont Rest Retratamento Endodôntico de Incisivo/Canino /Pré-molar uniradiculares 250 4-Odont Rest Retratamento Endodôntico de Molar 450 4-Odont Rest Tratamento conservador de Luxação da Articulação Têmporo-Mandibular 100 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest 4-Odont Rest Tratamento da manutenção para periodontite grave (2 em 2 meses) Tratamento de abscesso periodontal agudo Tratamento de fluorose Tratamento de gengivite necrosante aguda .2 faces Restauração em ionômero de vidro – Classe II .2 faces Restauração Resina Fotopolimerizável Classe II .por elemento Tratamento endodôntico em decíduos 250 250 250 100 200 200 200 60 200 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop Aletas Gomes Aparelho de Thurow 240 150 4-Odont Rest 150 .inlay e onlay Restauração em cerômero .

uma sessão Estabelecimento de vínculo com paciente idoso parcialmente dependente por sessão Estabelecimento de vínculo com paciente idoso totalmente dependente por sessão 260 600 500 250 250 160 160 160 140 300 290 160 160 328 250 250 190 160 150 190 150 150 150 300 240 265 300 110 150 250 300 270 220 230 340 250 160 160 100 120 160 .por arcada Aparelho ortodontico fixo metálico parcial Aparelho Removível com alças Bionator invertida ou de Escheler Aparelho de Protração Mandibular -APM Arco Lingual Barra Transpalatina Fixa Barra Transpalatina Removível Bionator de Balters Blocos geminados de Clark (twinblock) Botão de Nance Contenção Fixa (por arcada) Disjuntor Palatino Distalizador de Hilgers Distalizador tipo Jones Jig Documentação eletromiográfica Grade Palatina Fixa Grade Palatina Removível Herbst Encapsulado Manutenção de Aparelho Ortodôntico Máscara Facial .Delaire.6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 6-Ortod/Ortop 7-Pac Espec 7-Pac Espec 7-Pac Espec 7-Pac Espec 7-Pac Espec Aparelho extra-bucal Aparelho Ordotôntico Fixo Estético . Tração Reversa Mentoneira Modelador elástico de Bimler Obtenção de modelos gnatostáticos de Planas Pistas diretas de Planas superior e inferior Pistas indiretas de Planas Placa de Hawley Placa de Hawley com torno expansor Placa de Schwarz Placa Dupla de Sanders Placa encapsulada de Maurício Placa Lábio-ativa Quadrihélice Regulador de função de Frankel Simões Network Estabelecimento de vínculo com paciente com necessidades especiais (por sessão) Estabelecimento de vínculo com paciente idoso com transtornos psíquicos por sessão Estabelecimento de vínculo com paciente idoso independente .por arcada Aparelho Ordotôntico Fixo Metálico .

Eletrocoagulação e/ou Dermoabrasão de Lesões de Pele ou Mucosa da Região BMF . Mucosa. Pele e/ou Composto da Região BMF .Por Lesão Desbridamento Cirúrgico de feridas ou lesões da Região BMF .Por Lesão Extensos Ferimentos. Tumores Superficiais.Por Lessão Curativo Especial Sob Anestesia da Região BMF .Exérese e Emprego de Retalhos Cutâneos ou Músculos cruzados na Região BMF .Excisão e Retalhos Cutâneos na Região BMF .Por Lesão Enxerto de Pele Múltiplo na Região BMF Escalpo Parcial .Por Região Criocirurgia (Nitrogênio Líquido ou similar) de Neoplasias de Mucosas da Região BMF . Tecido Celular Subcutâneo da Região BMF .Por Lesão Enxerto de Cartilagem.Por Lesão Exêrese de Tumor de Partes Moles da Região BMF .Por Lesão Incisão e Drenagem de Infecções invadindo mais de um espaço fascial em Região BMF Infiltração Intralesional em lesão Cicatricial ou Hemangiomas da Região BMF.Tratamento Cirúrgico Exêrese de Lesão de Pele e Mucosa com Auto-Enxertia na Região BMF Por Lesão Exêrese de Lesão de Pele e Mucosas da Região BMF.7-Pac Espec Estabelecimento de vínculo com paciente idoso.Por Lesão Extensos Ferimentos. Mucosa.Por Região Topográfica Curetagem.Por Lesão .Por Lesão Exêrese e Sutura de Lesões com ou sem Rotação de Retalhos da Região BMF . Cicatrizes ou Tumores .Por Lessão Correção de Deformidades com Expansão Tissular com uso de Expansores Teciduais ou similar na Região BMF . Cicatrizes ou Tumores .Por Lesão Cauterização Química de Lesões da Região BMF. com cuidador de paciente idoso ou com cuidador de paciente com necessidades especiais 100 7-Pac Espec Estabilização do paciente por meio de contenção física e/ou mecânica 160 7-Pac Espec 7-Pac Espec 7-Pac Espec Orientação de higiene bucal para pais e/ou cuidadores Sedação consciente com óxido nitroso e oxigênio Sedação medicamentosa ambulatorial 80 200 160 Código PROCEDIMENTOS Lesões de Pele e/ou Mucosa em Região Buco-MaxiloFacial Biópsia de Pele.Tratamento Cirúrgico Escalpo Total .Por Lesão Reconstrução com Retalhos de Gále Aponeurótica de defeitos da Região BMF .Por Lesão Plástica em Z ou W da Região BMF para reconstrução tecidual .Por Lesão Desbridamento de Ferimentos Infectados ou Mordidas Animais na Região BMF.

Abscesso Orbitário ou Compressão Nervosa Fratura Cominutativa da Mandíbula com Perda de Substância (Primeiro Tempo Cirúrgico) .Por Arcada Reconstrução Total do Lábio Ressecção ou Drenagem de Abscesso Faríngeo Tratamento Cirúrgico de Fístula Orofacial Tratamento Cirúrgico de Hipertrofia do Lábio Tumor da Língua .Sequestrectomia.Retirada de Corpo Estranho Subcutâneo da Região BMF Tratamento Cirúrgico de Bridas Constrictivas da Região BMF . Drenagem de Hematoma.Por Lesão Tratamento de Miiase Furunculóide da Região BMF Lesões de Boca Alongamento Cirúrgico do Palato Mole Biópsia de Glândula Salivar Excisão com Plástica de Vermelhão do Lábio Excisão com Reconstrução com ou sem Retalhos do Lábio Excisão de Glândulas Salivares com ou sem reconstrução à custa de retalhos Excisão em Cunha do Lábio Exêrese de Cálculo de Canal Salivar Exêrese de Lesão e Enxerto Cutâneo ou Mucoso em Boca Glossectomia Parcial Glossectomia Total Palatoplastia com Retalho ou Enxerto Palatoplastia Parcial Palatoplastia Total Palato-Queiloplastia Plastia de Ducto Salivar Queiloplastia para Fissura Labial do lábio Reconstrução de Sulco Gengivo-Labial . Fixação Interna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual .Por Lesão Tratamento de Fístula Cutânea da Região BMF . Linfangiomas ou Nevus da Região BMF .Reconstrução com Enxerto e retalho tecidual.Redução Cirúrgica.Por lado ou região anatômica Fratura Cominutativa de Mandíbula com Perda de Substância (Segundo Tempo Cirúrgico) .Por lado ou região anatômica .Por Lesão Tratamento Cirúrgico de Hemangiomas.Por lado ou região anatômica Fratura Cominutativa de Mandíbula .Tratamento Cirúrgico Uvulopalatofaringoplastia Trauma de Face Correção Cirúrgica de Depressão (afundamento) da Região Frontal com enxerto ósseo ou implante Descompressão de Órbita. Fixação Interna Rígida Temporária e Bloqueio Intermaxilar Eventual . Fixação Interna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual . Redução Cirúrgica. Redução Cirúrgica.

com ou sem enxerto Fratura de Zigoma (Malar) .Por lado Fratura Naso-Etmoido-Orbitária .Redução Cirúrgica.Redução Cirúrgica.Redução Cirúrgica com Fixação Interna Rígida Fratura do Arco Zigomático . Fixação Interna Rígida.Por lado ou região anatômica Fratura de Órbita . com ou sem enxerto . Reconstrução com Prótese total.Por Lado Fratura Nasal . Contensão e Bloqueio Intermaxilar Eventual Fratura do Arco Zigomático .por Acesso Coronal Fratura de Seio Frontal .Redução Cirúrgica.por Acesso Coronal Fratura de Zigoma (Malar) . com ou sem enxerto Fratura Lefort II .Redução Cirúrgica.Por lado Fratura Naso-Etmoido-Orbitária .Redução Cirúrgica. Fixação Ínterna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual .Redução Cirúrgica. Contensão e Bloqueio Intermaxilar Eventual .Redução Cirúrgica e Contensão Fratura Le Fort III . Fixação Ínterna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual. Fixação Interna Rígida. Contenção com Suspensão Esquelética e Bloqueio Intermaxilar Eventual Fratura Lefort I .Redução Cirúrgica e Contenção com Splint Nasal e/ou Tamponamento Nasal . com ou sem enxerto . Fixação Ínterna Rígida. Contenção e Bloqueio Intermaxilar Eventual Fratura de Mandíbula Simples . Fixação Interna Rígida. com ou sem enxerto .Redução Cirúrgica com Fixação Interna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual Fratura Parcial da Maxila . Reinserção de Ligamento Cantal Medial . Contenção com Suspensão Esquelética e Bloqueio Intermaxilar Eventual Fratura Lefort II . Fixação Interna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual.Por Lado Fratura Parcial da Maxila .Redução Cirúrgica.por Acesso Frontal Fratura de Seio Frontal .Redução Cirúrgica com Fixação Interna Rígida e Enxerto Ósseo ou Implantes Específicos Fratura de Seio Frontal .Redução Cirúrgica.Fratura Complexa da Mandíbula com cominução ou Perda de Substância Redução Cirúrgica. Contenção com Suspensão Esquelética e Bloqueio Intermaxilar Eventual Fratura Nasal .Redução Cirúrgica. Tratamento para Obliteração do seio e reconstrução com Enxerto . Fixação Interna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual. Fixação Ínterna Rígida.Por lado ou região anatômica Por Lado Fratura de Mandíbula Simples . com ou sem enxerto.Redução Cirúrgica com Fixação Interna Rígida.Redução Cirúrgica com Fixação Interna Rígida Fratura de Órbita .Redução Cirúrgica. com ou sem enxerto .Redução Cirúrgica.Redução Cirúrgica.Redução Cirúrgica. com ou sem enxerto Fratura Lefort I . Fixação Interna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual . com ou sem enxerto Fratura Lefort III .Por lado Fratura Naso-Etmoido-Orbitória .Redução Cirúrgica e Contenção com Splint Nasal e/ou Tamponamento Nasal .Redução Cirúrgica.Redução Cirúrgica. Fixação Ínterna Rígida.Redução Cirúrgica através de Acesso Coronal.

Sinovite. Fixação Ínterna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual .Por lado ou região anatômica Fraturas Dento-Alveolar .Redução Cirúrgica.Por lado Liberação Cirúrgica de Músculos Extrínsecos do Globo Ocular Retirada dos Meios de Fixação da Região BMF Tarsorrafia Cirurgia Funcional da ATM Anquilose da ATM .Redução Cirúrgica.Por Lado Artroplastia Total da ATM com Reconstrução com Enxerto ÓsseoCartilaginoso ou Prótese Total da Articulação (Côndilo e Fossa Articular) Por Lado Discectomia com Reconstrução do Disco Articular com Retalho Tecidual.Por Lado Anquilose da ATM . de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Basilar do Mento para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia de Órbita para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .Por Lado Artrocentese da ATM . Fixação Ínterna Rígida e Bloqueio Intermaxilar Eventual .Tratamento Cirúrgico por Atroplastia.Por Lado Mobilização da ATM sob anestesia geral Cirurgia de Deformidades Dento-Facial Congênitas ou Adquiridas Hemiatrofia Facial .Por lado Fraturas Dento-Alveola .Por Lado Fixação de Disco Articular (Discopexia) .Por Lado .Por Lado Osteotomia Alvéolo-Palatal para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Basilar da Mandíbula com ou sem Lateralização do canal Mandibular para Trat. Hemoartrose ou Luxação de Disco Articular .Por Lado Fraturas de Côndilo mandibular .Remoção Cirúrgica Total e Reconstrução com Enxerto Ósseo-Cartilaginoso ou Prótese Total da ATM (Côndilo e Fossa) .Redução Cirúrgica.Por Lado Luxação da ATM . Enxerto ou Implantes .Ressecção Cirúrgica Total (Côndilo e Fossa Articular) e Reconstrução com Enxerto Ósseo-Cartilaginoso ou Prótese Total da Articulação (Côndilo e Fossa Articular) .Redução Cirúrgica. Contenção e Bloqueio Intermaxilar Eventual .Por Lado Artroplastia com ou sem discectomia para tratamento de Disfunção da ATM . Contenção e Bloqueio Intermaxilar Eventual Fraturas Simples de Côndilo mandibular .Correção com Enxerto ósseo. Enxerto ou Implantes .Ressecção Cirúrgica e Reconstrução do Disco Articular com Retalho Tecidual.Por lado Fraturas de Côndilo mandibular . Tecidos Moles ou Implante Osteoplastia de Ramo Mandibular para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida . Fixação Ínterna Rígida por via Endoscópica e Bloqueio Intermaxilar Eventual .Redução Cirúrgica.Fraturas Cominutiva de Côndilo mandibular .Ressecção Cirúrgica Simples .Para o Tratamento de Disfunção Articular.Por Lado Anquilose da ATM . Enxerto ou Fixação Condilar .

Por Lesão Cistos da Região BMF .Por Lesão Cistos da Região BMF .Por Lado Osteotomia de Zigoma para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .Por Lesão Maxilectomia com Exenteração de Órbita e Reconstrução com Enxerto Ósseo ou Retalho Tecidual Maxilectomia com Ressecção de cavidade nasal com Reconstrução com Enxerto Ósseo ou Retalho Tecidual Maxilectomia Parcial com Reconstrução com Enxerto Ósseo ou Retalho Tecidual Maxilectomia Total com Reconstrução com Enxerto Ósseo ou Retalho Tecidual Maxilectomia Total com Reconstrução com Enxerto Ósseo Vascularizado Microcirúrgico e Retalho Tecidual .Enucleação Simples .Marsupialização ou Descompressão para Posterior enucleação .Por lado Reconstrução Parcial da mandíbula com Enxerto Ósseo e Fixação Interna Rígida Reconstrução Total da mandíbula com Enxerto Ósseo e Fixação Interna Rígida ou Prótese Total Rotação do Músculo Temporal para reconstrução de defeito em Região BMF Cistos e Tumores da Região Buco-Maxilo-Facial Biópsia de Mandíbula ou Maxila .Intra-Óssea Cistos da Região BMF .Por Lado Osteotomia Le Fort I de Maxila para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Le Fort II de Maxila para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Le Fort III de Maxila para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Maxilar ou Mandibular Medianas para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia Maxilar ou Mandibular Sub-apical para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia ou Osteoplastia Crânio-Maxilares Complexas para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida Osteotomia ou Osteoplastias do Arco Zigomático para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .Osteotomia de Ramo Mandibular para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .Por Lesão Cistos da Região BMF .Enucleação seguido de Reconstrução com enxerto e Fixação Interna Rígida .Por Lesão Cistos da Região BMF .Por lado Osteotomia ou Osteoplastias Etmóido-Orbitais para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .Enucleação seguido de Fixação Interna Rígida Por Lesão Cistos da Região BMF .Por Lado Osteotomia segmentar da mandíbula e/ou maxila com aplicação de osteodistrator para Tratamento de Deformidade Óssea Congênita ou Adquirida .Ressecção Total da Mandíbula ou Maxila com Posterior Reconstrução Total com Enxerto Ósseo e Fixação Interna Rígida ou Prótese Total .Ressecção Parcial da Mandibula ou Maxila com Posterior Reconstrução com Enxerto Ósseo e Fixação Interna Rígida .

Tratamento Conservador por Infiltração de Medicamento Intra-Lesional .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF . desbridamento cirúrgico e retalho mio-cutâneo Sutura de ferida em região BMF com uma área topográfica de interesse Lesões dos Seios Maxilar.Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF . Fixação Interna Rígida Temporária e Retalho Tecidual .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF .Tratamento cirúrgico com Ressecção Total. Fixação Interna Rígida e Reconstrução com enxerto ósseo e Retalho Tecidual . Hemangioma sem embolização em Região BMF Exérese de Cisto Naso-Alveolar ou Globular em tecidos moles Sutura de Extensos Ferimentos em Região BMF com mais de uma área Topográfica de interresse Sutura de Ferida em Região BMF com necessidade de enxerto de pele ou similar Sutura de Ferida em Região BMF com perda de substância.Tratamento Cirúrgico por Ressecção com Margem de Segurança .Por Lado . com Reconstrução Total com Enxerto ósseo Vascularizado Micro cirúrgico .Tratamento Cirúrgico por Ressecção Seccional da Mandíbula com Margem de Segurança.Por Lesão Feridas de Face e outras Lesões Desbridamento de Tecido Desvitalizado da Região BMF Exérese de Cisto Dermóide.Tratamento Cirúrgico por Ressecção Simples ou Curetagem .Tratamento Cirúrgico por HemiMandibulectomia ou Ressecção Seccional da Mandíbula.Tratamento Cirúrgico por Ressecção Seccional da Mandíbula com Margem de Segurança. Sebáceo.Drenagem com ou sem Anestesia Geral Antrostomia Maxilar Intranasal Biopsia de Seio Maxilar . Lipoma.Ostiomielite dos Ossos da Face .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF . com Reconstrução Total com Enxerto ósseo ou Prótese Total . com Reconstrução Total com Enxerto ósseo ou Prótese Total .Por Lado ou Região Anatômica Tumores Ósseos da Região BMF .Tratamento Cirúrgico por Ressecção com Margem de Segurança.Tratamento Cirúrgico por Mandibulectomia. Fixação Interna Rígida e/ou Enxerto Ósseo no Primeiro Tempo Cirúrgico .Por Lado ou Região Anatômica Ostiomielite dos Ossos da Face .Tratamento cirúrgico com Decorticação e/ou curetagem Óssea . Enxerto e Fixação Interna rígida .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF . Cavidade Nasal e Nariz Abcesso ou Hematoma de Septo Nasal .Por Lesão Tumores Ósseos da Região BMF .Tratamento cirúrgico com Ressecção Total e Fixação Interna rígida .Tratamento Cirúrgico por Mandibulectomia.Por Lado ou Região Anatômica Ostiomielite dos Ossos da Face .

Remodelação de Disco Articular.Tamponamento Antero-Posterior com ou sem anestesia geral Epistaxe . Remoção de Corpos Estranhos ou Fragmentos Livres. Sutura Discal. Plicas.Epistaxe .Tamponamento Antero-Posterior com ou sem anestesia geral Epistaxe . Manipulações e Desbridamentos Manutenção de Vias Aéreas e Hemorragia em Emergência e Urgência Ligadura de Grandes vasos da Região BMF e Cervical para Coibir Hemorragia em Urgência ou Emergência Traqueostomia de Urgência ou Emergência Lesões Neuro-Sensoriais Bloqueio Anestésico da Articulação Têmporo-Mandibular Bloqueio Anestésico de Nervos Cranianos Bloqueio de Nervo Periférico Exploração Cirúrgica de Nervo (Neurólise Externa) Extirapação de Neuroma Ressecção de Neuroma .Tamponamento Nasal Anterior Exérese de Cistos ou Tumor do Seio Maxilar por via Endoscopica Exérese de Cistos ou Tumor do Seio Maxilar por via Trans-Maxilar Punção Maxilar Transmeática ou via Fossa Canina Remoção de Tamponamento Nasal Rinoplastia Reparadora não Estética Sinusectomia Maxilar Caldwell . para tratamento de luxação recidivante e fixação de fraturas e outros Artroscopia da ATM para Diagnóstico com ou sem Biópsia Artroscopia da ATM para Tratamento de Infecção.Luc Tratamento de Deformidade Traumática Nasal com Enxerto ou Implante Turbinectomia ou Turbinoplastia . Sinovectomia Parcial.Por Lado Artroscopia Artroscopia Cirúrgica da ATM para Discectomia. Reforço ou Reconstrução dos Ligamentos (Discopexia). Aderências. Reparação.

00% 0.00% 0.00% 0.Comparativo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 % Pago 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% UC 10 10 10 10 25 25 25 25 20 45 20 20 20 20 5 25 23 26 5 11 21 5 23 23 5 29 23 90 30 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.37 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0. Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual .00% 0.00% 0.00% 0. Especial N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual N/A N/A Percentual Negoc.00% 42 54 54 53 64 68 79 60 72 54 47 30 30 30 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! 25 Laboratório Outros Insumos At.

00% 0.00% 25 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0. N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual . Negoc.00% 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00% 0.00% 30 30 30 42 42 51 191 51 40 40 55 51 20 25 20 10 28 30 46 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 25 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 500 500 200 56 56 49 28 28 28 28 30 35 30 35 42 42 42 42 45 30 200 210 300 100 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.

00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 25 35 35 53 40 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0.00% 0.00% 0.00% 42 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0 0 0 0 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 400 200 20 50 25 35 100 53 51 35 10 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0.00% 0.00% 40 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0 0 0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 190 48 55 55 25 25 30 55 55 10 42 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0.00% 0.00% 28 97 51 30 25 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00% 0.00% 0. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual .00% 10 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00% 0.00% 45 10 15 10 10 10 10 10 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc.00% 0.00% 0.

Negoc.00% 0. Negoc. N/A N/A Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0. Negoc. N/A N/A Negoc. Negoc. Negoc. Negoc.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0. Negoc. Negoc. N/A Negoc.00% 0. Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0. Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0.00% 0. Negoc. Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A Negoc.00% 20 20 20 35 50 50 20 15 60 60 60 60 60 60 20 20 20 20 65 50 50 45 10 35 35 35 45 45 35 35 20 25 35 45 45 205 240 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A Negoc.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0. Negoc.00% 0. Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual .00% 0. Negoc. N/A N/A N/A Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0.00% 0.00% 25 20 20 10 10 10 10 20 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00% 0.

N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0. Negoc.00% 25 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0. Negoc.00% 75 #VALUE! Negoc.00% 0. Negoc. Negoc.00% 0.00% 251 #VALUE! Negoc. Negoc. Negoc.00% 25 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00% 100 #VALUE! Negoc.00% 0. N/A N/A N/A Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0.00% 0.00% 0.00% 25 15 45 10 15 20 40 35 15 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A Negoc. Negoc. Negoc. N/A N/A Negoc.00% 0. Negoc.00% 0.00% 85 80 80 20 30 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc.00% 0. N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0.00% 95 80 125 125 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc.00% 238 #VALUE! Negoc. N/A Percentual 0 0 0 0 0 0. Negoc.00% 0. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0.00% 250 240 25 25 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0. N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0.00% 0. Percentual 0 0.00% 0.00% 0.0 0 0 0 0 0.00% 0. Percentual 0 0 0 0 0. Negoc.00% 0.00% 250 85 20 50 75 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc.00% 0. Negoc.00% 0.00% 35 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0 0 0 0 0 0.00% 30 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0.00% 0. Negoc.00% 45 15 20 25 25 30 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual . Percentual 0 0 0 0 0.00% 0.00% 0.

00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 45 55 #VALUE! #VALUE! Negoc.00% 0.00% 45 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0 0.00% 60 65 60 20 30 30 50 20 20 20 20 20 20 20 20 70 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0.00% 0. Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 35 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0. Negoc. Negoc.00% 50 75 #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual 0 0. Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 70 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0.00% 0.00% 0.00% 0. N/A N/A N/A Negoc.00% 0.00% 0.00% 45 30 10 20 45 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0.00% 65 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0.00% 70 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 25 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0 0 0 0 0.00% 0. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0 0.00% 50 50 80 15 25 25 22 10 22 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A Negoc.00% 0. Percentual Percentual .00% 70 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0.00% 0. Negoc.

00% 10 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0. Negoc.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0.00% 20 #VALUE! N/A N/A Percentual . Negoc. Negoc.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc. Negoc.00% 0.00% 0. Negoc. N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual Percentual 0 0.00% 0.00% 0.00% 20 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0. N/A N/A N/A Negoc.00% 0. N/A Negoc.00% 0.00% 0.00% 0. Negoc. Negoc.00% 0. Negoc.00% 0. Negoc. Negoc.00% 0. Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 20 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0.00% 0.00% 0. Negoc.00% 0. Negoc.00% 20 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0.00% 0. Negoc. Negoc.00% 0. Negoc.00% 0. Negoc. Negoc.00% 105 270 145 73 45 60 60 60 50 45 45 60 60 65 65 75 45 55 25 45 40 100 45 45 45 45 45 25 25 45 45 45 70 60 45 45 #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! Negoc. Negoc. Negoc.00% 0. Negoc.00% 0. Negoc. Negoc.00% 0.00% 0. Negoc. Negoc.00% 0. Negoc.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.

00% 0.0 0.00% 10 45 35 #VALUE! #VALUE! #VALUE! N/A N/A N/A N/A N/A N/A Percentual Percentual Percentual Porte Porte Porte .00% 0.00% 20 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0 0 0.00% 10 #VALUE! N/A N/A Percentual 0 0.

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R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ - R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ - .

R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ R$ R$ R$ R$ - R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ - .

R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ - R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ - .

R$ R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ - R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ - R$ - R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ R$ R$ R$ R$ R$ - .

R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ - R$ - R$ R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ R$ - R$ - R$ - R$ - R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ - R$ R$ - .

R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ - R$ - R$ - R$ - R$ - R$ - .

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