You are on page 1of 44

LA PÉRDIDA AFECTIVA

03/06/2013
Laura Ramos Rivera

ÍNDICE
Tema 1: La aflicción en la primera infancia y en la niñez temprana……………………..Pág.2
Tema 2: El lugar de la pérdida y el duelo en la psicología………………………………..Pág.3
Tema 3: El duelo en el niño………………………………………………………………….Pág. 4
Tema 4: Un enfoque de la defensa basada en el procesamiento de la información...Pág.4-7
Tema 5: Introducción a otro tema del libro………………………………………………….Pág.8
Tema 6: Duelo en los adultos……………………………………………………………...Pág.8-9
Tema 7: La pérdida de un hijo…………………………………………………………..Pág.09-11
Tema 8: El duelo en otras culturas……………………………………………………..Pág.11-12
Tema 9: Variedades patológicas……………………………………………………….Pág.12-17
Tema 10: Factores que afectan al curso del duelo…………………………………..Pág.18-21
Tema 11: Personalidades propensas al duelo patológico…………………………...Pág.21-22
Tema 12: Experiencias infantiles de las personas propensas al duelo patológico.Pág.22-24
Tema 13: Procesos cognitivos que contribuyera las variaciones de la respuesta a la
perdida…………………………………………………………………………………….Pág.14-26
Tema 14: Tristeza, depresión y trastornos depresivos………………………………Pág.26-27
Tema15: La muerte de un padre durante la niñez y la adolescencia……………....Pág.27-28
Tema16: Respuesta de los niños cuando las condiciones son favorables………..Pág.28-29
Tema17: Perdida en la niñez y trastornos Psiquiátricos……………………………..Pág.29-31
Tema18: Condiciones que determinan diferencias en el resultado…………………….Pág.32
Tema19: Respuesta de los niños cuando las condiciones son desfavorables………..Pág.33
Tema 20: La desactivación y el concepto de sistema segregados……………………..Pág.33
Tema 21: Variables patológicas y algunas condiciones que contribuyen a producirlas……...
……………………………………………………………………………………………...Pág.34-36
Tema 22: Efectos del suicidio de un padre……………………………………………Pág.36-37
Tema 23: Respuestas a la pérdida durante el 3º y 4º año…………………………..Pág.37-38
Tema 24: Respuesta a la pérdida durante el 2º año……………………………………..Pág.39
Tema 25: El concepto de la permanencia de la persona…………………………….Pág.40-41
Opinión personal…………………………………………………………………………….Pág.42
Bibliografía………..……………………………………………………………………….….Pág.43

1

Tema 1: La aflicción en la primera infancia y en la niñez temprana
La aflicción en la primera infancia
A separar a un niño de su madre, la desesperanza se impone y el anhelo de superar
a la madre no disminuye, pero la desesperanza de que dicho anhelo se cumpla
desvanece y el anhelo de que la madre regrese persiste en el tiempo y aunque pase el
niño piensa en ella y su deseo de volver a verla.
Hay que tener en cuenta el persistente anhelo de reunirse con la madre, la presión
que los adultos ejercitan para que olviden su dolor y piensen en otra cosa.
¿Pueden los niños pequeños vivir un duelo?
Las reacciones de duelos patológicos que se observan a menudo en la lactancia y en
la temprana infancia, muestran un sello característico del duelo patológico del adulto:
-Anhelo patológico de la persona perdida
-Reproche inconsciente contra la persona perdida en autorreproche
-Cuidado compulsivo con otras personas
Según Freud, el duelo cumple la tarea psíquica muy precisa: Su función es aparatar
del muerto los procesos psicológicos, consciente e inconsciente que una pérdida pone
en marcha y al emplearlo en esa forma se puede reservar el término aflicción, para
describir un estado de una persona que experimenta dolor ante una pérdida.
Desapego
Es característico de la forma en que un niño apartado de su madre se comporta
cuando se reúne con ella y resulta menos evidente cuando se trata del padre y durante
el periodo de separación.
Cuando una madre no recibe las respuestas naturales que espera de su hijo se
siente desconcertada y herida, incluso cuando el niño se lastima suele no hacer
intento alguno por buscar consuelo de la madre o incluso rechaza sus intentos de
proporcionárselo.
El desapego expresa lo que lo que la tradición psicoanalista se ha descrito, siempre
como una defensa o como resultado de un proceso defensivo.

2

Tema2: El lugar de la pérdida y el duelo en la psicología
Objetivos a tratar
Todos los que han examinado la naturaleza de los procesos que intervienen en el
duelo sano concuerdan en que provocan por lo menos en cierta medida un retiro de la
persona perdida y prepara el camino para una relación con otra.
Debido a la naturaleza persistente del anhelo por la figura perdida, el dolor es
inevitable y sigue a la pérdida, es el resultado de un sentimiento de culpa y del tema
de la represaria.
La necesidad de recuperación de la persona perdida es muy imperiosa y persiste aún
cuando la razón la considere vana.
Aunque hay mayoría en que la ira contra la figura perdida desempeña un papel
importante es el duelo patológico, existen serias dudas que su presencia lo sea
compatible con el duelo sano.
Freud cree que el proceso de identificación con el objeto perdido constituye una
piedra angular de toda teoría psicoanalista y considera que es un rasgo principal de
todo duelo.

Ideas sobre la naturaleza de los procesos de duelo sano y patológico
La mayoría han adoptado un tipo de teoría que atribuye importancia a los hechos y
la respuesta de la infancia.
Freud estaba interesado en el papel patógeno del duelo en los años posteriores y
tenía conciencia del papel patógeno de la infancia.
No se relaciona los orígenes del duelo del duelo patógeno en los adultos y de las
enfermedades psiquiátricas a las que da origen con el duelo infantil.
Melanie Klein 1935, 1940, estableció esa relación en que los niños y lactantes
pequeños experimentos, procesos de duelo y atraviesan fases de depresión y según
las circunstancias respondieran a la pérdida más adelante.
El objetivo más significativo que se puede perder no es el pecho sino la madre misma
y el periodo vulnerable abarca varios años de la niñez llegando a la adolescencia
dando ansiedad de separación, aflicción, procesos de duelo.

3

Freud 1926 y Engel 1961: La pérdida de una persona amada es tan traumática desde el punto de vista psicológico y fisiológico.Tema 3: El duelo en el niño Se puede establecer intensos vínculos afectivos con otras personas y explicar las múltiples formas de padecimiento emocional y de trastornos de la personalidad. A la a teoría de apego es una forma de comportamiento que hace que una persona se aproxime a otro individuo diferente a la alimentación pero igual de importante en la vida humana. casi toda la información que llega a ella es rutinariamente excluida de todo procesamiento ulterior para evitar que sus capacidades queden sobrecargadas y su atención se vea constantemente distraída y en ciertas circunstancias la exclusión selectiva puede tener consecuencias que son de valor adaptativo. la depresión. dudoso o variable. En el curso de la vida de una persona. tiene su propia dinámica. El escritor usa el psicoanálisis para estudiar los efectos en los niños pequeños al estar separados de la madre y vivir en el lugar extraño. la cólera. Factores de estrés y estados de estrés y malestar Es un desequilibrio del sistema homeostático. el desapego emocional Por conducta de apego se entiende cualquier forma de comportamiento que hace que una persona alcance o conserve proximidad con respecto a otro individuo diferenciado o preferido. incluyendo la ansiedad. lleva a vínculos afectivos al principio entre el niño y el progenitor y después entre adultos es activa y permanente. 4 . Tema 4: Un enfoque de la defensa basada en el procesamiento de la información Exclusión de la información de todo procesamiento ulterior Para comprender los estados patológicos lo que interesa es lo que queda excluido los medios por los cuales se le excluye. A más peligro más intensa la acción para impedirlo. siendo los factores de estrés las condiciones ambientales que dan a esos estadios fisiológicos.

La conciencia Es un estado de estructuras mentales que facilita l alto grado. en un almacenamiento de amortiguamiento temporal. La psicología cognitiva propone un mecanismo analítico que lleva a cabo una serie de exámenes fuera de la conciencia para todos los mensajes que se reciben. La información pierde seguir una serie de caminos: -Queda excluida sin dejar huela alguna. La entrada sensorial puede procesarse fuera de la conciencia de una persona hasta una etapa lo suficientemente avanzada como para que el resulte imposible determinar buena parte de su significado. la opinión… -Alcanza la etapa de aprovechamiento avanzado asociado con la conciencia e influye así sobre los niveles mas altos de la toma de decisiones. ciertos tipos distintivos de procesamiento entre los cuales están: -Ordenar.Percepción subliminal y defensa perceptual La idea de que la información encierra determinado significado podía ser selectivamente excluida de la percepción fue recibida con considerable excepcionismo. Etapas en que puede actuar los procesos de exclusión defensiva Erlyi 1974 propone un diagrama de flujo que considera interesante y resulta compatible con las ideas de Norman 1976. el animo. 5 . -Se conserva fuera de de la conciencia. Mecanismos fisiológicos Las teorías de la percepción subliminal y la defensa perceptual propuestas por las psicologías cognitivas. el hecho de que dichas teorías resultan compatibles con el procesamiento sensorial sugeridas por la neurofísica. Las situaciones en que se producen los hechos sensoriales desencadena expectativas basadas en la experiencia pasada y los conocimientos generales que dan un procesamiento conceptual dirigidos en el que se hacen conjeturas sobre lo que la entrada puede significar. Mandler 1975. las respuestas autónomas. La información seleccionada para un procesamiento ulterior habiendo sido codificada para el almacenamiento de corta duración suele dar origen a la percepción consciente de los objetos en un continuo espacio-tiempo. un tiempo suficiente para influir sobre el juicio. categorizar y codificar información. Mackay 1972.

derivadas de la experiencia de una persona o de lo aprendido a través de los demás.-Recuperar información del almacenamiento de larga duración. 6 . -Inspeccionar ciertos sistemas de acción automatizada sobre aprendida. Almacenamiento episódico o semántico En el almacenamiento episódico. Se almacenan en la memoria de larga duración y se puede contar con ellos para que participe en el procesamiento y planificación de la acción. -Yuxtaponer información de diversos tipos. En el almacenamiento semántico la información existe como proposiciones generalizadas sobre el mundo. Solo una pequeña minoría de los sujetos son accesibles a la hipnosis y que una proporción aun menor son capaces de producir escritura automática. La interrupción de la comunicación entre sistemas que tiene lugar en el estado hipnótico rara vez es compleja. la información se almacena en forma de secuencia como episodios y relaciones espacio-tiempo entre esos hechos. Muchos de los experimentos de Hilgard tuvieron que ver con la analgesia hipnótica. Procesamiento de información bajo hipnosis Son pruebas relacionadas con el papel desempeñado por el procesamiento de la información fuera de la conciencia y sobre el poder de la exclusión selectiva. -Prepara una serie de planes alternativos. y llega a la conclusión de que en el estado hipnótico el mecanismo parece ser la contra parte del mecanismo responsable de la defensa perceptual que excluye la entrada de procedente de los exteroceptores. reevaluación y modificación de los sistemas automatizados Permite que ciertas estructuras son básicos para la personalidad se reevalúe y se modifique en cierto grado. -Inspección. pensamiento y el sentimiento. Estructuras básicas: -La que rige la conducta de apego -La que aplica todas as reglas para evaluar la acción.

-Apartar sus respuestas de alguien que es en cierta medida responsables de provocarlas incluyéndose a si mismo. quedan sistemáticamente excluidas inmovilizado junto con los sentimientos y pensamientos. el pensamiento y el sentimiento de apego. La experiencia sugiere que no existe ninguna actividad mental o física que no pueda emprenderse como una diversión. 7 . Ocuparse de manera tan insistente de los detalles de sus reacciones y padecimientos que no tiene tiempo para considerar cual puede ser en realidad la situación interpersonal. Desconexión cognitiva entre respuesta y situación La desconexión cognitiva entre una respuesta y la situación interpersonal que la provoco desempeña un papel decisivo en la psicopatología Condiciones que promueve la exclusión definitiva La desactivación de los sistemas que gobiernan a conducta. -Una respuestas o una serie de ellas puede desconectarse desde el punto de vista cognitivo con el resultado de que la persona no sabe porque responde de esa manera y el objeto responsable de sus acciones son. parece lograrse mediante la exclusión defensiva más o menos completa de la entrada sensorial de cualquier tipo capaz de activar la conducta y el sentimiento de apego. La represión El sistema esta reprimido cuando al sistema de conducta no llegan las entradas. La exclusión de la información significativa puede no ser completa.Algunas consecuencias de la exclusión defensiva Dos principales consecuencias: -Uno o más sistemas de conducta de una persona puede desactivarse de forma parcial o toral. -Identificar erróneamente a otra persona como la que provoca las respuestas. La magnitud del efecto de la personalidad de un sistema de conducta depende de la posesión que ocupa el sistema dentro de la personalidad. los efectos se deben a que cierta información importante para el individuo es sistemáticamente excluida del procesamiento ulterior.

Duelo en los adultos Lo más importante es estudiar las observaciones que se producen después de una perdida o antes de que se produzca. Personalidad del individuo antes de la pérdida Relaciones con la persona perdida Variables que dan cuenta del desarrollo de los diferentes tipos de personal. 2. B) Fase de anhelo y búsqueda de la figura perdida: Percibe aunque sea de forma episódica la realidad de la pérdida con anhelo y llanto. Estudiar la descripción de los patrones típicos de la respuesta a la perdía del cónyuge en el 1º año posterior a ella y a identificar rasgos que permiten predecir y estudiar sobre el curso que sigue el duelo en los padres de niños con enfermedades fatales. El objetivo más importante es contrastar las respuestas a la pérdida en niños pequeños con adultos. cree que va a volver. Tema 5: Introducción a otro tema del libro Temas de acalorada controversia en la biblioteca psicoanalítica relacionada con unas variables interrelacionados. buscarle y llamarle. hay que asumir el nuevo papel. Hay cuatro fases del duelo: A) Fase de embotellamiento de la realidad: Está aturdida no acepta la realidad. 3. ya no forma parte de una pareja.La desactivación de la conducta de apego suele iniciarse durante los primeros años tempranos. En general el dolor de la perdida es similar en ambos sexos. puede aumentar y consolidarse en el curso de la niñez y en la adolescencia. 4. C) Fase de desorganización y desesperanza y fase de mayor o menos grado de reorganización: Para superar el duelo debe de reconocer y aceptar la perdida permanente y seguir con su vida y que es viudo o viuda. 1. la diferencia es el modo en que manejan sus sentimientos. 8 . Tema6. En general los menores de 45 años pueden sufrir un trastorno emocional mas fuerte y más difícil es la recuperación ya que ha segado una vida que no había terminado de vivir plenamente. Hay algo que debemos pregúntanos y es si los resultados de los estudios son representativos de todos los cónyuges que han enviudado. sueño y búsqueda de a persona fallecida.

9 .Manson del Walter Reed Army Medical Center en Washington DC. tienen insomnio. La soledad emocional es profunda y persistente y las amistades no la alivian. siendo la soledad emocional aquella que solo podrá aliviarse participando en una relación de mutuo compromiso sin lograr un sentimiento de seguridad. National Institute of Mental Health (NIMH). Tema 7. sueñan con el. Conjuntos estudios sobre padres con niños con enfermedades mortales para investigar los efectos que sobre la tasa de secreción endocrina ejerce el hecho de pasar una experiencias psicológica de los padres durante la enfermedad del niño y después de sumarte y la otra sobre los datos de la función endocrina que se obtenía haciendo las tasas de cientos esteroides adrenocorticales en la orina. cefalea ansiedad. Padres de niños con una enfermedad fatal Hay varios estudios publicados: 1) Las respuestas de la madre a la muerte del niño: Donde refleja además de los datos de la entrevista se registran. La pérdida de un hijo Las principales fuentes de estudio sobre los padres de niños con Leucemia y pregunta hasta que punto estos hallazgos presentan el duelo en otros progenitores. Bethesda. tensión y fatiga. anhelo y derraman lagrimas pero las viudas en un corto espacio de tiempo son realistas.Al cumplir el primer año de duelo las viudas siguen teniendo muy presente a su difunto marido.Hamburg del US. sienten su presencia. 2) Las respuestas de ambos progenitores antes y después de la muerte. además de considerar la posibilidad de casarse de nuevo cuando ellas ni se les pasaba por la cabeza. Se reflejaban en los estudios como un progenitor percibía la muerte con problemas prácticos y emocionales que surgen cuando es necesario cuidar de un niño muy enfermo y no tiene esperanzas. Maryland y Jhon W. hechos por loas madres y la forma en que actuaban con sus hijos y con los médicos y enfermeras. Ambas partes sienten dolor. Se hace un estudio en Harvard con 22 viudas representando todos los niveles económicos y grupos religiosos y étnicos y las respuestas es que aunque la respuesta emocional y psicológica y la respuesta del cónyuge son parecidos hay diferencias en relación con la libertad con que se manifiesta la emoción y la forma en la que se lleva adelante la vida. Otros estudios: David A.

necesitan tiempo para asimilar el diagnostico. 10 . B) Fase de incredulidad e intentos de revertir el enlace: Se recibe el mensaje de del medico pero se lo cuestionan. la familia puede diverso u aparecen trastornos psiquiátricos en algunos de sus miembros en algunos de sus miembros siendo este caso muy común. rechazo de la noticia. Incredulidad. auto culpa. el diagnostico. no manifestaron tristeza ninguna. y la relación con el hijo. surrealistas. siendo buena parte de los trastornos que experimentaron los otros hijos. D) Es conveniente esperar al menos un año para volver a tener otro hijo y así terminar el duelo y no ver en el nuevo la reencarnación del fallecido. desapego e indiferencia. pueden surgir conflictos entre los padres. insomnio. lo que vivieron era ficción.La correlación que hay entre respuesta psicológica y endocrina: Limitación de las muestras: Integrantes relativamente jóvenes Pertenecen a culturas occidentales Predominio de las mujeres Fases de duelo: A) Fase de embotamiento o sensibilidad: Aturdidos. En el primer estudio del NIMH decía que volver al hospital era menos doloroso y era una ayuda. enojo. Al centrarse en el hijo se descuidan otras tareas como los domésticos. algunos estaban ansiosos por explicar lo que les ocurrió y otros no. la probabilidad de desenlace fatal. C)Fase de desorganización y reorganización: El cuerpo del duelo depende de la relación entre loa padres cuando pueden compartir el proceso del duelo pasan juntos de una fase a otra y cada uno cuenta con el apoyo y el consuelo del otro y el resultado de su duelo es favorable y si hay conflictos entre ellos y falta de apoyo mutuo. controlaban sus emociones. En el segundo estudio NIMH.

Tema8. obsesión con la imagen del bebe. El estado de animo entre los familiares y amigos asisten a n funeral tienen otras funciones también como la de proporcionar a los vivos la oportunidad de expresar su gratitud al muerto y se expresan en una ceremonia y entierro. Se espera que todos los deudos sientan enojos contra todos aquellos a los que se hace responsable de la muerte. Hay una serie de respuestas y creencias casi universales: A pesar de la muerte corporal no solo sigue viviendo si no que sigue manteniendo relación con los vivos durante un tiempo. proporciona una oportunidad para la manifestación publica del dolor y limitar la duración del duelo 2) Permite que otros miembros de la comunidad se enteren públicamente de la pérdida y que de una manera prescrita. lo toquen. Cuanto mas intensa sea la sensación de que la 11 .UU y Lewis en Reino Unido consideran que se le debe de permitir a los padres visitar al bebe hasta que muere y después que lo vean. rasgos de embotellamiento. no solo se despidan de sus integrantes sino que expresen las intensas emociones de temor y cólera que experimentan.Los padres cuyos hijos mueren en el parto o poco después Aunque el vínculo es reciente la respuesta es como si enviudase. darle una tumba con un nombre para darle un adiós. Destacar que hay una diferencia entre la perdida del cónyuge y la del hijo ya que cuando se pierde el cónyuge la soledad es importante y no lo es tanto como en la muerte del hijo ya que la muerte del cónyuge no encuentra alivio en la presencia del hijo. intentar desempeñar un papel tan importante en la vida social de un pueblo según Firth 1961 dice que el funeral cumple 3 funciones básicas: 1) Ayudar a los deudos a desvanecer su incredulidad al demostrar que la perdida es real. irritabilidad. Klauss y Kennell en EE. 3) Oportunidad para un complejo intercambio de bienes y servicios entre familias y grupos. El duelo en otras culturas Creencias y costumbres comunes en muchas culturas Los antropólogos han tratado de establecer por un rito funerario. depresión.

demostrando la cohesión de la familia y reafirmar las relaciones de parentesco más allá de aquella. imponía limites a la conducta y daban ventajas a los que les respetaban. Tema9: Variedades patológicas Dos variaciones principales Las variaciones patológicas del duelo determinan muchas formas de alteración de la salud física y la salud mental. 12 . Se prescribe el periodo de duelo y cuando debe terminar. insomnio. Ambos sienten ansiedad. pero muchos evitaban recordar todo aquello relacionado con la muerte del esposo en Tokio más que en Londres porque la muerte había sido súbita. Los sentimientos y sueños de allí no difieren de los sentimientos y conductas del occidente al sufrir una perdida. Rosenblatt 1975 señala que muchas sociedades prescriben costumbres para tener el efecto de facilitar un nuevo matrimonio y la reanudación de la vida. afectan también a la capacidad de la persona doliente para organizar el resto de su vida en sus formas mas leves no es fácil diferenciarlos del duelo normal y saludable. relacionó a las viudas de Tokio con los occidentales concretamente de Londres. Mandel baum confirma plenamente los criterios de Firth relaciona a las funciones funerarias. Refiriéndose a la ceremonia de los Kotas. -Duelo de un hijo en Tikopia Es una pequeña isla del pacifico a 100 millas al sudeste de las islas Salomón y su estructura social era compleja. Yamoroto y otros 1969. levantan un alta en casa con la foto del difunto y las cenizas. -Duelo por un marido en Japón En Japón en la religión budista y Sintoista hay respeto por los creen que sus espíritus vuelven por sus familiares. Cuándo pierdes al esposo deben hacerle un altar donde pasaras por el una vez al día o cuando quieras consultar algo o llorarle. la sociedad exige un funeral. marital normal en las viudas.muerte es prematura mas posible es que se responsabilice a algo de lo ocurrido y se experimente ira contra él. Aunque el cadáver no exista.

-Procesos que apartan la atención y la actividad de pensamientos penosos o hechos u objetos recordativos y la dirigen hacia otros neutros o agradables. no puede re planificar su vida con depresión y ansiedad. Pa designar al segundo se emplean términos tales como ausente (Deustch 1937) inhibido. suprimido y diferido. Anderson 1948”crónico”. reconocimiento combinado con la sensación de que no por eso dejan de persistir vínculos con el muerto y a menudo con un consolador sentimiento de la presencia continuada de la persona perdida. La otra variable falta la conciencia prolongada de la aflicción y la vida del individuo continua organizada como antes aunque tiene dolencia psicológica y fisiológica llegando a un estado de represión aguda. -Procesos que hacen reconocer que la perdida ocurrió en realidad. Hay otras dos formas de procesos defensivos durante el duelo y se presentan fugazmente y son: -Procesos que apartan la rabia de la persona que lo provoco y la reorientan hacia alguna otra. 13 . Los criterios que diferencian mas claramente las formas saludables de los patológicos son las dudas del tiempo donde persisten esos procesos defensivos e influyen en una parte del funcionamiento mental. consciente a la perdida puede repararse y tiene accesos de ira y autorreproche y están ausentes el pesar y la tristeza. desplazamiento. proyecto. -Procesos que conservan la creencia de que la pérdida no es definitiva y que aun es posible la reunión con la pérdida afectiva. Para designar la primera variedad Lidermann introdujo el termino” deformado” . y que se conocen habitualmente como desplazamientos en la bibliografía psicoanalíticas. Hay una tercera variable menos común que es la Euforia que puede ser tal gravedad que se presenta como un episodio maniaco. Parkes hizo un estudio en Londres en 1970 e hizo una lista de los procesos: -Procesos que en una persona ha sufrido una perdida determinan embotamiento de la sensibilidad y hacen que sea incapaz de pensar en lo que ocurrió.Una de las variables patológicas. identitificacion y formación reactiva. el proceso de duelo es inconcluso. las respuestas emocionales a la perdida son intensas y prolongadas con cólera y autorreproche pero no hay pena. Las defensas son los procesos mentales y los modos de conducta que mitigan el proceso de duelo. disociación. Estos dos niveles tienen unos rasgos comunes ya que en ambas el paciente cree.

evitan cualquier cosa que 14 . Algunos artículos escritos: Root 1957. Es común pensar en ello durante los primeros meses después de la muerte de la persona pero menos común el realizarlo realmente. y Volkan 1970-1975. Krupp 1965. orgullosas de su independencia evitan los sentimientos y cuando sufren una perdida se muestran orgullosos de llevar una vida normal como si no hubiese pasado nada pero en realidad están tensos. sobre todo por perdidas accedidas durante la niñez aunque puede seguir a una perdida sufrida en la vida adulta. Los adultos con un prolongada aflicción consciente son personas autosuficientes. Fleming y Altschul 1963. irascibles. Gover 1965 estudio a 6 personas que habían conservado la casa igual a antes de la muerte del cónyuge. escisión o disociación. Ausencia prolongada de la aflicción consciente Helen Deutsch fue la primera en llamar la atención sobre esta anormalidad durante un estudio demostró que los trastornos podían ser debido a una perdida que experimentaron los pacientes durante la niñez pero nunca había sido objeto de duelo. Homificacion. sostienen que no deberían de formularse ese diagnostico porque la dolencia en si es una reacción a la perdida que es “normal”. Un grupo especialmente expuesto al peligro es el de los hombres solteros que perdieron a su madre. La momificación es una metáfora y hace referencia a que la persona muerta volverá y cuando lo haga vera todo igual que cuando lo dejo. Lipson 1963. Duelo crónico Goren 1965 entrevisto a 80 personas afligidas y demostró que estaban en un estado de desesperación crónica aunque transcurrieron 12 meses de la defunción evita términos como depresión y melancolía porque son aplicables a las dolencias que describe pero hay una escuela de pensamiento psiquiátrico opuesta a este punto de vista como el de Clayton 1974. Suicidio. Jacobson 1965.-Procesos en los cueles todas las respuestas emocionales a la perdida sufrida están cognitivamente desconectadas de la situación que las provoco y que en la terminología tradicional se designan como represión.

La persona objeto de los cuidados puede considerarse como una representación vicaria de que bien los brinda. 15 . Modelos a tratar objetos recordativos Los que muestran duelo crónico conservan todos los objetos de la persona muerta en un estado momificado para que lo use a su vuelta.puedan recordarles a él. Hay hechos que obran como factores que precipitan una crisis de postración y son: Un aniversario de la muerte que no ha sido sometida al adecuado proceso de duelo. En el mejor de los casos los cuidados pueden tener algún valor para la persona objeto de ellos.1978 describe a unos pacientes que aunque no sufrieron aflicción por la muerte de un pariente conservaron de manera secreta alguna de sus pertenencias. Factores que precipitan la crisis de postración Tarde o temprano por lo menos en los que no experimentan aflicción consciente sufren crisis con alguna forma de depresión. y por lo menos durante algún tiempo. Volkan 1972. evitan que simpaticen con ellas y pueden tener síntomas físicos como dolor de cabeza o insomnio. --Una perdida sufrida por una persona que es objeto de cuidados compulsivos y con cuya experiencia puede estar identificándose la persona que los brinda y que no paso por el debido proceso de duelo en su momento. Otra pérdida de importancia relativamente menor: -Llegar a la misma edad que tenia el padre o la madre al morir. Cuidados compulsivos brindados a otros Los cuidados que se brindan son casi una obsesión y lo prodigan independientemente de que se los acoja bien o mal. en el peor pueden terminar en una relación intensamente posesiva y la persona que las recibe se convierte en un prisionero. En caso de aflicción desechan las ropas y otros objetos que pudieran recordarles a las personas que pudieron.

16 . Dificultades personales que no llegan a la postración Mucha gente que no lleva a cabo el duelo por la perdida aunque no sufre verdadera postración no deja de sentirse insatisfechas con su vida y comprenden que sus relaciones personales son en cierto modo vacías especialmente las relaciones con miembros del sexo opuesto y con niños. Todos los que ayudan a personas con dificultades psicológicas después de haber sufrido una perdida reciente saben que es que se manifieste la aflicción. Ubicaciones inapropiadas de la presencia del muerto La ubicación inapropiada puede estar asociada a un duelo incompleto y la mayor de las veces forma parte de un duelo crónico. Atribuirle la identificación a otra persona completa de alguna muerte es diferente y grave cuando el individuo afectado es un niño y es mas frecuente que en un adulto. Cuando la perdida se produjo durante la niñez y la ausencia de aflicción consciente es prolongada. por una perdida sufrida años antes. a veces por primera vez. Winnicott se refiere a esa irregularidad con la expresión “falso si-mismo”.Para el que llora el aniversario de la muerte representa la repetición de los mismos pensamientos y sentimientos experimentados y los que caen en depresión crónica se conmueve muy especialmente en esa ocasión. Raphael 1976. Cuando el diagnóstico en otras personas puede dar una conducta histérica o psicópata. Estudios: Prugh y Harlow 1962 describen el ejemplo de una viuda que situaba a su marido en su hijo de corta edad. Lo importante es que se reconozca la dolencia del duelo fallido por una mala ubicación de la presencia de esa persona fallecida. expone el caso de una viuda de 35 años cuya relación con su bebe comenzó de manera semejante. La identificación ya hecha y atribuida de un niño por un padre en duelo puede ser la de un hermano muerto la de abuelos del niño o la de su padre o madre muertos. Bornstein y otros 1973.

con síntomas hipocondriacos. no hay estudios sistemáticos sobre el y se manifiestan en dos formas diferentes. Bond 1953. Hay diferencias entre la afección de Weiss y la descrita en que la intensa sensación de que la persona muerta es una compañía viva. La respuesta eufórica es frágil y pasada. Escriben sobre estos casos: Murray 1937. suele desvanecerse y es remplazada por una intensa aflicción y en pequeños minoría puede el estado de ánimo sobrevenir episodios hipocondriacos. la respuesta suele ser suplantada por la aflicción de la separación y el anhelo de volver a ver al ex cónyuge. capaz de satisfacerlo y la otra se niega al deseo de apego. Una respuesta eufórica es inestable.. 17 . Parkes1972. La persona manifiesta síntomas de ciertos tipos. Krupp 1965. Ubicación inapropiada en si mismo o síntomas identificatorio Asume varias formas: La sensación de la presencia del muerto en el interés de uno. síntomas a menudo. El duelo patológico no se limita en la cultura occidental. Esta asociado a la negativa de que la muerte de la persona ocurrió en algunos casos en otros se reconoce la muerte y que es para beneficio de la persona que sufrió la perdida. los dos afecciones son diferentes en cuanto a psicología. Weiss 1975 observo que mientras duraba la Euforia los individuos parecían activos pero contención y ansiedad. En un deseo del vínculo afectivo continúa enderezado la figura original. Euforia Es la respuesta atípica a una perdida no es frecuente. Miller y Schoenfeld 1973 afirman que entre los navajos es frecuente encontrar depresivos. Las perdidas sufridas en la niñez pueden acrecentar la vulnerabilidad y esta indicado por el examen de la serie de adultos hipomaniacos de Maccordy 1925.Ubicación inapropiada en animales u objetos inanimados Es muy corriente ya que mucha gente es el mundo cree en la reencarnación en forma animal y según Goree 1965 estas reencarnaciones son sustentadas por uno de cada diez británicos actuales. pero no siempre iguales a los de la última enfermedad de la persona muerta.

Pollock 1961.Tema 10. Estudiadores del tema: Parkes 1975. no se considera a parientes lejanos y cuando se da en la niñez o adolescencia lo mas numerosos es que sea por la muerte de un padre. Cuanto mas haya contado una persona con los bienes y servicios que le proveía el muerto. Ablon 1971. confiere que cuanto mas joven es una mujer al enviudar mas intenso es el duelo y mas perturbada puede quedar su salud. mayor daño provocara la perdida. Estudiadores del tema: Lindermann 1944. Parkes 1964 determina que los pacientes con perdida de un padre no menos de la mitad habían vivido con él al menos un año antes de su muerte. Lindermann 1944. Gorve 1965 -Edad y sexo de la persona que sufrió la pérdida: Los psicoanalistas sustentan que la frecuencia de los perdidos sufridos en la niñez o la adolescencia es mayor a las sufridas durante la vida adulta. El resultado del estudio de Parkes 1964. Siggins 1966. mayor esfuerzo para reorganizar su vida pero una relación dependiente contribuye muy poco a determinar que el curso del duelo sea sano o patológico. La muerte súbita e inesperada determina un choque inicial mayor que la muerte predecible. Volkan 1976. estas circunstancias son: 18 . Hay circunstancias relacionadas con la muerte que pueden hacer que resulte la pérdida más o menos difícil de sobrellevar. depresión que al principio (Clayton. Marsden 1969 y Weiss 1975 tratan las respuestas dadas a la perdida por abandono. Wretmerk 1950. Desmarais y Winokur 1968) Según un estudio de Harvard el primer año los viudos parecían mas afectados que las viudas pero a los 2 años o 3 la proporción es parecida. Lehrman 1956. Lerinson 1972. Factores que afectan al curso del duelo 5 categorías de variables: -Identidad y rol de la persona perdida: El duelo patológico es la perdida de una persona intima. Las intensas relaciones después de una perdida repentina se dan solo después de muertes repentinas y prematuras. Hay pruebas en que las viudas son mas propensas que ellos a caer en estados de ansiedad. -Causas y circunstancias de la pérdida: La pérdida puede obedecer a la muerte o al abandono y en cualquiera puede seguirse un duelo patológico.

Estudiadores: Maddison 1968. es una gran carga y contribuye a desarrollar afecciones psicológicas. Cuanto mas directo es el conocimiento. La muerte por suicidio se siente como un acontecimiento innecesario y aumenta la tendencia a censurarse el suceso. A quien se echa la culpa de la muerte. En los días y semanas antes de su muerte hay una relación intima y afectuosa entre la persona que se muere y la que viva. una persona pierde mas de un pariente intimo o amigo en una catástrofe o en poco tiempo y otras la de afrontar una enfermedad grave que causa estrés y es difícil determinar que circunstancias pueden considerarse como factores del estrés. menos incredulidad. consideramos estas variables: 1) Condiciones de vida: Si la persona que ha sufrido una perdida vive sola o con otros parientes adultos. -Circunstancias sociales y psicológicas de la persona que sufrió la perdida alrededor del momento en que esta se produjo y posteriormente: Hay circunstancias psicológicas y sociales que afectan a un deudo aproximadamente un año después de sufrir una perdida e influye en el curso de su duelo. Si el género de muerte entraña alguna deformación o mutilación del cuerpo. Cuales eran las relaciones entre las dos partes durante las semanas y los días anteriores a la muerte. En relación con los múltiples factores de estrés. lo que deja secuelas psicológicas. De que manera llega al deudo la información sobre la muerte. una enfermedad prolongada incapacita al enfermo. en caso de atribuírsela a alguien. 19 . Sydney y Parkes1970. Muchas veces se le echa la culpa a un pariente próximo como el cónyuge o a los padres si fue el suicidio de un niño u adolescentes y ellos echan la culpa por no haber hecho lo necesario para impedirlo. El estado del cuerpo visto por última vez afecta a los recuerdos del deudo sobreviviente. La muerte súbita es un violento choque y puede desarrollar unas clases de dificultades patológicas. Las circunstancias de la muerte son tales que aumenta la tendencia a echar la culpa de ella a alguien. La noticia de la muerte puede llegarle de muchas formas: a) b) Que la persona este presente cuando ocurre Que sea informado por otra persona sin ver el cadáver.Si el género de muerte exige al deudo un prolongado periodo de cuidados.

psicológicas que afectan a la persona que sufrió la perdida y estos factores pueden ser independientes de cualquier influencia que pueda estar ejerciendo la otra persona. Si existen o no oportunidades que faciliten la organización de un nuevo modo de vida social y económica. Gover 1965 llamo la atención la falta casi completa de rituales y guías en Gran Bretaña. 3) Creencias y practicas que facilitan u obstaculizan el duelo sano: Si creencias y prácticas culturalmente determinadas facilitan o impiden un duelo sano. Los viudos y viudas que vivan solos después de sufrir una perdida tengan tendencia a evolucionar peor con otras personas y quienes tenían hijos pensaban que eran un motivo por el cual seguir viviendo 2) Provisiones y oportunidades socioeconómicas: Si las circunstancias económicas y el alojamiento hacen la vida mas fácil o mas difícil. Walker 1967. Presenta atención a ofrecer trabajos con horarios compatibles con las ocupaciones de la madre disminuyendo los problemas económicos. Ablon 1971.Si la persona en cuestión tiene la responsabilidad de hijos pequeños o adolescentes. . Si parientes.Personalidad del que sufrió la pérdida con especial referencia a sus facultades para establecer relaciones de amor y capacidad para responder a situaciones de estrés. -Las conducciones sociales. 20 . estudia la comunicación semanal. -Los efectos en una persona vulnerable son mas graves. con familia extensa que se ayudan unos a otros al producirse una muerte donde el apoyo aumenta en todo lo que sea necesario. varían en culturas y religiones esperando que den un cuerpo de duelo. La finalidad de los estudios era investigar que personas habían estado en contacto con cada viuda durante la crisis de la perdida y establecer si habían estado en contacto con cada viuda durante la crisis de de la perdida. Estudios realizados sobre el tema: Maddison 1968. amigos y otras personas facilitan un duelo sano o lo obstaculizan. Las creencias y prácticas. Comprobación surgida de una intervención terapéutica Gracias a los métodos de Maddison en sus primeros estudios y a los de Raphael en 1977 se verifica la eficacia de la intervención terapéutica cuando se la aplicaba a viudas cuyo duelo parecía probable que se desarrollara mal y el procedimiento fue: Las viudas menores de 60 años que hubiesen podido establecerse en contacto en las siete semanas de los decesos se lo logro ponerse en contacto con ellas por primera vez. Raphael 1976-1977.

Normalmente son los que después de una perdida sufrida en la vida adulta caen en un duelo patológico. Tres grupos: -Relaciones afectivas con individuos que muestran gran apego y ansiosa. Otro estudio fue es de Raphael que aplica cualquier forma de intervención en una crisis donde las sesiones se desarrollan en los primeros tres meses del deceso del marido. Predisposición a prodigar cuidados de manera compulsiva Algunos individuos responden a una perdida o amenaza preocupándose de manera intensa y excesiva sobre el bienestar de la persona y no experimenta tristeza y brinda cuidados a quien los necesite. -Individuos que hacen intentos energéticos de pretender autosuficiencia emocional aunque la intensidad igual revela a menudo su precaria base. Maddison 1968. Predisposiciones a establecer relaciones cargadas de ansiedad y ambivalencia Desde Freud en adelante han subrayado que personas que muestran un trastornos depresivo después de haber sufrido una perdida tenia tendencia desde la niñez a establecer relaciones cargadas de ansiedad y ambivalencia con aquellos a quienes aman. sobre dependientes. Parkes 1972.Otros criterios para predecir un curso desfavorable fue el hecho de que una viuda hubiera visto expuesta a múltiples crisis y un matrimonio con terminación patológica. 21 . Tema 11: Personalidades propensas al duelo patológico Limitaciones de las pruebas Las pruebas que se disponen indican que aquellos adultos cuyo duelo asume un giro patológico suelen haber sido propensos antes de sufrir una perdida a establecer relaciones afectivas. sobre dependientes. Suelen ser personas nerviosas. aferradas o neuróticas. la persona establece relaciones afectivas de conformidad según este modelo. si este patrón ocurre en la niñez y adolescencia. Otros autores que han hecho estudios relacionados con el tema son. se podía intervenir a hijos y familiares y la finalidad de la sesión era facilitar la expresión activa del dolor. tristeza y anhelo. -Entregarse compulsivamente a prodigar cuidados y son nerviosos.

-Los individuos que se sienten poco allegados a la perdida de su padre o cónyuge se sienten poco afectados Conclusiones tentativas La mayoría que responden un duelo patológico son personas que durante su vida son propensas a establecer relaciones afectivas con rasgos especiales. son inseguros. cuidadosos por lo que tendrán un duelo patológico y alguno de los que consideran autosuficientes son inmunes a la pérdida. Aunque muchos de los que tienen un duelo desfavorable son personas que antes de la perdida insistieron en que era independiente de todo lazo afectivo. Tema 12: Experiencias infantiles de las personas propensas al duelo patológico Tradicionalmente y a causa de la teoría de Freud relaciona el duelo con la melancolía alcanzado en la primera infancia y en el periodo donde se responde de manera favorable a una perdida deduciendo que si un niño se desarrolla favorablemente ese periodo su respuesta será sana y responderá de manera normal a una perdida en el 2º y 31 año después. un matrimonio de perros y gatos o un matrimonio no se separan por el intenso temor de la soledad tienen una unidad perfecta pero rasgos comunes como que cada uno experimenta ansiedad al perder al otro por lo que abandona a sus amigos. ansiosos. 22 . hobbies y provoca peleas y apasionadas reconciliaciones pueden permanecer durante mucho tiempo pero irreconciliables. Hay tres personalidades diferentes: -Para personas que viven el duelo de manera externa parece evolucionar la dolencia sin peripecia. Predisposición a afirmar la independencia respecto de los lazos afectivos.individuos que se creen emocionalmente inmunes a la dolencia son los menos dispuestos en participar en los estudios. Cuando en un matrimonio cada uno se aferra a la otra parte y hay un hijo es un peligro ya que puede no puede soportar el sofoco de la relación y se retira. Mattison y Sinclair llegan a la conclusión de que muchos están en polos opuestos.Estructura predominante de matrimonio en casos de ulterior duelo patológico Después de estudios la interacción de varios matrimonios perturbados. .

que incluyen una tendencia a responder con un duelo patológico a una perdida. se concibe como el resultado de una o más desviaciones. ansioso y en ocasiones se le hace sentir al niño que él igual es responsable de la enfermedad del padre y tiene la obligación de cuidarlo. -La que viene el niño cuando se lo presiona para que cuide a un padre enfermo. los trastornos depresivos se deben a una fijación durante el primer año. -Desviaciones resultantes de experiencias adversas que un niño tiene en el seno de su familia.Una hipótesis valida en el caso de trastornos depresivos es también valida en el caso de duelo patológico. -Entre los tipos de experiencia posteriores que pueden afectar favorablemente el desarrollo están todas aquellas oportunidades que ofrecen al individuo. 23 . especialmente de discontinuidades de sus relaciones. -Desviaciones que consisten en perturbaciones en el modo en que el individuo organiza su conducta de apego que tiende a ser ansioso e inseguro. Los que establecen relaciones de apego ansiosas y ambivalentes suele haber experimentado discontinuidades y pueden haber visto rechazados por sus padres. Experiencia que predisponen a un vínculo afectivo ansioso y ambivalente Las personas propensas a establecer relaciones de apego ansiosas y ambivalentes suelen haber tenido padres que por diferentes causas. Cuanto mayor sea la presión que se aplique al hijo tanto mas atados al padre estarán los hijos y más ansiosos y culpables se sentirán por salir de la casa y más amargo resentimiento experimentara en su corazón al ser tratados de esa manera. La posición adoptada por la obra es: -Perturbaciones de la personalidad. regañándole. Experiencias que predisponen a prodigar cuidados compulsivamente Hay dos tipos de experiencias de la niñez se comprueban en las historias clínicas de quienes prodigan cuidados: -Maternaje intermitente en la niñez temprana puede dar una perdida total. consideran el deseo de amor y cuidados de sus hijos como una carga y responden con irritación. es posible que haya sido intermitente y parcial antes que completo.

Tema 13: Procesos cognitivos que contribuyera las variaciones de la respuesta a la perdida. Un factor importante de la manera en que una persona responde a una perdida en el modo en que los padres evaluaron su conducta de apego y todos los sentimientos que ella entraña y como responderá esa persona o evaluación durante la infancia. o causas por una separación transitoria o por la perdida de una figura amada. -Si cuando la persona capaz de consolar es accesible y potencialmente provechosa.Experiencia que predisponen a afirmar independencia respecto de los lazos afectivos Las familias difieren mucho en la manera con que miran el papel de los lazos afectivos y la conducta de apego en los miembros de la familia. la evaluación inapropiada y la planificación defectuosa. la percepción puede ser imprecisa. niñez y adolescencia. Predisposición que contribuye al duelo crónico Un adulto tiene la tendencia de ver a su figura de apego como alguno que esta por encima de toda critica porque uno o ambos padres insistieron en ello y a veces los padres refuerzan su insistencia con la amenaza de sancionar sucesos severos si el hijo no hace lo debido. No pocas personas que han sufrido una perdida se encuentra en una situación única. si el contacto con esas personas es provechoso o nocivo. Un niño construye para si modelos aparentes de un mundo y de él menos concebido como un agente de ese mundo. es alguna que esta determinado por tres variables interrelacionados: -Si le son accesibles personas capaces de consolarlo. 24 . en tal caso. es la fase de embotellamiento de la sensibilidad posterior. En la familia puede haber un profundo respeto por los lazos afectivos. Cuando se rompe un lazo afectivo se produce un registro preliminar de la información pertinente combinado con una incapacidad para evolucionarlo. la persona afligida es capaz de confiar en él. la evaluación se realiza por impulsos con plazos de prorrogas intermedios. puede evitarse el daño. sus miembros pueden responder positivamente que la expresión de la conducta de apego y comprender con simpatía la ansiedad. se buscara una información adicional que se buscara para verificar la información. la muerte hace que la persona que ha perdido a alguien es capaz de recibir y aceptar ayuda. Cuando la información relacionada a una nueva situación llega a nosotros puede ser procesada con mas o menos prisa obrando con rapidez. enojo.

un modelo complementario y podrá entablar relación de amor y confianza en su adolescencia y vida adulta. estas personas serán inmunes al dolor.Aún cuando un par de modelos se encuentren en una posición subordinada. cuanto mas ansioso y afligido se sienta. El modelo de la figura de apego corre el riesgo de desarrollar un duelo crónico y reaccionara casi seguramente a toda deficiencia por parte del sujeto amenazando abandonarle o suicidarse. es probable que ejerza un efecto considerable en las percepciones. Una persona educada para pensar en sus actos pone en peligro la salud y hasta la vida de sus padres. estará inclinada a considerar la muerte de uno de ellos como la catástrofe por sus deficientes cuidados. Influencia de otros modelos subordinados En los casos mas rigurosos de duelo crónico la persona afligida difícilmente tiene conciencia de que además de todas las respuestas que parecen dominarla por completo esta dominada por otras respuestas que comprenden una anhelo de amor que nunca fue satisfecho. Otros factores en la percepción en los sentimientos y en la conducta El individuo se representa con la obligación total de prodigar siempre cuidados a la figura de apego. 25 . tiene una figura de apego. sentimientos y actos de persona. Percepción viciada de las personas que podrían brindar consuelo Aunque una persona responda a la perdida con un duelo crónico o con una prolongada ausencia de aflicción lo mas seguro es que haya dificultades en hallar consuelo de otras personas. Predisposición que contribuyen a una prolongada ausencia de aflicción Cuanto mas frecuentemente un niño se vea rechazado o mas frecuentes sean las experiencias de una separación. cuanto mas ansioso y penosos sean los desaires que suelen recibir. Predisposición que contribuye a un duelo sano La disposición cognitivas ayuda a afrontar la pérdida y a lograr un desenlace satisfactorio de su duelo.

Hay que estudiar dos variables: -El papel desempeñado por hechos recientes acaecidos en la vida del sujeto. Tristeza. El papel de los sucesos recientes Los sucesos estaban definidos y elegidos de ante mano como hechos de importante significación emocional para una mujer común. sana. La tristeza es una respuesta normal.Interacción de las disposiciones cognitivas con otras condiciones que afectan las respuestas a la pérdida Las respuestas que siguen una perdida son el resultado de la interacción de esas tendencias con las condiciones existentes en el momento de la perdida. Se llama suceso grave a cualquier hecho estimado como capaz de representar una amenaza moderada o severa de largo plazo para una mujer colocada en las circunstancias descritas. la mayoría es por la perdida de una persona cercana y busca ayuda y busca ayuda y consuelo en una persona con quien confía. Si una persona triste no encuentra consuelo en la persona aguda sus esperanzas disminuyen. algunas personas con tendencia parecen augurar un mal desenlace y alcanzan una evolución satisfactoria. Tema 14. Los trastornos depresivos y su relación con una perdida: El estudio de George Brown Desde que Freud publico “La aflicción y la melancolía” han quedado sin responder las cuestiones de hasta que punto los trastornos depresivos están relacionados con la perdida y las cuestiones de la proporción de casos que pueden ser considerados propiamente como versiones de duelo. depresión y trastornos depresivos Tristeza y depresión Una persona triste y deprimida difiere psicológicamente de alguien de alguien cronológicamente deprimida. -El papel de una pérdida sufrida en la niñez. 26 .

Hoy es evidente que la secuencia causal puede igualmente correr en la dirección opuesta. La muerte de un padre durante la niñez y la adolescencia Basado en tres estudios: -Datos de dos estudios pilotos. Las mujeres que presentan un trastorno depresivo en la vida adulta suelen más que otras haber sufrido la pérdida de la madre en la niñez. El papel de los sucesos neurofisiológicos Seguramente hay una relación entre niveles de ciertas hormonas y neurotransmisores y estados y trastornos afectivos por el otro. -El recuerdo que tiene de los hechos suele ser selectivo. 2ºRazon: Acontecimientos de gran significación pueden quedar sin registrar es la resistencia que muestra una persona deprimida a confirmar información pertinente al indagador.Dificultades para conseguir los datos pertinentes Hay razones por las cuales un hecho de gran significación emocional para la persona puede escapar a un clínico. 27 . Muchas de las observaciones de las respuestas de los niños gestados derivan de informaciones dadas por el padre sobreviviente. Tema15. Ohio por Erna Furman 1974 -Datos recogidos sobre las respuestas de hijos de viudas en los varios estudios de duelos en los adultos de los que nos ocupamos en capítulos anteriores. uno de Kliman 1965 y otro de Becker y Mangolin 1967 -Datos importantes del estudio clínico llevado acabo en Cleveland. clasificara equivocadamente el trastorno como endógeno 1º Razón: Es la naturaleza personal de los sucesos mismos y las dificultades que algunos de ellos plantean al investigador. aunque corren peligro: -El progenitor superviviente suele ser un observador inseguro. El padre sobreviviente puede atribuir a su hijo sentimientos y respuestas que sean suyas. y comienza la controversia cuando se plantea cuestiones sobre su relación casual.

Tema 16: Respuesta de los niños cuando las condiciones son favorables En los niños las condiciones mas significativas para producirse un duelo son que hayan mantenido una relación segura y afectuosa con sus padres antes de morirse que se de pronto la información sobre lo ocurrido participando en las ceremonias funerales. Ideas de los niños sobre la muerte Una pregunta a tener encuentra es hasta que punto las ideas de los niños sobre la muerte.Lo que se le dice a un niño y cuando Normalmente los adultos están presentes cuando muere el familiar o la persona cercana y sino están presentes reciben la noticia muy pronto pero en las sociedades occidentales no suelen estar presentes y la información les llega después a menudo en una forma equivoca. puede explicar también porque esta tan ampliamente aceptada la teoría y esta poco desarrollado para soportar el dolor del duelo. Las dos informaciones decisivas que un niño necesita conocer son que el padre muerto no regresara y que su cuerpo esta sepultado en la tierra pero es difícil de explicar. derivan de las tradiciones culturales de sus familiares y de sus compañeros de escuela. Cuando uno de los progenitores sobrevive debe informarle y la comunicación suele ser enseguida pero cuanto más pequeño sea mas se demora la explicación y se recurre a la ilusión de que el padre se ha ido de viaje o esta en otro hospital. sentimientos de culpabilidad. Asesoramiento del padre sobreviviente que pueda ayudar a los hijos La patología puede nacer de ocultar al niño la muerte de un padre y hacen que los niños refrenen la expresión de sus sentimientos. puede tener estallidos de cólera. estado de ansiedad. y que cuentes con la consoladora presencia del padre sobreviviente. Cuando las condiciones son favorables el duelo de un niño se caracteriza por recuerdos e imágenes persistentes de la persona muerta. el niño o el adolescente anhelan su presencia y tiene la esperanza de que va a volver. Después de la muerte de un padre. 28 . La mayoría de los niños niega la realidad de la muerte de un progenitor. El anhelo de un hijo por su padre es intenso y penoso sobre todo cuando la vida es más dura de lo que solía ser.

Perdida en la niñez y trastornos Psiquiátricos Varios de los estudios sobre el tema son: -Estudios que muestran que individuos a quienes se les murió un padre cuando eran pequeños suelen. -Estudios que muestran una subida proporción de pérdidas sufridas en la niñez entre niños y adolescentes remitidos a una clínica psiquiátrica infantil.Diferencias entre duelo del niño y del adulto El giro que toma el duelo de un adulto esta influido por las condiciones relacionadas en el momento de la muerte y durante los meses y años posteriores. en los adultos pueden sobrevivir sin una figura de apego y los niños no tienen esa experiencia Un niño es menos dueño de su vida y esta en una situación desventajosa que un adulto si no sienten simpatía por su anhelo. Conducta del padre sobreviviente en los hijos Es inevitable que cuando un padre muere cambia el modo de tratar a los hijos sobrevivientes. Lo que es importante para un adulto lo es aun mas para un niño. -Estudios que muestran una subida incidencia de pérdidas sufridas en la niñez entre adultos remitidos y tratamiento psiquiátrico. más que otros. su muerte es prematura y a menudo repentina Una viuda que cuida a sus hijos suele estar triste y ansiosa. pena o ansiedad. Según Glick y otros 1974 una madre expresa en voz alta esa ansiedad y no es difícil comprender que aquellos niños que han sufrido una perdida son aprensivos. sufrir periodos de extrema pesadumbre emocional en la primera parte de la vida adulta. La perdida de un padre en la niñez influye en la sintomatología de cualquier trastorno psiquiátrico. Tema 17. 29 . El niño tiene menos conocimiento y comprensión de las cuestiones de la vida y la muerte El niño tiene tendencia a vivir en el presente mas que un adulto y la dificultad de un niño a vivir en el presente mas que un adulto. no les puede dedicar tanto tiempo como antes y es ansiosa en relación a la salud de sus hijos.

Algunos trastornos a los que contribuye la pérdida sufrida en la niñez Quienes sufrieron una perdida en la niñez y en adultos se convierten en pacientes psiquiátricos suelen ser más que otros: -Manifestar ideas de suicidio 30 .Evolución de la vida adulta de niños que sufrieron una pérdida Solo se ha hecho un estudio con la intención se seguir la evolución de niños que sufrieron una perdida es el estudio de Bendiksen y Fulton en 1975 dando como resultado que los individuos donde el hogar quedo roto durante la niñez son mas difíciles de localizar que los que pertenecen a familias intactas. -Cuando se considera separadamente la muerte de cada padre se comprueba que la proporción de perdida de la madre antes de haber cumplido el paciente 10 años es significativamente subida en pacientes deprimidos y en mujeres alcohólicas. -Una crecida proporción es evidente en afecciones depresivas y en casos de alcoholismos. Proporción de pérdidas durante la niñez en pacientes psiquiátricos de corta edad Los síntomas y problemas solían presentar forma de enfermedad neurótica como conducta antisocial o delincuencia En ocasiones la apariencia del síntoma predecía a la muerte y en otros casos después de la muerte Rutter no consideraba la posibilidad de que haya individuos que si bien no manifiestan una franca perturbación en la niñez y adolescencia no son menos vulnerables a causa de una pérdida temprana y mas propensos que otros a reaccionar con un trastorno depresivo a otra perdida. Las principales comprobaciones fueron: -Se comprobaron diferencias entre el grupo de pacientes y el grupo de control -Se comprobó una crecida proporción de pérdidas sufridas en la niñez mas a menudo en entre las pacientes varones. Proporción de pérdida en la niñez entre pacientes psiquiátricos adultos Es difícil estimar la proporción de perdidas de un padre en un grupo de pacientes psiquiátricos y compararla con la proporción de perdidas en un grupo apropiado de individuos mentalmente sanos.

Quienes perdieron a un padre por muerte en la niñez o la adolescencia corren mas peligro que otros de sufrir trastornos psiquiátricos y convertirse en deprimidos seriamente suicidado psicóticamente deprimido. -Separación de la madre o del padre por un año o más antes de haber cumplido la paciente los 17 años. 31 . Ideas y conductas suicidas de estudiantes El hecho de que adultos jóvenes que perdieron un padre en la niñez es mas propensa que otros a considerar la idea de suicidarse no es sorprendente por mucho de los motivos por el cual se suicidan es como respuesta a una perdida de una figura de apego perdida real o amenaza de perdida Entre los motivos del suicidio: -El deseo de reunirse en la persona muerta -El deseo de vengarse de una persona muerta por haberse ido. Forma y gravedad de trastornos depresivos Los criterios en el caso de mujeres que hubieran experimentado una perdida pasada por causas diferentes de la muerte son: -Abandono por parte de la madre o del padre antes de haber cumplido la paciente los 17 años. -La sensación de que la vida no vale la pena sin la sensación de de una relación futura con otra persona. -El deseo de destruir el sí-mismo a fin de acallar el sentimiento de culpa por haber contribuido a su muerte.-Mostrar en alto apego ansioso -Desarrollar afecciones depresivas de gravedad que pueden clasificarse como psicóticos.

con referencia a lo que se dice un niño y a las oportunidades que luego se le dan para que se entere de lo ocurrido. -Los patrones de relación en el seno de la familia antes de la pérdida con referencia a los que imperaban entre los padres mismos y entre cada uno de ellos y los hijos. Los niños pequeños no creen que la muerte fuese definitiva y los niños mayores contemplan la posibilidad de suicidarse para encontrarse con su padre desaparecido.Tema 18. una mezcla de ambas cosas. con especial referencia a las circunstancias de si el niño permanece viviendo con el padre sobreviviente. Se han comprobado que los individuos que ulteriormente presentan algunos trastornos psiquiátricos suelen dar en esos trastornos más que aquellos que no recibieron deficientes cuidados parentales después de la pérdida Si un niño permaneció en un hogar también es probable que se le haya hecho asumir prematuramente un papel parenteral en lugar de recibir cuidados el mismo. Furman1974 Becker y Margolin 1967 32 . -Estudios que tratan las experiencias de uno o mas niños o adolescentes de quienes se piensas que sus problemas se deben a la muerte de un padre. Entre los muchos que asignan gran importancia a los factores ambientales especialmente a la influencia de del paciente sobreviviente están: -Los clínicos R. -Relaciones de la familia después de la perdida.Furman 1964 -E. sino que utilice además para explicar el resultado de la evolución. Pruebas aportadas por estudios terapéuticos Cuanto mayor sea el número de casos estudiados por el clínico más probable es que este no solo describa los factores ambientales. El material procede de dos tipos principales de estudio: -Estudios que comparan las experiencias de un grupo de individuos de desarrollo satisfactorio. Condiciones que determinan diferencias en el resultado Las variables que influyen en el giro que tome el duelo durante la niñez y la adolescencia son análogas a las variables que influyen en el duelo durante la vida adulta y se pueden agrupar en tres clases: -Causas y circunstancias de la perdida.A. Algunos de los modos mas comunes en los que los niños y adolescentes responden a la perdida de un padre incluyen la circunstancia de que el individuo se haya crónicamente triste o crónicamente ansioso o presente.

33 . El sistema segregado e inconsciente es un sistema organizado y no menos coherente en si mismo que el sistema que tiene libre acceso a la acción y a la conciencia y el sistema segregado asume el control de la conducta. Por un lado esta el sistema que da por descontado que la paciente no tiene madre ni quizás ninguna otra figura de apego. Es probable que la respuesta de Henry estuviese influida por las experiencias vividas por la madre y que su padre no atendiese las dudas sobre la muerte de su madre. Otro caso es el de Henri de 8 años que perdió a su madre de cáncer y advirtiéndoselo un año antes. estaba desorientada no recordaba ni la enfermedad ni la muerte de su madre. se muestra tan organizado con respecto a personas y objetos del ambiente que es capaz de estructurar planes y ejecutarlos. el niño sobrevive únicamente a la tragedia por un accidente de navegación pero nadie presencia el accidente. pierde a su padre de manera repentina y prematura. Tema 20: La desactivación y el concepto de sistema segregados En el caso de Geraldine están presentes pero segregados dos sistemas principales de conducta. En algunas personas el sistema que continúa orientado hacia el ser desaparecido y busca recobrarlo puede ser completamente consciente y encontrarse en un estado normal de activación. se revelaba como un chico activo. de pensamiento. de sentimiento y de recuerdos. Otro caso es el de Geraldine de 8 años donde su madre muere una semana antes de su cumpleaños quedándose a su cargo una vecina. Otro caso es el de Visha de 10 años que negaba a ir a la escuela tras la muerte de su padre por un ataque al corazón. inteligente se negaba a hablar de la perdida y de la enfermedad que la produjo.Tema19: Respuesta de los niños cuando las condiciones son desfavorables En el caso de Peter de 11 años. Por otro lado esta el sistema en gran medida desactivado y con solo un acceso marginal a la conciencia que esta organizado de conformidad con el supuesto de que la madre es aún accesible y de que de alguna manera los pacientes podrán recuperarla. se sentía abandonada y criticaba a su madre por su actitud llorosa. estaba errante y ofuscada no sabia que hacer . tenia un duelo malogrado y sentía que era ella quien tenia que tirar de su madre La madre se sentía apenada y culpable porque los dolores del pecho de su marido los estaban confundiendo con reumatismo y le llevo a otro medico. inquieto. que no tiene otra alternativa que la de valerse por si misma. no pudo discutir si pudo o no hacer algo para salvar la vida de su padre y como ocurrió y esto le lleva a creer cierta responsabilidad sobre su muerte.

guardan semejanzas en el duelo crónico de los adultos.Tema21: Variables patológicas y algunas condiciones que contribuyen a producirlas Algunas de las variables que tenemos que considerar especialmente aquellas en que predominan los autorreproche. Hay casos en los que la causa del la muerte es un misterio y se le prohíbe hablar al niño de la muerte del padre. Al visitar la tumba de su madre tuvo la oportunidad de hacerle preguntas a su padre y aclarar la situación. Temor de sufrir otra pérdida Los niños que pierden a un padre temen también perder al otro. Esperanzas de reunión y deseos de morir Como los niños tienen mas dificultad que los adultos para crear que la muerte es irreparable sean comunes en ellos las esperanzas de reunirse con el padre muerto y que pueda volver al hogar en este punto o el hijo desea morirse para reunirse con su padre. Persistencia en culpar o culparse Nada resulta mas fácil a un niño que echar las culpas a algunos así mismo por haber causado la muerte al padre o haber contribuido a ello porque generalmente un niño no tiene ideas claras sobre lo que puede causar una muerte y es natural que los niños asignen gran importancia a lo que ve. Furman 1974 describe el caso de un niño en la que con 3 años pierde a su madre y aunque ha pasado ya 18 meses sigue pensando en que ella su madre y su hermano morirán pronto. 34 . otros expresan que la vida ya no debe de ser vivida y se suicidan Las patologías empiezan cuando no se reconocen los temores del niño de que pueden suceder tales cosas y cuando las circunstancias exacerbaron sus temores quedan suprimidas por el padre sobreviviente Temor de morir el también Es natural que el niño crea que se va a morir pronto cuando el padre también se ha muerto pronto.

después de la perdida los padres ahogan su dolor y son especialmente insensibles a lo que sus hijos están sintiendo. desarrolla un patrón de conducta según el cual en lugar de mostrarse triste y anhelar amor y apoyo para sí mismo se preocupa por la tristeza de otros. Intensificación compulsión a confiar en si mismo La manera en que una perdida intensifica profundamente toda tendencia que pueda tener un niño a renunciar a su deseo de amor y proclamar su total autosuficiencia. Son hijos de padres con poca comprensión o simpatía del natural deseo de amor y cuidados. En algunos casos la euforia es una expresión de alivio al quedar anuladas molestas restringiones impuestas por el padre. incapaz de procesar el duelo responde cada vez que se menciona la muerte Intensificación compulsión a prodigar resultados En las historias de personas entregadas a dar cuidados así dos tipos bastantes diferentes de experiencias en la niñez y se puede hacer sentir a un niño después de haber perdido todo cuidado parental efectivo. Síntomas identificatorio Hay una minoría de personas que tienen la impresión de que la persona muy alerta esta de alguna manera en el interior de ellos mismos. pero si se encuentra activo son agresivos y destructores. En muchos casos los estallidos de cólera son maneras en que un niño. Euforia y desesperación Cierto grado de euforia es un rasgo común en niños y adolescentes que no pasan por el debido proceso de duelo.Hiperactividad de conducta agresiva y destructiva Cuando un niño esta triste un padre no tiene dificultades en reconocer este estado como respuesta a una perdida. Hay muchos casos donde la compulsión confiar en uno mismo se desarrollo después de una perdida sufrida en la niñez. La desesperación se puede manifestar como un sistema de vacio interno como si esta persona estuviese separado por un muro del resto del mundo y aparece alternamente estados de euforia con estados de desesperación. 35 .

Estudiado por Arthur y kemme en 1964 -Da resultados interiores donde se sigue la evolución de los cónyuges de 44 suicidas. abrumados por sentimiento de culpa. alguna no puede volverse ansiosos después de suicidarse y otros ansiedad persistentes. Resultado de encuestas 3 encuestas: -Relacionadas con la proporción de trastornos psiquiátricas que siguen al suicidio de un padre es inusitadamente elevada se comparaban personas que perdieron a su padre en la niñez y que estaban viviendo una vida corriente. Las perturbaciones de los hijos asumía principalmente la forma de ansiedad o mala conducta. Cain y Fast 1972 hicieron un estudio y organizaron dos grupos: -Niños tristes. Los niños que evolucionaban peor solían tener padres separados por lo menos transitoriamente. 36 . Resultados de estudios terapéuticos La proporción de trastornos psiquiátricos después del suicidio de un padre es relativamente elevada. Estudiado por Shepher y Barraclough 1976. Tema 22: Efectos del suicidio de un padre Proporción de muertes de padres debidas a un suicidio Aunque las tasas de mortalidad de hombre y mujeres que están en edad probable de tener hijos son relativamente bajas.Destacar los casos en los que las personas que sufrió la perdida manifiestan síntomas que son replicas de los síntomas que tuvo la persona muerta. la proporción de muerte por suicidio es elevada si se la compara con la que le corresponde a los hombres y mujeres de otros grupos de edad. -83 niños que perdieron a su padre y fueron remitidas a la clínica por problemas psiquiátricos observan en 10 casos que el padre se había suicidado. esto significa que la muerte de un padre por suicidio no es rara. Erikson 1950 estudio esta eterna. retraído y temeroso. desafiantes. truculentos. -Niños iracundos.

Marion J. las reacciones de los niños no mayores de 2 años son muy diferentes a la de los niños mayores. Muchos de los problemas psicológicos de los niños se relacionan con hechos perturbadores que abarcan una crónica desconfianza del testimonio de sus propios sentidos y tendencia a encontrarlo todo irreal. Tema23. Respuestas a la pérdida durante el 3º y 4º año Las respuestas cuando las condiciones son favorables Siempre y cuando a los niños no se les desalienten.La gravedad de la psicopatología observaba variaba desde los trastornos neuróticos relativamente leves hasta serias psicosis. el patrón de respuesta exhibido esta muy influenciado por la experiencia que los niños tuvieron con sus padres antes de verificar la perdida. 37 . A tener en cuenta el papel de la sintomatología de los hijos. el hecho de haber estado expuestos a dos situaciones patológicas donde es probable que se engendre un intenso sentimiento de culpabilidad y situación en que las comunicaciones están deformadas. Como los niños mayores y adultos. a la hora de hacer preguntas. el patrón de respuesta exhibido esta muy influenciado por las experiencias que los niños tuvieron con sus padres antes de verificarse la perdida. Barnes 1964 trata la manera de responder un niño pequeño ala muerte de su madre que con 2 años y medio en el momento en que perdió a su madreen condiciones favorables es capaz de pasar un duelo sano de niño mayor y de adulto y su cambio positivo provechoso fue el activo maternaje físico que se le prodigo y fue inhibida en expresar sus sentimientos. Como los niños mayores y adultos. El real porcentaje de psicosis era elevada y se atribuye este alto porcentaje a la combinación del impacto del suicidio con su cadena de circunstancias de gran perturbación.

Su estado de pena natural se transformo en un estado de duelo patológico. Usaba una conducta identificatorio como medio de comunicación. Deformación en el desarrollo de la personalidad En los días en que pasas en un lugar extraño sin contar con una persona que actúe como una madre pone de manifiesto el intenso y continuo anhelo que experimenta un niño y lo ansioso que esta de obedecer sus instrucciones de no llorar y obedecer. Cuidar a un niño dolorido es una tarea pesada e ingrata de manera que no debe sorprendernos que quienes la realizan se impacienten y se irriten con frecuencia. Owen con 2 años se le internan en la guardería mientras su madre estaba en el hospital operándose de una vieja afección que tenia donde los primeros días estaba desapegado y su estado se asemeja a la de la ausencia prolongada de aflicción siendo sus respuestas normales a las circunstancias en que el lo estaba.Respuesta cuando las condiciones son desfavorables Muchos niños pequeños alejados de sus familias carecen de madre sustituta que les brinde amorosos cuidados. La situación prolongada de falta de cuidados de una madre combinada con la tendencia a contener la expresión de su propio deseo de cuidados puede dar un patrón de brindar cuidados. evitan el castigo si se portan bien. lo deja su madre en una guardería interno y se preocupaba de llorar y de ser bueno Para que su madre le llevase. Patrick de 3 años. pero la madre sustituta puede no darse cuenta de que el chico la considera una figura secundaria. 38 . Anhelaba a su madre de manera activa en todo momento.

esta deseosa de llegar al hogar y no encuentra consuelo con las atenciones de las niñeras.Tema24. Conservaba en su memoria un modelo de madre ausente y la capacidad para resolver intensos sentimientos. lloraba mucho y jugaba poco. 39 . La respuesta cuando las condiciones son desfavorables Jhon de un año y medio permaneció 10 días interno en una guardería mientras su madre daba a luz. las conclusiones a las que se llegan se aplican La respuesta cuando las condiciones son favorables El ejemplo de una niña de 17 meses que estuvo a cargo de Robertson10 días donde los 1º días era muy alegre pero cambia y fue haciéndose insegura. A partir de los 16 meses. al principio se mostraba alegre y cooperador aunque luego se veía abandonado y ausente en si mismo hasta que llego su madre a buscarlo se puso a llorar. reconoce su hogar. No tenia asignada ninguna niñera. Antes de los 6 meses la respuesta es diferente a las siguientes. manifiesta una profunda ficción. Respuesta a la pérdida durante el 2º año Un periodo de transición Cuanto más pequeño es un niño mas difícil es responder a sus preguntas y dar respuestas a la perdida de la madre. Hay muchos niños de 16 meses y mayores que poseen la capacidad de conservar en la memoria su modelo de un padre ausente en forma asequible y que recuerdan que ese modelo a intervalos mientras están con personas extrañas y los niños son capaces de esto no solo cuando se les presentan objetos de aclaramiento que les recuerdan a los padres si no también a otros modelos. su jardín y su mama y cuando su verdadera madre llega para llevarse a la niña se aleja enseguida de la madre sustituta asique aun en 10 recordaba a su madre. Entre los 7 y 16 meses las respuestas son semejantes con la de los niños mayores. Dawn tenia 16 meses cuando paso 15 días en una guardería para niños internos. el concepto de duelo es inapropiado.

El desarrollo cognitivo son los pasos a través de los cuales un infante progresa hasta llegar al resultado de que su conducta ya no dependa de la entrada del estimulo inmediato si no que es guiada por las reglas que la permiten combinar información perceptual con información procedente de la memoria. 40 . por eso parece que hallarse fuera de la vista es realmente hallarse fuera de la mente. un concepto insatisfactorio Según Fraiberg 1969 esta expresión se emplea en una serie de maneras diferentes y las variaciones reflejan en parte el origen mixto del concepto. La aptitud de un niño para buscar y encontrar personas en situaciones sucesivamente mas difíciles parece progresar paso a paso a través de las mismas fases por las mismas fases por las que progresa su aptitud para buscar cosas. La obra de Bower 1974 sugiere que en el primer año de vida un infante esta considerablemente mas avanzado en su desarrollo cognitivo de lo que Piaget supuso al principio. A partir de los 5 meses las dimensiones. Piaget fue el primero en señalar que solo después de la mitad del 1º año de vida un niño puede hacer un intento de buscar un objeto interesante que ha visto desaparecer. El concepto fue introducido por Hartmann 1952 en relación con el contraste entre lo que se creía y era una fase de desarrollo en que un niño no tiene interés en un objeto salvo por necesidad y una fase posterior en la que se creía que el niño establece apego emocional con una persona determinada.Tema 25: El concepto de la permanencia de la persona El concepto de permanencia de la persona Importante la obra de Piagent” La construcción de lo real en el niño 1937”. así un niño puede recapitular acciones del pasado y proveer acciones del futuro y llegar a la solución de un problema. Él niño puede predecir con mayor o menor exactitud lo que probable que ocurra en su mundo y capaz de planificar y responder en consecuencia. A partir de los 18 meses la mayor parte de los niños criados en hogares normales son capaces de representar simbólicamente el mundo exterior si no también capaces de manipular sus representaciones. formas y colores empiezan a dar significación por lo que un objeto que reaparece después de un intervalo es reconocido por el niño y tratado como el mismo objeto. Constancia objetar libinal. El apego de un niño por la figura materna se desarrolla rápidamente entre el 4º y 71 meses.

es probable que trate de encontrarlo en el lugar donde lo vio por ultima vez o donde lo encontró por ultima vez. El papel de la pertenencia de la persona en la determinación de las respuestas a la separación y a la pérdida Alrededor de los 6 meses un niño tiene movilidad e intentara seguir a su madre y la saludara cuando regrese. A los 6 meses se les demuestra un objeto y ninguno se vuelve en busca de la madre. Pertinencia para una teoría de duelo Los niños tienen la facultad de forjar y conservar una imagen de su madre ausente. dando una sensación de estabilidad y consuelo. Niños de 26 semanas colocados en un lugar extraño sin su madre parece aceptar a otras personas como padres sustitutos pero con 7 meses muestra su disgusto con llanto. Personas y lugares: Consecuencia del extraño vínculo mental. 41 . estaba absorbida por el objeto. el termino duelo podría ser inapropiado pero muestra una evidente aflicción cuando esta ausente su figura de apego familiar. Los psicólogos cognitivos creen que un niño menores de 17 meses solo tiene facultad limitada para ejercitar la función simbólica.La edad en la que se considera que un niño alcanza la constancia objetivar libinal varia entre los seis meses y la ultima parte del 3º año de vida. A veces se observa la fuerte tendencia que tiene una persona en duelo de cualquier edad a experimentarla presencia o la voz de un deudo muerto A quien ubica donde solía encontrarse o verle donde solía estar. diferenciando la madre sustituta de la natural. Cuando un niño menor de 1 año busca un objeto ausente que echa de menos.

sobre todo en Estados Unidos y Gran Bretaña. aunque cuenten con sólo unos meses de vida. se me han hecho más largos y pesados y otras partes menos comprensibles para entender. adolescentes y adultos. Lo que más me ha llamado la atención sin duda. la teoría es más comprensible gracias a los ejemplos expuestos reales de estudios realizados. a mi ver. En mi opinión. y en el caso de la muerte de un padre lo difícil que es actuar ante la situación de explicarle lo ocurrido y como afrontar el nuevo futuro. 42 . En algunos aspectos te sientes identificada cuando estás leyendo con la manera en que te has expresado después de un fallecimiento. haciendo inca pié en la reacción que tienen los niños. aunque en general es un libro ameno al compartir las vivencias antes descritas. pudiendo hacerse una idea de la situación de cada personaje y su vivencia. son las reacciones de los niños pequeños ante el abandono momentáneo de su madre por alguna enfermedad. que todos hemos sufrido en algún momento de nuestra vida con familiares y no familiares más o menos cercanos comprobando que el duelo posterior no es el mismo en todos los casos. o porque los tienes que dejar en otras manos mientras dan a luz y siempre esperan su regreso y la recuerdan aunque pase mucho tiempo y anhelan estar con ella. los efectos psicológicos producidos ante el fallecimiento y la explicación de cómo llevar a cabo un duelo sano separado por las edades y su capacidad mental. Hay partes de capítulos que.Opinión Personal Este libro forma una trilogía donde explica la manera en que la muerte puede repercutir en una familia.

43 .Bibliografía -Bowlby John. El apego y la pérdida. La pérdida afectiva. Barcelona: Editorial Piados. 1997.